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文檔簡介
醫(yī)務科人員工作總結(集合15篇)醫(yī)務科人員工作總結1一年來,在院長及院務會的正確領導支持下,在市衛(wèi)生局的指導下,我院的醫(yī)療工作取得了一些成績,但是也有許多不足。1、傳染病管理認真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報工作,自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡直報各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時,準確,無一例漏報,遲報,瞞報現(xiàn)象,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx年1月1日至xx年11月27日,共報告法定傳染病15例,自愿咨詢檢測網(wǎng)絡直報162例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》,新型冠狀病毒,西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作,進一步完善各項傳染病管理制度。2、體檢工作今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機關單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評。3、醫(yī)政管理醫(yī)療安全是醫(yī)務工作的核心,關系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,全年下大力氣加強醫(yī)療安全教育工作,請劉榆民,安麗楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務人員進行了危重病人搶救知識培訓,并講述了一些個人經(jīng)驗,使我院在現(xiàn)有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高,7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識,為臨床醫(yī)療工作提供參考,在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全,全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》,《醫(yī)療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關規(guī)章制度,開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動,制定了20xx年進一步推廣優(yōu)質護理工作實施方案,加強了院內感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發(fā)現(xiàn)問題當即指出,限期整改。進一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理,加強醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理,防止職業(yè)暴露,全年無一例院內感染病例。加強繼續(xù)教育工作,5月份組織人員參加了中華醫(yī)學會內分泌分會在榮軍醫(yī)院舉行的內分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作,醫(yī)務人員在網(wǎng)上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。4、存在問題20xx年醫(yī)務工作取得了一些成績,但也存在不少問題,醫(yī)院人才不足,使得一些工作不能作長遠部署,醫(yī)療安全還存在一些漏洞,醫(yī)療技術還需進一步提高,在今后的工作中將繼續(xù)能力,更好地服務全市人民。醫(yī)務科人員工作總結2作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務,經(jīng)過和全院職工的共同努力,我院順利通過X中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性,加強醫(yī)務科的科室建設,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能,積極改正在X復審工作中的不足之處?,F(xiàn)將醫(yī)務科工作總結如下:一、加大醫(yī)療質量管理力度。為提高醫(yī)療質量管理,加強醫(yī)療管理,保證通過中醫(yī)院X復審,今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等,每次檢查后,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺,進行整改。X后,根據(jù)復審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度,改進對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況,加大醫(yī)療質量管理力度,使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分,每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓內容及考核情況,長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導,保證每周每家查房一次,現(xiàn)場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術教育網(wǎng)絡平臺建設,組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理提供了方便?;仡櫼荒旯ぷ鬟€存在許多問題,今后還應該進一步加強醫(yī)療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色,推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務,為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。醫(yī)務科人員工作總結3一、婚前醫(yī)學檢查是婚前保健的核心,必須堅持質量第一,嚴格執(zhí)行崗位責任制,主檢醫(yī)師負責制,實行全程質量控制。二、衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范(修定)》和《湖南省婚前保健工作規(guī)范(修定)》的補充意見及有關規(guī)章制度是質量標準的依據(jù)。三、檢查內容與標準:1、婚前醫(yī)學檢查實行免費、自愿的原則。2、疾病診斷準確有據(jù),病名規(guī)范有序,與異常正確區(qū)分。3、檢查表書寫符合要求,無缺項、涂改,輔助檢查項目符合要求。4、婚檢證明書寫正確,項目齊全,醫(yī)學指導意見科學正確。5、婚前醫(yī)學檢查體檢表及婚前醫(yī)學檢查證明有主檢醫(yī)師審核、簽名。6、各種登記本填寫及時,正確、內容完善。7、宣教室按時宣教,形式多樣化,效果好。定期進行宣教效果評估,有記錄。8、做好婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢工作。9、堅持無菌觀念,用具消毒、污物處理合格。10、婚檢人員須持證上崗,保證婚檢質量。四、檢查方法和時間:1、定期檢查各種表格、登記本。2、婚檢醫(yī)生每天對當日工作情況進行自查,及時糾正錯誤。當日工婚前醫(yī)學檢查工作制度作完結。3、每季度進行一次全面質量檢查,結合檢查結果進行評議、分析。質量檢查記錄完善,資料及時歸檔。醫(yī)務科人員工作總結4在院長的領導下,我們深入學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學、科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。加強醫(yī)療質量管理,根據(jù)醫(yī)院質量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質量控制體系,制定醫(yī)療質量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質量管理、評價和監(jiān)督工作,提出改進意見。建立健全醫(yī)療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動,開展工作,全面提高醫(yī)療服務質量。認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度,組織業(yè)務人員學習《衛(wèi)生廳關于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識,開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業(yè)務和法規(guī)學習,并安排1次筆試,使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上,通過學習使業(yè)務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內外醫(yī)療技術的新知識、新進展,開闊了眼界,業(yè)務水平有了進一步的提高。在制度建設中,要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實,如:首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實,并對執(zhí)行情況進行督導檢查。在梯隊建設和人才培養(yǎng)方面,醫(yī)務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。定期深入社區(qū)服務站,加強管理,督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務的完成情況,提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平,使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。加強疾病控制,按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡直報傳染病和死亡報告,為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。強化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作,完善制度的落實,對全院感染工作進行監(jiān)控,對抗菌藥物使用也實行監(jiān)控管理,填補了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作,在今后的工作中,我們將繼續(xù)保持良好的工作作風,開拓創(chuàng)新,扎實工作,全心全意為患者服務。醫(yī)務科人員工作總結5一、完成醫(yī)務科基礎工作如注冊、變更、信息錄入與維護、報名等。二、繼續(xù)落實十八項醫(yī)療核心制度,并加大監(jiān)督和落實力度。三、繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度,依法行醫(yī),最大限度的保證醫(yī)療安全。避免因為溝通不到位引起的醫(yī)療糾紛。四、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價,擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。五、醫(yī)療質量管理1、查房管理:全院所有臨床、門診科室輪流循環(huán)進行查房。查房內容包括:(1)醫(yī)師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;(2)三級查房的執(zhí)行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷打印裝訂。(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。2、病案質量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄。終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。3、重點科室監(jiān)管1、重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病歷書寫記錄,三級醫(yī)師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫(yī)務科,是否做出相應的處理。預防醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;2、對疼痛科、康復科的監(jiān)控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協(xié)議的簽署;嚴格執(zhí)行查對制度。六、繼續(xù)醫(yī)學教育1、加強對新進人員的培訓。培訓主要法規(guī)制度培訓,做到依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)(執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療事故處理條例、十八項醫(yī)療核心制度、醫(yī)患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。2、人才培養(yǎng)。為醫(yī)院發(fā)展,定期選送優(yōu)秀人才,外出學習、進修。要求學習內容有特色、有針對性。學習、進修結束后,要求有總結并分享學習/進修重點內容。3、三基三嚴學習。急診急救培訓,組織全院講課,方式為請進來、送出去。要求逐個考核,全員掌握。新技術新項目培訓,院內請老專家根據(jù)各科室特點培訓,有通知、有簽到、有課件,有筆記、有試卷??剖覂炔繉W習。各科室根據(jù)臨床需求進行專業(yè)知識講課,要求有記錄。醫(yī)務科人員工作總結6此刻,我代表醫(yī)務科,向我院報告過去一年醫(yī)務科工作,對今年工作提出提議,請予審議,并請所有同事提出意見。一、過去一年工作回顧20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫忙下,堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:(一)進一步加強醫(yī)療質量與安全管理20xx年圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務科結合我院實際,參考相關醫(yī)療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質量與安全供給了制度保障。2、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督職責制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。3、在加強醫(yī)療質量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制“六大本”,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情景及醫(yī)療質量控制“六大本”進行督導檢查,根據(jù)教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。4、在加強醫(yī)療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫(yī)務科嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、資料提出進一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認真組織學習,醫(yī)務科每周進行各病區(qū)所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫(yī)務科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏?,到目前為止共抽查處?66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)(二)提高醫(yī)療風險防范意識,保障醫(yī)療安全1、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。2、繼續(xù)做好院內會診工作。醫(yī)務科積極配合臨床工作,積極協(xié)調專家團隊參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(728)人次(含門診)。(四)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務技術講座1次,增強了學習的氛圍。提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。二、20xx年醫(yī)務科工作總要求堅持以發(fā)展為中心,以質量安全為底線,以保障權益為重點,以改革發(fā)展為動力,樹立以病人為中心的服務理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和本事建設,提升醫(yī)療服務整體效率和質量,保障患者安全。健全完善調動醫(yī)務人員積極性的制度機制,推動醫(yī)療機構內人力資源配比更加科學,執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負荷科學合理,人文關懷日益加強,醫(yī)患關系更加和諧,醫(yī)務人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進一步增強,醫(yī)療服務高質量發(fā)展。具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認,也是政府要求),抗菌素應用不能超標,患者滿意度控制在95%。三、對20xx年醫(yī)務科工作的提議20xx年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。(一)繼續(xù)做好醫(yī)療質量與安全管理工作目標:①病歷歸檔率100%②運行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷③醫(yī)療差錯事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起④順利經(jīng)過上級檢查1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能,切實將醫(yī)療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運行中存在的問題,促進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。2、加強醫(yī)療質控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行??剖矣懻撝贫鹊穆鋵?,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情景;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、繼續(xù)教育等情景,針對不足提出合理改善意見。堅決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關政策規(guī)定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫忙科室查出問題,提出改善方案,并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優(yōu)罰劣。4、處方質量嚴格執(zhí)行醫(yī)院處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改善措施。檢查醫(yī)生每一天開出的處方,對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。5、強化醫(yī)療質量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質量安全通報點評會議。會議的主要資料:詳細通報醫(yī)療質量檢查情景;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情景,總結經(jīng)驗。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。7、嚴格執(zhí)行不良事件的管理制度。經(jīng)過不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓,并制定標準流程,減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,并制定標準流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。(二)繼續(xù)做好醫(yī)學教育工作目標:①圍繞:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)②科室每周至少一次業(yè)務學習,有學習記錄③本院醫(yī)生至少參加2次院外學術會議④醫(yī)療技術逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務科計劃在20xx年對專項培訓,培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,經(jīng)過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄。2、為進一步提高我院技術力量,根據(jù)各科不一樣特點和臨床需要,醫(yī)務科積極與專家溝通協(xié)調,加大培訓學習的力度。3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫(yī)師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓;第二次,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。(三)加強藥事管理,促進合理用藥目標:①抗菌素三級管理落實到位,使用無差錯,上級檢查合理②藥品不能出現(xiàn)嚴重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元③每月不能超過3次斷藥投訴④藥房管理規(guī)范、合理、有序,順利經(jīng)過上級檢查1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規(guī)范管理,對抗菌藥物聯(lián)合應用進行專項點評,堅持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的有關規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規(guī)定范圍內。(四)強化醫(yī)院及病區(qū)的應急本事。目標:舉辦兩次醫(yī)療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應急預案,要求貼合本病區(qū)情景、具有可操作性,健全病區(qū)應急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。醫(yī)務科將聯(lián)合相關職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情景;藥品準備情景。全力保障應對突發(fā)事件的本事,經(jīng)過演練及時發(fā)現(xiàn)不足,同時制定整改措施。總之,20xx年醫(yī)務科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務;團結協(xié)作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫(yī)院的各項工作,為順利完成各項工作任務而努力奮斗,為醫(yī)院的各項建設做出應有的努力和貢獻。感激各位同事的聆聽,不當之處,請同事們批評指正。多謝大家!醫(yī)務科人員工作總結7工作總結,就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗等??偨Y是應用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。。一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,醫(yī)務科順利完成了各項工作任務,截至11月10日,共計完成門診人次18194人次,住院病人445人。大專院校學生體檢2100人,勞工輸出體檢4000人,現(xiàn)總結如下:一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫(yī)務科根據(jù)醫(yī)院工作安排,組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科,使我院的各項工作逐步順利展開。二、加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在馬院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進一步加強醫(yī)療安全,定時召開了各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。一年來,住院病歷甲級病案率99%,婦產婦死亡率為0三、加強人才培養(yǎng)工作,為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在醫(yī)院人員緊張的情況下,派出了胡文波等同志到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗。四、業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓三基三嚴,努力提高業(yè)務水平。并對醫(yī)療醫(yī)技人員進行了三基三嚴考試一次。考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。同時結合醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作,全年安排傳染病知識培訓四次,健康教育知識培訓一次、醫(yī)院感染知識培訓一次。五、努力加大宣傳力度,組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診,大力宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢及品牌科室婦產科和內兒科,宣傳醫(yī)院的軟硬件建設,一年來共計組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診20余次六、加強救護車的管理,免費接送病人,隨叫隨到,保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。七、完成了20xx年度的職稱報名和各種統(tǒng)計報表的上報工作。醫(yī)務科人員工作總結8醫(yī)務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下,通過各科各部門的積極配合,全科同志認真執(zhí)行各項法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,積極工作,精心謀劃,按著上級主管部門的指示精神和院長對醫(yī)院發(fā)展思路要求,結合我院實際情況,每個人都在踏實工作,刻苦學習遵守紀律,認真負責的做好各自本職工作,按質量和要求完成領導交付的各項任務。1、全科同志認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,做到有令則行,有禁則止,遵守工作紀律,規(guī)范個人行為,按著科室職責做好窗口服務,在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。2、抽查一個月的門診處方,總體看,處方合格率達到80%以上,從年初抽查處方質量不合格率達90%到現(xiàn)在能達到合格率80%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導,以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的。3、檢查了一個月中的醫(yī)技科室的申請、報告單,大部分書寫比較正規(guī)、合格,也有個別醫(yī)師在申請報告單上書寫欠規(guī)范,表述不專業(yè),填寫缺項等錯誤。4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協(xié)議書”,為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,婦產科按著醫(yī)務科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議,實現(xiàn)了醫(yī)院告知義務,也尊重了病人的知情權利,通過檢查,大部分病人術前檢查齊全,告知詳盡,簽字規(guī)范,具有法律效力。但是也有缺項,已告知今后加以改正。5、5月份對現(xiàn)住院病人運行病歷組織檢查了5次,雖然在護士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問題,但大部分病歷書寫比較及時、規(guī)范,對現(xiàn)場查出的問題,立即召開護士長會議,指出缺陷并提出批評,即可修改,使病歷在運行中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,為醫(yī)療安全和病歷達標打下良好的基礎。6、為加強各科專業(yè)技術人員積極主動學習業(yè)務知識,促進專業(yè)水平不斷提高。醫(yī)務科安排各臨床、醫(yī)技、藥劑、護理科室在下月初進行業(yè)務考試,為組織實施好這次活動,本月結合臨床上常見的業(yè)務工作,以醫(yī)學基礎知識,法律法規(guī),不同專業(yè)上的理論為主,布置印發(fā)了考前復習題,目前各科各類專業(yè)科室正在積極學習迎接考試。7、一月來為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學證明97份。8、病案室對歸檔病歷236份,每份進行認真檢查,邊查邊改,提出錯誤所在,然后返回科室再行修改,達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高,以高標準高質量要求,消除丙級病歷的出現(xiàn)。工作中存在的問題1、個別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范,如“精二”藥品用普通處方書寫,“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標注。2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時,在用法中只寫“分組靜滴(點)”,誰和誰一組?每組劑量多少?共分幾組靜點,藥物配伍有無禁忌等等,無法辨認,更容易發(fā)生差錯。3、還有的處方不開寫規(guī)格、用法,有的仍用商品藥名。4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在著術前常規(guī)檢查項目不全,有的血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、彩B超等單項或多項不查,使醫(yī)療安全得不到保證,為醫(yī)療安全埋下了隱患,病人簽字不但簽全名,還要簽上同意不同意手術,最好是孕婦自己簽字。5、護理工作經(jīng)多次檢查,主要表現(xiàn)在個別護理人員,責任心欠妥,尤其在核對記錄和執(zhí)行遺囑時表現(xiàn)出基本能力差,粗心大意,記錄不完全,不簽字等缺陷。下月工作計劃1、完成專業(yè)技術人員業(yè)務考試工作。2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。3、加強醫(yī)療文書、病歷處方、申請報告單書寫質量的檢查和考核。4、積極落實執(zhí)行上級主管部門和醫(yī)院交辦的各項工作任務。5、以醫(yī)療護理質量為基礎,以醫(yī)療安全為重點,以經(jīng)濟效益為目的地把各項工作做好。醫(yī)務科人員工作總結9一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現(xiàn)在總結如下:一、主要工作成績:(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。組織全院醫(yī)務人員學習了《病歷書寫基本規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質量的目標和措施,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。(二)加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療服務水平,在院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,就我院醫(yī)療管理工作廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫(yī)院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。(三)加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作,為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在經(jīng)濟緊張的情況下,派出了多位同志到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了多人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗,提高了相關學科的技術水平,為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。(四)業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座8個課題,授課16個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對醫(yī)療醫(yī)技人員考試及考核一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識的培訓:對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排,對全院醫(yī)務人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初制定了“三基”學習培訓計劃,有計劃地對全院醫(yī)療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓;對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓;接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了,嚴格把握全院醫(yī)療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率96%;出入院診斷符合率98、5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故發(fā)生率為0。(五)、全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫(yī)務人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。(六)、本院實行首診醫(yī)師負責制,沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時,全院醫(yī)務人員團結協(xié)作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。二、存在問題1、醫(yī)務科人手少,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。2、需進一步加強人才培養(yǎng),造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。醫(yī)務科人員工作總結1020xx年醫(yī)務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質量為主題,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務?,F(xiàn)匯報如下一、醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題:醫(yī)務科把“嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量”作為首要任務,經(jīng)過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、嚴抓基礎醫(yī)療質量:醫(yī)務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際,完善了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。2、加強環(huán)節(jié)質量管理:為了提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作(1)首診負責制。(2)住院病人的三級查房制度的落實。(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經(jīng)常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫(yī)務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。(4)嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務科安康大夫對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫(yī)療質量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運行,醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統(tǒng)低于內科系統(tǒng),但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統(tǒng)計。二、醫(yī)療安全管理:1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。(1)加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。(2)為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務科召集內科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。(4)加強醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認真執(zhí)行,并將該制度的報告納入醫(yī)療質量考核內容。2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式,醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經(jīng)驗、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫(yī)務科就此項工作的落實情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質量考核;為落實手術分級管理,醫(yī)務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《x執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更xin觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。一、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全:醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。(一)基礎醫(yī)療質量:我們根據(jù)醫(yī)院質量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質量控制體系,制定了《醫(yī)療質量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。(二)醫(yī)療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0。03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95、6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量:加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設xin項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年xin開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(四)門診部醫(yī)療質量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86、2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。(五)醫(yī)療安全工作今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科及時地進行了協(xié)調解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后醫(yī)務科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析,教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的'勢頭。二、科教工作繼續(xù)醫(yī)學教育:1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院??七M修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫(yī)學會上交流論文十余篇。4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目十堰市康復醫(yī)學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90余人參加會議。(二)三基訓練和教學工作今年,醫(yī)務科和護理部聯(lián)合開展了十余期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而后進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫(yī)生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學校實習學生58人。(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經(jīng)通過省級鑒定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。三、宣傳及健康教育工作:1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》制做專題和xin聞16期,并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇,同時在《鄖陽xin聞》中進行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大群眾的歡迎。四、義診活動及體檢工作:1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。醫(yī)務科人員工作總結11一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,在各兄弟科室的、熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現(xiàn)在總結如下:一、主要工作成績:(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》;《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗(二)加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。(三)加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作,為進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在經(jīng)濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經(jīng)驗?;貋砗笠笏麄兩辖粋€人總結,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。(四)業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛(wèi)字28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目(由于非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫(yī)務人員進行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓。四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫(yī)療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98、5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。(五)設立了發(fā)熱門診預診分診臺,防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設置的建設,提高了本院的應急能力。(六)全院醫(yī)務人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神,保持了創(chuàng)一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè)克難奮進,確保了醫(yī)院的正常工作秩序。(七)全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫(yī)務人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。(八)本院實行首診醫(yī)師負責制,沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時,全院醫(yī)務人員團結協(xié)作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。二、存在問題1、醫(yī)務科人手少,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。2、需進一步加強人才培養(yǎng),造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。醫(yī)務科人員工作總結1220xx年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫(yī)療質量、安全管理各項工作,具體如下:一、醫(yī)療質量管理(一)流程管理深入臨床,通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規(guī)范、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦???、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產科二線醫(yī)師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協(xié)調會14次,涉及科室有十余個,及時解決了很多的實際問題。(二)加強核心制度管理1、轉診、會診制度管理:20xx年上半年由醫(yī)務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20xx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核,并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數(shù)為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34、4%,(標準為20%)??傤A約數(shù)為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理,并納入績效考核。4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質量例會制度,分析總結醫(yī)療質量問題,特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,及時組織科室、系統(tǒng)討論,查找原因,舉一反三,并將結果納入績效考核與評先評優(yōu)等。5、加強業(yè)務知識培訓,提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式,對專業(yè)技術人員進行繼續(xù)教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業(yè)務學習7次。6、疑難病例討論情況:20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫(yī)務科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。二、強化醫(yī)療安全意識,重視法律法規(guī),妥善處理醫(yī)療糾紛1、結合我院實際,采用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質量講座,其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫(yī)務人員的法律意識,提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。2、進一步加強不良事件上報管理工作、調動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20xx年上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,并根據(jù)上報內容及時與相關科室進行協(xié)調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。3、醫(yī)療投訴與糾紛的處理:1)投訴:20xx上半年醫(yī)務科共接到投訴10例,其中直接到醫(yī)務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對,第一時間向患者和科室了解情況,并召集相關科室進行討論分析,發(fā)現(xiàn)不足,提出整改,并給予投訴人口頭或書面的答復。2)糾紛:20xx上半年醫(yī)療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫(yī)療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宮內死胎事件,目前正在等待尸解結果。對發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況,并組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協(xié)商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫(yī)調委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對存在問題組織學術委員會討論、定性、責任劃分,并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫(yī)務科目前的重任。三、落實衛(wèi)生支農、對口支援工作20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院,我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院,每月進行專業(yè)授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等,均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。四、傳染病的管理工作五、下半年的打算我科將繼續(xù)深入臨床,加大現(xiàn)場考核的力度,結合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整,以質量保安全,以安全促質量。醫(yī)務科人員工作總結1320xx年藥劑科在院領導的正確領導和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求,科室成員以團結協(xié)作、求真務實、認真負責的精神狀態(tài)開展工作,全年藥品收入1062萬元,其中中藥飲片及中成藥收入72萬元,占全年藥品收入的8%,化學藥品和生物制品收入990萬,占全年藥品收入的92%。處方調配差錯率控制在萬分之一以下,順利完成了全年的各項工作任務和目標?,F(xiàn)將工作情況總結如下:一、積極動員搞好雙創(chuàng),深入開展醫(yī)院質量管理年工作今年是我院等級醫(yī)院驗收復審及深入醫(yī)院質量管理的一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開科室會議,對科室成員廣泛宣傳和思想動員,使大家能清醒認識到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認真學習十八大會議精神幷記好筆記,開展職業(yè)道德教育,明確崗位職責,加強業(yè)務知識培訓考核,搞好制度建設,同時完善相關資料,為順利通過復審驗收工作打下了堅實的基石二、規(guī)范科室管理我科以復審達標和醫(yī)院質量管理為契機,認真搞好科室的管理工作。(1)對科室的制度、規(guī)范、程序進行了一次梳理,查漏補缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。(2)搞好藥品網(wǎng)上集中采購工作。今年是藥品網(wǎng)上集中采購開始年,我們嚴格按照省、市、縣等上級部門的文件要求,合理采購,嚴格入庫前一時期醫(yī)院專門針對藥品采購工作進行了整頓。停用了一部分非基藥,增加了一部分基藥品種。通過整頓使我院的基藥品種和網(wǎng)上采購金額都達到了85%以上。(3)主動查找問題,排查矛盾隱患。對科室的成員多做思想工作,先后對成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個輕松快樂的工作氛圍,減少差錯事故的發(fā)生。(4)加強思想政治學習,認真學習黨的各項方針政策,組織科室成員學習黨的科學發(fā)展觀,寫好心得體會。(5)組織成員學習醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達院務會議精神,認真貫徹執(zhí)行。(6)搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務好臨床科室。(7)做好處方點評工作,按照《處方管理辦法》嚴格審核處方,對大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時對處方進行點評,從而提高了我院的處方質量,強化了醫(yī)療安全。九是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)化工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”為人民服務思想,不計付出,不計報酬,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風形象,嚴于律己,杜絕歪風邪氣,凈化醫(yī)療領域空氣。三、藥品質量管理工作藥品質量不僅關系到患者的生命安全,也關系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽。(1)我科嚴把藥品購進質量關,簽訂供貨質量保證協(xié)議書;(2)藥品購進管理,制定了一套從計劃、審核、采購到驗收的完整相關程序,對購進藥品名稱、批準文號、生產日期、失效期等基本信息認真審核、記錄,有質量問題的一律不予入庫,從而保證了購進藥品的質量。對藥品效期實行動態(tài)管理,以先進先出為原則,近效期藥品及時報告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;(3)積極搜集藥品相關信息,時刻關注藥品不良反應,做好藥品不良反應記錄、本年度上報藥品不良反應四份。四、做好藥品招標采購工作藥品掛網(wǎng)采購率達95%以上,達到了省藥招標采購要求。積極做好藥品采購工作,探索適合我院的藥品儲量,科學儲存,合理減少庫存,少積壓,滿足臨床需求。五、規(guī)范一次性耗材管理我科按照衛(wèi)生部要求加強醫(yī)療一次性耗材管理,嚴格審核供貨商資質,索要“三證”,建立檔案,按規(guī)定辦理入庫驗收、出庫等記錄,按要求上報醫(yī)療器械不良反應事件,使我院一次性耗材方面逐步達到規(guī)范管理。今年我科工作雖然取得了一些成績,但還存在以下幾點不足:(1)是雖然建立了一套完整的工作制度,但是還存在一些不足,需要進一步完善。(2)是從藥人員業(yè)務素質有待進一步加強。(3)是培養(yǎng)臨床藥師有一定的困難,需要醫(yī)院領導給予重視與支持。(4)是庫房面積嚴重不足,儲存條件有待進一步提高。以上幾點不足有待我們在新的一年里繼續(xù)加強管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發(fā)展。醫(yī)務科人員工作總結1420xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《x執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》、《xxx省醫(yī)療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。一、醫(yī)療質量醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:(一)臨床科檢查情況1、病案質量20xx年住院病人數(shù)xx人次,比20xx年同比增加xx%。20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。(1)歸檔病案①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。(2)現(xiàn)病歷①嚴格按《x省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。②均有及時辦理住院手續(xù)。③門診病歷檢查基本完成。(3)處方質量每月隨機抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。2、院內感染控制①感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,20xx年x月——x月共監(jiān)測x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。②漏報率:20xx年x月——x月監(jiān)測的病例,漏報x例次,漏報率為x%。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。3、文書檔案基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。4、“三基”技能/理論考核對“三基”進行理論考試二次,合格率x%。5、病床使用率20xx年x月——x月,全院實際占用床日數(shù)為xx天,前x名為:x一科,x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)x%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。6、防止醫(yī)療差錯和事故加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)
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