新院感知識崗前教育1-課件

醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓

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院感辦公室

2022/12/1312022/12/101

醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包括管理因素，醫(yī)院感染永遠不能消失，醫(yī)院越大、越先進，醫(yī)院感染率也越高。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的主要工作。應(yīng)認真開展醫(yī)院感染的管理與監(jiān)控工作，做到管理規(guī)范化、操作標準化、檢查安全化、監(jiān)測常規(guī)化，有效控制醫(yī)院感染，減少感染發(fā)生。2022/12/132醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的定義

醫(yī)院感染是指病人在入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2022/12/133醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的定義2022/12新院感知識崗前教育1-課件新院感知識崗前教育1-課件醫(yī)院感染的感染源1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。2、已疑感染的患者。3、健康帶菌者，主要是非致病菌和條件致病菌。2022/12/136醫(yī)院感染的感染源1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。2、已疑感染的患者。3、健康帶菌者，主要是非致病菌和條件致病菌。2022/12/1371、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。202

引起醫(yī)院感染的

微生物來源和存在場所１、病人（大多數(shù)為上呼吸道及咽部感染的患者）２、健康帶菌者３、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院工作人員（手、咽）2022/12/138引起醫(yī)院感染的

微生物來源和存在場醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因１、抗菌素療法（指不合理使用抗菌素產(chǎn)生耐藥菌、菌群失調(diào)）２、已感染的住院病人的增加（新生兒、老年人、營養(yǎng)不良、糖尿病人等）３、儀器診斷治療技術(shù)日益增多４、處理同一病人的工作人員數(shù)目的增加５、在醫(yī)院中病人和陪護探視人的活動增加６、醫(yī)院人員缺乏預(yù)防醫(yī)院感染的訓練７、建筑設(shè)計和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備不當2022/12/139醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因１、抗菌素療法（指不合理使用抗菌素產(chǎn)生耐醫(yī)院感染的傳播途徑１、工作人員２、器械３、空氣分布傳播４、生物媒介傳播５、血及血制品６、各種侵入性操作2022/12/1310醫(yī)院感染的傳播途徑１、工作人員2022/12/1010造成醫(yī)院感染高發(fā)的危險因素１、損傷免疫系統(tǒng)各種細胞的毒性藥物，免疫仰制劑及放療等方法的廣泛利用。２、造成機體抵抗力下降的疾病。３、各種侵入性操作。４、引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素應(yīng)用。５、血、血液制品、手術(shù)切口。６、被污染的空氣、醫(yī)務(wù)人員的手、一次性用品及不堅持無菌操作。2022/12/1311造成醫(yī)院感染高發(fā)的危險因素１、損傷免疫系統(tǒng)各種細胞的毒性藥物醫(yī)院感染病源體的特征多數(shù)由條件致病菌引起。條件致病菌主要來源于正常菌群和外環(huán)境。這些病源體具有對抗生素有較高和較廣的耐藥性2022/12/1312醫(yī)院感染病源體的特征多數(shù)由條件致病菌引起。條件致病菌主要來源按感染的部位分類呼吸系統(tǒng) 上呼吸道感染、氣管炎、氣管支氣管炎、肺炎及其它感染泌尿系統(tǒng) 有癥狀的泌尿系統(tǒng)感染、無癥狀的菌尿癥、泌尿系其它感染消化系統(tǒng) 胃腸炎、肝炎、腹腔內(nèi)感染、嬰兒壞死性腸炎骨、關(guān)節(jié) 骨髓炎、關(guān)節(jié)或滑囊感染、椎間盤感染中樞ＮＳ 顱內(nèi)感染、腦膜炎或腦室炎心血管系統(tǒng) 動脈、靜脈感染、心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎、縱隔感染血液系統(tǒng) 經(jīng)實驗室證實的血液感染、臨床敗血癥生殖系統(tǒng) 子宮、附件、宮腔感染，外陰切口、其它皮膚軟組織 皮膚感染、軟組織感染、壞死性蜂窩組織炎、褥瘡、燒傷組織手術(shù)部位 外科切口感染、外科切口的深部組織感染耳、鼻、咽、喉、口腔、眼 耳感染、副鼻竇炎、咽炎、喉炎、口腔部位、結(jié)膜炎等全身感染 多發(fā)系統(tǒng)器管感染2022/12/1313按感染的部位分類呼吸系統(tǒng) 上呼吸道感染、氣管炎根據(jù)我國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)統(tǒng)計結(jié)果，我國常見醫(yī)院感染部位依次是：下呼吸道，術(shù)后傷口、泌尿系、胃腸炎、敗血癥。2022/12/1314根據(jù)我國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)統(tǒng)計結(jié)果，我國常見醫(yī)院感染部位依次是：控制醫(yī)院感染的目的就是通過合理有效的管理措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，縮短平均住院日，減少不必要的醫(yī)療服務(wù)，來降低住院費用，控制醫(yī)療成本，從而提高醫(yī)院的質(zhì)量和經(jīng)濟效益。

2022/12/1315控制醫(yī)院感染的目的就是通過合理有效的管理措施，降低醫(yī)院感染的眾所周知，醫(yī)院感染不僅嚴重威脅患者的身心健康和預(yù)后，也可造成包括國家，社會和個人在內(nèi)的衛(wèi)生資源的嚴重浪費。醫(yī)院感染暴發(fā)流行對醫(yī)院社會聲譽的影響和對醫(yī)護人員士氣的打擊都非常大，甚至可引發(fā)法律責任（如深圳事件）。2022/12/1316眾所周知，醫(yī)院感染不僅嚴重威脅患者的身心健康和預(yù)后，也可造成衡量一個醫(yī)院、一個科室、某個醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量高低的指標主要看診斷符合率,手術(shù)成功率、治愈率、醫(yī)院感染率、死亡率、平均住院天數(shù)及醫(yī)療費用等項目。醫(yī)院感染可造成手術(shù)成功率降低、治愈率低下，死亡率增加、平均住院日延長和醫(yī)療費用猛漲。2022/12/1317衡量一個醫(yī)院、一個科室、某個醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量高低的指標主要看診斷資料：

美國：因醫(yī)院感染每年額外支出>２０億美元國內(nèi)：平均每例醫(yī)院感染上升醫(yī)療費２４００—３２００元，延長住院時間１５－１８日。

2022/12/1318資料：2022/12/1018醫(yī)院內(nèi)感染的質(zhì)量指標：

１、醫(yī)院的周轉(zhuǎn)率２、平均住院日平均住院日客觀反映醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院的經(jīng)營狀況，是衡量一個醫(yī)院有效利用衛(wèi)生資源，評價醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟管理水平的主要指標之一。2022/12/1319醫(yī)院內(nèi)感染的質(zhì)量指標：2022/12/1019醫(yī)院感染的診斷與治療醫(yī)院感染的診斷原則醫(yī)院感染的診斷一般按以下步驟進行：首先診斷為感染，主要由醫(yī)護人員依據(jù)臨床資料,實驗室檢查結(jié)果及各種專業(yè)指征而判斷,其次按醫(yī)院感染的診斷標準判定是否屬于醫(yī)院感染。2022/12/1320醫(yī)院感染的診斷與治療醫(yī)院感染的診斷原則2022/12/102下列情況屬于醫(yī)院感染1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院４８小時后發(fā)病的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過該平均（或常見）潛伏期的感染。２、本次感染直接與上次住院有關(guān)。３、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病源體基礎(chǔ)上，分離出新病源體（排除污染和原來的混合感染）的感染。2022/12/1321下列情況屬于醫(yī)院感染1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院４８?。?、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。５、由于診療措施激活的潛在性感６、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。７、在免疫力低下的病人中，可先后多部位或多系統(tǒng)的醫(yī)院感染，在計算感染次數(shù)時應(yīng)分別計算。

如：肺部感染或尿路感染同時或先后發(fā)生時應(yīng)算兩次感染。2022/12/1322４、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。2022/12/10下列情況不屬于醫(yī)院感染１、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。２、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。３、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后４８小時內(nèi)發(fā)生）的感染。４、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。2022/12/1323下列情況不屬于醫(yī)院感染１、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無醫(yī)院感染的治療原則醫(yī)院感染的治療效果在很大程度上，依賴其診斷的確切性，由于醫(yī)院感染發(fā)生于免疫力低下的病人中，體征與癥狀常不典型，易誤診或漏診，對少數(shù)烈性病源體的感染較易診斷，但大數(shù)感染感染為條件致病菌，真菌或隱性感染的病毒常所致，在診斷和治療上的難度很大，因而確切的病源學和生態(tài)學診斷十分重要。2022/12/1324醫(yī)院感染的治療原則醫(yī)院感染的治療效果在很大程度上，依賴其診斷治療原則１、控制或改善與醫(yī)院感染在關(guān)的危險因素。２、消除醫(yī)院感染相關(guān)的病因。３、抗菌素治療要有科學根據(jù)，不可盲目憑經(jīng)驗用藥（１）用藥途徑是否正確。（２）藥敏試驗。（３）細菌學培養(yǎng)。４、支持療法及改善病人免疫力水平，是加強抗菌素療效的有效手段。５、維護正常菌群的生態(tài)平衡。2022/12/1325治療原則１、控制或改善與醫(yī)院感染在關(guān)的危險因素。2022/1醫(yī)院感染的預(yù)防標準預(yù)防：

針對所有病的預(yù)防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標準水平的消毒、隔離等措施。

2022/12/1326醫(yī)院感染的預(yù)防標準預(yù)防：

針對所有標準預(yù)防措施1、醫(yī)務(wù)人員進行每一次可能導致污染的接觸時，都必須戴手套。2、衣服和面部可能污染時應(yīng)當穿隔離衣、戴口罩和眼罩。3、接觸感染物品后，脫手套后應(yīng)立即洗手。4、正確處理銳器。5、被感染性物質(zhì)污染的醫(yī)療用具要正確處理。2022/12/1327標準預(yù)防措施2022/12/1027醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制一、監(jiān)測醫(yī)院感染監(jiān)測是為醫(yī)院感染的管理與控制提供科學依據(jù)，同時也只有通過監(jiān)測才能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行暴發(fā)，才能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作的各種問題和薄弱環(huán)節(jié)。監(jiān)測是基礎(chǔ)，管理是手段，控制是目的。監(jiān)測對象：醫(yī)院十室、四房、一站。2022/12/1328醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制一、監(jiān)測2022/12/1028１、目的及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染情況，提供解決問題的方法，評價控制措施的效果和經(jīng)濟效益，為控制醫(yī)院感染的研究和教育工作提供信息。（１）感染發(fā)病情況（２）效果評價（３）環(huán)境媒介因素（４）提高感染管理，提供科學依據(jù)（５）提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染理論水平2022/12/1329１、目的2022/12/1029２、內(nèi)容（１）發(fā)病情況監(jiān)測（２）流行病學監(jiān)測（３）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（４）抗菌藥物使用情況的監(jiān)測（５）消毒、滅菌、隔離、無菌技術(shù)質(zhì)量監(jiān)測（６）病源微生物的監(jiān)測2022/12/1330２、內(nèi)容2022/12/1030二、控制１、目的（１）對各種感染的危險因素采取有效的控制措施。（２）不斷改善醫(yī)院環(huán)境，控制感染源，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2022/12/1331二、控制2022/12/1031２、內(nèi)容（１）強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育。（２）消毒、滅菌質(zhì)量控制。（３）合理使用抗生素。（４）保護性隔離措施。（５）常規(guī)性預(yù)防消毒措施，包括環(huán)境消毒。（６）無菌操作。2022/12/1332２、內(nèi)容2022/12/1032３、方案

（１）組織管理（２）質(zhì)量管理（３）目標管理Ａ、任務(wù)Ｂ、指標（國家規(guī)定）醫(yī)院感染發(fā)病率一、二、三級醫(yī)院分別≤７％、８％、１０％抗菌素的使用率≤５０％醫(yī)院感染漏報率≤２０％使用抗生素的藥敏試驗≥７０％無菌手術(shù)切口感染率≤０．５％病源體檢出率（院內(nèi)感染病例）＞３％無菌質(zhì)檢率１００％4、實施辦法2022/12/1333３、方案2022/12/1033醫(yī)院感染各項管理制度

醫(yī)院感染培訓制度

監(jiān)測制度

感染控制制度

消毒隔離制度2022/12/1334醫(yī)院感染各項管理制度

醫(yī)院感染培訓制度

監(jiān)測制度

感染控制醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作并非是領(lǐng)導和少數(shù)專職人員的事，需要全體職工參與。因此，提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的認識，是做好醫(yī)院監(jiān)控管理工作的重要一環(huán)。職工要樹立控制醫(yī)院感染的觀念，提高對醫(yī)院感染危害性和開展監(jiān)控管理工作必要性的認識，逐步使全院職工把控制醫(yī)院感染變?yōu)樽杂X行動。2022/12/1335醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作并非是領(lǐng)導和少數(shù)專職人員的事，需要全體職抗生素的合理使用1、基本原則（1）必須嚴格掌握適應(yīng)癥（2）制定給藥方案（3）根據(jù)患者生理和病理特點選藥（4）盡量避免抗菌藥物不良反應(yīng)（5）嚴格掌握預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物指征2022/12/1336抗生素的合理使用1、基本原則2022/12/10362、使用原則（1）有效控制感染，爭取最佳療效。（2）預(yù)防和減少抗生素的毒副作用。（3）密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。（4）注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。（5）根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及藥物動力學特征，嚴格選藥和給藥途徑，防止浪費。2022/12/13372、使用原則2022/12/1037合理使用抗生素的幾點建議1、病毒性感染一般不使用抗生素2、對發(fā)熱原因不明，且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴重或細菌性感染不能不排除者，可針對性的選用抗生素。3、力爭在使用抗菌素前留取臨床標本4、嚴格掌握抗生素的局部用藥5、嚴格掌握抗生素的預(yù)防用藥6、強調(diào)綜合治療，提高機體免疫能力，不要過分依賴抗菌藥物。2022/12/1338合理使用抗生素的幾點建議1、病毒性感染一般不使用抗生素202

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

外源性感染（交叉感染）（可以預(yù)防）

內(nèi)源性感染（自身感染）（不可避免）

醫(yī)院感染2022/12/1339醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的危害

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬、醫(yī)護人員的健康。住院天數(shù)延長醫(yī)療費用增加加重感染死亡醫(yī)療救治失敗多重耐藥菌株的出現(xiàn)2022/12/1340醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的危害2022/1

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

深圳市婦兒醫(yī)院1998年4月3日至5月27日，共計手術(shù)292例，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。這是嚴重的醫(yī)院感染事件。感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯誤未達到滅菌效果。事件轟動全國，院長被免去職務(wù)，直接責任人主管藥師被開除公職，其他有關(guān)人員由醫(yī)院進行處理。此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，46名原告的索賠金額由7萬余元～300余萬元不等。最近西安醫(yī)科大附屬醫(yī)院新生兒科發(fā)生的院內(nèi)感染致使8名嬰兒死亡,主管業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)辦主任、護理部主任、指控辦主任、新生兒科主任、護士長、均被免職。并要承擔刑事責任。專家進駐后初步認定院感因素：嬰兒喂養(yǎng)、暖箱儲水槽未及時更換、消毒、呼吸機上的濕化瓶未能及時消毒、更換等等。

2022/12/1341醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

2005年12月11日安徽省宿州市立醫(yī)院眼科有10名患者，接受了來自上海的眼科主任醫(yī)師徐某的的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),到第二天，當護士拆開紗布時，發(fā)現(xiàn)10名患者的眼睛都又紅又腫,患者被緊急送往上海復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，2022/12/1342醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2005年12月醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓該醫(yī)院經(jīng)過檢查后認定，由于感染嚴重，其中9名患者應(yīng)施行眼球摘除手術(shù)，上海舜春揚科技貿(mào)易有限公司未獲得相關(guān)部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》不具備醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，宿州市立醫(yī)院違規(guī)與之合作，沒有資質(zhì)的人員在該院從事診療活動；醫(yī)院院內(nèi)感染管理混亂，手術(shù)過程中的相關(guān)設(shè)備沒有做到一人一用一滅菌。由于這些原因，導致手術(shù)出現(xiàn)重大感染。2022/12/1343醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓該醫(yī)院經(jīng)過檢查后認定，由于感染

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓我國醫(yī)院感染管理法律依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物處理條例》2022/12/1344醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓我國醫(yī)院感染管理法律依據(jù)：2傳播途徑易感人群傳染源

醫(yī)院感染的三要素(感染鏈)2022/12/1345傳播途徑易感人群傳染源醫(yī)院感染的三要素

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳染源:攜帶病原微生物的人或動物

患者健康帶菌者患者家屬醫(yī)院工作人員

醫(yī)學節(jié)肢動物2022/12/1346醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳染源:攜帶病原微生物的人或2022/12/13472022/12/1047

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1348醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1048

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳播途徑:

空氣傳播飛沫傳播接觸傳播

經(jīng)血傳播2022/12/1349醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳播途徑:2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其接觸者。間接接觸傳播：如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的頻繁接觸，通過污染的手在患者之間傳播感染。經(jīng)血傳播：是近年來較受重視的一種傳播方式，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒、巨細胞病毒及弓形蟲等均可通過輸血或血制品傳播?？諝鈧鞑ィ阂娪诹鞲胁《?、結(jié)核分枝桿菌、皰疹病毒和曲菌等。2022/12/1350醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓直接接觸傳播：是指患者或帶菌

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染控制重點部門及科室:

手術(shù)室供應(yīng)室產(chǎn)房嬰兒室

ICU病房燒傷病房血液病房血透室

2022/12/1351醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染控制重點部門及科室:

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓易感人群（1）細胞免疫或體液免疫缺陷的患者，中性粒細胞數(shù)低于0.5109/L；（2）新生兒、嬰幼兒和老年人（≤1歲或≥65歲者）；（3）有嚴重基礎(chǔ)病者（如惡性腫瘤、糖尿病、肝病、腎病、結(jié)締組織病、慢性阻塞性支氣管、肺疾患和血液病等）；（4）燒傷或創(chuàng)傷產(chǎn)生組織壞死者。容易誘發(fā)醫(yī)院感染。2022/12/1352醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓易感人群2022/

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓創(chuàng)傷性診療措施

（1）靜脈導管、氣管切開或插管、心導管、導尿管、T管引流、人工呼吸器、腹膜或血液透析、穿刺、腦脊液分流術(shù)等操作；（2）異物的植入如人工心臟瓣膜或人工關(guān)節(jié)；（3）器官移植或血管移植；（4）污染的手術(shù)。2022/12/1353醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓創(chuàng)傷性診療措施2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

斷開感染鏈

控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群2022/12/1354醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

哪些是高度危險性物品呢？凡要穿過皮膚或粘膜而進入無菌組織的或器官內(nèi)部的器材;或與皮膚組織、粘膜密切接觸的器材和用品就稱為高度危險性物品。如手術(shù)器械和用品、穿刺針、注射的藥物和液體、導尿管等要達到滅菌。2022/12/1355醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓哪些是高度危險性物品

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓中度危險性物品是僅和破損皮膚、粘膜接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)物品，它們包括呼吸器管道、軟內(nèi)鏡、喉鏡、胃腸道內(nèi)鏡、避孕環(huán)、壓舌板、避孕套、體溫表等要達到滅菌或高效消毒。2022/12/1356醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓中度危險性物品2022/1

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

低度危險性物品：接觸完整皮膚的物品，包括衛(wèi)生用品以及病人、醫(yī)護人員生活和工作環(huán)境中的物品，如毛巾、地面、餐具、桌面、聽診器、血壓計袖帶等,通過用肥皂水清潔或低水平消毒就可以了。2022/12/1357醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓低度危險性物品：202根據(jù)有無已知的傳染源

根據(jù)消毒的時間預(yù)防性消毒疫源性消毒

隨時消毒

終末消毒。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1358根據(jù)有無已根據(jù)消毒預(yù)防性消毒疫源性消毒隨時消毒終醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒的任務(wù)

利用物理、化學的方法，殺滅傳播媒介上的各種致病微生物，切斷傳播途徑。2022/12/1359醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒的任務(wù)2022/12/1醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院環(huán)境中致病微生物溶血性鏈球菌檢查

沙門氏菌檢查綠膿桿菌金黃色葡萄球菌檢查

2022/12/1360醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院環(huán)境中致病微生物202醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。原則：接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。2022/12/1361醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒：殺滅或清除傳播媒介上病醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓滅菌：殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。原則：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌2022/12/1362醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓滅菌：殺滅或清除傳播媒介上醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒與滅菌方法：

根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。物理滅菌法：

耐熱、耐濕物品如手術(shù)器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌?；瘜W滅菌法：如環(huán)氧乙烷滅菌、2％戊二醛浸泡滅菌。

2022/12/1363醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒與滅菌方法：202醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓使用化學消毒劑必須了解消毒劑的

性能作用使用方法影響滅菌或消毒效果的因素配制時注意有效濃度2022/12/1364醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓使用化學消毒劑必須了解消毒醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓預(yù)防呼吸道感染

對呼吸機內(nèi)部的清潔和消毒比較困難，一般采用24小時更換氣囊袋管道和連接物，這是很重要的預(yù)防感染的方法。目前對呼吸機消毒方法不夠完善，常用方法：能高壓滅菌的部分如管道、金屬接頭等采用高壓滅菌；濕化瓶在使用前用0.2％過氧乙酸浸泡15～20min，用冷開水沖洗干凈后使用。

霧化吸入器霧化吸入器接觸病人的噴頭、管道和盛裝藥液的盛器在使用前后都應(yīng)用0.2％過氧乙酸浸泡20～30min。

2022/12/1365醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓預(yù)防呼吸道感染2022/12醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓尿路感染的控制

留置尿管的使用是引起尿路感染的主要原因，其感染率很高，控制尿路感染的措施是應(yīng)在嚴格無菌操作下采用密閉式導尿，動作輕柔，減少不必要的損傷。貯尿袋應(yīng)置于膀胱水平以下，保持重力引流，連接尿管的引流管接頭處每天消毒，當病人不需要時應(yīng)立即拔除。

2022/12/1366醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓尿路感染的控制

留置醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓一次性醫(yī)療用品的使用

一次性使用的醫(yī)療器材在生產(chǎn)過程中滅菌較徹底，可以有效地預(yù)防交叉感染，使用方便安全可靠，尤其適用于急救，根據(jù)日本報道，推廣使用一次性器材后，手術(shù)后感染率降低約l／3，如：

輸液、輸血器、滅菌塑料器材。靜脈導管、導尿管、測定肺動脈壓的導管、胃管、氣管插管、注射器、直接喉鏡、注射帶管針頭、吸引管、一次性使用的衣、帽、氣面罩、引流管、口罩及手套、2022/12/1367醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓一次性醫(yī)療用品的使用

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓室內(nèi)通風：一種是自然通風，即開窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。通風換氣是一種簡單、經(jīng)濟的空氣預(yù)防性消毒方法。另一種為機械通風，也稱為過濾除菌，主要是以物理阻留的方法去除介質(zhì)中的微生物。其空氣凈化的程序為：污染空氣進入→前置過濾→高效過濾→凈化空間→氣流排出。2022/12/1368醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓室內(nèi)通風：2022/12/1醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓空氣消毒

在有病人的情況下

“循環(huán)風紫外線空氣消毒器”或“靜電吸附式空氣消毒器”，采用靜電吸附，紫外線照射，負離子及高效空氣過濾器等多種方式對醫(yī)院空氣進行徹底消毒、凈化。主要用于醫(yī)院手術(shù)室、ICU、CCU病房、母嬰同室、燒傷病房、透析室、血庫等場合的空氣消毒、凈化。2022/12/1369醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓空氣消毒

在有病人的情況下2醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓如室內(nèi)無病人時

紫外線照射消毒空氣方法簡便易行，如使用得當，可使空氣中微生物減少50％～70％。但影響紫外線消毒作用的因素也很多，如不注意，會影響消毒效果。2022/12/1370醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓如室內(nèi)無病人時2022/1

防止：蔓延利于：康復(fù)便于：治療護理消毒隔離非傳染性病人傳染病人和帶菌者

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1371

隔離性醫(yī)療護理基本技術(shù)

1、洗手。

2、戴口罩。

3、穿隔離衣。

4、戴手套。

5、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1372隔離性醫(yī)療護理基本技術(shù)醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓無菌操作原則:1、無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；物品布局合理；無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃工作、減少走動、避免塵埃飛揚。2、無菌操作前，工作人員要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。3、進行無菌操作時，應(yīng)首先明確無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品的概念。2022/12/1373醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓無菌操作原則:2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓4、無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并且有明顯標志；無菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中，有明顯標簽；無菌包外需標明物品名稱、滅菌日期、有效日期、責任人，并按失效期先后順序擺放；無菌包的有效期是夏季7天，冬季10天。過期或受潮應(yīng)重新滅菌。無菌物品放置應(yīng)離地≥20cm，離墻≥5cm存放標識清楚。2022/12/1374醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓4、無菌物品必須與非無菌物品

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓5、進行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)；取用無菌物品時應(yīng)使用持物鉗；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如用物疑有污染或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌；非無菌物品應(yīng)遠離無菌區(qū)。6、一套無菌物品只供一位病人使用。2022/12/1375醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓5、進行無菌操作時，操作者身醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔離采取防護措施2022/12/1376醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓體液血液分泌物排泄物均具醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

標準預(yù)防的概念：

認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者必須采取防護措施。根據(jù)傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離，這些措施不僅保護了病人，也防護了我們醫(yī)務(wù)人員，它是預(yù)防醫(yī)院感染的成功而有效的措施。2022/12/1377醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓標準預(yù)防的醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

手套：當有可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品時以及接觸黏膜和不完整的皮膚時都應(yīng)戴手套。例如接觸每位進行靜脈切開、靜脈穿刺、內(nèi)鏡檢查、侵襲性診治、牙科治療的病人時都應(yīng)戴上手套，并一人一換。手套發(fā)生撕裂、刺破等破損時應(yīng)更換。醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。2022/12/1378醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓手套：當有可能接觸病醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

口罩和防護眼鏡：一般接觸病人不需戴口罩和防護眼鏡。當處理的血液、體液、分泌物、排泄物等有可能濺出時，特別在進行氣管內(nèi)插管、支氣管鏡及內(nèi)鏡檢查或手術(shù)時應(yīng)戴口罩。對HIV感染者和AIDS病人施行手術(shù)時均應(yīng)戴口罩和防護眼鏡?？谡謱︻A(yù)防呼吸道傳染病可以起到重要作用。2022/12/1379醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓口罩和防護眼鏡：一般醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓在下列情況下應(yīng)當及時洗手：（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（四）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后.2022/12/1380醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓在下列情況下應(yīng)當及時洗手：2醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓手消毒指征：進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。接觸血液、體液和被污染的物品后。接觸特殊感染病原體后。手消毒方法：用快速手消毒劑揉搓雙手。用消毒劑浸泡雙手。

2022/12/1381醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓手消毒指征：2022/12醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1382醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1082醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1383醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1083１２３４５６７注意：以上步驟均需用肥皂或皂液；1、每一步驟約需10秒鐘時間;2、清水沖凈后用紙巾或個人手巾檫干;3、手術(shù)前洗手要洗至肘上10厘米，稱外科洗手；4、一般情況下也可用七步洗手法。2022/12意：以上步驟均需用肥皂或皂液；2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

感染性職業(yè)暴露后局部的緊急處理：

1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。5-10分鐘.

2、如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。2022/12/1385醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓感染性職業(yè)暴露后局部的緊醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)療廢物共分為五類：

1．感染性廢物

2．病理性廢物

3．損傷性廢物

4．藥物性廢物

5．化學性廢物。

2022/12/1386醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)療廢物共分為五類：202

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1387醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1087醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1388醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1088醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

血源性傳播疾病主要通過輸血、血液制品、注射、手術(shù)等途徑進行傳播，其病毒存在于血液、體液、分泌物中。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1389醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓血源性傳播疾病主要通過輸血、

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒供應(yīng)室手術(shù)室內(nèi)鏡室ＩＣＵ室口腔科產(chǎn)房新生兒室透析室2022/12/1390醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒供應(yīng)室2022/12/1醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1391醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1091醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過程中應(yīng)當遵循以下要求：

（1）在手術(shù)部的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程；（2）進入手術(shù)室的人員應(yīng)當嚴格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、口罩；（3）在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當視其為污染；

2022/12/1392醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過程中應(yīng)當醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓（4）醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)當視為污染；（5）實施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域；（6）穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動；2022/12/1393醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓（4）醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓（7）手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當關(guān)閉，盡量減少人員的出入；（8）患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當限制進入手術(shù)部工作；（9）手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當放入指定位置后，方可離開手術(shù)室。2022/12/1394醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓（7）手術(shù)室的門在醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓手術(shù)使用的無菌醫(yī)療器械、器具應(yīng)當達到以下基本要求：

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到滅菌要求；（2）一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用；（3）接觸病人的麻醉物品應(yīng)當一人一用一消毒；（4）醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，應(yīng)當檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包裝不合格或者超過滅菌有效期限的物品不得使用。2022/12/1395醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓手術(shù)使用的無菌醫(yī)療器械、器具醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1396醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1096手術(shù)后的廢棄物管理應(yīng)當嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。進入手術(shù)部的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，應(yīng)當對其進行檢查、進行表面的清潔處理后方可進入和使用。進入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當拆除其外包裝后進行存放，無菌物品應(yīng)當存放于無菌物品區(qū)域中。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1397手術(shù)后的廢棄物管理應(yīng)當嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定為傳染病患者或者其他需要隔離的患者實施手術(shù)時，嚴格按照標準預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，加強醫(yī)務(wù)人員的防護,手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)當對手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進行終末消毒。傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當在隔離手術(shù)間進行。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1398為傳染病患者或者其他需要隔離的患者實施手術(shù)時，嚴格按照標準預(yù)2022/12/13992022/12/1099醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓工作人員要求：

1、進入ICU要穿有更衣關(guān)，專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，外出時必須外加隔離衣，更換外出鞋。

2、患有感冒、腸炎、皮膚或呼吸道以及其他器官傳染病時，應(yīng)避免接觸病人。

3、無菌操作

嚴格無菌操作技術(shù)。在進行上呼吸道護理(如吸痰、清理口腔等)、傷口換藥、留置導尿管及灌腸、試肛溫等操作時，均應(yīng)戴無菌手套。2022/12/13100醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓工作人員要求：2022/1醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)療廢物的準確定義是指：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2022/12/13101醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)療廢物的準確定義是指醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/13102醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/10102

醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包括管理因素，醫(yī)院感染永遠不能消失，醫(yī)院越大、越先進，醫(yī)院感染率也越高。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的主要工作。應(yīng)認真開展醫(yī)院感染的管理與監(jiān)控工作，做到管理規(guī)范化、操作標準化、檢查安全化、監(jiān)測常規(guī)化，有效控制醫(yī)院感染，減少感染發(fā)生。2022/12/13103醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包

感謝大家聆聽！

再見！2022/12/13104感謝大家聆聽！2022/12/醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓思考題；1、何謂標準預(yù)防？2、何謂院內(nèi)感染？3、我國與院感有關(guān)的法律依據(jù)有哪些？4、院內(nèi)感染的重點科室有哪些？5、醫(yī)護人員在什么情況下要洗手？6、醫(yī)護人員在什么情況下要進行手消毒？7、醫(yī)療垃圾分幾類？8、七步洗手法？（簡述）9、醫(yī)護人員職業(yè)暴露的緊急處理程序？2022/12/13105醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓思考題；2022/12/10105

醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓

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2022/12/131062022/12/101

醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包括管理因素，醫(yī)院感染永遠不能消失，醫(yī)院越大、越先進，醫(yī)院感染率也越高。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的主要工作。應(yīng)認真開展醫(yī)院感染的管理與監(jiān)控工作，做到管理規(guī)范化、操作標準化、檢查安全化、監(jiān)測常規(guī)化，有效控制醫(yī)院感染，減少感染發(fā)生。2022/12/13107醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的一項系統(tǒng)工程，既包括技術(shù)因素，又包

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的定義

醫(yī)院感染是指病人在入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2022/12/13108醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的定義2022/12新院感知識崗前教育1-課件新院感知識崗前教育1-課件醫(yī)院感染的感染源1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。2、已疑感染的患者。3、健康帶菌者，主要是非致病菌和條件致病菌。2022/12/13111醫(yī)院感染的感染源1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌1、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。2、已疑感染的患者。3、健康帶菌者，主要是非致病菌和條件致病菌。2022/12/131121、引起感染的微生物絕大數(shù)屬人類宿主的正常菌群的變異。202

引起醫(yī)院感染的

微生物來源和存在場所１、病人（大多數(shù)為上呼吸道及咽部感染的患者）２、健康帶菌者３、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院工作人員（手、咽）2022/12/13113引起醫(yī)院感染的

微生物來源和存在場醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因１、抗菌素療法（指不合理使用抗菌素產(chǎn)生耐藥菌、菌群失調(diào)）２、已感染的住院病人的增加（新生兒、老年人、營養(yǎng)不良、糖尿病人等）３、儀器診斷治療技術(shù)日益增多４、處理同一病人的工作人員數(shù)目的增加５、在醫(yī)院中病人和陪護探視人的活動增加６、醫(yī)院人員缺乏預(yù)防醫(yī)院感染的訓練７、建筑設(shè)計和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備不當2022/12/13114醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因１、抗菌素療法（指不合理使用抗菌素產(chǎn)生耐醫(yī)院感染的傳播途徑１、工作人員２、器械３、空氣分布傳播４、生物媒介傳播５、血及血制品６、各種侵入性操作2022/12/13115醫(yī)院感染的傳播途徑１、工作人員2022/12/1010造成醫(yī)院感染高發(fā)的危險因素１、損傷免疫系統(tǒng)各種細胞的毒性藥物，免疫仰制劑及放療等方法的廣泛利用。２、造成機體抵抗力下降的疾病。３、各種侵入性操作。４、引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素應(yīng)用。５、血、血液制品、手術(shù)切口。６、被污染的空氣、醫(yī)務(wù)人員的手、一次性用品及不堅持無菌操作。2022/12/13116造成醫(yī)院感染高發(fā)的危險因素１、損傷免疫系統(tǒng)各種細胞的毒性藥物醫(yī)院感染病源體的特征多數(shù)由條件致病菌引起。條件致病菌主要來源于正常菌群和外環(huán)境。這些病源體具有對抗生素有較高和較廣的耐藥性2022/12/13117醫(yī)院感染病源體的特征多數(shù)由條件致病菌引起。條件致病菌主要來源按感染的部位分類呼吸系統(tǒng) 上呼吸道感染、氣管炎、氣管支氣管炎、肺炎及其它感染泌尿系統(tǒng) 有癥狀的泌尿系統(tǒng)感染、無癥狀的菌尿癥、泌尿系其它感染消化系統(tǒng) 胃腸炎、肝炎、腹腔內(nèi)感染、嬰兒壞死性腸炎骨、關(guān)節(jié) 骨髓炎、關(guān)節(jié)或滑囊感染、椎間盤感染中樞ＮＳ 顱內(nèi)感染、腦膜炎或腦室炎心血管系統(tǒng) 動脈、靜脈感染、心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎、縱隔感染血液系統(tǒng) 經(jīng)實驗室證實的血液感染、臨床敗血癥生殖系統(tǒng) 子宮、附件、宮腔感染，外陰切口、其它皮膚軟組織 皮膚感染、軟組織感染、壞死性蜂窩組織炎、褥瘡、燒傷組織手術(shù)部位 外科切口感染、外科切口的深部組織感染耳、鼻、咽、喉、口腔、眼 耳感染、副鼻竇炎、咽炎、喉炎、口腔部位、結(jié)膜炎等全身感染 多發(fā)系統(tǒng)器管感染2022/12/13118按感染的部位分類呼吸系統(tǒng) 上呼吸道感染、氣管炎根據(jù)我國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)統(tǒng)計結(jié)果，我國常見醫(yī)院感染部位依次是：下呼吸道，術(shù)后傷口、泌尿系、胃腸炎、敗血癥。2022/12/13119根據(jù)我國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)統(tǒng)計結(jié)果，我國常見醫(yī)院感染部位依次是：控制醫(yī)院感染的目的就是通過合理有效的管理措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，縮短平均住院日，減少不必要的醫(yī)療服務(wù)，來降低住院費用，控制醫(yī)療成本，從而提高醫(yī)院的質(zhì)量和經(jīng)濟效益。

2022/12/13120控制醫(yī)院感染的目的就是通過合理有效的管理措施，降低醫(yī)院感染的眾所周知，醫(yī)院感染不僅嚴重威脅患者的身心健康和預(yù)后，也可造成包括國家，社會和個人在內(nèi)的衛(wèi)生資源的嚴重浪費。醫(yī)院感染暴發(fā)流行對醫(yī)院社會聲譽的影響和對醫(yī)護人員士氣的打擊都非常大，甚至可引發(fā)法律責任（如深圳事件）。2022/12/13121眾所周知，醫(yī)院感染不僅嚴重威脅患者的身心健康和預(yù)后，也可造成衡量一個醫(yī)院、一個科室、某個醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量高低的指標主要看診斷符合率,手術(shù)成功率、治愈率、醫(yī)院感染率、死亡率、平均住院天數(shù)及醫(yī)療費用等項目。醫(yī)院感染可造成手術(shù)成功率降低、治愈率低下，死亡率增加、平均住院日延長和醫(yī)療費用猛漲。2022/12/13122衡量一個醫(yī)院、一個科室、某個醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量高低的指標主要看診斷資料：

美國：因醫(yī)院感染每年額外支出>２０億美元國內(nèi)：平均每例醫(yī)院感染上升醫(yī)療費２４００—３２００元，延長住院時間１５－１８日。

2022/12/13123資料：2022/12/1018醫(yī)院內(nèi)感染的質(zhì)量指標：

１、醫(yī)院的周轉(zhuǎn)率２、平均住院日平均住院日客觀反映醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院的經(jīng)營狀況，是衡量一個醫(yī)院有效利用衛(wèi)生資源，評價醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟管理水平的主要指標之一。2022/12/13124醫(yī)院內(nèi)感染的質(zhì)量指標：2022/12/1019醫(yī)院感染的診斷與治療醫(yī)院感染的診斷原則醫(yī)院感染的診斷一般按以下步驟進行：首先診斷為感染，主要由醫(yī)護人員依據(jù)臨床資料,實驗室檢查結(jié)果及各種專業(yè)指征而判斷,其次按醫(yī)院感染的診斷標準判定是否屬于醫(yī)院感染。2022/12/13125醫(yī)院感染的診斷與治療醫(yī)院感染的診斷原則2022/12/102下列情況屬于醫(yī)院感染1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院４８小時后發(fā)病的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過該平均（或常見）潛伏期的感染。２、本次感染直接與上次住院有關(guān)。３、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病源體基礎(chǔ)上，分離出新病源體（排除污染和原來的混合感染）的感染。2022/12/13126下列情況屬于醫(yī)院感染1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院４８?。础⑿律鷥涸诜置溥^程中和產(chǎn)后獲得的感染。５、由于診療措施激活的潛在性感６、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。７、在免疫力低下的病人中，可先后多部位或多系統(tǒng)的醫(yī)院感染，在計算感染次數(shù)時應(yīng)分別計算。

如：肺部感染或尿路感染同時或先后發(fā)生時應(yīng)算兩次感染。2022/12/13127４、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。2022/12/10下列情況不屬于醫(yī)院感染１、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。２、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。３、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后４８小時內(nèi)發(fā)生）的感染。４、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。2022/12/13128下列情況不屬于醫(yī)院感染１、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無醫(yī)院感染的治療原則醫(yī)院感染的治療效果在很大程度上，依賴其診斷的確切性，由于醫(yī)院感染發(fā)生于免疫力低下的病人中，體征與癥狀常不典型，易誤診或漏診，對少數(shù)烈性病源體的感染較易診斷，但大數(shù)感染感染為條件致病菌，真菌或隱性感染的病毒常所致，在診斷和治療上的難度很大，因而確切的病源學和生態(tài)學診斷十分重要。2022/12/13129醫(yī)院感染的治療原則醫(yī)院感染的治療效果在很大程度上，依賴其診斷治療原則１、控制或改善與醫(yī)院感染在關(guān)的危險因素。２、消除醫(yī)院感染相關(guān)的病因。３、抗菌素治療要有科學根據(jù)，不可盲目憑經(jīng)驗用藥（１）用藥途徑是否正確。（２）藥敏試驗。（３）細菌學培養(yǎng)。４、支持療法及改善病人免疫力水平，是加強抗菌素療效的有效手段。５、維護正常菌群的生態(tài)平衡。2022/12/13130治療原則１、控制或改善與醫(yī)院感染在關(guān)的危險因素。2022/1醫(yī)院感染的預(yù)防標準預(yù)防：

針對所有病的預(yù)防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標準水平的消毒、隔離等措施。

2022/12/13131醫(yī)院感染的預(yù)防標準預(yù)防：

針對所有標準預(yù)防措施1、醫(yī)務(wù)人員進行每一次可能導致污染的接觸時，都必須戴手套。2、衣服和面部可能污染時應(yīng)當穿隔離衣、戴口罩和眼罩。3、接觸感染物品后，脫手套后應(yīng)立即洗手。4、正確處理銳器。5、被感染性物質(zhì)污染的醫(yī)療用具要正確處理。2022/12/13132標準預(yù)防措施2022/12/1027醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制一、監(jiān)測醫(yī)院感染監(jiān)測是為醫(yī)院感染的管理與控制提供科學依據(jù)，同時也只有通過監(jiān)測才能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行暴發(fā)，才能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作的各種問題和薄弱環(huán)節(jié)。監(jiān)測是基礎(chǔ)，管理是手段，控制是目的。監(jiān)測對象：醫(yī)院十室、四房、一站。2022/12/13133醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制一、監(jiān)測2022/12/1028１、目的及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染情況，提供解決問題的方法，評價控制措施的效果和經(jīng)濟效益，為控制醫(yī)院感染的研究和教育工作提供信息。（１）感染發(fā)病情況（２）效果評價（３）環(huán)境媒介因素（４）提高感染管理，提供科學依據(jù)（５）提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染理論水平2022/12/13134１、目的2022/12/1029２、內(nèi)容（１）發(fā)病情況監(jiān)測（２）流行病學監(jiān)測（３）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（４）抗菌藥物使用情況的監(jiān)測（５）消毒、滅菌、隔離、無菌技術(shù)質(zhì)量監(jiān)測（６）病源微生物的監(jiān)測2022/12/13135２、內(nèi)容2022/12/1030二、控制１、目的（１）對各種感染的危險因素采取有效的控制措施。（２）不斷改善醫(yī)院環(huán)境，控制感染源，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2022/12/13136二、控制2022/12/1031２、內(nèi)容（１）強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育。（２）消毒、滅菌質(zhì)量控制。（３）合理使用抗生素。（４）保護性隔離措施。（５）常規(guī)性預(yù)防消毒措施，包括環(huán)境消毒。（６）無菌操作。2022/12/13137２、內(nèi)容2022/12/1032３、方案

（１）組織管理（２）質(zhì)量管理（３）目標管理Ａ、任務(wù)Ｂ、指標（國家規(guī)定）醫(yī)院感染發(fā)病率一、二、三級醫(yī)院分別≤７％、８％、１０％抗菌素的使用率≤５０％醫(yī)院感染漏報率≤２０％使用抗生素的藥敏試驗≥７０％無菌手術(shù)切口感染率≤０．５％病源體檢出率（院內(nèi)感染病例）＞３％無菌質(zhì)檢率１００％4、實施辦法2022/12/13138３、方案2022/12/1033醫(yī)院感染各項管理制度

醫(yī)院感染培訓制度

監(jiān)測制度

感染控制制度

消毒隔離制度2022/12/13139醫(yī)院感染各項管理制度

醫(yī)院感染培訓制度

監(jiān)測制度

感染控制醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作并非是領(lǐng)導和少數(shù)專職人員的事，需要全體職工參與。因此，提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的認識，是做好醫(yī)院監(jiān)控管理工作的重要一環(huán)。職工要樹立控制醫(yī)院感染的觀念，提高對醫(yī)院感染危害性和開展監(jiān)控管理工作必要性的認識，逐步使全院職工把控制醫(yī)院感染變?yōu)樽杂X行動。2022/12/13140醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作并非是領(lǐng)導和少數(shù)專職人員的事，需要全體職抗生素的合理使用1、基本原則（1）必須嚴格掌握適應(yīng)癥（2）制定給藥方案（3）根據(jù)患者生理和病理特點選藥（4）盡量避免抗菌藥物不良反應(yīng)（5）嚴格掌握預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物指征2022/12/13141抗生素的合理使用1、基本原則2022/12/10362、使用原則（1）有效控制感染，爭取最佳療效。（2）預(yù)防和減少抗生素的毒副作用。（3）密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。（4）注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。（5）根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及藥物動力學特征，嚴格選藥和給藥途徑，防止浪費。2022/12/131422、使用原則2022/12/1037合理使用抗生素的幾點建議1、病毒性感染一般不使用抗生素2、對發(fā)熱原因不明，且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴重或細菌性感染不能不排除者，可針對性的選用抗生素。3、力爭在使用抗菌素前留取臨床標本4、嚴格掌握抗生素的局部用藥5、嚴格掌握抗生素的預(yù)防用藥6、強調(diào)綜合治療，提高機體免疫能力，不要過分依賴抗菌藥物。2022/12/13143合理使用抗生素的幾點建議1、病毒性感染一般不使用抗生素202

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

外源性感染（交叉感染）（可以預(yù)防）

內(nèi)源性感染（自身感染）（不可避免）

醫(yī)院感染2022/12/13144醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的危害

醫(yī)院感染關(guān)系到病人、病人家屬、醫(yī)護人員的健康。住院天數(shù)延長醫(yī)療費用增加加重感染死亡醫(yī)療救治失敗多重耐藥菌株的出現(xiàn)2022/12/13145醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染的危害2022/1

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

深圳市婦兒醫(yī)院1998年4月3日至5月27日，共計手術(shù)292例，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。這是嚴重的醫(yī)院感染事件。感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯誤未達到滅菌效果。事件轟動全國，院長被免去職務(wù)，直接責任人主管藥師被開除公職，其他有關(guān)人員由醫(yī)院進行處理。此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，46名原告的索賠金額由7萬余元～300余萬元不等。最近西安醫(yī)科大附屬醫(yī)院新生兒科發(fā)生的院內(nèi)感染致使8名嬰兒死亡,主管業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)辦主任、護理部主任、指控辦主任、新生兒科主任、護士長、均被免職。并要承擔刑事責任。專家進駐后初步認定院感因素：嬰兒喂養(yǎng)、暖箱儲水槽未及時更換、消毒、呼吸機上的濕化瓶未能及時消毒、更換等等。

2022/12/13146醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

2005年12月11日安徽省宿州市立醫(yī)院眼科有10名患者，接受了來自上海的眼科主任醫(yī)師徐某的的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),到第二天，當護士拆開紗布時，發(fā)現(xiàn)10名患者的眼睛都又紅又腫,患者被緊急送往上海復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，2022/12/13147醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2005年12月醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓該醫(yī)院經(jīng)過檢查后認定，由于感染嚴重，其中9名患者應(yīng)施行眼球摘除手術(shù)，上海舜春揚科技貿(mào)易有限公司未獲得相關(guān)部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》不具備醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，宿州市立醫(yī)院違規(guī)與之合作，沒有資質(zhì)的人員在該院從事診療活動；醫(yī)院院內(nèi)感染管理混亂，手術(shù)過程中的相關(guān)設(shè)備沒有做到一人一用一滅菌。由于這些原因，導致手術(shù)出現(xiàn)重大感染。2022/12/13148醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓該醫(yī)院經(jīng)過檢查后認定，由于感染

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓我國醫(yī)院感染管理法律依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物處理條例》2022/12/13149醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓我國醫(yī)院感染管理法律依據(jù)：2傳播途徑易感人群傳染源

醫(yī)院感染的三要素(感染鏈)2022/12/13150傳播途徑易感人群傳染源醫(yī)院感染的三要素

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳染源:攜帶病原微生物的人或動物

患者健康帶菌者患者家屬醫(yī)院工作人員

醫(yī)學節(jié)肢動物2022/12/13151醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳染源:攜帶病原微生物的人或2022/12/131522022/12/1047

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/13153醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/1048

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳播途徑:

空氣傳播飛沫傳播接觸傳播

經(jīng)血傳播2022/12/13154醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓傳播途徑:2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其接觸者。間接接觸傳播：如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的頻繁接觸，通過污染的手在患者之間傳播感染。經(jīng)血傳播：是近年來較受重視的一種傳播方式，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒、巨細胞病毒及弓形蟲等均可通過輸血或血制品傳播?？諝鈧鞑ィ阂娪诹鞲胁《尽⒔Y(jié)核分枝桿菌、皰疹病毒和曲菌等。2022/12/13155醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓直接接觸傳播：是指患者或帶菌

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染控制重點部門及科室:

手術(shù)室供應(yīng)室產(chǎn)房嬰兒室

ICU病房燒傷病房血液病房血透室

2022/12/13156醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院感染控制重點部門及科室:

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓易感人群（1）細胞免疫或體液免疫缺陷的患者，中性粒細胞數(shù)低于0.5109/L；（2）新生兒、嬰幼兒和老年人（≤1歲或≥65歲者）；（3）有嚴重基礎(chǔ)病者（如惡性腫瘤、糖尿病、肝病、腎病、結(jié)締組織病、慢性阻塞性支氣管、肺疾患和血液病等）；（4）燒傷或創(chuàng)傷產(chǎn)生組織壞死者。容易誘發(fā)醫(yī)院感染。2022/12/13157醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓易感人群2022/

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓創(chuàng)傷性診療措施

（1）靜脈導管、氣管切開或插管、心導管、導尿管、T管引流、人工呼吸器、腹膜或血液透析、穿刺、腦脊液分流術(shù)等操作；（2）異物的植入如人工心臟瓣膜或人工關(guān)節(jié)；（3）器官移植或血管移植；（4）污染的手術(shù)。2022/12/13158醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓創(chuàng)傷性診療措施2022/12

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

斷開感染鏈

控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群2022/12/13159醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓

哪些是高度危險性物品呢？凡要穿過皮膚或粘膜而進入無菌組織的或器官內(nèi)部的器材;或與皮膚組織、粘膜密切接觸的器材和用品就稱為高度危險性物品。如手術(shù)器械和用品、穿刺針、注射的藥物和液體、導尿管等要達到滅菌。2022/12/13160醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓哪些是高度危險性物品

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓中度危險性物品是僅和破損皮膚、粘膜接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)物品，它們包括呼吸器管道、軟內(nèi)鏡、喉鏡、胃腸道內(nèi)鏡、避孕環(huán)、壓舌板、避孕套、體溫表等要達到滅菌或高效消毒。2022/12/13161醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓中度危險性物品2022/1

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低度危險性物品：接觸完整皮膚的物品，包括衛(wèi)生用品以及病人、醫(yī)護人員生活和工作環(huán)境中的物品，如毛巾、地面、餐具、桌面、聽診器、血壓計袖帶等,通過用肥皂水清潔或低水平消毒就可以了。2022/12/13162醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓低度危險性物品：202根據(jù)有無已知的傳染源

根據(jù)消毒的時間預(yù)防性消毒疫源性消毒

隨時消毒

終末消毒。

醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓2022/12/13163根據(jù)有無已根據(jù)消毒預(yù)防性消毒疫源性消毒隨時消毒終醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒的任務(wù)

利用物理、化學的方法，殺滅傳播媒介上的各種致病微生物，切斷傳播途徑。2022/12/13164醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒的任務(wù)2022/12/1醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院環(huán)境中致病微生物溶血性鏈球菌檢查

沙門氏菌檢查綠膿桿菌金黃色葡萄球菌檢查

2022/12/13165醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓醫(yī)院環(huán)境中致病微生物202醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。原則：接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。2022/12/13166醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓消毒：殺滅或清除傳播媒介上病醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓滅菌：殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。原則：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌2022/12/13167醫(yī)院感染相關(guān)知識上崗前培訓