模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件

模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂挂酝哉Z的發(fā)展標(biāo)通過學(xué)習(xí)初步掌握言語與語言概念、兒童言語發(fā)展階段、成長過程中起到的重要作用掌握言語發(fā)展中常出現(xiàn)的問題,熟練掌握不同年齡兒童言語的訓(xùn)練方法。由于素質(zhì)教育正在全面推廣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力勢在必行。數(shù)學(xué)教學(xué)作為素質(zhì)教育的重要一環(huán)，要體現(xiàn)其精神內(nèi)涵，就必須要立足于學(xué)生，從學(xué)生的自身能力水平出發(fā)，把學(xué)生進行分層次計劃教學(xué)，以便更好地貫徹因材施教的教學(xué)原則。這樣全面的分層教學(xué)不僅有利于對學(xué)生進行人性化教育，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。高中教育作為一個重要的過渡階段，尤其是數(shù)學(xué)這樣一個縝密性、邏輯性很強的學(xué)科，學(xué)生的基礎(chǔ)和思維能力不相同就決定其不能“用一個公式套用百道題”，所以只有進行分層教學(xué)，才能更好地發(fā)展學(xué)生的思維能力，有效地提高教學(xué)效果。一、分層教學(xué)的內(nèi)涵及其重要性１．分層教學(xué)的內(nèi)涵分層教學(xué)是以班級集體教學(xué)為主要方式，小組教學(xué)、個別輔導(dǎo)兼顧的一種新型教學(xué)形式，它極其鮮明地體現(xiàn)了因材施教的原則。分層教學(xué)法的具體實施必須建立在教師對班級全體學(xué)生的能力水平、基礎(chǔ)、潛力等全面了解的基礎(chǔ)上，只有調(diào)查掌握了這些基本信息才能施行這種方式進行教學(xué)。依據(jù)學(xué)生的基本信息把全班分成不同能力層次的幾個組。這樣分組僅是依據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)能力而言，不是針對其他方面。在輔導(dǎo)過程中教師要真正了解學(xué)生個性，尊重學(xué)生的想法，給學(xué)生創(chuàng)造一個師生關(guān)系融洽、學(xué)生之間團結(jié)友愛、積極向上的學(xué)習(xí)環(huán)境。２．學(xué)生發(fā)展的需要班級學(xué)生整體素質(zhì)不一，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力各異，每個學(xué)生之間都會存在差異，如果不實行分層教學(xué)，依然采取“一刀切”，學(xué)生的發(fā)展就會受到局限。為了使學(xué)生身心得到健康發(fā)展，使學(xué)生獲得應(yīng)有的知識，能力得到應(yīng)有的提高，有必要實施分層教學(xué)。３．學(xué)科的獨特性決定數(shù)學(xué)作為一門自然科學(xué)，具有精確性和嚴(yán)密性。它獨特的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，決定了數(shù)學(xué)必須遵循一定的規(guī)律。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)時前后兼顧是必要的，一旦有一個知識點遺漏就會影響以后的學(xué)習(xí)。要解決這一系列問題就必須實施分層教學(xué)。二、分層教學(xué)實施的模式１．對學(xué)生的分層在教學(xué)過程中，對學(xué)生進行深入調(diào)查，并與學(xué)生自我評價相結(jié)合，以這種形式根據(jù)學(xué)生的水平將全班學(xué)生分為X、Y、Z三組。X組是基礎(chǔ)較差、領(lǐng)悟力弱的學(xué)生，Y組是基礎(chǔ)中等的學(xué)生，Z組是反應(yīng)快、思維能力強的學(xué)生。教師在分完組后就要給各組分發(fā)不同程度的學(xué)習(xí)任務(wù)，進行分組測試。經(jīng)過一段時間后，將學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果作個比較并作出相應(yīng)的調(diào)整，最終使全員都能夠達(dá)到一個好的水平。２．對教學(xué)目標(biāo)的分層根據(jù)每個學(xué)生的知識水平和學(xué)習(xí)能力并結(jié)合教材與學(xué)習(xí)資料的難易程度，在每堂課給學(xué)生制定出三個層次的目標(biāo)：基本目標(biāo)、提高目標(biāo)、超前目標(biāo)，并對號入座，要求各組學(xué)生分別達(dá)到他們的目標(biāo)。３．對教學(xué)內(nèi)容的分層教學(xué)內(nèi)容分層主要體現(xiàn)在每次授課既要解決全體的共同問題，又要兼顧個體解決每個學(xué)生的問題。首先，教師要針對分層目標(biāo)，根據(jù)本章內(nèi)容的重點和學(xué)生的基礎(chǔ)水平，精心設(shè)計課件，按學(xué)情設(shè)計問題，每組問題的難易程度分為高、中、低3個層次，讓學(xué)生自由回答，教師要做到心中有數(shù)，將各個層次學(xué)生的情況都記錄下來。其次，在下課后，教師對課堂教學(xué)中一些反應(yīng)慢、領(lǐng)悟差的學(xué)生可有針對性地進行個別輔導(dǎo)，保證這些學(xué)生的跟進，既有利于教學(xué)進度，又減少了學(xué)生的心理壓力。４．對課堂練習(xí)和課外作業(yè)的分層為了達(dá)到不同層次的教學(xué)目標(biāo)，幫助學(xué)生鞏固新知識，教師還應(yīng)提供分層次的課堂練習(xí)：基礎(chǔ)性練習(xí)和提高性練習(xí)?；A(chǔ)性練習(xí)所設(shè)計的題目應(yīng)該難易參半，而且應(yīng)是由易到難，有秩序，不應(yīng)難易混搭，使得學(xué)生計算疲勞。而提高性練習(xí)題目的難易程度應(yīng)以中等為主，難題為輔助，每組學(xué)生在鞏固基礎(chǔ)知識的同時，Y、Z兩組的學(xué)生也可以有效地進一步提高能力。作業(yè)結(jié)合書本要求和各層次學(xué)生的進步情況設(shè)計，量要適度，將基礎(chǔ)題、中難度題、較難題分別配給各層次學(xué)生做，并鼓勵學(xué)生根據(jù)自身能力跨組練習(xí)，從中體會解題的樂趣。５．對考核和評價分層因為各個分層的既定目標(biāo)不同，達(dá)標(biāo)的要求也應(yīng)有區(qū)別，因此對學(xué)生的評價也要分層次進行。最直觀是采用試卷測驗的形式來評價，設(shè)計考卷時依據(jù)難易度，分成幾個部分，幾種類型的題目，如基礎(chǔ)題、中等題、難度較高的題等，學(xué)生根據(jù)個人能力有選擇地做，但基礎(chǔ)的知識所有人都要掌握，學(xué)生達(dá)到不同目標(biāo)有相應(yīng)的獎勵。總之，分層教學(xué)法使學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位得到了重視，強調(diào)了教師在教學(xué)過程中的指導(dǎo)作用，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情和興趣，有利于鞏固學(xué)生的基礎(chǔ)知識，拓展學(xué)生的各方面能力。分層指導(dǎo)授課，因人施教，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。分層教學(xué)對提高教學(xué)質(zhì)量、推進素質(zhì)教育大有益處。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，臨床實習(xí)是對學(xué)生醫(yī)學(xué)綜合能力提升的重要階段，是將醫(yī)學(xué)生由大學(xué)課堂引人社會的一個過渡階段，在此階段能夠使學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論和實踐技能得到顯著的提升[1]。加強醫(yī)學(xué)實習(xí)生的實習(xí)教學(xué)工作，促進醫(yī)學(xué)生各種優(yōu)良習(xí)慣的養(yǎng)成，尤其是臨床技能的培養(yǎng)對于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)應(yīng)用型人才發(fā)揮著重要作用[2]。因此，在臨床教學(xué)過程中如何提高對臨床實習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量并獲得更好的教學(xué)成果是當(dāng)下醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域所關(guān)注的重大問題[3]。而傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式在實踐過程中暴露出了諸多的弊端，主要表現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)模糊不清、沒有明確的教學(xué)管理制度，并且在教學(xué)活動中普遍存在重理論輕實踐，重知識傳授，輕操作技能和科研能力的訓(xùn)練的問題，致使學(xué)生在實習(xí)階段難以取得更好的實習(xí)效果，實習(xí)結(jié)束后仍然缺乏基本的臨床實踐技能以及臨床必備的業(yè)務(wù)能力，不利于實習(xí)生日后的工作的發(fā)展[4-5]。針對臨床教學(xué)工作中出現(xiàn)的諸多問題，本研究結(jié)合我院臨床教學(xué)實踐經(jīng)驗，以血液科教學(xué)為例開展創(chuàng)建教學(xué)示范病區(qū)包括教學(xué)機構(gòu)建設(shè)、教學(xué)管理制度、實習(xí)帶教制度建設(shè)等，觀察其對實習(xí)生取得的教學(xué)成果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2015年9月～2017年9月期間在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬黃巖醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí)的本?？飘厴I(yè)生100例為研究對象，其男53例、女47例，學(xué)生年齡18～24歲，平均（21.62±3.01）歲。實習(xí)生來源：溫州醫(yī)科大學(xué)20例、臺州學(xué)院26例、浙醫(yī)高專34例、九江醫(yī)學(xué)院20例。實習(xí)生學(xué)歷：專科31例、本科69例。按隨機數(shù)字表法分為實驗組（n=50）和對照組（n=50）。實驗組采用按示范病區(qū)教學(xué)進行帶教，對照組采用既往傳統(tǒng)教學(xué)。兩組實習(xí)生在性別、年齡、學(xué)歷等基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間可比，見表1。1.2研究方法對照組學(xué)生采用既往傳統(tǒng)教學(xué)，即對入組實習(xí)生采取統(tǒng)一教學(xué)計劃、教學(xué)大綱進行臨床教學(xué)，包括理論和實踐技能的傳授講解，在實習(xí)結(jié)束后對學(xué)生進行理論和實踐考核。實驗組采用示范病區(qū)教學(xué)進行帶教，具體內(nèi)容包括[6-7]：①設(shè)立病區(qū)教學(xué)機構(gòu)：科主任全權(quán)負(fù)責(zé)科室教學(xué)工作，下設(shè)教學(xué)秘書輔助科主任完成各項日常帶教工作，以醫(yī)療組為帶教單位，醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制，具體學(xué)生落實到具?w帶教老師，但提倡全科帶教。②教學(xué)管理制度建設(shè)：由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)進行入科前教育，內(nèi)容包括科室的專業(yè)特色、帶教醫(yī)師情況、科室工作制度、醫(yī)療文書書寫（病歷書寫、醫(yī)囑書寫、申請單書寫）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和根據(jù)不同層次實習(xí)生的教學(xué)大綱要求制定實習(xí)計劃。③建立實習(xí)帶教制度：組織科室教師根據(jù)教學(xué)計劃、教學(xué)大綱或?qū)嵙?xí)大綱的規(guī)定，積極完成所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。安排集體備課以提高授課質(zhì)量，建立教學(xué)查房、病例討論、小講課等制度。有計劃地組織檢查性聽課、觀摩性聽課活動，并組織討論，總結(jié)經(jīng)驗，加以改進。由指導(dǎo)教師督促并嚴(yán)格要求學(xué)生，認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)和專業(yè)實踐；同時要重視學(xué)生政治思想狀況，做好針對性的思想工作。在實習(xí)結(jié)束時，應(yīng)對畢業(yè)實習(xí)學(xué)生進行本課程的考核，以及對其他各方面的表現(xiàn)進行評價，寫出切合實際的評語。重視實習(xí)生的臨床思維能力及體格檢查、三基操作能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)在體格檢查及三基操作安排專人帶教。④建立教師考核制度：定期對帶教教師的業(yè)務(wù)水平進行考核評估，應(yīng)定期組織全體教師聽取學(xué)生對教學(xué)工作的意見和要求，改革教學(xué)工作，做到教學(xué)相長。⑤建立完善考核制度，于實習(xí)期結(jié)束時對實習(xí)生進行全方位的業(yè)務(wù)知識考核，包括理論知識、實踐技能以及臨床診療過程中需要掌握的其他技能，并對實習(xí)生的實習(xí)成果做出真實準(zhǔn)確的評估。1.3評價方法對兩組實習(xí)生實習(xí)結(jié)束出科時取得的實習(xí)成績進行評估并進行組間對比，成績評估方式采用百分制的考核方式，考核內(nèi)容包括三項分別是理論知識考核、臨床技能考核、臨床思維能力考核，每項考核滿分均為100分，得分越高說明實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果和實習(xí)成績越好。在實習(xí)結(jié)束時由實習(xí)生對帶教教師的教學(xué)效果進行評價并進行組間對比。教學(xué)效果評價指標(biāo)包括：教學(xué)大綱完成率（分為完成和未完成）、課堂時間運用恰當(dāng)率（分為恰當(dāng)和不恰當(dāng)）、問題指導(dǎo)得分（教師對學(xué)生的操作及病史問診進行正確的指導(dǎo)與糾正教學(xué)得分）、技能教學(xué)得分（包括臨床實踐能力教學(xué)得分）、人文教學(xué)得分（包括職業(yè)化的態(tài)度與服務(wù)能力、非言語溝通及其技巧、主動傾聽能力、口頭表達(dá)能力）。每項教學(xué)得分滿分100分，得分越高說明教師的教學(xué)能力越高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究的數(shù)據(jù)處理采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS21.0完成，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P[12]王欣，趙文淑，徐琳，等.以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2017，45（1）：97-99.[13]肖靜，叢琳，戴紅，等.PBL教學(xué)模式在血液科臨床見習(xí)教學(xué)中的實踐[J].中華醫(yī)學(xué)實踐雜志，2014，21（8）：129-130.[14]KumarR，SomrongthongR，ShaikhBT.EffectivenessofintensivehealthcarewastemanagementtrainingmodelamonghealthprofessionalsatteachinghospitalsofPakistan：Aquasi-experimentalstudy[J].BMCHealthServicesResearch，2015，15（1）：1-7.[15]李彥明，何瑞利，程冠昌，等.PBL教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，28（8）：111-112.[16]ClarkEV，WardNS，KuppuswamyA.Priorphysicalexertionmodulatesallocentricdistanceperception：Ademonstrationoftask-irrelevantcross-modaltransfer[J].ExperimentalBrainResearch，2016，234（8）：2363-2367.[17]UmbroI，GentileG，TintiF，etal.Recentadvancesinpathophysiologyandbiomarkersofsepsis-inducedacutekidneyinjury[J].JournalofInfection，2016，72（2）：131-142.[18]Abdelbaset-IsmailA，Borkowska-RzeszotekS，KubisE，etal.ActivationofthecomplementcascadeenhancesmotilityofleukemiccellsbydownregulatingexpressionofHO-1[J].Leukemia，2017，31（2）：446-458.[19]GirolamiA，PeroniE，GirolamiB，etal.CongenitalfactorⅪandfactorⅦdeficienciesassureanapparentoppositeprotectionagainstarterialorvenousthrombosis：Anintriguingobservation[J].Hematology，2016，21（8）：486-489.[20]董菲，景?t梅.血液科見習(xí)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，31（2）：33-34.（收稿日期：2017-11-30）模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而1以童言語的發(fā)展以童言語的發(fā)展2標(biāo)通過學(xué)習(xí)初步掌握言語與語言概念、兒童言語發(fā)展階段、成長過程中起到的重要作用掌握言語發(fā)展中常出現(xiàn)的問題,熟練掌握不同年齡兒童言語的訓(xùn)練方法。標(biāo)3學(xué)習(xí)任務(wù)任務(wù)一言語概述及嬰兒言語發(fā)展000任務(wù)二幼兒的言語發(fā)展及訓(xùn)練任務(wù)三小學(xué)生的言語發(fā)展及訓(xùn)練學(xué)習(xí)任務(wù)4任務(wù)車請述任務(wù)5任務(wù)一言語撓述及嬰兒言語發(fā)展0言語和語言的概述0嬰兒言語的生理特點及階段0嬰兒的前言語階段0嬰兒的言語發(fā)生階段0嬰兒的言語發(fā)展階段任務(wù)一言語撓述6語言與言語★語言火言語語言是交際的工具*言語是對這種工具的火語言是人類的一種社‖運用會現(xiàn)象言語是人們的具體交流,即說的話人類言語的整體概括個體言語語言與言語7語言和言說大語言的概念以語音或文字為物質(zhì)外殼,以詞為基本單位以語法為構(gòu)造規(guī)則的符號系統(tǒng)。語言是人們思維和交際的工具,如漢語。三言語的概念良運用語言交流思想,進行交際的過程語言是社會現(xiàn)象、言語是心理現(xiàn)象語言和言說8語言大語言是以詞為基本單位、以語法為構(gòu)造規(guī)則而組成的一種符號系統(tǒng)作為語言基本單位的詞,具有音、形義三個基本特征音、形是詞的外在表現(xiàn)形式,義則是詞的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)性和意義性等基本特征,其中社會性和生成性是作為語言的符號系統(tǒng)與其他符號系統(tǒng)的主要區(qū)別語言9語大言語是人們運用語言這一交際工具交流思想的過程。言語是一種心理現(xiàn)象,具有個體性和多變性。每二個人都有自己獨特的言語風(fēng)格和語修養(yǎng),甚至同一個人在不同場合、不同心境之下,表現(xiàn)出的言語風(fēng)格也很不一致。語10語活動的形式書面言語外部吉語言語口頭言語部言語°外部言語用來進行交際的言語內(nèi)部言語用來支持思維活動進行的、不出聲的言語語活動的形式11模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件12模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件13模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件14模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件15模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件16模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件17模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件18模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件19模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件20模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件21模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件22模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件23模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件24模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件25模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件26模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件27模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件28模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件29模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件30模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件31模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件32模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件33模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件34模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件35模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件36模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件37模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件38模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件39模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件40模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件41模塊七-言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展課件4231、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里43模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂挂酝哉Z的發(fā)展標(biāo)通過學(xué)習(xí)初步掌握言語與語言概念、兒童言語發(fā)展階段、成長過程中起到的重要作用掌握言語發(fā)展中常出現(xiàn)的問題,熟練掌握不同年齡兒童言語的訓(xùn)練方法。由于素質(zhì)教育正在全面推廣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力勢在必行。數(shù)學(xué)教學(xué)作為素質(zhì)教育的重要一環(huán)，要體現(xiàn)其精神內(nèi)涵，就必須要立足于學(xué)生，從學(xué)生的自身能力水平出發(fā)，把學(xué)生進行分層次計劃教學(xué)，以便更好地貫徹因材施教的教學(xué)原則。這樣全面的分層教學(xué)不僅有利于對學(xué)生進行人性化教育，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。高中教育作為一個重要的過渡階段，尤其是數(shù)學(xué)這樣一個縝密性、邏輯性很強的學(xué)科，學(xué)生的基礎(chǔ)和思維能力不相同就決定其不能“用一個公式套用百道題”，所以只有進行分層教學(xué)，才能更好地發(fā)展學(xué)生的思維能力，有效地提高教學(xué)效果。一、分層教學(xué)的內(nèi)涵及其重要性１．分層教學(xué)的內(nèi)涵分層教學(xué)是以班級集體教學(xué)為主要方式，小組教學(xué)、個別輔導(dǎo)兼顧的一種新型教學(xué)形式，它極其鮮明地體現(xiàn)了因材施教的原則。分層教學(xué)法的具體實施必須建立在教師對班級全體學(xué)生的能力水平、基礎(chǔ)、潛力等全面了解的基礎(chǔ)上，只有調(diào)查掌握了這些基本信息才能施行這種方式進行教學(xué)。依據(jù)學(xué)生的基本信息把全班分成不同能力層次的幾個組。這樣分組僅是依據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)能力而言，不是針對其他方面。在輔導(dǎo)過程中教師要真正了解學(xué)生個性，尊重學(xué)生的想法，給學(xué)生創(chuàng)造一個師生關(guān)系融洽、學(xué)生之間團結(jié)友愛、積極向上的學(xué)習(xí)環(huán)境。２．學(xué)生發(fā)展的需要班級學(xué)生整體素質(zhì)不一，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力各異，每個學(xué)生之間都會存在差異，如果不實行分層教學(xué)，依然采取“一刀切”，學(xué)生的發(fā)展就會受到局限。為了使學(xué)生身心得到健康發(fā)展，使學(xué)生獲得應(yīng)有的知識，能力得到應(yīng)有的提高，有必要實施分層教學(xué)。３．學(xué)科的獨特性決定數(shù)學(xué)作為一門自然科學(xué)，具有精確性和嚴(yán)密性。它獨特的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，決定了數(shù)學(xué)必須遵循一定的規(guī)律。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)時前后兼顧是必要的，一旦有一個知識點遺漏就會影響以后的學(xué)習(xí)。要解決這一系列問題就必須實施分層教學(xué)。二、分層教學(xué)實施的模式１．對學(xué)生的分層在教學(xué)過程中，對學(xué)生進行深入調(diào)查，并與學(xué)生自我評價相結(jié)合，以這種形式根據(jù)學(xué)生的水平將全班學(xué)生分為X、Y、Z三組。X組是基礎(chǔ)較差、領(lǐng)悟力弱的學(xué)生，Y組是基礎(chǔ)中等的學(xué)生，Z組是反應(yīng)快、思維能力強的學(xué)生。教師在分完組后就要給各組分發(fā)不同程度的學(xué)習(xí)任務(wù)，進行分組測試。經(jīng)過一段時間后，將學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果作個比較并作出相應(yīng)的調(diào)整，最終使全員都能夠達(dá)到一個好的水平。２．對教學(xué)目標(biāo)的分層根據(jù)每個學(xué)生的知識水平和學(xué)習(xí)能力并結(jié)合教材與學(xué)習(xí)資料的難易程度，在每堂課給學(xué)生制定出三個層次的目標(biāo)：基本目標(biāo)、提高目標(biāo)、超前目標(biāo)，并對號入座，要求各組學(xué)生分別達(dá)到他們的目標(biāo)。３．對教學(xué)內(nèi)容的分層教學(xué)內(nèi)容分層主要體現(xiàn)在每次授課既要解決全體的共同問題，又要兼顧個體解決每個學(xué)生的問題。首先，教師要針對分層目標(biāo)，根據(jù)本章內(nèi)容的重點和學(xué)生的基礎(chǔ)水平，精心設(shè)計課件，按學(xué)情設(shè)計問題，每組問題的難易程度分為高、中、低3個層次，讓學(xué)生自由回答，教師要做到心中有數(shù)，將各個層次學(xué)生的情況都記錄下來。其次，在下課后，教師對課堂教學(xué)中一些反應(yīng)慢、領(lǐng)悟差的學(xué)生可有針對性地進行個別輔導(dǎo)，保證這些學(xué)生的跟進，既有利于教學(xué)進度，又減少了學(xué)生的心理壓力。４．對課堂練習(xí)和課外作業(yè)的分層為了達(dá)到不同層次的教學(xué)目標(biāo)，幫助學(xué)生鞏固新知識，教師還應(yīng)提供分層次的課堂練習(xí)：基礎(chǔ)性練習(xí)和提高性練習(xí)?；A(chǔ)性練習(xí)所設(shè)計的題目應(yīng)該難易參半，而且應(yīng)是由易到難，有秩序，不應(yīng)難易混搭，使得學(xué)生計算疲勞。而提高性練習(xí)題目的難易程度應(yīng)以中等為主，難題為輔助，每組學(xué)生在鞏固基礎(chǔ)知識的同時，Y、Z兩組的學(xué)生也可以有效地進一步提高能力。作業(yè)結(jié)合書本要求和各層次學(xué)生的進步情況設(shè)計，量要適度，將基礎(chǔ)題、中難度題、較難題分別配給各層次學(xué)生做，并鼓勵學(xué)生根據(jù)自身能力跨組練習(xí)，從中體會解題的樂趣。５．對考核和評價分層因為各個分層的既定目標(biāo)不同，達(dá)標(biāo)的要求也應(yīng)有區(qū)別，因此對學(xué)生的評價也要分層次進行。最直觀是采用試卷測驗的形式來評價，設(shè)計考卷時依據(jù)難易度，分成幾個部分，幾種類型的題目，如基礎(chǔ)題、中等題、難度較高的題等，學(xué)生根據(jù)個人能力有選擇地做，但基礎(chǔ)的知識所有人都要掌握，學(xué)生達(dá)到不同目標(biāo)有相應(yīng)的獎勵?？傊?，分層教學(xué)法使學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位得到了重視，強調(diào)了教師在教學(xué)過程中的指導(dǎo)作用，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情和興趣，有利于鞏固學(xué)生的基礎(chǔ)知識，拓展學(xué)生的各方面能力。分層指導(dǎo)授課，因人施教，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。分層教學(xué)對提高教學(xué)質(zhì)量、推進素質(zhì)教育大有益處。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，臨床實習(xí)是對學(xué)生醫(yī)學(xué)綜合能力提升的重要階段，是將醫(yī)學(xué)生由大學(xué)課堂引人社會的一個過渡階段，在此階段能夠使學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論和實踐技能得到顯著的提升[1]。加強醫(yī)學(xué)實習(xí)生的實習(xí)教學(xué)工作，促進醫(yī)學(xué)生各種優(yōu)良習(xí)慣的養(yǎng)成，尤其是臨床技能的培養(yǎng)對于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)應(yīng)用型人才發(fā)揮著重要作用[2]。因此，在臨床教學(xué)過程中如何提高對臨床實習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量并獲得更好的教學(xué)成果是當(dāng)下醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域所關(guān)注的重大問題[3]。而傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式在實踐過程中暴露出了諸多的弊端，主要表現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)模糊不清、沒有明確的教學(xué)管理制度，并且在教學(xué)活動中普遍存在重理論輕實踐，重知識傳授，輕操作技能和科研能力的訓(xùn)練的問題，致使學(xué)生在實習(xí)階段難以取得更好的實習(xí)效果，實習(xí)結(jié)束后仍然缺乏基本的臨床實踐技能以及臨床必備的業(yè)務(wù)能力，不利于實習(xí)生日后的工作的發(fā)展[4-5]。針對臨床教學(xué)工作中出現(xiàn)的諸多問題，本研究結(jié)合我院臨床教學(xué)實踐經(jīng)驗，以血液科教學(xué)為例開展創(chuàng)建教學(xué)示范病區(qū)包括教學(xué)機構(gòu)建設(shè)、教學(xué)管理制度、實習(xí)帶教制度建設(shè)等，觀察其對實習(xí)生取得的教學(xué)成果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2015年9月～2017年9月期間在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬黃巖醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí)的本專科畢業(yè)生100例為研究對象，其男53例、女47例，學(xué)生年齡18～24歲，平均（21.62±3.01）歲。實習(xí)生來源：溫州醫(yī)科大學(xué)20例、臺州學(xué)院26例、浙醫(yī)高專34例、九江醫(yī)學(xué)院20例。實習(xí)生學(xué)歷：?？?1例、本科69例。按隨機數(shù)字表法分為實驗組（n=50）和對照組（n=50）。實驗組采用按示范病區(qū)教學(xué)進行帶教，對照組采用既往傳統(tǒng)教學(xué)。兩組實習(xí)生在性別、年齡、學(xué)歷等基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間可比，見表1。1.2研究方法對照組學(xué)生采用既往傳統(tǒng)教學(xué)，即對入組實習(xí)生采取統(tǒng)一教學(xué)計劃、教學(xué)大綱進行臨床教學(xué)，包括理論和實踐技能的傳授講解，在實習(xí)結(jié)束后對學(xué)生進行理論和實踐考核。實驗組采用示范病區(qū)教學(xué)進行帶教，具體內(nèi)容包括[6-7]：①設(shè)立病區(qū)教學(xué)機構(gòu)：科主任全權(quán)負(fù)責(zé)科室教學(xué)工作，下設(shè)教學(xué)秘書輔助科主任完成各項日常帶教工作，以醫(yī)療組為帶教單位，醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制，具體學(xué)生落實到具?w帶教老師，但提倡全科帶教。②教學(xué)管理制度建設(shè)：由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)進行入科前教育，內(nèi)容包括科室的專業(yè)特色、帶教醫(yī)師情況、科室工作制度、醫(yī)療文書書寫（病歷書寫、醫(yī)囑書寫、申請單書寫）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和根據(jù)不同層次實習(xí)生的教學(xué)大綱要求制定實習(xí)計劃。③建立實習(xí)帶教制度：組織科室教師根據(jù)教學(xué)計劃、教學(xué)大綱或?qū)嵙?xí)大綱的規(guī)定，積極完成所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。安排集體備課以提高授課質(zhì)量，建立教學(xué)查房、病例討論、小講課等制度。有計劃地組織檢查性聽課、觀摩性聽課活動，并組織討論，總結(jié)經(jīng)驗，加以改進。由指導(dǎo)教師督促并嚴(yán)格要求學(xué)生，認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)和專業(yè)實踐；同時要重視學(xué)生政治思想狀況，做好針對性的思想工作。在實習(xí)結(jié)束時，應(yīng)對畢業(yè)實習(xí)學(xué)生進行本課程的考核，以及對其他各方面的表現(xiàn)進行評價，寫出切合實際的評語。重視實習(xí)生的臨床思維能力及體格檢查、三基操作能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)在體格檢查及三基操作安排專人帶教。④建立教師考核制度：定期對帶教教師的業(yè)務(wù)水平進行考核評估，應(yīng)定期組織全體教師聽取學(xué)生對教學(xué)工作的意見和要求，改革教學(xué)工作，做到教學(xué)相長。⑤建立完善考核制度，于實習(xí)期結(jié)束時對實習(xí)生進行全方位的業(yè)務(wù)知識考核，包括理論知識、實踐技能以及臨床診療過程中需要掌握的其他技能，并對實習(xí)生的實習(xí)成果做出真實準(zhǔn)確的評估。1.3評價方法對兩組實習(xí)生實習(xí)結(jié)束出科時取得的實習(xí)成績進行評估并進行組間對比，成績評估方式采用百分制的考核方式，考核內(nèi)容包括三項分別是理論知識考核、臨床技能考核、臨床思維能力考核，每項考核滿分均為100分，得分越高說明實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果和實習(xí)成績越好。在實習(xí)結(jié)束時由實習(xí)生對帶教教師的教學(xué)效果進行評價并進行組間對比。教學(xué)效果評價指標(biāo)包括：教學(xué)大綱完成率（分為完成和未完成）、課堂時間運用恰當(dāng)率（分為恰當(dāng)和不恰當(dāng)）、問題指導(dǎo)得分（教師對學(xué)生的操作及病史問診進行正確的指導(dǎo)與糾正教學(xué)得分）、技能教學(xué)得分（包括臨床實踐能力教學(xué)得分）、人文教學(xué)得分（包括職業(yè)化的態(tài)度與服務(wù)能力、非言語溝通及其技巧、主動傾聽能力、口頭表達(dá)能力）。每項教學(xué)得分滿分100分，得分越高說明教師的教學(xué)能力越高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究的數(shù)據(jù)處理采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS21.0完成，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P[12]王欣，趙文淑，徐琳，等.以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2017，45（1）：97-99.[13]肖靜，叢琳，戴紅，等.PBL教學(xué)模式在血液科臨床見習(xí)教學(xué)中的實踐[J].中華醫(yī)學(xué)實踐雜志，2014，21（8）：129-130.[14]KumarR，SomrongthongR，ShaikhBT.EffectivenessofintensivehealthcarewastemanagementtrainingmodelamonghealthprofessionalsatteachinghospitalsofPakistan：Aquasi-experimentalstudy[J].BMCHealthServicesResearch，2015，15（1）：1-7.[15]李彥明，何瑞利，程冠昌，等.PBL教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，28（8）：111-112.[16]ClarkEV，WardNS，KuppuswamyA.Priorphysicalexertionmodulatesallocentricdistanceperception：Ademonstrationoftask-irrelevantcross-modaltransfer[J].ExperimentalBrainResearch，2016，234（8）：2363-2367.[17]UmbroI，GentileG，TintiF，etal.Recentadvancesinpathophysiologyandbiomarkersofsepsis-inducedacutekidneyinjury[J].JournalofInfection，2016，72（2）：131-142.[18]Abdelbaset-IsmailA，Borkowska-RzeszotekS，KubisE，etal.ActivationofthecomplementcascadeenhancesmotilityofleukemiccellsbydownregulatingexpressionofHO-1[J].Leukemia，2017，31（2）：446-458.[19]GirolamiA，PeroniE，GirolamiB，etal.CongenitalfactorⅪandfactorⅦdeficienciesassureanapparentoppositeprotectionagainstarterialorvenousthrombosis：Anintriguingobservation[J].Hematology，2016，21（8）：486-489.[20]董菲，景?t梅.血液科見習(xí)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，31（2）：33-34.（收稿日期：2017-11-30）模塊七言語的發(fā)展任務(wù)一嬰兒言語發(fā)展6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而44以童言語的發(fā)展以童言語的發(fā)展45標(biāo)通過學(xué)習(xí)初步掌握言語與語言概念、兒童言語發(fā)展階段、成長過程中起到的重要作用掌握言語發(fā)展中常出現(xiàn)的問題,熟練掌握不同年齡兒童言語的訓(xùn)練方法。標(biāo)46學(xué)習(xí)任務(wù)任務(wù)一言語概述及嬰兒言語發(fā)展000任務(wù)二幼兒的言語發(fā)展及訓(xùn)練任務(wù)三小學(xué)生的言語發(fā)展及訓(xùn)練學(xué)習(xí)任務(wù)47任務(wù)車請述任務(wù)48任務(wù)一言語撓述及嬰兒言語發(fā)展0言語和語言的概述0嬰兒言語的生理特點及階段0嬰兒的前言語階段0嬰兒的言語發(fā)生階段0嬰兒的言語發(fā)展階段任務(wù)一言語撓