第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件

下肢攝影下肢攝影

下肢游離骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨。足骨由跗骨、跖骨、趾骨組成。下肢游離骨的連接：髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脛腓關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跗骨間關(guān)節(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖骨間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)及趾骨間關(guān)節(jié)。下肢帶骨：髂骨、恥骨、坐骨，形成髖臼與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，由骶髂關(guān)節(jié)連接于軀干。下肢游離骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨。體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足踏于探測器上。對側(cè)腿伸直，保持身體平穩(wěn)。中心線：經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測器中心足正位

體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足踏于探測器上。對側(cè)腿伸

顯示部位：趾骨、跖骨、楔狀骨、舟骨、骰骨及足部關(guān)節(jié)的正位影像。顯示部位：趾骨、跖骨、楔狀骨、舟骨、骰骨及足部關(guān)節(jié)的正位影足側(cè)位體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足外側(cè)緊貼探測器，足矢狀面與探測器平行。膠片上緣包括足趾，下緣包括跟骨，足長軸與探測器長軸平行。中心線：經(jīng)足中部。垂直射入探測器中心。足側(cè)位體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足外側(cè)緊貼探測器，

顯示部位：趾骨、跖骨及楔狀骨側(cè)位重疊影像和骰骨、舟骨部分重疊影像與距骨、跟骨側(cè)位影像。顯示部位：趾骨、跖骨及楔狀骨側(cè)位重疊影像和骰骨、舟骨部分重體位：坐位或仰臥位，膝部彎曲，足底內(nèi)側(cè)貼探測器面，足底與探測器成30°角，對側(cè)腿伸直，保持身體穩(wěn)定中心線：經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測器中心足內(nèi)斜位

體位：坐位或仰臥位，膝部彎曲，足底內(nèi)側(cè)貼探測器面，足底

顯示部位：第一、二趾骨、第一、二跖骨基底部、第一、二、三楔骨重疊影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨與跟骨斜位影像顯示部位：第一、二趾骨、第一、二跖骨基底部、第一、二、三跟骨側(cè)位體位：坐位或側(cè)臥，足跟外側(cè)緊貼探測器，膠片后緣包括跟骨后部，下緣包括足底部。中心線：經(jīng)跟骨內(nèi)側(cè)面中點(diǎn)垂直射入。

跟骨側(cè)位體位：坐位或側(cè)臥，足跟外側(cè)緊貼探測器，膠片后緣

顯示部位：跟骨及距跟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)側(cè)位影像。顯示部位：跟骨軸位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，足矢狀面垂直于探測器。對側(cè)膝部彎曲，腳踏床面，支撐身體穩(wěn)定。用布帶將被檢側(cè)足尖向后拉，使踝關(guān)節(jié)背屈。中心線：向頭端傾斜35°~45°角，經(jīng)內(nèi)外踝連線的中點(diǎn)（跟骨中心）射入膠片。跟骨軸位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，足

顯示部位：跟骨軸位影像顯示部位：跟骨軸位影像體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)向上1cm處對準(zhǔn)探測器中心，足矢狀面與探測器垂直。中心線：經(jīng)內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)向上1cm處垂直射入探測器中心。

踝關(guān)節(jié)正位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，內(nèi)、外踝連顯示部位：脛腓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、踝關(guān)節(jié)正位影像。

顯示部位：體位：側(cè)臥，下肢彎曲，外踝緊貼探測器，使足矢狀面與探測器平行，將內(nèi)踝上方1cm處置于探測器中心。中心線：經(jīng)內(nèi)踝上方1cm處垂直射入探測器。踝關(guān)節(jié)側(cè)位

體位：側(cè)臥，下肢彎曲，外踝緊貼探測器，使足矢狀面與探測顯示部位：呈內(nèi)、外踝重疊的踝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。顯示部位：呈內(nèi)、外踝重疊的踝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。脛腓骨正位體位：仰臥或坐位，小腿伸直置于探測器正中，小腿矢狀面與探測器垂直。膠片上緣包括膝關(guān)節(jié)，下緣包括踝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)脛腓骨中部垂直射入。脛腓骨正位體位：仰臥或坐位，小腿伸直置于探測器正中，小

顯示部位：脛腓骨及關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：脛腓骨及關(guān)節(jié)正位影像。脛腓骨側(cè)位體位：側(cè)臥，小腿外側(cè)貼緊探測器，小腿矢狀面與探測器平行，足跟部墊平，保持腿部穩(wěn)定。膠片上緣包括膝關(guān)節(jié)，下緣包括踝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)脛腓骨中點(diǎn)垂直射入探測器中心。

脛腓骨側(cè)位體位：側(cè)臥，小腿外側(cè)貼緊探測器，小腿矢狀面與

顯示部位：脛腓骨側(cè)位影像顯示部位：脛腓骨側(cè)位影像體位：仰臥或坐位，膝關(guān)節(jié)伸直放在探測器上，膝部正中矢狀面與探測器垂直。中心線：經(jīng)髕骨下緣垂直射入探測器中心。

膝關(guān)節(jié)正位體位：仰臥或坐位，膝關(guān)節(jié)伸直放在探測器上，膝部正中矢狀

顯示部位：股骨遠(yuǎn)端、脛腓骨近端、髕骨（重疊于股骨內(nèi)）、膝關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：股骨遠(yuǎn)端、脛腓骨近端、髕骨（重疊于股骨內(nèi)）、膝體位：側(cè)臥，膝關(guān)節(jié)外側(cè)貼緊探測器，膝部矢狀面與探測器平行，踝部墊平，保持下肢穩(wěn)定。中心線：經(jīng)髕骨下緣垂直射入探測器中心。

膝關(guān)節(jié)側(cè)位體位：側(cè)臥，膝關(guān)節(jié)外側(cè)貼緊探測器，膝部矢狀面與探測器平

顯示部位：膝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。

顯示部位：髕骨軸位體位：俯臥，膝部屈曲，膝部矢狀面與探測器垂直，用布帶拉住小腿，保持腿部穩(wěn)定。中心線：經(jīng)髕骨關(guān)節(jié)面射入探測器中心。

髕骨軸位體位：俯臥，膝部屈曲，膝部矢狀面與探測器垂直，

顯示部位：髕骨軸位影像。常用于觀察髕骨是否有縱向骨折及髕骨關(guān)節(jié)面情況。顯示部位：髕骨軸位影像。常用于觀察髕骨是否有縱向骨折及髕股骨正位體位：仰臥，股骨正中矢狀面與床面正中線重合，并垂直于攝影床面。膠片上緣包括髖關(guān)節(jié)，下緣包括膝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)股骨中點(diǎn)垂直射入探測器中心。

股骨正位體位：仰臥，股骨正中矢狀面與床面正中線重合，并

顯示部位：股骨及兩端關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：股骨側(cè)位體位：側(cè)臥，大腿外側(cè)貼緊床面，股骨矢狀面與床面平行。對側(cè)臀部墊起，膝部彎曲上抬，足踏床面，保持身體穩(wěn)定。中心線：經(jīng)股骨所包括部分的中點(diǎn)垂直射入。股骨側(cè)位體位：側(cè)臥，大腿外側(cè)貼緊床面，股骨矢狀面與床面

顯示部位：膝關(guān)節(jié)及股骨中下段側(cè)位影像，股骨上段及髖關(guān)節(jié)呈斜位影像。顯示部位：體位：仰臥，髖關(guān)節(jié)置于床面正中線處，身體矢狀面與床面垂直。下肢伸直，兩腳尖靠攏，雙足跟稍分開。髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外2.5cm處放于探測器中心。中心線：經(jīng)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外2.5cm處垂直射入探測器中心。髖關(guān)節(jié)正位髖關(guān)節(jié)正位

顯示部位：髖關(guān)節(jié)正位影像

顯示部位：髖關(guān)節(jié)水平側(cè)位體位：仰臥，臀部墊高，探測器側(cè)立于髂骨嵴外上方，與身體正中矢狀面約成45°角。對側(cè)大腿抬起，膝部彎曲固定，保持身體穩(wěn)定。膠片上緣超過髂骨嵴，下緣超過大粗隆。中心線：經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)中點(diǎn)，與探測器垂直，呈水平方向射入探測器中心。髖關(guān)節(jié)水平側(cè)位體位：仰臥，臀部墊高，探顯示部位：髖關(guān)節(jié)軸位，股骨頭。股骨頸及股骨上段側(cè)位影像。顯示部位：頭顱攝影頭顱攝影

第七節(jié)頭顱攝影一、頭顱解剖定位標(biāo)志

1．聽眶線為外耳孔與同側(cè)眼眶下緣間的連線。

2．聽眥線為外耳孔與同側(cè)眼外眥間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈12°角。

3．聽鼻線為外耳孔與同側(cè)鼻翼下緣間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈13°角。

4．聽口線為外耳孔與同側(cè)口角間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈23°角。

5．聽眉線為外耳孔與眉間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈10°角。

6．瞳間線為兩瞳孔間的連線。第七節(jié)頭顱攝影二、頭顱攝影注意事項(xiàng)

1．?dāng)z影前應(yīng)了解被檢者病情、檢查目的、選擇合適的攝影體位和攝影條件。

2．?dāng)z影時要讓被檢者體位舒適，以避免曝光時可能產(chǎn)生位置移動。

3．?dāng)z影前應(yīng)去掉被檢者頭部的發(fā)卡、飾物、活動假牙等物品。

4．頭顱解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，擺放攝影體位時應(yīng)充分利用頭顱的一些標(biāo)準(zhǔn)平面和體表定位標(biāo)志線。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件5．?dāng)z影時要明確X線的投射方向以及中心線的入射點(diǎn)和出射點(diǎn)。6．頭顱攝影呼吸方式為平靜呼吸下屏氣，曝光前應(yīng)做好呼吸訓(xùn)練。7．正確使用濾線器設(shè)備，確定適當(dāng)?shù)恼丈湟?，?片距取90～100cm。8．某些結(jié)構(gòu)對稱的部位，需攝雙側(cè)影像進(jìn)行對比時，兩側(cè)的攝影條件必須一致。9．?dāng)z影時必須對被檢者進(jìn)行有效的X線防護(hù)。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件腦顱骨：由額骨、蝶骨、篩骨、枕骨（各1塊）、頂骨和顳骨（各2塊）圍成顱腔。蝶骨為顱底部的主要部分。篩骨是顱腔與鼻腔的分界。額骨、枕骨、顳骨向上與頂骨構(gòu)成顱腔的四壁和顱頂部。面顱骨：主要是上頜骨，其他面骨都與其為鄰。上頜骨構(gòu)成眼眶底、鼻腔的側(cè)壁和底以及硬顎的大部分，骨體內(nèi)有氣室稱為上頜竇。腦顱骨：由額骨、蝶骨、篩骨、枕骨（各1塊）、頂骨和顳骨（各2顱骨后前位體

位：俯臥，前額及鼻尖貼攝影床面，上肢彎曲，手扶床面，保持身體穩(wěn)定。頭正中矢狀面與床面正中線重合并垂直。聽眥線垂直床面。膠片上緣超過顱骨頂部，下緣超過頦部。中心線：經(jīng)枕外隆凸垂直射入探測器。

顱骨后前位體位：俯臥，前額及鼻尖貼攝影床面，上肢彎曲，

顯示部位：呈兩眼眶形狀、大小對稱的顱骨后前位影像。顯示部位：呈兩眼眶形狀、大小對稱的顱骨后前位影像。顱骨側(cè)位體位：俯臥，被檢側(cè)貼于攝影床面，被檢側(cè)上肢伸直放在身旁，對側(cè)手扶床面，下肢自然彎曲，膝部支撐身體保持穩(wěn)定。頭部正中矢狀面與床面平行，瞳間線與床面垂直。中心線：經(jīng)外耳孔向前2.5cm，再向上2.5cm處垂直射入。顱骨側(cè)位體位：俯臥，被檢側(cè)貼于攝影床面，被檢側(cè)上肢伸直

顯示部位：蝶鞍邊緣清晰的顱骨側(cè)位影像。顯示部位：體位：仰臥，背部墊高，兩手放身旁，雙腿彎曲，腳踏床面，保持身體穩(wěn)定。頭后仰，頂部貼床面。頭正中矢狀面與床面中線一致并垂直。水平面與床面平行。中心線：經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn)，與水平面垂直，射入探測器中心。

顱底軸位

體位：仰臥，背部墊高，兩手放身旁，雙腿彎曲，腳踏床面，顯示部位：兩側(cè)的顳骨巖部，顴骨對稱的顱底影像。顯示部位：湯氏位（TOWNE）體位：仰臥，頭正中矢狀面與攝影床中線一致并垂直。下頦內(nèi)收，使聽眥線與床面垂直。中心線：向足側(cè)傾斜30°角，由前額部經(jīng)兩外耳孔連線中點(diǎn)相應(yīng)高度射入。湯氏位（TOWNE）體位：仰臥，頭正中矢狀面與攝影床中顯示部位：顳骨巖部位與枕大孔兩側(cè)的顱骨湯氏位影像。顯示部位：蝶鞍側(cè)位

體位：同顱骨側(cè)位，但照射野應(yīng)小，用于觀察蝶鞍局部影像。中心線：經(jīng)外耳孔前方、上方各2.5cm處垂直射入。蝶鞍側(cè)位

體位：同顱骨側(cè)位，但照射野應(yīng)小，用于觀察蝶鞍顯示部位：

蝶鞍局部側(cè)位影像顯示部位：

蝶鞍局部側(cè)位影像體位：同顱底軸位。中心線：經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn)，與水平面垂直，射入探測器中心（攝一側(cè)時頭部應(yīng)向?qū)?cè)傾斜15度，中心線經(jīng)被檢側(cè)顴骨弓射入探測器中心。）

顴骨弓軸位體位：同顱底軸位。顴骨弓軸位顯示部位：顴骨弓軸位影像

顯示部位：鼻骨側(cè)位體位：同顱骨側(cè)位，但應(yīng)將鼻骨放在探測器中心。中心線：經(jīng)鼻骨中心垂直射入。注意：鼻骨較薄，攝影條件應(yīng)低于顱骨側(cè)位。鼻骨側(cè)位體位：同顱骨側(cè)位，但應(yīng)將鼻骨放在探測器中心。

顯示部位：鼻骨側(cè)位影像顯示部位：視神經(jīng)孔軸位體位：俯臥，頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè)，顴骨、下頜骨、鼻三部分緊貼床面。被檢側(cè)眼眶位于探測器中心，頭正中矢狀面與床面成53°角，聽鼻線與床面正中線垂直。中心線：通過被檢側(cè)眼眶垂直射入。視神經(jīng)孔軸位體位：俯臥，頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè)，顴骨、下頜骨、鼻顯示部位：被檢側(cè)視神經(jīng)孔位于眼眶外下1/4顯示部位：鼻竇柯氏（Caldwell）位

體位：俯臥，前額、鼻尖緊貼探測器，頭正中矢狀面與床面中線一致并垂直。聽眥線與床面垂直，鼻根位于探測器中心處。中心線：向足側(cè)傾斜23°角，經(jīng)鼻根射入探測器中心。鼻竇柯氏（Caldwell）位

體位：俯臥，前額、鼻尖顯示部位：

顯示額竇與前組篩竇影像顯示部位：

顯示額竇與前組篩竇影像鼻竇瓦氏位

體位：俯臥，頭稍后仰，下頦部緊貼探測器。頭正中矢狀面與床面垂直并位于探測器中線。聽眥線與探測器成37°角。膠片上緣包括前額，下緣包括頦部。中心線：經(jīng)鼻中棘垂直射入探測器中心。

鼻竇瓦氏位體位：俯臥，頭稍后仰，下頦部緊貼探測器。頭

顯示部位：雙側(cè)上頜竇影像顯示部位：乳突許氏位體位：俯臥，成顱骨側(cè)位狀。被檢側(cè)乳突緊貼攝影床，耳廓前折，外耳孔置于床面中心處。被檢側(cè)上肢伸直，對側(cè)手扶床面，下肢自然彎曲，保持平穩(wěn)。中心線：向足側(cè)傾斜25°角，經(jīng)被檢側(cè)乳突射入探測器中心。

乳突許氏位體位：俯臥，成顱骨側(cè)位狀。被檢側(cè)乳突緊貼攝影

顯示部位：乳突側(cè)位影像顯示部位：乳突梅氏(Mayer)位

體位：仰臥，頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè)，正中矢狀面與床面成45°角，聽眶線與床面正中線垂直。被檢側(cè)耳廓前折，乳突位于床面正中線上，頭部保持穩(wěn)定。中心線：向足側(cè)傾斜45°角，經(jīng)乳突射入探測器中心。

乳突梅氏(Mayer)位體位：仰臥，頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè)，正

顯示部位：乳突軸位影像顯示部位：下頜骨側(cè)位體位：側(cè)臥，將探測器墊高15°角（頭頂?shù)?、下頜高），下頜骨體部緊貼探測器并與探測器橫軸平行，向上超過探測器下緣約3cm。中心線：向頭側(cè)傾斜25°角，經(jīng)下頜骨體部中心射入。下頜骨側(cè)位體位：側(cè)臥，將探測器墊高15°角（頭頂?shù)?、下頜

顯示部位：下頜骨側(cè)位影像

顯示部位：下頜骨側(cè)位影像補(bǔ)充：顱骨切線位

【體位設(shè)計(jì)】被檢者通常取臥位，根據(jù)病變部位安置頭顱方向；轉(zhuǎn)動被檢者頭部，使病變區(qū)顱骨的邊緣與暗盒呈垂直關(guān)系。

【中心線】與病變處顱骨相切，垂直射入暗盒中心。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】為頭顱某局部切線影像。凹陷骨折者，可見骨皮質(zhì)斷裂和骨片凹陷情況?！竞粑绞健科届o呼吸中屏氣曝光?！居猛尽坑糜跈z查顱骨任一局部的凹陷、凸出，骨皮質(zhì)的異常改變。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件下肢攝影下肢攝影

下肢游離骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨。足骨由跗骨、跖骨、趾骨組成。下肢游離骨的連接：髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脛腓關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跗骨間關(guān)節(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖骨間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)及趾骨間關(guān)節(jié)。下肢帶骨：髂骨、恥骨、坐骨，形成髖臼與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，由骶髂關(guān)節(jié)連接于軀干。下肢游離骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨。體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足踏于探測器上。對側(cè)腿伸直，保持身體平穩(wěn)。中心線：經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測器中心足正位

體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足踏于探測器上。對側(cè)腿伸

顯示部位：趾骨、跖骨、楔狀骨、舟骨、骰骨及足部關(guān)節(jié)的正位影像。顯示部位：趾骨、跖骨、楔狀骨、舟骨、骰骨及足部關(guān)節(jié)的正位影足側(cè)位體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足外側(cè)緊貼探測器，足矢狀面與探測器平行。膠片上緣包括足趾，下緣包括跟骨，足長軸與探測器長軸平行。中心線：經(jīng)足中部。垂直射入探測器中心。足側(cè)位體位：坐位或臥位，膝關(guān)節(jié)彎曲，足外側(cè)緊貼探測器，

顯示部位：趾骨、跖骨及楔狀骨側(cè)位重疊影像和骰骨、舟骨部分重疊影像與距骨、跟骨側(cè)位影像。顯示部位：趾骨、跖骨及楔狀骨側(cè)位重疊影像和骰骨、舟骨部分重體位：坐位或仰臥位，膝部彎曲，足底內(nèi)側(cè)貼探測器面，足底與探測器成30°角，對側(cè)腿伸直，保持身體穩(wěn)定中心線：經(jīng)第三跖骨基底部垂直射入探測器中心足內(nèi)斜位

體位：坐位或仰臥位，膝部彎曲，足底內(nèi)側(cè)貼探測器面，足底

顯示部位：第一、二趾骨、第一、二跖骨基底部、第一、二、三楔骨重疊影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨與跟骨斜位影像顯示部位：第一、二趾骨、第一、二跖骨基底部、第一、二、三跟骨側(cè)位體位：坐位或側(cè)臥，足跟外側(cè)緊貼探測器，膠片后緣包括跟骨后部，下緣包括足底部。中心線：經(jīng)跟骨內(nèi)側(cè)面中點(diǎn)垂直射入。

跟骨側(cè)位體位：坐位或側(cè)臥，足跟外側(cè)緊貼探測器，膠片后緣

顯示部位：跟骨及距跟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)側(cè)位影像。顯示部位：跟骨軸位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，足矢狀面垂直于探測器。對側(cè)膝部彎曲，腳踏床面，支撐身體穩(wěn)定。用布帶將被檢側(cè)足尖向后拉，使踝關(guān)節(jié)背屈。中心線：向頭端傾斜35°~45°角，經(jīng)內(nèi)外踝連線的中點(diǎn)（跟骨中心）射入膠片。跟骨軸位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，足

顯示部位：跟骨軸位影像顯示部位：跟骨軸位影像體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)向上1cm處對準(zhǔn)探測器中心，足矢狀面與探測器垂直。中心線：經(jīng)內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)向上1cm處垂直射入探測器中心。

踝關(guān)節(jié)正位體位：仰臥或坐位，下肢伸直，跟骨緊貼探測器，內(nèi)、外踝連顯示部位：脛腓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、踝關(guān)節(jié)正位影像。

顯示部位：體位：側(cè)臥，下肢彎曲，外踝緊貼探測器，使足矢狀面與探測器平行，將內(nèi)踝上方1cm處置于探測器中心。中心線：經(jīng)內(nèi)踝上方1cm處垂直射入探測器。踝關(guān)節(jié)側(cè)位

體位：側(cè)臥，下肢彎曲，外踝緊貼探測器，使足矢狀面與探測顯示部位：呈內(nèi)、外踝重疊的踝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。顯示部位：呈內(nèi)、外踝重疊的踝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。脛腓骨正位體位：仰臥或坐位，小腿伸直置于探測器正中，小腿矢狀面與探測器垂直。膠片上緣包括膝關(guān)節(jié)，下緣包括踝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)脛腓骨中部垂直射入。脛腓骨正位體位：仰臥或坐位，小腿伸直置于探測器正中，小

顯示部位：脛腓骨及關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：脛腓骨及關(guān)節(jié)正位影像。脛腓骨側(cè)位體位：側(cè)臥，小腿外側(cè)貼緊探測器，小腿矢狀面與探測器平行，足跟部墊平，保持腿部穩(wěn)定。膠片上緣包括膝關(guān)節(jié)，下緣包括踝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)脛腓骨中點(diǎn)垂直射入探測器中心。

脛腓骨側(cè)位體位：側(cè)臥，小腿外側(cè)貼緊探測器，小腿矢狀面與

顯示部位：脛腓骨側(cè)位影像顯示部位：脛腓骨側(cè)位影像體位：仰臥或坐位，膝關(guān)節(jié)伸直放在探測器上，膝部正中矢狀面與探測器垂直。中心線：經(jīng)髕骨下緣垂直射入探測器中心。

膝關(guān)節(jié)正位體位：仰臥或坐位，膝關(guān)節(jié)伸直放在探測器上，膝部正中矢狀

顯示部位：股骨遠(yuǎn)端、脛腓骨近端、髕骨（重疊于股骨內(nèi)）、膝關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：股骨遠(yuǎn)端、脛腓骨近端、髕骨（重疊于股骨內(nèi)）、膝體位：側(cè)臥，膝關(guān)節(jié)外側(cè)貼緊探測器，膝部矢狀面與探測器平行，踝部墊平，保持下肢穩(wěn)定。中心線：經(jīng)髕骨下緣垂直射入探測器中心。

膝關(guān)節(jié)側(cè)位體位：側(cè)臥，膝關(guān)節(jié)外側(cè)貼緊探測器，膝部矢狀面與探測器平

顯示部位：膝關(guān)節(jié)側(cè)位影像。

顯示部位：髕骨軸位體位：俯臥，膝部屈曲，膝部矢狀面與探測器垂直，用布帶拉住小腿，保持腿部穩(wěn)定。中心線：經(jīng)髕骨關(guān)節(jié)面射入探測器中心。

髕骨軸位體位：俯臥，膝部屈曲，膝部矢狀面與探測器垂直，

顯示部位：髕骨軸位影像。常用于觀察髕骨是否有縱向骨折及髕骨關(guān)節(jié)面情況。顯示部位：髕骨軸位影像。常用于觀察髕骨是否有縱向骨折及髕股骨正位體位：仰臥，股骨正中矢狀面與床面正中線重合，并垂直于攝影床面。膠片上緣包括髖關(guān)節(jié)，下緣包括膝關(guān)節(jié)。中心線：經(jīng)股骨中點(diǎn)垂直射入探測器中心。

股骨正位體位：仰臥，股骨正中矢狀面與床面正中線重合，并

顯示部位：股骨及兩端關(guān)節(jié)正位影像。顯示部位：股骨側(cè)位體位：側(cè)臥，大腿外側(cè)貼緊床面，股骨矢狀面與床面平行。對側(cè)臀部墊起，膝部彎曲上抬，足踏床面，保持身體穩(wěn)定。中心線：經(jīng)股骨所包括部分的中點(diǎn)垂直射入。股骨側(cè)位體位：側(cè)臥，大腿外側(cè)貼緊床面，股骨矢狀面與床面

顯示部位：膝關(guān)節(jié)及股骨中下段側(cè)位影像，股骨上段及髖關(guān)節(jié)呈斜位影像。顯示部位：體位：仰臥，髖關(guān)節(jié)置于床面正中線處，身體矢狀面與床面垂直。下肢伸直，兩腳尖靠攏，雙足跟稍分開。髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外2.5cm處放于探測器中心。中心線：經(jīng)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外2.5cm處垂直射入探測器中心。髖關(guān)節(jié)正位髖關(guān)節(jié)正位

顯示部位：髖關(guān)節(jié)正位影像

顯示部位：髖關(guān)節(jié)水平側(cè)位體位：仰臥，臀部墊高，探測器側(cè)立于髂骨嵴外上方，與身體正中矢狀面約成45°角。對側(cè)大腿抬起，膝部彎曲固定，保持身體穩(wěn)定。膠片上緣超過髂骨嵴，下緣超過大粗隆。中心線：經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)中點(diǎn)，與探測器垂直，呈水平方向射入探測器中心。髖關(guān)節(jié)水平側(cè)位體位：仰臥，臀部墊高，探顯示部位：髖關(guān)節(jié)軸位，股骨頭。股骨頸及股骨上段側(cè)位影像。顯示部位：頭顱攝影頭顱攝影

第七節(jié)頭顱攝影一、頭顱解剖定位標(biāo)志

1．聽眶線為外耳孔與同側(cè)眼眶下緣間的連線。

2．聽眥線為外耳孔與同側(cè)眼外眥間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈12°角。

3．聽鼻線為外耳孔與同側(cè)鼻翼下緣間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈13°角。

4．聽口線為外耳孔與同側(cè)口角間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈23°角。

5．聽眉線為外耳孔與眉間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈10°角。

6．瞳間線為兩瞳孔間的連線。第七節(jié)頭顱攝影二、頭顱攝影注意事項(xiàng)

1．?dāng)z影前應(yīng)了解被檢者病情、檢查目的、選擇合適的攝影體位和攝影條件。

2．?dāng)z影時要讓被檢者體位舒適，以避免曝光時可能產(chǎn)生位置移動。

3．?dāng)z影前應(yīng)去掉被檢者頭部的發(fā)卡、飾物、活動假牙等物品。

4．頭顱解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，擺放攝影體位時應(yīng)充分利用頭顱的一些標(biāo)準(zhǔn)平面和體表定位標(biāo)志線。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件5．?dāng)z影時要明確X線的投射方向以及中心線的入射點(diǎn)和出射點(diǎn)。6．頭顱攝影呼吸方式為平靜呼吸下屏氣，曝光前應(yīng)做好呼吸訓(xùn)練。7．正確使用濾線器設(shè)備，確定適當(dāng)?shù)恼丈湟?，?片距取90～100cm。8．某些結(jié)構(gòu)對稱的部位，需攝雙側(cè)影像進(jìn)行對比時，兩側(cè)的攝影條件必須一致。9．?dāng)z影時必須對被檢者進(jìn)行有效的X線防護(hù)。第三章X線常規(guī)檢查技術(shù)之下肢攝影課件腦顱骨：由額骨、蝶骨、篩骨、枕骨（各1塊）、頂骨和顳骨（各2塊）圍成顱腔。蝶骨為顱底部的主要部分。篩骨是顱腔與鼻腔的分界。額骨、枕骨、顳骨向上與頂骨構(gòu)成顱腔的四壁和顱頂部。面顱骨：主要是上頜骨，其他面骨都與其為鄰。上頜骨構(gòu)成眼眶底、鼻腔的側(cè)壁和底以及硬顎的大部分，骨體內(nèi)有氣室稱為上頜竇。腦顱骨：由額骨、蝶骨、篩骨、枕骨（各1塊）、頂骨和顳骨（各2顱骨后前位體

位：俯臥，前額及鼻尖貼攝影床面，上肢彎曲，手扶床面，保持身體穩(wěn)定。頭正中矢狀面與床面正中線重合并垂直。聽眥線垂直床面。膠片上緣超過顱骨頂部，下緣超過頦部。中心線：經(jīng)枕外隆凸垂直射入探測器。

顱骨后前位體位：俯臥，前額及鼻尖貼攝影床面，上肢彎曲，

顯示部位：呈兩眼眶形狀、大小對稱的顱骨后前位影像。顯示部位：呈兩眼眶形狀、大小對稱的顱骨后前位影像。顱骨側(cè)位體位：俯臥，被檢側(cè)貼于攝影床面，被檢側(cè)上肢伸直放在身旁，對側(cè)手扶床面，下肢自然彎曲，膝部支撐身體保持穩(wěn)定。頭部正中矢狀面與床面平行，瞳間線與床面垂直。中心線：經(jīng)外耳孔向前2.5cm，再向上2.5cm處垂直射入。顱骨側(cè)位體位：俯臥，被檢側(cè)貼于攝影床面，被檢側(cè)上肢伸直

顯示部位：蝶鞍邊緣清晰的顱骨側(cè)位影像。顯示部位：體位：仰臥，背部墊高，兩手放身旁，雙腿彎曲，腳踏床面，保持身體穩(wěn)定。頭后仰，頂部貼床面。頭正中矢狀面與床面中線一致并垂直。水平面與床面平行。中心線：經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn)，與水平面垂直，射入探測器中心。

顱底軸位

體位：仰臥，背部墊高，兩手放身旁，雙腿彎曲，腳踏床面，顯示部位：兩側(cè)的顳骨巖部，顴骨對稱的顱底影像。顯示部位：湯氏位（TOWNE）體位：仰臥，頭正中矢狀面與攝影床中線一致并垂直。下頦內(nèi)收，使聽眥線與床面垂直。中心線：向足側(cè)傾斜30°角，由前額部經(jīng)兩外耳孔連線中點(diǎn)相應(yīng)高度射入。湯氏位（TOWNE）體位：仰臥，頭正中矢狀面與攝影床中顯示部位：顳骨巖部位與枕大孔兩側(cè)的顱骨湯氏位影像。顯示部位：蝶鞍側(cè)位

體位：同顱骨側(cè)位，但照射野應(yīng)小，用于觀察蝶鞍局部影像。中心線：經(jīng)外耳孔前方、上方各2.5cm處垂直射入。蝶鞍側(cè)位

體位：同顱骨側(cè)位，但照射野應(yīng)小，用于觀察蝶鞍顯示部位：

蝶鞍局部側(cè)位影像顯示部位：

蝶鞍局部側(cè)位影像體位：同顱底軸位。中心線：經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn)，與水平面垂直，射入探測器中心（攝一側(cè)時頭部應(yīng)向?qū)?cè)傾斜15度，中心線經(jīng)被檢側(cè)顴骨弓射入探測器中心。）

顴骨弓軸位體位：同顱底軸位。顴骨弓軸位顯示部位：顴骨弓軸位影像

顯示部位：鼻骨側(cè)位體位：同顱骨側(cè)位，但應(yīng)將鼻骨放在探測器中心。中心線：經(jīng)鼻骨中心垂直射入。注意：鼻骨較薄，攝影條件應(yīng)低于顱骨側(cè)位。鼻骨側(cè)位體位：同顱骨側(cè)位，但應(yīng)將鼻骨放在探測器中心。

顯示部位：鼻骨側(cè)位影像顯示部位：視神經(jīng)孔軸位體