核醫(yī)學(xué)考試試題及答案

常清晰，而腎區(qū)卻無放射性顯像劑分布，膀胱內(nèi)放射性分布很少，軟組織內(nèi)亦無放射性顯像劑分布，這種影象稱為超級(jí)骨顯像，常見于惡性腫考試日期

20xx

年 月 日 成

績 瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移和甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。10.

有效半衰期一、名詞解釋（每題2

分，共

20

分）1．同位素 由于物理衰變與生物的代謝共同作用而凡具有相同質(zhì)子數(shù)而中子數(shù)不同的元素 使體內(nèi)放射性核素減少至原來一互稱為同位素 般所需要的時(shí)間2．半衰期是指放射性核素由于衰變減少一半所需 二、填充題（每空格為

1.0

分，共

20

分）要的時(shí)間，又稱物理半衰期 1.

根據(jù)顯像劑對(duì)病變組織的親和力放射3．確定性效應(yīng) 性核素顯像可以分為是指輻射損傷的嚴(yán)重程度與所受劑量呈 陽性顯像和陰性顯像。正相關(guān)，有明顯的閾值，劑量未超過閾值不會(huì)發(fā)生有害效應(yīng) 2

．對(duì)于外照射的防護(hù)措施中經(jīng)典的外4．GFR 照射防護(hù)三原則是時(shí)間、單位時(shí)間

內(nèi)從腎

小球?yàn)V

過的血

漿容

量(ml/min),是反映總腎和分腎功能的 距離、

設(shè)置屏蔽。重要指標(biāo)。5．放射性活度 3．甲狀腺顯像時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)的功能表示為單位時(shí)間內(nèi)原子核的衰變數(shù)量 狀態(tài)表現(xiàn)為

熱結(jié)節(jié) 、6.正電子斷層顯像通過利用正電子衰變核素標(biāo)記的放射性 溫結(jié)節(jié)

、

冷結(jié)節(jié)

三類。藥物在人體內(nèi)放出的正電子與組織相互作用，達(dá)到診斷疾病目的的顯像 4．心肌灌注顯像（包括靜息和負(fù)荷試方法 驗(yàn)），心肌缺血部位表現(xiàn)負(fù)荷7.分子核醫(yī)學(xué)是以分子識(shí)別作為理論基礎(chǔ)，利用放射 時(shí)放射性缺損靜息時(shí)放射性填充，心肌性核素標(biāo)記的示蹤劑，從分子水 梗塞部位表現(xiàn)負(fù)荷及靜息時(shí)放射平去認(rèn)知生命現(xiàn)象以及疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，從而診斷和治療疾病的 性均缺損。一門綜合性邊緣學(xué)科8.

γ

衰變 5．核衰變的類型有 α

衰變 、

β

衰變

、

正電子衰變

、1正電子俘獲衰變

、

γ

衰變

。原子核從激發(fā)態(tài)回復(fù)到基態(tài)時(shí)，以發(fā)射

γ光子釋放過剩的能量，這個(gè)過 6．肝海綿狀血管瘤在肝膠體顯像病變程叫

γ

衰變 部位呈

放射性缺損 ，9.超級(jí)骨顯像放射性顯像劑在全身骨骼分布呈均勻的 在肝血池顯像病變部位呈 放射性填對(duì)稱性的異常濃聚，骨骼影象非 充 。27．輻射防護(hù)原則是

實(shí)踐的正當(dāng)化 、放射防護(hù)最優(yōu)化

、個(gè)人劑量限值

。三、單項(xiàng)選擇題（每題1

分，共

30

分）1.

SPECT

顯像最適宜的

γ

射線能量是：BA．60-80keV B．100-250keVC．511keV D．364keV2.

放射性核素示蹤技術(shù)所采用的示蹤劑是：DA.、酶 B、

受體C、配體 D

、放射性核素或其標(biāo)記化合物3．鑒別原發(fā)性及繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的方法是：DA．檢測血清

T B．檢測血清

T43131C．甲狀腺攝

試驗(yàn) D

．檢測血清TSH4、一患者突發(fā)抽搐跌倒，口吐白沫，數(shù)分鐘后病情稍緩解，立即送往醫(yī)院行核素腦血流灌注顯像提示右側(cè)顳葉局部放射性攝取明顯增加。合適的診斷是：CA、腦出血 B、顱腦損傷C、癲癇發(fā)作期 D

、精神分裂癥發(fā)作5．相位圖和心肌灌注顯像均表現(xiàn)“花斑”樣改變圖像的疾病是：AA．?dāng)U張性心肌病 B．肥厚性心肌病C．冠心病 D．心臟瓣膜病6、腦血流灌注顯像劑應(yīng)具有那些特點(diǎn)：BA、大分子、不帶電荷、脂溶性高B、小分子、不帶電荷、脂溶性高C、大分子、不帶電荷、水溶性高D

、小

分子、帶正電荷、脂溶性高7．鑒別腦腫瘤術(shù)后早期組織反應(yīng)與腫瘤殘余的最好方法是：D3A．腦

SPECT

血流顯像

B

．普通腦顯像C．腦受體顯像

D．腦

PET

顯像8．最適用于

γ

照相機(jī)和

SPECT

的放射性核素是：B13199m3289A．

B．Tc

C．P

D．Sr9、葡萄糖腦代謝顯像常用顯像劑：B99mA、Tc-ECD

B、18F-FDGC、11C-

FDG

D、18F-FET10．心室壁瘤室壁運(yùn)動(dòng)的特征為：AA．反向運(yùn)動(dòng)

B．運(yùn)動(dòng)低下

C．無運(yùn)動(dòng)

D．運(yùn)動(dòng)正常11、一年齡

60

歲的男性患者，一側(cè)下肢水腫、胸悶

2

周，心電圖為肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)，肺灌注顯像示多發(fā)性放射性缺損區(qū)，肺通氣顯像放射性分布基本正常。應(yīng)首先考慮下列哪種疾病：BA、慢性阻塞性肺病

B、肺栓塞C、肺氣腫

D、支氣管阻塞12．下列何種藥物不是甲狀腺顯像劑：CA．99mTc-過锝酸鹽

B.

Na131IC.

99mTc-植酸鈉

D.

123I-碘化鈉1813．心肌灌注顯像不可逆放射性缺損，F(xiàn)-FDG

PET

顯像有部分?jǐn)z取，提示：BA．局部心肌缺血

B

．梗塞區(qū)有存活心肌細(xì)胞C．梗塞區(qū)無存活心肌細(xì)胞

D

．心肌正常14．體外放射分析診斷心肌梗塞的最佳指標(biāo)是：DA．Mb B．CPK-MM C．ANFD．cTn15、淋巴顯像給藥方式應(yīng)是：BA、靜脈注射 B

、根據(jù)具體部位選擇相應(yīng)注射部位C、吸入 D、以上都不是16．肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)：CA．肺灌注及肺通氣顯像均異常B．肺灌注顯像正常，肺通氣顯像異常C．肺灌注顯像異常，肺通氣顯像正常D．肺灌注及肺通氣顯像均正常131

22.

131I-AFP

單克隆抗體肝癌顯像屬于：D23.

γ

照相機(jī)獲得的全身或局部組織的影像屬于：A524.

正常組織顯影，而病變組織不顯影的顯像屬于：C25.

靜息門控心肌顯像屬于：B26—30

共用題干：顯像劑被臟器或組織攝取的機(jī)理與顯像方法的關(guān)系A(chǔ).

化學(xué)吸附

B.

細(xì)胞吞噬

C.

通透彌散17．甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的

治療，主要用 D.

選擇性濃聚

E.選擇性排泄于：A 26.

99mTc-MDP

骨骼顯像屬于：AA．分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶

B

．未分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶 27.

133Xe

肺功能顯像屬于：CC．甲狀腺髓樣癌轉(zhuǎn)移灶 D

．混合型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶 28.

放射性膠體淋巴顯像屬于：B18．當(dāng)量劑量的國際單位是：CA．戈瑞 B．貝可 C．希沃特 29.

99mTc-DTPA

腎動(dòng)態(tài)顯像屬于：ED．庫倉/千克19．核醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)缺點(diǎn)是什么：C 30.

131I

甲狀腺顯像屬于：D五、問答題（每題

10

分，共

30

分）A.

不能獲得臟器的功能 B. 不能進(jìn) 1．

試比較放射免疫分析與免疫放射分行代謝研究 析異同點(diǎn)。C.

分辨率不夠高 D.

為創(chuàng)傷性檢查20.

放射性工作人員的劑量限值連續(xù)五年以上平均有效劑量不超過：AA.

20mSv B.

50

mSv C.

150

mSv

D.500

mSv21—25

共用題干：核醫(yī)學(xué)顯像類型

A

.

平面顯像 B.斷層顯像

C.陰性顯像

D.

陽性顯像 E.介入顯像21. 病灶組織的放射性分布高于正常組織屬于：D

臨床應(yīng)用（5

分）

6

2．試述

18F－FDG

PET/CT

腫瘤顯像的基本原理及其臨床應(yīng)用？基本原理（5

分）

3．放射性核素

131I

治療甲狀腺功能亢進(jìn)的原理及適應(yīng)癥。答：

131I

治療甲亢原理

（5

分）適應(yīng)癥

（5

分）

–MIBG

A5.β-

A.儀器 C.加速器 D.反應(yīng)堆

A.可以反映密度的變化 B.可以反映回聲的改變 C.可以反映氫核密度的變化 D.可以反映代謝、血流和 E.空間分辨率更高

A.靜態(tài)顯像和動(dòng)態(tài)顯像 B.局部顯像和斷層顯像 C.局部顯像和全身顯像 D.平面顯像和斷層顯像 E.早

A.抗體 D.酶蛋白

反義顯像和基因顯像

A.抗原與抗體的結(jié)合 B.配體與受體的結(jié)合 C.酶與底物的結(jié)合

E.反義核

"

"

(1)甲狀腺囊腫

(3)甲狀腺

(1)甲狀腺功能亢進(jìn)癥多表現(xiàn)為:__吸

_吸

_吸

率減低___ ___吸

A1.______能用門電路裝置來測定。

C2.在核素心血管動(dòng)態(tài)顯像中,主動(dòng)脈狹窄的征象是_______。

C4.運(yùn)動(dòng)心肌顯像出現(xiàn)灌注減低,靜息或延遲顯像為正常,提示_______。

D2.急性膽囊炎患者,肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí),多表現(xiàn)為膽囊_______。

,肝顯像示整個(gè)肝臟呈彌漫性分布不均勻

,可能診斷為________

A.硫化

B.99mTc-硫化膠體 C.75Se-蛋氨酸

試題一

10

CT

CT

β-

β+

β-β+

11