(加油站專用)竣工驗(yàn)收資料表格

頁眉內(nèi)容附表1交工技術(shù)文件說明工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目 工程編號(hào)工程說明 ：本站為冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目新建標(biāo)準(zhǔn)站， 工程包括站房、埋地罐區(qū)、罩棚、加油島、化糞池及站外圍墻等工程。交工技術(shù)文件說明：本工程已按要求完成圖紙及施工合同所有的工程項(xiàng)目， 并經(jīng)過建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位等單位的驗(yàn)收，所有的工程均達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行交付使用。工程項(xiàng)目施工管理人員名單頁眉內(nèi)容工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話專職質(zhì)檢員執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話上述人員是我單位為 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目 工程配備的項(xiàng)目施工管理人員，請(qǐng)建設(shè)（監(jiān)理）單位審核。企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）企業(yè)法人代表： 年 月 日審核意見：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（總監(jiān)理工程師） ： （公章）年 月 日注：執(zhí)業(yè)證號(hào)是指國家、省、市行業(yè)管理部門或企業(yè)內(nèi)部的執(zhí)業(yè)資格編號(hào)。施工現(xiàn)場(chǎng)管理檢查記錄施工許可證工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目（開工證）頁眉內(nèi)容建設(shè)單位冊(cè)亨縣弼佑加油站項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書分包資質(zhì)與分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘查資料施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日附表2工程開工報(bào)告工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站 工程編號(hào)頁眉內(nèi)容工程 本站為冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目新建標(biāo)準(zhǔn)站， 工程包括站內(nèi)容 房、埋地罐區(qū)、罩棚、加油島、化糞池及站外圍墻等工程。開工準(zhǔn)備 施工現(xiàn)場(chǎng)“三通一平”人員、機(jī)械已準(zhǔn)備進(jìn)場(chǎng)完畢。情況審批意見計(jì)劃開工日期： 年 月 日 計(jì)劃交工日期： 年 月 日建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)：（公章） （公章） （公章）年月日 年月日 年月日技 術(shù) 交 底 記 錄工程名稱 施工單位交底部位 工序名稱交底提要：頁眉內(nèi)容交底內(nèi)容:項(xiàng)目（專業(yè)）交底人接受人技術(shù)負(fù)責(zé)人注：本記錄一式兩份，一份交底單位存，一份接受交底單位存。附表3工 程 交 工 證 書工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目 工程編號(hào)開工日期 完工日期主要交工內(nèi)容：本站為冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目新建標(biāo)準(zhǔn)站，工程包括站房、埋地罐區(qū)、罩棚、加油島、化糞池及站外圍墻等工程。頁眉內(nèi)容工程質(zhì)量評(píng)定：交工意見：建設(shè)單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位 監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日

代表：年月日

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日

監(jiān)理工程師：年月日附表4單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定表工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目工程編號(hào)開、竣工日期施工單位項(xiàng)次項(xiàng)目評(píng)定情況核定情況1分部工程質(zhì)量共6個(gè)分部，其中優(yōu)良符合要求評(píng)定匯總個(gè)，優(yōu)良率100%；2質(zhì)量保證資料共核查項(xiàng)，其中符合要符合要求核查求的頁眉內(nèi)容項(xiàng)，經(jīng)鑒定符合要求的項(xiàng)；抽查結(jié)果 共抽查 個(gè)分項(xiàng)，其中符 符合要求3合原評(píng)定質(zhì)量等級(jí)的 個(gè)。4施工單位評(píng)定等級(jí)：質(zhì)量監(jiān)督部門負(fù)責(zé)人：

監(jiān)理單位：負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年 月 日年 月

日附表5質(zhì)量保證資料核查表序號(hào) 項(xiàng)目名稱 份數(shù) 自查情況 核查情況核查結(jié)果：監(jiān)理單位

施工單位核查人：

核查人：年 月

日

年 月

日頁眉內(nèi)容附表6施工圖會(huì)審記錄表（之一）工程名稱

冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目

工程編號(hào)冊(cè)亨縣弼佑加單項(xiàng)（位）工程名稱

圖紙名稱

施工圖油站建設(shè)項(xiàng)目總圖或單元圖號(hào) 會(huì)審日期會(huì)審記錄內(nèi)容序號(hào) 與初步設(shè)計(jì)的差異及說明

審查處理意見會(huì)審參加單位

建設(shè)單位

施工單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位單位代表（簽字）日期附表

7頁眉內(nèi)容施工圖會(huì)審記錄表（之二）工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目工程編號(hào)單項(xiàng)（位）工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目圖紙名稱施工圖總圖或單元圖號(hào)會(huì)審日期會(huì)審記錄內(nèi)容圖號(hào)會(huì)審問題說明審查處理意見處理重大一般意見會(huì)審參加單位 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位單位代表（簽字）日期附表9頁眉內(nèi)容合格證匯總表工程名稱

冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目

編號(hào)序 材料或設(shè)

型號(hào)

數(shù)量

生產(chǎn)廠名

出廠日期

合格證檢驗(yàn)

進(jìn)場(chǎng)

備注號(hào) 備名稱

規(guī)格

及批號(hào)

記錄人

日期審核人：

制表人：年 月 日

年

月日附表10合格證粘貼表工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目 編號(hào)頁眉內(nèi)容審核人：

粘貼人：年 月 日

年 月

日附表11工程定位測(cè)量記錄工程名稱

冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目

編號(hào)測(cè)量依據(jù)

測(cè)量日期

測(cè)量單位使用儀器

水準(zhǔn)儀型號(hào)及精度：頁眉內(nèi)容水準(zhǔn)點(diǎn)標(biāo)

經(jīng)緯儀型號(hào)及精度：相對(duì)

設(shè)計(jì)±

相對(duì)高（ｍ）

00.0絕對(duì)

標(biāo)高(m)

絕對(duì)定位(放線)示意圖:建設(shè)單位

測(cè)量單位

監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表

:

測(cè)量人:

監(jiān)理工程師

:年 月

日 復(fù)測(cè)人:

年 月

日技術(shù)負(fù)責(zé)人

:年 月

日附表12地基驗(yàn)槽記錄工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目 編號(hào)地基壁土層分布情況及走向（附示意圖） ：地基底土質(zhì)情況結(jié)論：建設(shè)單位

設(shè)計(jì)單位

施工單位

監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日

代表：年月日

代表：年月日

監(jiān)理工程師：年月日頁眉內(nèi)容附表16混凝土施工檢查記錄工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目砼強(qiáng)度等級(jí)澆筑部位或構(gòu)件名稱1 施工日期 年月日

混凝土數(shù)量年月日

編號(hào)年月日

年月日混凝土配比下料單號(hào)水泥標(biāo)號(hào)和證件號(hào)坍落度或干硬度（平均）添加劑種類數(shù)量混和材料種類數(shù)量具體灌注部位或構(gòu)件號(hào)本日澆灌混凝土數(shù)量9 搗固方法 振搗棒 振搗棒 振搗棒 振搗棒天氣（溫度、風(fēng)雨等）施工班組砂子試驗(yàn)單號(hào)石子試驗(yàn)單號(hào)試塊制作數(shù)量、編號(hào)承重模塊拆模日期技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年 月

日

質(zhì)檢員：

年 月 日

班(組)長(zhǎng):年 月 日年 月

日頁眉內(nèi)容附表17設(shè)備基礎(chǔ)檢驗(yàn)交接記錄工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目編號(hào)施工圖號(hào)基礎(chǔ)強(qiáng)度C30設(shè)備（基礎(chǔ)）名稱罩棚設(shè)備位號(hào)土建施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安安裝施工單位裝總公司項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）檢驗(yàn)結(jié)果備注1坐標(biāo)位置±20+12符合要縱橫軸線求2不同平面的標(biāo)高－20-12符合要求3平面外形尺寸±20+10符合要求4凹穴尺寸+20+10符合要求5凸臺(tái)上平臺(tái)外形尺寸-20-8符合要求6平面的水平度每米5符合要求地坪上需要全長(zhǎng)10安裝設(shè)備部分7垂直度每米5符合要求全長(zhǎng)108預(yù)埋地腳螺栓標(biāo)高+20符合要求螺栓頂部中心距±2符合要求根部及頂部深度+209預(yù)留地腳螺栓孔垂直度≤10孔壁中心位置±10標(biāo)高+2010預(yù)埋活動(dòng)地腳螺栓錨板中心位置±5水平度≤2帶螺紋孔的錨板建設(shè)單位 土建施工單位 安裝施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 班組長(zhǎng)： 班組長(zhǎng)：年 月 日 質(zhì)檢員： 質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年月日附表

18沉降觀測(cè)記錄工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目設(shè)備名稱基準(zhǔn)標(biāo)高（m）

通知單編號(hào)設(shè)備編號(hào)允許沉降量（m）頁眉內(nèi)容測(cè)量?jī)x器型號(hào)經(jīng)緯儀：水準(zhǔn)儀：觀測(cè)觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)點(diǎn)何重日期高程沉降量（mm）高程沉降量（mm）高程沉降量（mm）情況（m）本次累計(jì)（m）本次累計(jì)（m）本次累計(jì)觀測(cè)點(diǎn)、水準(zhǔn)基點(diǎn)平面布置示意圖：+ +技術(shù)負(fù)責(zé)人：年

月

日

質(zhì)檢員：

測(cè)量人：年 月 日 復(fù)測(cè)人：年 月 日附表19鋼結(jié)構(gòu)安裝記錄工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目編號(hào)偏差值（mm）結(jié)構(gòu)編號(hào)部位主體結(jié)構(gòu)整主體結(jié)構(gòu)平總高度體垂直度面彎曲頁眉內(nèi)容技術(shù)負(fù)責(zé)人：年

月 日

質(zhì)檢員：

年 月 日

測(cè)量人：復(fù)測(cè)人：年 月 日附表20鋼結(jié)構(gòu)防火層施工記錄工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目編號(hào)施工單位防火部位產(chǎn)品型號(hào)耐火時(shí)間施工方法遍數(shù)包裝形式3工程量（m）基材處理：涂層厚度：頁眉內(nèi)容備注：建設(shè)單位

施工單位

監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：

年 月

日

班組長(zhǎng)：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年

月 日

監(jiān)理工程師：年

月 日附表21防水工程施工記錄工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目編號(hào)施工單位防水等級(jí)防水層材料瀝青復(fù)合胎柔性設(shè)防要求防水卷材粘結(jié)劑種類卷材規(guī)格檢驗(yàn)結(jié)論合格粘結(jié)劑性能及檢測(cè)基干燥程度干燥坡度情況符合要求平整度符合要求層檐口細(xì)部構(gòu)造符合要求局部坡度符合要求附加層符合要求準(zhǔn)天溝、漏斗構(gòu)造符合要求坡度情況符合要求附加層符合要求備泛水構(gòu)造符合要求附加層符合要求變形縫構(gòu)造附加層施工敷貼方向符合要求搭接長(zhǎng)度符合要求情況保護(hù)層種類粘貼情況施工方法頁眉內(nèi)容說明本工程屋面防水層采用瀝青復(fù)合胎柔性防水卷材，嚴(yán)格按照?qǐng)D紙及施工驗(yàn)收規(guī)范進(jìn)行施工。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 班組長(zhǎng)：年 月 日 年 月 日 年 月 日屋面淋水、蓄水試驗(yàn)檢查記錄冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)工程名稱項(xiàng)目

魯JJ—068試驗(yàn)日期試水方式□第一次試水□第二次試水從年月日時(shí)分試水日期年月日時(shí)分至檢查方法及內(nèi)容頁眉內(nèi)容檢查結(jié)果復(fù)查復(fù)查日期：復(fù)查人：意見試驗(yàn)人員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：

監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月

日

：施年月日監(jiān)理工（建單設(shè)）位單位卷材防水層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—108單位（子單位）工程名稱 冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目分部（子分部）工程名稱

驗(yàn)收部位施工單位

項(xiàng)目經(jīng)理分包單位 分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1卷材及配套材料質(zhì)量第4.3.10條控項(xiàng)2細(xì)部做法第4.3.11目條頁眉內(nèi)容1基層質(zhì)量第4.1.12條一2卷材搭接縫第4.1.13般條項(xiàng)3保護(hù)層第4.1.14目條4卷材搭接寬度允許偏差－10mm專業(yè)工長(zhǎng)（施工員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表22填方土料及填土壓實(shí)試驗(yàn)記錄工程名稱冊(cè)亨縣弼佑加油站建設(shè)項(xiàng)目編號(hào)委托單位山東省工業(yè)設(shè)備委托編號(hào)安裝總公司試驗(yàn)日期試驗(yàn)編號(hào)報(bào)告日期標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)干容量（kg/m3）干容量（kg/m3）壓實(shí)系數(shù)回填材料回填部位備注頁眉內(nèi)容試驗(yàn)單位（公章） 單位負(fù)責(zé)人：年 月 日

審核人：年 月 日

試驗(yàn)人：年 月 日附表

23合格焊工登記表工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)序號(hào)姓名鋼印號(hào)合格證號(hào)合格項(xiàng)目有效期（代號(hào)）1楊光年月日2牛立會(huì)年月日3年月日4年月日5年月日6年月日7年月日8年月日9年月日10年月日11年月日12年月日13年月日14年月日15年月日考核標(biāo)準(zhǔn)：焊接責(zé)任工程師：制表人：年月日年月日附表24隱蔽工程檢查記錄工程名稱

通知單編號(hào)工程地點(diǎn)

部位或構(gòu)建名稱頁眉內(nèi)容隱蔽工程示意圖或附圖示：檢查意見：原材料質(zhì)量文件：建設(shè)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)代表： 記錄人： 監(jiān)理工程師：年 月 日 質(zhì)檢員： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日附表25防腐工程施工記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)施工部位圖號(hào)施工日期2011.施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司粘結(jié)劑養(yǎng)護(hù)方法配合比施工環(huán)境溫度（℃）18防腐構(gòu)造和施工說明：埋地敷設(shè)的鋼質(zhì)工藝管道外表面防腐要求應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)SY00037的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)采用加強(qiáng)級(jí)的防腐絕緣保護(hù)層。管頁眉內(nèi)容道防腐前表面除銹等級(jí)ST3級(jí)。加強(qiáng)級(jí)防腐絕緣層結(jié)構(gòu)如下：底漆-------面漆--------玻璃布-------面漆--------玻璃布------兩遍面漆。底漆總厚度≧0.3mm.技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：班組長(zhǎng)：2011年5月25日2011年5月25日2011年5月25日灰土墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ－153單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控1灰土體積比設(shè)計(jì)要求項(xiàng)目1灰土材料質(zhì)量第4.3.6條2表面平整度10mm一般3標(biāo)高±10mm項(xiàng)允許目偏差2/1000L4坡度且≯30mm5厚度<1/10h施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制砂墊層和砂石墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ－154頁眉內(nèi)容單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1砂和砂石質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2墊層干密度設(shè)計(jì)要求目1墊層表面質(zhì)量第4.4.5條一2表面平整度15mm般3允許標(biāo)高±20mm項(xiàng)4偏差2/1000L坡度目且≯30mm5厚度<1/10h施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制碎石墊層和碎磚墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ－155單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主設(shè)計(jì)要求1材料質(zhì)量控頁眉內(nèi)容項(xiàng)2墊層密實(shí)度設(shè)計(jì)要求目1表面平整度10mm一2標(biāo)高±10mm般允許項(xiàng)偏差2/1000L目3坡度且≯30mm4厚度<1/10h施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制找平層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ－159單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求第4.9.6條控2配合比或強(qiáng)度等級(jí)設(shè)計(jì)要求項(xiàng)目3有防火要求套管地漏第4.9.8條找平層與下層結(jié)合找平層表面質(zhì)量用膠粘劑做結(jié)合表層，鋪拼花木板、面塑料板、復(fù)合板、般竹地板面層

結(jié)合牢固無空鼓第條表面平整度2mm標(biāo)高 ±4mm項(xiàng)

平目3整有瀝青瑪蹄脂做結(jié)度合層，鋪拼花木板，、板塊面層及毛地板標(biāo)鋪木地板高用水泥砂漿做結(jié)合層，鋪板塊面層，

表面平整度 3mm標(biāo)高 ±5mm表面平整度 5mm頁眉內(nèi)容其他種類面層±8mm標(biāo)高4坡度2/1000L,且不大于30mm5厚度<1/10h專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年

月 日位驗(yàn)收結(jié)論

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制隔離層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ-160單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求主2隔離層設(shè)置要求第4.10.8條控項(xiàng)3水泥類隔離層防水性能第4.10.9條目4防水層防水要求第4.10.10條1隔離層厚度設(shè)計(jì)要求2隔離層與下一層粘結(jié)第4.10.12條一3防水涂層第4.10.12條般4表面平整度3mm項(xiàng)5±4mm目允許標(biāo)高2/1000L6偏差坡度且≯30mm7厚度±1/10t(t為設(shè)計(jì)厚度)施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日頁眉內(nèi)容監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制填充層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ-161單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2配合比設(shè)計(jì)要求目1填充層鋪設(shè)第4.11.7條2表面平整度板塊5mm一7mm允松散(材料)般3標(biāo)高±4mm項(xiàng)許2/1000L目4偏坡度差且≯30mm5厚度±1/10t為設(shè)計(jì)厚度)(t施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位專業(yè)監(jiān)理工程師：驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制水泥混凝土面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ-162單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄頁眉內(nèi)容主1骨粒粒徑第5.2.3條控2面層強(qiáng)度等級(jí)設(shè)計(jì)要求項(xiàng)目3面層與下一層結(jié)合第5.2.5條1表面質(zhì)量第5.2.6條2表面坡度(有坡度地面)第5.2.7條3踢腳線與墻面結(jié)合(30cm)第5.2.8條一4樓梯踏步第5.2.9條般項(xiàng)5表面平整度5mm目允6踢腳線上口平直4mm許7偏縫格平直3mm差8旋轉(zhuǎn)樓梯踏步兩端寬度5cm施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位專業(yè)監(jiān)理工程師：驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制地面水泥砂漿面層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ-163單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄水泥采用硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥，其強(qiáng)度等級(jí)不應(yīng)小于32.5，不同1品種、不同強(qiáng)度等級(jí)的水泥嚴(yán)禁混用；主砂應(yīng)為中粗砂，采用石屑時(shí)，粒徑應(yīng)為1～5mm，含泥量不應(yīng)大于3%控項(xiàng)水泥沙漿面層的體積比（強(qiáng)度等級(jí)）目2必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，且體積比應(yīng)為1:2，強(qiáng)度等級(jí)不應(yīng)小于 M15面層與下一層應(yīng)結(jié)合牢固，無空鼓、3裂紋一面層坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，不得有倒般1泛水和積水現(xiàn)象頁眉內(nèi)容項(xiàng)面層表面應(yīng)潔凈，無裂紋、脫皮、麻2面、起砂等現(xiàn)象目3踢腳線與墻面應(yīng)緊密結(jié)合，高度一致，出墻厚度均勻樓梯踏步齒角應(yīng)整齊，防滑條應(yīng)順直踏步相鄰踏步高度差≯10寬、4高允每踏步兩端寬度差≯10許偏差旋轉(zhuǎn)樓梯每踏步兩端寬度5(mm)5水泥表面平整度4砂漿6面層踢腳線上口平直4允許7偏差縫格平直3(mm)施工班組長(zhǎng)：專業(yè)監(jiān)理工程師：施工專業(yè)施工員：監(jiān)理（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)檢員：(建設(shè))年月日單位年月日單位檢查驗(yàn)收結(jié)果結(jié)論山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制大理石面層和花崗石面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ-169單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1板塊品種、質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2面層與下一層結(jié)合第6.3.6條目1面層表面質(zhì)量第6.3.7條一2踢腳線表面質(zhì)量第6.3.8條般3樓梯踏步和臺(tái)階質(zhì)量第6.3.9條項(xiàng)目4面層表面坡度等第6.3.10條5允表面平整度1.0mm頁眉內(nèi)容6許縫格平直2.0mm偏7差接縫高低差0.5mm8踢腳線上口平1.0mm直9板塊間隙寬度1.0mm施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制一般抹灰工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—179單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1基層表面第4.2.2條2材料品種和性能第4.2.3條控項(xiàng)3操作要求第4.2.4條目4第4.2.5各層粘結(jié)及面層質(zhì)量條1表面質(zhì)量第4.2.6條2細(xì)部質(zhì)量第4.2.7條一3層與層間材料要求及總厚度第4.2.8條4分格縫第4.2.9條般項(xiàng)5滴水線（槽）第4.2.10目條允許偏差6項(xiàng)次項(xiàng)目(mm)普通高級(jí)抹灰抹灰頁眉內(nèi)容(1)立面垂直度43(2)表面平整度43(3)陰陽角方正43(4)分格條(縫)直線度43(5)墻裙、勒角上口直線度43專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月

日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制裝飾抹灰工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—180單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1基層表面第4.3.2條主2材料品種和性能第4.3.3條控項(xiàng)3操作要求第4.3.4條目4第4.3.5各層粘結(jié)及面層質(zhì)量條1表面質(zhì)量第4.3.6條2分格條(縫)第4.3.7條一3滴水線(槽)第4.3.8條般允許偏差(mm)項(xiàng)項(xiàng)次項(xiàng)目水刷斬假干粘假面目4石石石磚(1)立面垂直度5455(2)表面平整度3354控2木門窗安裝牢固項(xiàng)3木門窗扇安裝牢固目4木門窗配件安裝1縫隙嵌填材料2披水、蓋口條等細(xì)部1木門窗品種、規(guī)格、安裝方向位置主單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱施工單位分包單位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定頁眉內(nèi)容(3)陽角方正3344(4)分格條(縫)直3333線度(5)墻裙、勒角上口直線33——度專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制木門窗安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—183驗(yàn)收部位項(xiàng)目經(jīng)理分包項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄第條第條第條第條第條第條留縫限值 允許偏差項(xiàng)次項(xiàng)目(mm)(mm)一普通高級(jí)普通高級(jí)般(1)門窗槽口對(duì)角線長(zhǎng)度差——32項(xiàng)目3(2)門窗框的正、測(cè)面垂直度——21(3)框與扇、扇與扇接縫高低差——21(4)門窗扇對(duì)口縫1～2.51.5～2——(5)工業(yè)廠房雙扇大門對(duì)口縫2～5———頁眉內(nèi)容(6)門窗扇與上框間留縫1～21～1.5——(7)門窗扇與測(cè)框間留縫1～2.51～1.5——(8)窗扇與下框間留縫2～42～2.5——(9)門扇與下框間留縫3～53～4——(10)雙層門扇內(nèi)外框間距——43無下框外門4～75～6——內(nèi)門5～86～7——時(shí)門扇(11)8～128～10與地面衛(wèi)生間門——間留縫廠房大門10～20———施工單位檢查專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制金屬門窗安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 (I)鋼門窗魯JJ—184單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1門窗質(zhì)量第5.3.2條2框和副框安裝、預(yù)埋件第5.3.3條控項(xiàng)3門窗扇安裝第5.3.4條目4配件質(zhì)量及安裝第5.3.5條1表面質(zhì)量第5.3.6條2框與墻體間縫隙第5.3.8條一3扇密封膠條或毛氈密封條第5.3.9條般4排水孔第5.3.10條項(xiàng)項(xiàng)次項(xiàng)目留縫限值允許偏差12345678目≤1500mm—2.55(1)門窗槽口寬度、高度>1500mm—3.5(2)門窗槽口≤2000mm—5頁眉內(nèi)容對(duì)角線長(zhǎng)—6>2000mm度差(3)門窗框的正、測(cè)面垂直度—3(4)門窗橫框的水平度—3(5)門窗橫框的標(biāo)高—5(6)門窗豎向偏離中心—4(7)雙層門窗內(nèi)外框間距—5(8)門窗框、扇配合間隙≤2—無下框時(shí)門扇與地面間留縫4～8—專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制金屬門窗安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 (II) 鋁合金門窗魯JJ—185單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1門窗質(zhì)量第5.3.2條2框和副框安裝、預(yù)埋件第5.3.3條控項(xiàng)3門窗扇安裝第5.3.4條目4配件質(zhì)量及安裝第5.3.5條1表面質(zhì)量第5.3.6條2推拉窗開關(guān)應(yīng)力第5.3.7條一3框與墻體間縫隙第5.3.8條般4扇密封膠條或毛氈密封條第5.3.9條項(xiàng)目5排水孔第5.3.10條5項(xiàng)次項(xiàng)目允許偏差12345678910(1)門窗槽口寬≤1500mm1.5頁眉內(nèi)容度、高度>1500mm2(2)門窗槽口對(duì)≤2000mm3角線長(zhǎng)度差>2000mm4(3)門窗框的正、測(cè)面垂直度2.5(4)門窗橫框的水平度2(5)門窗橫框的標(biāo)高5(6)門窗豎向偏離中心5(7)雙層門窗內(nèi)外框間距4(8)推拉門窗扇與框搭接量1.5專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制塑料門窗安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—187單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1門窗質(zhì)量第5.4.2條主2框、扇安裝第5.4.3條控3拼樘料與框連接第5.4.4條項(xiàng)4門窗扇安裝第5.4.5條目5配件質(zhì)量及安裝第5.4.6條6框與墻體縫隙填嵌第5.4.7條1表面質(zhì)量第5.4.8條2密封條及旋轉(zhuǎn)門窗間隙第5.4.9條3門窗扇開關(guān)力第5.4.10條一4玻璃密封膠條、玻璃槽口第5.4.11條般項(xiàng)5排水孔第5.4.12條目項(xiàng)目允許偏差項(xiàng)123456789106次(mm)門窗槽口寬≤1500mm2(1)>1500mm3度、高度頁眉內(nèi)容(2)門窗槽口對(duì)≤2000mm3角線長(zhǎng)度差>2000mm5(3)門窗框的正、測(cè)面垂直度3(4)門窗橫框的水平度3(5)門窗橫框的標(biāo)高5(6)門窗豎向偏離中心5(7)雙層門窗內(nèi)外框間距4(8)同樘平開門窗相鄰扇高度差2平開門窗鉸鏈部位配合間隙+2；-1(10)推拉門窗扇與框搭接量+1.5；-2.5(11)推拉門窗扇與豎框平行度2專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制特種門窗安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—188單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1門質(zhì)量和性能第5.5.2條主2門品種規(guī)格、方向位置第5.5.3條控機(jī)械、自動(dòng)和智能化裝置第5.5.4條3項(xiàng)目4安裝及預(yù)埋件第5.5.5條5配件、安裝及功能第5.5.6條1表面裝飾第5.5.7條2表面質(zhì)量第5.5.8條項(xiàng)次項(xiàng)目留縫限值(mm)允許偏差(mm)123456(1)門窗槽口寬≤1500mm—1.5度、高度>1500mm—2一(2)門窗槽口對(duì)≤2000mm—2般角線長(zhǎng)度差>2000mm—2.5項(xiàng)3(3)門窗框的正、測(cè)面垂直度—1目(4)門構(gòu)件裝配間隙—0.4(5)門梁導(dǎo)軌水平度—1(6)下導(dǎo)軌與門梁導(dǎo)軌平行度—1.5(7)門扇與測(cè)框間留縫1.2～1.8—(8)門扇對(duì)口縫1.2～1.8—4項(xiàng)次項(xiàng)目感應(yīng)時(shí)間限值(S)頁眉內(nèi)容(1)開門響應(yīng)時(shí)間≤0.5(2)堵門保護(hù)延時(shí)15～20(3)門扇全開啟后保持時(shí)間3～7項(xiàng)次項(xiàng)目允許偏差(mm)金屬框架玻璃旋本質(zhì)旋轉(zhuǎn)門門扇正、測(cè)面垂直度門扇對(duì)角線長(zhǎng)度差5相鄰扇高度差—1(3)(4)扇與圓弧邊留縫—0.4(5)扇與上頂間留縫—1(6)扇與地面間留縫—1.5專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制暗龍骨吊頂工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—190單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1標(biāo)高、尺寸、起拱、造型第6.2.2條主2飾面材料第6.2.3條控3吊桿、龍骨、飾面材料安裝第6.2.4條項(xiàng)目4吊桿、龍骨材質(zhì)第6.2.5條5石膏板接縫第6.2.6條1材料表面質(zhì)量第6.2.7條一2燈具等設(shè)備第6.2.8條般項(xiàng)3龍骨、吊桿接縫第6.2.9條目4填充材料第6.2.10條頁眉內(nèi)容允許偏差(mm)項(xiàng)次項(xiàng)目紙面石金屬板礦棉板木板、塑料12345678910膏板板、格柵5(1)表面平整度3222(2)接縫直線度31.533(3)接縫高低差111.51專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制板材隔墻工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—192單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定1板材質(zhì)量第7.2.3條主2預(yù)埋件、連接件第7.2.4條控項(xiàng)3安裝牢固第7.2.5條目4第7.2.6接縫材料、方法條1安裝位置第7.2.7條2表面質(zhì)量第7.2.8條一3孔洞、槽、盒第7.2.9條般項(xiàng)允許偏差(mm)目4項(xiàng)次項(xiàng)目復(fù)合輕質(zhì)墻板石膏空鋼絲網(wǎng)金屬夾其他心板水泥板芯墻復(fù)合板

監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1 2 3 4 5 6 7 8 9 10頁眉內(nèi)容(1) 立面垂直度 2 3 3 3(2) 表面平整度 2 3 3 3(3) 陰陽角方正 3 3 3 4(4) 接縫高低差 1 2 2 3專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制骨架隔墻工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—193單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1材料第7.3.3條主2邊框龍骨連接第7.3.4條3第7.3.5控龍骨間距及構(gòu)造連接條項(xiàng)4防火、防腐第7.3.6條目5墻面板安裝第7.3.7條6墻面板接縫材料及方法第7.3.8條1表面質(zhì)量第7.3.9條2孔洞、槽、盒第7.3.10條3填充材料第7.3.11條一允許偏差(mm)般項(xiàng)項(xiàng)目人造木板、項(xiàng)次紙面石膏板目4水泥纖維板(1)立面垂直度34(2)表面平整度33(3)陰陽角方正33頁眉內(nèi)容(4)接縫直線度—3(5)壓條直線度—3(6)接縫高低差1-1專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制飾面板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—196單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量第8.2.2條控2飾面板孔、槽第8.2.3條項(xiàng)飾面板安裝(預(yù)埋件、連接件的目3條數(shù)量等)第8.2.41飾面板表面質(zhì)量第8.2.5條2飾面板嵌縫第8.2.6條3濕作業(yè)施工第8.2.7條一4飾面板孔洞套割第8.2.8條般允許偏差(mm)項(xiàng)項(xiàng)次項(xiàng)目石材目剁斧蘑菇瓷板木材塑料金屬5光面石石(1)立面垂直度23321.522(2) 表面平整度 2 3 — 1.5 1 3 3頁眉內(nèi)容(3)陰陽角方正24421.533(4)接縫直線度2442111(5)墻裙、勒腳2332222上口直線度(6)接縫高低差0.53—0.50.511(7)接縫寬度1221111專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月

日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制飾面磚粘結(jié)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—197單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1飾面磚質(zhì)量第8.3.2條主2飾面磚粘結(jié)材料第8.3.3條控項(xiàng)3飾面磚粘結(jié)第8.3.4條目4第8.3.5滿粘法施工條1飾面磚表面質(zhì)量第8.3.6條2陰陽角及非整磚排磚第8.3.7條3墻面突出物周圍套割第8.3.8條一4飾面磚接縫、填嵌、寬、深度第8.3.9條般項(xiàng)5滴水線(槽)第8.3.10條目項(xiàng)允許偏差(mm)項(xiàng)目12345678910次6外墻面磚內(nèi)墻面磚(1)立面垂直度32(2)表面平整度43頁眉內(nèi)容(3)陰陽角方正33(4)接縫直線度32(5)接縫高低差10.5(6)接縫寬度11專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月

日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制櫥柜制作與安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—203單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1材料質(zhì)量第12.2.3條主2預(yù)埋件或后置件第12.2.4條控3制作、安裝、固定方法第12.2.5條項(xiàng)目4櫥柜配件第12.2.6條5抽屜和柜門第12.2.7條一1櫥柜表面質(zhì)量第12.2.8條般2櫥柜裁口第12.2.9條項(xiàng)目3櫥柜外形尺寸(mm)3頁眉內(nèi)容安裝立面垂直度(mm)2允許偏差門與框架的平行度(mm)2專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制門窗套制作與安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—205單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量第12.4.3條控項(xiàng)2造型尺寸、安裝及固第12.4.4條目定1表面質(zhì)量第12.4.5條一般安正、測(cè)面垂直度(mm)3項(xiàng)2裝目允門窗套上口水平度(mm)1許頁眉內(nèi)容偏差 門窗套上口直線度 (mm) 3專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制護(hù)欄和扶手制作與安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—206單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理分包單位 分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄1材料質(zhì)量第12.5.3條主2造型、尺寸第12.5.4條控3預(yù)埋件及連接第12.5.5條項(xiàng)目4護(hù)欄高度、位置與安裝第12.5.6條5護(hù)欄玻璃第12.5.7條一1轉(zhuǎn)角、接縫及表面質(zhì)第12.5.8條般量頁眉內(nèi)容項(xiàng)護(hù)欄垂直度(mm)2目安裝欄桿間距(mm)32允許偏差扶手直線度(mm)4扶手高度(mm)3專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）

施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制屋面保溫層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—208單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2保溫層含水率設(shè)計(jì)要求目1保溫層鋪設(shè)第4.2.10條一2倒置式屋面保護(hù)層第4.2.12條般項(xiàng)松散、整體+10%,-5%目保溫層厚度3允許偏差板塊±5%,≤4mm頁眉內(nèi)容專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制屋面找平層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—209單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量及配合比設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2排水坡度設(shè)計(jì)要求目1交接處和轉(zhuǎn)角處細(xì)部第4.1.9條處理一2表面質(zhì)量第4.1.10條般項(xiàng)3分格縫位置和間距第4.1.11條目4表面平整度允許偏差5mm頁眉內(nèi)容專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制卷材防水層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—210單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1卷材及配套材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控2不滲漏或積水第4.3.16條項(xiàng)目3防水細(xì)部構(gòu)造第4.3.17條1卷材搭接縫與收頭質(zhì)第4.3.18條一量般2卷材保護(hù)層第4.3.19條項(xiàng)目3排汽層面排氣道留置第4.3.20條頁眉內(nèi)容4卷材鋪貼方向鋪貼方向正確5搭接寬度允許偏差-10mm專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制涂膜防水層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—211單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理分包單位 分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1涂料及膜體質(zhì)量第5.3.9條控2涂膜防水層不得滲漏或積第5.3.10條項(xiàng)水目3防水細(xì)部構(gòu)造第5.3.11條一1涂膜施工第5.3.13條般項(xiàng)2涂膜保護(hù)層第5.3.14條目涂膜厚度符合設(shè)計(jì)要求，3最小厚度

頁眉內(nèi)容平均值最小值專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制細(xì)石混凝土防水層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—212單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理分包單位 分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1材料質(zhì)量配合比第6.1.7條控2細(xì)石混凝土防水層不得滲第6.1.8條項(xiàng)漏或積水目3細(xì)部防水構(gòu)造第6.1.9條一1防水層施工表面質(zhì)量第6.1.10條般項(xiàng)2防水層厚度和鋼筋位置第6.1.11條頁眉內(nèi)容目3分格縫位置和間距第6.1.12條4表面平整度允許偏差5mm專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員）施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月

日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制密封材料嵌縫工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表魯JJ—213單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位

項(xiàng)目經(jīng)理分包單位

分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理（建設(shè)）施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主1密封材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)2第6.2.7目嵌縫施工質(zhì)量條一1嵌縫基層處理第6.2.8條般頁眉內(nèi)容項(xiàng)2第6.2.10目外觀質(zhì)量條3接縫寬度允許偏差±10%專業(yè)工長(zhǎng)（施工人員） 施工班組長(zhǎng)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表

27防腐絕緣層電火花檢測(cè)報(bào)告工程名稱委托單位檢測(cè)日期

通知單編號(hào)委托編號(hào)報(bào)告日期頁眉內(nèi)容檢測(cè)結(jié)果：試驗(yàn)單位（公章）

負(fù)責(zé)人：年

月 日

審核人：年 月

日

試驗(yàn)人：年

月 日附表

28設(shè)備開箱檢查記錄工程名稱通知單編號(hào)制造單位設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格裝箱單號(hào)檢驗(yàn)箱數(shù)1．包裝情況設(shè)備2．設(shè)備外觀檢查3．設(shè)備零部件情況4．其他技術(shù)文件檢查情況

1．裝箱單2．合格證3．說明書4．設(shè)備圖

份張份張份張份張5．其他存在問題的處理意見建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位頁眉內(nèi)容代表：

年 月 日

代表：

年 月 日

監(jiān)理工程師：年 月 日附表

29靜設(shè)備安裝記錄工程名稱 中國石油山東泰安銷售分公司 通知單編號(hào)施工圖號(hào) 基礎(chǔ)強(qiáng)度設(shè)備名稱 油罐 設(shè)備位號(hào)安裝施工單位 山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司項(xiàng)次 檢測(cè)項(xiàng)目 允許偏差（mm） 檢驗(yàn)結(jié)果1 中心線位置 5 合格2 標(biāo)高 ±5 合格軸向 L/1000 合格

C30V01-V05備注儲(chǔ)罐水平度徑向2D/1000合格4塔器垂直度H/1000合格5塔器方位（沿底座環(huán)圓10合格周測(cè)量）建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)代表：

年 月 日

施工單位：記錄人：質(zhì)檢員：

監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：年 月

日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日注：D為靜設(shè)備外徑；L為臥式儲(chǔ)罐長(zhǎng)度；H為立式塔器高度。附表30儲(chǔ)罐總體試驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)設(shè)備名稱油罐設(shè)備位號(hào)V01-V05規(guī)格型號(hào)30頁眉內(nèi)容項(xiàng)目試驗(yàn)方法結(jié)論1罐底嚴(yán)密性試驗(yàn)2罐壁嚴(yán)密性試驗(yàn)和強(qiáng)度試驗(yàn)3固定頂嚴(yán)密性試驗(yàn)和強(qiáng)度試驗(yàn)穩(wěn)定性試驗(yàn)單盤板、內(nèi)浮盤板嚴(yán)密性浮頂或試驗(yàn)4焊縫試漏檢查內(nèi)浮頂船艙嚴(yán)密性試驗(yàn)升降試驗(yàn)結(jié)論：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日

施工單位班組長(zhǎng)：質(zhì)量檢查員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月 日年月日附表31儲(chǔ)罐基礎(chǔ)沉降觀測(cè)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)設(shè)備名稱儲(chǔ)油罐設(shè)備位號(hào)V02規(guī)格型號(hào)30安裝地點(diǎn)罐區(qū)觀測(cè)荷載階段觀測(cè)點(diǎn)及標(biāo)高（m）時(shí)間12344.13充水前-1.650-1.660-1.650-1.6504.13充水至1/3/h-1.652-1.663-1.652-1.6534.14充水至1/3/h-1.654-1.665-1.653-1.6554.15充水至1/3/h-1.655-1.667-1.654-1.656充水至/h4.2048小時(shí)后-1.657-1.668-1.655-1.6574.20最后穩(wěn)定時(shí)-1.658-1.669-1.656-1.657放水后最終沉降量8967任意直徑方向沉降差允許值（mm）最大實(shí)測(cè)值（mm）129沉降預(yù)測(cè)點(diǎn)編號(hào)示意圖+1+2觀測(cè)日期頁眉內(nèi)容自2011年4月13日至2011年4月20日建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 測(cè)量員： 監(jiān)理工程師：年 月 日 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日年 月 日附表31 儲(chǔ)罐基礎(chǔ)沉降觀測(cè)記錄工程名稱 中國石油山東泰安銷售分公司 通知單編號(hào)設(shè)備名稱儲(chǔ)油罐設(shè)備位號(hào)規(guī)格型號(hào)30安裝地點(diǎn)觀測(cè)荷載階段觀測(cè)點(diǎn)及標(biāo)高（時(shí)間12344.13充水前-1.650-1.660-1.652-1.6504.13充水至1/3/h-1.653-1.662-1.653-1.6514.14充水至1/3/h-1.654-1.664-1.654-1.6534.15充水至1/3/h-1.655-1.665-1.656-1.654充水至/h4.2048小時(shí)后-1.657-1.666-1.657-1.6554.20最后穩(wěn)定時(shí)-1.657-1.667-1.657-1.656放水后最終沉降量7756任意直徑方向沉降差允許值（mm）12沉降預(yù)測(cè)點(diǎn)編號(hào)示意圖+1+2+3+4建設(shè)單位施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表：測(cè)量員：年月日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日

V03罐區(qū)m）最大實(shí)測(cè)值（mm）7觀測(cè)日期自2011年4月13日至2011年4月20日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月 日附表31 儲(chǔ)罐基礎(chǔ)沉降觀測(cè)記錄工程名稱 中國石油山東泰安銷售分公司 通知單編號(hào)設(shè)備名稱 儲(chǔ)油罐 設(shè)備位號(hào) V04規(guī)格型號(hào) 30 安裝地點(diǎn) 罐區(qū)頁眉內(nèi)容觀測(cè)荷載階段觀測(cè)點(diǎn)及標(biāo)高（時(shí)間12344.13充水前-1.650-1.660-1.650-1.6504.13充水至1/3/h-1.651-1.662-1.652-1.6524.14充水至1/3/h-1.653-1.664-1.653-1.6554.15充水至1/3/h-1.655-1.665-1.655-1.656充水至/h4.2048小時(shí)后-1.657-1.666-1.655-1.6564.20最后穩(wěn)定時(shí)-1.658-1.667-1.656-1.657放水后最終沉降量8767任意直徑方向沉降差允許值（mm）12沉降預(yù)測(cè)點(diǎn)編號(hào)示意圖+1+2+3+4建設(shè)單位 施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 測(cè)量員：年 月 日 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

m）最大實(shí)測(cè)值（mm）8觀測(cè)日期自2011年4月13日至2011年4月20日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月 日附表31儲(chǔ)罐基礎(chǔ)沉降觀測(cè)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)設(shè)備名稱儲(chǔ)油罐設(shè)備位號(hào)V05規(guī)格型號(hào)30安裝地點(diǎn)罐區(qū)觀測(cè)荷載階段觀測(cè)點(diǎn)及標(biāo)高（m）時(shí)間12344.13充水前-1.660-1.660-1.650-1.6504.13充水至1/3/h-1.661-1.663-1.653-1.6514.14充水至1/3/h-1.663-1.664-1.653-1.6544.15充水至1/3/h-1.664-1.665-1.655-1.655充水至/h4.2048小時(shí)后-1.666-1.666-1.655-1.6564.20最后穩(wěn)定時(shí)-1.667-1.667-1.656-1.656放水后最終沉降量7766頁眉內(nèi)容任意直徑方向沉降差允許值（mm）最大實(shí)測(cè)值（mm）127沉降預(yù)測(cè)點(diǎn)編號(hào)示意圖+1+2觀測(cè)日期自2011年4月13日+3+4至2011年4月20日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日

測(cè)量員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

施工單位

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月 日年 月

日附表32儲(chǔ)罐基礎(chǔ)驗(yàn)收記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)設(shè)備名稱油罐設(shè)備位號(hào)V01-V05規(guī)格型號(hào)30m3基礎(chǔ)圖號(hào)檢查項(xiàng)目允許實(shí)測(cè)值檢查項(xiàng)目允許實(shí)測(cè)值值值基礎(chǔ)中心標(biāo)高偏差10米內(nèi)任意兩環(huán)墻周向高差點(diǎn)基礎(chǔ)中心軸線偏差全圓周任兩點(diǎn)基礎(chǔ)直徑偏差瀝青砂表面平周向基礎(chǔ)環(huán)墻寬度偏差整度徑向同心圓編號(hào)計(jì)算標(biāo)高（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)標(biāo)高（mm）同心圓及測(cè)點(diǎn)編號(hào)示意圖：建設(shè)單位 安裝施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 班組長(zhǎng)：年 月 日 質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

土建施工單位班組長(zhǎng)：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月

日附表

33設(shè)備清理、檢查、封孔記錄工程名稱設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)材質(zhì)

通知單編號(hào)設(shè)備位號(hào)安裝地點(diǎn)工作介質(zhì)頁眉內(nèi)容內(nèi)件裝配清理結(jié)果封閉前檢查封閉方法結(jié)論備注

充填情況建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)代表：

年 月 日

施工單位：記錄人：質(zhì)檢員：

監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：年

月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日附表

34機(jī)器安裝記錄工程名稱機(jī)器名稱項(xiàng)目

允許偏差（

mm）

位

通知單編號(hào)號(hào)實(shí)際偏差（mm）

備注標(biāo)高縱向中心線橫向垂直度縱向水平度橫向附簡(jiǎn)圖：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月

日

質(zhì)量檢查員：年 月 日

班組長(zhǎng)：

年 月 日頁眉內(nèi)容附表35機(jī)器單機(jī)運(yùn)行記錄工程名稱試車日期年月日啟動(dòng)時(shí)間時(shí)分啟動(dòng)電流（A）連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間時(shí)分環(huán)境溫度℃介質(zhì)部位運(yùn)負(fù)潤(rùn)滑油軸承溫度電機(jī)溫轉(zhuǎn)速介質(zhì)介質(zhì)電壓電軸振動(dòng)軸位移行荷壓力溫度（℃）度（℃）（r/min）壓力溫度（℃）（V）流（mm）（mm）時(shí)情（MPa）（℃）（MPa）（A）間況進(jìn)出進(jìn)出1234進(jìn)出進(jìn)出12試車后檢查情況及質(zhì)量評(píng)定：建設(shè)單位

施工單位

監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：

年 月 日

班組長(zhǎng)：質(zhì)量檢查員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

監(jiān)理工程師：

年 月

日年 月

日頁眉內(nèi)容附表36閥門試壓記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司工程編號(hào)制造廠家閥門編號(hào)規(guī)格、型號(hào)壓力試驗(yàn)密封試驗(yàn)結(jié)果日期介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（min）介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（min）V01DN50氣1.0360氣1.0360合格2011.6.1V02DN50氣1.0360氣1.0360合格2011.6.1V03DN50氣1.0360氣1.0360合格2011.6.1V04DN50氣1.0360氣1.0360合格2011.6.1油氣回收管DN25氣1.0360氣1.0360合格2011.6.1技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：試驗(yàn)人：2011年6月1日2011年6月1日2011年6月1日附表37安全閥調(diào)整試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)安全閥規(guī)設(shè)計(jì)位號(hào)壓力開啟壓力開啟壓力試驗(yàn)回座壓力格型號(hào)介質(zhì)介質(zhì)調(diào)試人鉛封人（MPa）（MPa）（MPa）次數(shù)（MPa）頁眉內(nèi)容建設(shè)單位

調(diào)試單位

監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：

年 月 日

調(diào)試人：負(fù)責(zé)人：

監(jiān)理工程師：

年 月

日年 月

日附表38管道焊接工作記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司工程編號(hào)管線號(hào)焊縫編焊工號(hào)材質(zhì)焊接材焊接方法主裁預(yù)熱溫度熱處理報(bào)告無損探傷報(bào)告號(hào)料（℃）單號(hào)單號(hào)JP1-101鋼管焊條電焊JP1-202鋼管焊條電焊JP1-303鋼管焊條電焊JP1-404鋼管焊條電焊JP1-505鋼管鋼管電焊JP2-106鋼管鋼管電焊JP2-207鋼管鋼管電焊JP2-308鋼管鋼管電焊JP2-409鋼管鋼管電焊JP2-510鋼管鋼管電焊頁眉內(nèi)容技術(shù)負(fù)責(zé)人：

質(zhì)檢員：

班組長(zhǎng):2011年

5月

25日

2011

年

5月

25日

2011年

5月

25日頁眉內(nèi)容防腐施工記錄魯SN—034工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司第六施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司十八加油站分包單位無監(jiān)理(建設(shè))單位青島華油工程建設(shè)監(jiān)理有限公司分項(xiàng)工程名稱工藝管線施工日期2011.5.25表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法與檢查結(jié)果：用鋼絲刷子和電動(dòng)砂輪機(jī)進(jìn)行除銹，表面除銹質(zhì)量符合驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定要求。使用材料項(xiàng)目層次名稱配比與規(guī)格底漆瀝青：汽油1:2.5面漆瀝青：汽油1:2.5面漆瀝青：汽油1:2.5面漆瀝青：汽油1:2.5

度每層間隔干燥方法備注顏色(mm)時(shí)間(h)1.5黑24自然1.5黑24自然1.5黑24自然1.5黑24自然說明：加強(qiáng)級(jí)防腐層，第一道面漆實(shí)干后、固化前涂第二道面漆，隨即纏繞玻璃布。玻璃布要拉緊、表面平整、無皺折和鼓包，壓邊寬度為 20～25mm，布頭搭接長(zhǎng)度為 100～150mm。玻璃布纏繞后即涂第三道面漆， 要求漆量飽滿，玻璃布所有網(wǎng)眼應(yīng)灌滿涂料。 第三道面漆實(shí)干后，涂第四道面漆。也可用浸滿面漆的玻璃布進(jìn)行纏繞，代替第二道面漆，玻璃布和第三道面漆，待其實(shí)干后，涂第四道面漆。施工單位 監(jiān)理(建設(shè))單位操作人： 專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)(質(zhì)量) 監(jiān)理工程師：負(fù)責(zé)人： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 )：(公章) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制頁眉內(nèi)容附表39管道系統(tǒng)壓力試驗(yàn)和嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)系統(tǒng)名稱罐區(qū)油管、油氣回收管線管設(shè)計(jì)參數(shù)壓力試驗(yàn)泄漏性/真空試驗(yàn)材壓力線壓力介壓力介鑒介鑒質(zhì)（MPa號(hào)（MPa）質(zhì)（MPa）質(zhì)定質(zhì)定）V01油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.19氣合格V02油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.18氣合格V03油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.19氣合格V04油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.19氣合格V05油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.18氣合格油氣回鋼管1.03氣1.20氣合格1.19氣合格收管代表：

建設(shè)單位年 月 日

施工單位試壓負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年

月 日附表

39管道系統(tǒng)壓力試驗(yàn)和嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)系統(tǒng)名稱罐區(qū)油管、油氣回收管線管設(shè)計(jì)參數(shù)壓力試驗(yàn)泄漏性/真空試驗(yàn)材壓力線壓力介壓力介鑒介鑒質(zhì)（MPa號(hào)（MPa）質(zhì)（MPa）質(zhì)定質(zhì)定）V01油罐鋼管1.03氣1.20氣合格1.19氣合格V02油罐鋼管1.03氣1.0氣合格0.98氣合格V03油罐鋼管1.03氣1.0氣合格0.99氣合格V04油罐鋼管1.03氣0.98氣合格0.97氣合格頁眉內(nèi)容V05油罐鋼管1.03氣0.98氣合格0.95氣合格油氣回鋼管1.03氣0.98氣合格0.97氣合格收管代表：

建設(shè)單位年 月 日

施工單位試壓負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年

月 日頁眉內(nèi)容防腐施工記錄魯SN—034工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理(建設(shè))單位分項(xiàng)工程名稱施工日期表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法與檢查結(jié)果：使用材料度每層間隔項(xiàng)目層次顏色備注(mm)干燥方法名稱配比與規(guī)格時(shí)間(h)說明：施工單位 監(jiān)理(建設(shè))單位操作人： 專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)(質(zhì)量) 監(jiān)理工程師：負(fù)責(zé)人： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 )：(公章) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制頁眉內(nèi)容附表39管道系統(tǒng)壓力試驗(yàn)和嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào)系統(tǒng)名稱進(jìn)油管、油氣回收管管設(shè)計(jì)參數(shù)壓力試驗(yàn)泄漏性/真空試驗(yàn)材壓力壓力線介介鑒壓力介鑒質(zhì)（MPa（MPa號(hào)質(zhì)質(zhì)定（MPa）質(zhì)定））V01鋼管1.03氣V02鋼管1.03氣V03鋼管1.03氣V04鋼管1.03氣V05鋼管1.03氣油氣回收鋼管1.03氣管線代表：

建設(shè)單位年 月 日

施工單位試壓負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日

監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年

月 日頁眉內(nèi)容防腐施工記錄魯SN—034工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理(建設(shè))單位分項(xiàng)工程名稱施工日期表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法與檢查結(jié)果：使用材料度每