練習(xí)題六（2019助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)）試題

練習(xí)題六（2019助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的醫(yī)院名稱：[填空題]*_________________________________A1型題

1．下列哪種類型的妊娠合并心臟病發(fā)病率最高（）[單選題]*A．先天性心臟病(正確答案)B．風(fēng)濕性心臟病C．妊高征心臟病D．貧血性心臟病E．圍生期心肌病2．妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響，哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A．心臟代償功能良好，也易引起死胎B．二尖瓣狹窄手術(shù)后，心功能Ⅰ級(jí)的孕婦，易發(fā)生早產(chǎn)C．心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦，胎兒窘迫的發(fā)生率高(正確答案)D．妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差E．單純房間隔缺損的孕婦，易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩3．為降低心臟病孕產(chǎn)婦的死亡率，下列哪項(xiàng)防治措施不適宜（）[單選題]*A．為防止體重加重過(guò)多，宜減少脂肪的攝入，并進(jìn)低蛋白飲食(正確答案)B．積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染尤其是上呼吸道感染C．如發(fā)現(xiàn)死胎宜行穿顱術(shù)盡快結(jié)束分娩D．當(dāng)胎兒娩出后，應(yīng)將沙袋置于產(chǎn)婦腹部E．產(chǎn)后需給廣譜抗生素，預(yù)防感染4．關(guān)于妊娠合并心臟病，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．慢性心房顫動(dòng)不宜妊娠B．心臟中等擴(kuò)大，可給予適當(dāng)?shù)难蟮攸S藥物C．剖宮產(chǎn)不是絕對(duì)禁忌D．不宜再妊娠者，分娩后應(yīng)立即行絕育術(shù)(正確答案)E．產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素5.妊娠合并心臟病的處理中，以下哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)Ⅲ級(jí)收縮期雜音可確診為心臟病B.發(fā)現(xiàn)室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速可確診為心臟病C.心功能Ⅱ級(jí)可發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠D.心衰者產(chǎn)后應(yīng)該回奶，禁止哺乳(正確答案)E.臨產(chǎn)后應(yīng)該耐心等待經(jīng)陰道自然分娩6.糖尿病孕婦的胎兒可能發(fā)生的情況，概率最小的是以下哪項(xiàng)（）[單選題]*A．巨大胎兒B．先天畸形D．低體重兒(正確答案)E．死胎7．下列哪項(xiàng)不是糖尿病孕婦剖宮產(chǎn)的指征（）[單選題]*A．巨大胎兒，有相對(duì)頭盆不稱B．胎位不正C．有死胎、死產(chǎn)史。D．病程大于10年，病情較嚴(yán)重E．需胰島素控制血糖者(正確答案)8.初產(chǎn)婦30歲，現(xiàn)孕26周，其夫婚檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，肝功正常。助產(chǎn)士欲確診孕婦是否感染乙肝及對(duì)胎兒有無(wú)影響，應(yīng)檢查（）[單選題]*A．查ALTB．查HBsAgC．做肝臟B超D．查乙肝抗原、抗體5項(xiàng)(正確答案)E．做肝臟CT9.下列關(guān)于病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反應(yīng)加重B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎，會(huì)升高妊高征的發(fā)病率C.使產(chǎn)后出血率增高D.妊娠早期合并病毒性肝炎，不會(huì)升高胎兒畸形發(fā)生率(正確答案)E.使圍生兒死亡率明顯升高10.急性病毒性肝炎的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.早孕期應(yīng)治療后行人工流產(chǎn)，以防畸胎B.妊娠中、晚期不宜終止妊娠(正確答案)C.妊娠繼續(xù)時(shí)，注意防止妊高征D.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防治產(chǎn)后出血E.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染11.妊娠合并病毒性肝炎時(shí)，在昏迷前期助產(chǎn)士給予口服新霉素的目的是（）[單選題]*A.預(yù)防腸道感染B.抑制腸道內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，減少游離氨及其他毒性物質(zhì)形成(正確答案)C.殺傷病毒預(yù)防內(nèi)源性感染D.控制肝炎進(jìn)展惡化E.預(yù)防肝腎綜合征的發(fā)生12.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，助產(chǎn)士應(yīng)勸導(dǎo)孕婦重視及積極治療，主要是（）[單選題]*A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇B.容易發(fā)展為重癥肝炎，致使孕產(chǎn)婦病死率增高(正確答案)C.容易發(fā)生糖代謝障礙，影響胎兒發(fā)育D.容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活E.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)13.妊娠合并病毒性肝炎錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.重癥肝炎以剖宮產(chǎn)為宜B.DIC是重癥肝炎的主要死因C.HBsAg(+)產(chǎn)后可以哺乳D.HBsAg(+)產(chǎn)后禁止哺乳(正確答案)E.HBeAg(+)產(chǎn)后應(yīng)回奶14．妊娠期貧血的防治哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A.妊娠后半期無(wú)貧血者，不需常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵B.治療貧血最好靜注或肌注鐵劑C.每提高1g血紅蛋白需右旋糖酐鐵300g(正確答案)D.日服硫酸亞鐵一般需1個(gè)月才能糾正貧血E.嚴(yán)重貧血有心功能代償失調(diào)而迫近分娩者，嚴(yán)禁輸血15.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）[單選題]*A．惡性貧血B．缺鐵性貧血(正確答案)C．再生障礙性貧血D．溶血性貧血E．以上都不是16.妊娠期缺鐵性貧血較多見(jiàn)，發(fā)生的原因不正確的是（）[單選題]*A.對(duì)鐵的需要量增加B.早孕常因胃腸功能失調(diào)，致惡心、嘔吐、食欲不振或腹瀉而影響鐵的攝入C.孕婦胃酸常過(guò)低，有礙鐵的吸收D.缺乏葉酸和維生素B12(正確答案)E.血容量增加導(dǎo)致血液稀釋17.妊娠期貧血嚴(yán)重者可引起中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.早產(chǎn)或死產(chǎn)B.分娩時(shí)較少量的出血即可引起休克或死亡C.產(chǎn)后易感染D.新生兒貧血E.胎盤早剝(正確答案)18.在對(duì)貧血孕婦的飲食指導(dǎo)中，下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收（）[單選題]*A.咖啡B.柿子C.茶D.維生素C(正確答案)E.菠菜19.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的子宮收縮特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.有正常的節(jié)律性和對(duì)稱性B.極性倒置(正確答案)C.持續(xù)時(shí)間短D.間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律E.收縮力弱20.子宮收縮異常是指（）[單選題]*A.

子宮收縮節(jié)律異常B.

子宮收縮對(duì)稱性及極性異常C.子宮收縮強(qiáng)度異常D.子宮收縮頻率異常E.

以上均是(正確答案)21.單純扁平骨盆，骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是（）[單選題]*A.

粗隆間徑B.

髂棘間徑C.

坐骨結(jié)節(jié)間徑D.

骶恥外徑(正確答案)E.

髂嵴間徑22.產(chǎn)褥病率的定義是（）[單選題]*A.分娩24h后體溫2次大于或等于38℃B.分娩24h至10日內(nèi)體溫2次大于或等于38℃(正確答案)C.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)體溫2次大于或等于38℃D.產(chǎn)后10日內(nèi)體溫2次大于或等于38℃E.產(chǎn)褥期內(nèi)體溫2次大于或等于非孕月，宮口未開(kāi)23.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是（）[單選題]*A.上呼吸道感染B.乳腺感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.手術(shù)切口感染E.產(chǎn)褥感染(正確答案)24.

產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染通常出現(xiàn)在產(chǎn)后

（）[單選題]*A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.1～2天D.2～3天(正確答案)E.5～7天25.

產(chǎn)后抑郁最常見(jiàn)于

（）[單選題]*A.

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)B.

產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)C.

產(chǎn)后7天內(nèi)D.

產(chǎn)后2周(正確答案)E.

產(chǎn)后4周26.

關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的病因描述錯(cuò)誤的是

（）[單選題]*A.

分娩后類固醇激素急速下降B.

手術(shù)產(chǎn)也可給產(chǎn)婦帶來(lái)緊張和恐懼C.

敏感、情緒不穩(wěn)定、社交能力不良D.

家庭不和睦，缺少丈夫幫助E.

與遺傳因素關(guān)系不大(正確答案)A2型題

1.某產(chǎn)婦，孕足月，現(xiàn)宮口開(kāi)全，產(chǎn)婦疲勞，情緒煩躁，下列做法不適宜的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)產(chǎn)婦在子宮收縮時(shí)使用腹壓，并且盡量延長(zhǎng)憋氣時(shí)間，以利于胎兒順利娩出(正確答案)B.提醒和鼓勵(lì)產(chǎn)婦在兩次宮縮間歇時(shí)放松身體C.指導(dǎo)產(chǎn)婦盡量不要張口呼吸D.在宮縮間歇時(shí)為產(chǎn)婦擦汗，喂少量液體E.當(dāng)產(chǎn)婦有進(jìn)步時(shí)，及時(shí)給予贊揚(yáng)2.某初產(chǎn)婦，孕足月，對(duì)分娩充滿恐懼，情緒煩躁。宮口開(kāi)2cm，胎膜未破，先露-2，此時(shí)可有效緩解產(chǎn)婦緊張情緒減少疼痛的措施有（）[單選題]*A.親情陪伴B.導(dǎo)樂(lè)陪伴C.利用分娩球進(jìn)行活動(dòng)D.聽(tīng)較舒緩的音樂(lè)E.以上都可以(正確答案)3.某初產(chǎn)婦，宮縮30秒/3分鐘，現(xiàn)宮口開(kāi)1cm，每次宮縮時(shí)都張大口進(jìn)行深呼吸，產(chǎn)婦主訴口唇，手指，足趾發(fā)麻，眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)等。以下描述不正確的是（）[單選題]*A.過(guò)度換氣，導(dǎo)致體內(nèi)氧氣和二氧化碳不平衡，體內(nèi)潴留過(guò)多的二氧化碳(正確答案)B.立即指導(dǎo)并示范正確呼吸方法C.測(cè)量血壓、脈搏、氧飽和度，將結(jié)果告知產(chǎn)婦，并做好安慰D.協(xié)助產(chǎn)婦用手拱成杯狀，蓋住口鼻呼吸，直到癥狀減輕為止E.協(xié)助產(chǎn)婦用面罩罩住口鼻呼吸，直到癥狀減輕為止4.某初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)2cm入院，助產(chǎn)士進(jìn)行問(wèn)診時(shí)，下列敘述不正確的是（）[單選題]*A.在討論個(gè)人問(wèn)題前，用簡(jiǎn)短的聊天給產(chǎn)婦適應(yīng)新環(huán)境和新關(guān)系B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)提問(wèn)題(正確答案)C.選用產(chǎn)婦易懂的語(yǔ)言和文字D.選擇在相對(duì)安靜的環(huán)境下進(jìn)行交談E.可以用動(dòng)作語(yǔ)言表現(xiàn)對(duì)談話的濃厚興趣5.某初產(chǎn)婦，精神緊張，現(xiàn)宮口開(kāi)2cm，由助產(chǎn)士進(jìn)行導(dǎo)樂(lè)陪伴，以下做法不正確的是（）[單選題]*A.向產(chǎn)婦介紹自己和分娩室環(huán)境，幫助其適應(yīng)環(huán)境B.利用宮縮間歇，向產(chǎn)婦講解分娩過(guò)程C.囑產(chǎn)婦臥床休息(正確答案)D.幫助產(chǎn)婦找到適合的減痛方法，鼓勵(lì)使用非藥物鎮(zhèn)痛方法E.指導(dǎo)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食飲水，并督促產(chǎn)婦定時(shí)排尿6.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)13小時(shí)，宮口5cm，胎心133次/分，宮縮35秒/3-4分鐘，強(qiáng)度中，胎頭已入盆，胎膜未破，可觸及前羊膜囊，正確的處理措施是（）[單選題]*A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.建立靜脈通路D.繼續(xù)觀察(正確答案)E.針刺三陰交，合谷穴位7.某初產(chǎn)婦，孕足月，因行產(chǎn)鉗助產(chǎn)需要會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，以下描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.切開(kāi)角度：自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°B.切開(kāi)長(zhǎng)度：4-5cmC.切開(kāi)時(shí)機(jī)：宮口開(kāi)全時(shí)側(cè)切(正確答案)D.會(huì)陰切開(kāi)后紗布?jí)浩戎寡狤.于宮縮時(shí)切開(kāi)會(huì)陰8.初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)全1小時(shí)，胎頭已撥露，胎心監(jiān)護(hù)為早期減速，應(yīng)采取的處理是（）[單選題]*A.立即剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即靜滴10%葡萄液D.靜滴縮宮素E.等待自然分娩(正確答案)9.某初產(chǎn)婦因規(guī)律性腹痛就診，接診助產(chǎn)士行陰道檢查，以下哪項(xiàng)不是陰道檢查的內(nèi)容（）[單選題]*A.宮口擴(kuò)張程度B.宮頸位置與質(zhì)地C.胎先露下降程度D.骨盆傾斜度(正確答案)E.胎方位10.王女生，孕足月，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，頭先露，胎頭S-2，前囟位于9點(diǎn)處，后囟門位于3點(diǎn)處，正確的胎位是（）[單選題]*A.枕右后位B.枕左后位C.枕右橫位D.枕左橫位(正確答案)E.枕左前位11.初孕婦，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛8小時(shí)，14：00宮口開(kāi)大10cm，胎頭S+2。16：00見(jiàn)胎頭撥露，宮縮50-60秒/1-2分鐘，強(qiáng)度中，胎心率146次/分，骨盆內(nèi)測(cè)量出口橫徑9cm，恥骨弓角度大于90，以下正確的處理措施（）[單選題]*A.產(chǎn)鉗結(jié)束分娩?????B.立即剖宮產(chǎn)??C.在會(huì)陰側(cè)切下，陰道分娩????D.繼續(xù)觀察，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓?(正確答案)E.靜滴催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮12.

劉女士，產(chǎn)后1月，出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，沮喪、易怒，夜間加重等產(chǎn)褥期抑郁癥狀。關(guān)于產(chǎn)后抑郁對(duì)母嬰的影響，不正確的是（）[單選題]*A.

降低產(chǎn)婦的生活質(zhì)量B.

增加產(chǎn)婦的親子行為(正確答案)C.

影響家庭的正常功能D.

降低子代的認(rèn)知能力E.

嬰兒情感發(fā)展受限A3型題

(1-2題共用題干)

初產(chǎn)婦，25歲,

停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為"先天性心臟病合并早孕"，來(lái)院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)紺，血壓正常，心率90次／min，律齊，胸骨左緣第3～4肋間可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，雙肺呼吸音清。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓，

1.以下哪項(xiàng)哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*A．在心內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月B.不宜繼續(xù)妊娠，入院型人工流產(chǎn)術(shù)(正確答案)C．入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠D．等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)E．嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能，出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠2.對(duì)該病人不恰當(dāng)?shù)臋z查是（）[單選題]*A.尿妊娠試驗(yàn)B.胸部拍片(正確答案)C.心臟超聲檢查D.盆腔超聲檢查E.心電圖(3-4題共用題干)

初產(chǎn)婦，36歲，孕35周，2年前因妊娠26周死胎行引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg,宮高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體(—)。

3.對(duì)該孕婦的進(jìn)一步處理應(yīng)該是（）[單選題]*A.B超檢查B.糖化血紅蛋白C.飲食控制D.監(jiān)測(cè)三餐后血糖E.以上均正確(正確答案)4.該孕婦經(jīng)飲食控制一周后，空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次/分，NST為反應(yīng)型，首先的處理應(yīng)是（）[單選題]*A.吸氧B.加用胰島素(正確答案)C.立即終止妊娠D.B超復(fù)查E.自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)(5-6題)共用題干

25歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，枕左前位，估計(jì)胎兒體重3000g，胎心140次/分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S-1，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。

5.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）[單選題]*A.哌替啶肌肉注射B.人工破膜C.等待自然分娩(正確答案)D.靜脈滴注催產(chǎn)素E.行剖宮產(chǎn)6.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程達(dá)16小時(shí)，胎膜已破，宮口開(kāi)大7cm，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）[單選題]*A.靜注地西泮B.肌肉注射縮宮素C.靜脈滴注縮宮素(正確答案)D.靜脈注射麥角