吸痰護理技術課件

吸痰護理技術1.12/16/2022吸痰護理技術1.12/11/2022

吸痰法

（aspirationofsputum）

利用負壓吸引原理，連接導管、吸痰裝置經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。2.12/16/2022

吸痰法

（aspirationofsputum）

臨床上主要用于危重、年老體弱、昏迷及麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰的患者。3.12/16/2022臨床上主要用于危重、年老體弱、昏迷及麻醉未清醒前吸痰裝置

中心負壓吸引裝置電動吸引器大號注射器吸痰法

多在各大醫(yī)院使用，吸引管道連接到病室床單位，使用時接上吸痰瓶和吸痰導管，開啟開關，即可吸痰。在沒有中心吸引裝置、電動吸痰器時使用。一般用50或100ml注射器連接導管抽吸。（停電時應急使用）吸引器接通電源后，通過馬達工作產(chǎn)生的負壓將痰液吸出。4.12/16/2022吸痰裝置中心負壓吸引裝置多在各大醫(yī)院使用，吸引管道連接緊急狀態(tài)時：口對口吸痰

操作者托起患者下頜，使其頭后仰并捏住患者鼻孔，口對口吸出呼吸道分泌物。

（目前一般不主張用此法）5.12/16/2022緊急狀態(tài)時：口對口吸痰5.12/11/2022中心負壓吸引裝置6.12/16/2022中心負壓吸引裝置6.12/11/2022中心負壓吸引裝置吸引器管道連接到各病房床單位，使用時只需接上吸痰瓶、導管，開啟開關，即可進行吸痰。7.12/16/2022中心負壓吸引裝置吸引器管道連接到各病房床單位，使電動吸引器8.12/16/2022電動吸引器8.12/11/2022電動吸引器的構造與原理構造原理電動吸引器由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、安全瓶、儲液瓶組成安全瓶、儲液瓶是兩個2500ml的容器，瓶塞上有兩個玻璃管，并有橡膠管相互連接接通電源后馬達帶動偏心輪，從吸氣孔吸出瓶內空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉動，使瓶內產(chǎn)生負壓，將痰液吸出9.12/16/2022電動吸引器的構造與原理電動吸引器由馬達、偏心輪、氣吸痰法【目的】清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢促進呼吸功能，改善肺通氣預防并發(fā)癥發(fā)生10.12/16/2022吸痰法【目的】10.12/11/2022吸痰法【操作前準備】A.評估患者并告知B.患者準備C.護士自身準備D.環(huán)境準備用物準備A.年齡、病情、意識、治療、心理狀態(tài)、合作程度告知、吸痰目的B.愿意合作，有安全感C.熟悉吸痰的操作方法D.整潔、安靜、安全11.12/16/2022吸痰法【操作前準備】A.年齡、病情、意識、11.12/11/核對、評估、告知

核對：醫(yī)囑、患者的床號、姓名（床頭卡、手腕帶）評估：1、病情、意識狀態(tài)、生命體征2、呼吸狀況：有無呼吸困難和發(fā)紺，SpO2是否下降，有無痰鳴音3、聽診：部位（喉頭、雙肺的上、中、下肺部）以便判斷痰液聚積的部位。4、口鼻腔黏膜情況、氣管插管位置和固定情況。5、心理狀態(tài)、合作能力。

12.12/16/2022核對、評估、告知

核對：醫(yī)囑、患者的床號、姓名（床頭卡、手腕用物準備

電動吸引器、電插板中心負壓吸引瓶、連接管清潔治療盤內放治療碗、彎盤、橡膠平頭吸痰導管、玻璃接頭、（或一次性吸痰管）、鑷子、止血鉗、紗布、生理鹽水、電筒、聽診器、必要時備壓舌板、開口器、舌鉗等。吸痰盤：治療盤內鋪無菌巾、巾內放治療碗（無菌生理鹽水）、碗盤（橡膠平頭吸痰導管、玻璃接頭、鑷子、紗布）13.12/16/2022用物準備電動吸引器、電插板13.12/11/2022

治療車上物品擺放位置

1.操作者：洗手、戴口罩2.環(huán)境：清潔、舒適3.用物準備：負壓吸引裝置、吸痰管、聽診器等（檢查無菌用物消毒日期）治療車物品擺放圖

治療車下層：醫(yī)療垃圾桶生活垃圾桶

準備N.S吸痰管手無聽手壓套菌診電舌巾器筒板洗手液14.12/16/2022治療車上物品擺放位置準備N.S吸痰管洗吸痰盤15.12/16/2022吸痰盤15.12/11/2022吸痰法操作步驟(1)備齊用物，攜至床邊，核對、解釋接通電源，打開開關，調節(jié)負壓（成人為20kPa，兒童≤13.3kPa）檢查：口、鼻腔，取下活動義齒體位：患者頭部轉向一側，面向操作者試吸：連接吸痰管,少量生理鹽水試吸力同時濕潤導管前端插管：過管時阻斷負壓16.12/16/2022吸痰法操作步驟(1)備齊用物，攜至床邊，核對、解釋16.1吸痰法的操作步驟(2)吸痰前后給高流量氧氣吸入2-3分鐘機械通氣吸痰前后給吸2-3分鐘100﹪的純氧吸痰先吸口咽部分泌物，再吸氣管內分泌物；若氣管切開吸痰：先吸氣管切開處，再吸口(鼻)部手法：左右旋轉,向上提出，吸凈痰液，每次吸痰時間，≤15s，間歇3~5min再吸第二次，若有氣管插管或氣管切開，應先抽吸氣管插管或氣管切開處，再抽口鼻處，吸痰管一用一換，注意無菌操作。抽吸：吸痰管退出時，用生理鹽水抽吸肺部聽診：濕啰音有無減少或消失觀察:氣道通暢度、呼吸是否改善、吸出痰液的色、質、量（患者上有心電監(jiān)護儀的，可同時觀看顯示屏顯示的生命體征、SpO2數(shù)據(jù)是否正常）整理：患者體位舒適、清潔，用物按規(guī)定分類處理

記錄：記錄吸痰時間，病人情況，吸痰量、性狀、顏色17.12/16/2022吸痰法的操作步驟(2)吸痰前后給高流量氧氣吸入2-3分鐘17吸痰操作中需掌握要點吸痰前：a.檢查鼻腔、口腔情況，選擇適合的吸痰方式，取下活動假牙，頸部圍治療巾，機械通氣選擇氣管內吸痰；b.吸痰前給吸高流量氧2-3分鐘;c.機械通氣給100℅的純氧2-3分鐘;c.開機試機，調整負壓;d.備物、用物嚴格無菌觀念、無菌操作;e.生理鹽水試吸力，檢查導管是否通暢;吸痰時：a.無吸力下管，吸力左右旋轉,向上提管出;b.每次吸痰時間<15秒,以免造成缺氧;c.需再次吸痰需間隔3-5分鐘再吸;d.吸痰導管每次一用一消毒（或一次性使用）;e.吸痰時注意觀察患者面色、呼吸頻率的改變，呼吸道通暢情況，痰液的性質、顏色、量;吸痰畢：a.擦凈面部分泌物；b.由上至下聽診肺部痰鳴音，由下至上多次的有效拍背；c.繼續(xù)吸高流量氧2-3分鐘;d.及時記錄;e.及時傾倒儲液瓶;f.及時調整氧流量避免長期吸入高濃度氧引起氧中毒。18.12/16/2022吸痰操作中需掌握要點吸痰前：吸痰時：吸痰畢：a.擦凈面部分泌吸痰治療盤內用物有效期為12~24h氣管切開患者的治療盤4h吸痰導管每次用后要更換

19.12/16/2022吸痰治療盤內用物有效期為12~24h19.12/11/202吸痰管插入深度經(jīng)口插管深度為14-16cm經(jīng)鼻插管深度為22-25cm經(jīng)氣管套管深度為10-20cm

經(jīng)氣管導管深度為10-25cm20.12/16/2022吸痰管插入深度經(jīng)口插管深度為14-16cm20.12/11/21.12/16/202221.12/11/202222.12/16/202222.12/11/202223.12/16/202223.12/11/2022吸痰法【注意事項】吸痰前，檢查電動吸引器性能及連接；嚴格執(zhí)行無菌操作，每吸痰一次應更換吸痰管；吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷；痰液粘稠時，可配合叩擊，蒸氣吸入、霧化吸入，提高效果；貯液瓶內吸出液應及時傾倒，不得超過2/3；每次吸痰時間<15秒,以免造成缺氧。24.12/16/2022吸痰法【注意事項】24.12/11/2022吸痰法【健康教育】教會清醒患者吸痰時正確配合的方法，向患者和患者家屬宣傳呼吸道疾病的預防保健知識教育患者呼吸道有分泌物應及時咳/吸出，確保氣道通暢，呼吸改善，缺氧糾正。25.12/16/2022吸痰法【健康教育】25.12/11/2022喜歡你喜歡的！打敗你不喜歡的！活過你討厭的！26.喜歡你喜歡的！26.后面內容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用27.后面內容直接刪除就行27.主要經(jīng)營：網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！28.主要經(jīng)營：網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等28.致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求29.致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield30.感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr吸痰護理技術31.12/16/2022吸痰護理技術1.12/11/2022

吸痰法

（aspirationofsputum）

利用負壓吸引原理，連接導管、吸痰裝置經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。32.12/16/2022

吸痰法

（aspirationofsputum）

臨床上主要用于危重、年老體弱、昏迷及麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰的患者。33.12/16/2022臨床上主要用于危重、年老體弱、昏迷及麻醉未清醒前吸痰裝置

中心負壓吸引裝置電動吸引器大號注射器吸痰法

多在各大醫(yī)院使用，吸引管道連接到病室床單位，使用時接上吸痰瓶和吸痰導管，開啟開關，即可吸痰。在沒有中心吸引裝置、電動吸痰器時使用。一般用50或100ml注射器連接導管抽吸。（停電時應急使用）吸引器接通電源后，通過馬達工作產(chǎn)生的負壓將痰液吸出。34.12/16/2022吸痰裝置中心負壓吸引裝置多在各大醫(yī)院使用，吸引管道連接緊急狀態(tài)時：口對口吸痰

操作者托起患者下頜，使其頭后仰并捏住患者鼻孔，口對口吸出呼吸道分泌物。

（目前一般不主張用此法）35.12/16/2022緊急狀態(tài)時：口對口吸痰5.12/11/2022中心負壓吸引裝置36.12/16/2022中心負壓吸引裝置6.12/11/2022中心負壓吸引裝置吸引器管道連接到各病房床單位，使用時只需接上吸痰瓶、導管，開啟開關，即可進行吸痰。37.12/16/2022中心負壓吸引裝置吸引器管道連接到各病房床單位，使電動吸引器38.12/16/2022電動吸引器8.12/11/2022電動吸引器的構造與原理構造原理電動吸引器由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、安全瓶、儲液瓶組成安全瓶、儲液瓶是兩個2500ml的容器，瓶塞上有兩個玻璃管，并有橡膠管相互連接接通電源后馬達帶動偏心輪，從吸氣孔吸出瓶內空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉動，使瓶內產(chǎn)生負壓，將痰液吸出39.12/16/2022電動吸引器的構造與原理電動吸引器由馬達、偏心輪、氣吸痰法【目的】清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢促進呼吸功能，改善肺通氣預防并發(fā)癥發(fā)生40.12/16/2022吸痰法【目的】10.12/11/2022吸痰法【操作前準備】A.評估患者并告知B.患者準備C.護士自身準備D.環(huán)境準備用物準備A.年齡、病情、意識、治療、心理狀態(tài)、合作程度告知、吸痰目的B.愿意合作，有安全感C.熟悉吸痰的操作方法D.整潔、安靜、安全41.12/16/2022吸痰法【操作前準備】A.年齡、病情、意識、11.12/11/核對、評估、告知

核對：醫(yī)囑、患者的床號、姓名（床頭卡、手腕帶）評估：1、病情、意識狀態(tài)、生命體征2、呼吸狀況：有無呼吸困難和發(fā)紺，SpO2是否下降，有無痰鳴音3、聽診：部位（喉頭、雙肺的上、中、下肺部）以便判斷痰液聚積的部位。4、口鼻腔黏膜情況、氣管插管位置和固定情況。5、心理狀態(tài)、合作能力。

42.12/16/2022核對、評估、告知

核對：醫(yī)囑、患者的床號、姓名（床頭卡、手腕用物準備

電動吸引器、電插板中心負壓吸引瓶、連接管清潔治療盤內放治療碗、彎盤、橡膠平頭吸痰導管、玻璃接頭、（或一次性吸痰管）、鑷子、止血鉗、紗布、生理鹽水、電筒、聽診器、必要時備壓舌板、開口器、舌鉗等。吸痰盤：治療盤內鋪無菌巾、巾內放治療碗（無菌生理鹽水）、碗盤（橡膠平頭吸痰導管、玻璃接頭、鑷子、紗布）43.12/16/2022用物準備電動吸引器、電插板13.12/11/2022

治療車上物品擺放位置

1.操作者：洗手、戴口罩2.環(huán)境：清潔、舒適3.用物準備：負壓吸引裝置、吸痰管、聽診器等（檢查無菌用物消毒日期）治療車物品擺放圖

治療車下層：醫(yī)療垃圾桶生活垃圾桶

準備N.S吸痰管手無聽手壓套菌診電舌巾器筒板洗手液44.12/16/2022治療車上物品擺放位置準備N.S吸痰管洗吸痰盤45.12/16/2022吸痰盤15.12/11/2022吸痰法操作步驟(1)備齊用物，攜至床邊，核對、解釋接通電源，打開開關，調節(jié)負壓（成人為20kPa，兒童≤13.3kPa）檢查：口、鼻腔，取下活動義齒體位：患者頭部轉向一側，面向操作者試吸：連接吸痰管,少量生理鹽水試吸力同時濕潤導管前端插管：過管時阻斷負壓46.12/16/2022吸痰法操作步驟(1)備齊用物，攜至床邊，核對、解釋16.1吸痰法的操作步驟(2)吸痰前后給高流量氧氣吸入2-3分鐘機械通氣吸痰前后給吸2-3分鐘100﹪的純氧吸痰先吸口咽部分泌物，再吸氣管內分泌物；若氣管切開吸痰：先吸氣管切開處，再吸口(鼻)部手法：左右旋轉,向上提出，吸凈痰液，每次吸痰時間，≤15s，間歇3~5min再吸第二次，若有氣管插管或氣管切開，應先抽吸氣管插管或氣管切開處，再抽口鼻處，吸痰管一用一換，注意無菌操作。抽吸：吸痰管退出時，用生理鹽水抽吸肺部聽診：濕啰音有無減少或消失觀察:氣道通暢度、呼吸是否改善、吸出痰液的色、質、量（患者上有心電監(jiān)護儀的，可同時觀看顯示屏顯示的生命體征、SpO2數(shù)據(jù)是否正常）整理：患者體位舒適、清潔，用物按規(guī)定分類處理

記錄：記錄吸痰時間，病人情況，吸痰量、性狀、顏色47.12/16/2022吸痰法的操作步驟(2)吸痰前后給高流量氧氣吸入2-3分鐘17吸痰操作中需掌握要點吸痰前：a.檢查鼻腔、口腔情況，選擇適合的吸痰方式，取下活動假牙，頸部圍治療巾，機械通氣選擇氣管內吸痰；b.吸痰前給吸高流量氧2-3分鐘;c.機械通氣給100℅的純氧2-3分鐘;c.開機試機，調整負壓;d.備物、用物嚴格無菌觀念、無菌操作;e.生理鹽水試吸力，檢查導管是否通暢;吸痰時：a.無吸力下管，吸力左右旋轉,向上提管出;b.每次吸痰時間<15秒,以免造成缺氧;c.需再次吸痰需間隔3-5分鐘再吸;d.吸痰導管每次一用一消毒（或一次性使用）;e.吸痰時注意觀察患者面色、呼吸頻率的改變，呼吸道通暢情況，痰液的性質、顏色、量;吸痰畢：a.擦凈面部分泌物；b.由上至下聽診肺部痰鳴音，由下至上多次的有效拍背；c.繼續(xù)吸高流量氧2-3分鐘;d.及時記錄;e.及時傾倒儲液瓶;f.及時調整氧流量避免長期吸入高濃度氧引起氧中毒。48.12/16/2022吸痰操作中需掌握要點吸痰前：吸痰時：吸痰畢：a.擦凈面部分泌吸痰治療盤內用物有效期為12~24h氣管切開患者的治療盤4h吸痰導管每次用后要更換

49.12/16/2022吸痰治療盤內用物有效期為12~24h19.12/11/202吸痰管插入深度經(jīng)口插管深度為14-16cm經(jīng)鼻插管深度為22-25cm經(jīng)氣管套管深度為10-20cm

經(jīng)氣管導管深度為10-25cm5