護(hù)士長夜查房記錄范文(通用十九篇)

護(hù)士長夜查房記錄范文(通用十九篇)5護(hù)士長夜查房記錄范文(篇一)里來的病人早日康復(fù)呢，所以說在有句話說的好：護(hù)士是人們心中的白衣天使。天使就是相當(dāng)于能起死回生的神一樣，以下是我的總結(jié)：1、為保證護(hù)理質(zhì)量安全，確保核心制度落實(shí)，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考核要求，護(hù)理質(zhì)控組對(duì)各護(hù)理單元每月一次進(jìn)行質(zhì)量考核，全年共檢查、考核科室護(hù)理質(zhì)量11100112090%90%100%，90%以上。每月對(duì)臨床科室發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查130694%，97%142、為強(qiáng)化各層專科護(hù)士的業(yè)務(wù)技能，組織護(hù)士長及護(hù)士外出培訓(xùn)11次，共計(jì)20余人次。為提高長的管理意識(shí)和管理能力，護(hù)理部分別在7月和11月派護(hù)士長到、 大型醫(yī)院進(jìn)行"新醫(yī)改下的醫(yī)院管理"和"護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)能力"培班，學(xué)習(xí)參觀他們醫(yī)院的先進(jìn)管理理念，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用。按照分級(jí)管理要求，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，調(diào)整狄雁鴻為門診部的護(hù)士長姜麗萍為手麻科工作負(fù)責(zé)人。3、制定《中心醫(yī)院20年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房擴(kuò)展到內(nèi)三科、外三科，試點(diǎn)病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。在試點(diǎn)病房提供多項(xiàng)便民服務(wù)措施，如：為婦產(chǎn)科、兒科病人提供尿布架。在各護(hù)理單元病房衛(wèi)生間安裝防滑扶手、應(yīng)急呼救系統(tǒng)。試點(diǎn)病房制定科室護(hù)理服務(wù)指南，設(shè)立便民服務(wù)盒。病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號(hào)服。在病區(qū)放置安全警示標(biāo)識(shí)，以警示患者提高防范意識(shí)。醫(yī)院大型體檢活動(dòng)中，安排護(hù)士為體檢者提供導(dǎo)診服務(wù)。為加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，給科室統(tǒng)一訂閱現(xiàn)代護(hù)理報(bào)。根據(jù)病人需求，護(hù)士為患者提供合理地生活護(hù)理。護(hù)理部外派護(hù)士長進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)，不斷更新新知識(shí)、新技術(shù)，并增加試點(diǎn)病房護(hù)理人員配置等等。加強(qiáng)住院病人安全管理，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。44713292%17100%，98%。組織院前急32醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，從實(shí)用、節(jié)省的角度有目的，有培訓(xùn)方向地派出進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭學(xué)而有用、學(xué)而能用。5、豐富醫(yī)院文化建設(shè)，舉行以"熱愛事業(yè)、熱愛生活、崇尚榮譽(yù)、爭創(chuàng)三級(jí)"為主題的"5、"國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，開展護(hù)理理論知識(shí)競賽，評(píng)選出內(nèi)三科和外一科為"優(yōu)秀護(hù)士站"榮譽(yù)稱號(hào)，增加了全體護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和凝聚力，豐富醫(yī)院文化建設(shè)。629生考核，為醫(yī)院今后的科教活動(dòng)打下基礎(chǔ)。720年醫(yī)院搬遷至新址，床位數(shù)的擴(kuò)增，按照分級(jí)護(hù)理管理的要求，9203116全部安排到臨床工作。8、根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則要求，制定《護(hù)理質(zhì)量與安全管理分冊(cè)》，并修訂完善《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士長工作手冊(cè)》、《護(hù)理質(zhì)量考核手冊(cè)》、疾病護(hù)理常規(guī)等，下發(fā)臨床各科室并組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。9、護(hù)理工作中存在的不足、原因分析及改進(jìn)。護(hù)士中低年資人員的比例增加，年輕護(hù)士工作能力和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)需努力培養(yǎng)。高服務(wù)質(zhì)量。一步落實(shí)，護(hù)士長需加大督查力度，并鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件，杜絕安全隱患。水平和服務(wù)理念。全體工作人員的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。問題。綜上所述：都是我這季度的時(shí)間來的工作分享，有不足的還望大家多多指教，我會(huì)及時(shí)去改正。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇二)一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20年，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分10保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。二、護(hù)理安全管理骨科病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。14中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡化了護(hù)理書寫，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益增收方面：遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如動(dòng)靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。六、病房管理護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇三)20xx下工作：一、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?huì)。1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的90%。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。3、根據(jù)醫(yī)院安排，有機(jī)會(huì)選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。41-21二、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行科室通報(bào)，對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進(jìn)行批評(píng)教育及適當(dāng)?shù)奶幜P，對(duì)于無差錯(cuò)者年終給予獎(jiǎng)勵(lì)。3、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做具體報(bào)告。5、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。62-3到責(zé)任護(hù)士，防止類似問題再次發(fā)生。7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房上年度全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”爭創(chuàng)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)。響應(yīng)醫(yī)院號(hào)轉(zhuǎn)，護(hù)理質(zhì)量得到極大保障，同時(shí)護(hù)患關(guān)系也更加合諧。四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)護(hù)理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。五、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源1、我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識(shí)，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到計(jì)劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。六、強(qiáng)化科研意識(shí)，增高護(hù)理科研能力1CN發(fā)表。2秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇四)迎檢工作完善，和大家共同工作一個(gè)月，通過我們相互磨合，工作目標(biāo)是一致的。上半個(gè)月為迎檢大家積極努力、相互配合。(一)護(hù)理工作出現(xiàn)亮點(diǎn)：1、產(chǎn)房及住院部護(hù)士長工作上不講任何條件、任勞任怨、加班加點(diǎn)，帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)積極配合醫(yī)院迎檢工作。手術(shù)室護(hù)士長在管理好自己本科室的前提下，積極配合護(hù)理部工作，為各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行規(guī)范性檢查完善，做了很多工作。2、門診手術(shù)室?guī)孜蛔o(hù)士，護(hù)士長抽調(diào)到住院部，可她們?cè)诮M長王淑洋的帶領(lǐng)下、熟知工作流程、崗位職責(zé)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。輸液室、治療室組長都能負(fù)起責(zé)任。按要求規(guī)范工作。3、表現(xiàn)最為突出的是住院部護(hù)士，積極向上、每個(gè)人工作都在努力的去規(guī)范自己護(hù)理行為，護(hù)理文書書寫最近有一定改觀，特別是規(guī)范性禮貌用語有提升。護(hù)士盛寒冰在護(hù)理工作中熱心服務(wù)病人，感動(dòng)患者及家屬，拒收患者*，主動(dòng)退回。護(hù)士白蕊工作責(zé)任心很強(qiáng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾混放、主動(dòng)去處理并協(xié)助護(hù)士長監(jiān)督。4、在現(xiàn)場考核中，助產(chǎn)士趙芹從工作人員進(jìn)門開始工作一系列過程，外科洗HIV導(dǎo)，護(hù)士每天早晨護(hù)理查房當(dāng)一項(xiàng)工作任務(wù)來落實(shí)，患者母乳喂養(yǎng)知曉率100%相關(guān)的。在這里謝謝大家。通過這次檢查我們還有一些問題需要我們加以完善：1、服務(wù)：民營醫(yī)院看重的是服務(wù),每次到住院部講的是服務(wù)，“三好一滿意”我們自查一下我們做的怎么樣?我們存在那個(gè)環(huán)節(jié)沒做好。(溝通、語音、微9-16話號(hào)碼登記，值班護(hù)士(漏記)，出院病歷也沒找到)。2、告知及查對(duì)制度要加強(qiáng)：新生兒出生時(shí)第一時(shí)間一定讓產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，新生兒娩出后助產(chǎn)士一定要仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)異常第一時(shí)間告知醫(yī)生，通知家屬，簽字畫押，并記錄。助產(chǎn)士送至病房與護(hù)士交接時(shí)值班護(hù)士仔細(xì)后檢查后簽字。320xx066620xx069020xx067920xx0682-20xx0862(控人員要仔細(xì)檢查。4、加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，工作時(shí)間不能帶手機(jī)打電話，如果發(fā)現(xiàn)予以罰款。5、護(hù)理記錄書寫存在著記錄不連貫，不規(guī)范、填寫漏項(xiàng)。6、醫(yī)療垃圾銳器盒與醫(yī)療垃圾混放。313四、組織醫(yī)護(hù)理人員院感手衛(wèi)生理論考試1次全體護(hù)理人員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)《護(hù)理文書書寫規(guī)范》。五、組織全院護(hù)理人員三基護(hù)理技術(shù)操作《無菌技術(shù)操作》《女性留置導(dǎo)尿術(shù)》。要求：1改正。2、護(hù)士長加強(qiáng)監(jiān)督檢查、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作常規(guī)及查對(duì)告知制度，用護(hù)理核心制度約束我們的護(hù)理行為，要求熟知。4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及手衛(wèi)生規(guī)范。第四季度：工作重點(diǎn)：1迎接年底上級(jí)工作部門年終檢查及總結(jié)，擬定明年工作計(jì)劃。2、檢查急救物品藥品初步充足，儀器完好率100%。3、月份護(hù)理查房、組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房4、組織召開護(hù)士長會(huì)議，反饋問題5、按護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)三基護(hù)理技術(shù)操作考核《無菌技術(shù)》及《女病人留置導(dǎo)尿術(shù)》十月份護(hù)理技術(shù)操作考核。年底進(jìn)行理論知識(shí)考核。6、以病人為中心，以質(zhì)量為核心，通過護(hù)士的健康宣教，將與疾病相關(guān)的護(hù)理保健知識(shí)讓病人熟知掌握。加強(qiáng)“三好一滿意”的落實(shí)。大家要認(rèn)真遵守用制度規(guī)范自己的護(hù)理行為，規(guī)范我們的護(hù)理操作，加強(qiáng)我們的無菌技術(shù)，通過我們的護(hù)理培訓(xùn)，不斷的提高護(hù)理質(zhì)量降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇五)我們以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為藍(lán)本，按照全國《?？谱o(hù)士領(lǐng)域培訓(xùn)大綱》的要求，對(duì)我院的?？谱o(hù)士培訓(xùn)做了以下工作：一、?？萍膊≈R(shí)的培訓(xùn)1形式的講課等培訓(xùn)工作。221885%以上，有效提高了各科室人員專業(yè)素質(zhì)。3、各科室每月組織了?？茖２∽o(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，全年累計(jì)完成?？茦I(yè)務(wù)查房143次危重、疑難病例會(huì)診、查房。二、?？萍寄芘嘤?xùn)1、各科室以護(hù)理部發(fā)的《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為藍(lán)本，每月有計(jì)劃地組織了培訓(xùn)。2、護(hù)士長每月檢查了科室護(hù)士日常操作情況，對(duì)不按規(guī)程操作的護(hù)士給予登記處理。3、科室按護(hù)理部要求每年考核一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目。全年共計(jì)完成對(duì)全院護(hù)士基礎(chǔ)操作技能培訓(xùn)523次。三、專科急診急救能力培訓(xùn)1、以《臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序》為指導(dǎo)，各科室護(hù)士長有計(jì)劃地安排了科室護(hù)士自學(xué)、練習(xí)。全年完成各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演練27次。2、護(hù)理部邀請(qǐng)藥劑科、感控辦組織學(xué)習(xí)了高危藥品、急救藥品管理、手衛(wèi)生知識(shí)、院內(nèi)感控知識(shí)培訓(xùn)；各科室護(hù)士參與率達(dá)到80%。3CPR（心肺復(fù)蘇）吸氣囊（面罩）、簡易呼吸機(jī)的使用方法一次；并按照醫(yī)務(wù)科的要求進(jìn)行了全員考核。4、各科室護(hù)士長每季度組織了一次專科常見急危重癥的搶救配合或突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案與處理程序講座。57ICU專科護(hù)士資質(zhì)。四、?？谱o(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)1、今年組織護(hù)理部質(zhì)控員參與或協(xié)助護(hù)士長做好科室管理，調(diào)解和處理各種糾紛或科內(nèi)矛盾，逐步培養(yǎng)組織協(xié)調(diào)能力、提高專業(yè)素質(zhì)；培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)能力，當(dāng)好護(hù)士長的助手。2、各科室通過現(xiàn)場演練、科內(nèi)組織學(xué)習(xí)等方式，掌握了護(hù)患溝通技巧，提高了護(hù)患溝通能力。4、各科專科護(hù)士主動(dòng)承擔(dān)了實(shí)習(xí)生或低年資護(hù)士的帶教工作，充分發(fā)揮了?？茙ь^人的作用；實(shí)習(xí)工作結(jié)束后，及時(shí)總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)，提高了帶教和臨床指導(dǎo)水平。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇六)[摘要]目的:尋求提高護(hù)理業(yè)務(wù)查房質(zhì)量、解決疑難護(hù)理問題、提高護(hù)士長查房水平的捷徑。方法:科護(hù)士長改變以往的臨床護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式,運(yùn)用護(hù)理程切實(shí)可行。結(jié)論:互動(dòng)式護(hù)理業(yè)務(wù)查房可提高護(hù)士長的查房水平,鍛煉護(hù)士的臨床思維能力和語言表達(dá)能力,使科護(hù)士長能全面、及時(shí)地了解護(hù)理查房質(zhì)量,并提出指導(dǎo)性意見,從而提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]護(hù)理程序;護(hù)理業(yè)務(wù)查房;護(hù)士長互動(dòng)式[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1673-7210(2010)02(c)-109-02護(hù)理查房作為護(hù)理管理的一種方式,可以提高護(hù)士的主觀能動(dòng)性,推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展[1]指導(dǎo)護(hù)理程序的正確運(yùn)用和提高?？谱o(hù)理質(zhì)量[2-3]。為深化整體護(hù)理內(nèi)涵,提高護(hù)士長查房水平和護(hù)理查房質(zhì)量,更好地開展臨床護(hù)理工作,神經(jīng)中心護(hù)理組在傳統(tǒng)的護(hù)理查房模式下,運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)士長互動(dòng)式臨床護(hù)理業(yè)務(wù)查房,即神經(jīng)中心各護(hù)理單元輪番擔(dān)任主查單位,其他科室護(hù)士長作為觀摩人員參與主查單位的護(hù)理業(yè)務(wù)查房,可針對(duì)查房中的疑問提出問題,責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長給予回答,又可幫助科室解決疑難護(hù)理問題,相互學(xué)習(xí),共同提高,實(shí)踐中收到滿意效果,現(xiàn)將具體方法及體會(huì)報(bào)道如下:一般資料我院神經(jīng)中心包括4個(gè)護(hù)理單元:神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科一病房、神經(jīng)內(nèi)科二病房20065～200863014方法及步驟資料準(zhǔn)備選擇復(fù)雜疑難病例,護(hù)士長提出查房目的,并要求護(hù)士必須應(yīng)用護(hù)理程序解決患者的護(hù)理問題。責(zé)任護(hù)士閱病例、深入了解患者病情和各項(xiàng)輔助檢查的陽性體征,提出護(hù)理診斷,制訂護(hù)理措施,向護(hù)士長提出需要解決的護(hù)理問題。查房者(護(hù)士長)在查房前應(yīng)認(rèn)真翻閱住院病志、了解和掌握病情、治療及護(hù)理情況,提出需要解決的問題。運(yùn)用護(hù)理程序,針對(duì)所查的危重、疑難病例,查閱有關(guān)疾病的國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),找出本科護(hù)理的薄弱環(huán)節(jié)制訂查房計(jì)劃,并組織實(shí)施[4]。2d1d2查房步驟由病區(qū)護(hù)士長主持,責(zé)任護(hù)士首先介紹病史、各項(xiàng)輔助檢查的陽性體征、治療用藥情況,現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問題以及采取的護(hù)理措施和效果,提出需要護(hù)士長幫助解決的難點(diǎn)。查房者組織參與查房的各級(jí)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行查體,檢查護(hù)理措施實(shí)施效果,同時(shí)了解患者病情變化及生理、心理狀況,檢驗(yàn)責(zé)任護(hù)士確定的護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性。1護(hù)理診斷是:清理呼吸道無效――與呼吸道分泌物增多有關(guān),護(hù)理措施應(yīng)勤吸痰。而一病房護(hù)士認(rèn)為該診斷的相關(guān)因素主要是氣管插管的位置不妥影響有效吸痰,措施應(yīng)調(diào)整氣管插管位置或改變吸痰方法等。護(hù)理疑難問題。參加查房的科護(hù)士長和每位護(hù)士長都可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和所查閱的文獻(xiàn)積極發(fā)護(hù)理方案[5]?？谱o(hù)士長最后做總結(jié)發(fā)言,肯定本次護(hù)理查房的效果和意義,對(duì)查房者及病區(qū)提出寶貴意見,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,保證護(hù)理查房的有效性。結(jié)果2題的能力等都有了很大的提高。使科護(hù)士長對(duì)全中心護(hù)士長查房水平和護(hù)士工作能力得到全面、及時(shí)的了解,使整體護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量得到進(jìn)一步深化,便于各級(jí)護(hù)理管理者更好地開展工作。討論護(hù)理查房是護(hù)理工作中必不可少的護(hù)理活動(dòng),是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч?、了解護(hù)士工作質(zhì)量的一種基本方法[2]?？谱o(hù)士長改變臨床護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式,實(shí)施護(hù)士長互動(dòng)式護(hù)理查房具有許多好處。提高護(hù)士長業(yè)務(wù)水平,便于科護(hù)士長開展工作,加強(qiáng)了護(hù)理管理。首先,由于有科護(hù)士長和其他科室護(hù)士長的參加,使查房者和護(hù)理人員特別重視,積極充分準(zhǔn)備。護(hù)士長能對(duì)護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及弱點(diǎn)有一個(gè)全面了解,為解決這些問題,護(hù)士長要查閱有關(guān)文獻(xiàn),拓寬自己的知識(shí)面,滿足護(hù)士的知識(shí)需求。其次,實(shí)施和堅(jiān)持這種查房模式,對(duì)科護(hù)士長自身也是一個(gè)很好的學(xué)習(xí)和提高過程。護(hù)士長互動(dòng)式護(hù)理查房是科護(hù)士長對(duì)各護(hù)理單元工作質(zhì)量評(píng)價(jià)的一種主要形式,是護(hù)士長進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和護(hù)士長間相互評(píng)價(jià)結(jié)合在一起的一種評(píng)價(jià)方法。同時(shí)更是護(hù)士長間相互學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì),使護(hù)士長間能夠互相取長補(bǔ)短,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力和查房水平?？谱o(hù)士長通過這種查房方式,能全面、及時(shí)地了解護(hù)士長的查房水平、護(hù)士工作能力及危重患者護(hù)理質(zhì)量,便于更好地開展工作,使護(hù)理查房更加規(guī)范化、制度化。此外,應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理查房,參加者集思廣益,可使護(hù)理診斷恰當(dāng)、全面、有針對(duì)性。鍛煉了護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的能力,也便于管理者及時(shí)了解護(hù)士對(duì)護(hù)理程序的掌握情況,有的放矢地加以干預(yù),起到指導(dǎo)和督促作用。護(hù)理業(yè)務(wù)查房為護(hù)士提供了綜合性學(xué)習(xí)訓(xùn)練場所,通過查房,鍛煉了護(hù)士臨床思維能力,拓寬了護(hù)士的知識(shí)面、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)了業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)的提高?？谱o(hù)士長改變臨床護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式,運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)士長互動(dòng)式護(hù)理查房,在臨床實(shí)踐中收到滿意的效果,促使護(hù)理改革進(jìn)一步深化。[參考文獻(xiàn)]孟彩萍,張建英,趙立美.護(hù)理查房在危重病例中護(hù)理作用[J].究,2007,4(2):1109.范玲,王紅娟.臨床護(hù)理查房考核結(jié)果分析與應(yīng)對(duì)策略[J].志,2004,20(11):46.ICU[J].國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(28):89-90.唐金鳳.全程護(hù)理查房在提高整體護(hù)理模式病房中的應(yīng)用[J].雜志,2004,20(2):71.孫愛芹,毛秋云.護(hù)理查房在提高護(hù)士長業(yè)務(wù)水平中的作用[J].志,2006,41(9):832-833.(收稿日期:2009-10-15)護(hù)士長夜查房記錄范文(篇七)521習(xí)到規(guī)培，再到簽合同，這期間參加的護(hù)理查房都沒有醫(yī)生專家的到場，而今天，在我們?cè)o(hù)士長的主持下，我們的查房邀請(qǐng)到了腎病科的專家鄧金華老師，使得這次的查房更加的生動(dòng)形象而記憶深刻。首先，我們選定了一個(gè)疑難病例，由責(zé)任組長姚紅老師做明確分工，組員由年輕護(hù)士組成，我們從病人先入題，帶著大家了解病人現(xiàn)在的基本情況，接著就是匯報(bào)病史，提出相應(yīng)的護(hù)理診斷，做出對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，治療計(jì)劃，最后給予評(píng)價(jià)，再到各位老師的補(bǔ)充、討論，這過程堪稱完美。整個(gè)過程護(hù)士長和鄧醫(yī)生都一直在場認(rèn)真傾聽，護(hù)士長還提出請(qǐng)鄧?yán)蠋熃o我們講解在護(hù)理上應(yīng)該注意的問題，如何管理好病人，如何給予健康指導(dǎo)等，整個(gè)過程互動(dòng)活躍，氛圍良好，不僅使得大家對(duì)所講解的內(nèi)容印象深刻，而且還形成了討論交流的良好學(xué)習(xí)氛圍。這樣的護(hù)理查房不僅讓我們年輕護(hù)士從資料準(zhǔn)備中學(xué)習(xí)到理論知乏和護(hù)理中的一些盲點(diǎn)，縮短我們學(xué)習(xí)的路徑，讓醫(yī)生也看到我們的學(xué)習(xí)熱情，為醫(yī)護(hù)溝通建立橋梁關(guān)系。通過本次學(xué)習(xí)，大家也提出了許多我們?cè)谂R床護(hù)理工作中遇到的護(hù)理問題，也總結(jié)了許多護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，使人感到受益頗深。作為一名護(hù)理人員，我深知只有不斷的鍛煉、學(xué)習(xí)來提高自我，這樣才能在醫(yī)學(xué)護(hù)理上逐步成熟，發(fā)揮應(yīng)有的作用。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇八)本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，圓滿完成了工作計(jì)劃，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。一、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任8士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。二、護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。三、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人心聲，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。四、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時(shí)間；連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。我會(huì)加倍努力，爭取將工作做得更好，回報(bào)社會(huì)。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇九)1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。3116人獲本科學(xué)歷。4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教100%11員發(fā)表科研論文。7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十)20xx服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化各項(xiàng)制度的落實(shí)，深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計(jì)劃，將病房的護(hù)理工作具體匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，提高了科內(nèi)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)190100%，傷不良事件;下半年發(fā)生一例護(hù)士輸液錯(cuò)誤的不良事件，未有發(fā)生醫(yī)療事故。2、科內(nèi)加強(qiáng)了對(duì)新畢業(yè)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，新畢業(yè)護(hù)士嚴(yán)格按照《各級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊(cè)》為主要訓(xùn)練內(nèi)容，每月側(cè)重點(diǎn)對(duì)“三基”進(jìn)行培訓(xùn)，并逐步掌握?？瞥Ｒ娂膊〉淖o(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。3、科內(nèi)加強(qiáng)了對(duì)專科知識(shí)的培訓(xùn)及查房，科內(nèi)按?？浦R(shí)培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)培訓(xùn)大綱;每月科內(nèi)針對(duì)科內(nèi)出現(xiàn)的疑難復(fù)雜的護(hù)理、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性的兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，科內(nèi)護(hù)士對(duì)?？浦R(shí)有了一定的進(jìn)步。4要培訓(xùn)內(nèi)容，實(shí)行新老搭配值班，一對(duì)一教育，取得了良好的效果。5、每月定時(shí)對(duì)法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)及考核，提高了護(hù)士的法律意識(shí)。6、每月完成了“三基”知識(shí)考核及專科知識(shí)的考核。7、按需選派科內(nèi)人員外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的專科知識(shí)及專業(yè)見識(shí)。二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，提高了護(hù)士長管理水平13常積極參加院外及院內(nèi)舉辦的護(hù)理學(xué)習(xí)班，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。2、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季參與護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并參加護(hù)理部召開的護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、護(hù)理安全管理外二科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。1、保證了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，以護(hù)士長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。1)每日責(zé)任護(hù)士把發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄在《問題存在本》及《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表》上及時(shí)提醒護(hù)士的存在問題并監(jiān)督改正;2)每日夜班護(hù)士統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，每月護(hù)長質(zhì)控專科指標(biāo)的落實(shí)情況;3)每月護(hù)長質(zhì)控各種目標(biāo)的落實(shí)情況;4)施進(jìn)行總結(jié)。同時(shí)接受的護(hù)理部不定期檢查。5)對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺2、科內(nèi)安全隱患及重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理1)交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日，這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素?？苾?nèi)加強(qiáng)了跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，同時(shí)科內(nèi)會(huì)在每月的護(hù)士例會(huì)對(duì)科內(nèi)安全隱患共同討論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題并進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配的培訓(xùn)針對(duì)骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、危重病人的護(hù)理、急救儀器使用培訓(xùn)。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。四、規(guī)范了病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé)，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個(gè)責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會(huì)定時(shí)進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。五、進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、每月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行學(xué)習(xí)并考核，繼續(xù)轉(zhuǎn)變護(hù)士意識(shí)，提高對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí);210APN了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。3、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)責(zé)任護(hù)理加強(qiáng)病房管理，每天護(hù)士長重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護(hù)士從心里重視這項(xiàng)工作，班班進(jìn)行清潔交接班，責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。六、存在問題及整改措施1、盡管努力做好護(hù)理管理工作，但仍然存在一些問題詳見《護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行評(píng)價(jià)》，還未完全達(dá)標(biāo)計(jì)劃內(nèi)的項(xiàng)目內(nèi)容。針對(duì)今年存在的問題，下年的工作重點(diǎn)，是繼續(xù)大力整治病房管理與護(hù)理安全管理。20xx不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，為我院二甲醫(yī)院進(jìn)升而努力。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十一)x劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量門診護(hù)理工作計(jì)劃。護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)提高。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。5在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。主的結(jié)構(gòu)。管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%，工作計(jì)劃《門診護(hù)理工作計(jì)劃》。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。1.護(hù)理行政制度。(1)護(hù)理會(huì)議制度。①護(hù)士長例會(huì)。每月召開一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。②全院護(hù)士大會(huì)。2進(jìn)。③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。④護(hù)理早會(huì)。a10-15b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng);e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。⑤工休座談會(huì)。每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加;征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c.(2)護(hù)理查房制度。①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。③常規(guī)查房一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。2行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。護(hù)士長夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長對(duì)調(diào)進(jìn)行。1-2搶救。(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。②在崗培訓(xùn)。25護(hù)理人員每月考試一次。245等病區(qū)管理制度。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十二)病區(qū)護(hù)士長的工作計(jì)劃如下：一、在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。二、負(fù)責(zé)實(shí)施病區(qū)的科學(xué)管理，包括護(hù)理人員的合理分工、科學(xué)排班;檢查落實(shí)各項(xiàng)管理制度;各種儀器、設(shè)備、藥品、布類、家具管理;護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)管理等。均達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求。保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。三、督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理常規(guī)和執(zhí)行情況，進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量考核，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。四、全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)。參與重點(diǎn)患者的床頭交班;參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理，突出辨證施護(hù)，并檢查護(hù)理病歷的書寫質(zhì)量及措施落實(shí)情況。五、隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)議及大手術(shù)、新開展手術(shù)的術(shù)前討論，疑難病例與死亡病例討論。六、組織落實(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練，檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好健康宣教工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平。七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房與護(hù)理會(huì)診。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。八、負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生及進(jìn)修人員的管理。并選派素質(zhì)好、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。九、定期征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、中藥、飲食等方面的意見與建議，不斷完善服務(wù)功能，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十三)一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)20xx年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作；責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者10在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2質(zhì)量；醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。二、護(hù)理安全管理骨科病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。14中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡化了護(hù)理書寫，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益。六、病房管理護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十四)20xx20xx一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。變。增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實(shí)施，查看實(shí)施的效果。的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月對(duì)新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念。一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!20xx施，按分級(jí)護(hù)理服務(wù)級(jí)別，分層級(jí)管理。主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗；根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。2在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)。要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的`新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用?？剖覍⒉扇《喾N渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。主的結(jié)構(gòu)。習(xí)，以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，申請(qǐng)護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房，并給予指導(dǎo)，以提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、根據(jù)護(hù)理部做的宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%；抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。要加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。3、對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的問題，要合理解決，不要刻意隱瞞；并從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。(1)護(hù)理會(huì)議制度。③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。④護(hù)理早會(huì)。a10-15行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng);d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。⑤工休座談會(huì)。a.每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加;b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c.護(hù)理查房制度。①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)③常規(guī)查房一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。2行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。e.1-2搶救。護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。②在崗培訓(xùn)。25護(hù)理人員每月考試一次。245護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制20xx病區(qū)管理制度。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。5、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。護(hù)士長夜查房記錄范文(篇十五)一、堅(jiān)持護(hù)士長職責(zé)1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位職責(zé)制和護(hù)理工作制度，如職責(zé)護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)1—2(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。3本，配備五種操作處置盤4二、提高護(hù)士長管理水平15考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，資料為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查狀況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士禮貌用語50句。2611訓(xùn)。3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。)2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。3、各科室每周晨間提問1—2次，資料為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)標(biāo)記分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交---制度和晨間護(hù)理7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。8、9119理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課潛力953五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理，1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計(jì)劃如下：一、突出?？铺厣?，打造護(hù)理品牌。0讓病人更好的理解功能鍛煉的好處和方法。二、抓好質(zhì)量管理。1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，構(gòu)成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、潛力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。2、持續(xù)抓好?？浦R(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一齊討論，共同解決問題。3、每一天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。四、整理好護(hù)理流程和告知。1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到貼合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專科康復(fù)的告知。五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。