2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能題庫(kù)大全含答案（實(shí)用）

2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能題庫(kù)大全含答案（實(shí)用）第一部分單選題(50題)1、該求助者SDS標(biāo)準(zhǔn)分65，表明其（）。

A.出現(xiàn)輕度抑郁

B.出現(xiàn)中度抑郁

C.出現(xiàn)重度抑郁

D.未出現(xiàn)抑郁癥狀

【答案】：B

2、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，因?yàn)榍榫w問(wèn)題，心情一直不好前來(lái)咨詢(xún)。

A.鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù)

B.具體化技術(shù)

C.情感表達(dá)技術(shù)

D.封閉式提問(wèn)

【答案】：B

3、該求助者的情緒癥狀是（）。

A.煩躁

B.抑郁

C.要強(qiáng)

D.恐懼

【答案】：A

4、一般資料：韓某，女性，30歲，大專(zhuān)畢業(yè)，無(wú)業(yè)。

A.來(lái)訪者本人

B.來(lái)訪者的領(lǐng)導(dǎo)

C.來(lái)訪者的朋友

D.來(lái)訪者家屬

【答案】：D

5、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)屬于（）。

A.等比量表

B.等距量表

C.順序量表

D.命名量表

【答案】：B

6、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為（）多選題。

A.主動(dòng)求治

B.被動(dòng)求治

C.鄰居介紹

D.醫(yī)生上門(mén)

【答案】：B

7、心理咨詢(xún)師說(shuō)“抱歉！我有些想當(dāng)然了，沒(méi)有從您的角度考慮”，最主要體現(xiàn)了咨詢(xún)師的()。

A.尊重

B.熱惰

C.真誠(chéng)

D.共情

【答案】：C

8、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是（）。

A.一般心理問(wèn)題

B.可疑神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重心理問(wèn)題

D.情感障礙

【答案】：C

9、根據(jù)以下材料，回答題

A.創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)

B.意識(shí)障礙

C.植物神經(jīng)過(guò)度興奮

D.情緒脆弱

【答案】：C

10、在本案例中，咨詢(xún)師最主要是幫助求助者()。單選

A.舒緩負(fù)性情緒

B.提供應(yīng)對(duì)策略

C.盡快接納現(xiàn)實(shí)

D.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知

【答案】：A

11、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專(zhuān)學(xué)生。

A.痛苦

B.煩惱

C.焦慮

D.恐怖

【答案】：D

12、2007年5月單項(xiàng)選擇題

A.內(nèi)外向

B.神經(jīng)質(zhì)

C.掩飾性

D.精神質(zhì)

【答案】：D

13、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。

A.自罪

B.焦慮

C.恐懼怕

D.抑郁

【答案】：D

14、（求助者主動(dòng)要求咨詢(xún)）第二次咨詢(xún)：

A.宣泄性

B.癔癥性

C.表現(xiàn)型

D.表白型

【答案】：A

15、案例六

A.實(shí)施對(duì)求助者的教育

B.啟發(fā)求助者思考

C.按求助者的信念推理

D.改變求助者信念

【答案】：C

16、按照G．W．奧爾波特的觀點(diǎn)，影響個(gè)體思想、情感和行為的社會(huì)存在形式不包括（）。

A.想象的

B.現(xiàn)實(shí)的

C.隱含的

D.表象的

【答案】：D

17、根據(jù)以下材料，回答題

A.改善負(fù)性情緒

B.與女友結(jié)婚

C.提高工作效率

D.緩解軀體癥狀

【答案】：A

18、一般資料：來(lái)訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

A.偏執(zhí)

B.年輕、文化水平較高

C.年老、文化水平較低

D.自閉

【答案】：B

19、在職業(yè)道德內(nèi)在的道德準(zhǔn)則中，“忠誠(chéng)”的含義是（）。

A.認(rèn)真擔(dān)負(fù)職責(zé)，尋求實(shí)現(xiàn)職責(zé)最優(yōu)效果的強(qiáng)烈態(tài)度和意向

B.從不欺騙自己，內(nèi)心是怎樣想的就要怎樣行動(dòng)

C.在企業(yè)內(nèi)部，企業(yè)怎樣要求職工，職工就應(yīng)該怎樣行動(dòng)

D.從不違背老板的意愿和要求是忠誠(chéng)的最高境界

【答案】：A

20、下述范疇中，屬于道德評(píng)價(jià)的是（）。

A.“正常”與“不正?！?/p>

B.“應(yīng)該”與“不應(yīng)該”

C.“明白”與“不明白”

D.“滿意”與“不滿意”

【答案】：B

21、心理發(fā)展的不平衡性是指（）。

A.個(gè)體心理經(jīng)常出現(xiàn)波動(dòng)

B.個(gè)體一生的心理發(fā)展并不隨年齡勻速發(fā)展

C.心理發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)

D.心理發(fā)展和行為發(fā)展不協(xié)調(diào)

【答案】：B

22、根據(jù)以下材料，回答題

A.一般心理問(wèn)題

B.嚴(yán)重心理問(wèn)題

C.焦慮神經(jīng)癥

D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題

【答案】：B

23、案例一

A.影響觀察力

B.分散注意力

C.干擾記憶力

D.降低想象力

【答案】：B

24、案例七

A.阻抗

B.憤怒

C.思考

D.疑惑

【答案】：A

25、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。

A.心理正常

B.心理健康

C.心理不正常

D.心理不健康

【答案】：C

26、求助者：您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯(cuò)過(guò)他，我覺(jué)得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛(ài)、向他表白。接吻時(shí)他很享受，可最后卻說(shuō)我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜！

A.情感反應(yīng)

B.情感表達(dá)

C.自我開(kāi)放

D.內(nèi)容表達(dá)

【答案】：A

27、一般資料：男性，57歲，已婚，總工程師。

A.一般心理問(wèn)題

B.嚴(yán)重心理問(wèn)題

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.抑郁性神經(jīng)癥

【答案】：B

28、下面是一段心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。

A.生活退縮

B.家人強(qiáng)迫

C.行為失控

D.社交減少

【答案】：C

29、求助者，女性，28歲，本科學(xué)歷，公司職員。

A.敵意

B.興趣下降

C.抑郁

D.內(nèi)心煩惱

【答案】：D

30、危機(jī)性談話又叫做（）。

A.治療性談話

B.咨詢(xún)性談話

C.應(yīng)急性談話

D.鑒別性談話法

【答案】：C

31、對(duì)該求助者的初步診斷是()。單選

A.焦慮神經(jīng)癥

B.嚴(yán)重心理問(wèn)題

C.疑病神經(jīng)癥

D.一般心理問(wèn)題

【答案】：B

32、一般資料：韓某，女性，30歲，大專(zhuān)畢業(yè)，無(wú)業(yè)。

A.幻觸

B.自罪妄想

C.夸大妄想

D.幻視

【答案】：B

33、―般資料：求助者，男性，29歲，某公司職員。

A.絕對(duì)化要求

B.追求完美

C.過(guò)分概括化

D.糟糕至極

【答案】：D

34、2005年11月單項(xiàng)選擇題

A.G因素的特殊因素

B.S因素是普通因素

C.人的智力活動(dòng)都依賴(lài)G因素

D.智力測(cè)驗(yàn)的目的是求得特殊因素

【答案】：C

35、心理咨詢(xún)過(guò)程中，最重要的階段是（）。、

A.評(píng)估階段

B.診斷階段

C.咨詢(xún)階段

D.鞏固階段

【答案】：C

36、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的（）。

A.診斷

B.治療

C.轉(zhuǎn)歸

D.機(jī)制

【答案】：D

37、該求助者的問(wèn)題及癥狀持續(xù)時(shí)間是（）。

A.一年

B.三個(gè)月

C.半年

D.一個(gè)月

【答案】：B

38、一般資料：某女，35歲，大專(zhuān)文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。

A.生活難以自理

B.做事猶豫不決

C.工作消極被動(dòng)

D.回避社交活動(dòng)

【答案】：C

39、求助者：我是家里的老二，有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……

A.懷疑型

B.茫然型

C.思考型

D.反抗型

【答案】：A

40、2006年5月單項(xiàng)選擇題

A.對(duì)成長(zhǎng)中事件的評(píng)價(jià)

B.家族中其他成員的狀況

C.朋友的身體狀況如何

D.最喜歡的人狀況如何

【答案】：A

41、在本案例中，咨詢(xún)師如果需要對(duì)該求助者使用心理測(cè)驗(yàn)，應(yīng)該在心理咨詢(xún)的（）進(jìn)行。

A.診斷階段

B.咨詢(xún)階段

C.治療階段

D.提高階段

【答案】：A

42、案例五

A.反抗型

B.懷疑型

C.思考型

D.內(nèi)向型

【答案】：C

43、咨詢(xún)師體現(xiàn)熱情時(shí)，錯(cuò)誤的做法是()。

A.初次來(lái)訪時(shí)熱情地詢(xún)問(wèn)各種問(wèn)題

B.耐心地傾聽(tīng)求助者的敘述

C.對(duì)求助者作指導(dǎo)解釋時(shí)，不厭其煩

D.流露出真情實(shí)感

【答案】：A

44、在咨詢(xún)過(guò)程中，該求助者認(rèn)為自己現(xiàn)在的問(wèn)題全部都是由于女友過(guò)于著重物質(zhì)條件和單位領(lǐng)導(dǎo)不公平造成的，這說(shuō)明該求助者出現(xiàn)了阻抗，其阻抗的表現(xiàn)形式屬于（）。

A.理論交談

B.情緒發(fā)泄

C.假提問(wèn)題

D.心理外歸因

【答案】：D

45、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是（）。

A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退

B.記憶廣度迅速增加

C.編碼儲(chǔ)存過(guò)程障礙和信息提取困難

D.機(jī)械記憶明顯衰退

【答案】：C

46、SCL－90共有90個(gè)項(xiàng)目，它的每個(gè)項(xiàng)目采用的均是（）級(jí)評(píng)分制。

A.4

B.5

C.3

D.2

【答案】：B

47、心理咨詢(xún)師B與求助者的第三次咨詢(xún)：

A.咨詢(xún)目標(biāo)

B.咨詢(xún)的具體心理學(xué)方法

C.咨詢(xún)地點(diǎn)

D.咨詢(xún)的次數(shù)和時(shí)間安排

【答案】：C

48、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。

A.每次在咨詢(xún)室訓(xùn)練時(shí)，咨詢(xún)師都要進(jìn)行示范并講解要點(diǎn)

B.放松的引導(dǎo)語(yǔ)有錄音和書(shū)面兩種

C.想象放松法要求求助者設(shè)定一個(gè)有美好回憶的場(chǎng)景

D.放松療法對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)、易受暗示的求助者效果較好

【答案】：C

49、(心理咨詢(xún)師B與求助者根據(jù)咨詢(xún)方案，運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢(xún))

A.個(gè)體對(duì)事件的看法、解釋

B.對(duì)個(gè)體的不合理信念進(jìn)行辯論

C.咨詢(xún)的效果

D.事件發(fā)生后個(gè)體的情緒和行為

【答案】：B

50、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專(zhuān)學(xué)生。

A.青春痘顏色重

B.缺乏家庭支持

C.缺乏同學(xué)理解

D.認(rèn)知評(píng)估偏差

【答案】：D

第二部分多選題(50題)1、本案例中，比較恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期目標(biāo)應(yīng)該包括（）。

A.完善人格

B.培養(yǎng)情緒調(diào)節(jié)能力

C.完善技能

D.能夠找到好的工作

【答案】：AB

2、心理咨詢(xún)A：聽(tīng)了你的敘述，我感覺(jué)他可能是個(gè)不太自信的人，你可以嘗試向他表白，主動(dòng)為自己爭(zhēng)取幸福......

A.內(nèi)容表達(dá)

B.解釋

C.內(nèi)容反應(yīng)

D.指導(dǎo)

【答案】：AD

3、下列說(shuō)法中，符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準(zhǔn)則的是（）。

A.對(duì)公司的產(chǎn)品具有尋根究底的好奇心

B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動(dòng)客戶

C.樂(lè)于思考，讓客戶更加貼近自己的產(chǎn)品

D.跟隨上司的目標(biāo)，把握自己努力的方向

【答案】：AB

4、求助者：我是家里的老二，有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……

A.簡(jiǎn)便易行

B.受時(shí)間和地點(diǎn)的限制

C.實(shí)用有效

D.可提高癥狀改善的速度

【答案】：ACD

5、SCL－90主要適用于（）。

A.在精神科和心理咨詢(xún)門(mén)診中了解就診者或受咨詢(xún)者的心理衛(wèi)生問(wèn)題

B.診斷心理疾病

C.了解軀體疾病患者的精神癥狀

D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問(wèn)題

【答案】：ACD

6、女性，49歲，大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

A.情緒低落

B.內(nèi)心矛盾

C.行為沖動(dòng)

D.觀念偏執(zhí)

【答案】：ABD

7、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。多選

A.發(fā)生婚外性關(guān)系

B.家教嚴(yán)格

C.女下屬提出無(wú)理要求

D.循規(guī)蹈矩

【答案】：ABD

8、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.建立合理觀念

B.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果

C.掌握交流技巧

D.咨詢(xún)師的觀察

【答案】：BD

9、2008年5月多項(xiàng)選擇題

A.冷淡

B.環(huán)性情感

C.外向

D.分裂情感

【答案】：BC

10、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。

A.情緒反應(yīng)激烈

B.病程持續(xù)時(shí)間三個(gè)月

C.癥狀有間歇性

D.無(wú)法擺脫內(nèi)心痛苦

【答案】：ABD

11、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實(shí)現(xiàn)工作狀態(tài)的（）。

A.標(biāo)準(zhǔn)化

B.規(guī)范化

C.制度化

D.人性化

【答案】：ABC

12、2007年5月多項(xiàng)選擇題

A.對(duì)有過(guò)咨詢(xún)經(jīng)歷的求助者應(yīng)該說(shuō)明了解其既往史的重要性

B.強(qiáng)調(diào)目前的心理診斷及咨詢(xún)過(guò)程增加了哪些新內(nèi)容和手段

C.對(duì)以前接受過(guò)的心理咨詢(xún)要進(jìn)行正確評(píng)價(jià)避免挑剔和指責(zé)

D.避免求助者主觀上認(rèn)為哪些過(guò)去的求診經(jīng)歷重要或不重要

【答案】：ACD

13、初診接待時(shí)，不正確的詢(xún)問(wèn)方式是()。

A.您能告訴我到底出了什么事嗎?

B.您找我究竟想要解決什么問(wèn)題呢?

C.您能告訴我到底出什么事了么？

D.您找我究竟想要解決什么問(wèn)題呢？

【答案】：ACD

14、第三次咨詢(xún)：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說(shuō)我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū)，里邊說(shuō)……

A.與新領(lǐng)導(dǎo)沖突

B.未能升職

C.父親需要照顧

D.母親去世

【答案】：BD

15、對(duì)于該求助者，以下說(shuō)法正確的包括（）。

A.思維遲緩，行動(dòng)緩慢

B.可能患有精神分裂癥

C.無(wú)法回答的項(xiàng)目有3項(xiàng)

D.病情可能比較嚴(yán)重

【答案】：ABD

16、作為職業(yè)道德規(guī)范，“合作”的特征包括（）。

A.單邊性

B.社會(huì)性

C.互利性

D.平等性

【答案】：BCD

17、根據(jù)案例，請(qǐng)回答51-60題：

A.憤怒

B.憋氣

C.煩惱

D.抑郁

【答案】：AC

18、根據(jù)案例材料，回答題

A.內(nèi)向型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

【答案】：BD

19、案例一

A.理解心理咨詢(xún)的性質(zhì)

B.正確掌握相關(guān)原則

C.理解心理咨詢(xún)的過(guò)程

D.正確掌握相關(guān)技術(shù)

【答案】：AC

20、根據(jù)案例，請(qǐng)回答51-60題：

A.憤怒

B.憋氣

C.煩惱

D.抑郁

【答案】：AC

21、案例一

A.理解心理咨詢(xún)的性質(zhì)

B.正確掌握相關(guān)原則

C.理解心理咨詢(xún)的過(guò)程

D.正確掌握相關(guān)技術(shù)

【答案】：AC

22、根據(jù)案例材料，回答題

A.解釋阻抗

B.了解阻抗產(chǎn)生的原因

C.突破阻抗

D.幫助求助者解決軀體問(wèn)題

【答案】：ABC

23、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。

A.幻覺(jué)

B.思維障礙

C.妄想

D.自知力障礙

【答案】：BCD

24、心理咨詢(xún)師B與求助者的第二次咨詢(xún)

A.釋義

B.自我開(kāi)放

C.指導(dǎo)

D.內(nèi)容表達(dá)

【答案】：CD

25、根據(jù)以下材料，回答題

A.思維奔逸

B.幻覺(jué)

C.感覺(jué)過(guò)敏

D.妄想

【答案】：BD

26、對(duì)區(qū)分心理正常與心理異常的原則的理解不正確的是()。

A.背離一條原則者不能定為異常

B.背離一條原則者就可定為異常

C.背離兩條原則者才可定為異常

D.背離三條原則者才可定為異常

【答案】：ACD

27、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。

A.理解心理咨詢(xún)的性質(zhì)

B.調(diào)動(dòng)求助者的積極性

C.理解心理咨詢(xún)的過(guò)程

D.啟發(fā)引導(dǎo)求助者探索

【答案】：AC

28、關(guān)于職業(yè)紀(jì)律的強(qiáng)制性，理解正確的是（）。

A.在制度上，職業(yè)紀(jì)律代表了企業(yè)管理者的意志

B.在觀念上，不管員工認(rèn)同與否都要接受

C.在執(zhí)行上，員工對(duì)職業(yè)紀(jì)律沒(méi)有討價(jià)還價(jià)的余地

D.在處理上，違反職業(yè)紀(jì)律的行為需受到相應(yīng)處罰

【答案】：BCD

29、小學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)任務(wù)是（）。

A.參加奧數(shù)學(xué)習(xí)

B.學(xué)會(huì)合理安排和分配時(shí)間

C.學(xué)會(huì)思考

D.學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的規(guī)則和方法

【答案】：BCD

30、2008年5月多項(xiàng)選擇題

A.不注意發(fā)揮心理測(cè)驗(yàn)的作用

B.對(duì)有領(lǐng)悟困難的人難以奏效

C.療效與心理咨詢(xún)師的信念有關(guān)

D.療效比較難以進(jìn)行客觀的評(píng)估

【答案】：BC

31、求助者：我是家里的老二，有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……

A.咨詢(xún)師介紹原理

B.選擇合適的強(qiáng)化物

C.咨詢(xún)師進(jìn)行示范

D.強(qiáng)化求助者的練習(xí)

【答案】：ACD

32、2006年11月多項(xiàng)選擇題

A.解除戒備心理

B.正確診斷和分析

C.誠(chéng)懇幫助對(duì)方

D.順其自然

【答案】：ABC

33、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。

A.過(guò)分要求自己

B.過(guò)分追求完美

C.過(guò)分要求別人

D.過(guò)分愛(ài)惜物品

【答案】：AB

34、根據(jù)案例分析，求助者符合“過(guò)分概括化”特點(diǎn)的不合理信念包括()。多選

A.男人沒(méi)一個(gè)好東西

B.丈夫肯定變心

C.自己的婚姻會(huì)與母親有同樣結(jié)果

D.女兒也會(huì)像自己一樣沒(méi)有父親疼愛(ài)

【答案】：AB

35、幼兒及弱智者在進(jìn)行C、D、E三單元時(shí)，如果連續(xù)三題不通過(guò)，則應(yīng)（）。

A.停止該單元

B.繼續(xù)該單元

C.停止整個(gè)測(cè)驗(yàn)

D.繼續(xù)下一單元

【答案】：AD

36、小學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)任務(wù)是（）。

A.參加奧數(shù)學(xué)習(xí)

B.學(xué)會(huì)合理安排和分配時(shí)間

C.學(xué)會(huì)思考

D.學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的規(guī)則和方法

【答案】：BCD

37、案例一

A.簡(jiǎn)潔

B.面積過(guò)大

C.簡(jiǎn)陋

D.面積過(guò)小

【答案】：AB

38、求助者：我母親是兩個(gè)月前去世的，雖然說(shuō)我們?cè)缬袦?zhǔn)備，但還是很傷心。

A.以接納為基礎(chǔ)

B.認(rèn)真地聽(tīng)

C.關(guān)注地聽(tīng)

D.積極參與

【答案】：ABC

39、案例五

A.情緒低落

B.討厭母親

C.照顧母親

D.體諒母親

【答案】：AB

40、初診接待時(shí)不正確的詢(xún)問(wèn)方式是（）。

A.您有什么樣問(wèn)題需要解決，說(shuō)吧

B.你希望我能幫助您解決什么問(wèn)題

C.您能否告訴我到底出了什么事嗎

D.您找我究竟想要解決什么問(wèn)題呢

【答案】：ACD

41、幼兒及弱智者在進(jìn)行CRT測(cè)驗(yàn)時(shí)，如果C單元連續(xù)三題不通過(guò)，正確的做法包括（）。

A.停止該單元

B.繼續(xù)該單元

C.停止整個(gè)測(cè)驗(yàn)

D.繼續(xù)下一單元

【答案】：AD

42、在咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師使用的技術(shù)包括（）。

A.傾聽(tīng)

B.具體化

C.說(shuō)明

D.內(nèi)容表達(dá)

【答案】：ABCD

43、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。

A.SCL-90

B.CRT

C.MMPI

D.LES

【答案】：ACD

44、案例七

A.認(rèn)知錯(cuò)誤

B.內(nèi)心沖突

C.人格問(wèn)題

D.道德問(wèn)題

【答案】：AB

45、2006年5月多項(xiàng)選擇題

A.一般按先言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的順序進(jìn)行

B.各分測(cè)驗(yàn)必須從起始點(diǎn)開(kāi)始

C.測(cè)驗(yàn)通常都是一次做完

D.如遇言語(yǔ)障礙或情緒緊張的被試者.不妨先作一兩個(gè)操作測(cè)驗(yàn)

【答案】：ACD

46、在實(shí)施16PF測(cè)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)記住的是（）。

A.每題只能選擇一個(gè)答案

B.不可漏掉任何測(cè)題

C.盡量不選擇中性答案

D.對(duì)于不太容易回答的試題，同樣要求被試作出一種傾向性選擇

【答案】：ABCD

47、呼吸放松法包括()。多選

A.鼻腔呼吸放松法

B.胸式呼吸放松法

C.腹式呼吸放松法

D.控制呼吸放松法

【答案】：ACD

48、關(guān)于不同咨詢(xún)流派的咨詢(xún)目標(biāo)，下列說(shuō)法中正確的是（）。

A.人本主義學(xué)派強(qiáng)調(diào)求助者自我實(shí)現(xiàn)

B.行為主義學(xué)派幫助求助者消除適應(yīng)不良行為

C.理性情緒療法發(fā)展求助者成功的統(tǒng)整感

D.完形學(xué)派幫助求助者消除不合理的信念

【答案】：AB

49、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。

A.孤獨(dú)

B.難以適應(yīng)

C.自責(zé)

D.軀體障礙

【答案】：ABC

50、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)，獨(dú)生女。

A.符合價(jià)值觀與人生觀統(tǒng)一原則

B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則

C.符合心理學(xué)原則

D.符合人格穩(wěn)定性原則

【答案】：BD

第三部分大題(50題)1、一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”，“我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問(wèn)題：

【答案】：造成該求助者的主要心理問(wèn)題的原因是：(1)生物學(xué)因素：本案例中的求助者的問(wèn)題中沒(méi)有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素：存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素：本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知（覺(jué)得沒(méi)考上大學(xué)很丟人）；求助者的個(gè)性?xún)?nèi)向，孤僻，很難適應(yīng)外部的環(huán)境，并且缺乏與人之間的溝通。

2、—般資料：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。介紹：求助者于一個(gè)半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個(gè)小時(shí)仍不能入睡，擔(dān)心影響第二天工作。從此開(kāi)始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢(mèng)、易醒，有時(shí)一夜只睡兩三個(gè)小時(shí)，有時(shí)整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門(mén)診，醫(yī)生給開(kāi)了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說(shuō)明書(shū)上面說(shuō)長(zhǎng)期服用會(huì)成癮，還可能影響肝功能，對(duì)是否繼續(xù)吃藥猶豫不定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時(shí)還會(huì)出點(diǎn)差錯(cuò)。前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。咨詢(xún)師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長(zhǎng)大，父親長(zhǎng)期飲酒成癮，患有肝硬化，長(zhǎng)期有病臥床。求助者從小立志通過(guò)好好學(xué)習(xí)，擺脫困難家境，一直成績(jī)優(yōu)秀，但做事謹(jǐn)小慎微，生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對(duì)該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么？針對(duì)此案例如何對(duì)該求助者的心理沖突進(jìn)行評(píng)定？如何與求助者建立良好的咨詢(xún)關(guān)系？簡(jiǎn)述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？

【答案】：初步診斷為一般心理問(wèn)題診斷依據(jù)：1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對(duì)穩(wěn)定，可以排除精神病2)心理沖突為常形，由現(xiàn)實(shí)因素引起。3)癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月。4)社會(huì)功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦，情緒反應(yīng)對(duì)象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實(shí)因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點(diǎn)，求助者的心理沖突評(píng)定為常形。咨詢(xún)關(guān)系的建立受到咨詢(xún)師與求助者的雙重影響。就咨詢(xún)師而言，其咨詢(xún)態(tài)度對(duì)咨詢(xún)關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢(xún)過(guò)程中，建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，咨詢(xún)師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和積極關(guān)注等咨詢(xún)態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí)；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測(cè)成分。2)合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾。

3、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專(zhuān)文化程度，某公司銷(xiāo)售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案例介紹：兩個(gè)月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請(qǐng)求丈夫不要去，但丈夫覺(jué)得到外地分公司任高管能夠增加收入，而且會(huì)為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會(huì)不愛(ài)自己，會(huì)變心，開(kāi)始緊張，擔(dān)憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩子將要過(guò)著無(wú)依無(wú)靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時(shí)間里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢(xún)師觀察和了解到的情況：求助者是家中獨(dú)女，四歲時(shí)父親去外地發(fā)展。五歲時(shí)，母親聽(tīng)說(shuō)父親有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬，之后二人戀愛(ài)、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會(huì)像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫(xiě)明診斷過(guò)程(30分)二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請(qǐng)分析求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因（20分）四、咨詢(xún)中求助者曾有大段的敘述，咨詢(xún)師如何做好傾聽(tīng)（20分）

【答案】：一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫(xiě)明診斷過(guò)程(30分)參考答案答：初步診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見(jiàn)器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分），人格相對(duì)穩(wěn)定（1分），沒(méi)有幻覺(jué)（1分）、妄想（1分）等精神病性癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）該求助者的心理問(wèn)題由現(xiàn)實(shí)因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題（3分）。（4）該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理問(wèn)題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上（1分），情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重（1分），社會(huì)功能受損明顯(1分)。二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及其表現(xiàn)（1）絕對(duì)化要求（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任職（3分）。（2）過(guò)分概括化（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫到外地后會(huì)不愛(ài)自己，會(huì)像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會(huì)無(wú)依無(wú)靠(3分)；擔(dān)心自己會(huì)像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。

4、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢(xún)師A和咨詢(xún)師B處進(jìn)行了咨詢(xún)。以下是求助者先后與兩位咨詢(xún)師的咨詢(xún)過(guò)程：與心理咨詢(xún)師A的第一次咨詢(xún)：心理咨詢(xún)師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來(lái)咨詢(xún)一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢(xún)師A：那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢(xún)師A：好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者：......心理咨詢(xún)師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢(xún)保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)

【答案】：1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢(xún)師提供保密信息3)出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢(xún)師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢(xún)中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病

5、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢(xún)保密原則中保密內(nèi)容及保密例外。

【答案】：答：心理咨詢(xún)師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候，向求助者說(shuō)明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢(xún)本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢(xún)師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸過(guò)程。在沒(méi)有征得求助者同意的情況下，心理咨詢(xún)師不得隨意透露上述信息。心理咨詢(xún)師也不得隨意打探求助者與咨詢(xún)無(wú)關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外：求助者同意透露給他人；司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對(duì)咨詢(xún)師的倫理或訴訟；法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制，如報(bào)告虐待兒童、老人等；求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí)，心理咨詢(xún)師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。

6、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：在本案例中，如果心理咨詢(xún)師采用合理情緒療法解決求助者的問(wèn)題。請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與步驟。

【答案】：答：合理情緒療法的原理：合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：(1)心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段：①與不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。(4)再教育階段：重建心理與行為模式。

7、一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”，“我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)

【答案】：貝克和雷米的認(rèn)知療法的基本程序：(1)建立咨詢(xún)關(guān)系。良好的咨訪關(guān)系對(duì)任何種類(lèi)的心理治療都非常重要，它是治療賴(lài)以持續(xù)下去的基礎(chǔ)。(2)確定咨詢(xún)目標(biāo)。該療法認(rèn)為錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問(wèn)題的根源。因此咨詢(xún)的根本目標(biāo)就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴(lài)以形成的認(rèn)知過(guò)程，使之改變到正確的認(rèn)知方式上來(lái)。(3)確定問(wèn)題：提問(wèn)和自我審查的技術(shù)。從這一過(guò)程開(kāi)始，就接觸到了求助者的認(rèn)知過(guò)程及認(rèn)知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認(rèn)知觀念，咨詢(xún)師的首要任務(wù)就是要把求助者引導(dǎo)到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi)，要求求助者集中注意那些具體的問(wèn)題和可以觀察到的事實(shí)，而且這些問(wèn)題和事實(shí)通常是求助者所忽略的。因此，咨詢(xún)師應(yīng)引導(dǎo)求助者對(duì)它們進(jìn)行體驗(yàn)和反省。具體來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)提問(wèn)、自我審查，以及這兩種技術(shù)的結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)。(4)檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿。所謂表層錯(cuò)誤觀念或邊緣性錯(cuò)誤觀念，就是指求助者對(duì)自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋。總之，求助者很容易用具體事件對(duì)自己的行為加以解釋?zhuān)@種解釋所包含的就是表層錯(cuò)誤觀念。(5)糾正核心錯(cuò)誤觀念：語(yǔ)義分析技術(shù)。深層錯(cuò)誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題，比如“我毫無(wú)價(jià)值”等等，它們并不對(duì)應(yīng)具體的事件和行為，也難以通過(guò)具體的情境加以檢驗(yàn)。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。(6)進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)。在認(rèn)知治療中，咨詢(xún)師常常通過(guò)行為矯正技術(shù)來(lái)改變求助者不合理的認(rèn)知觀念。只是這種技術(shù)不是僅僅針對(duì)行為本身，而是時(shí)刻把它同求助者的認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái)，并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。(7)鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)。可以說(shuō)咨詢(xún)進(jìn)行到這一階殷，咨詢(xún)師的任務(wù)基本上就完成了。但這并不意味著咨詢(xún)也可以就此結(jié)束，因?yàn)檎J(rèn)知治療的目的和原則就是要充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在的潛能來(lái)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，這就是說(shuō)求助者自身的任務(wù)還沒(méi)有完成，還有進(jìn)一步的工作要做，這就是認(rèn)知復(fù)習(xí)。

8、一般資料：求助者，女性，36歲，大專(zhuān)文化，銷(xiāo)售經(jīng)理。案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前，求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居，求助者開(kāi)始不相信，因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài)，并且女兒也已經(jīng)7歲了，但經(jīng)過(guò)觀察，求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了，每次的時(shí)間也縮短了，有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫，認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無(wú)恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無(wú)依無(wú)靠，還可能被別人譏笑，覺(jué)得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺(jué)得母親的一生非常不幸，擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷，并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)

【答案】：(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題，具體表現(xiàn)在：①求助者的心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，即求助者“突然襲擊”后，產(chǎn)生生理癥狀，情緒低落、煩躁。③求助者的心理問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生泛化，即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損，在出現(xiàn)心理問(wèn)題之后，求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢，以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則，該求助者自知力相對(duì)完整，沒(méi)有精神病性癥狀，人格相對(duì)穩(wěn)定，所以可以排除精神病性問(wèn)題。③該求助者的心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化，想到自己與女兒之后無(wú)依無(wú)靠就覺(jué)得痛苦不已。⑤該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期，社會(huì)功能受到一定程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題。綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。

9、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：造成該求助者主要心理問(wèn)題的原因是什么

【答案】：求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有：(1)生物原因：本案例未見(jiàn)明顯生物原因。(2)社會(huì)原因：負(fù)性生活事件，創(chuàng)業(yè)失敗賠錢(qián)，父母離異，女友與其分手，缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因：認(rèn)為自己很沒(méi)用的錯(cuò)誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問(wèn)題的行為模式。不會(huì)調(diào)整自己的情緒。個(gè)性因素：爭(zhēng)強(qiáng)好勝，膽小怕事。

10、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文，不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門(mén)功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來(lái)到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺(jué)得別扭，長(zhǎng)此下去，就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒(méi)興趣，苦悶，希望得到心理咨詢(xún)師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？（20分）

2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍?xún)目標(biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，若在咨詢(xún)中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么？（25分）

【答案】：1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤：(1)絕對(duì)化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。

2.在和求助者共同商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，應(yīng)該注意咨詢(xún)目標(biāo)必須具有以下特征：屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問(wèn)題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無(wú)法與母親進(jìn)行有效的溝通，近而無(wú)法按照自己的意志進(jìn)行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因，比如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢(xún)中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言?xún)烧Z(yǔ)?；蛟S在他來(lái)訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過(guò)應(yīng)該怎么講，但是一到詢(xún)問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)，很可能就講不出來(lái)，他會(huì)顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽(tīng)技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢(xún)師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng)，咨詢(xún)師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者，沒(méi)有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專(zhuān)業(yè)角色之下，不帶著專(zhuān)家的假面具，真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢(xún)師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí)，主要注意以下四點(diǎn)：(1)真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話；(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄；(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是；(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。

11、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：如果使用認(rèn)知行為療法，其特點(diǎn)是什么

【答案】：認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn)：(1)求助者和咨詢(xún)者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色，同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。

12、案例九一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。案例介紹：求助者因母親體弱多病，立志長(zhǎng)大后要當(dāng)一名出色的醫(yī)生。在學(xué)校期間，學(xué)習(xí)刻苦努力，以?xún)?yōu)異的成績(jī)獲得博士學(xué)位。畢業(yè)后應(yīng)邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾許諾將來(lái)一定重用她。她在工作中勤奮好學(xué)，并取得了一些科研成果，發(fā)表了多篇很有影響的論文，得到了周?chē)碌恼J(rèn)可。求助者認(rèn)為周?chē)?，包括自己的科室主任水平較低，無(wú)法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時(shí)也不愿與他們多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她滿以為科室主任的位置非她莫屬，但令她感到非常意外的是，科里另一位資歷較淺的同志當(dāng)上了主任，這件事對(duì)她打擊很大，她覺(jué)得那人一定是找了關(guān)系，走了后門(mén)才當(dāng)上主任的。她覺(jué)得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視自己，覺(jué)得自己在這里沒(méi)有希望了，非常沮喪。三個(gè)多月來(lái)，求助者經(jīng)常晚上睡不著覺(jué)，茶不思飯不想，體重明顯下降，不愿出門(mén)，無(wú)心工作，也不主動(dòng)和朋友們來(lái)往了，注意力不集中，工作效率明顯下降。遂前來(lái)心理門(mén)診求助。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美，從上學(xué)到參加工作以來(lái)一直一帆風(fēng)順，沒(méi)有受到過(guò)什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚，為職務(wù)問(wèn)題苦惱。

【答案】：初步診斷：嚴(yán)重性心理問(wèn)題。診斷依據(jù)：心理問(wèn)題并非由軀體疾病引起；根據(jù)病與非病的三原則，排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)有現(xiàn)實(shí)意義，為常形沖突；有泛化，回避出現(xiàn)；心理問(wèn)題持續(xù)三個(gè)多月

13、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：造成該求助者主要心理問(wèn)題的原因是什么

【答案】：求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有：(1)生物原因：本案例未見(jiàn)明顯生物原因。(2)社會(huì)原因：負(fù)性生活事件，創(chuàng)業(yè)失敗賠錢(qián)，父母離異，女友與其分手，缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因：認(rèn)為自己很沒(méi)用的錯(cuò)誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問(wèn)題的行為模式。不會(huì)調(diào)整自己的情緒。個(gè)性因素：爭(zhēng)強(qiáng)好勝，膽小怕事。

14、一般資料：來(lái)訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營(yíng)企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書(shū)，又怕父母失望；不想看書(shū)，也沒(méi)什么精神，干什么都沒(méi)有興趣，覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受，晚上好一點(diǎn)?？傆X(jué)得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會(huì)上做事十分艱難，故對(duì)她管教很?chē)?yán)，對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí)，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來(lái)訪者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng)，時(shí)?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問(wèn)題，并且時(shí)常打電話給各位課任老師，問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng)，在考場(chǎng)上腦子很亂，原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái)，當(dāng)時(shí)心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒(méi)怎么說(shuō)她，但從此以后，只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試，她就覺(jué)得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來(lái)越差，成績(jī)不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺(jué)得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅(jiān)持了一段時(shí)間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績(jī)一直上不去，對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣，對(duì)其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類(lèi)的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重，離期中考試還有一個(gè)月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺(jué)得很痛苦。咨詢(xún)師觀察、了解到的情況：咨詢(xún)師觀察：內(nèi)向，憂郁，無(wú)精打采，交談過(guò)程中時(shí)?？奁?，手在不停地絞動(dòng)。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢(xún)，孩子的脾氣越來(lái)越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō)，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣，成績(jī)不斷下降，不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況，一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：1．EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分603．SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分75

【答案】：該來(lái)訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個(gè)方面。①根據(jù)病與非病三原則，該來(lái)訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的，來(lái)訪者的知情意是一致的，來(lái)訪者的個(gè)性是相對(duì)穩(wěn)定的。來(lái)訪者對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病的可能。②來(lái)訪者的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，內(nèi)容已經(jīng)泛化，精神痛苦無(wú)法自行擺脫，社會(huì)功能受損較嚴(yán)重，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，該來(lái)訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會(huì)功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來(lái)訪者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)的處境無(wú)關(guān)，沒(méi)有明顯的道德性質(zhì)，因此，屬于心理沖突的變形。因此，來(lái)訪者屬于神經(jīng)癥。③來(lái)訪者主要癥狀表現(xiàn)為：情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評(píng)價(jià)低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來(lái)訪者的SAS結(jié)果顯示來(lái)訪者有中度焦慮；SDS結(jié)果顯示來(lái)訪者有重度的抑郁；SCL-90結(jié)果顯示來(lái)訪者的主要癥狀是抑郁，同時(shí)伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果支持來(lái)訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。

15、―般資料：求助者，女性，29歲，未婚，公司職員。案例介紹：求助者生活在一個(gè)單親家庭，父母多年前離異，她一直跟著母親生活，母親沒(méi)有再婚。從學(xué)生時(shí)代起，母親就嚴(yán)格禁止她單獨(dú)與異性來(lái)往；大學(xué)畢業(yè)后，她開(kāi)始談戀愛(ài)，母親時(shí)常告誡她：男人都不可靠，朝三暮四、喜新厭舊，交往時(shí)一定要慎重。并且鄭重警告她，如果敢在婚前發(fā)生性行為，就和她斷絕母女關(guān)系。求助者一直與母親相依為命，覺(jué)得母親是為了自己而沒(méi)有再婚，自己不該違背母親的意愿；想到父親當(dāng)年拋棄她們母女的行為，感到男人確實(shí)不太可靠。因此與幾任男友交往都無(wú)果而終。一年前認(rèn)識(shí)了一位從海外留學(xué)歸來(lái)的男士，身材、相貌、經(jīng)濟(jì)條件都讓她非常滿意，男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告誡，求助者與該男士交往時(shí)始終保持距離。因?yàn)槎啻尉芙^了男士發(fā)生親密關(guān)系的要求，她自己感覺(jué)男士開(kāi)始疏遠(yuǎn)她，跟她在一起時(shí)不再像剛認(rèn)識(shí)時(shí)那樣關(guān)心她。半年前的一天，她與男士通過(guò)電話之后，突然感覺(jué)胸悶、心慌、氣短、頭暈、兩腿無(wú)力，此后便經(jīng)常提心吊膽，擔(dān)心男友不再喜歡她，自己成為剩女，從此嫁不出去；擔(dān)心自己如果嫁給男友，以后也許會(huì)落得母親一樣的下場(chǎng)……心慌氣短等癥狀也時(shí)有出現(xiàn)，曾到多家醫(yī)院檢查，但沒(méi)有查出明顯器質(zhì)性病變。雖然單位領(lǐng)導(dǎo)減少了她一部分工作量，但工作效率仍然較低，并且精神痛苦難以擺脫。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔、面貌姣好，但情緒低落，拿杯子喝水時(shí)能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有哪些？三、請(qǐng)寫(xiě)出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術(shù)。四、在咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師在表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注意什么？

【答案】：一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？(1)最可能的診斷焦慮神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)1）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)行為，無(wú)幻覺(jué)妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病性問(wèn)題。2）求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實(shí)因素?zé)o密切關(guān)系，心理沖突屬于變形沖突。3）根據(jù)許又新神經(jīng)癥評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，該求助者：①病程：半年左右。②精神痛苦程度：依靠自己難以擺脫。③社會(huì)功能：工作效率顯著下降，需要減少工作量。精神痛苦程度和社會(huì)功能評(píng)定超過(guò)三個(gè)月，無(wú)任何器質(zhì)性疾病，故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有哪些？(1)生物學(xué)原因女性29歲，無(wú)軀體疾病。(2)心理學(xué)原因1）內(nèi)向。

16、根據(jù)材料，回答題一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：

【答案】：求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢(mèng)、心慌。

17、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文，不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門(mén)功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來(lái)到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺(jué)得別扭，長(zhǎng)此下去，就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒(méi)興趣，苦悶，希望得到心理咨詢(xún)師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？（20分）

2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍?xún)目標(biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，若在咨詢(xún)中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么？（25分）

【答案】：1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤：(1)絕對(duì)化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。

2.在和求助者共同商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，應(yīng)該注意咨詢(xún)目標(biāo)必須具有以下特征：屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問(wèn)題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無(wú)法與母親進(jìn)行有效的溝通，近而無(wú)法按照自己的意志進(jìn)行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因，比如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢(xún)中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言?xún)烧Z(yǔ)?；蛟S在他來(lái)訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過(guò)應(yīng)該怎么講，但是一到詢(xún)問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)，很可能就講不出來(lái)，他會(huì)顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽(tīng)技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢(xún)師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng)，咨詢(xún)師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者，沒(méi)有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專(zhuān)業(yè)角色之下，不帶著專(zhuān)家的假面具，真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢(xún)師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí)，主要注意以下四點(diǎn)：(1)真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話；(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄；(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是；(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。

18、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】：(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①向咨詢(xún)師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：①有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢(xún)師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)。⑤對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：①遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢(xún)師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢(xún)師。(2)咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。

19、一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級(jí)學(xué)生。求助者自述：我考高中時(shí)按照父母的意愿進(jìn)了一所外語(yǔ)學(xué)校，但我當(dāng)時(shí)想去美術(shù)學(xué)校。這兩年來(lái)我對(duì)學(xué)習(xí)不是很刻苦，因?yàn)檫@不是我的選擇，有時(shí)英語(yǔ)考試我也不好好答，我就在考卷上寫(xiě)"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長(zhǎng)很生氣。父母也給我請(qǐng)過(guò)家教，家教老師說(shuō)我很聰明，現(xiàn)在上高三了，父母就在開(kāi)學(xué)前半個(gè)月把我的游戲機(jī)、電腦都沒(méi)收了，讓我必須考上大學(xué)，這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我聽(tīng)了這話很生氣，這兩年我把繪畫(huà)都扔了還怎么考?繪畫(huà)是要有靈感的，我覺(jué)得這兩年的生活把我的靈感都弄沒(méi)了。我現(xiàn)在擔(dān)心考不上怎么辦。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步走錯(cuò)，覺(jué)得特別難受，心煩。我生他們