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手術(shù)患者安全核查質(zhì)控點標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)患者安全核查質(zhì)控點標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)患者安全核查質(zhì)控點標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號:2022年4月手術(shù)患者安全核查質(zhì)控點標(biāo)準(zhǔn)版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:手術(shù)患者安全核查質(zhì)控點評價標(biāo)準(zhǔn)(100分)日期:檢查人:檢查科室:得分:項目檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)分值檢查及扣分方法扣分扣分原因麻醉實施前患者姓名、性別、年齡正確3一項不符合要求扣1分手術(shù)方式確認(rèn)、手術(shù)部位與標(biāo)識正確9手術(shù)知情同意、麻醉知情同意2麻醉方式確認(rèn)2麻醉設(shè)備安全檢查完成2皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備正確4靜脈通道建立完成2患者是否有過敏史2抗菌藥物皮試結(jié)果3術(shù)前備血2假體/體內(nèi)植入物/影像學(xué)資料3三方簽名6一項不符合要求扣2分手術(shù)開始前患者姓名、性別、年齡正確3一項不符合要求扣1分手術(shù)方式確認(rèn)、手術(shù)部位與標(biāo)識正確9手術(shù)、麻醉風(fēng)險預(yù)警2手術(shù)醫(yī)師陳述:預(yù)計手術(shù)時間、預(yù)計失血量、手術(shù)關(guān)注點、其它2麻醉醫(yī)師陳述:麻醉關(guān)注、其它2手術(shù)護士陳述:物品滅菌合格、儀器設(shè)備、術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況4是否需要相關(guān)影像資料2三方簽名6一項不符合要求扣2分患者離開手術(shù)室前患者姓名、性別、年齡正確3一項不符合要求扣1分實際手術(shù)方式確認(rèn)2手術(shù)用藥、輸血的安全核查4手術(shù)用物清點正確、手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)8皮膚是否完整、各種管路8患者去向:恢復(fù)室、病房、ICU、急診、離院2三方簽名3一項不符合要求扣2分備注:≥95分為合格
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