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PAGEPAGE302023年南通市海安縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2.子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B3.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。4.平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內(nèi)壓答案:C解析:無論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0,則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓,也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。5.目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B6.下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:A7.彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D8.下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B9.好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點病理學(xué)10.嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。11.血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D12.干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。13.炎癥時,局部紅熱是由于()。A.血管擴(kuò)張,血流加快B.血流緩慢,血液成滲出C.血管擴(kuò)張,血流減慢D.血管收縮答案:A解析:紅是由炎癥病灶內(nèi)充血、局部血管擴(kuò)張所致;熱是由動脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。14.()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。15.有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:A解析:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能,慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。16.生命活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應(yīng)激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應(yīng)性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結(jié)束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。17.下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。18.()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病。考點診斷學(xué)19.脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A20.關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調(diào)節(jié):主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對機(jī)體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病。考點病理生理學(xué)21.腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸??键c人體解剖學(xué)22.尼氏體相當(dāng)于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案:D解析:尼氏體具強(qiáng)嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運(yùn)動神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,呈細(xì)顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能,主要合成更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調(diào)質(zhì)。考點組織學(xué)23.肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支。考點人體解剖學(xué)24.核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c生物化學(xué)25.關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c病理學(xué)26.下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學(xué)27.關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶。考點生物化學(xué)28.關(guān)于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B29.輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案:A解析:輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)。考點人體解剖學(xué)30.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運(yùn)動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D31.脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C??键c生理學(xué)32.下列關(guān)于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經(jīng)膽總管排入小腸B.肝內(nèi)膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲存和濃縮膽汁??键c人體解剖學(xué)33.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重不良反應(yīng)為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘??键c藥理學(xué)34.關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白??键c病理生理學(xué)35.下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害。考點病理生理學(xué)36.傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c病理學(xué)37.胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D38.以下關(guān)于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學(xué)39.腦膜中動脈發(fā)自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈答案:C40.基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D二、多選題1.腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室→主動脈→組織周圍的毛細(xì)血管→上下腔靜脈→右心房;肺循環(huán)是右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2.局部電位的特點是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時間總和D.可以空間總和答案:ACD3.臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案:ABCD4.下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長激素?zé)o作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。5.參與骨構(gòu)成的有()A.骨松質(zhì)B.骨膜C.骨密質(zhì)D.血管答案:ABC6.H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC7.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu),不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。8.正常人的血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內(nèi)膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)。(2)血管內(nèi)膜光滑完整使血管內(nèi)皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程,抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內(nèi)有抗凝血物
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