寰樞關(guān)節(jié)半脫位的治療與護(hù)理2課件_第1頁
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文檔簡介

寰樞關(guān)節(jié)半脫位的護(hù)理康復(fù)科周順環(huán)樞椎為頸下的第一，二頸椎，為26節(jié)脊椎的引領(lǐng)椎，瞏椎以前弓后面的凹形關(guān)節(jié)面套在樞椎的齒狀突上形成環(huán)齒關(guān)節(jié)，瞏椎以齒狀突為軸轉(zhuǎn)動(dòng)，完成頭部的大部分轉(zhuǎn)動(dòng)功能，這種靈巧結(jié)構(gòu)也正是該關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，易發(fā)生半脫位的根源。解剖什么是寰樞關(guān)節(jié)半脫位？

臨床上，以旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)為主的寰樞關(guān)節(jié)有時(shí)可發(fā)生不完全性脫位即是半脫位。分為：（1.）不穩(wěn)定（2.）半脫位（3）脫位

寰樞關(guān)節(jié)半脫位的臨床表現(xiàn)1、頸部癥狀：頸部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛可波及到枕部或半個(gè)顱腦區(qū)；頭頸向一側(cè)傾斜，頸部活動(dòng)明顯受限、頸部呈“公雞打鳴”狀、不能平臥休息。2、椎動(dòng)脈癥狀：頭痛、眩暈、惡心嘔、耳鳴、視物模糊、枕顳痛和眩暈、頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眩暈尤甚、并有惡心欲嘔感；可有后枕部麻木、酸楚不適、伴手指麻木、四肢無力、聽力及視力減低等。寰樞關(guān)節(jié)半脫位的臨床表現(xiàn)

3、神經(jīng)癥狀：手指上臂麻木、肌力減退、行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)等，嚴(yán)重的出現(xiàn)不全癱。寰樞關(guān)節(jié)半脫位的影像表現(xiàn)在x線片上可有環(huán)齒間隙增寬，側(cè)塊不對稱等表現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)半脫位的診斷

1、拍寰樞張口位及側(cè)位片2、表現(xiàn):寰椎的齒狀凸（即樹凸）偏向一邊。兩邊距離不等寬。

軸線翻身患者有寰樞關(guān)節(jié)半脫位軸線翻身應(yīng)三人同時(shí)進(jìn)行，使頭頸肩腰髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位正確使用頸托心理護(hù)理寰樞關(guān)節(jié)半脫位的預(yù)防1.功能鍛煉：科學(xué)的鍛煉，增強(qiáng)頸肌肌力。

2.安全：注意生產(chǎn)生活安全，避免創(chuàng)傷。3.治療感染：積極治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及頸部深在感染。

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