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PAGEPAGE302023年池州市東至縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.能夠?yàn)樗卸嗉?xì)胞生物提供細(xì)胞外支架的細(xì)胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案:A解析:膠原蛋白是動物體內(nèi)最常見的一種蛋白,為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。2.某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)3.坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A4.下述哪個核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案:C5.關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C6.02實(shí)現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A7.下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?,影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。8.輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經(jīng)消化道感染和傳播。9.引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞,以及生長因子與受體過度表達(dá)所致,也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。10.麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B11.關(guān)于乳房的描述,下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。12.動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機(jī)化等。13.下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能夠使被有機(jī)磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。14.下列選項(xiàng)中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D15.()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病??键c(diǎn)診斷學(xué)16.肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案:B17.與初次免疫應(yīng)答不同,再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D18.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點(diǎn)首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發(fā)展延及全身。19.關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c(diǎn)生物化學(xué)20.關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細(xì)胞和多細(xì)胞真菌兩大類B.單細(xì)胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細(xì)胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案:E解析:孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu),也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉??键c(diǎn)藥理學(xué)22.睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23.血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24.關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9~6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定,正常血糖濃度是3.9~6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A??键c(diǎn)生物化學(xué)25.大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案:C26.下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成之一??键c(diǎn)藥理學(xué)27.顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿,呈洗肉水色。28.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚??键c(diǎn)病理學(xué)29.治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用??键c(diǎn)藥理學(xué)30.正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案:A31.關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A32.黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案:A33.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案:D34.心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。35.關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。36.純凈胃液的PH約為()。A.0.9~1.5B.2.5~3.5C.4.0~5.0D.6.7~7.0E.7.4~8.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.9~1.5,無色,正常成人每天泌大約1.5~2.5L??键c(diǎn)生理學(xué)37.具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C38.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B39.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A40.乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B二、多選題1.以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項(xiàng)肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。2.既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。3.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案:ABCD4.關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡單、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。5.小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長4-5m,且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞,這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛,這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2,并且絨毛的運(yùn)動可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動,有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時間較長,且食物到達(dá)小腸時已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。6.缺氧對呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動脈血氧張力降低到80mmHg以下時,才使呼吸加強(qiáng)答案:ABCD7.出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案:ABDE解析:肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進(jìn)出門戶。8.如果某男是B型血,那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時,B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時,他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細(xì)胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識點(diǎn)。(2)B型血的紅細(xì)胞表面的凝集原為B型(E錯),血清中的抗體為抗A抗體,發(fā)生失血需要輸血時,最優(yōu)的血型是B型(A對),緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血,會發(fā)生溶血(B錯)。9.從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患,藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案:ABCD解析:藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺內(nèi)各級血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→無名動脈→右頸總動脈→右頸內(nèi)動脈→右眼動脈→眼球10.生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三
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