直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理

直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)肛管瘓病病人的皖醫(yī)二附院普外科胡世琴解剖一直腸和肛管15-14直腸橫襞直腸靜脈叢肛柱肛竇肛門內(nèi)括約肌瓣肛門外括約肌直腸內(nèi)面觀面對傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥，現(xiàn)在提倡使用開放性教學(xué)，開放性教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)相比更加開放，指教師在授課時不拘于形式，教學(xué)內(nèi)容和形式都比較開放自由，且豐富多彩。還要求教師在授課過程中以學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，講述學(xué)生感興趣的話題，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的積極性，開發(fā)學(xué)生智力，讓學(xué)生從音樂中找到快樂，發(fā)掘他們的音樂才能。一、基本原則1.有關(guān)趣味性原則的介紹人不管對于什么事物只有感興趣才會樂于去研究它，這樣才能對該事物進(jìn)行了解和認(rèn)識。如果想要學(xué)生對音樂感興趣，首先應(yīng)該為他們創(chuàng)建一個良好的音樂氛圍，引導(dǎo)他們?nèi)ソ佑|音樂，學(xué)習(xí)音樂，激發(fā)他們對音樂的興趣，在其樂融融的音樂環(huán)境中，學(xué)生就會全身心的投入，發(fā)掘自身的興趣愛好，激發(fā)潛能，這樣就能達(dá)到當(dāng)初讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的初衷，陶冶了性情，啟發(fā)了智慧。2.有關(guān)實踐性原則的描述在對學(xué)生進(jìn)行音樂授課時，應(yīng)積極發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，讓學(xué)生自己積極的參與進(jìn)來，組織學(xué)生進(jìn)行一些唱、跳、演的節(jié)目，增加他們的自信心和自我組織能力。為以后成功成材打下基礎(chǔ)。3.有關(guān)創(chuàng)新性原則的說明開放性音樂的關(guān)鍵核心是創(chuàng)新，組織學(xué)生參加各項活動，進(jìn)行實際操作，在這些過程中學(xué)生會有所獲得，會有不同的體驗和心得，得到新的知識，這些都會激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新力。二、實行方案1.積極引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣據(jù)一些調(diào)查的資料顯示，一些教學(xué)環(huán)境相對較愉悅的學(xué)校，初中學(xué)生的學(xué)習(xí)效果更好，效率更高，而且他們更熱衷的是流行音樂。所以，這就告訴初中老師應(yīng)稍微變換一些授課方式，將這些流行元素在傳統(tǒng)音樂的教學(xué)中稍微運用一些，這也會吸引學(xué)生的注意力，也不會讓他們感到枯燥，增添課堂氣氛。舉個例子；就《歌唱祖國》這首歌來說，現(xiàn)如今學(xué)生們生活的時代與這首歌的社會背景存在很大的差距，所以他們在學(xué)習(xí)過程中很難體會到當(dāng)時的愛國情懷。所以在諸如此類歌曲的學(xué)習(xí)之前，教師可以就當(dāng)時的國情及其時代背景資料發(fā)放給學(xué)生，這就會激起他們的愛國情懷，最后認(rèn)真的學(xué)習(xí)這首歌，提升他們的愛國思想，讓他們體會學(xué)習(xí)這首歌曲的深刻社會意義，這樣他們才能認(rèn)真學(xué)習(xí)，最終能達(dá)到教學(xué)所期望的目的。2.創(chuàng)建開放性的音樂學(xué)習(xí)氛圍現(xiàn)如今，初中生所接受的音樂教育方式是傳統(tǒng)的灌輸式，以教師為主體進(jìn)行灌輸式教學(xué)，這種教育方式學(xué)生是比較被動的，他們會跟著老師的步驟學(xué)習(xí)，而老師能做的也只是給學(xué)生聽一下原版的曲目，或者交學(xué)生一些曲目，這種被動式教學(xué)老師都覺得枯燥無味，更不要說學(xué)生了，這種方式只會讓同學(xué)們感到乏味且失去興趣。因此我們要突破傳統(tǒng)教學(xué)的固定模式，創(chuàng)建不同風(fēng)格的教學(xué)環(huán)境。爭取讓學(xué)生的興趣從環(huán)境上過渡到音樂上，提高學(xué)生的音樂水準(zhǔn)。例如，音樂教師可以為學(xué)生創(chuàng)造這種環(huán)境，音樂教師組織學(xué)生參加各式各樣的社會上舉辦的音樂活動，陶冶學(xué)生們得情操；同時或是可以在學(xué)生之間，鼓勵他們舉辦一些話劇表演，進(jìn)行一些音樂比賽，這都能調(diào)動大家學(xué)習(xí)音樂的積極性，增長知識，這些活動都能為學(xué)生帶來益處，增強學(xué)習(xí)音樂的興趣，提高音樂鑒賞力。3.要依據(jù)實際與理論相結(jié)合的方案音樂素養(yǎng)的養(yǎng)成不是一天兩天的，要求教師在教學(xué)中不僅教會學(xué)生樂理以及歌唱，還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會在生活中發(fā)現(xiàn)音樂的美妙，試著去品味音樂、久而久之就會提升學(xué)生的音樂素養(yǎng)，藝術(shù)來源于生活又高于生活，生活中的音樂能教會學(xué)生的更多。所以教師要對學(xué)生進(jìn)行鼓勵，使他們積極的去尋找生活中的各種音樂。例如在各種餐廳播放的音樂、廣場或者電臺中播放的歌曲以及婚禮進(jìn)行曲甚至設(shè)置在電視或電影中的音樂等。這些廣泛存在于人們的生活中卻被人們忽視的音樂。很多人以為只有那些高雅的播放于音樂廳中的歌曲才是正宗的高雅音樂而在民間或者生活中的音樂則是粗俗的，其實音樂本身并沒有高貴低賤之分，只要一首歌曲能夠用它細(xì)膩的感情和美好的音樂打動人心，那么這就是一首成功的曲子，這和它來源于哪里沒有太大的關(guān)系。所以初中生想要開拓視野，提高遠(yuǎn)見，這不僅需要學(xué)習(xí)課本中的音樂，也要從生活中獲取，生活能教會他們更多。4.增加課外內(nèi)容現(xiàn)如今的初中音樂教材大多數(shù)內(nèi)容都與現(xiàn)代的發(fā)展差距比較大，這個時候老師是關(guān)鍵，老師在給學(xué)生授課時還要注意與現(xiàn)在的一些流行音樂元素相結(jié)合，現(xiàn)在較流行的民族歌曲就可以作為素材。例如：教師在教會學(xué)生唱《我和我的祖國》的過程中，可以間接的將《龍的傳人》或是《中國功夫》等穿插進(jìn)去，從而潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的愛國情操，還有就是，教師在講《共產(chǎn)主義兒童團(tuán)歌》這首歌時，可以讓同學(xué)們與流行曲《再見小時候》進(jìn)行對比學(xué)習(xí)，這種傳統(tǒng)與流行相結(jié)合的方式能讓學(xué)生從中感受到樂趣，這樣便能提高音樂學(xué)習(xí)的能力。5.還要運用開放性的評價方式對學(xué)生的音樂成績進(jìn)行評價現(xiàn)在許多初中音樂教師評判學(xué)生音樂能力的好壞都是以學(xué)生的唱歌水平和考卷的成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，忽略學(xué)生的其他能力，這種考核太片面，對學(xué)生造成不公平待遇，打消學(xué)生學(xué)習(xí)音樂積極性。與此同時，音樂考核時的氛圍過于緊張嚴(yán)肅也會對學(xué)生產(chǎn)生一定壓力，影響唱歌的能力，不利于發(fā)揮，也會打消學(xué)生學(xué)習(xí)音樂積極性。所以教師考核應(yīng)進(jìn)行多方面的，讓學(xué)生挑選自己比較拿手或比較感興趣的，這樣就能發(fā)揮他們的優(yōu)勢，學(xué)生們可以通過唱歌，跳舞，彈奏樂器等來表現(xiàn)自己。這種考核方式為學(xué)生提供了公平的機會，增強學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的自信心。培養(yǎng)高素質(zhì)人才。三、結(jié)語總而言之，想要這種開放性教學(xué)的教育方式在初中的音樂教學(xué)課程中廣泛實施，還需要得到各個方面的支持和鼓勵，只有這樣才能發(fā)展起來。開放性教學(xué)改變傳統(tǒng)教學(xué)中存在的缺陷，為培養(yǎng)學(xué)生的音樂素質(zhì)提供保障，能促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，對學(xué)生成長成材提供依據(jù)?！拘睦韺W(xué)研究表明，良好的教學(xué)情境能有效的激發(fā)學(xué)生的情緒，并充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)活動的積極性。在教學(xué)中，教師巧妙地創(chuàng)設(shè)情境，為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動創(chuàng)設(shè)和營造一個良好的氛圍，可以激發(fā)學(xué)生的求知熱情，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。下面結(jié)合自己平時的教學(xué)實踐就數(shù)學(xué)課堂中教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)略談幾點。一、導(dǎo)入新課時創(chuàng)設(shè)生活情境鮮活的情境可以激發(fā)學(xué)生強烈的情感體驗，激起學(xué)生思索和探究的欲望，小學(xué)數(shù)學(xué)中有一些數(shù)學(xué)概念可以從生活的典型情境中生發(fā)出來。教師要引導(dǎo)學(xué)生在生活中學(xué)會有所觀察，有所思索。如在教學(xué)“單價×數(shù)量=總價”時，可出示學(xué)生熟知的日常超市購物情境，然后出示問題：“干脆面每袋5角，李明同學(xué)買3袋要付多少錢？”買方便面對學(xué)生來說再熟悉不過了，大家都愿意列式回答。買完幾種物品之后，出示超市里物品上的標(biāo)簽，問這表示什么意思？用數(shù)學(xué)術(shù)語怎樣說？這樣，學(xué)生就在具體生活情境中，激活了原有的經(jīng)驗，拉近了與數(shù)學(xué)的距離，產(chǎn)生了探索數(shù)學(xué)知識的愿望。調(diào)動學(xué)生的積極性，讓課堂真正成了生活化的課堂。二、講授重難點時創(chuàng)設(shè)生活情境很多數(shù)學(xué)規(guī)律，數(shù)學(xué)思想都可以在生活中找到它們的原型，我們要善于捕捉，盡量提供，使學(xué)生能從生活經(jīng)驗和已有的知識背景出發(fā)，主動探究數(shù)學(xué)規(guī)律。學(xué)習(xí)“循環(huán)小數(shù)時”，關(guān)鍵是理解什么是循環(huán)，可讓學(xué)生聯(lián)系自然界中的循環(huán)現(xiàn)象來進(jìn)行教學(xué)。先讓學(xué)生觀看一段春夏秋冬自然風(fēng)光的錄像。大自然的綺麗風(fēng)光引發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又從四季的更換、周而復(fù)始，獲得了對“循環(huán)”含義的初步理解。接著，老師啟發(fā)說：“像這樣的事例，你們還能舉出一些嗎？”有的學(xué)生說：“每天早上太陽從東方升起，晚上從西邊落下，第二天又從東方升起......，無窮無盡。”在討論中，學(xué)生掌握了循環(huán)小數(shù)的含義，為循環(huán)小數(shù)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)。三、講故事來創(chuàng)設(shè)生活情境小學(xué)生都是故事謎，把知識融入故事中，配上色彩鮮明，感染力強的多媒體課件，能激起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)“可能性”一課時，有位教師先讓學(xué)生觀看一段動畫，在風(fēng)和日麗的春天，鳥兒在飛來飛去，突然天陰了下來，鳥兒也飛走了，這一變化使學(xué)生產(chǎn)生強烈的好奇心，這時老師立刻拋出問題：“天陰了，接下來可能會發(fā)生什么事情呢”？學(xué)生就會很自然地聯(lián)系他們已有的生活經(jīng)驗，說：“可能會下雨”，“可能會打雷、電閃”，“可能會刮風(fēng)”，“可能會一直陰著天，不再有變化”，“可能一會兒天又晴了”，“還可能會下雪”……老師接著邊說邊演示：同學(xué)剛才所說的事情都有可能發(fā)生，其中有些現(xiàn)象發(fā)生的可能性很大如下雨，有些事情發(fā)生的可能性會很小如下雪、下冰雹等。在我們身邊還有哪些事情可能會發(fā)生？哪些事情根本不可能發(fā)生？哪些事情發(fā)生的可能性很大呢？通過創(chuàng)設(shè)這樣有趣的情境，使學(xué)生對“可能性”這一含義有了初步的感知。學(xué)習(xí)“可能性”，關(guān)鍵是要了解事物發(fā)生是不確定性，事物發(fā)生的可能性有大有小，讓學(xué)生聯(lián)系自然界中的天氣變化現(xiàn)象，為“可能性”的概念教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。四、數(shù)學(xué)作業(yè)創(chuàng)設(shè)生活情境數(shù)學(xué)來源于生活而最終服務(wù)于生活。尤其是小學(xué)數(shù)學(xué)知識，在生活中都能找到其原型。把所學(xué)的知識應(yīng)用到生活中，是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最終目的。由于課堂時間短暫，所以作業(yè)成了課堂教學(xué)的有益延伸，成了創(chuàng)新的廣闊天地。教師在教學(xué)中應(yīng)努力激發(fā)學(xué)生運用知識解決問題的欲望，引導(dǎo)學(xué)生自覺地應(yīng)用知識解決生活中相關(guān)的問題。如在教學(xué)“長方形、正方形和平行四邊形”后，為了使學(xué)生更好地認(rèn)識它們，可因地制宜地引導(dǎo)學(xué)生課后觀察在我們生中哪些地方有這些圖形。通過觀察、回憶已有經(jīng)驗，多數(shù)學(xué)生發(fā)現(xiàn)：書面兒、課桌面兒、黑板面兒、門、玻璃、街道的牌匾、站牌的形狀等都是長方形；地板磚、磁盤、過年貼的福字等都是正方形；樓梯扶手、籬笆格子、玻璃的影子、編織圖形和家具上的某些圖案等都是平行四邊形。使學(xué)生深切體會到：數(shù)學(xué)就在我們身邊，我們生活中處處有數(shù)學(xué)。這樣把抽象的知識具體化，有助于學(xué)生理解，同時能用所學(xué)的知識解釋生活中的現(xiàn)象，也培養(yǎng)學(xué)生收集處理信息的能力、觀察能力、實踐能力。五、游戲創(chuàng)設(shè)生活情境創(chuàng)設(shè)一個與學(xué)生知識背景密切相關(guān)，學(xué)生感興趣的游戲情境，能喚起學(xué)生的主體意識，讓學(xué)生自主調(diào)動已有的知識、經(jīng)驗去體驗和理解知識，激活學(xué)生的思維，引發(fā)學(xué)生探索。例如在教學(xué)課本“小動物回家”的練習(xí)時，我把全班學(xué)生分成四個隊，分別是小鹿隊、小兔隊、小狗隊、小熊隊，老師在四個隊各放了一些不同答案的算式，各隊隊長帶著動物頭飾（頭飾上有號碼），帶領(lǐng)小隊成員分別到四個小組中尋找和頭飾上號碼向?qū)?yīng)的算式，小隊之間進(jìn)行比賽。這樣設(shè)計，不僅鞏固了新知，而且調(diào)動學(xué)生運用所學(xué)知識去分析問題，創(chuàng)造解決問題的辦法。綜上可知，有效的教學(xué)情境是課堂教學(xué)的催化劑。在教學(xué)中，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，運用語言描述、實物演示、游戲活動等有利因素，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有利于點燃學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，激活學(xué)生的創(chuàng)新思維，增強課堂教學(xué)的有效性，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量。直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)1肛管瘓病病人的皖醫(yī)二附院普外科胡世琴肛管瘓病病人的2解剖一直腸和肛管15-14直腸橫襞直腸靜脈叢肛柱肛竇肛門內(nèi)括約肌瓣肛門外括約肌直腸內(nèi)面觀解剖一直腸和肛管3概述直腸肛門生理直腸的主要功能是短期間儲留糞便,如此可允許在適當(dāng)?shù)臅r候隨意排便。肛管的功能:保持排便節(jié)制,控制排便概述4概述直腸肛管疾病包括1、肛裂2、直腸肛管周圍膿腫3肛瘺4痔概述5直版肛管檢查方法體位:1膝胸位2左側(cè)臥位3截石位4蹲位5彎腰前俯位左側(cè)臥位膝胸位膀胱截石位彎前俯位直版肛管檢查方法6撿查步驟1肛門視診2.直腸指診先試驗肛門括約肌的松緊度,然后對肛管直腸四周依次進(jìn)行檢查3肛鏡檢查肛鏡涂潤滑油緩慢插入出芯子,邊退邊觀察直腸和齒線附近有無病變上述三項檢查發(fā)現(xiàn)的病變,采用順時鐘定位法予以記彈9以球4檢查管功能檢查撿查步驟7學(xué)習(xí)目標(biāo)了解直腸肛管疾病病人的臨床表現(xiàn)了解直腸肛管疾病病人的診斷及手術(shù)掌握直腸肛管疾病病人圍手術(shù)期的護(hù)理掌握直腸肛管疾病病人的健康教育。學(xué)習(xí)目標(biāo)8肛裂定義:是齒狀線以下肛管皮膚全層裂傷后形成的小潰瘍。病因:長期便秘,糞便干結(jié),排便時機械性創(chuàng)傷是肛裂形成的直接原因病理:肛裂三聯(lián)癥肛裂、“前哨痔”肥大乳頭肛裂9肛門內(nèi)括約肌齒狀線肛門外括約州肛裂肛門內(nèi)括約肌10臨床表現(xiàn)1、疼痛便秘3、出血4、肛裂三聯(lián)征臨床表現(xiàn)11直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理12直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理13直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理14直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理15直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理16直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理17直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理18直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理19直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理20直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理21直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理22直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理23直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理24直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理25直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理26直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理27直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理28直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理29直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理30直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理31直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理32直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理33直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理34直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理35直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理36直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理37直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理38直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理39直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理40直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理41直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理42直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理43直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理44直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理45直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理46直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理47直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理48直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理49直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理50直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理51直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理52直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)課件整理53謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕54直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)肛管瘓病病人的皖醫(yī)二附院普外科胡世琴解剖一直腸和肛管15-14直腸橫襞直腸靜脈叢肛柱肛竇肛門內(nèi)括約肌瓣肛門外括約肌直腸內(nèi)面觀面對傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥，現(xiàn)在提倡使用開放性教學(xué)，開放性教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)相比更加開放，指教師在授課時不拘于形式，教學(xué)內(nèi)容和形式都比較開放自由，且豐富多彩。還要求教師在授課過程中以學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，講述學(xué)生感興趣的話題，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的積極性，開發(fā)學(xué)生智力，讓學(xué)生從音樂中找到快樂，發(fā)掘他們的音樂才能。一、基本原則1.有關(guān)趣味性原則的介紹人不管對于什么事物只有感興趣才會樂于去研究它，這樣才能對該事物進(jìn)行了解和認(rèn)識。如果想要學(xué)生對音樂感興趣，首先應(yīng)該為他們創(chuàng)建一個良好的音樂氛圍，引導(dǎo)他們?nèi)ソ佑|音樂，學(xué)習(xí)音樂，激發(fā)他們對音樂的興趣，在其樂融融的音樂環(huán)境中，學(xué)生就會全身心的投入，發(fā)掘自身的興趣愛好，激發(fā)潛能，這樣就能達(dá)到當(dāng)初讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的初衷，陶冶了性情，啟發(fā)了智慧。2.有關(guān)實踐性原則的描述在對學(xué)生進(jìn)行音樂授課時，應(yīng)積極發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，讓學(xué)生自己積極的參與進(jìn)來，組織學(xué)生進(jìn)行一些唱、跳、演的節(jié)目，增加他們的自信心和自我組織能力。為以后成功成材打下基礎(chǔ)。3.有關(guān)創(chuàng)新性原則的說明開放性音樂的關(guān)鍵核心是創(chuàng)新，組織學(xué)生參加各項活動，進(jìn)行實際操作，在這些過程中學(xué)生會有所獲得，會有不同的體驗和心得，得到新的知識，這些都會激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新力。二、實行方案1.積極引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣據(jù)一些調(diào)查的資料顯示，一些教學(xué)環(huán)境相對較愉悅的學(xué)校，初中學(xué)生的學(xué)習(xí)效果更好，效率更高，而且他們更熱衷的是流行音樂。所以，這就告訴初中老師應(yīng)稍微變換一些授課方式，將這些流行元素在傳統(tǒng)音樂的教學(xué)中稍微運用一些，這也會吸引學(xué)生的注意力，也不會讓他們感到枯燥，增添課堂氣氛。舉個例子；就《歌唱祖國》這首歌來說，現(xiàn)如今學(xué)生們生活的時代與這首歌的社會背景存在很大的差距，所以他們在學(xué)習(xí)過程中很難體會到當(dāng)時的愛國情懷。所以在諸如此類歌曲的學(xué)習(xí)之前，教師可以就當(dāng)時的國情及其時代背景資料發(fā)放給學(xué)生，這就會激起他們的愛國情懷，最后認(rèn)真的學(xué)習(xí)這首歌，提升他們的愛國思想，讓他們體會學(xué)習(xí)這首歌曲的深刻社會意義，這樣他們才能認(rèn)真學(xué)習(xí)，最終能達(dá)到教學(xué)所期望的目的。2.創(chuàng)建開放性的音樂學(xué)習(xí)氛圍現(xiàn)如今，初中生所接受的音樂教育方式是傳統(tǒng)的灌輸式，以教師為主體進(jìn)行灌輸式教學(xué)，這種教育方式學(xué)生是比較被動的，他們會跟著老師的步驟學(xué)習(xí)，而老師能做的也只是給學(xué)生聽一下原版的曲目，或者交學(xué)生一些曲目，這種被動式教學(xué)老師都覺得枯燥無味，更不要說學(xué)生了，這種方式只會讓同學(xué)們感到乏味且失去興趣。因此我們要突破傳統(tǒng)教學(xué)的固定模式，創(chuàng)建不同風(fēng)格的教學(xué)環(huán)境。爭取讓學(xué)生的興趣從環(huán)境上過渡到音樂上，提高學(xué)生的音樂水準(zhǔn)。例如，音樂教師可以為學(xué)生創(chuàng)造這種環(huán)境，音樂教師組織學(xué)生參加各式各樣的社會上舉辦的音樂活動，陶冶學(xué)生們得情操；同時或是可以在學(xué)生之間，鼓勵他們舉辦一些話劇表演，進(jìn)行一些音樂比賽，這都能調(diào)動大家學(xué)習(xí)音樂的積極性，增長知識，這些活動都能為學(xué)生帶來益處，增強學(xué)習(xí)音樂的興趣，提高音樂鑒賞力。3.要依據(jù)實際與理論相結(jié)合的方案音樂素養(yǎng)的養(yǎng)成不是一天兩天的，要求教師在教學(xué)中不僅教會學(xué)生樂理以及歌唱，還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會在生活中發(fā)現(xiàn)音樂的美妙，試著去品味音樂、久而久之就會提升學(xué)生的音樂素養(yǎng)，藝術(shù)來源于生活又高于生活，生活中的音樂能教會學(xué)生的更多。所以教師要對學(xué)生進(jìn)行鼓勵，使他們積極的去尋找生活中的各種音樂。例如在各種餐廳播放的音樂、廣場或者電臺中播放的歌曲以及婚禮進(jìn)行曲甚至設(shè)置在電視或電影中的音樂等。這些廣泛存在于人們的生活中卻被人們忽視的音樂。很多人以為只有那些高雅的播放于音樂廳中的歌曲才是正宗的高雅音樂而在民間或者生活中的音樂則是粗俗的，其實音樂本身并沒有高貴低賤之分，只要一首歌曲能夠用它細(xì)膩的感情和美好的音樂打動人心，那么這就是一首成功的曲子，這和它來源于哪里沒有太大的關(guān)系。所以初中生想要開拓視野，提高遠(yuǎn)見，這不僅需要學(xué)習(xí)課本中的音樂，也要從生活中獲取，生活能教會他們更多。4.增加課外內(nèi)容現(xiàn)如今的初中音樂教材大多數(shù)內(nèi)容都與現(xiàn)代的發(fā)展差距比較大，這個時候老師是關(guān)鍵，老師在給學(xué)生授課時還要注意與現(xiàn)在的一些流行音樂元素相結(jié)合，現(xiàn)在較流行的民族歌曲就可以作為素材。例如：教師在教會學(xué)生唱《我和我的祖國》的過程中，可以間接的將《龍的傳人》或是《中國功夫》等穿插進(jìn)去，從而潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的愛國情操，還有就是，教師在講《共產(chǎn)主義兒童團(tuán)歌》這首歌時，可以讓同學(xué)們與流行曲《再見小時候》進(jìn)行對比學(xué)習(xí)，這種傳統(tǒng)與流行相結(jié)合的方式能讓學(xué)生從中感受到樂趣，這樣便能提高音樂學(xué)習(xí)的能力。5.還要運用開放性的評價方式對學(xué)生的音樂成績進(jìn)行評價現(xiàn)在許多初中音樂教師評判學(xué)生音樂能力的好壞都是以學(xué)生的唱歌水平和考卷的成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，忽略學(xué)生的其他能力，這種考核太片面，對學(xué)生造成不公平待遇，打消學(xué)生學(xué)習(xí)音樂積極性。與此同時，音樂考核時的氛圍過于緊張嚴(yán)肅也會對學(xué)生產(chǎn)生一定壓力，影響唱歌的能力，不利于發(fā)揮，也會打消學(xué)生學(xué)習(xí)音樂積極性。所以教師考核應(yīng)進(jìn)行多方面的，讓學(xué)生挑選自己比較拿手或比較感興趣的，這樣就能發(fā)揮他們的優(yōu)勢，學(xué)生們可以通過唱歌，跳舞，彈奏樂器等來表現(xiàn)自己。這種考核方式為學(xué)生提供了公平的機會，增強學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的自信心。培養(yǎng)高素質(zhì)人才。三、結(jié)語總而言之，想要這種開放性教學(xué)的教育方式在初中的音樂教學(xué)課程中廣泛實施，還需要得到各個方面的支持和鼓勵，只有這樣才能發(fā)展起來。開放性教學(xué)改變傳統(tǒng)教學(xué)中存在的缺陷，為培養(yǎng)學(xué)生的音樂素質(zhì)提供保障，能促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，對學(xué)生成長成材提供依據(jù)?！拘睦韺W(xué)研究表明，良好的教學(xué)情境能有效的激發(fā)學(xué)生的情緒，并充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)活動的積極性。在教學(xué)中，教師巧妙地創(chuàng)設(shè)情境，為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動創(chuàng)設(shè)和營造一個良好的氛圍，可以激發(fā)學(xué)生的求知熱情，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。下面結(jié)合自己平時的教學(xué)實踐就數(shù)學(xué)課堂中教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)略談幾點。一、導(dǎo)入新課時創(chuàng)設(shè)生活情境鮮活的情境可以激發(fā)學(xué)生強烈的情感體驗，激起學(xué)生思索和探究的欲望，小學(xué)數(shù)學(xué)中有一些數(shù)學(xué)概念可以從生活的典型情境中生發(fā)出來。教師要引導(dǎo)學(xué)生在生活中學(xué)會有所觀察，有所思索。如在教學(xué)“單價×數(shù)量=總價”時，可出示學(xué)生熟知的日常超市購物情境，然后出示問題：“干脆面每袋5角，李明同學(xué)買3袋要付多少錢？”買方便面對學(xué)生來說再熟悉不過了，大家都愿意列式回答。買完幾種物品之后，出示超市里物品上的標(biāo)簽，問這表示什么意思？用數(shù)學(xué)術(shù)語怎樣說？這樣，學(xué)生就在具體生活情境中，激活了原有的經(jīng)驗，拉近了與數(shù)學(xué)的距離，產(chǎn)生了探索數(shù)學(xué)知識的愿望。調(diào)動學(xué)生的積極性，讓課堂真正成了生活化的課堂。二、講授重難點時創(chuàng)設(shè)生活情境很多數(shù)學(xué)規(guī)律，數(shù)學(xué)思想都可以在生活中找到它們的原型，我們要善于捕捉，盡量提供，使學(xué)生能從生活經(jīng)驗和已有的知識背景出發(fā)，主動探究數(shù)學(xué)規(guī)律。學(xué)習(xí)“循環(huán)小數(shù)時”，關(guān)鍵是理解什么是循環(huán)，可讓學(xué)生聯(lián)系自然界中的循環(huán)現(xiàn)象來進(jìn)行教學(xué)。先讓學(xué)生觀看一段春夏秋冬自然風(fēng)光的錄像。大自然的綺麗風(fēng)光引發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又從四季的更換、周而復(fù)始，獲得了對“循環(huán)”含義的初步理解。接著，老師啟發(fā)說：“像這樣的事例，你們還能舉出一些嗎？”有的學(xué)生說：“每天早上太陽從東方升起，晚上從西邊落下，第二天又從東方升起......，無窮無盡?！痹谟懻撝?，學(xué)生掌握了循環(huán)小數(shù)的含義，為循環(huán)小數(shù)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)。三、講故事來創(chuàng)設(shè)生活情境小學(xué)生都是故事謎，把知識融入故事中，配上色彩鮮明，感染力強的多媒體課件，能激起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)“可能性”一課時，有位教師先讓學(xué)生觀看一段動畫，在風(fēng)和日麗的春天，鳥兒在飛來飛去，突然天陰了下來，鳥兒也飛走了，這一變化使學(xué)生產(chǎn)生強烈的好奇心，這時老師立刻拋出問題：“天陰了，接下來可能會發(fā)生什么事情呢”？學(xué)生就會很自然地聯(lián)系他們已有的生活經(jīng)驗，說：“可能會下雨”，“可能會打雷、電閃”，“可能會刮風(fēng)”，“可能會一直陰著天，不再有變化”，“可能一會兒天又晴了”，“還可能會下雪”……老師接著邊說邊演示：同學(xué)剛才所說的事情都有可能發(fā)生，其中有些現(xiàn)象發(fā)生的可能性很大如下雨，有些事情發(fā)生的可能性會很小如下雪、下冰雹等。在我們身邊還有哪些事情可能會發(fā)生？哪些事情根本不可能發(fā)生？哪些事情發(fā)生的可能性很大呢？通過創(chuàng)設(shè)這樣有趣的情境，使學(xué)生對“可能性”這一含義有了初步的感知。學(xué)習(xí)“可能性”，關(guān)鍵是要了解事物發(fā)生是不確定性，事物發(fā)生的可能性有大有小，讓學(xué)生聯(lián)系自然界中的天氣變化現(xiàn)象，為“可能性”的概念教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。四、數(shù)學(xué)作業(yè)創(chuàng)設(shè)生活情境數(shù)學(xué)來源于生活而最終服務(wù)于生活。尤其是小學(xué)數(shù)學(xué)知識，在生活中都能找到其原型。把所學(xué)的知識應(yīng)用到生活中，是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最終目的。由于課堂時間短暫，所以作業(yè)成了課堂教學(xué)的有益延伸，成了創(chuàng)新的廣闊天地。教師在教學(xué)中應(yīng)努力激發(fā)學(xué)生運用知識解決問題的欲望，引導(dǎo)學(xué)生自覺地應(yīng)用知識解決生活中相關(guān)的問題。如在教學(xué)“長方形、正方形和平行四邊形”后，為了使學(xué)生更好地認(rèn)識它們，可因地制宜地引導(dǎo)學(xué)生課后觀察在我們生中哪些地方有這些圖形。通過觀察、回憶已有經(jīng)驗，多數(shù)學(xué)生發(fā)現(xiàn)：書面兒、課桌面兒、黑板面兒、門、玻璃、街道的牌匾、站牌的形狀等都是長方形；地板磚、磁盤、過年貼的福字等都是正方形；樓梯扶手、籬笆格子、玻璃的影子、編織圖形和家具上的某些圖案等都是平行四邊形。使學(xué)生深切體會到：數(shù)學(xué)就在我們身邊，我們生活中處處有數(shù)學(xué)。這樣把抽象的知識具體化，有助于學(xué)生理解，同時能用所學(xué)的知識解釋生活中的現(xiàn)象，也培養(yǎng)學(xué)生收集處理信息的能力、觀察能力、實踐能力。五、游戲創(chuàng)設(shè)生活情境創(chuàng)設(shè)一個與學(xué)生知識背景密切相關(guān)，學(xué)生感興趣的游戲情境，能喚起學(xué)生的主體意識，讓學(xué)生自主調(diào)動已有的知識、經(jīng)驗去體驗和理解知識，激活學(xué)生的思維，引發(fā)學(xué)生探索。例如在教學(xué)課本“小動物回家”的練習(xí)時，我把全班學(xué)生分成四個隊，分別是小鹿隊、小兔隊、小狗隊、小熊隊，老師在四個隊各放了一些不同答案的算式，各隊隊長帶著動物頭飾（頭飾上有號碼），帶領(lǐng)小隊成員分別到四個小組中尋找和頭飾上號碼向?qū)?yīng)的算式，小隊之間進(jìn)行比賽。這樣設(shè)計，不僅鞏固了新知，而且調(diào)動學(xué)生運用所學(xué)知識去分析問題，創(chuàng)造解決問題的辦法。綜上可知，有效的教學(xué)情境是課堂教學(xué)的催化劑。在教學(xué)中，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，運用語言描述、實物演示、游戲活動等有利因素，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有利于點燃學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，激活學(xué)生的創(chuàng)新思維，增強課堂教學(xué)的有效性，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量。直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)直腸肛管疾病護(hù)理常規(guī)55肛管瘓病病人的皖醫(yī)二附院普外科胡世琴肛管瘓病病人的56解剖一直腸和肛管15-14直腸橫襞直腸靜脈叢肛柱肛竇肛門內(nèi)括約肌瓣肛門外括約肌直腸內(nèi)面觀解剖一直腸和肛管57概述直腸肛門生理直腸的主要功能是短期間儲留糞便,如此可允許在適當(dāng)?shù)臅r候隨意排便。肛管的功能:保持排便節(jié)制,控制排便概述58概述直腸肛管疾病包括1、肛裂2、直腸肛管周圍膿腫3肛瘺4痔概述59直版肛管檢查方法體位:1膝胸位2左側(cè)臥位3截石位4蹲位5彎腰前俯位左側(cè)臥位膝胸位膀胱截石位彎前俯位直版肛管檢查方法60撿查步驟1肛門視診2.直腸指診先試驗肛門括約肌的松緊度,然后對肛管直腸四周依次進(jìn)行檢查3肛鏡檢查肛鏡涂潤滑油緩慢插入出芯子,邊退邊觀察直腸和齒線附近有無病變上述三項檢查發(fā)現(xiàn)的病變,采用順時鐘定位法予以記彈9以球4檢查管功能檢查撿查步驟61學(xué)習(xí)目標(biāo)了解直腸肛管疾病病人的臨床表現(xiàn)了解直腸肛管疾病病人的診斷及手術(shù)掌