呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件

呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)可以發(fā)生多種疾病,由于它們的病理改變不同,發(fā)生的部位也不同,因而可產(chǎn)生各種不同的x線影象這些影象的形態(tài)和分布有一定的規(guī)律性。所謂病變的基本x線表現(xiàn),即指不同病因的疾病在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)的具有共性的、規(guī)律性的x線表現(xiàn)。為了掌握各種疾病的x線診斷,首先需識別各種基本ⅹ線表現(xiàn),再結(jié)合臨床資料分析,即可從現(xiàn)象到本質(zhì),把ⅹ線改變、病理改變和臨床資料結(jié)合一起,對疾病做出診斷支氣管改變主要是支氣管的阻塞,可為先天性支氣管狹窄和后天獲得性機械阻塞1氣管和支氣管形態(tài)的改變:如局限性和廣泛變細、受壓和移位2氣管和支氣管阻塞性改變:部分性阻塞一阻塞性肺氣腫完全性阻塞一阻塞性肺不張呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)1呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)可以發(fā)生多種疾病,由于它們的病理改變不同,發(fā)生的部位也不同,因而可產(chǎn)生各種不同的x線影象這些影象的形態(tài)和分布有一定的規(guī)律性。所謂病變的基本x線表現(xiàn),即指不同病因的疾病在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)的具有共性的、規(guī)律性的x線表現(xiàn)。為了掌握各種疾病的x線診斷,首先需識別各種基本ⅹ線表現(xiàn),再結(jié)合臨床資料分析,即可從現(xiàn)象到本質(zhì),把ⅹ線改變、病理改變和臨床資料結(jié)合一起,對疾病做出診斷呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)2支氣管改變主要是支氣管的阻塞,可為先天性支氣管狹窄和后天獲得性機械阻塞1氣管和支氣管形態(tài)的改變:如局限性和廣泛變細、受壓和移位2氣管和支氣管阻塞性改變:部分性阻塞一阻塞性肺氣腫完全性阻塞一阻塞性肺不張支氣管改變3阻塞性肺氣腫兩側(cè)肺野透光度增加,吸氣和呼氣位肺野透明度改變不大肺紋理分布稀疏、變細、可見肺大泡橫膈低平,活動度減弱胸廓成桶裝,肋間隙增寬阻塞性肺氣腫心影狹長成垂位心形阻塞性肺氣腫4阻塞性肺不張患側(cè)肺野呈均勻一致的密度增高影胸廓塌陷,肋間隙變窄縱隔向患側(cè)移位,橫膈升高全肺不張長健側(cè)代償性肺氣腫阻塞性肺不張阻塞性肺不張5肺部改變肺的組織結(jié)構(gòu)主要分為肺實質(zhì)和肺間質(zhì)。肺部的病理改變可以發(fā)生在肺實質(zhì),也可以發(fā)生在肺間質(zhì)某些疾病以侵犯肺實質(zhì)為主,有些疾病則以侵犯肺間質(zhì)為主。肺實質(zhì)病變主要侵及肺泡腔,以肺泡、腺泡,小葉乃至大葉的分布方式存在肺間質(zhì)病變則主要分布于支氣管、血管和細支氣管的周圍或肺泡壁間,而肺泡內(nèi)常無或僅有少量病變肺部改變6肺部改變以肺實質(zhì)為主的病變,因其主要侵及肺泡腔,故多表現(xiàn)為片狀陰影或腺泡結(jié)合狀陰影。腺泡結(jié)節(jié)狀陰影為花蕾狀,直徑約毫米片狀陰影可大可小,小者為一個小葉或幾個小葉融合一起;大者可占整葉或一側(cè)肺,可為節(jié)段性或非節(jié)段性。肺泡或小葉的病變也可呈彌散性分布令以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鞯牟∽?因其主要侵及支氣管、血管周圍及肺泡壁的間質(zhì),故多表現(xiàn)為索條狀、網(wǎng)狀、蜂窩狀以及較廣泛的小顆粒狀陰影。有時網(wǎng)狀陰影與顆粒狀陰影同時存在令在許多情況下,肺實質(zhì)及肺間質(zhì)可同時被侵及,因前者可掩蓋后者的表現(xiàn),故在x線上主要表現(xiàn)為肺實質(zhì)病變的形態(tài)肺部改變7滲出性病變肺部的急性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)為滲出,滲出物內(nèi)含有液體和炎性細胞,代替了空氣而充滿于肺泡內(nèi),于是形成肺的實變令在Ⅹ線上,滲出性病變和正常肺之間無明顯的界限,邊緣模糊,密度不均勻而呈云絮狀,有時多數(shù)病灶融合。病變邊緣不銳利,是因為含氣的肺泡與充滿滲出液的肺泡混合在一起的緣故◆滲岀性病變常見于肺浸潤或?qū)嵶?如各型肺炎、浸潤型結(jié)核、肺出血及肺水腫等。如累及整個大葉,在葉間裂處有銳利的邊緣。Ⅹ線表現(xiàn)為中心較濃,均勻一致、向外圍逐漸變淡邊緣模糊的片狀影。滲出性病變8滲出性病變滲出性病變是肺部急性炎癥的主要表現(xiàn)X線特點:表現(xiàn)為病變部位密度稍增高,呈邊緣模糊的云絮狀陰炎性滲出液形成的實變,經(jīng)治療多數(shù)可在1~2周內(nèi)吸收。在吸收過程中,由于炎性滲出液并非同時吸收,因而病變密度常失去其均勻的特點肺出血或肺泡性肺水腫Ⅹ線表現(xiàn)與肺炎相似,經(jīng)過適當(dāng)處理,可在數(shù)小時或12天內(nèi)完全消失。滲出性病變9增殖性病變肺部慢性炎癥可在肺組織內(nèi)形成肉芽組織成為增殖性病變由于增生的成份以單核細胞、網(wǎng)織細胞、結(jié)締組織增生為主,故病變與周圍的正常肺組織界限較清楚由于病變局限于肺泡內(nèi),所以常形成腺狀排列,在Ⅹ線上呈梅花瓣狀,稱為腺泡結(jié)節(jié)型病變。這種病灶的邊緣清楚,沒有融合趨勢,甚至大量病灶聚焦在一起時,各個病灶界限分明。Ⅹ線表現(xiàn)為密度增大,邊界清楚的斑點狀或結(jié)節(jié)狀影。常見于結(jié)核和各種慢性肺炎增殖性病變10呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件11呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件12呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件13呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件14呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件15呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件16呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件17呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件18呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件19呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件20呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件21呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件22呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件23呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件24呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件25呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件26呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件27呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件28呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件29呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件30呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件31呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件32呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件33呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件34呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)可以發(fā)生多種疾病,由于它們的病理改變不同,發(fā)生的部位也不同,因而可產(chǎn)生各種不同的x線影象這些影象的形態(tài)和分布有一定的規(guī)律性。所謂病變的基本x線表現(xiàn),即指不同病因的疾病在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)的具有共性的、規(guī)律性的x線表現(xiàn)。為了掌握各種疾病的x線診斷,首先需識別各種基本ⅹ線表現(xiàn),再結(jié)合臨床資料分析,即可從現(xiàn)象到本質(zhì),把ⅹ線改變、病理改變和臨床資料結(jié)合一起,對疾病做出診斷支氣管改變主要是支氣管的阻塞,可為先天性支氣管狹窄和后天獲得性機械阻塞1氣管和支氣管形態(tài)的改變:如局限性和廣泛變細、受壓和移位2氣管和支氣管阻塞性改變:部分性阻塞一阻塞性肺氣腫完全性阻塞一阻塞性肺不張呼吸系統(tǒng)病變的基本Ⅹ線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)35呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)可以發(fā)生多種疾病,由于它們的病理改變不同,發(fā)生的部位也不同,因而可產(chǎn)生各種不同的x線影象這些影象的形態(tài)和分布有一定的規(guī)律性。所謂病變的基本x線表現(xiàn),即指不同病因的疾病在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)的具有共性的、規(guī)律性的x線表現(xiàn)。為了掌握各種疾病的x線診斷,首先需識別各種基本ⅹ線表現(xiàn),再結(jié)合臨床資料分析,即可從現(xiàn)象到本質(zhì),把ⅹ線改變、病理改變和臨床資料結(jié)合一起,對疾病做出診斷呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)36支氣管改變主要是支氣管的阻塞,可為先天性支氣管狹窄和后天獲得性機械阻塞1氣管和支氣管形態(tài)的改變:如局限性和廣泛變細、受壓和移位2氣管和支氣管阻塞性改變:部分性阻塞一阻塞性肺氣腫完全性阻塞一阻塞性肺不張支氣管改變37阻塞性肺氣腫兩側(cè)肺野透光度增加,吸氣和呼氣位肺野透明度改變不大肺紋理分布稀疏、變細、可見肺大泡橫膈低平,活動度減弱胸廓成桶裝,肋間隙增寬阻塞性肺氣腫心影狹長成垂位心形阻塞性肺氣腫38阻塞性肺不張患側(cè)肺野呈均勻一致的密度增高影胸廓塌陷,肋間隙變窄縱隔向患側(cè)移位,橫膈升高全肺不張長健側(cè)代償性肺氣腫阻塞性肺不張阻塞性肺不張39肺部改變肺的組織結(jié)構(gòu)主要分為肺實質(zhì)和肺間質(zhì)。肺部的病理改變可以發(fā)生在肺實質(zhì),也可以發(fā)生在肺間質(zhì)某些疾病以侵犯肺實質(zhì)為主,有些疾病則以侵犯肺間質(zhì)為主。肺實質(zhì)病變主要侵及肺泡腔,以肺泡、腺泡,小葉乃至大葉的分布方式存在肺間質(zhì)病變則主要分布于支氣管、血管和細支氣管的周圍或肺泡壁間,而肺泡內(nèi)常無或僅有少量病變肺部改變40肺部改變以肺實質(zhì)為主的病變,因其主要侵及肺泡腔,故多表現(xiàn)為片狀陰影或腺泡結(jié)合狀陰影。腺泡結(jié)節(jié)狀陰影為花蕾狀,直徑約毫米片狀陰影可大可小,小者為一個小葉或幾個小葉融合一起;大者可占整葉或一側(cè)肺,可為節(jié)段性或非節(jié)段性。肺泡或小葉的病變也可呈彌散性分布令以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鞯牟∽?因其主要侵及支氣管、血管周圍及肺泡壁的間質(zhì),故多表現(xiàn)為索條狀、網(wǎng)狀、蜂窩狀以及較廣泛的小顆粒狀陰影。有時網(wǎng)狀陰影與顆粒狀陰影同時存在令在許多情況下,肺實質(zhì)及肺間質(zhì)可同時被侵及,因前者可掩蓋后者的表現(xiàn),故在x線上主要表現(xiàn)為肺實質(zhì)病變的形態(tài)肺部改變41滲出性病變肺部的急性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)為滲出,滲出物內(nèi)含有液體和炎性細胞,代替了空氣而充滿于肺泡內(nèi),于是形成肺的實變令在Ⅹ線上,滲出性病變和正常肺之間無明顯的界限,邊緣模糊,密度不均勻而呈云絮狀,有時多數(shù)病灶融合。病變邊緣不銳利,是因為含氣的肺泡與充滿滲出液的肺泡混合在一起的緣故◆滲岀性病變常見于肺浸潤或?qū)嵶?如各型肺炎、浸潤型結(jié)核、肺出血及肺水腫等。如累及整個大葉,在葉間裂處有銳利的邊緣。Ⅹ線表現(xiàn)為中心較濃,均勻一致、向外圍逐漸變淡邊緣模糊的片狀影。滲出性病變42滲出性病變滲出性病變是肺部急性炎癥的主要表現(xiàn)X線特點:表現(xiàn)為病變部位密度稍增高,呈邊緣模糊的云絮狀陰炎性滲出液形成的實變,經(jīng)治療多數(shù)可在1~2周內(nèi)吸收。在吸收過程中,由于炎性滲出液并非同時吸收,因而病變密度常失去其均勻的特點肺出血或肺泡性肺水腫Ⅹ線表現(xiàn)與肺炎相似,經(jīng)過適當(dāng)處理,可在數(shù)小時或12天內(nèi)完全消失。滲出性病變43增殖性病變肺部慢性炎癥可在肺組織內(nèi)形成肉芽組織成為增殖性病變由于增生的成份以單核細胞、網(wǎng)織細胞、結(jié)締組織增生為主,故病變與周圍的正常肺組織界限較清楚由于病變局限于肺泡內(nèi),所以常形成腺狀排列,在Ⅹ線上呈梅花瓣狀,稱為腺泡結(jié)節(jié)型病變。這種病灶的邊緣清楚,沒有融合趨勢,甚至大量病灶聚焦在一起時,各個病灶界限分明。Ⅹ線表現(xiàn)為密度增大,邊界清楚的斑點狀或結(jié)節(jié)狀影。常見于結(jié)核和各種慢性肺炎增殖性病變44呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件45呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件46呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件47呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件48呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件49呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件50呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件51呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件52呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件53呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件54呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)課件55呼吸系