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第五章牙周組織病第一節(jié)概述第五章牙周組織病1牙周病學概念廣義:研究牙周組織結構、生理和病理的科狹義:研究牙周病的診斷、治療和預防等的臨床學科。牙周病學概念2牙釉質牙本質牙齦牙髓骨質根管牙周膜牙槽骨根尖孔牙釉質3PeridontalheeIthPeriodontaldie=eePmbeGim口naBofilmboreevelReduced燃PeridontalheeIth4牙周病:發(fā)生在牙齒支持組織的疾病臨床意義:牙周組織健康是牙體和牙列修復、正畸、牙頜手術的基礎;牙周病與全身病相關。牙周病:發(fā)生在牙齒支持組織的疾病5牙周病流行病學流行情況:牙齦炎從5歲開始,青春期達高牙周炎從35歲增加,40-50歲達高峰影響因素:口腔衛(wèi)生、年齡、性別、地區(qū)好發(fā)部位牙周病與齲病關系牙周病流行病學6第二節(jié)牙周病的病因學考病的發(fā)病機理(圖的給動因防周病的局部進因素周病的全身易感因素第二節(jié)牙周病的病因學7牙周病的發(fā)病機理環(huán)境因素和后天因素(如吸煙)抗體細胞因子微生物感染和及前列腺素結中性粒細胞宿主免疫反應締骨抗原炎癥反應組破織壞疾病開始和進展床表現(xiàn)基質金屬內毒素及蛋白酶(MMP)其他毒性因子遺傳因素牙周病的發(fā)病機理8牙周病的始動因子—一牙菌斑牙菌班的概念和形成機制1)牙菌斑生物膜:牙菌斑是一種細菌性生物膜,為基質包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體,不能被水沖去或漱掉。特點:以生物整體生成的微生物生態(tài)群體;細菌能抵抗宿主防御機制發(fā)揮作用。牙周病的始動因子—一牙菌斑9生物膜形成的步驟唾液流動游離的菌胞胞附著微菌落生物膜解吸附細胞生物膜形成的步驟。游離菌胞在唾液中向多菌群生長的牙面遷移。游離菌胞與牙表而形成松的結合;繼續(xù)遷移與其它已有細菌形成微菌落,最后一步是形成菌斑某質。當微環(huán)境變差,一些細菌解吸附。生物膜形成的步驟10牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理11牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理12牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理13牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理14牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理15牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理16牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理17牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理18牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理19牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理20牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理21牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理22牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理23牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理24牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理25牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理26牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理27牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理28牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理29牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理30牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理31牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理32牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理33牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理34牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理35牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理36牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理37牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理38牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理39牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理40牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理41牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理42牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理43牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理44牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理45牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理46牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理47牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理48牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理49牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理50牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理51牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理52牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理53牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理54牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理55牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理56牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理57牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理58牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理59牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理60牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理61牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理62牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理63牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理64第五章牙周組織病第一節(jié)概述第五章牙周組織病65牙周病學概念廣義:研究牙周組織結構、生理和病理的科狹義:研究牙周病的診斷、治療和預防等的臨床學科。牙周病學概念66牙釉質牙本質牙齦牙髓骨質根管牙周膜牙槽骨根尖孔牙釉質67PeridontalheeIthPeriodontaldie=eePmbeGim口naBofilmboreevelReduced燃PeridontalheeIth68牙周病:發(fā)生在牙齒支持組織的疾病臨床意義:牙周組織健康是牙體和牙列修復、正畸、牙頜手術的基礎;牙周病與全身病相關。牙周病:發(fā)生在牙齒支持組織的疾病69牙周病流行病學流行情況:牙齦炎從5歲開始,青春期達高牙周炎從35歲增加,40-50歲達高峰影響因素:口腔衛(wèi)生、年齡、性別、地區(qū)好發(fā)部位牙周病與齲病關系牙周病流行病學70第二節(jié)牙周病的病因學考病的發(fā)病機理(圖的給動因防周病的局部進因素周病的全身易感因素第二節(jié)牙周病的病因學71牙周病的發(fā)病機理環(huán)境因素和后天因素(如吸煙)抗體細胞因子微生物感染和及前列腺素結中性粒細胞宿主免疫反應締骨抗原炎癥反應組破織壞疾病開始和進展床表現(xiàn)基質金屬內毒素及蛋白酶(MMP)其他毒性因子遺傳因素牙周病的發(fā)病機理72牙周病的始動因子—一牙菌斑牙菌班的概念和形成機制1)牙菌斑生物膜:牙菌斑是一種細菌性生物膜,為基質包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體,不能被水沖去或漱掉。特點:以生物整體生成的微生物生態(tài)群體;細菌能抵抗宿主防御機制發(fā)揮作用。牙周病的始動因子—一牙菌斑73生物膜形成的步驟唾液流動游離的菌胞胞附著微菌落生物膜解吸附細胞生物膜形成的步驟。游離菌胞在唾液中向多菌群生長的牙面遷移。游離菌胞與牙表而形成松的結合;繼續(xù)遷移與其它已有細菌形成微菌落,最后一步是形成菌斑某質。當微環(huán)境變差,一些細菌解吸附。生物膜形成的步驟74牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理75牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理76牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理77牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理78牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理79牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理80牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理81牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理82牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理83牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理84牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理85牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理86牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理87牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理88牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理89牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理90牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理91牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理92牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理93牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理94牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理95牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理96牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理97牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理98牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理99牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理100牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理101牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理102牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理103牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理104牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理105牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理106牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理107牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理108牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理109牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理110牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理111牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理112牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理113牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理114牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理115牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理116牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理117牙周病的病因與臨床表現(xiàn)課件整理118牙周病的病因與臨
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