公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年真題預(yù)測考卷含答案解析

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年真題預(yù)測考卷含答案解析1.下列能夠促進膳食鐵吸收的因素是（）。A.

植酸B.

草酸C.

胃酸過多D.

維生素CE.

多酚【答案】:

D【解析】:維生素C能夠促進鐵吸收。ABCE四項，均抑制鐵吸收。2.關(guān)于系統(tǒng)抽樣，下列說法錯誤的是（）。A.

等距抽樣屬于系統(tǒng)抽樣B.

優(yōu)點為易于理解，簡便易行C.

可以得到一個在總體中分布均勻的樣本D.

其抽樣誤差大于單純性隨機抽樣E.

按單純性隨機抽樣法估計抽樣誤差【答案】:

D【解析】:D項，一般來說，四種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次為：整群抽樣≥單純性隨機抽樣≥系統(tǒng)誤差≥分層抽樣。ABC三項，系統(tǒng)抽樣又稱機械抽樣，是按照某種順序給總體中的個體編號，然后隨機地抽取一個號碼作為第一調(diào)查個體，其他的調(diào)查個體則按照某種確定的規(guī)則“系統(tǒng)”地抽取，最簡單也是最常用的系統(tǒng)抽樣是等距抽樣。系統(tǒng)抽樣的優(yōu)點是易于理解，簡便易行；容易得到一個在總體中分布均勻的樣本。3.外來化合物的聯(lián)合作用不包括（）。A.

拮抗作用B.

相加作用C.

協(xié)同作用D.

獨立作用E.

誘導(dǎo)作用【答案】:

E【解析】:化學(xué)毒物的聯(lián)合作用包括相加作用、獨立作用、拮抗作用和協(xié)同作用等。①兩種或兩種以上的化學(xué)毒物，以相似的方式和機制作用于同一毒作用靶，其對機體產(chǎn)生的總效應(yīng)等于各化學(xué)毒物單獨產(chǎn)生的效應(yīng)之和，稱為相加作用；②兩種或兩種以上的化學(xué)毒物作用于機體，其作用方式和作用部位等可能不同，所致的生物學(xué)效應(yīng)也互不干擾，表現(xiàn)為各化學(xué)毒物本身的毒效應(yīng)，稱為獨立作用；③各化學(xué)毒物交互作用于機體所產(chǎn)生的總效應(yīng)大于它們各自產(chǎn)生的效應(yīng)之和，稱為協(xié)同作用；④各化學(xué)毒物交互作用于機體所產(chǎn)生的總效應(yīng)小于它們各自產(chǎn)生的效應(yīng)之和，稱為拮抗作用。4.要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征，可采用（）。A.

均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差B.

中位數(shù)與四分位間距C.

全距與中位數(shù)D.

均數(shù)與變異系數(shù)E.

頻數(shù)表【答案】:

A【解析】:分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項，均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差常用于描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。B項，中位數(shù)與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項，全距又稱極差，一般用來粗略估計資料的變異程度。D項，變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項，頻數(shù)表可以較為直觀地揭示數(shù)據(jù)分布的特征，但未對其分布特征進行全面描述。5.確定職業(yè)性腫瘤病因的主要依據(jù)應(yīng)來自（）。A.

細(xì)胞學(xué)檢查B.

病理學(xué)檢查C.

病例分析D.

動物實驗E.

流行病學(xué)調(diào)查【答案】:

E【解析】:E項，流行病學(xué)調(diào)查的研究對象是人，所以其對于識別和判定某種因素對人的致癌性可提供最強有力的證據(jù)。其中腫瘤流行病學(xué)是研究癌癥自然流行規(guī)律的學(xué)科，即研究癌癥的人群分布與某些致癌因素間的關(guān)系，是從群體角度來尋找癌癥發(fā)生的原因。這在職業(yè)性腫瘤中顯得十分重要，要確定某種職業(yè)性致癌因素，僅靠臨床觀察和動物實驗尚顯不足，必須通過流行病學(xué)調(diào)查，在人群中取得確切的證據(jù)。6.進行現(xiàn)況調(diào)查時，要求調(diào)查時間為（）。A.

一年內(nèi)B.

連續(xù)若干年C.

短時期內(nèi)或某個時點D.

間隔一定時間重復(fù)一次E.

對時間沒有要求【答案】:

C【解析】:現(xiàn)況研究關(guān)注的是某一特定時點上或某一特定時期內(nèi)某一群體中暴露與疾病的狀況或聯(lián)系。如果調(diào)查時間持續(xù)得太久，將會對調(diào)查結(jié)果產(chǎn)生影響。因而，一般要求現(xiàn)況調(diào)查的調(diào)查時間為短時間或者某個時點。7.普查的優(yōu)點是（）。A.

適合患病率較低疾病的調(diào)查B.

調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查C.

可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料D.

確定調(diào)查對象比較簡單E.

統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量【答案】:

D【解析】:A項，對于患病率較低的疾病采用普查效率較低。B項，普查工作量大，不宜細(xì)致，因而精確性較低。C項，普查能獲得某疾病的患病率，但一次普查無法獲得發(fā)病率。D項，普查針對某一人群中的所有個體，不需要進行抽樣，確定調(diào)查對象比較簡單。E項，普查工作人員涉及面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對調(diào)查項目的理解往往很難統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化，較難保證調(diào)查質(zhì)量。8.隊列研究的分組依據(jù)是（）。A.

是否患有某種疾病B.

是否暴露于所研究的因素C.

是否給予干預(yù)措施D.

是否為同一年齡組E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。9.關(guān)于暴發(fā)，哪種說法是錯誤的？（）A.

在特定人群短時間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)B.

暴發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病C.

暴發(fā)有集中、同時的暴發(fā)，也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)D.

暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起E.

暴發(fā)時病例發(fā)病日期不同是由于該病的傳染期不同所致【答案】:

E【解析】:某一疾病的傳染期集中在某一固定階段，因此發(fā)病日期不同往往與病原體傳播距離、傳播方式、宿主的個體素質(zhì)等有關(guān)。10.蛋白質(zhì)的凈利用率是指（）。A.

機體攝入的蛋白質(zhì)被消化吸收的百分率B.

機體攝入的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率C.

機體吸收的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率D.

以上都是E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）＝儲留氮/食物氮＝消化率×生物價。A項，為蛋白質(zhì)消化率。BC兩項，由蛋白質(zhì)凈利用率公式可得，蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）是指機體攝入的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率，而非機體吸收的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率。蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）把食物蛋白質(zhì)的消化率和利用率結(jié)合起來，因此更全面地反映了食物蛋白質(zhì)被利用的程度。11.以下敘述中，哪些不符合水性流行的特點？（）A.

水源易受污染的地區(qū)多發(fā)B.

與季節(jié)關(guān)系密切C.

與職業(yè)性別有關(guān)D.

多次暴發(fā)時流行曲線可能不止一個高峰E.

控制污染水源后流行便可停止【答案】:

C【解析】:水性流行時往往沒有明顯的職業(yè)和性別差異。12.熱衰竭的發(fā)病機制可能是（）。A.

體溫調(diào)節(jié)障礙B.

腦部受熱引起充血水腫C.

神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂D.

水、電解質(zhì)平衡紊亂E.

外周血管擴張和失水造成血循環(huán)量不足，引起腦缺血【答案】:

E【解析】:熱衰竭由于外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少，機體不能有效代償，致顱內(nèi)供血不足而暈厥。臨床表現(xiàn)為起病迅速、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降，嚴(yán)重者發(fā)生暈厥。13.毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化方式有（）。A.

還原、氧化、分解B.

氧化、水解、結(jié)合C.

還原、氧化、結(jié)合D.

還原、氧化、水解、結(jié)合E.

還原、氧化、分解、結(jié)合【答案】:

D【解析】:D項，毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化可概括為氧化、還原、水解和結(jié)合或合成四類反應(yīng)。毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化將親脂物質(zhì)最終變?yōu)楦邩O性和水溶性的物質(zhì)，使之有利于更快地經(jīng)尿或膽汁排出體外；同時，也使其透過生物膜進入細(xì)胞的能力以及組織成分的親和力減弱，從而消除或降低其生物效應(yīng)。但是也有部分毒物在生物轉(zhuǎn)化過程中反而毒性增強或者由原來無毒成為有毒。14.食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時，判定食品和食品添加劑是否符合衛(wèi)生要求的依據(jù)是（）。A.

食品的毒理學(xué)安全性評價資料B.

食品衛(wèi)生檢驗方法C.

食品衛(wèi)生管理措施D.

企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范E.

食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)【答案】:

E【解析】:食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時，判定食品和食品添加劑是否符合衛(wèi)生要求的依據(jù)是食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是指國家對各種食品、食品添加劑、食品容器、包裝材料、食品用工具、設(shè)備以及用于清洗食品和食品用工具、設(shè)備的洗滌劑規(guī)定必須達到的衛(wèi)生質(zhì)量和衛(wèi)生條件的客觀指標(biāo)和要求。15.屬于人工合成的無機粉塵是（）。A.

鋁B.

石英C.

炸藥D.

水泥E.

木塵【答案】:

D【解析】:D項，無機粉塵包括：①礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；②金屬性粉塵，如鉛、錳、鐵、鋁、錫、鋅等；③人工無機粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。16.（共用題干）某人進食午餐后回家，1小時左右出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、瞳孔縮小如針尖大、呼吸困難等癥狀，到衛(wèi)生所就醫(yī)，初步診斷是中毒。(1)根據(jù)癥狀，可考慮為（）。A.

有機磷農(nóng)藥中毒B.

亞硝酸鹽中毒C.

赤霉病麥中毒D.

發(fā)芽馬鈴薯中毒E.

有毒蜂蜜中毒【答案】:

A【解析】:瞳孔縮小如針尖狀等是有機磷中毒的主要癥狀。B項，亞硝酸鹽中毒的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)。C項，赤霉病麥中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛、嗜睡、流涎、乏力，少數(shù)病人有發(fā)燒、畏寒等，為醉酒樣癥狀，但瞳孔大小正常。D項，發(fā)芽馬鈴薯中毒的癥狀有咽部瘙癢、發(fā)干、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、伴頭暈、耳鳴、瞳孔散大。E項，有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等癥狀。(2)如檢測患者血中膽堿酯酶，其活性減少的范圍可能是（）。A.

10%～20%B.

20%～30%C.

30%～40%D.

40%～50%E.

70%以上【答案】:

E【解析】:有機磷中毒時血中膽堿酯酶活力明顯降低，根據(jù)中毒癥狀的輕重可將急性中毒分為以下三種情況：①輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、流涎、胸悶無力、視力模糊等，瞳孔可能縮小。血中膽堿酯酶活力減少30%～50%；②中度中毒除上述癥狀外，出現(xiàn)肌束震顫、輕度呼吸困難、瞳孔明顯縮小、血壓升高、意識輕度障礙、血中膽堿酯酶活力減少50%～70%；③重度中毒時出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大，呼吸極度困難，出現(xiàn)青紫、肺水腫、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便失禁等，少數(shù)病人出現(xiàn)腦水腫。血中膽堿酯酶活力減少70%以上。該患者已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大，表明為重度中毒，因此答案選E。17.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為（）。A.

0與1B.

1與1C.

1與0D.

1.96與2.58E.

0與1.96【答案】:

A【解析】:為了便于計算正態(tài)曲線下的面積，可將正態(tài)分布X～N（μ，σ2）進行z變換，即z＝（x－μ）/σ，轉(zhuǎn)換成服從均數(shù)為0，標(biāo)準(zhǔn)差為1的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布18.率的標(biāo)準(zhǔn)化法的意義是（）。A.

使計算的結(jié)果相同B.

消除內(nèi)部構(gòu)成不同對總率的影響C.

減少第Ⅰ類錯誤D.

減少第Ⅱ類錯誤E.

減少抽樣誤差【答案】:

B【解析】:B項，標(biāo)準(zhǔn)化法通過選擇某一標(biāo)準(zhǔn)，消除了兩組或多組數(shù)據(jù)間內(nèi)部構(gòu)成不同對結(jié)果的影響，從而能夠得到率之間正確的大小關(guān)系。ACDE四項，率的標(biāo)準(zhǔn)化實質(zhì)是找一個“標(biāo)準(zhǔn)”，使不同率得以在一個人共同的“平臺”上進行比較，并不能使計算結(jié)果相同，不能減少第Ⅰ、Ⅱ類錯誤或抽樣誤差。19.不同性質(zhì)的統(tǒng)計資料，一般來講（）。A.

連續(xù)性資料宜用直條圖B.

連續(xù)性資料宜用百分構(gòu)成圖C.

表示各部分的比重的資料宜用直條圖D.

表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布可用直方圖E.

以上都不對【答案】:

D【解析】:ABD三項，表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布一般用直方圖。C項，表示各部分的比重的資料可用圓圖。20.關(guān)于生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的制定，錯誤的敘述是（）。A.

水質(zhì)在流行病學(xué)上安全B.

水中所含化學(xué)物質(zhì)對人無害C.

水的感官性狀良好D.

不適用于分散式供水E.

經(jīng)濟技術(shù)上可行【答案】:

D【解析】:我國生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是：水中不得含有病原微生物；所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康；水的感官性狀良好；經(jīng)濟技術(shù)上的可行?，F(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水，也適用于分散式供水。21.目前國際上通用的用于篩查兒童肥胖的方法是（）。A.

年齡別體重B.

身高標(biāo)準(zhǔn)體重C.

身高體重指數(shù)D.

皮褶厚度E.

體重指數(shù)（BMI）【答案】:

E【解析】:年齡別體重、身高標(biāo)準(zhǔn)體重、身高體重指數(shù)、皮褶厚度等都是傳統(tǒng)的評價兒童現(xiàn)時性營養(yǎng)狀況的方法。A項，年齡別體重只適用于新生兒和嬰幼兒；3歲后因受身高影響越來越大而使有效性顯著下降。BC兩項，身高別體重指標(biāo)只局限于評價營養(yǎng)不良，評價肥胖誤差大而逐步被身高標(biāo)準(zhǔn)體重取代。近年大量研究又證實，身高標(biāo)準(zhǔn)體重不能準(zhǔn)確反映性發(fā)育早晚對篩查肥胖的干擾作用。D項，皮褶厚度通過估測皮下脂肪來評價肥胖，但易因不同人員的操作技術(shù)差異而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。E項，體重指數(shù)（BMI）近年來備受國內(nèi)外學(xué)者重視，不僅能敏感反映身體充實度，且受身高影響小，與體脂累積程度的相關(guān)性高，所以目前已成為國內(nèi)外篩查兒童、成人肥胖的主要方法，建立相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，正在逐步統(tǒng)一使用。22.毒物能否通過完整皮膚進入體內(nèi)，取決于其（）。A.

水溶性大B.

水溶性小C.

脂溶性小D.

脂、水雙溶性，脂/水分配系數(shù)越接近于1越容易通過E.

分散度越小越容易通過【答案】:

D【解析】:毒物可通過穿透皮膚角質(zhì)層和由角質(zhì)層進入真皮這兩個階段吸收入血。毒物穿透皮膚角質(zhì)層的能力與毒物的分子量的大小、脂溶性和角質(zhì)層厚度有關(guān)。D項，雖然水溶性物質(zhì)難以進入，但毒物進入真皮后，如不同時具有一定的水溶性，亦很難進入真皮的毛細(xì)血管，因此經(jīng)皮易吸收的毒物常是脂、水兩溶性物質(zhì)，脂/水分配系數(shù)越接近于1越容易通過。23.大鼠急性經(jīng)口染毒，為了準(zhǔn)確地將受試物給入消化道內(nèi)，多采用（）。A.

喂飼B.

灌胃C.

吞咽膠囊D.

鼻飼E.

飲水【答案】:

B【解析】:灌胃是將液態(tài)、固態(tài)受試物按設(shè)計劑量溶于某種溶劑或混懸液，以注射器經(jīng)灌胃針或?qū)Ч苤苯幼⑷雽嶒瀯游镂竷?nèi)。此種染毒方法可準(zhǔn)確地控制染毒劑量，是最常用的方式。24.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一是（）。A.

建立個人健康檔案B.

建立家庭健康檔案C.

建立健康檔案D.

建立健康檢查檔案E.

建立病人健康檔案【答案】:

C【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一是根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。25.以下有關(guān)“兒童多動癥”的描述正確的是（）。A.

兒童多動癥是以學(xué)習(xí)技能獲得困難為主的一組綜合征B.

兒童多動癥患兒的注意障礙、活動過度等表現(xiàn)大體和年齡相符C.

兒童多動癥患兒的學(xué)習(xí)困難、社會適應(yīng)力低下主要由非智力因素引起D.

兒童多動癥的發(fā)病率女孩高于男孩E.

兒童多動癥有明確的先天遺傳因素，與家庭、教養(yǎng)等環(huán)境無關(guān)【答案】:

C【解析】:BC兩項，兒童多動癥又稱“注意缺陷多動障礙”，是一組由非智力因素引起、與年齡不相符的注意障礙、沖動、活動過度，伴隨學(xué)習(xí)困難和社會適應(yīng)力低下的行為異常癥候群。A項，兒童多動癥和以特殊學(xué)習(xí)技能（閱讀、書寫）獲得困難為表觀的“學(xué)習(xí)障礙”是不同概念。D項，兒童多動癥一般男孩發(fā)生率顯著高于女孩。E項，兒童多動癥病因復(fù)雜，為遺傳、腦損傷、不良家庭環(huán)境等多因素綜合作用，干預(yù)需要家庭、學(xué)校、專業(yè)機構(gòu)三方面共同努力，重點提供行為指導(dǎo)、行為治療。26.由于人體缺乏古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶而不能合成，必須從飲食中獲得的維生素是（）。A.

葉酸B.

維生素CC.

維生素B2D.

維生素B6E.

維生素B12【答案】:

B【解析】:古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶是合成維生素C重要的酶，人體內(nèi)缺乏古洛內(nèi)酯氧化酶，不能將古洛糖酸內(nèi)酯轉(zhuǎn)化成L-抗壞血酸，所以不能生物合成維生素C。27.生物醫(yī)學(xué)模式的特點是重視哪種因素對人的健康的影響？（）A.

心理因素B.

生物因素C.

社會因素D.

生態(tài)因素E.

遺傳因素【答案】:

B【解析】:生物醫(yī)學(xué)模式是指從生物學(xué)角度認(rèn)識健康和疾病，反映病因、宿主和自然環(huán)境內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)學(xué)觀和方法論。因此生物醫(yī)學(xué)模式重視生物因素對人健康的影響。28.氯乙烯可誘發(fā)哪一種腫瘤？（）A.

內(nèi)皮細(xì)胞瘤B.

肝血管肉瘤C.

肺癌D.

肝癌E.

膀胱癌【答案】:

B【解析】:B項，長期接觸氯乙烯，可對人體健康有不同程度的影響，如清釜工患肢端溶骨癥，可致肝血管肉瘤，為人類致癌物。29.下列哪一種不是爆震性耳聾引起的損傷？（）A.

鼓膜破裂B.

內(nèi)耳組織出血C.

腦震蕩D.

聽骨破壞E.

腦出血【答案】:

E【解析】:爆震性耳聾是指在某些生產(chǎn)條件下，由于防護不當(dāng)或缺乏必要的防護設(shè)備，可因強烈爆炸所產(chǎn)生的振動波造成急性聽覺系統(tǒng)的嚴(yán)重外傷，引起聽力喪失。爆震性耳聾根據(jù)損傷程度不同可出現(xiàn)鼓膜破裂，聽骨破壞，內(nèi)耳組織出血，甚至同時伴有腦震蕩，但不會引起腦出血。30.提出齲齒形成的“四聯(lián)因素學(xué)說”的是（）。A.

keyesB.

NewbrunC.

RobertD.

YoungE.

Roce【答案】:

B【解析】:根據(jù)keyes“三聯(lián)因素論”，齲齒由細(xì)菌、食物和宿主等三種因素共同作用造成。其后Newbrun提出，齲齒的發(fā)生、發(fā)展是相對緩慢的過程，齲病須有充分的作用時間以完成致病過程，在keyes理論基礎(chǔ)上補充了一個時間因素，形成“四聯(lián)因素論”。31.與小麥、稻米相比，豆類蛋白質(zhì)富含的是（）。A.

亮氨酸B.

蘇氨酸C.

色氨酸D.

賴氨酸E.

蛋氨酸【答案】:

D【解析】:大豆蛋白質(zhì)的氨基酸模式較好，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。其賴氨酸含量較多，糧谷類賴氨酸含量較少，兩種食物混合食用，可較好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補作用。32.某城市擬建一座鋼鐵廠，該市常年的主導(dǎo)風(fēng)向為東南風(fēng)，根據(jù)城市規(guī)劃衛(wèi)生學(xué)要求，該鋼鐵廠宜建在城市的（）。A.

西南B.

南C.

東南D.

東北E.

西北【答案】:

E【解析】:E項，根據(jù)城市功能分區(qū)原則，工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)。依據(jù)題意鋼鐵廠屬工業(yè)用地，因此宜建在該城市主導(dǎo)風(fēng)向——東南風(fēng)的下風(fēng)側(cè)，即城市的西北部位。33.有關(guān)生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)的概念，下列哪一項描述不正確？（）A.

生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)是毒理學(xué)的兩個分支B.

二者研究的側(cè)重點不同C.

致畸試驗是發(fā)育毒性試驗之一D.

二者也可統(tǒng)稱為繁殖毒理學(xué)E.

發(fā)育毒理學(xué)比生殖毒理學(xué)更重要【答案】:

E【解析】:發(fā)育毒理學(xué)和生殖毒理學(xué)都是毒理學(xué)的分支學(xué)科，二者可統(tǒng)稱為繁殖毒理學(xué)，不存在誰更重要的說法。發(fā)育毒理學(xué)研究出生前后化學(xué)物和環(huán)境暴露導(dǎo)致的異常發(fā)育結(jié)局、有關(guān)作用機制、影響因素和毒物動力學(xué)等，包括致畸試驗等；生殖毒理學(xué)主要涉及外源化學(xué)物對性成熟后哺乳動物生殖功能的影響。34.與振動病發(fā)病率高低有密切關(guān)系的振動參數(shù)是（）。A.

頻率B.

加速度C.

接觸振動的時間D.

工作體位和操作方式E.

工作環(huán)境的氣溫【答案】:

B【解析】:A項，低頻率（20Hz以下）、大振幅的振動，主要作用于前庭、內(nèi)臟器官，局部受振動時骨關(guān)節(jié)和局部肌肉組織受損較明顯。高頻率振動對末梢循環(huán)和神經(jīng)功能損害明顯。B項，振動的加速度越大，振動性白指的發(fā)病率越高，出現(xiàn)白指的時間越短。C項，振動暴露的強度和時間決定了機體受振動的“劑量”，工作日內(nèi)接振時間和工齡越長，振動性白指的檢出率越高，病情越嚴(yán)重。D項，對于全身振動，立位時對垂直振動敏感，臥位時對水平振動敏感。強制體位可降低身體自然緩沖振動傳導(dǎo)的作用，故受振動的影響大。E項，環(huán)境溫度是影響振動危害的重要因素，手臂振動病的發(fā)病和流行多在寒冷地區(qū)及寒冷季節(jié)。全身和局部手冷是振動性白指發(fā)作的重要條件。35.哪一項不是青春期第二性征發(fā)育特點？（）A.

乳房發(fā)育增大B.

乳暈增大、色素加深C.

月經(jīng)來潮D.

腋毛發(fā)育E.

陰毛發(fā)育【答案】:

C【解析】:第二性征亦稱副性征，是在兩性間高度分化，呈現(xiàn)差別的一些特點，主要表現(xiàn)有乳房發(fā)育增大，乳暈增大、色素加深，陰毛、腋毛發(fā)育以及體型、嗓音等方面的變化。C項，月經(jīng)來潮不屬于第二性征。36.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是要對各類建設(shè)項目的全部設(shè)計方案進行（）。A.

成本審核和評價B.

衛(wèi)生學(xué)審核和評價C.

科學(xué)性審核和評價D.

功能審核和評價E.

項目審核和評價【答案】:

B【解析】:B項，凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設(shè)項目，必須執(zhí)行建設(shè)項目衛(wèi)生評價報告書制度。在進行技術(shù)審查論證和綜合分析后，衛(wèi)生行政部門對審查同意的建設(shè)項目發(fā)給“建設(shè)項目衛(wèi)生許可證”，即需要進行衛(wèi)生學(xué)審核和評價。37.一般對致癌物制定的實際安全劑量在人群中引起的腫瘤超額發(fā)生率不超過（）。A.

10－2B.

10－3C.

10－4D.

10－5E.

10－6【答案】:

E【解析】:化學(xué)致癌物的實際安全劑量（VSD），是指此劑量能以99%可信限的水平使超額癌癥發(fā)生率低于10－6，即100萬人中的癌癥超額發(fā)生低于1人。38.關(guān)于急性毒性試驗中動物選擇的原則說法錯誤的是（）。A.

一般要求選擇兩個不同種屬B.

通常選擇剛斷乳動物C.

雌雄各半D.

常用哺乳類動物E.

每組實驗動物的數(shù)量因求LD0方法不同而不同【答案】:

B【解析】:經(jīng)濟合作與發(fā)展組織（OECD）的毒性評價方法指南規(guī)定，經(jīng)典急性毒性試驗首選大鼠，應(yīng)為成年動物，一般體重為180～240g。39.生命質(zhì)量的概念最初來源于哪個領(lǐng)域？（）A.

生物學(xué)B.

醫(yī)學(xué)C.

社會學(xué)D.

管理學(xué)E.

哲學(xué)【答案】:

C【解析】:生命質(zhì)量（QOL）又稱生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，最初是社會學(xué)概念，由美國經(jīng)濟學(xué)家在20世紀(jì)50年代末提出。40.脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以內(nèi)應(yīng)接種幾次？（）A.

1次B.

2次C.

3次D.

4次E.

5次【答案】:

C【解析】:脊灰疫苗共接種4劑次，其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（OPV）。即一歲以內(nèi)應(yīng)接種3次脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗。41.直線相關(guān)分析中，如總體相關(guān)系數(shù)ρ＜0，則從總體中抽出的樣本（）。A.

r＞0B.

r＜0C.

r＝0D.

r可大于0，等于0或小于0E.

以上都不對【答案】:

D【解析】:理論上來說，在相關(guān)系數(shù)ρ＜0的總體中進行隨機抽樣時，其樣本中會出現(xiàn)r＞0、r＜0、r＝0三種情況，但出現(xiàn)r＜0的頻率會更高。42.關(guān)于腫瘤抑制基因的敘述，錯誤的是（）。A.

腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因）B.

正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變C.

腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達D.

腫瘤抑制基因不能表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達E.

ras和myc基因?qū)儆谀[瘤抑制基因【答案】:

E【解析】:腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因），正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變。腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達，而當(dāng)腫瘤抑制基因不能表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達。E項，ras和myc基因?qū)儆谠┗?。在正常?xì)胞中，原癌基因通常并不表達，僅在胚胎期或組織再生、修復(fù)過程中有限表達。只有當(dāng)其受到物理、化學(xué)或生物等致癌因素作用而激活變?yōu)榛罨陌┗蚝蟛棚@示其致癌活性。43.配對資料的秩和檢驗，判斷結(jié)果時（）。A.

只可取T＋作為統(tǒng)計量B.

只可取T－作為統(tǒng)計量C.

T＋、T－可任取作為統(tǒng)計量D.

只以絕對值小的作為統(tǒng)計量E.

以上都不是【答案】:

C【解析】:將T－中的值負(fù)號去掉后與T＋中的值相加可獲得總的秩和，總的秩和是不變的，因而T＋變化的同時，T－也會發(fā)生相應(yīng)的變化，兩者都可以作為統(tǒng)計量反映兩組配對資料間的差異大小。44.以下可經(jīng)無害化處理食用的肉為（）。A.

炭疽病畜肉B.

鼻疽病畜肉C.

不明原因的病死畜肉D.

口蹄疫病畜肉E.

嚴(yán)重感染囊尾蚴的肉【答案】:

D【解析】:D項，體溫正常的口蹄疫病畜，剔骨肉及內(nèi)臟經(jīng)后熟處理，即在0～5℃放置48小時或6℃以上30小時，或10～12℃、24小時無害化處理后方可食用。45.規(guī)定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過（）。A.

100CFU/gB.

200CFU/gC.

500CFU/gD.

1000CFU/gE.

2000CFU/g【答案】:

C【解析】:C項，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過500CFU/g或500CFU/mL；不得檢出糞大腸菌群、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超過100CFU/g或100CFU/mL。46.接觸汞作業(yè)最常見的中毒是（）。A.

慢性汞中毒B.

急性汞中毒C.

亞急性汞中毒D.

亞慢性汞中毒E.

以上幾種都常見【答案】:

A【解析】:A項，汞中毒包括急性汞中毒和慢性汞中毒：①短期內(nèi)吸入大量、高濃度汞蒸氣或攝入可溶性汞鹽可致急性汞中毒，多由于在密閉空間內(nèi)工作或意外事故引起。②長期接觸一定濃度的汞蒸氣可引起慢性汞中毒，在接觸汞作業(yè)中最常見。47.健康對經(jīng)濟發(fā)展的作用是（）。A.

提高勞動生產(chǎn)率和減少衛(wèi)生資源消耗B.

提高勞動生產(chǎn)率C.

減少衛(wèi)生資源消耗D.

提高社會安定性E.

減少就診率【答案】:

A【解析】:健康對社會經(jīng)濟的作用包括：①增加勞動力供給；②提高勞動生產(chǎn)率；③減少疾病損失和資源耗費；④促進教育收益實現(xiàn)；⑤促進自然資源利用。A項，提高勞動生產(chǎn)率和減少衛(wèi)生資源消耗相較于其他選項而言更加全面，因此答案選A。48.（共用題干）“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法：立即將亞硝酸異戊酯1～2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給患者吸入15～30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10～15mL，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20～50mL。(1)上述療法用于下列哪項化學(xué)物中毒的治療？（）A.

一氧化碳B.

甲烷C.

氰化氫D.

硫化氫E.

亞硝酸替【答案】:

C【解析】:氰化物中毒時常采用“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法。該解毒劑的解毒原理是應(yīng)用適量的高鐵血紅蛋白生成劑，使體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用高鐵血紅蛋白的Fe3＋與血液中的CN－絡(luò)合成不太穩(wěn)定的氰化高鐵血紅蛋白。從而使體內(nèi)的酶免受抑制，恢復(fù)活性。(2)使用上述療法可在體內(nèi)快速形成（）。A.

血紅蛋白B.

高鐵血紅蛋白C.

亞鐵血紅蛋白D.

氧合血紅蛋白E.

碳氧血紅蛋白【答案】:

B【解析】:窒息性氣體氰化氫中毒搶救中，使用亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉，促使體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用其Fe3＋爭奪血液中的CN－，起到解毒作用。(3)下列哪種離子經(jīng)上述療法轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的代謝物質(zhì)？（）A.

O2－B.

CN－C.

Fe2＋D.

Fe3＋E.

OH－【答案】:

B【解析】:氰化氫進入血液后可迅速解離出氰根（CN－）。CN－可抑制體內(nèi)42種酶的活性，但與細(xì)胞呼吸酶的親和力最大。它與氧化型細(xì)胞色素氧化酶迅速結(jié)合，阻止其中Fe3＋還原成Fe2＋，阻斷生物氧化過程中的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞內(nèi)窒息。適量的高鐵血紅蛋白生成劑，使體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用高鐵血紅蛋白的Fe3＋爭奪血液中的CN－，起到解毒作用。49.結(jié)晶型二氧化硅主要見于（）。A.

瑪瑙石B.

花崗石C.

大理石D.

石英玻璃E.

硅藻土【答案】:

B【解析】:結(jié)晶型二氧化硅存在于石英、花崗巖或夾雜在其他礦物中；無定型（非結(jié)晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.下列有關(guān)兒童少年心理健康的“標(biāo)準(zhǔn)”不正確的是（）。A.

由感知覺能力、記憶力、注意力、思維能力等綜合而成的智力發(fā)育正常B.

情緒有時愉快，有時不愉快，反應(yīng)適度C.

行為協(xié)調(diào)，對外部刺激反應(yīng)適度，有一定應(yīng)變能力D.

不同年齡階段都能表現(xiàn)出能被人普遍接受的心理特征，能集中注意力，耐受各種壓力E.

能與周圍的人建立協(xié)調(diào)的人際關(guān)系、和睦相處【答案】:

D【解析】:兒童心理健康標(biāo)準(zhǔn)一般應(yīng)包括兒童智力發(fā)育正常、情緒穩(wěn)定而反應(yīng)適度、心理行為特點符合年齡、行為協(xié)調(diào)和反應(yīng)能力適度、人際關(guān)系的心理適應(yīng)以及個性的穩(wěn)定和健全；此外還包括注意力集中、適度耐受各種壓力、能悅納自己和認(rèn)同他人、有與年齡相適的責(zé)任心和現(xiàn)實的生活目標(biāo)等。但是兒童心理行為特點應(yīng)和年齡相符。如果小小年齡就表現(xiàn)出能被人普遍接受的心理特征，像“小大人”，反而可能不正常。51.（共用備選答案）A.在流行病學(xué)三角模型中，環(huán)境因素不變，病因比重增加B.宿主因素發(fā)生變化，宿主比重增加C.病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡D.環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致病因比重增加E.環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致宿主比重增加(1)易感人口增加，導(dǎo)致麻疹流行屬于（）?！敬鸢浮?

B【解析】:易感人口為三角模型中的宿主，易感人口增加則宿主的比重增加，平衡被打破，最終引起麻疹的流行。(2)由于流行性感冒病毒的變異引起流感流行屬于（）。【答案】:

A【解析】:流行性感冒病毒變異屬于病因的比重發(fā)生變化，環(huán)境因素未變，平衡被打破，引起流感流行。(3)夏季氣溫高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起以蚊子作傳播媒介的乙型腦炎的流行屬于（）?！敬鸢浮?

D【解析】:夏季氣溫高、雨量多屬于環(huán)境因素的變化，環(huán)境因素的變化使病因蚊子比重發(fā)生變化，進而引發(fā)乙腦流行。(4)戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染病流行屬于（）。【答案】:

E【解析】:發(fā)生戰(zhàn)爭、引起饑荒，屬于環(huán)境因素的變化，環(huán)境因素的變化使人群這一宿主的比重發(fā)生變化，人口擁擠導(dǎo)致宿主比重增加，進而引起急慢性傳染病流行。52.下列哪種食物中含維生素D相對較少？（）A.

含脂肪高的海魚B.

鮮奶C.

蘑菇D.

動物肝臟E.

蛋黃【答案】:

B【解析】:維生素D的食物來源并不豐富，植物性食物如蘑菇、蕈類含有維生素D2，動物性食物中含有維生素D3，以魚肝和魚油中含量最豐富，其次在雞蛋、小牛肉、黃油，海魚如鯡魚、鮭魚和沙丁魚中含量相對較高，牛乳和人乳的維生素D含量較低，谷類、蔬菜和水果中幾乎不含維生素D。53.不是HIV的傳播途徑為（）。A.

性傳播B.

血液傳播C.

母嬰傳播D.

消化道傳播E.

垂直傳播【答案】:

D【解析】:HIV的傳播途徑包括：①性傳播：經(jīng)性傳播的途徑可分為異性傳播和同性傳播兩類；②血液途徑傳播；③母嬰傳播：感染艾滋病病毒的母親在妊娠后，血液中的病毒可以通過胎盤直接到達嬰兒體內(nèi)，即垂直傳播，也可在分娩、母乳喂養(yǎng)過程中將艾滋病病毒傳染給嬰兒。54.氣象條件諸因素中，對人體的體溫調(diào)節(jié)起著主要作用的是（）。A.

氣溫和氣濕B.

氣溫和熱輻射C.

氣流和氣溫D.

氣流和熱輻射E.

氣濕和熱輻射【答案】:

B【解析】:體溫調(diào)節(jié)的主要因素是勞動強度和氣象條件，氣象條件中起主要作用的是氣溫和熱輻射。當(dāng)氣溫超過35℃，機體不能通過傳導(dǎo)、對流等方式散熱，只能通過蒸發(fā)途徑散熱，容易產(chǎn)生熱蓄積。55.Ⅲ類光氣候區(qū)中小學(xué)生教室課桌面上的采光系數(shù)最低值不應(yīng)小于（）。A.

5%B.

2.5%C.

2.0%D.

1.5%E.

0.5