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文檔簡(jiǎn)介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫(kù)精選題庫(kù)及精品答案第一部分單選題(50題)1、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.抑郁性神經(jīng)癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.疑病性神經(jīng)癥
【答案】:C
2、第二次咨詢,2016年1月12日,求助者單獨(dú)前來(lái)咨詢。
A.咨詢目標(biāo)要由雙方共同商定
B.咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo)
C.每個(gè)人的近期目標(biāo)可以不同
D.制定目標(biāo)要與診斷同時(shí)進(jìn)行
【答案】:D
3、根據(jù)以下材料,回答題
A.要指導(dǎo)求助者該怎么做
B.對(duì)求助者的尊重
C.要控制會(huì)談內(nèi)容和方向
D.對(duì)求助者的共情
【答案】:C
4、案例四
A.夸大其作用
B.正確理解
C.縮小其作用
D.錯(cuò)誤理解
【答案】:A
5、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。
A.情緒低落
B.內(nèi)心沖突
C.悔恨痛苦
D.憤怒不平
【答案】:B
6、2008年11月單項(xiàng)選擇題
A.咨詢師的職業(yè)興趣
B.咨詢師的理論水平
C.求助者的心理強(qiáng)度
D.求助者的接受能力
【答案】:D
7、該求助者艾森克人格問(wèn)卷的T分結(jié)果:P量表55,E量表70,N量表65,L量表30,其氣質(zhì)類型為()。
A.膽汁質(zhì)
B.多血質(zhì)
C.粘液質(zhì)
D.抑郁質(zhì)
【答案】:A
8、本案例中求助者心理診斷最可能屬于()單選題。
A.人格解體神經(jīng)癥
B.恐懼性神經(jīng)癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.神經(jīng)衰弱
【答案】:C
9、在CRT的實(shí)施過(guò)程中,如果被試人數(shù)超過(guò)30人時(shí),除主試者外,應(yīng)增加主試助理()。
A.3人~4人
B.4人~5人
C.1人~2人
D.2人~3人
【答案】:C
10、案例五
A.釋義
B.引導(dǎo)
C.解釋
D.指導(dǎo)
【答案】:C
11、中程心理咨詢的時(shí)間范圍是()。
A.1~3個(gè)月
B.6~12個(gè)月
C.3~6個(gè)月
D.12個(gè)月以上
【答案】:A
12、一般心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。
A.在近期內(nèi)發(fā)生,內(nèi)容尚未泛化
B.情緒問(wèn)題的反應(yīng)強(qiáng)度太過(guò)強(qiáng)烈
C.人格明顯異常
D.咨詢效果一般很差
【答案】:A
13、根據(jù)案例材料,回答題
A.解釋技術(shù)
B.指導(dǎo)技術(shù)
C.影響性概述
D.面質(zhì)技術(shù)
【答案】:D
14、對(duì)心理測(cè)量功能的理解正確的是()。
A.心理測(cè)量的作用是極其有限的
B.為使對(duì)方信任可適當(dāng)夸大測(cè)量的功能
C.在咨詢范圍以外可適當(dāng)向求助者做出幫助
D.在咨詢范圍以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾
【答案】:D
15、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是()。
A.精神病性障礙
B.嚴(yán)重心理問(wèn)題
C.軀體疾病
D.一般心理問(wèn)題
【答案】:B
16、案例十二:
A.容易緊張困擾
B.嚴(yán)肅、審慎、寡言
C.抽象思維能力弱
D.謙虛、順從、通融
【答案】:C
17、第二次咨詢,2016年1月12日,求助者單獨(dú)前來(lái)咨詢。
A.咨詢目標(biāo)要由雙方共同商定
B.咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo)
C.每個(gè)人的近期目標(biāo)可以不同
D.制定目標(biāo)要與診斷同時(shí)進(jìn)行
【答案】:D
18、求助者一個(gè)多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。
A.阻抗
B.問(wèn)題模糊
C.依賴
D.過(guò)分概括
【答案】:B
19、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……
A.阻抗來(lái)自與成長(zhǎng)中的痛苦
B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)
C.沒(méi)有內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)
D.想證實(shí)自己與眾不同
【答案】:B
20、請(qǐng)依據(jù)以下案例,回答56-65題:
A.一般單一生活壓力
B.同時(shí)性疊加壓力
C.繼時(shí)性疊加壓力
D.破壞性壓力
【答案】:C
21、從職業(yè)道德的角度看,關(guān)于職業(yè)本質(zhì)的說(shuō)法中正確的是()。
A.職業(yè)是從業(yè)人員進(jìn)行勞動(dòng)價(jià)值交換的主要渠道
B.職業(yè)是從業(yè)人員實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展愿望的事業(yè)平臺(tái)
C.職業(yè)是從業(yè)人員牟取生活資料的重要手段
D.職業(yè)是從業(yè)人員責(zé)任、權(quán)利、利益的有機(jī)統(tǒng)一
【答案】:D
22、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問(wèn)題中,A是……C是……
A.誘發(fā)事件
B.與不合理信念辯論
C.行為結(jié)果
D.咨詢的效果
【答案】:D
23、案例五
A.診斷階段
B.領(lǐng)悟階段
C.修通階段
D.鞏固階段
【答案】:B
24、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……
A.一般心理問(wèn)題
B.可疑神經(jīng)癥
C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
D.焦慮神經(jīng)癥
【答案】:C
25、根據(jù)以下材料,回答題
A.合理情緒療法
B.陽(yáng)性強(qiáng)化法
C.行為漸隱技術(shù)
D.代幣管制法
【答案】:A
26、心理咨詢的時(shí)問(wèn)安排,一般是每次()。
A.1.5個(gè)小時(shí)
B.50分鐘
C.40分鐘
D.2個(gè)小時(shí)
【答案】:B
27、對(duì)初診接待的理解不正確的是()。
A.心理咨詢有其局限性
B.應(yīng)禁止使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)
C.盡可能地避免使用方言
D.積極地聯(lián)系以避免緊張
【答案】:B
28、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。
A.對(duì)軀體疾病判斷正確
B.對(duì)心理問(wèn)題判斷正確
C.對(duì)內(nèi)心感受判斷正確
D.對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確
【答案】:A
29、心理發(fā)展的不平衡性是指()。
A.個(gè)體心理經(jīng)常出現(xiàn)波動(dòng)
B.個(gè)體一生的心理發(fā)展并不隨年齡勻速發(fā)展
C.心理發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)
D.心理發(fā)展和行為發(fā)展不協(xié)調(diào)
【答案】:B
30、對(duì)該求助者的初步診斷是()。單選
A.一般心理問(wèn)題
B.嚴(yán)重心理問(wèn)題
C.可疑神經(jīng)癥
D.焦慮神經(jīng)癥
【答案】:B
31、該求助者的非理性觀念的特征是()。
A.糟糕至極
B.絕對(duì)化要求
C.以偏概全
D.反黃金規(guī)則
【答案】:C
32、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動(dòng)是()。
A.學(xué)習(xí)
B.戶外運(yùn)動(dòng)
C.游戲
D.語(yǔ)言訓(xùn)練
【答案】:C
33、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……
A.阻抗來(lái)自與成長(zhǎng)中的痛苦
B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)
C.沒(méi)有內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)
D.想證實(shí)自己與眾不同
【答案】:B
34、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。
A.一般性生活壓力
B.同時(shí)性疊加壓力
C.繼時(shí)性疊加壓力
D.破壞性壓力
【答案】:C
35、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。
A.夸大妄想
B.思維散漫
C.情感遲鈍
D.意志減退
【答案】:C
36、一般資料:求助者,女性,36歲,無(wú)固定職業(yè)。
A.懷疑型
B.茫然型
C.情緒型
D.反抗型
【答案】:C
37、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。
A.心慌
B.失眠
C.頭痛
D.惡心
【答案】:D
38、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。
A.情感性精神障礙
B.抑郁性神經(jīng)癥
C.一般心理問(wèn)題
D.嚴(yán)重心理問(wèn)題
【答案】:C
39、根據(jù)案例材料,回答題
A.解釋技術(shù)
B.指導(dǎo)技術(shù)
C.影響性概述
D.面質(zhì)技術(shù)
【答案】:D
40、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。
A.多疑敏感
B.外向偏執(zhí)
C.正直豁達(dá)
D.內(nèi)向靈活
【答案】:A
41、心理咨詢師:您的意思是對(duì)自己沒(méi)有先于他出軌感到有些遺憾?繼而才是對(duì)他的行為感到憤怒,而憤怒的背后是因?yàn)榧刀?
A.依賴
B.移情
C.熱情
D.投情
【答案】:B
42、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于()。
A.增強(qiáng)個(gè)體的自我防御
B.保護(hù)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊
C.對(duì)行為矯正的不服從
D.對(duì)自我暴露的抵抗
【答案】:A
43、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……
A.加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通
B.澄清求助者表達(dá)的模糊不清的觀念問(wèn)題
C.對(duì)求助者問(wèn)題作理論上的分析
D.加強(qiáng)對(duì)求助者情緒、情感的理解
【答案】:A
44、吳某,女,30歲。已婚,某公司出納。
A.抑郁性神經(jīng)癥
B.焦慮性神經(jīng)癥
C.嚴(yán)重心理問(wèn)題
D.一般心理問(wèn)題
【答案】:C
45、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問(wèn)題中,A是……C是……
A.診斷階段
B.領(lǐng)悟階段
C.修通階段
D.再教育階段
【答案】:A
46、該求助者在發(fā)言前反復(fù)告誡自己不要緊張,結(jié)果卻使得自己更加緊張,這種現(xiàn)象屬于()。
A.強(qiáng)化
B.暗示
C.依賴
D.多話
【答案】:B
47、該咨詢師在進(jìn)行面質(zhì)后出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。
A.個(gè)人的發(fā)泄
B.缺乏事實(shí)根據(jù)
C.責(zé)備求助者
D.時(shí)機(jī)把握不準(zhǔn)
【答案】:C
48、對(duì)于該求助者的初步診斷是()。
A.一般心理問(wèn)題
B.社交恐怖癥
C.嚴(yán)重心理問(wèn)題
D.神經(jīng)癥心理問(wèn)題
【答案】:C
49、WAIS—RC的言語(yǔ)部分共包括()個(gè)分測(cè)驗(yàn)。
A.4
B.5
C.6
D.7
【答案】:C
50、在攝入性談話時(shí),不能當(dāng)著求助者的面做記錄、錄音.所有攝入信息,都要在談話后追憶,只有頭腦中事先有了框架和條理,才不致漏掉信息。常用的歸類方法為由表及里的()分類方法。
A.邏輯
B.統(tǒng)計(jì)
C.項(xiàng)目
D.量表
【答案】:A
第二部分多選題(50題)1、本案例中與求助者的性格形成相關(guān)的可能是(多選題。
A.小時(shí)候與父母分離
B.奶奶的嚴(yán)格保護(hù)
C.高考失敗
D.考研失敗
【答案】:AB
2、案例三
A.自我要求高
B.存在性格缺陷
C.對(duì)人要求高
D.缺乏交往技巧
【答案】:AC
3、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈牛以诰W(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……
A.與新領(lǐng)導(dǎo)沖突
B.工作效率下降
C.不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)
D.不愿和朋友聚會(huì)
【答案】:BD
4、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)
A.合理情緒想象技術(shù)
B.自信訓(xùn)練
C.問(wèn)題解決訓(xùn)練
D.放松訓(xùn)練
【答案】:ABCD
5、該求助者的軀體癥狀包括()。多選
A.頭痛
B.失眠
C.頭暈
D.食欲下降
【答案】:ACD
6、能力發(fā)展的個(gè)體差異表現(xiàn)在()。
A.能力水平
B.獲得知識(shí)的快慢
C.能力類型
D.發(fā)展早晚
【答案】:ACD
7、案例五
A.母親為小事打電話
B.經(jīng)常與母親吵架
C.母親從小打求助者
D.求助者討厭母親
【答案】:ABC
8、陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理是()。
A.以獎(jiǎng)勵(lì)為手段建立或保持某種行為
B.以嚴(yán)厲懲罰為手段消除采種行為
C.以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)地獎(jiǎng)勵(lì)正常行為
D.漠視或淡化異常行為
【答案】:ACD
9、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。
A.夜醒出汗
B.睡眠明顯困難
C.心慌胸悶
D.頭痛腹瀉發(fā)燒
【答案】:ABC
10、情緒很低落,無(wú)精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。
A.記憶力下降
B.情緒低落
C.注意力不集中
D.頭痛頭暈
【答案】:AC
11、判斷求助者心理健康水平的標(biāo)準(zhǔn)是(多選題。
A.心理自控能力
B.意識(shí)水平
C.周期節(jié)律性
D.社會(huì)交往
【答案】:ABCD
12、2007年5月多項(xiàng)選擇題
A.95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)22分
B.95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)20分
C.99%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)32分
D.99%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)30分
【答案】:BC
13、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏概全,但他們并非不合理呀!
A.“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯論技術(shù)
B.自我管理程序
C.合理情緒想象技術(shù)
D.RET自助表
【答案】:AD
14、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。
A.商量面試方法
B.商定咨詢方案
C.商討咨詢方法
D.討論評(píng)估手段
【答案】:BCD
15、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。
A.封閉式提問(wèn)
B.內(nèi)容反應(yīng)
C.內(nèi)容表達(dá)
D.解釋
【答案】:CD
16、針對(duì)本案例的咨詢方案應(yīng)該包括()。
A.咨詢的目標(biāo)
B.咨詢的次數(shù)
C.咨詢的方法
D.咨詢的費(fèi)用
【答案】:ABCD
17、2008年11月多項(xiàng)選擇題
A.既可以團(tuán)體施測(cè),又可以個(gè)別施測(cè)
B.三年級(jí)以上至65歲以下都可團(tuán)體施測(cè)
C.受測(cè)者完成前兩題時(shí)應(yīng)告之正確選項(xiàng)
D.測(cè)驗(yàn)采用國(guó)際通用的五級(jí)評(píng)分法
【答案】:AB
18、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實(shí)現(xiàn)工作狀態(tài)的()。
A.標(biāo)準(zhǔn)化
B.規(guī)范化
C.制度化
D.人性化
【答案】:ABC
19、與心理咨詢師A的第二次咨詢:
A.通過(guò)主動(dòng)的提問(wèn)解除求助者的戒備心理
B.正確進(jìn)行心理診斷和分析
C.以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確地對(duì)待阻抗
D.使用咨詢技巧突破阻抗
【答案】:BCD
20、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。
A.幻覺(jué)
B.思維障礙
C.妄想
D.自知力障礙
【答案】:BCD
21、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。
A.小時(shí)候與父母分離
B.奶奶的嚴(yán)格保護(hù)
C.高考失敗
D.考研失敗
【答案】:AB
22、心理咨詢師需要做的鑒別診斷是與(多選題相鑒別。
A.恐懼癥
B.焦慮癥
C.強(qiáng)迫癥
D.神經(jīng)衰弱
【答案】:ABD
23、下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談片斷,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。
A.完全接納
B.一視同仁
C.積極關(guān)注
D.通情達(dá)理
【答案】:ABCD
24、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。
A.可以評(píng)估的
B.可行的
C.雙方接受的
D.具體或量化的
【答案】:ABCD
25、案例一
A.具體的
B.可評(píng)估的
C.積極的
D.心理學(xué)的
【答案】:ABCD
26、奧爾波特認(rèn)為影響人們思想、情感和行為的社會(huì)存在形式包括()。
A.隱含的
B.現(xiàn)實(shí)的
C.想象的
D.抽象的
【答案】:ABC
27、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往,還有意地躲著同事們,后來(lái)就和同事們吵架,說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假,前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。
A.進(jìn)行心理咨詢
B.進(jìn)行心理治療
C.請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診
D.轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院
【答案】:AB
28、2006年5月多項(xiàng)選擇題
A.征得求助者同意后可做筆錄
B.談話信息依靠臨場(chǎng)記憶整理
C.交談中一般不做筆錄和錄音
D.即使對(duì)方同意也不可做錄像
【答案】:ABC
29、對(duì)趙某的情況,咨詢師能做的工作包括()。
A.收集資料
B.選用心理測(cè)驗(yàn)
C.系統(tǒng)治療
D.將趙某轉(zhuǎn)診
【答案】:ABD
30、與心理咨詢師A的第二次咨詢:
A.通過(guò)主動(dòng)的提問(wèn)解除求助者的戒備心理
B.正確進(jìn)行心理診斷和分析
C.以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確地對(duì)待阻抗
D.使用咨詢技巧突破阻抗
【答案】:BCD
31、該求助者心理問(wèn)題的最主要特點(diǎn)包括()。多選
A.存在常形沖突
B.內(nèi)心持久痛苦
C.存在變形沖突
D.行為明顯異常
【答案】:AB
32、案例一
A.成績(jī)較差
B.面臨高考
C.性格好強(qiáng)
D.目標(biāo)遠(yuǎn)大
【答案】:BC
33、案例四
A.重視心理測(cè)驗(yàn)
B.缺乏初步理解判斷
C.清楚測(cè)驗(yàn)過(guò)程
D.忽視了攝人陛談話
【答案】:ABD
34、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。
A.解決求助者的困擾
B.給求助者提供釋放壓抑的空間
C.對(duì)求助者進(jìn)行明確診斷
D.建立良好的咨詢關(guān)系
【答案】:BD
35、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。
A.封閉式提問(wèn)
B.直接逼問(wèn)
C.開(kāi)放式提問(wèn)
D.間接詢問(wèn)
【答案】:ABC
36、根據(jù)案例,了解到求助者的情況有(多選題。
A.家庭背景
B.學(xué)習(xí)能力
C.情緒狀況
D.性格特點(diǎn)
【答案】:ABC
37、“你的痛苦我是可以理解的”,表明心理咨詢師對(duì)求助者使用了()多選題。
A.積極關(guān)注
B.同情
C.尊重
D.共情
【答案】:CD
38、案例一
A.成績(jī)較差
B.面臨高考
C.性格好強(qiáng)
D.目標(biāo)遠(yuǎn)大
【答案】:BC
39、影響青少年辯證邏輯思維的因素包括()。
A.掌握知識(shí)的程度
B.形式邏輯的發(fā)展水平
C.社會(huì)性發(fā)展水平
D.個(gè)體思維品質(zhì)
【答案】:ABD
40、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。
A.無(wú)抑郁癥狀
B.無(wú)幻覺(jué)癥狀
C.無(wú)妄想癥狀
D.無(wú)思維障礙
【答案】:BC
41、該求助者的非理性觀念主要包括()。
A.沒(méi)有好成績(jī)就沒(méi)有好工作
B.沒(méi)有好工作就會(huì)自殺
C.沒(méi)有好工作就對(duì)不起父母
D.沒(méi)有好工作就沒(méi)前途
【答案】:AC
42、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。
A.被害妄想
B.關(guān)系妄想
C.鐘情妄想
D.夸大妄想
【答案】:AB
43、2007年11月多項(xiàng)選擇題
A.咨詢師和求助者之間的沖突
B.咨詢師和求助者會(huì)談的概要
C.求助者在咨詢室內(nèi)外的變化
D.求助者在家庭生活中的變化
【答案】:BC
44、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。
A.識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤
B.真實(shí)性驗(yàn)證
C.去中心化
D.識(shí)別自動(dòng)性思維
【答案】:ABCD
45、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……
A.咨詢師介紹原理
B.選擇合適的強(qiáng)化物
C.咨詢師進(jìn)行示范
D.強(qiáng)化求助者的練習(xí)
【答案】:ACD
46、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。
A.要盡量做到深而大的呼吸
B.吸氣的時(shí)間比呼氣的時(shí)間長(zhǎng)
C.呼氣時(shí)腹部微微隆起
D.用鼻子深吸氣、口鼻呼氣
【答案】:AD
47、針對(duì)本案例制定咨詢方案,咨詢方案中屬于心理診斷階段的任務(wù)包括()。
A.建立咨詢關(guān)系
B.確立咨詢目標(biāo)
C.收集相關(guān)信息
D.制定實(shí)施方案
【答案】:AC
48、心理咨詢師說(shuō)“我上一次就提醒過(guò)你......你說(shuō)是不是?”,體現(xiàn)出咨詢師沒(méi)有對(duì)求助者()。多選
A.尊重
B.真誠(chéng)
C.共情
D.積極關(guān)注
【答案】:CD
49、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。
A.出汗、頭暈
B.睡眠不好
C.記憶力不好
D.容易疲勞
【答案】:ABD
50、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái),但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。
A.生物性壓力源
B.社會(huì)性壓力源
C.精神性壓力源
D.疊加性壓力源
【答案】:BC
第三部分大題(50題)1、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài),感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的,對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時(shí)有噩夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時(shí)生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺(jué)很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情,就感覺(jué)天要塌下來(lái),非常氣憤,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對(duì)方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí),特別敏感、脆弱,后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過(guò)一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療,請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗。
【答案】:一、(1)感知覺(jué)注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動(dòng)性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對(duì)該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問(wèn)題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定,說(shuō)明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問(wèn)題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個(gè)多月。5)嚴(yán)重程度:社會(huì)功能受損嚴(yán)重,有泛化。
2、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相
【答案】:該求助者初步診斷為一般性心理問(wèn)題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。(2)對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:①病程:不剄3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求助者的病程不到3個(gè)月,評(píng)為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他,或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評(píng)為1分。③社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者的社會(huì)功能評(píng)為1分,總分為3分,該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,時(shí)間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)該求助者的心理問(wèn)題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發(fā)生的,內(nèi)容只局限在自己居住的范圍內(nèi),還沒(méi)有發(fā)生泛化,反應(yīng)不適很強(qiáng)烈,可以找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格無(wú)明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問(wèn)題。
3、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文,不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間,多門(mén)功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來(lái)到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心。可總覺(jué)得別扭,長(zhǎng)此下去,就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒(méi)興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?
【答案】:1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長(zhǎng)此下去就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差:不按母親要求做,她就會(huì)生氣。
4、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法
【答案】:在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。
5、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:
【答案】:該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。
6、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前,求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開(kāi)始不相信,因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài),并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過(guò)觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了,每次的時(shí)間也縮短了,有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無(wú)恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無(wú)依無(wú)靠,還可能被別人譏笑,覺(jué)得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺(jué)得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)
【答案】:(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損,在出現(xiàn)心理問(wèn)題之后,求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對(duì)完整,沒(méi)有精神病性癥狀,人格相對(duì)穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問(wèn)題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無(wú)依無(wú)靠就覺(jué)得痛苦不已。⑤該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期,社會(huì)功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。
7、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:
【答案】:根據(jù)咨詢實(shí)踐,一般把咨詢階段劃分為三個(gè)階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng),對(duì)于咨詢師來(lái)說(shuō)是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系,通過(guò)攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問(wèn)題、產(chǎn)生問(wèn)題的原因、問(wèn)題的嚴(yán)重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢師的傾聽(tīng)使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場(chǎng)所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問(wèn)和求助者的敘述,澄清了原來(lái)模糊不清的問(wèn)題,使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面,是對(duì)咨詢實(shí)質(zhì)的簡(jiǎn)單理解,也是對(duì)咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動(dòng)的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問(wèn)題,改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為,促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長(zhǎng)。一般地說(shuō)這一階段可能需要的時(shí)間較長(zhǎng),咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對(duì)求助者的問(wèn)題,選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù),或探尋潛意識(shí),或矯正行為,或改變認(rèn)知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種,一種是某一次咨詢的結(jié)束,另一種是整個(gè)咨詢過(guò)程的結(jié)束。對(duì)前者,要做好此次咨詢的小結(jié)和下次咨詢的準(zhǔn)備,包括布置家庭作業(yè),商定下次咨詢的時(shí)間和主題。對(duì)后者,要做好咨詢的回顧總結(jié),鞏固咨詢成果,使求助者把在咨詢中獲得的成長(zhǎng)運(yùn)用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查,這既是對(duì)求助者負(fù)責(zé),也是為了更好地總結(jié)咨詢經(jīng)驗(yàn),提高咨詢師的咨詢能力和水平。
8、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?二、請(qǐng)指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)
【答案】:1)提問(wèn)失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒(méi)有無(wú)條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個(gè)方法是經(jīng)過(guò)多次的3)轉(zhuǎn)介過(guò)程中沒(méi)有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對(duì)咨詢關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我
9、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。求助者自述:近兩個(gè)月來(lái),嚴(yán)重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,覺(jué)得別人都很討厭我。后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對(duì)我要求很嚴(yán),總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說(shuō)我笨、沒(méi)出息,永遠(yuǎn)也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說(shuō)我和媽媽都是他的累贅,我覺(jué)得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒(méi)什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來(lái)大家都說(shuō)我欺負(fù)同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒(méi)了,聽(tīng)說(shuō)是被扔掉了。我就報(bào)了警,一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒(méi)有人跟我說(shuō)話了。我覺(jué)得我對(duì)每一個(gè)人都很好,但他們卻都對(duì)不起我,甚至反過(guò)來(lái)跟我作對(duì),我真是想不通。最近兩個(gè)月,我總是失眠,有時(shí)整晚都睡不著覺(jué),白天沒(méi)精神,不想與別人說(shuō)話,上課也聽(tīng)不進(jìn)去,學(xué)習(xí)效率下降,有時(shí)真不想去學(xué)校了,但又覺(jué)得不上學(xué)會(huì)沒(méi)出息,人家會(huì)更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請(qǐng)回答以下問(wèn)題:1.該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是什么?(25分)
2.對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過(guò)程中,求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)
【答案】:1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會(huì)、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,所以覺(jué)得別人都討厭自己;后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。(2)社會(huì)原因社會(huì)原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對(duì)其要求嚴(yán)厲,苛責(zé);在學(xué)校沒(méi)什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會(huì)支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問(wèn)題發(fā)生有關(guān)的認(rèn)知因素,包括性格、錯(cuò)誤觀念、新舊觀念沖突、價(jià)值觀等。①案例中,求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問(wèn)題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對(duì)于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認(rèn)知錯(cuò)誤,認(rèn)為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認(rèn)為自己對(duì)每一個(gè)人都很好,而同學(xué)卻對(duì)不起自己,甚至跟自己作對(duì)。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問(wèn)題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。
2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個(gè)性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn):一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認(rèn)的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時(shí)間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。
10、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個(gè)多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無(wú)法抑制的沖動(dòng)襲擾著全身,他下意識(shí)地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無(wú)法控制自己的行為。后來(lái)他還聽(tīng)人說(shuō)自慰會(huì)損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個(gè)月來(lái)他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問(wèn)題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒(méi)有問(wèn)題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。
【答案】:初步診斷:一般心理問(wèn)題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時(shí)間短,在兩個(gè)月以下,社會(huì)功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒(méi)有泛化。
11、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。
【答案】:貝克指出了下列被稱作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯(cuò)誤:(1)主觀推斷。沒(méi)有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對(duì)一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過(guò)程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過(guò)度概括。由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來(lái)感知一個(gè)事件或情境。(5)個(gè)性化。個(gè)體在沒(méi)有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來(lái)描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無(wú)、非白即黑的方式來(lái)思考和解釋,或者按不是/就是兩個(gè)極端來(lái)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。
12、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)
【答案】:(1)本案例使用的主要咨詢方法是認(rèn)知行為療法。(2)認(rèn)知行為療法的特點(diǎn):①求助者和咨詢師是合作關(guān)系;②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果;③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責(zé)任,讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。
13、一般資料:來(lái)訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營(yíng)企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書(shū),又怕父母失望;不想看書(shū),也沒(méi)什么精神,干什么都沒(méi)有興趣,覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)。總覺(jué)得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會(huì)上做事十分艱難,故對(duì)她管教很嚴(yán),對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí),有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來(lái)訪者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng),時(shí)??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問(wèn)題,并且時(shí)常打電話給各位課任老師,問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò).初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng),在考場(chǎng)上腦子很亂,原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái),當(dāng)時(shí)心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒(méi)怎么說(shuō)她,但從此以后,只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試,她就覺(jué)得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來(lái)越差,成績(jī)不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺(jué)得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時(shí)間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績(jī)一直上不去,對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣,對(duì)其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重,離期中考試還有一個(gè)月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺(jué)得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無(wú)精打采,交談過(guò)程中時(shí)常哭泣,手在不停地絞動(dòng)。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢,孩子的脾氣越來(lái)越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō),總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,成績(jī)不斷下降,不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況,一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:1.EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分603.SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分75
【答案】:該來(lái)訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個(gè)方面。①根據(jù)病與非病三原則,該來(lái)訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來(lái)訪者的知情意是一致的,來(lái)訪者的個(gè)性是相對(duì)穩(wěn)定的。來(lái)訪者對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無(wú)邏輯思維混亂,無(wú)感知覺(jué)異常,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來(lái)訪者的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),內(nèi)容已經(jīng)泛化,精神痛苦無(wú)法自行擺脫,社會(huì)功能受損較嚴(yán)重,根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該來(lái)訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會(huì)功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來(lái)訪者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)的處境無(wú)關(guān),沒(méi)有明顯的道德性質(zhì),因此,屬于心理沖突的變形。因此,來(lái)訪者屬于神經(jīng)癥。③來(lái)訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評(píng)價(jià)低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來(lái)訪者的SAS結(jié)果顯示來(lái)訪者有中度焦慮;SDS結(jié)果顯示來(lái)訪者有重度的抑郁;SCL-90結(jié)果顯示來(lái)訪者的主要癥狀是抑郁,同時(shí)伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果支持來(lái)訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。
14、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答
【答案】:(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):①遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。
15、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?請(qǐng)根據(jù)案例一,簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題:
【答案】:1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢師一個(gè)過(guò)程,有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的,又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù),有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。
16、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績(jī)名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表?yè)P(yáng)。高考時(shí)以優(yōu)異成績(jī)考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來(lái)的尖子生,他的成績(jī)只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來(lái)。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒(méi)升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他也覺(jué)得自己很沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺(jué)得父母不再像以前那樣愛(ài)他、關(guān)心他了。班長(zhǎng)是一位女同學(xué),對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話,自己感覺(jué)喜歡上了班長(zhǎng),于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛(ài)慕之情,但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛(ài)就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往,整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè)。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來(lái)越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問(wèn)題,多次幫助他。但他覺(jué)得很無(wú)助,自己覺(jué)得沒(méi)什么希望,這學(xué)期已無(wú)法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對(duì)他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī),希望他能考上名牌大學(xué),將來(lái)繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí),因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站,當(dāng)時(shí)覺(jué)得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。
【答案】:精神狀態(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè),覺(jué)得自己沒(méi)有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會(huì)功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無(wú)法上學(xué)。
17、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論。
【答案】:(1)自我理論是一種人格理論,強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動(dòng)機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng):①經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識(shí)的心理內(nèi)容,也包括那些還沒(méi)有意識(shí)到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個(gè)體的認(rèn)知和情感事件,它們能夠被個(gè)體知覺(jué)到,或者具有被知覺(jué)的能力。②自我概念:自我是指求助者真實(shí)的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí),是自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。③價(jià)值的條件化:每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評(píng)價(jià)過(guò)程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程,另一種是價(jià)值的條件化過(guò)程。價(jià)值條件化
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