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腦血管畸形診斷腦血管畸形診斷1腦血管畸形定義腦血管畸形是一種腦血管的先天性發(fā)育畸形。腦血管畸形定義腦血管畸形是一種腦血管的先天性發(fā)育畸形。2腦血管畸形在沒有發(fā)病的時候,大多是感覺不出來的,以往在發(fā)病以前很少能得到診斷。由于畸形使得正常的血管出現(xiàn)了薄弱環(huán)節(jié),在情緒激動或其他刺激使血壓突然升高的時候,病變處血管由于不能承受而破損,引起出血。這時患者出現(xiàn)劇烈頭痛,昏迷等癥狀。如果出血不多,及時送醫(yī),還能救治,否則就有生命危險,或成植物人。腦血管畸形在沒有發(fā)病的時候,大多是感3腦血管畸形的分類
(McCormick)動靜脈畸形(AVM)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥海綿狀血管畸形靜脈性血管畸形
血管曲張顱內(nèi)動脈瘤腦血管畸形的分類
(McCormick)動靜脈畸形(AVM)4腦血管畸形診斷課件5腦血管畸形的診斷MRI、MRA正確率幾乎達(dá)100%CT、CTADSA最重要的和決定性的約11%病人不為DSA所發(fā)現(xiàn)多為小型或隱匿形AVM血腫所破壞或血栓所閉塞腦血管畸形的診斷MRI、MRA正確率幾乎達(dá)100%6腦動靜脈畸形(AVM)腦動靜脈畸形(AVM)7腦動靜脈畸形(AVM)顱內(nèi)動靜脈畸形(AVM)是一團(tuán)發(fā)育異常的病態(tài)腦血管.其體積可隨人體發(fā)育而生長。由一支或幾支彎曲擴(kuò)張的動脈供血和靜脈引流而形成的一個血管團(tuán),小的直徑不及1cm,大的可達(dá)10cm?;窝軋F(tuán)內(nèi)有腦組織,其周圍腦組織固缺血而萎縮,呈膠質(zhì)增生帶,有時伴陳舊性出血。腦動靜脈畸形(AVM)顱內(nèi)動靜脈畸形(AVM8CTACTA9腦血管畸形診斷課件10腦血管畸形診斷課件11腦血管畸形診斷課件12腦血管畸形診斷課件13毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
14毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥占顱內(nèi)血管畸形的16%~20%,由于其屬于隱匿性血管性畸形,血管造影難以發(fā)現(xiàn)病灶。目前隨著MRI的廣泛應(yīng)用,其影像表現(xiàn)越來越被認(rèn)識。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥占顱內(nèi)血管15顯微鏡下表現(xiàn)為正常的組織結(jié)構(gòu)中有無數(shù)壁較薄的擴(kuò)張毛細(xì)血管,其鄰近的腦組織相對正常,很少有神經(jīng)膠質(zhì)增生及鈣化,由于不易出血,無陳舊性出血后含鐵血黃素沉積。這易與海綿狀血管瘤鑒別。顯微鏡下表現(xiàn)為正常的組織結(jié)構(gòu)中有無數(shù)壁較薄的擴(kuò)張毛細(xì)血管,其16腦血管畸形診斷課件17海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤18海綿狀血管瘤簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般DSA較難發(fā)現(xiàn),故又稱隱匿性血管畸形??砂l(fā)生于腦的任何部位,但幕上多于幕下,最常見于幕上皮質(zhì)的深部白質(zhì),占64%~86%。海綿狀血管瘤簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般19海綿狀血管瘤病理表現(xiàn)為由不規(guī)則竇狀或直徑在1mm以上蜂窩狀血管腔隙形成,并有血栓形成及膠質(zhì)組織形成。海綿狀血管瘤病理表現(xiàn)為由不規(guī)則竇狀或直徑在1mm20靜脈動性畸形靜脈動性畸形21靜脈動性畸形靜脈性血管瘤Galen靜脈瘤靜脈動性畸形靜脈性血管瘤22腦血管畸形診斷課件23腦血管畸形診斷課件24顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤25顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起。高血壓、動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天26顱內(nèi)動脈瘤
顱內(nèi)動脈瘤系顱內(nèi)動脈壁的囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。顱內(nèi)動脈瘤27大腦前動脈合并出血CTADSA大腦前動脈合并出血CTADSA28大腦前動脈動脈瘤大腦前動脈動脈瘤29腦血管畸形診斷課件30海綿竇漏海綿竇漏31腦血管畸形診斷課件32煙霧?。╩oyamoyadisease)本病以原因不明,緩慢進(jìn)行的雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端狹窄或閉塞。煙霧?。╩oyamoyadisease)本病以原因不明,緩33煙霧病影像學(xué)表現(xiàn)1、頸內(nèi)動脈末端與大腦前動脈及大腦中動脈的近端有狹窄或閉塞2、腦動脈造影在動脈期腦底部有異常血管網(wǎng)3、多為雙側(cè)受累煙霧病影像學(xué)表現(xiàn)1、頸內(nèi)動脈末端與大腦前動脈及大腦中動脈的近34腦血管畸形診斷腦血管畸形診斷35腦血管畸形定義腦血管畸形是一種腦血管的先天性發(fā)育畸形。腦血管畸形定義腦血管畸形是一種腦血管的先天性發(fā)育畸形。36腦血管畸形在沒有發(fā)病的時候,大多是感覺不出來的,以往在發(fā)病以前很少能得到診斷。由于畸形使得正常的血管出現(xiàn)了薄弱環(huán)節(jié),在情緒激動或其他刺激使血壓突然升高的時候,病變處血管由于不能承受而破損,引起出血。這時患者出現(xiàn)劇烈頭痛,昏迷等癥狀。如果出血不多,及時送醫(yī),還能救治,否則就有生命危險,或成植物人。腦血管畸形在沒有發(fā)病的時候,大多是感37腦血管畸形的分類
(McCormick)動靜脈畸形(AVM)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥海綿狀血管畸形靜脈性血管畸形
血管曲張顱內(nèi)動脈瘤腦血管畸形的分類
(McCormick)動靜脈畸形(AVM)38腦血管畸形診斷課件39腦血管畸形的診斷MRI、MRA正確率幾乎達(dá)100%CT、CTADSA最重要的和決定性的約11%病人不為DSA所發(fā)現(xiàn)多為小型或隱匿形AVM血腫所破壞或血栓所閉塞腦血管畸形的診斷MRI、MRA正確率幾乎達(dá)100%40腦動靜脈畸形(AVM)腦動靜脈畸形(AVM)41腦動靜脈畸形(AVM)顱內(nèi)動靜脈畸形(AVM)是一團(tuán)發(fā)育異常的病態(tài)腦血管.其體積可隨人體發(fā)育而生長。由一支或幾支彎曲擴(kuò)張的動脈供血和靜脈引流而形成的一個血管團(tuán),小的直徑不及1cm,大的可達(dá)10cm?;窝軋F(tuán)內(nèi)有腦組織,其周圍腦組織固缺血而萎縮,呈膠質(zhì)增生帶,有時伴陳舊性出血。腦動靜脈畸形(AVM)顱內(nèi)動靜脈畸形(AVM42CTACTA43腦血管畸形診斷課件44腦血管畸形診斷課件45腦血管畸形診斷課件46腦血管畸形診斷課件47毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
48毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥占顱內(nèi)血管畸形的16%~20%,由于其屬于隱匿性血管性畸形,血管造影難以發(fā)現(xiàn)病灶。目前隨著MRI的廣泛應(yīng)用,其影像表現(xiàn)越來越被認(rèn)識。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
毛細(xì)血管擴(kuò)張癥占顱內(nèi)血管49顯微鏡下表現(xiàn)為正常的組織結(jié)構(gòu)中有無數(shù)壁較薄的擴(kuò)張毛細(xì)血管,其鄰近的腦組織相對正常,很少有神經(jīng)膠質(zhì)增生及鈣化,由于不易出血,無陳舊性出血后含鐵血黃素沉積。這易與海綿狀血管瘤鑒別。顯微鏡下表現(xiàn)為正常的組織結(jié)構(gòu)中有無數(shù)壁較薄的擴(kuò)張毛細(xì)血管,其50腦血管畸形診斷課件51海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤52海綿狀血管瘤簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般DSA較難發(fā)現(xiàn),故又稱隱匿性血管畸形??砂l(fā)生于腦的任何部位,但幕上多于幕下,最常見于幕上皮質(zhì)的深部白質(zhì),占64%~86%。海綿狀血管瘤簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般53海綿狀血管瘤病理表現(xiàn)為由不規(guī)則竇狀或直徑在1mm以上蜂窩狀血管腔隙形成,并有血栓形成及膠質(zhì)組織形成。海綿狀血管瘤病理表現(xiàn)為由不規(guī)則竇狀或直徑在1mm54靜脈動性畸形靜脈動性畸形55靜脈動性畸形靜脈性血管瘤Galen靜脈瘤靜脈動性畸形靜脈性血管瘤56腦血管畸形診斷課件57腦血管畸形診斷課件58顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤59顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起。高血壓、動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天60顱內(nèi)動脈瘤
顱內(nèi)動脈瘤系顱內(nèi)動脈壁的囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。顱內(nèi)動脈瘤61大腦前動脈合并出血CTADSA大腦前動脈合并出血CTADSA62大腦前動脈動脈瘤大腦前動脈動脈瘤63腦血管畸形診斷課件64海綿竇漏海綿竇漏65腦血管畸形診斷課件
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