一月兒科主治醫(yī)師資格考試全真模擬題（附答案）

一月兒科主治醫(yī)師資格考試全真模擬題（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的臨床情況有A、自發(fā)性張力性氣胸B、腸套疊C、泌尿道阻塞D、皮膚大面積壞死E、關(guān)節(jié)腔積血【參考答案】：B2、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱，最有利于診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、風濕性心臟病【參考答案】：D3、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為A、最早出現(xiàn)在面部、四肢B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹C、皮膚皺褶處稀疏D、發(fā)熱1?4天出疹E、退疹后無脫屑【參考答案】：C29、引起幼兒急疹的原因是A、單純皰疹病毒B、人類皰疹病毒一6型C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、病因不明，可由多種病毒引起【參考答案】：B30、革蘭陰性桿菌敗血癥最主要的臨床特點是A、高熱持續(xù)不退B、多伴有尿路及腸道感染C、周圍血象中白細胞減少D、主要發(fā)生于嬰幼兒E、易引起感染性休克【參考答案】：E31、小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)特點之一癥狀、體征、X線三者不一致性是指A、癥狀明顯，體征不明顯，X線明顯B、癥狀不明顯，體征明顯，X線明顯C、癥狀明顯，體征明顯，X線不明顯D、癥狀不明顯，體征不明顯，X線明顯E、癥狀明顯，體征不明顯，X線不明顯32、在保護病人隱私時應(yīng)考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密B、患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密【參考答案】：E33、骨髓內(nèi)巨幼紅細胞于口服葉酸治療后A、2-4小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞B、4-7小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞C、12?24小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞D、24-84小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞E、7小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞【參考答案】：D34、屬于膽紅素腦病臨床表現(xiàn)的是A、嗜睡B、肌張力減低C、肌張力增強D、喂養(yǎng)困難E、以上均是【參考答案】：E35、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率，但除外下列哪項A、母乳喂養(yǎng)B、體格鍛煉C、預(yù)防維生素D缺乏癥與營養(yǎng)不良D、靜脈注射丙種球蛋白E、避免去擁擠的公共場所【參考答案】：D36、兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為A、髓母細胞瘤B、顱咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮樣囊腫E、生殖細胞瘤【參考答案】：B37、患兒，1歲半，生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后，尿有霉臭味，9個月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氨酸飲食，每日允許攝入量是A、5?10mg/kgB、10?30mg/kgC、30?50mg/kgD、50?70mg/kgE、70?90mg/kg【參考答案】：C38、男，8個月，腹瀉3天，大便蛋花湯樣、霉臭帶粘液、無膿血,7小時無尿，四肢厥冷，測血鈉129mmol/L,首批補液選何種液體A、生理鹽水B、2：1等張含鈉液C、1/2張含鈉液D、2/3張含鈉液E、1/3張含鈉液【參考答案】：D39、皰疹性咽峽炎的病原體為A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯薩奇A組病毒D、?？刹《綞、單純皰疹病毒【參考答案】：C40、對新生兒處理以下哪項不正確A、早產(chǎn)兒應(yīng)補充VitKB、生后即可哺母乳C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補鉀D、糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/(kg?d)計算【參考答案】：C41、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀，下列哪項不符合A、初期癥狀與干性胸膜炎相似B、隨積液增加，胸痛加劇C、可出現(xiàn)呼吸困難D、局部呼吸音減低E、局部叩診濁音【參考答案】：B42、哪些檢查可確診先天愚型A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T4測定D、尿2,4二硝基苯月井試驗E、以上均不是【參考答案】：B43、哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點A、皮下脂肪薄，不易保溫B、體溫調(diào)節(jié)功能差C、體表面積小不易散熱D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱【參考答案】：C44、幼兒期的保健重點不包括以下哪項A、防止意外創(chuàng)傷B、防止結(jié)核病C、防止中毒D、防止營養(yǎng)缺乏E、防止消化功能紊亂【參考答案】：B45、小兒急性腹瀉的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1個月D、2周?1個月E、1?2個月【參考答案】：B46、下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于全身性發(fā)作A、精神運動性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強直性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作【參考答案】：A47、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周圍C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)48、15個月患兒，因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查，精神極度萎靡，反應(yīng)差，眼窩、前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺未見異常，需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2（2/3張）混合液。哪種混合液符合要求A、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉B、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%碳酸氫鈉C、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氫鈉D、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%碳酸氫鈉E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸鈉【參考答案】：A49、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項不恰當A、輕癥不需要另給堿性液B、碳酸氫鈉為首選藥物C、重度酸中毒未能測血氣時，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kgD、堿性溶液需要量可按公式計算E、先給總需要量的1/2【參考答案】：C50、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗紅色血便，腹部捫及包塊。應(yīng)做何檢查A、暫不檢查，繼續(xù)觀察B、胃腸道鑰餐C、空氣或鑰劑灌腸D、胃鏡檢查E、腹腔穿刺【參考答案】：C51、符合滲出性胸腔積液特點的是A、稀薄不凝固B、細胞數(shù)>500/mm[~3C、LDH<200U/LD、粘蛋白定性試驗陰性E、比重VI.016【參考答案】：B52、下列哪種光可用于新生兒黃疸的治療A、藍光B、綠光C、日光燈的燈光D、太陽光E、以上均是【參考答案】：E53、10歲女孩，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個月，心尖區(qū)吹風樣收縮期雜音II?IV級，血沉50mm/h,心電圖檢查P-R間期0.15s,末梢血RBC3.0X10[YZ72_~12/L,可診斷為A、貧血B、風心病，二尖瓣關(guān)閉不全C、病毒性心肌炎D、急性風濕熱E、鏈球菌感染后狀態(tài)【參考答案】：D54、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大

A、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇B、多為中等度發(fā)熱，亦可高達40CC、嘔吐多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴重者可呈咖啡色血性物D、腹瀉，糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便，具特殊腐敗腥臭E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀【參考答案】：D55、某兒童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的時間應(yīng)是A、2001A、2001年5月10B、2001年6月10C、2001年6月10D、2001年5月10E、2001年7月10A、2001年5A、2001年5月10B、2001年6月10C、2001年6月10D、2001年5月10E、2001年7月10日、2001年7月10日、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年6月10日、2001年8月10日日、2001年8月10日日日、2001年7月10日日、2001年9月10日56、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周圍C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)【參考答案】：C57、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時，首選藥物是A、鈣通道阻滯劑B、a受體阻滯劑C、8受體阻滯劑D、血管擴張劑E、利尿劑【參考答案】：E58、支氣管哮喘的病理生理改變的核心是A、慢性氣道炎癥B、單純平滑肌痙攣C、血管擴張D、氣流受阻E、單純過敏因素【參考答案】：D59、在窒息ABCDE復蘇方案中A、A是根本，通氣是關(guān)鍵B、B是根本,有足夠搏出量最重要C、C是根本，輔以藥物治療D、D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液E、E最主要，并盡量建立呼吸【參考答案】：A60、2：3：1混合液的張力是A、等張B、2/3C、1/24、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵是A、易感者不到人群密集的場所去B、易感者應(yīng)按時接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時通風D、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療E、定期給易感者進行被動免疫【參考答案】：B5、卡介苗的初種時間正確的是A、生后2?3天至1月B、生后2?3天至2月C、生后4?6天至3月D、生后1周至4月E、生后1周至5月【參考答案】：B6、女孩，4歲。因發(fā)熱5d,煩躁，左下肢不能行走Id,今晨突然面色蒼白，呼吸急促來診。體檢：體溫38.5度，神志清，重病容，呼吸每分鐘40次、淺促，口唇略緲，咽紅，心臟無異常，兩肺呼吸音粗,腹軟，左下肢肌力0級，無病理反射，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎病人出現(xiàn)呼吸肌癱瘓或呼吸中樞障礙時，下列處理中哪項不恰當A、控制高熱，防治肺部感染B、吸氧，注意水、電解質(zhì)平衡C、監(jiān)測Pa02及PaC02判斷病情D、可行氣管插管機械通氣E、用大劑量鎮(zhèn)靜劑制止煩躁，減少氧消耗D、1/3E、1/4【參考答案】：C61、治療多動性障礙時，患兒伴有癲痼發(fā)作，首先考慮使用A、匹莫林B、鹽酸丙咪嗪C、巴比妥類D、哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸鈉【參考答案】：A62、肝脾腫大感染性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆狀核變性C、溶血性貧血D、白血病E、戈謝病【參考答案】：A63、急性喉炎可出現(xiàn)下列癥狀，但除外下列哪項A、聲音嘶啞B、吸氣性喘鳴C、側(cè)臥位可減輕喘鳴D、犬吠樣咳嗽E、發(fā)熱【參考答案】：C64、單純性腎病治療首選藥物是A、休息、無特效藥物B、利尿劑C、腎上腺皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、白蛋白【參考答案】：C65、百白破疫苗初次免疫時需A、每周1次，注射2次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射4次D、每4?6周1次，注射3次E、每4?6周1次，注射2次【參考答案】：D66、營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的高峰年齡是A、3?6個月B、6?9個月C、6個月?1歲D、6個月?2歲E、6個月?3歲【參考答案】：D67、目前認為敗血癥的發(fā)病機制中最重要的因素是A、皮膚粘膜屏障功能B、內(nèi)毒素對人體的損傷C、細菌胞壁含有的脂質(zhì)胞壁酸與肽聚糖形成的復合物對機體的損傷D、補體系統(tǒng)造成的損傷E、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)【參考答案】：E68、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性鏈球菌感染后腎小球腎炎A、夜尿增多B、聽力異常C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿D、有血尿家族史E、感覺異?！緟⒖即鸢浮浚篊69、少數(shù)肝豆狀核變性病人在肝功能損害前可出現(xiàn)A、缺鐵性貧血B、感染性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、自身免疫性貧血【參考答案】：C70、急性白血病患兒出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是A、白血病細胞代謝旺盛B、合并感染C、白血病細胞釋放內(nèi)源性致熱源D、白血病時機體反應(yīng)性增強E、機體體溫調(diào)節(jié)中心功能失調(diào)【參考答案】：B71、出生時不存在以后漸出現(xiàn)并永不消失的反射有A、角膜反射B、腹壁反射C、咽反射D、擁抱反射E、瞳孔反射【參考答案】：B72、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時機是A、2個月B、3?4個月C、5?6個月D、7?8個月E、9?10個月【參考答案】：A73、嚴重貧血患兒(Hb38g/L)發(fā)生呼吸道疾患，Pa0[YZ72_240mmHg,哪一項癥狀正確A、不會發(fā)生心動過速B、不會發(fā)生發(fā)綃C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)D、發(fā)生發(fā)緲E、不會出現(xiàn)心臟雜音【參考答案】：B74、治療多動性障礙患兒伴有癲痼發(fā)作，首先考慮使用A、匹莫林B、利他林C、本巴比妥D、丙咪嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】：A75、女孩，3個月，以哭鬧后青紫就診。查：精神呆板，眼距寬，雙眼外側(cè)上斜，四肢短，肌張力低，心尖部II?III級收縮期雜音，胸透心臟無擴大，腹軟，肝脾不大，入院初診為A、先天性心臟病B、21-三體綜合征C、先天性甲狀腺功能低下癥D、苯丙酮尿癥E、垂體發(fā)育異?！緟⒖即鸢浮浚築76、中度脫水時體液的累積損失量是(ml/kg)A、25以下B、25?50C、50?100D、100?125E、125?150【參考答案】：C77、肝脾腫大代謝性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆狀核變性C、溶血性貧血D、白血病E、弓形蟲病【參考答案】：B78、急性腎小球腎炎前驅(qū)病最常見是A、皮膚感染B、消化道感染C、肺炎D、咽扁桃體炎E、猩紅熱【參考答案】：D79、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述，下列哪項錯誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢【參考答案】：E80、患者，男，10歲，低熱、乏力、消瘦3個月。體檢：頸部、腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大，肝脾輕度腫大。胸部X線：上縱隔增寬，雙肺野尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_^9/L,PPD試驗（一），可能的診斷是A、惡性淋巴瘤B、病毒感染C、急性白血病D、肺門淋巴結(jié)核E、結(jié)節(jié)性多動脈炎【參考答案】：A81、急性腎炎尿量減少的原因是A、腎小球上皮細胞增生，毀壞腎小球囊B、腎小管上皮細胞壞死C、腎小管上皮細胞缺血D、血容量減少，濾過率降低E、腎小球的血流量減少，腎小球濾過率降低【參考答案】：E82、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是A、X線片B、骨髓檢查C、腹部B超D、腹部CTE、肝穿【參考答案】：B83、動脈導管未閉的特征性體征是A、左心室大B、脈壓增寬C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進E、股動脈槍擊聲【參考答案】：C84、5歲女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，吞咽緩慢，常便秘。不愛活動，左腕骨像可見一枚骨化核，最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、甲狀腺功能減低癥C、垂體性矮小癥D、軟骨發(fā)育不良E、佝僂病【參考答案】：B85、在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見A、原發(fā)性腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、IgA腎病D、急慢性腎功能衰竭E、慢性腎炎【參考答案】：B86、下列哪項措施不具有防止血氨過高的作用A、限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入B、口服腸道抗生素C、增加腸道pHD、清潔洗腸E、輸新鮮血【參考答案】：C87、風濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狹窄B、心肌炎時二尖瓣相對狹窄C、發(fā)熱時血流加速所致D、伴有貧血時血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【參考答案】：B88、9個月嬰兒，咳嗽7天，發(fā)熱.3天。查體：T39°C,精神差，呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音減低，兩肺散在濕性啰音。胸片示：肺膿腫，右肺中等量液氣胸。外周血白細胞25.0X10T9/L,中性粒細胞78%,最可能的診斷A、金黃色葡萄球菌肺炎B、衣原體肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、毛細支氣管炎【參考答案】：A89、關(guān)于惡性淋巴瘤，下述哪一項是錯誤的A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀【參考答案】：D90、男性15歲，突然四肢弛緩性癱瘓，雙側(cè)面癱1周來院，無尿、便失禁，無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史，首先應(yīng)想到的診斷是A、格林-巴利綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎【參考答案】：A91、患兒5歲，發(fā)熱、頭痛3天，一側(cè)腮腺腫大，白細胞總數(shù)及中性粒細胞正常。首先進行下列哪項檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查【參考答案】：D【參考答案】：E7、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學齡前期兒童E、成人【參考答案】：C8、判斷呼吸機參數(shù)是否適宜的金標準是什么A、動脈血氣B、心率C、血壓D、尿量E、呼吸頻率【參考答案】：A9、被病犬咬傷后，局部傷口的正確處理方法是A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口B、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口15-20min；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口D、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；隨后縫合、包扎傷口92、小兒會說話指A、咿呀學語B、有意識地叫爸爸、媽媽等C、會發(fā)音D、無意識地自言自語E、無意識的唇音【參考答案】：B93、急性感染性喉炎最常見的并發(fā)癥是A、喉膿腫B、喉梗阻C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、敗血癥【參考答案】：B94、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A、血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高B、干能端臨時鈣化帶模糊C、串珠肋D、方顱E、神經(jīng)精神癥狀、多汗【參考答案】：E95、關(guān)于室間隔缺損的血流動力學改變以下哪項是不正確的A、右心室容量負荷增加B、左心室容量負荷增加C、左心房容量負荷增加D、肺動脈壓力增高E、肺循環(huán)血流量增加【參考答案】：A96、支原體肺炎治療首選A、青霉素B、紅霉素C、先鋒霉素D、妥布霉素E、氯霉素【參考答案】：B97、六個月患兒，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢:精神可，面色蒼白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的診斷A、I度營養(yǎng)不良B、II度營養(yǎng)不良C、III度營養(yǎng)不良D、正常兒E、III度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏【參考答案】：A98、8歲男孩.因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診，就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四肢抽動，測血壓為170/120minHg,予以緊急處理，下列哪項不正確A、腰穿，腦脊液檢查B、魯米那肌注C、吸氧D、吠塞米靜脈注射E、二氮嗪靜脈注射【參考答案】：A99、先天性心臟病最主要的病因是A、遺傳因素B、宮內(nèi)感染C、孕母接觸大劑量放射線D、孕母妊娠期服藥E、孕母患糖尿病等代謝性疾病【參考答案】：B100、嬰兒化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是因為A、腦膜炎癥反應(yīng)輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C、機體反應(yīng)差D、鹵門未閉所起的緩沖作用E、頸部肌肉不發(fā)達【參考答案】：D101、一足月新生兒，因陣發(fā)性紫劣和呼吸暫停，于生后48小時來診。下列哪項診斷最不可能A、顱內(nèi)出血B、新生兒肺炎C、新生兒肺透明膜病D、后鼻孔閉鎖E、胎糞吸入綜合征【參考答案】：C102、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因A、肺血增加B、肺動脈凹陷C、梗阻性肺動脈高壓D、動力型肺動脈高壓E、肺缺血【參考答案】：C103、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸增快，頻率達70次/分，有吸氣性凹陷，口周青紫，雙肺可聞及濕性啰音，生后lh患兒癥狀明顯改善，呼吸頻率降至40次/分，除有輕度口周發(fā)俎■外，余均正常。最可能的診斷是A、吸入性肺炎B、產(chǎn)前感染性肺炎C、新生兒肺透明膜病D、產(chǎn)時感染性肺炎E、正常生理特點【參考答案】：E104、患兒，5歲。水腫1周，加重2日，開始為眼瞼，漸及全身,自昨日起尿量明顯減少，一日15?20ml。尿檢：蛋白(+),紅細胞20個/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選A、口服雙氫克尿壤B、靜注50%葡萄糖C、靜注20%甘露醇D、靜注吠塞米E、肌注利血平【參考答案】：D105、左向右分流先心病的共同特征是A、容易并發(fā)肺部感染B、潛伏青紫C、生長發(fā)育落后D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強E、以上都是【參考答案】：E106、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)A、10分鐘以上B、20分鐘以上C、30分鐘以上D、40分鐘以上E、1小時【參考答案】：C107、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次/min間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波，時限＞0.12s,其后為完全代償間期，最可能的診斷是A、二度房室傳導阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、右束支傳導阻滯【參考答案】：C108、維生素D中毒時，血鈣多大于A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L【參考答案】：B109、小兒胸圍等于頭圍的年齡是A、8個月B、10個月TOC\o"1-5"\h\zC、1歲D、2歲E、3歲【參考答案】：C110、嬰兒腦脊液糖定量為A、3.9?4.9mmol/LB、5?6minol/LC、6.1?7mmol/LD、8?lOmmoL/L【參考答案】：A111、小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，下列哪項不符合單純性腎病的診斷A、兩次尿鏡檢有少量RBCB、選擇性蛋白尿C、明顯水腫D、低補體血癥E、低蛋白血癥【參考答案】：D112、支氣管擴張引起大咯血的原因是A、支氣管動脈先天性解剖畸形B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴張及/或血管瘤破裂C、合并重度支氣管炎D、支氣管發(fā)生囊狀擴張E、支氣管粘膜深層潰瘍【參考答案】：B113、器質(zhì)性腹痛的腹部檢查特點是A、觸及腫物B、無固定壓痛C、間隙性疼痛D、無固定的腸型E、腹平軟【參考答案】：A114、關(guān)于遺傳性血管性水腫正確的是A、為真皮淺層小血管擴張、通透性增加，血漿進入皮下疏松組織所致B、可出現(xiàn)吞咽、呼吸困難或腹痛C、創(chuàng)傷是常見的誘發(fā)因素D、常同時伴發(fā)尊麻疹E、以上都不對【參考答案】：B115、患兒4個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢查：胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙III級全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進，X線檢查，心影正常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診斷為A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導管未閉【參考答案】：D116、大葉性肺炎，胸痛伴隨癥狀是A、頭痛B、發(fā)熱C、胸悶、呼吸困難D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【參考答案】：B117、小兒前鹵的關(guān)閉時間為A、2?3個月B、4?6個月C、8?10個月D、1?1.5歲E、2?2.5歲【參考答案】：D118、新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血氣分析E、腰穿腦脊液檢查【參考答案】：C119、類風濕性關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變A、發(fā)熱、乏力、納呆B、類風濕因子及抗核抗體陽性C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主120、初生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g/L,白細胞21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可見少量幼稚紅細胞及幼稚中性粒細胞。血常規(guī)提示A、新生兒地中海貧血B、正常新生兒C、新生兒敗血癥D、新生兒白血病E、新生兒貧血【參考答案】：B121、與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點A、年齡常＞7歲，水腫顯著B、尿蛋白多為（+）?（++）C、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥D、血清膽固醇增加不顯著E、血清蛋白降低不顯著【參考答案】：C122、嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機制和I臨床表現(xiàn)是A、占整個SCID病例的10%B、T細胞數(shù)量正常C、B細胞數(shù)量正常但功能異常D、不適合進行骨髓移植E、在5歲后才出現(xiàn)嚴重感染【參考答案】：C123、有關(guān)小兒腸套疊的描述中，下列哪項是恰當?shù)腅、10%肥皂水徹底沖洗傷口20-30min；75%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口【參考答案】：A10、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不正確的A、RH血型不合溶血病較AB0血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病C、RH溶血病黃疸多在生后4?5小時即出現(xiàn)D、生后第2?6周時貧血嚴重E、AB0血型不合溶血病常第一胎發(fā)病【參考答案】：A11、嬰兒期生長發(fā)育特點中哪一點是不恰當?shù)腁、生長發(fā)育最迅速B、智能發(fā)育突出C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂D、抗病能力弱，易患傳染病E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)【參考答案】：B12、先心病只出現(xiàn)下半身紫緲、杵狀指時，應(yīng)考慮A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄A、多有果醬樣大便B、常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊【參考答案】：D124、以下有關(guān)新生兒胎便的特點哪項是錯誤的A、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B、由腸黏膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成C、墨綠色D、新生兒6小時內(nèi)排出胎便E、3?4天排完【參考答案】：D125、患兒3歲，反復得肺炎，3?4次/年，同時有腹瀉病史。查血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、IgG亞類缺陷病C、先天性低丙球血癥D、嚴重聯(lián)合免疫缺陷癥E、高IgE綜合征【參考答案】：A126、急性壞死性腸炎的患兒，起病后即應(yīng)禁食，直到何時開始進流質(zhì)A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止B、中毒癥狀明顯改善C、中毒性休克已糾正D、腹痛減輕、糞便隱血陰性E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕【參考答案】：D127、3歲男孩，體格發(fā)育落后，活動后氣促，但無紫如。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進分裂,X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎B、支氣管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神經(jīng)麻痹E、腦栓塞【參考答案】：B128、患兒11個月，逐漸出現(xiàn)發(fā)劣，活動后加劇，常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查：全身發(fā)劣，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動脈第2音減弱，X線檢查示靴狀心，肺野清晰，則應(yīng)診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、三尖瓣下移畸形D、艾森門格綜合征E、完全性大動脈轉(zhuǎn)位【參考答案】：A129、男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先天性心臟病，生長退緩，應(yīng)首先考慮哪種先天性病毒感染A、巨細胞病毒B、單純皰疹病毒C、風疹病毒D、柯薩奇病毒E、EB病毒【參考答案】：C130、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細胞游離原中琳(FEP)減少C、血清鐵蛋白下降D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)增加【參考答案】：B二、多選題(共30題，每題2分)1、癥狀性腹瀉因哪些原因所致A、各種腸道外感染時發(fā)熱B、胃腸道動力紊亂C、腸道外感染的病原產(chǎn)生毒素D、腸道菌群紊亂E、食物成分不適宜【參考答案】：AC2、下列關(guān)于小兒脊柱發(fā)育敘述正確的是A、2個月出現(xiàn)頸椎前凸B、3個月出現(xiàn)頸椎前凸C、6個月出現(xiàn)胸椎后凸D、7個月出現(xiàn)胸椎后凸E、1歲出現(xiàn)腰椎前凸【參考答案】：BDE3、甲狀腺片治療先天性甲狀腺功能減退癥，改為維持量的條件是A、精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)B、無甲亢表現(xiàn)C、血清T4、TSH正常D、骨齡發(fā)育正常E、以上都不是【參考答案】：ABC4、新生兒窒息的病因有A、母親患糖尿病、心衰、嚴重貧血B、胎盤功能不足C、臍帶繞頸、打結(jié)D、急產(chǎn)E、以上都不是【參考答案】：ABC5、引起抽動-穢語綜合征癥狀加重的因素是A、情緒低落B、興奮C、睡眠D、過度疲勞E、噪音【參考答案】：ABD6、新生兒容易發(fā)生溢乳是由于A、食管下括約肌不發(fā)達B、胃呈水平位C、幽門括約肌較發(fā)達D、胃底發(fā)育差E、胃呈垂直位【參考答案】：ABCD7、影響生長發(fā)育的因素有A、遺傳B、性別C、營養(yǎng)D、疾病E、生活環(huán)境【參考答案】：ABCDE8、嬰幼兒上呼吸道解剖特點是A、鼻腔短而狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富B、咽部狹窄而垂直C、喉腔較窄，黏膜柔嫩富有血管D、咽鼓管較寬、直、短，呈水平位E、以上都不是【參考答案】：ABCD9、肝豆狀核變性的基本代謝缺陷是A、肝不能正常合成銅藍蛋白B、腸道吸收銅功能增強C、膽汁中排出銅量減少D、尿排銅量減少E、以上都不是【參考答案】：AC10、關(guān)于幼年型類風濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型臨床表現(xiàn)哪幾項不正確A、主要侵犯大關(guān)節(jié)B、主要侵犯小關(guān)節(jié)C、主要侵犯全身所有關(guān)節(jié)D、主要侵犯除脊柱以外所有關(guān)節(jié)E、所有患兒都發(fā)生嚴重關(guān)節(jié)畸形【參考答案】：ABCE11、新生兒肺出血常見病因A、缺氧B、低體溫C、早產(chǎn)D、感染E、低體重【參考答案】：ABCDE12、先天性甲狀腺功能減低退癥的典型臨床表現(xiàn)是A、特殊面容和體態(tài)B、智能發(fā)育落后C、生理功能低下，精神食欲差D、肌張力增強、痙攣性癱瘓E、以上都不是【參考答案】：ABC13、可表現(xiàn)為弛緩性癱瘓的疾病是A、脊髓灰質(zhì)炎B、格林一巴利綜合征C、Miller—Fisher綜合征D、腦性癱瘓E、顱內(nèi)出血【參考答案】：ABC14、中毒型細菌型痢疾臨床可分為以下哪幾型A、休克型B、腦型C、混合型（休克型、腦型）D、脊髓型E、腸道型【參考答案】：ABC15、以下檢查哪些符合室間隔缺損A、心電圖左室肥厚或伴心肌勞損B、X線示主動脈影不大C、心血管造影左室內(nèi)徑增大D、心導管檢查不右室血氧含量明顯高于右房E、以上都不是【參考答案】：ABCD16、小兒易患呼吸道感染的原因A、咳嗽反射弱B、黏膜表面缺少分泌型IgAC、纖毛運動功能差D、肺泡巨噬細胞功能不足E、乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素等含量少【參考答案】：ABCDE17、前鹵遲閉或過大見于A、營養(yǎng)不良B、甲狀腺功能減低C、生長激素缺乏D、佝僂病E、以上都不是【參考答案】：BD18、川崎病頸部腫大淋巴結(jié)的特點有A、非化膿性B、質(zhì)硬C、雙側(cè)對稱D、表面皮膚紅E、多為一過性【參考答案】：ABE19、下運動神經(jīng)元病變時見到的體征是A、Babinski征陽性B、肌張力降低C、肌張力升高D、腱反射消失E、腱反射亢進【參考答案】：BD20、兒童多動綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是A、過度活動B、注意集中困難C、好沖動D、學習困難E、智力水平落后于正常【參考答案】：ABCD21、小兒疾病時的病理及病理生理改變有以下特點A、肺炎鏈球菌引起的肺炎在小兒為支氣管肺炎的病理改變B、發(fā)生維生素D缺乏時主要表現(xiàn)C、小兒結(jié)核病以原發(fā)綜合征的改變?yōu)橹鱀、年長兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主E、小兒腹瀉時出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂【參考答案】：ACDE22、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥下列哪些是正確的A、嬰兒期最常見的癥狀是手足搐搦B、其致死原因多為喉痙攣C、急救處理時應(yīng)鎮(zhèn)靜劑、鈣劑、維生素D同時應(yīng)用D、急救處理時首選維生素D肌肉注射E、甲狀旁腺代償功能不全是促發(fā)因素【參考答案】：ABC23、下述哪些是組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)A、發(fā)熱B、一過性皮疹C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫D、輕度肝、脾腫大E、關(guān)節(jié)痛【參考答案】：ABDE24、后天性弓形蟲病常見的臨床癥狀有A、小頭畸形B、肝脾腫大C、腦積水D、淋巴結(jié)腫大E、斑丘疹【參考答案】：BDE【參考答案】：C13、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是A、2?4個月B、5?7個月C、8?10個月D、1歲E、2歲【參考答案】：B14、我國北方地區(qū)嬰幼兒死亡的主要原因是A、肺炎B、猝死C、硬腫病D、腹瀉E、先天性心臟病【參考答案】：A15、8個月小兒，確診法洛四聯(lián)癥，近兩天常于哭鬧時突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時間2?3分鐘，漸趨頻繁,應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】：D25、有關(guān)猩紅熱的治療，下列哪項恰當A、首選青霉素B、可用第1代頭胞菌素C、可用紅霉素D、可用利巴韋林（病毒喳）E、以上都不是【參考答案】：ABC26、嬰兒2個月齡，咳嗽伴高熱5d,經(jīng)苯嗖西林治療4d無效。查體：體溫40.1°C,面色灰，口圍發(fā)緲，呼吸68次/分，心率