急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理

急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾性胸痛快速診一區(qū)域協(xié)同救治體系寶雞市中心醫(yī)院--胸痛中心胸痛中心的概念是為降低急性心肌梗死發(fā)病率和死亡率我國的基本理念是:以具備直接經(jīng)皮冠提出的概念狀動脈介入治療(PPCI)能力的醫(yī)院為是通過多學科(包括急救醫(yī)療體系、急核心,通過對醫(yī)療資源的整合建立起區(qū)診科、心內(nèi)科和影像科等)合作,提供域協(xié)同快速救治體系,以提高急性胸痛快速而準確的診斷、危險評估和恰當?shù)幕颊叩恼w救治水平治療手段,從而提高早期診斷和治療ACS的能力,降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者減少心肌梗死面積,并準確篩查出心肌缺血低?；颊?達到減少誤診和漏診及過度治療,以改善患者臨床預后的目的PCB（PrintedCircuitBoard），中文名稱為印制電路板或印刷電路板，是重要的電子部件，是電子元器件的支撐體和電子元器件電氣連接的提供者。PCB在電子元件產(chǎn)業(yè)中的地位是舉足輕重的，其全球產(chǎn)值占電子元件產(chǎn)業(yè)全球總產(chǎn)值的四分之一以上，是各個電子元件細分產(chǎn)業(yè)中比重最大的產(chǎn)業(yè)。我國經(jīng)過多年的努力已經(jīng)成為世界第二大PCB產(chǎn)出國，PCB產(chǎn)業(yè)取得了長足進步，但至今與發(fā)達國家相比還有較大差距，未來的發(fā)展還需要我國PCB人的奮斗和努力。高校PCB實驗課擔當著為國家培養(yǎng)先進PCB工作者的重任，同時也為PCB行業(yè)的發(fā)展提供有力的理論與實踐支持。西安科技大學工程訓練中心PCB實驗課程是由其電工電子部承擔的。PCB實驗課是集理論知識與實踐探索于一體的綜合課程，它的目的是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、自己動手、獨立思考解決問題的能力。在其發(fā)展的幾年中總結了一些教學經(jīng)驗，探索了一些特色教學模式，為以后的發(fā)展提供思路。一、PCB課內(nèi)教學模式改革以往實驗的課內(nèi)教學模式多是“一講一做一寫”，老師講或演示完實驗步驟后、學生操作、最后書寫實驗報告。這樣的舊模式普遍、普通，對于學生而言只是做了一次實驗，很難讓學生完全理解實驗，吃透實驗知識，也很難讓學生將所學應用于實際，培養(yǎng)他們自己動手、獨立思考解決問題的能力。所以改變舊模式探索新模式是必要的。以下兩種課內(nèi)模式是針對舊模式的不足而探索出的新教學模式。1、“信息”模式在當今，掌握即時有用的信息，利用信息為自己學習和工作服務是當代大學生應具備的能力。此模式就是讓學生在沒有接觸實驗前先通過網(wǎng)絡、書籍及其他信息途徑了解PCB，然后再進入實驗室操作，著重培養(yǎng)學生利用信息資源查詢并掌握自己所需知識的能力。2、“個組”模式通過信息途徑了解PCB后，學生利用了解到的PCB知識，帶著疑問，觀看老師演示實驗并聽取老師對演示過程的講解，在這過程中“解答”疑問。觀看完演示實驗后，學生以“個”為單位在規(guī)定時間內(nèi)完成實驗。這種實驗形式確保每一名學生都能獨立操作實驗，學生根據(jù)之前了解的PCB理論知識以及觀看演示實驗所留下的印象來完成實驗。這種形式不僅讓學生學會用理論知識指導實際操作，也培養(yǎng)了學生獨立動手、思考問題的能力。規(guī)定時間結束后，老師對學生實驗進行詳細點評，指出不正確的實驗操作方法，糾正錯誤的概念，強調(diào)注意事項。隨后學生以“組”為單位對實驗展開研究、討論、總結。這種實驗形式是讓學生通過彼此之間的交流，發(fā)現(xiàn)自己實驗中的不足，查漏補缺，通過大家的討論研究來解決共同遇到的難題。交流結束后每個人再去完善自己的實驗。這樣一來能非常有效地加深學生對實驗的理解，加強對知識的掌握。二、創(chuàng)新PCB課外教學模式除PCB課內(nèi)模式轉變外，一種新的PCB課外模式也被應用于教學中，這種模式簡單概括為：PCB與其他學科之間的交叉。這種模式有助于學生對不同學科知識之間的掌握、融匯貫通，開闊學生眼界，豐富知識結構，讓學生對知識的運用能夠更加靈活，更加實用。1、“互助教學”模式這種模式是將兩個獨立實驗學科聯(lián)系起來，讓一門實驗課所學知識延伸到下一實驗課中使用或者一門實驗課的結果可以作為下門實驗開始的前提。西安科技大學工程訓練中心的PCB教研室經(jīng)過幾年的探索，認真總結，首先提出并應用這種特色教學模式。比如電工電子實驗課和PCB實驗課就是這種“互助教學”模式的典型。學生在PCB實驗中完成一塊單面板，又將這塊電路板作為電工電子實驗課的基礎材料，在其電路板上面焊接、粘貼電子元器件，最終讓電路板變成一個“活生生”會運行的電路系統(tǒng)。這種教學模式不僅讓學生感到新穎而且能激發(fā)學生動手做實驗的興趣，學生在一個實驗中完成的不再僅是一個實驗結果，一份實驗報告，而是能夠服務于其他實驗并對其他實驗起到關鍵作用的“實驗果實”。2、“實驗群”模式這種模式其實是“互助教學”模式的延伸，它可以用圖1來解釋：A實驗的結果可以在B實驗中應用，B實驗結果又可以用在C實驗中，而C實驗的結果又可以給A實驗提供導向?！皩嶒炄骸蹦Ｊ皆赑CB實驗課的應用也是有成熟案例的：PCB實驗課做出的電路板可以在電工電子實驗課中應用，制作成機器人實驗課中符合機器人運行的電路系統(tǒng)，根據(jù)這種電路系統(tǒng)的不同要求再在PCB實驗室做出滿足要求的電路板。這樣一環(huán)扣一環(huán)的模式讓三個本身獨立的實驗屹然變成產(chǎn)了一個實驗集群，不僅豐富了每一單個實驗內(nèi)容，而且讓三個實驗所涵蓋的知識緊密聯(lián)系在一起，彼此互通?？梢?，“實驗群”模式的效果要遠大于獨立實驗，對學生知識層面的提升也是獨立實驗所無法達到的。三、模式的整合PCB實驗教學模式的改革就是將這幾種創(chuàng)新模式有效地整合為一套獨有的教學模式體系，以課內(nèi)課外模式的相互搭配來展開實驗教學，從而真正從實驗內(nèi)容、實驗過程、實驗方法進行改革，告別了以往枯燥的教學模式，開辟了特色教學的新篇章。四、結論本文總結了西安科技大學工程訓練中心PCB實驗課經(jīng)過幾年的教學經(jīng)驗積累、探索出的新教學模式體系，其中包括了教學內(nèi)容、教學過程、教學手段的改革?！叭轿弧碧岣吡薖CB實驗課的教學質(zhì)量。在今后更長的時間里，要不斷深入實驗教學模式的改革，不斷探索出結合實際的教學方法和手段，為PCB教學的發(fā)展提供更新的思路，為培養(yǎng)學生實現(xiàn)素質(zhì)教育做出貢獻。【家庭教育就是家長有意在日常生活中，通過身傳言教、生活方式、情感、交流等方式，對子女施以一定的教育影響，繼而家庭成員彼此相互影響終生的一種社會活動。著名心理專家郝濱老師曾說：“家庭教育是人生整個教育的基礎和起點。”確實，家庭教育是對人的一生影響最深的一種教育，它直接或者間接地影響一個人人生目標的實現(xiàn)。由此可見家庭教育即父母對孩子教育的重要性。那么，農(nóng)村幼兒家長該如何更好地發(fā)揮家庭教育的作用呢？為此，筆者試圖對農(nóng)村幼兒家庭教育的現(xiàn)狀進行分析，并提出一些建議，以幫助家長樹立正確的教育觀念和教育方式，促進幼兒全面發(fā)展。1.家長對家庭教育的認識不足隨著互聯(lián)網(wǎng)的應用與時代的發(fā)展，部分農(nóng)村家長已經(jīng)認識到家庭教育對孩子的成長有一定的影響，但由于他們自身文化素質(zhì)較低，缺少對孩子進行家庭教育的能力，因此對孩子的教育束手無策，任之由之；部分家長自視能力很強，對孩子實施“小學化”或“拔苗助長”的教育，嚴重違背教育規(guī)律和孩子身心發(fā)展的規(guī)律；部分家長對家庭教育重要性認識不足，認為孩子從生下來到上幼兒園這段時期還不懂事，家長沒法教育，教育孩子是學校的事，是老師的責任……這些家長把教育簡單化，并沒有真正認識到家庭教育的重要性。教育是從家庭開始的，家庭是孩子心智發(fā)展的基礎，孩子品格的形成主要取決于家庭的早期教育，孩子生活、學習習慣的養(yǎng)成與家庭教育息息相關，他們成長的道路很長、很艱巨，需要家庭正確的教育和引導。一項調(diào)查分析指出“中國的教育歸根結底是家庭的教育”，所以家庭教育對于一個人的成長非常重要，家長應從思想上認識并定位對家庭教育的正確理解，重視家庭教育的作用，為孩子的健康成長創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。2.家庭教育實施者的教養(yǎng)態(tài)度存在差異近年來，隨著農(nóng)村小城鎮(zhèn)建設的不斷推進，農(nóng)村家庭居住環(huán)境日漸城鎮(zhèn)化，留守兒童越來越多，大部分孩子都是隔代式撫養(yǎng)。文化水平低下的祖輩們受傳統(tǒng)觀念的影響，對家中的獨苗苗關愛有加，百般溺愛，生怕孩子受什么委屈，事事包辦代替，一味遷就順從，造就孩子自我、任性、嬌氣。隔代教育作為一種客觀存在的家庭教育方式，對孩子的個性發(fā)展有極大的影響。其次，父母就近上班的，年輕的他們在新教育觀念的影響下，開始注重孩子各方面能力的培養(yǎng)，當他們對孩子進行教育時，祖輩們也會出面干涉。幾代人在教養(yǎng)孩子的問題上往往持有不同的態(tài)度和價值觀，代與代之間在子女問題上的矛盾沖突是不可避免的。最后，父母都在身邊的，家庭教育不受祖輩影響的，每天給予孩子的時間極有限，他們只要一有時間就抱著手機、ipad，無暇顧及孩子的教育問題。3.家庭教育重知識輕幼兒行為習慣的養(yǎng)成農(nóng)村家長的職業(yè)差異、素質(zhì)高低等因素，導致家庭教育的側重點和力度有所不同，大部分人重視知識教育（認字、寫數(shù)、學漢語拼音等），忽略孩子的生活自理能力、學習習慣等行為習慣的培養(yǎng)。這種教養(yǎng)方式導致不少孩子出現(xiàn)任性、個性極強；自私、霸道；孤僻、人際關系冷漠；不懂得付出，生活能力低下等畸型發(fā)展趨勢。英國作家薩克雷說：“播種行為，收獲習慣；播種習慣，收獲性格；播種性格，收獲命運。”此話道出了培養(yǎng)孩子良好行為習慣的重要性。行為日久成習慣，習慣日久成性格，性格日久定前途。正如陶行知所說：“好習慣養(yǎng)成了，一輩子受用；壞習慣養(yǎng)成了，一輩子吃它的虧?！钡拇_，良好的習慣是孩子進步的階梯，而不良的習慣一旦養(yǎng)成，等長大了，再想糾正使十分不易。4.家庭教育方式缺乏藝術性家庭教育是一門學問，所以有一個教育方法問題。家庭教育方式方法是多種多樣的。在教育孩子時，大部分祖輩家長表現(xiàn)出的是溺愛型，年輕父母脾氣暴躁易發(fā)火則是極端型、嚴厲型，不管哪種教育方式對孩子的成長都是不利的。中國父母有個特點：對自己孩子的滿意度是最差的，比國外的家長滿意度差很多。其實孩子很需要表揚，表揚會給孩子以勇氣和動力，同時是一種肯定的暗示，會增強孩子的自信心。5.家庭教育環(huán)境不容忽視我國古代有“孟母三遷”的典故，孟母為了更好地教育孩子三次搬家，這充分說明了家庭環(huán)境對孩子的成長有著重要的作用。家庭環(huán)境的影響說到底就是家長對孩子的影響。家長的一舉一動、一言一行，都會對孩子產(chǎn)生潛移默化的影響，這就是我們平時所說的言傳身教。在農(nóng)村，大多數(shù)家長都不太注重自己的言行，平時想說什么就說什么，想做什么就做什么，從不顧忌，不知道自己的言行舉止、價值取向、興趣愛好、處事原則等早在孩子幼小的心靈上打下深深的烙印。因此，家長要樹立自身良好的形象，以此影響孩子，為孩子營造健康的生活環(huán)境與愉悅的家庭氛圍，讓孩子得到身心愉悅的健康發(fā)展。在孩子的成長過程中，家庭教育是其受教育過程的起點站，最初的家庭教育的成敗，直接影響今后學校教育和社會教育的效果，孩子在學習和成長的過程中難免會遇到種種煩惱和困惑，家長平時應該經(jīng)常與孩子一起游玩，與孩子一起學習，經(jīng)常和孩子進行交流和溝通，要走進孩子的心靈世界，轉換角色，俯下身子，從孩子的角度，以孩子的眼光看待事物，只要不斷探索、不斷思考，就可以進一步完善和改進我們的家庭教育觀念和教育方式，提高家庭教育質(zhì)量，從而促進我國家庭教育向科學化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展，使孩子在良好的家庭教育影響下健康、快樂地成長。急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不1性胸痛快速診一區(qū)域協(xié)同救治體系寶雞市中心醫(yī)院--胸痛中心性胸痛快速診一區(qū)域2胸痛中心的概念是為降低急性心肌梗死發(fā)病率和死亡率我國的基本理念是:以具備直接經(jīng)皮冠提出的概念狀動脈介入治療(PPCI)能力的醫(yī)院為是通過多學科(包括急救醫(yī)療體系、急核心,通過對醫(yī)療資源的整合建立起區(qū)診科、心內(nèi)科和影像科等)合作,提供域協(xié)同快速救治體系,以提高急性胸痛快速而準確的診斷、危險評估和恰當?shù)幕颊叩恼w救治水平治療手段,從而提高早期診斷和治療ACS的能力,降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者減少心肌梗死面積,并準確篩查出心肌缺血低?；颊?達到減少誤診和漏診及過度治療,以改善患者臨床預后的目的胸痛中心的概念3急性胸痛的主要疾病種類及比例白分比■ACS主動脈夾■肺栓塞■非心源性胸痛主動脈夾層占0.1%肺栓塞占0蕩急性胸痛的主要疾病種類及比例4急性胸痛疾病對生命的危害對致命性胸痛疾病患者而言,時間就是生命!!!急性胸痛疾病對生命的危害5急性胸癰患者評佔和救治急性胸癰患者評佔和救治6急性胸痛的早期甄別●ACS:包括STEMI、NSTEMI、UA?！癖憩F(xiàn):胸骨后壓迫樣疼痛,向肩背部放射,伴出汗●診斷:ECG、心肌損傷標志物。治療:STEM急診介入,NSTEMI/UA根據(jù)危險分層選擇緊急、早期、延遲介入治療。急性胸痛的早期甄別7急性胸痛的早期甄別●主動脈夾層:主動脈內(nèi)的血液通過動脈內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層,將主動脈壁撕裂,形成夾層血腫表現(xiàn):突發(fā)胸骨后、背部劇烈撕裂樣疼痛,并可能向腹部及腰部延伸,四肢血壓不一致診斷:主動脈超聲、主動脈CTA。治療:鎮(zhèn)靜、有效控制心率、血壓,盡早行介入或外科手術治療急性胸痛的早期甄別8主動脈夾層分型ClassificationofaorticdissectionPercentage60%10-15%DeBakeyDeBakeyTypeDeBakeyStanfordStanfordA(Proxima)B(Distal)主動脈夾層分型9主動脈夾層實驗室檢查●ECG:動態(tài)監(jiān)測,注意累及心包和冠脈胸片:主動脈陰影進行性增寬?！馯CG:升主動脈擴張>42m,壁分裂為兩層,可見真假二腔及撕裂的內(nèi)膜片?！裰鲃用}CTA:可見真假腔及破口主動脈夾層實驗室檢查10急性胸痛的早期甄別急性肺栓塞:常并發(fā)于外科手術或外傷,下肢靜脈血栓●表現(xiàn):典型肺栓塞三聯(lián)征一呼吸困難、胸痛、咳血診斷:D-二聚體檢測、肺動脈CTA?！裰委?在癥狀發(fā)作的48h內(nèi)進行溶栓獲益最大。急性胸痛的早期甄別11急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理12急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理13急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理14急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理15急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理16急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理17急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理18急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理19急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理20急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理21急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理22急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理23急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理24急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理25急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理26急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理27急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理28急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理29急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理30急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理31急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理32急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理33急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理34急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理35急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理36急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理37急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理38急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理39急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理40急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理41急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理42急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理43急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理44急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理45急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理46急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理47急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理48急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理49急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理50急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理51急性胸痛快速診療-區(qū)域協(xié)同救治體系課件整理52謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失。——卡耐基53急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾性胸痛快速診一區(qū)域協(xié)同救治體系寶雞市中心醫(yī)院--胸痛中心胸痛中心的概念是為降低急性心肌梗死發(fā)病率和死亡率我國的基本理念是:以具備直接經(jīng)皮冠提出的概念狀動脈介入治療(PPCI)能力的醫(yī)院為是通過多學科(包括急救醫(yī)療體系、急核心,通過對醫(yī)療資源的整合建立起區(qū)診科、心內(nèi)科和影像科等)合作,提供域協(xié)同快速救治體系,以提高急性胸痛快速而準確的診斷、危險評估和恰當?shù)幕颊叩恼w救治水平治療手段,從而提高早期診斷和治療ACS的能力,降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者減少心肌梗死面積,并準確篩查出心肌缺血低?；颊?達到減少誤診和漏診及過度治療,以改善患者臨床預后的目的PCB（PrintedCircuitBoard），中文名稱為印制電路板或印刷電路板，是重要的電子部件，是電子元器件的支撐體和電子元器件電氣連接的提供者。PCB在電子元件產(chǎn)業(yè)中的地位是舉足輕重的，其全球產(chǎn)值占電子元件產(chǎn)業(yè)全球總產(chǎn)值的四分之一以上，是各個電子元件細分產(chǎn)業(yè)中比重最大的產(chǎn)業(yè)。我國經(jīng)過多年的努力已經(jīng)成為世界第二大PCB產(chǎn)出國，PCB產(chǎn)業(yè)取得了長足進步，但至今與發(fā)達國家相比還有較大差距，未來的發(fā)展還需要我國PCB人的奮斗和努力。高校PCB實驗課擔當著為國家培養(yǎng)先進PCB工作者的重任，同時也為PCB行業(yè)的發(fā)展提供有力的理論與實踐支持。西安科技大學工程訓練中心PCB實驗課程是由其電工電子部承擔的。PCB實驗課是集理論知識與實踐探索于一體的綜合課程，它的目的是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、自己動手、獨立思考解決問題的能力。在其發(fā)展的幾年中總結了一些教學經(jīng)驗，探索了一些特色教學模式，為以后的發(fā)展提供思路。一、PCB課內(nèi)教學模式改革以往實驗的課內(nèi)教學模式多是“一講一做一寫”，老師講或演示完實驗步驟后、學生操作、最后書寫實驗報告。這樣的舊模式普遍、普通，對于學生而言只是做了一次實驗，很難讓學生完全理解實驗，吃透實驗知識，也很難讓學生將所學應用于實際，培養(yǎng)他們自己動手、獨立思考解決問題的能力。所以改變舊模式探索新模式是必要的。以下兩種課內(nèi)模式是針對舊模式的不足而探索出的新教學模式。1、“信息”模式在當今，掌握即時有用的信息，利用信息為自己學習和工作服務是當代大學生應具備的能力。此模式就是讓學生在沒有接觸實驗前先通過網(wǎng)絡、書籍及其他信息途徑了解PCB，然后再進入實驗室操作，著重培養(yǎng)學生利用信息資源查詢并掌握自己所需知識的能力。2、“個組”模式通過信息途徑了解PCB后，學生利用了解到的PCB知識，帶著疑問，觀看老師演示實驗并聽取老師對演示過程的講解，在這過程中“解答”疑問。觀看完演示實驗后，學生以“個”為單位在規(guī)定時間內(nèi)完成實驗。這種實驗形式確保每一名學生都能獨立操作實驗，學生根據(jù)之前了解的PCB理論知識以及觀看演示實驗所留下的印象來完成實驗。這種形式不僅讓學生學會用理論知識指導實際操作，也培養(yǎng)了學生獨立動手、思考問題的能力。規(guī)定時間結束后，老師對學生實驗進行詳細點評，指出不正確的實驗操作方法，糾正錯誤的概念，強調(diào)注意事項。隨后學生以“組”為單位對實驗展開研究、討論、總結。這種實驗形式是讓學生通過彼此之間的交流，發(fā)現(xiàn)自己實驗中的不足，查漏補缺，通過大家的討論研究來解決共同遇到的難題。交流結束后每個人再去完善自己的實驗。這樣一來能非常有效地加深學生對實驗的理解，加強對知識的掌握。二、創(chuàng)新PCB課外教學模式除PCB課內(nèi)模式轉變外，一種新的PCB課外模式也被應用于教學中，這種模式簡單概括為：PCB與其他學科之間的交叉。這種模式有助于學生對不同學科知識之間的掌握、融匯貫通，開闊學生眼界，豐富知識結構，讓學生對知識的運用能夠更加靈活，更加實用。1、“互助教學”模式這種模式是將兩個獨立實驗學科聯(lián)系起來，讓一門實驗課所學知識延伸到下一實驗課中使用或者一門實驗課的結果可以作為下門實驗開始的前提。西安科技大學工程訓練中心的PCB教研室經(jīng)過幾年的探索，認真總結，首先提出并應用這種特色教學模式。比如電工電子實驗課和PCB實驗課就是這種“互助教學”模式的典型。學生在PCB實驗中完成一塊單面板，又將這塊電路板作為電工電子實驗課的基礎材料，在其電路板上面焊接、粘貼電子元器件，最終讓電路板變成一個“活生生”會運行的電路系統(tǒng)。這種教學模式不僅讓學生感到新穎而且能激發(fā)學生動手做實驗的興趣，學生在一個實驗中完成的不再僅是一個實驗結果，一份實驗報告，而是能夠服務于其他實驗并對其他實驗起到關鍵作用的“實驗果實”。2、“實驗群”模式這種模式其實是“互助教學”模式的延伸，它可以用圖1來解釋：A實驗的結果可以在B實驗中應用，B實驗結果又可以用在C實驗中，而C實驗的結果又可以給A實驗提供導向?！皩嶒炄骸蹦Ｊ皆赑CB實驗課的應用也是有成熟案例的：PCB實驗課做出的電路板可以在電工電子實驗課中應用，制作成機器人實驗課中符合機器人運行的電路系統(tǒng)，根據(jù)這種電路系統(tǒng)的不同要求再在PCB實驗室做出滿足要求的電路板。這樣一環(huán)扣一環(huán)的模式讓三個本身獨立的實驗屹然變成產(chǎn)了一個實驗集群，不僅豐富了每一單個實驗內(nèi)容，而且讓三個實驗所涵蓋的知識緊密聯(lián)系在一起，彼此互通?？梢?，“實驗群”模式的效果要遠大于獨立實驗，對學生知識層面的提升也是獨立實驗所無法達到的。三、模式的整合PCB實驗教學模式的改革就是將這幾種創(chuàng)新模式有效地整合為一套獨有的教學模式體系，以課內(nèi)課外模式的相互搭配來展開實驗教學，從而真正從實驗內(nèi)容、實驗過程、實驗方法進行改革，告別了以往枯燥的教學模式，開辟了特色教學的新篇章。四、結論本文總結了西安科技大學工程訓練中心PCB實驗課經(jīng)過幾年的教學經(jīng)驗積累、探索出的新教學模式體系，其中包括了教學內(nèi)容、教學過程、教學手段的改革?！叭轿弧碧岣吡薖CB實驗課的教學質(zhì)量。在今后更長的時間里，要不斷深入實驗教學模式的改革，不斷探索出結合實際的教學方法和手段，為PCB教學的發(fā)展提供更新的思路，為培養(yǎng)學生實現(xiàn)素質(zhì)教育做出貢獻?！炯彝ソ逃褪羌议L有意在日常生活中，通過身傳言教、生活方式、情感、交流等方式，對子女施以一定的教育影響，繼而家庭成員彼此相互影響終生的一種社會活動。著名心理專家郝濱老師曾說：“家庭教育是人生整個教育的基礎和起點?！贝_實，家庭教育是對人的一生影響最深的一種教育，它直接或者間接地影響一個人人生目標的實現(xiàn)。由此可見家庭教育即父母對孩子教育的重要性。那么，農(nóng)村幼兒家長該如何更好地發(fā)揮家庭教育的作用呢？為此，筆者試圖對農(nóng)村幼兒家庭教育的現(xiàn)狀進行分析，并提出一些建議，以幫助家長樹立正確的教育觀念和教育方式，促進幼兒全面發(fā)展。1.家長對家庭教育的認識不足隨著互聯(lián)網(wǎng)的應用與時代的發(fā)展，部分農(nóng)村家長已經(jīng)認識到家庭教育對孩子的成長有一定的影響，但由于他們自身文化素質(zhì)較低，缺少對孩子進行家庭教育的能力，因此對孩子的教育束手無策，任之由之；部分家長自視能力很強，對孩子實施“小學化”或“拔苗助長”的教育，嚴重違背教育規(guī)律和孩子身心發(fā)展的規(guī)律；部分家長對家庭教育重要性認識不足，認為孩子從生下來到上幼兒園這段時期還不懂事，家長沒法教育，教育孩子是學校的事，是老師的責任……這些家長把教育簡單化，并沒有真正認識到家庭教育的重要性。教育是從家庭開始的，家庭是孩子心智發(fā)展的基礎，孩子品格的形成主要取決于家庭的早期教育，孩子生活、學習習慣的養(yǎng)成與家庭教育息息相關，他們成長的道路很長、很艱巨，需要家庭正確的教育和引導。一項調(diào)查分析指出“中國的教育歸根結底是家庭的教育”，所以家庭教育對于一個人的成長非常重要，家長應從思想上認識并定位對家庭教育的正確理解，重視家庭教育的作用，為孩子的健康成長創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。2.家庭教育實施者的教養(yǎng)態(tài)度存在差異近年來，隨著農(nóng)村小城鎮(zhèn)建設的不斷推進，農(nóng)村家庭居住環(huán)境日漸城鎮(zhèn)化，留守兒童越來越多，大部分孩子都是隔代式撫養(yǎng)。文化水平低下的祖輩們受傳統(tǒng)觀念的影響，對家中的獨苗苗關愛有加，百般溺愛，生怕孩子受什么委屈，事事包辦代替，一味遷就順從，造就孩子自我、任性、嬌氣。隔代教育作為一種客觀存在的家庭教育方式，對孩子的個性發(fā)展有極大的影響。其次，父母就近上班的，年輕的他們在新教育觀念的影響下，開始注重孩子各方面能力的培養(yǎng)，當他們對孩子進行教育時，祖輩們也會出面干涉。幾代人在教養(yǎng)孩子的問題上往往持有不同的態(tài)度和價值觀，代與代之間在子女問題上的矛盾沖突是不可避免的。最后，父母都在身邊的，家庭教育不受祖輩影響的，每天給予孩子的時間極有限，他們只要一有時間就抱著手機、ipad，無暇顧及孩子的教育問題。3.家庭教育重知識輕幼兒行為習慣的養(yǎng)成農(nóng)村家長的職業(yè)差異、素質(zhì)高低等因素，導致家庭教育的側重點和力度有所不同，大部分人重視知識教育（認字、寫數(shù)、學漢語拼音等），忽略孩子的生活自理能力、學習習慣等行為習慣的培養(yǎng)。這種教養(yǎng)方式導致不少孩子出現(xiàn)任性、個性極強；自私、霸道；孤僻、人際關系冷漠；不懂得付出，生活能力低下等畸型發(fā)展趨勢。英國作家薩克雷說：“播種行為，收獲習慣；播種習慣，收獲性格；播種性格，收獲命運?！贝嗽挼莱隽伺囵B(yǎng)孩子良好行為習慣的重要性。行為日久成習慣，習慣日久成性格，性格日久定前途。正如陶行知所說：“好習慣養(yǎng)成了，一輩子受用；壞習慣養(yǎng)成了，一輩子吃它的虧?！钡拇_，良好的習慣是孩子進步的階梯，而不良的習慣一旦養(yǎng)成，等長大了，再想糾正使十分不易。4.家庭教育方式缺乏藝術性家庭教育是一門學問，所以有一個教育方法問題。家庭教育方式方法是多種多樣的。在教育孩子時，大部分祖輩家長表現(xiàn)出的是溺愛型，年輕父母脾氣暴躁易發(fā)火則是極端型、嚴厲型，不管哪種教育方式對孩子的成長都是不利的。中國父母有個特點：對自己孩子的滿意度是最差的，比國外的家長滿意度差很多。其實孩子很需要表揚，表揚會給孩子以勇氣和動力，同時是一種肯定的暗示，會增強孩子的自信心。5.家庭教育環(huán)境不容忽視我國古代有“孟母三遷”的典故，孟母為了更好地教育孩子三次搬家，這充分說明了家庭環(huán)境對孩子的成長有著重要的作用。家庭環(huán)境的影響說到底就是家長對孩子的影響。家長的一舉一動、一言一行，都會對孩子產(chǎn)生潛移默化的影響，這就是我們平時所說的言傳身教。在農(nóng)村，大多數(shù)家長都不太注重自己的言行，平時想說什么就說什么，想做什么就做什么，從不顧忌，不知道自己的言行舉止、價值取向、興趣愛好、處事原則等早在孩子幼小的心靈上打下深深的烙印。因此，家長要樹立自身良好的形象，以此影響孩子，為孩子營造健康的生活環(huán)境與愉悅的家庭氛圍，讓孩子得到身心愉悅的健康發(fā)展。在孩子的成長過程中，家庭教育是其受教育過程的起點站，最初的家庭教育的成敗，直接影響今后學校教育和社會教育的效果，孩子在學習和成長的過程中難免會遇到種種煩惱和困惑，家長平時應該經(jīng)常與孩子一起游玩，與孩子一起學習，經(jīng)常和孩子進行交流和溝通，要走進孩子的心靈世界，轉換角色，俯下身子，從孩子的角度，以孩子的眼光看待事物，只要不斷探索、不斷思考，就可以進一步完善和改進我們的家庭教育觀念和教育方式，提高家庭教育質(zhì)量，從而促進我國家庭教育向科學化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展，使孩子在良好的家庭教育影響下健康、快樂地成長。急性胸痛快速診療區(qū)域協(xié)同救治體系41、實際上，我們想要的不54性胸痛快速診一區(qū)域協(xié)同救治體系寶雞市中心醫(yī)院--胸痛中心性胸痛快速診一區(qū)域55胸痛中心的概念是為降低急性心肌梗死發(fā)病率和死亡率我國的基本理念是:以具備直接經(jīng)皮冠提出的概念狀動脈介入治療(PPCI)能力的醫(yī)院為是通過多學科(包括急救醫(yī)療體系、急核心,通過對醫(yī)療資源的整合建立起區(qū)診科、心內(nèi)科和影像科等)合作,提供域協(xié)同快速救治體系,以提高急性胸痛快速而準確的診斷、危險評估和恰當?shù)幕颊叩恼w救治水平治療手段,從而提高早期診斷和治療ACS的能力,降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者減少心肌梗死面積,并準確篩查出心肌缺血低?；颊?達到減少誤診和漏診及過度治療,以改善患者臨床預后的目的胸痛中心的概念56急性胸痛的主要疾病種類及比例白分比■ACS主動脈夾■肺栓塞■非心源性胸痛主動脈夾層占0.1%肺栓塞占0蕩急性胸痛的主要疾病種類及比例57急性胸痛疾病對生命的危害對致命性胸痛疾病患者而言,時間就是生命!!!急性胸痛疾病對生命的危害58急性胸癰患者評佔和救治急性胸癰患者評佔和救治59急性胸痛的早期甄別●ACS:包括STEMI、NSTEMI、UA?！癖憩F(xiàn):胸骨后壓迫樣疼痛,向肩背部放射,伴出汗●診斷:ECG、心肌損傷標志物。治療:STEM急診介入,NSTEMI/UA根據(jù)危險分層選擇緊急、早期、延遲介入治療。急性胸痛的早期甄別60急性胸痛的早期甄別●主動脈夾層:主動脈內(nèi)的血液通過動脈內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層,將主動脈壁撕裂,形成夾層血腫表現(xiàn):突發(fā)胸骨后、背部劇烈撕裂樣疼痛,并可能向腹部及腰部延伸,四肢血壓不一致診斷:主動脈超聲、主動脈CTA。治療:鎮(zhèn)靜、有效控制心率、血壓,盡早行介入或外科手術治療急性胸痛的早期甄別61主動脈夾層分型ClassificationofaorticdissectionPercentage60%10-15%DeBakeyDeBakeyTypeDeBakeyStanfordStanfo