2019麻精藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)試題

麻醉藥品及第一類精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)試題日期：科室：姓名:成績(jī)：一、填空題（共10個(gè)空，每空2分，共20分）1?根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，門急診和需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。2?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生部2007年制定并下發(fā)的、、使用麻醉藥品和精神藥品。醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在中記錄。芬太尼、嗎啡屬于麻醉藥品，氯胺酮列為藥品管理。為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)開(kāi)具，每張?zhí)幏綖槌Ｓ枚芜x題（共10題，每題2分，共20分）下列藥物不屬于麻醉藥品的是（）A多瑞吉B乙基嗎啡C芬太尼D阿撲嗎啡E美他佐辛2?阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)不包括（）A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸抑制《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢一日常用量B三日常用量C七日常用量D一次常用量對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（）次常用量，僅限于（）級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用。A一，一B一，二C二，二D一，三根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方（）A主治醫(yī)師B住院醫(yī)師C?執(zhí)業(yè)醫(yī)師D?經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師TOC\o"1-5"\h\z第一階梯藥物特點(diǎn)中不正確的描述是（）A主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B對(duì)中度疼痛亦可能有效C具有封頂效應(yīng)（天花板效應(yīng)），不能無(wú)限增加劑量D治療中，一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無(wú)效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥。癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時(shí)，每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)常用量為（）。A15天B5天C7天D10天醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。A2B3C4D5癌癥浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見(jiàn)原因是發(fā)生：（）A骨轉(zhuǎn)移B血液轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移建議使用阿片類藥物治療的情形是（）A肥胖者和老年人，功能嚴(yán)重受限無(wú)法活動(dòng)者B對(duì)于C0X-2和非特異NSAIDs藥物療效較差的重度關(guān)節(jié)炎疼痛患者C疼痛是由骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起D中至重度關(guān)節(jié)炎疼痛。三、判斷題，正確論述后面打“丿”，錯(cuò)誤論述打“X”（共10題，每題2分，共20分）

1、對(duì)癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑，醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方劑量。（）2、《麻醉藥品專用卡》使用期限為三個(gè)月。《印簽卡》的有效期為三年。（）3、鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮(zhèn)痛藥，只限于在二級(jí)以上醫(yī)院病人使用，門診暫不能使用。（）4、只有經(jīng)過(guò)有關(guān)正確使用麻醉藥品的培訓(xùn)及考核，并獲自治區(qū)衛(wèi)生廳審核后頒發(fā)的《麻醉藥品使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書(shū)》的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才可具有麻醉藥品的處方權(quán)。（）TOC\o"1-5"\h\z5、醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。（）6、麻醉藥品臨床應(yīng)用原則包括臨床麻醉的用藥原則（）7、曲馬多是弱阿片類鎮(zhèn)痛藥物（）8、癌痛患者的給藥原則是按照規(guī)定的時(shí)間間隔給藥，無(wú)論給藥時(shí)患者的疼痛是否發(fā)作（）9、嗎啡控釋片是癌痛治療的首選藥物（）10、患者不再使用該類麻醉藥品鎮(zhèn)痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理。（）四、多選題（共5題，每題4分，共20分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、一類精神藥品丟失、被盜、被搶或發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)等情況應(yīng)立即向以下哪些部門報(bào)告。（）A衛(wèi)生行政部門B工商行政部門C公安機(jī)關(guān)D藥品監(jiān)督管理部門2、阿片類藥物臨床應(yīng)用需注意（）A.在應(yīng)用阿片類藥物的同時(shí)，應(yīng)重視對(duì)阿片類藥物不良反應(yīng)的預(yù)防B.使用阿片類藥物治療時(shí)應(yīng)有患者疼痛強(qiáng)度及劑量滴定的記錄C?出現(xiàn)中度以上疼痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)、足量應(yīng)用阿片類藥物，并根據(jù)患者病情及身體耐受情況經(jīng)常調(diào)整劑量D.控釋制劑必須整片吞服，不可截開(kāi)、碾細(xì)、嚼碎使用E.使用即釋嗎啡制劑時(shí)，可將睡前單次劑量加倍，以防患者痛醒3、下列藥物中屬于麻醉藥品的是：（）A.復(fù)方樟腦酊B.可待因C?阿片D.丁卡因E.芬太尼4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥，但不包括下列哪些處方（A.抗生素B?兒科處方C?麻醉藥品D?精神藥品E.醫(yī)療用毒性藥品5、國(guó)家作為特殊藥品管理的有：（）A.毒性藥品B.放射性藥品C?麻醉藥品D?貴重藥品E?生物制劑五、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，共20分）1、WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則2、對(duì)門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列哪些材料的復(fù)印件答案：中、重度慢性疼痛患者一、填空題中、重度慢性疼痛患者1．癌癥疼痛患者2.《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《處方管理辦法》3.病歷4.第一類精神5．逐日1日二、單選題1.D2.C3.D4.B5D6D7A8.B9A10.B三、判斷題XX丿丿X四、多選題1.ACD2