乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件

乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能1乳腺癌概述乳腺癌概述2充行病學(xué)乳腺癌是女性排名第一的常見(jiàn)惡性腫瘤。20n年美國(guó)CA:ACancerJournalforClinicians志(2010年影響因子94262)公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)2011年預(yù)計(jì)將有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新發(fā)惡性腫瘤的30%,排名女性惡性腫瘤發(fā)病率第一位。在我國(guó)北京、上海、天津等大城市的統(tǒng)計(jì)顯示乳腺癌樣是我國(guó)女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)充行病學(xué)3●乳腺癌發(fā)病的年齡分布在東西方國(guó)家有所不同在高發(fā)區(qū)如北歐、北美等國(guó)家,乳腺癌從20歲左右開(kāi)始出現(xiàn),在絕經(jīng)期即45-50歲之前保持快速上升勢(shì)頭,大約年齡每增長(zhǎng)1o-20歲發(fā)病率上升1倍絕經(jīng)期后上升相對(duì)緩慢,75-85歲達(dá)到最高。而在亞洲等低發(fā)地區(qū),乳腺癌的發(fā)病率在絕經(jīng)后會(huì)略下降,一般乳腺癌的發(fā)病高峰在45-55歲之間,亞洲人移居西方國(guó)家后仍保持這種年齡分布特征●乳腺癌發(fā)病的年齡分布在東西方國(guó)家有所不同4乳腺癌的高危因素乳腺癌家族史乳腺良性腫瘤史未育;第一胎足月妊娠>30歲月經(jīng)初潮<12歲或絕經(jīng)>55歲;進(jìn)食過(guò)量動(dòng)物來(lái)源食物絕經(jīng)后超重長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素乳腺癌的高危因素5關(guān)于乳腺癌的篩查篩查分為機(jī)會(huì)性篩查(opportunisticscreening)和群體普查(massscreening)2種?！駲C(jī)會(huì)性篩査是婦女個(gè)體主動(dòng)或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查●群體普查是社區(qū)或單位實(shí)體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查關(guān)于乳腺癌的篩查6乳腺X線:是一種經(jīng)典的檢查手段,是通過(guò)專門的鉬靶X線機(jī)攝片進(jìn)行實(shí)現(xiàn)的乳腺癌在X線片中病灶表現(xiàn)形式常見(jiàn)有較規(guī)則或類圓形腫塊、不規(guī)則或模糊腫塊、毛刺腫塊透亮環(huán)腫塊四類另外乳腺鉬靶對(duì)于細(xì)小的鈣化敏感度較高,能夠早期發(fā)現(xiàn)一些特征性鈣化(如簇狀沙粒樣鈣化等)乳腺X線:是一種經(jīng)7●動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振:核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段,較X線和B超有很多優(yōu)勢(shì),如:對(duì)多中心性病灶的診斷可靠;敏感性、特異性均達(dá)9o%以上可作為乳腺X線檢査、乳腺臨床體檢或乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的疑似病例的補(bǔ)充檢查措施可與乳腺X線聯(lián)合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌篩查?！駝?dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振:核磁檢查是軟組織分辨率最高的8乳腺B超:B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實(shí)性病變。乳腺癌B超掃描多表現(xiàn)為形態(tài)不限MI0.7TIs0.0規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻的低回聲腫塊,彩色超聲可顯內(nèi)部及周邊的血流信號(hào)腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會(huì)受乳腺致密程度影響。年輕女性因?yàn)橄袤w致密、纖維組織豐富常表現(xiàn)為整個(gè)乳房呈致密性因此35歲以下的年輕女性,可將乳房B超當(dāng)成首選的普查方法另外,B超掃描對(duì)觀察腋窩淋結(jié)方面具有優(yōu)勢(shì)乳腺B超:B超掃描能夠鑒別9乳腺癌高危人群的定義(1)有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。(2)既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。(3)既往行胸部放療的淋巴瘤患者乳腺癌高危人群的定義10乳腺癌相關(guān)的分子生物學(xué)指標(biāo)ER、PRHER-2VEGFRBRCAL/BRCA2乳腺癌相關(guān)的分子生物學(xué)指標(biāo)11乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件12乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件13乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件14乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件15乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件16乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件17乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件18乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件19乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件20乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件21乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件22乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件23乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件24乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件25乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件26乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件27乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件28謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，29乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能30乳腺癌概述乳腺癌概述31充行病學(xué)乳腺癌是女性排名第一的常見(jiàn)惡性腫瘤。20n年美國(guó)CA:ACancerJournalforClinicians志(2010年影響因子94262)公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)2011年預(yù)計(jì)將有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新發(fā)惡性腫瘤的30%,排名女性惡性腫瘤發(fā)病率第一位。在我國(guó)北京、上海、天津等大城市的統(tǒng)計(jì)顯示乳腺癌樣是我國(guó)女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)充行病學(xué)32●乳腺癌發(fā)病的年齡分布在東西方國(guó)家有所不同在高發(fā)區(qū)如北歐、北美等國(guó)家,乳腺癌從20歲左右開(kāi)始出現(xiàn),在絕經(jīng)期即45-50歲之前保持快速上升勢(shì)頭,大約年齡每增長(zhǎng)1o-20歲發(fā)病率上升1倍絕經(jīng)期后上升相對(duì)緩慢,75-85歲達(dá)到最高。而在亞洲等低發(fā)地區(qū),乳腺癌的發(fā)病率在絕經(jīng)后會(huì)略下降,一般乳腺癌的發(fā)病高峰在45-55歲之間,亞洲人移居西方國(guó)家后仍保持這種年齡分布特征●乳腺癌發(fā)病的年齡分布在東西方國(guó)家有所不同33乳腺癌的高危因素乳腺癌家族史乳腺良性腫瘤史未育;第一胎足月妊娠>30歲月經(jīng)初潮<12歲或絕經(jīng)>55歲;進(jìn)食過(guò)量動(dòng)物來(lái)源食物絕經(jīng)后超重長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素乳腺癌的高危因素34關(guān)于乳腺癌的篩查篩查分為機(jī)會(huì)性篩查(opportunisticscreening)和群體普查(massscreening)2種?！駲C(jī)會(huì)性篩査是婦女個(gè)體主動(dòng)或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查●群體普查是社區(qū)或單位實(shí)體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查關(guān)于乳腺癌的篩查35乳腺X線:是一種經(jīng)典的檢查手段,是通過(guò)專門的鉬靶X線機(jī)攝片進(jìn)行實(shí)現(xiàn)的乳腺癌在X線片中病灶表現(xiàn)形式常見(jiàn)有較規(guī)則或類圓形腫塊、不規(guī)則或模糊腫塊、毛刺腫塊透亮環(huán)腫塊四類另外乳腺鉬靶對(duì)于細(xì)小的鈣化敏感度較高,能夠早期發(fā)現(xiàn)一些特征性鈣化(如簇狀沙粒樣鈣化等)乳腺X線:是一種經(jīng)36●動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振:核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段,較X線和B超有很多優(yōu)勢(shì),如:對(duì)多中心性病灶的診斷可靠;敏感性、特異性均達(dá)9o%以上可作為乳腺X線檢査、乳腺臨床體檢或乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的疑似病例的補(bǔ)充檢查措施可與乳腺X線聯(lián)合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌篩查。●動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振:核磁檢查是軟組織分辨率最高的37乳腺B超:B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實(shí)性病變。乳腺癌B超掃描多表現(xiàn)為形態(tài)不限MI0.7TIs0.0規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻的低回聲腫塊,彩色超聲可顯內(nèi)部及周邊的血流信號(hào)腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會(huì)受乳腺致密程度影響。年輕女性因?yàn)橄袤w致密、纖維組織豐富常表現(xiàn)為整個(gè)乳房呈致密性因此35歲以下的年輕女性,可將乳房B超當(dāng)成首選的普查方法另外,B超掃描對(duì)觀察腋窩淋結(jié)方面具有優(yōu)勢(shì)乳腺B超:B超掃描能夠鑒別38乳腺癌高危人群的定義(1)有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。(2)既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。(3)既往行胸部放療的淋巴瘤患者乳腺癌高危人群的定義39乳腺癌相關(guān)的分子生物學(xué)指標(biāo)ER、PRHER-2VEGFRBRCAL/BRCA2乳腺癌相關(guān)的分子生物學(xué)指標(biāo)40乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件41乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件42乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件43乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件44乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件45乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件46乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件47乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件48乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件49乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件50乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件51乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件52乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件53乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件54乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件55乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件56乳腺癌診斷及分子影像學(xué)分型課件57謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道