常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件

常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療幽默來自智慧，惡語來自無能常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療幽默來自智慧，惡語來自無1疼痛科常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療主講人疼痛科常見“肩痛”的診斷、鑒2長期以來的固定診斷治療模式治療:壓痛點(diǎn)消炎“肩痛排除頸椎病、神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥注射+針刀卡壓以及其他疾病診斷:肩周炎松解肩關(guān)節(jié)手法松解長期以來的固定診斷治療模式3疑惑之處女,46歲,外傷2月后,右肩關(guān)節(jié)后伸疼痛伴活動輕度受限,查體:結(jié)節(jié)間溝、喙突壓痛(+),行局部消炎鎮(zhèn)痛液注射,半小時后自述完全無效小部分患者行肩關(guān)節(jié)手法松解術(shù)前疼痛劇烈、活動受限明顯,但臂叢+全麻之后發(fā)現(xiàn)不存在粘連查閱英文文獻(xiàn):periarthritisofshoulder,adhensivecapsulitis,adhensiveshoulderpain疑惑之處4是不是所有的“肩痛”都叫“肩周炎”?肩周炎”到底指哪些疾病或癥狀?“肩周炎”的治療都有哪些?各自的適應(yīng)征是什么是不是所有的“肩痛”都叫“肩周炎”?5頸椎病神經(jīng)卡壓粘連關(guān)節(jié)脫位骨折肌肉肌腱肩痛其他頸椎病6肩帶(SHOULDERGIRDLE)/肩關(guān)節(jié)的解剖:關(guān)節(jié)1.Theglenohumeraljoint:盂肱關(guān)節(jié)2Theacromioclavicularjoint:肩鎖關(guān)節(jié)3.Thesternoclavicularjoint:胸鎖關(guān)4Thesubacromialjoint:肩峰下關(guān)節(jié)5.Thescapulothoracicglidingmechanism:A胛胸廓關(guān)節(jié)肩帶(SHOULDERGIRDLE)/肩關(guān)節(jié)的解剖:關(guān)節(jié)7Acromionglenoid盂肱關(guān)節(jié)(肩關(guān)節(jié))1.由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭連接而成的球窩關(guān)節(jié)。全身活動度最大的關(guān)節(jié),穩(wěn)定性差。HeadCoracoidhumerus關(guān)節(jié)盂小而淺,關(guān)節(jié)頭大,僅能容納關(guān)節(jié)頭的14~1/3。Subacromial3.關(guān)節(jié)盂周圍有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇,使之略為加深。4.關(guān)節(jié)囊薄而松弛。Acromion8肩帶的解剖:韌帶Transversescapularligament肩胛橫韌帶Coracoclavicularligament喙鎖韌帶Coracoacromialligament喙肩韌帶Acromioclavicularligament肩鎖韌帶Glenohumeralligamentsi盂肱韌帶Coracohumeralligaments喙肱韌帶肩帶的解剖:韌帶9肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)活動度強(qiáng)于穩(wěn)定度肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊很薄肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定靠關(guān)節(jié)及其相關(guān)的肌肉、韌帶來維持前關(guān)節(jié)囊:盂眩上韌帶孟肱中韌帶孟肱下韌帶后關(guān)節(jié)囊:較薄在平臺上放一個小球,肌肉組織加強(qiáng)小球很容易滾動一正?！ど详P(guān)節(jié)囊:肩袖人的肩關(guān)節(jié)從骨性結(jié)構(gòu)頭肌長頭腱上是非常不穩(wěn)定的喙肱韌帶下關(guān)節(jié)囊:盂肱下韌帶前束后束肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)活動度強(qiáng)于穩(wěn)定度10CoracoclavicularligamentCoracoclavicularAcromioclavicularligamentLongheadCoracohumeralpence-Glenohumeral_MiddlehumeralCoracoclavicular11常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件12常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件13常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件14常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件15常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件16常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件17常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件18常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件19常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件20常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件21常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件22常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件23常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件24常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件25常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件26常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件27常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件28常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件29常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件30常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件31常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件32常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件33常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件34常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件35常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件36常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件37常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件38常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件39常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件40常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件41常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件42常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件43常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件44常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件45常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件46常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件47常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件48常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件49常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件50常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件51常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件52常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件53常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件54常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件55常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件56常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件57常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件58常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件59常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件60常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件61常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件62常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件63常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件64常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件65常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件66常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件67常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件68常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件69常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件70常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件71常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件72常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件73常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件74常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件75常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件76常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件77常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件78常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件79常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件80常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件81常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件82常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件83常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件84常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件85常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件86常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件87常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件88常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件89常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件90常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件91常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件92常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件93常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件94常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件95常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件96常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件97常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件98常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件99常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件100常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件101常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件102常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件103常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件104常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件105常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件106常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件10741、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?08常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療幽默來自智慧，惡語來自無能常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療幽默來自智慧，惡語來自無109疼痛科常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療主講人疼痛科常見“肩痛”的診斷、鑒110長期以來的固定診斷治療模式治療:壓痛點(diǎn)消炎“肩痛排除頸椎病、神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥注射+針刀卡壓以及其他疾病診斷:肩周炎松解肩關(guān)節(jié)手法松解長期以來的固定診斷治療模式111疑惑之處女,46歲,外傷2月后,右肩關(guān)節(jié)后伸疼痛伴活動輕度受限,查體:結(jié)節(jié)間溝、喙突壓痛(+),行局部消炎鎮(zhèn)痛液注射,半小時后自述完全無效小部分患者行肩關(guān)節(jié)手法松解術(shù)前疼痛劇烈、活動受限明顯,但臂叢+全麻之后發(fā)現(xiàn)不存在粘連查閱英文文獻(xiàn):periarthritisofshoulder,adhensivecapsulitis,adhensiveshoulderpain疑惑之處112是不是所有的“肩痛”都叫“肩周炎”?肩周炎”到底指哪些疾病或癥狀?“肩周炎”的治療都有哪些?各自的適應(yīng)征是什么是不是所有的“肩痛”都叫“肩周炎”?113頸椎病神經(jīng)卡壓粘連關(guān)節(jié)脫位骨折肌肉肌腱肩痛其他頸椎病114肩帶(SHOULDERGIRDLE)/肩關(guān)節(jié)的解剖:關(guān)節(jié)1.Theglenohumeraljoint:盂肱關(guān)節(jié)2Theacromioclavicularjoint:肩鎖關(guān)節(jié)3.Thesternoclavicularjoint:胸鎖關(guān)4Thesubacromialjoint:肩峰下關(guān)節(jié)5.Thescapulothoracicglidingmechanism:A胛胸廓關(guān)節(jié)肩帶(SHOULDERGIRDLE)/肩關(guān)節(jié)的解剖:關(guān)節(jié)115Acromionglenoid盂肱關(guān)節(jié)(肩關(guān)節(jié))1.由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭連接而成的球窩關(guān)節(jié)。全身活動度最大的關(guān)節(jié),穩(wěn)定性差。HeadCoracoidhumerus關(guān)節(jié)盂小而淺,關(guān)節(jié)頭大,僅能容納關(guān)節(jié)頭的14~1/3。Subacromial3.關(guān)節(jié)盂周圍有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇,使之略為加深。4.關(guān)節(jié)囊薄而松弛。Acromion116肩帶的解剖:韌帶Transversescapularligament肩胛橫韌帶Coracoclavicularligament喙鎖韌帶Coracoacromialligament喙肩韌帶Acromioclavicularligament肩鎖韌帶Glenohumeralligamentsi盂肱韌帶Coracohumeralligaments喙肱韌帶肩帶的解剖:韌帶117肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)活動度強(qiáng)于穩(wěn)定度肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊很薄肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定靠關(guān)節(jié)及其相關(guān)的肌肉、韌帶來維持前關(guān)節(jié)囊:盂眩上韌帶孟肱中韌帶孟肱下韌帶后關(guān)節(jié)囊:較薄在平臺上放一個小球,肌肉組織加強(qiáng)小球很容易滾動一正?！ど详P(guān)節(jié)囊:肩袖人的肩關(guān)節(jié)從骨性結(jié)構(gòu)頭肌長頭腱上是非常不穩(wěn)定的喙肱韌帶下關(guān)節(jié)囊:盂肱下韌帶前束后束肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)活動度強(qiáng)于穩(wěn)定度118CoracoclavicularligamentCoracoclavicularAcromioclavicularligamentLongheadCoracohumeralpence-Glenohumeral_MiddlehumeralCoracoclavicular119常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件120常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件121常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件122常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件123常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件124常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件125常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件126常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件127常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件128常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件129常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件130常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件131常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件132常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件133常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件134常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件135常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件136常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件137常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件138常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件139常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件140常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件141常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件142常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件143常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件144常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件145常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件146常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件147常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件148常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件149常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件150常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件151常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件152常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件153常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件154常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件155常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件156常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件157常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件158常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件159常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件160常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件161常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件162常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件163常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件164常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件165常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件166常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件167常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件168常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件169常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件170常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件171常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件172常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件173常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件174常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件175常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件176常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件177常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件178常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件179常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件180常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件181常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件182常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件183常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件184常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件185常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件186常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件187常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件188常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件189常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件190常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以及治療課件191常見“肩痛”的診斷、鑒別診斷以