2022年陜西省寶雞市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年陜西省寶雞市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于心臟特殊傳導系統(tǒng)，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

2.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度

3.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

4.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

5.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生（）

A.炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細血管增生D.成纖維細胞數(shù)目減少

6.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

7.與自身免疫相關(guān)的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

8.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內(nèi)皮細胞增生

9.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

10.輸血時應主要考慮供血者的（）

A.紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.紅細胞不被受血者血漿所凝集C.紅細胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

11.下列關(guān)于血栓的形成，錯誤的是（）

A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要見于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收

12.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

13.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

14.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.小細胞未分化癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.大細胞未分化癌

15.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

16.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

17.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動作電位D.局部電位

18.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

19.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

20.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

21.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

22.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

23.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

24.某人看遠物不需要調(diào)節(jié)，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

25.有關(guān)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細菌

26.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

27.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

28.有關(guān)滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

29.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

30.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.黏膜白斑B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

36.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

37.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

38.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

41.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

42.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

43.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

44.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

46.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

47.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

48.硅肺的特征性病變是____和____

49.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

50.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

三、名詞解釋(5題)51.血栓形成

52.時間肺活量

53.趨化作用

54.應激反應

55.有效不應期

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

六、單選題(1題)60.下述哪項不是影響再生修復的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營養(yǎng)D.激素

參考答案

1.CC心臟傳導系統(tǒng)中，傳導速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導興奮的速度沒有心室肌快

2.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定

3.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現(xiàn)象

4.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

5.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過程中，炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細胞

6.CC紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，多個紅細胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

7.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關(guān)，常引起惡性貧血

8.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

9.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

10.BB輸血基本原則是：供血者的紅細胞不與受血者血清發(fā)生凝集

11.BB白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對機體有利的影響

12.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

13.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，腦血管和冠狀動脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動脈和靜脈比較，動脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動脈，尤其是微動脈分布的密度最大;④毛細血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

14.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

15.CC當機體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多時，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

16.DD唾液中的有機物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

17.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

18.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

19.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

20.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

21.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

22.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

23.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導致后膜出現(xiàn)局部去極化

24.DD老視眼因晶狀體彈性下降，看遠物清楚，看近物不清楚。遠視眼由于眼軸過短，遠近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，散光則是視物象變形

25.BB亞急性細菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細菌菌落

26.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

27.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

28.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

29.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起

30.CC癌前病變指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變，如長期存在有可能發(fā)展為癌。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不屬于癌前病變

31.杯狀細胞

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.興奮性

34.腫瘤演進

35.含血量

36.一期愈合二期愈合

37.纖維性修復

38.黏液樣、素樣

39.新陳代謝

40.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

41.干酪樣壞死、滲出

42.頸動脈體

43.變質(zhì)滲出期

44.促紅細胞生成素

45.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

46.少于400超過150

47.變質(zhì)性炎

48.硅結(jié)節(jié)

49.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

51.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過程

52.時間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分數(shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

53.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴運動的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱趨化作用

54.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

55.有效不應期：有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內(nèi)電位恢復到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細胞、脫落的上皮細胞及滲出的漿液，細支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細胞浸潤。細支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血