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文檔簡介
常見管道的護理氧氣管目的通過給氧,提高動脈血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正各種原因所造成的缺氧,維持機體生命活動減輕心臟負荷促進組織新陳代謝減少呼吸功胃管作用:1、供給食物營養(yǎng)液和藥物以維持機體營養(yǎng)和患者治療的需要2、在昏迷或下頜骨折時,可通過胃管進食3、當上消化道出血時,胃管可檢測出血量和速度,了解治療效果4、在胃腸道手術(shù)后,腸脹氣,胃液滯留可通過胃管減壓,減輕腹部壓力和不適。胃管的護理固定方法①將“工”字形膠布橫粘于上鼻梁上,下端包裹于胃管上②順著導管環(huán)繞包裹胃管③再將另一端以相同的方式環(huán)繞④效果圖①預留導管一定長度,另取一段膠帶(2*5cm)黏貼于導管上②“機翼式”立體固定③黏貼于下頜處④效果圖(二)預防感染為保持引流通暢,一次性胃腸減壓器內(nèi)引流液達到2/3時應及時傾倒硅膠胃管一般每4周更換一次,或根據(jù)一次性胃管使用說明書的指導內(nèi)容按時更換尿管作用1.為尿潴留病人引流出尿液以減輕痛苦如麻醉手術(shù)后(膀胱平滑肌麻痹)等
2.協(xié)助臨床診斷如留取未受污染的尿標本作細菌培養(yǎng)(如腎盂腎炎);測量膀胱容量壓力及檢查殘余尿;進行尿道或膀胱造影等
3.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前為病人導出尿液排空膀胱避免手術(shù)中誤傷
4.治療作用如為膀胱腫瘤病人進行膀胱內(nèi)化療
(一)預防管路滑脫“機翼式”立體固定導尿管并將膠帶粘貼于患者大腿內(nèi)側(cè)為發(fā)揮最佳的黏著效果,可以用手指輕壓膠帶、皮膚和導管部分為保護皮膚,必要時可在大腿內(nèi)側(cè)先加一塊膠帶,導管膠帶粘于此膠帶上,避免了膠布反復撕脫對皮膚的損傷(一)預防管路滑脫效果圖
導尿管與引流袋接口處襯墊紗布膠帶固定,以減壓保護皮膚優(yōu)點:防止導尿管的過度牽拉,避免尿道粘膜因牽拉致受損保護皮膚防止尿液反流(一)預防管路滑脫防止引流管移位或滑落:預留適當?shù)拈L度,給予翻身或活動的空間2.對躁動患者,必要時予肢體約束,防止自行拔管3.更換膠帶時,動作輕柔4.更換病衣、變換體位或下床活動時應扶托導管,防止牽拉滑脫(二)預防感染1.每日用皮膚黏膜消毒劑消毒導尿管與尿道口相接處的10-15公分,預防感染2.尿袋須保持低于膀胱部位,以防尿液引流不順,造成逆流感染3.尿袋出口處應隨時關閉,以保持密閉,尿袋也不可以放在地上,防止受污染4.嚴格無菌操作,遵循手衛(wèi)生規(guī)范5.留置導尿管期間禁止坐浴,以防感染6.尿袋內(nèi)的尿液超過1/2-1/3時應及時傾倒尿液7.每日更換尿袋一次,每周更換尿管一次,并每周常規(guī)做一次尿常規(guī)檢查,如有尿路感染及時治療。留置針作用輸液時間長輸液量較
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