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文檔簡(jiǎn)介

1實(shí)驗(yàn)室生物性危害生物簡(jiǎn)介傳播途徑與健康危害生物安全等級(jí)實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)安全設(shè)備實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)1實(shí)驗(yàn)室生物性危害生物簡(jiǎn)介2生物植物:不具運(yùn)動(dòng)性行光合作用微生物:運(yùn)動(dòng)性??光合作用??動(dòng)物:具運(yùn)動(dòng)性無(wú)光合作用2生物植物:微生物:動(dòng)物:3微生物病毒(VIRUS)細(xì)菌(BACTERIA)真菌(FUNGI)藻類(lèi)(ALGAE)原生動(dòng)物(PROTOZOA)3微生物病毒(VIRUS)4病毒(Virus)20-300nm(1nm=10-9m)濾過(guò)性無(wú)完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)核酸+蛋白質(zhì)外殼絕對(duì)寄生4病毒(Virus)20-300nm5細(xì)菌(Bacteria)細(xì)胞結(jié)構(gòu)0.5-1umx2-5um(1um=10-6m)獨(dú)立自主5細(xì)菌(Bacteria)細(xì)胞結(jié)構(gòu)6細(xì)菌型態(tài)–球菌(coccus)6細(xì)菌型態(tài)–球菌(coccus)7細(xì)菌型態(tài)–桿菌與螺旋菌桿菌螺旋菌7細(xì)菌型態(tài)–桿菌與螺旋菌桿菌螺旋菌8真菌(Fungi)似植物體缺乏葉綠素本身酵素分解有機(jī)物包括:霉菌(mold)、酵母菌(yeast)與蕈類(lèi)(mushrooms)多細(xì)胞或單細(xì)胞結(jié)構(gòu)8真菌(Fungi)似植物體9疾病傳播方式:叮咬或吸入排泄物常以哺乳類(lèi)動(dòng)物為宿主(如:鼠)節(jié)肢動(dòng)物9疾病傳播方式:叮咬或吸入排泄物節(jié)肢動(dòng)物10高等植物花粉熱10高等植物花粉熱11高等動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物鼠兔貓狗猴等動(dòng)物咬傷皮屑人畜共同傳染病節(jié)肢動(dòng)物11高等動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物12生物性危害(Biohazards)植物、動(dòng)物、微生物或是其產(chǎn)物可影響人類(lèi)健康或是造成不舒適具潛在風(fēng)險(xiǎn)生物性危害:感染過(guò)敏中毒12生物性危害(Biohazards)植物、動(dòng)物、微生物或是13生物性危害感染(Infection):生物體在人體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)所致(如:流行性感冒、痲疹、肺結(jié)核)過(guò)敏(Allergy):生物體以過(guò)敏原角色經(jīng)重復(fù)暴露致使人體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)所致(如:過(guò)敏性肺炎、氣喘、過(guò)敏性鼻炎)中毒(Toxicity):暴露于生物體所產(chǎn)生之毒素(細(xì)菌內(nèi)毒素、細(xì)菌外毒素、真菌毒素)所致(如:發(fā)燒、發(fā)冷、肺功能受損)13生物性危害感染(Infection):生物體在人體內(nèi)繁殖14傳播方式血液體液-傷口空氣-離心、氣懸、攪拌、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物噴嚏動(dòng)物咬傷與接觸實(shí)驗(yàn)室中:14傳播方式血液體液-傷口實(shí)驗(yàn)室中:15入門(mén)須知接觸的生物、產(chǎn)物、附著物潛在危害暴露的可能途徑正確操作方式預(yù)防措施15入門(mén)須知接觸的生物、產(chǎn)物、附著物16實(shí)驗(yàn)室危害研究1974丹麥Shinhoj:實(shí)驗(yàn)室人員肝炎發(fā)生率為一般人7倍1974英國(guó)Harrington&Shainnon:肺結(jié)核為一般人5倍二次傳染:傳染至其他親人或朋友等1973&1978英國(guó)--3人感染天花16實(shí)驗(yàn)室危害研究1974丹麥Shinhoj:實(shí)驗(yàn)室人員肝炎17生物安全等級(jí)考慮因素:人體健康危害、傳播能力、控制措施、治療方法其他:環(huán)境與社會(huì)沖擊、政治考慮現(xiàn)有分類(lèi):美國(guó)、歐盟、世界衛(wèi)生組織、其他國(guó)家(如:加拿大與澳洲)等級(jí)低危害低17生物安全等級(jí)考慮因素:人體健康危害、傳播能力、控制措施、18美國(guó)生物安全等級(jí)Biosafetyinmicrobiologicalandbiomedicallaboratories,(CDC)93-8395第一級(jí):一般操作下無(wú)(最低)危害者第二級(jí):實(shí)驗(yàn)室中意外感染時(shí)具有中等程度健康危害者,如:influenzavirus18美國(guó)生物安全等級(jí)Biosafetyinmicrobi19美國(guó)生物安全等級(jí)(續(xù))第三級(jí):臨床診斷教學(xué)研究生產(chǎn)等單位使用本土或外來(lái)物質(zhì)時(shí),可造成嚴(yán)重或致命疾病者,如:Hantaanvirus第四級(jí):具有極度危險(xiǎn)并可造成大流行者,如:Ebolavirus19美國(guó)生物安全等級(jí)(續(xù))第三級(jí):臨床診斷教學(xué)研究生產(chǎn)等單位20生物危害管理防范措施:降低或避免實(shí)驗(yàn)室工作人員、其他人員與外面環(huán)境之暴露初級(jí)防范措施:避免工作人員及實(shí)驗(yàn)環(huán)境的暴露二級(jí)防范措施:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室外的環(huán)境(含小區(qū)環(huán)境)20生物危害管理防范措施:降低或避免實(shí)驗(yàn)室工作人員、其他人員21生物危害管理方法實(shí)驗(yàn)室操作程序安全設(shè)備:操作柜、密閉式容器、個(gè)人防護(hù)具實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)90%操作10%硬件設(shè)計(jì)與設(shè)備實(shí)驗(yàn)室安全21生物危害管理方法實(shí)驗(yàn)室操作程序90%操作10%硬件設(shè)22實(shí)驗(yàn)室操作程序標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序:所有生物等級(jí)其他操作管理要求:第二級(jí)至第四級(jí)高等級(jí)涵蓋低等級(jí)人員訓(xùn)練22實(shí)驗(yàn)室操作程序標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序:所有生物等級(jí)23標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序?qū)嶒?yàn)進(jìn)行中的門(mén)禁管制避免污染實(shí)驗(yàn)產(chǎn)品非該實(shí)驗(yàn)室人員的暴露避免生物物質(zhì)外泄實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中23標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序?qū)嶒?yàn)進(jìn)行中的門(mén)禁管制實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中24標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))洗手接觸具感染性物質(zhì)、脫掉手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前使用具殺菌效果之洗手乳液24標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))洗手25標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝可以喝水嗎?NO一般常識(shí)最易違反25標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化26標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))消毒工作臺(tái)面每天至少一次發(fā)生生物物質(zhì)泄漏或噴濺后26標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))消毒工作臺(tái)面27標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止以口吸取液體27標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止以口吸取液體28標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))減少?lài)姙R及氣霧的產(chǎn)生28標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))減少?lài)姙R及氣霧的產(chǎn)生29標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))耐用、防漏密閉、可滅菌之容器29標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))耐用、防漏密閉、可滅菌之容器30標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))高溫高壓滅菌處理所有培養(yǎng)物、儲(chǔ)存物及其他具感染廢棄物15pounds121C30min30標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))高溫高壓滅菌處理所有培養(yǎng)物、儲(chǔ)存31標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))以防穿刺、防泄漏、可密封的容器運(yùn)送尖銳物品與檢體31標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))以防穿刺、防泄漏、可密封的容器運(yùn)32其他操作管理要求(第二級(jí))嚴(yán)格門(mén)禁:特殊訓(xùn)練人員進(jìn)出標(biāo)示:警告標(biāo)志、負(fù)責(zé)人姓名電話、進(jìn)出特殊要求工作人員免疫接種與定期檢驗(yàn)特殊危險(xiǎn)物安全手則定期訓(xùn)練、意外通報(bào)無(wú)關(guān)動(dòng)物管制小心操作尖銳物品不脫針、不折斷針頭、不回套、單手回套、防穿刺泄漏的收集筒不徒手處理破碎玻璃32其他操作管理要求(第二級(jí))嚴(yán)格門(mén)禁:特殊訓(xùn)練人員進(jìn)出小心33其他操作管理要求(第三級(jí))隨時(shí)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)確認(rèn)工作人員熟悉標(biāo)準(zhǔn)操作程序與相關(guān)設(shè)施須在生物安全操作柜中處理感染性物質(zhì),并宜使用抗污紙墊所有可能遭感染物品(含:實(shí)驗(yàn)衣)均須經(jīng)消毒后才丟棄、使用或送洗不可有與工作無(wú)關(guān)之動(dòng)植物存在33其他操作管理要求(第三級(jí))隨時(shí)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)所有可能遭感染34其他操作管理要求(第四級(jí))特殊門(mén)禁:上鎖、多人管制、進(jìn)出時(shí)間、登記、緊急應(yīng)變措施必須經(jīng)由更衣室(更換所有衣物、手套、鞋)及淋浴室才得進(jìn)出實(shí)驗(yàn)區(qū)域、緊急應(yīng)變措施物品運(yùn)送:雙門(mén)設(shè)備(如:高溫高壓消毒器)自實(shí)驗(yàn)室或生物安全操作柜中移出具活性第四級(jí)物質(zhì)時(shí):放入兩層密閉防破裂容器中再經(jīng)消毒處理(如:消毒槽浸泡)34其他操作管理要求(第四級(jí))特殊門(mén)禁:上鎖、多人管制、進(jìn)出35其他操作管理要求(第四級(jí))(續(xù))除須保持活性生物外,其他物質(zhì)移出前均須高溫高壓滅菌或消毒不得有不相關(guān)的動(dòng)植物與衣物完善通報(bào)系統(tǒng):意外、相關(guān)疾病與醫(yī)療處理、檢疫、隔離等35其他操作管理要求(第四級(jí))(續(xù))除須保持活性生物外,其他36安全設(shè)備:生物安全操作柜避免暴露于處理微生物過(guò)程中所產(chǎn)生的噴濺或氣懸物質(zhì)依是否具人員保護(hù)、產(chǎn)品保護(hù)、以及完全隔離等分為I、II、III級(jí)36安全設(shè)備:生物安全操作柜避免暴露于處理微生物過(guò)程中所產(chǎn)生37安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))物理性阻隔金屬或玻璃板固定式手套空氣阻隔空氣過(guò)濾系統(tǒng)紫外線滅菌燈37安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))物理性阻隔38安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))I級(jí):未過(guò)濾向內(nèi)氣流(75ft/min)人員保護(hù)手套或無(wú)手套設(shè)計(jì)操作物未受保護(hù)離心器等之置放多被II級(jí)取代38安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))I級(jí):39安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):過(guò)濾內(nèi)向氣流(75ft/min)人員與操作物保護(hù)IIA/B339安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):IIA/B340安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):分為T(mén)ypeA、B1、B2、B3

(循環(huán)氣流與排出氣流比例、最小表面風(fēng)速)40安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):41安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí)應(yīng)用:生物安全等級(jí)第二級(jí):氣霧或噴濺、高濃度生物安全等級(jí)第三級(jí)生物安全等級(jí)第四級(jí)+連身正壓工作服IIB241安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí)應(yīng)用:IIB242安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))III級(jí):完全氣密式內(nèi)在負(fù)壓手套操作高效率濾材雙層過(guò)濾排出物人員、外界環(huán)境與操作物的最高保護(hù)生物安全等級(jí)第三、四級(jí)42安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))III級(jí):43其他安全設(shè)備密閉式容器如:安全離心器(防止離心時(shí)氣霧的外泄)個(gè)人防護(hù)設(shè)備實(shí)驗(yàn)衣物、安全眼鏡、呼吸防護(hù)具、手套、面具、鞋43其他安全設(shè)備密閉式容器44安全設(shè)備(第一級(jí))無(wú)須特殊防護(hù)設(shè)備建議穿著實(shí)驗(yàn)衣,以免污染外出服皮膚受傷或出疹時(shí),須戴手套預(yù)期噴濺時(shí),使用安全眼鏡或面罩44安全設(shè)備(第一級(jí))無(wú)須特殊防護(hù)設(shè)備45安全設(shè)備(第二級(jí))II級(jí)生物安全操作柜使用情形:可能產(chǎn)生氣霧或噴濺的操作步驟,如:離心、研磨、攪拌、劇烈搖蕩或混合、超音波震蕩、開(kāi)啟內(nèi)外壓差大之感染源容器使用高濃度或大量感染源穿著實(shí)驗(yàn)衣,不可穿至其他非實(shí)驗(yàn)區(qū)域,工作單位清洗或丟棄接觸感染源時(shí)須戴手套,建議穿戴雙層手套,且不得穿離實(shí)驗(yàn)室操作柜外有噴濺可能時(shí),須保護(hù)臉部45安全設(shè)備(第二級(jí))II級(jí)生物安全操作柜使用情形:穿著實(shí)46安全設(shè)備(第三級(jí))必須使用手套,并穿著實(shí)驗(yàn)衣(同第二級(jí)要求)使用II或III級(jí)生物安全操作柜在操作柜外作業(yè)時(shí),務(wù)必使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如:特殊防護(hù)衣物、呼吸防護(hù)具、手套、面具)與物理性防護(hù)設(shè)備(如:安全離心器)46安全設(shè)備(第三級(jí))必須使用手套,并穿著實(shí)驗(yàn)衣(同第二級(jí)47所有活動(dòng)必須在

:III級(jí)生物安全操作柜II級(jí)生物安全操作柜,并穿戴連身式具支持生命系統(tǒng)通風(fēng)設(shè)備之正壓工作服例外,如:設(shè)施內(nèi)已完全消毒未使用第四級(jí)生物

更衣室內(nèi)更換實(shí)驗(yàn)衣物,離開(kāi)更衣室前除去個(gè)人防護(hù)設(shè)備安全設(shè)備(第四級(jí))47所有活動(dòng)必須在:更衣室內(nèi)更換實(shí)驗(yàn)衣物,離開(kāi)更衣室前48實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)目的:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)與實(shí)驗(yàn)室外的工作人員不慎外泄病源時(shí)不會(huì)導(dǎo)致小區(qū)民眾或動(dòng)物的感染設(shè)計(jì):將實(shí)驗(yàn)室與其他公用場(chǎng)所分開(kāi)消毒設(shè)備,如:高溫高壓滅菌鍋洗手設(shè)備定向氣流通風(fēng)系統(tǒng)凈化空氣處理系統(tǒng)氣閘式入口設(shè)計(jì)警示區(qū)出入控制獨(dú)棟實(shí)驗(yàn)室48實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)目的:設(shè)計(jì):49實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以動(dòng)物替代人類(lèi)為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)鼠、兔、猴、猩猩等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房:動(dòng)物培育、管理實(shí)驗(yàn)室的延伸傳染:生成的氣霧、皮膚黏膜接觸、動(dòng)物咬傷、動(dòng)物抓傷、實(shí)驗(yàn)后組織或器官切片處理、尸體處理49實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以動(dòng)物替代人類(lèi)為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)50實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房的設(shè)計(jì)原則向內(nèi)開(kāi)啟的自動(dòng)門(mén)易于清洗建材與動(dòng)線規(guī)劃(無(wú)死角)干凈/污染緩沖區(qū):減少交互感染非必要不設(shè)地板排水口排水口下U型管放置消毒劑專(zhuān)用電梯50實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房的設(shè)計(jì)原則向內(nèi)開(kāi)啟的自動(dòng)門(mén)51實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)準(zhǔn)操作策略與標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序類(lèi)似洗手:操作動(dòng)物后、脫除手套后、離開(kāi)動(dòng)物房前禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝小心操作以減少氣霧的產(chǎn)生如:清除動(dòng)物籠中鋪墊物時(shí)51實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)準(zhǔn)操作策略與標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序類(lèi)似52實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)準(zhǔn)操作策略(續(xù))消毒工作臺(tái)面保持關(guān)閉大門(mén)動(dòng)物房?jī)?nèi)廢棄物在丟棄前須高溫高壓滅菌消毒感染性動(dòng)物尸體:裝入密閉防漏容器后予以焚化52實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)準(zhǔn)操作策略(續(xù))消毒工作臺(tái)面53實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略制訂生物安全守則與遵行步驟嚴(yán)格門(mén)禁:具備生物危害知識(shí)符合特殊規(guī)定(如:免疫接種)遵循出入步驟無(wú)免疫疾病第三級(jí)以上(含):限制小孩、孕婦進(jìn)入第四級(jí):門(mén)鎖非相關(guān)之動(dòng)植物管制53實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略制訂生物安全守則與遵行步驟54實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))穿著實(shí)驗(yàn)衣或制服,離開(kāi)時(shí)換掉第三級(jí)以上(含):前扣式實(shí)驗(yàn)衣不適當(dāng)小心使用以及丟棄尖銳物品不可用手直接處理破碎的玻璃器皿運(yùn)送感染性動(dòng)物、廢棄物等:置于耐用、防漏容器中54實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))穿著實(shí)驗(yàn)衣或制服,離開(kāi)時(shí)換55實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))人工或機(jī)器清洗飼養(yǎng)籠機(jī)器清洗:最后沖洗水溫82oC第二級(jí)以上(含):先須高溫高壓滅菌消毒第三級(jí)以上(含):飼養(yǎng)籠內(nèi)鋪墊材料在移除或清洗前須先高溫高壓滅菌消毒第三級(jí)以上(含):半封閉式飼養(yǎng)(如:開(kāi)放式動(dòng)物籠于抽氣柜中)55實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))人工或機(jī)器清洗飼養(yǎng)籠56實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))第四級(jí):僅能經(jīng)更衣室與沐浴室進(jìn)入動(dòng)物房更換所有衣物不洗頭者使用頭罩佩戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備離開(kāi)時(shí)須沐浴并更換衣物實(shí)驗(yàn)衣物須先滅菌處理再清洗56實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的特殊操作策略(續(xù))第四級(jí):57實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的安全設(shè)備第二級(jí)以上(含)生物安全操作柜、物理性防護(hù)措施、個(gè)人防護(hù)設(shè)備非人類(lèi)之靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物房:佩戴臉部、眼睛及呼吸道保護(hù)設(shè)備處置感染性動(dòng)物:佩戴手套57實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的安全設(shè)備第二級(jí)以上(含)58實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的安全設(shè)備(續(xù))第三級(jí):I、II級(jí)生物安全操作柜飼養(yǎng)感染動(dòng)物依需要配置安全鞋與消毒洗腳池第四級(jí):III級(jí)生物安全操作柜飼養(yǎng)感染動(dòng)物穿著具通氣維生系統(tǒng)之連身式正壓裝58實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的安全設(shè)備(續(xù))第三級(jí):59動(dòng)物房設(shè)施洗手設(shè)備第三級(jí)以上(含):腳動(dòng)、肘動(dòng)或自動(dòng)高溫高壓滅菌設(shè)備動(dòng)物房?jī)?nèi)廢氣:應(yīng)排至戶(hù)外不得循環(huán)至其他房間第三級(jí)以上(含):雙門(mén)設(shè)計(jì)窗戶(hù)封死門(mén)自動(dòng)關(guān)閉氣體單向流入室內(nèi)高效率過(guò)濾濾材可完全密封式建筑以便于熏煙消毒59動(dòng)物房設(shè)施洗手設(shè)備第三級(jí)以上(含):60動(dòng)物房設(shè)施第四級(jí):所有物品須經(jīng)雙門(mén)滅菌室、煙熏室及氣密裝置進(jìn)出水槽、生物安全操作柜、地面排水口、滅菌器等排放液體須先以熱消毒后始可排入下水道60動(dòng)物房設(shè)施第四級(jí):616162626363646465實(shí)驗(yàn)室生物性危害生物簡(jiǎn)介傳播途徑與健康危害生物安全等級(jí)實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)安全設(shè)備實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)1實(shí)驗(yàn)室生物性危害生物簡(jiǎn)介66生物植物:不具運(yùn)動(dòng)性行光合作用微生物:運(yùn)動(dòng)性??光合作用??動(dòng)物:具運(yùn)動(dòng)性無(wú)光合作用2生物植物:微生物:動(dòng)物:67微生物病毒(VIRUS)細(xì)菌(BACTERIA)真菌(FUNGI)藻類(lèi)(ALGAE)原生動(dòng)物(PROTOZOA)3微生物病毒(VIRUS)68病毒(Virus)20-300nm(1nm=10-9m)濾過(guò)性無(wú)完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)核酸+蛋白質(zhì)外殼絕對(duì)寄生4病毒(Virus)20-300nm69細(xì)菌(Bacteria)細(xì)胞結(jié)構(gòu)0.5-1umx2-5um(1um=10-6m)獨(dú)立自主5細(xì)菌(Bacteria)細(xì)胞結(jié)構(gòu)70細(xì)菌型態(tài)–球菌(coccus)6細(xì)菌型態(tài)–球菌(coccus)71細(xì)菌型態(tài)–桿菌與螺旋菌桿菌螺旋菌7細(xì)菌型態(tài)–桿菌與螺旋菌桿菌螺旋菌72真菌(Fungi)似植物體缺乏葉綠素本身酵素分解有機(jī)物包括:霉菌(mold)、酵母菌(yeast)與蕈類(lèi)(mushrooms)多細(xì)胞或單細(xì)胞結(jié)構(gòu)8真菌(Fungi)似植物體73疾病傳播方式:叮咬或吸入排泄物常以哺乳類(lèi)動(dòng)物為宿主(如:鼠)節(jié)肢動(dòng)物9疾病傳播方式:叮咬或吸入排泄物節(jié)肢動(dòng)物74高等植物花粉熱10高等植物花粉熱75高等動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物鼠兔貓狗猴等動(dòng)物咬傷皮屑人畜共同傳染病節(jié)肢動(dòng)物11高等動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物76生物性危害(Biohazards)植物、動(dòng)物、微生物或是其產(chǎn)物可影響人類(lèi)健康或是造成不舒適具潛在風(fēng)險(xiǎn)生物性危害:感染過(guò)敏中毒12生物性危害(Biohazards)植物、動(dòng)物、微生物或是77生物性危害感染(Infection):生物體在人體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)所致(如:流行性感冒、痲疹、肺結(jié)核)過(guò)敏(Allergy):生物體以過(guò)敏原角色經(jīng)重復(fù)暴露致使人體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)所致(如:過(guò)敏性肺炎、氣喘、過(guò)敏性鼻炎)中毒(Toxicity):暴露于生物體所產(chǎn)生之毒素(細(xì)菌內(nèi)毒素、細(xì)菌外毒素、真菌毒素)所致(如:發(fā)燒、發(fā)冷、肺功能受損)13生物性危害感染(Infection):生物體在人體內(nèi)繁殖78傳播方式血液體液-傷口空氣-離心、氣懸、攪拌、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物噴嚏動(dòng)物咬傷與接觸實(shí)驗(yàn)室中:14傳播方式血液體液-傷口實(shí)驗(yàn)室中:79入門(mén)須知接觸的生物、產(chǎn)物、附著物潛在危害暴露的可能途徑正確操作方式預(yù)防措施15入門(mén)須知接觸的生物、產(chǎn)物、附著物80實(shí)驗(yàn)室危害研究1974丹麥Shinhoj:實(shí)驗(yàn)室人員肝炎發(fā)生率為一般人7倍1974英國(guó)Harrington&Shainnon:肺結(jié)核為一般人5倍二次傳染:傳染至其他親人或朋友等1973&1978英國(guó)--3人感染天花16實(shí)驗(yàn)室危害研究1974丹麥Shinhoj:實(shí)驗(yàn)室人員肝炎81生物安全等級(jí)考慮因素:人體健康危害、傳播能力、控制措施、治療方法其他:環(huán)境與社會(huì)沖擊、政治考慮現(xiàn)有分類(lèi):美國(guó)、歐盟、世界衛(wèi)生組織、其他國(guó)家(如:加拿大與澳洲)等級(jí)低危害低17生物安全等級(jí)考慮因素:人體健康危害、傳播能力、控制措施、82美國(guó)生物安全等級(jí)Biosafetyinmicrobiologicalandbiomedicallaboratories,(CDC)93-8395第一級(jí):一般操作下無(wú)(最低)危害者第二級(jí):實(shí)驗(yàn)室中意外感染時(shí)具有中等程度健康危害者,如:influenzavirus18美國(guó)生物安全等級(jí)Biosafetyinmicrobi83美國(guó)生物安全等級(jí)(續(xù))第三級(jí):臨床診斷教學(xué)研究生產(chǎn)等單位使用本土或外來(lái)物質(zhì)時(shí),可造成嚴(yán)重或致命疾病者,如:Hantaanvirus第四級(jí):具有極度危險(xiǎn)并可造成大流行者,如:Ebolavirus19美國(guó)生物安全等級(jí)(續(xù))第三級(jí):臨床診斷教學(xué)研究生產(chǎn)等單位84生物危害管理防范措施:降低或避免實(shí)驗(yàn)室工作人員、其他人員與外面環(huán)境之暴露初級(jí)防范措施:避免工作人員及實(shí)驗(yàn)環(huán)境的暴露二級(jí)防范措施:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室外的環(huán)境(含小區(qū)環(huán)境)20生物危害管理防范措施:降低或避免實(shí)驗(yàn)室工作人員、其他人員85生物危害管理方法實(shí)驗(yàn)室操作程序安全設(shè)備:操作柜、密閉式容器、個(gè)人防護(hù)具實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)90%操作10%硬件設(shè)計(jì)與設(shè)備實(shí)驗(yàn)室安全21生物危害管理方法實(shí)驗(yàn)室操作程序90%操作10%硬件設(shè)86實(shí)驗(yàn)室操作程序標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序:所有生物等級(jí)其他操作管理要求:第二級(jí)至第四級(jí)高等級(jí)涵蓋低等級(jí)人員訓(xùn)練22實(shí)驗(yàn)室操作程序標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序:所有生物等級(jí)87標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序?qū)嶒?yàn)進(jìn)行中的門(mén)禁管制避免污染實(shí)驗(yàn)產(chǎn)品非該實(shí)驗(yàn)室人員的暴露避免生物物質(zhì)外泄實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中23標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序?qū)嶒?yàn)進(jìn)行中的門(mén)禁管制實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中88標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))洗手接觸具感染性物質(zhì)、脫掉手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前使用具殺菌效果之洗手乳液24標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))洗手89標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝可以喝水嗎?NO一般常識(shí)最易違反25標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化90標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))消毒工作臺(tái)面每天至少一次發(fā)生生物物質(zhì)泄漏或噴濺后26標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))消毒工作臺(tái)面91標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止以口吸取液體27標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止以口吸取液體92標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))減少?lài)姙R及氣霧的產(chǎn)生28標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))減少?lài)姙R及氣霧的產(chǎn)生93標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))耐用、防漏密閉、可滅菌之容器29標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))耐用、防漏密閉、可滅菌之容器94標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))高溫高壓滅菌處理所有培養(yǎng)物、儲(chǔ)存物及其他具感染廢棄物15pounds121C30min30標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))高溫高壓滅菌處理所有培養(yǎng)物、儲(chǔ)存95標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))以防穿刺、防泄漏、可密封的容器運(yùn)送尖銳物品與檢體31標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))以防穿刺、防泄漏、可密封的容器運(yùn)96其他操作管理要求(第二級(jí))嚴(yán)格門(mén)禁:特殊訓(xùn)練人員進(jìn)出標(biāo)示:警告標(biāo)志、負(fù)責(zé)人姓名電話、進(jìn)出特殊要求工作人員免疫接種與定期檢驗(yàn)特殊危險(xiǎn)物安全手則定期訓(xùn)練、意外通報(bào)無(wú)關(guān)動(dòng)物管制小心操作尖銳物品不脫針、不折斷針頭、不回套、單手回套、防穿刺泄漏的收集筒不徒手處理破碎玻璃32其他操作管理要求(第二級(jí))嚴(yán)格門(mén)禁:特殊訓(xùn)練人員進(jìn)出小心97其他操作管理要求(第三級(jí))隨時(shí)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)確認(rèn)工作人員熟悉標(biāo)準(zhǔn)操作程序與相關(guān)設(shè)施須在生物安全操作柜中處理感染性物質(zhì),并宜使用抗污紙墊所有可能遭感染物品(含:實(shí)驗(yàn)衣)均須經(jīng)消毒后才丟棄、使用或送洗不可有與工作無(wú)關(guān)之動(dòng)植物存在33其他操作管理要求(第三級(jí))隨時(shí)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)所有可能遭感染98其他操作管理要求(第四級(jí))特殊門(mén)禁:上鎖、多人管制、進(jìn)出時(shí)間、登記、緊急應(yīng)變措施必須經(jīng)由更衣室(更換所有衣物、手套、鞋)及淋浴室才得進(jìn)出實(shí)驗(yàn)區(qū)域、緊急應(yīng)變措施物品運(yùn)送:雙門(mén)設(shè)備(如:高溫高壓消毒器)自實(shí)驗(yàn)室或生物安全操作柜中移出具活性第四級(jí)物質(zhì)時(shí):放入兩層密閉防破裂容器中再經(jīng)消毒處理(如:消毒槽浸泡)34其他操作管理要求(第四級(jí))特殊門(mén)禁:上鎖、多人管制、進(jìn)出99其他操作管理要求(第四級(jí))(續(xù))除須保持活性生物外,其他物質(zhì)移出前均須高溫高壓滅菌或消毒不得有不相關(guān)的動(dòng)植物與衣物完善通報(bào)系統(tǒng):意外、相關(guān)疾病與醫(yī)療處理、檢疫、隔離等35其他操作管理要求(第四級(jí))(續(xù))除須保持活性生物外,其他100安全設(shè)備:生物安全操作柜避免暴露于處理微生物過(guò)程中所產(chǎn)生的噴濺或氣懸物質(zhì)依是否具人員保護(hù)、產(chǎn)品保護(hù)、以及完全隔離等分為I、II、III級(jí)36安全設(shè)備:生物安全操作柜避免暴露于處理微生物過(guò)程中所產(chǎn)生101安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))物理性阻隔金屬或玻璃板固定式手套空氣阻隔空氣過(guò)濾系統(tǒng)紫外線滅菌燈37安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))物理性阻隔102安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))I級(jí):未過(guò)濾向內(nèi)氣流(75ft/min)人員保護(hù)手套或無(wú)手套設(shè)計(jì)操作物未受保護(hù)離心器等之置放多被II級(jí)取代38安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))I級(jí):103安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):過(guò)濾內(nèi)向氣流(75ft/min)人員與操作物保護(hù)IIA/B339安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):IIA/B3104安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):分為T(mén)ypeA、B1、B2、B3

(循環(huán)氣流與排出氣流比例、最小表面風(fēng)速)40安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí):105安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí)應(yīng)用:生物安全等級(jí)第二級(jí):氣霧或噴濺、高濃度生物安全等級(jí)第三級(jí)生物安全等級(jí)第四級(jí)+連身正壓工作服IIB241安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))II級(jí)應(yīng)用:IIB2106安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))III級(jí):完全氣密式內(nèi)在負(fù)壓手套操作高效率濾材雙層過(guò)濾排出物人員、外界環(huán)境與操作物的最高保護(hù)生物安全等級(jí)第三、四級(jí)42安全設(shè)備:生物安全操作柜(續(xù))III級(jí):107其他安全設(shè)備密閉式容器如:安全離心器(防止離心時(shí)氣霧的外泄)個(gè)人防護(hù)設(shè)備實(shí)驗(yàn)衣物、安全眼鏡、呼吸防護(hù)具、手套、面具、鞋43其他安全設(shè)備密閉式容器108安全設(shè)備(第一級(jí))無(wú)須特殊防護(hù)設(shè)備建議穿著實(shí)驗(yàn)衣,以免污染外出服皮膚受傷或出疹時(shí),須戴手套預(yù)期噴濺時(shí),使用安全眼鏡或面罩44安全設(shè)備(第一級(jí))無(wú)須特殊防護(hù)設(shè)備109安全設(shè)備(第二級(jí))II級(jí)生物安全操作柜使用情形:可能產(chǎn)生氣霧或噴濺的操作步驟,如:離心、研磨、攪拌、劇烈搖蕩或混合、超音波震蕩、開(kāi)啟內(nèi)外壓差大之感染源容器使用高濃度或大量感染源穿著實(shí)驗(yàn)衣,不可穿至其他非實(shí)驗(yàn)區(qū)域,工作單位清洗或丟棄接觸感染源時(shí)須戴手套,建議穿戴雙層手套,且不得穿離實(shí)驗(yàn)室操作柜外有噴濺可能時(shí),須保護(hù)臉部45安全設(shè)備(第二級(jí))II級(jí)生物安全操作柜使用情形:穿著實(shí)110安全設(shè)備(第三級(jí))必須使用手套,并穿著實(shí)驗(yàn)衣(同第二級(jí)要求)使用II或III級(jí)生物安全操作柜在操作柜外作業(yè)時(shí),務(wù)必使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如:特殊防護(hù)衣物、呼吸防護(hù)具、手套、面具)與物理性防護(hù)設(shè)備(如:安全離心器)46安全設(shè)備(第三級(jí))必須使用手套,并穿著實(shí)驗(yàn)衣(同第二級(jí)111所有活動(dòng)必須在

:III級(jí)生物安全操作柜II級(jí)生物安全操作柜,并穿戴連身式具支持生命系統(tǒng)通風(fēng)設(shè)備之正壓工作服例外,如:設(shè)施內(nèi)已完全消毒未使用第四級(jí)生物

更衣室內(nèi)更換實(shí)驗(yàn)衣物,離開(kāi)更衣室前除去個(gè)人防護(hù)設(shè)備安全設(shè)備(第四級(jí))47所有活動(dòng)必須在:更衣室內(nèi)更換實(shí)驗(yàn)衣物,離開(kāi)更衣室前112實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)目的:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)與實(shí)驗(yàn)室外的工作人員不慎外泄病源時(shí)不會(huì)導(dǎo)致小區(qū)民眾或動(dòng)物的感染設(shè)計(jì):將實(shí)驗(yàn)室與其他公用場(chǎng)所分開(kāi)消毒設(shè)備,如:高溫高壓滅菌鍋洗手設(shè)備定向氣流通風(fēng)系統(tǒng)凈化空氣處理系統(tǒng)氣閘式入口設(shè)計(jì)警示區(qū)出入控制獨(dú)棟實(shí)驗(yàn)室48實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)目的:設(shè)計(jì):113實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以動(dòng)物替代人類(lèi)為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)鼠、兔、猴、猩猩等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房:動(dòng)物培育、管理實(shí)驗(yàn)室的延伸傳染:生成的氣霧、皮膚黏膜接觸、動(dòng)物咬傷、動(dòng)物抓傷、實(shí)驗(yàn)后組織或器官切片處理、尸體處理49實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以動(dòng)物替代人類(lèi)為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)114實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房的設(shè)計(jì)原則向內(nèi)開(kāi)啟的自動(dòng)門(mén)易于清洗建材與動(dòng)線規(guī)劃(無(wú)死角)干凈/污染緩沖區(qū):減少交互感染非必要不設(shè)地板排水口排水口下U型管放置消毒劑專(zhuān)用電梯50實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房的設(shè)計(jì)原則向內(nèi)開(kāi)啟的自動(dòng)門(mén)

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