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文檔簡(jiǎn)介

2014年護(hù)理質(zhì)量改善計(jì)劃

完成情況匯報(bào)

神內(nèi)一科主要匯報(bào)的質(zhì)量指標(biāo)項(xiàng)目

胃管意外拔出的發(fā)生情況患者跌倒的發(fā)生情況胃管意外拔出的發(fā)生情況目標(biāo)完成情況項(xiàng)目留置胃管病人數(shù)意外拔管目標(biāo)控制意外拔管實(shí)際發(fā)生發(fā)生率控制率數(shù)值67(例)3(例)3(例)4%100%控制在年初制定的質(zhì)量改善目標(biāo)范圍內(nèi)胃管意外拔出的發(fā)生情況整改措施1、對(duì)全科人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，組織胃管固定穩(wěn)定性方法的評(píng)估與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2、每班進(jìn)行患者管道安全性查房，提高評(píng)估能力。3、培養(yǎng)護(hù)士共同責(zé)任感，以團(tuán)隊(duì)力量來改進(jìn)質(zhì)量。3、建立良好的溝通機(jī)制，確保溝通及時(shí)、充分。4、動(dòng)態(tài)評(píng)估患者配合情況，正確選擇約束工具，提高約束的有效性。

胃管意外拔出的發(fā)生情況2015年目標(biāo)保3降2守住2014年3例的底線目標(biāo)力爭(zhēng)降到2例，降幅66%患者跌倒發(fā)生情況目標(biāo)完成情況項(xiàng)目高危人數(shù)跌倒人數(shù)其中有損傷發(fā)生率數(shù)值1200人2人1人0.2%與2013同期比，由7例降至2例降幅29%患者跌倒發(fā)生情況原因分析患者對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不充分，發(fā)生滑倒，沒有損傷。（1例）患者未有效掌握防跌倒技能，無力腳先落床致跌倒。（1例）患者跌倒發(fā)生情況3、及時(shí)巡視，動(dòng)態(tài)評(píng)估患者生活需求，及時(shí)提供協(xié)助。4、設(shè)施安全整改（1）對(duì)床墊進(jìn)行更新，提高病人舒適度；

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