醫(yī)療保險學(xué)醫(yī)療保險學(xué)習(xí)題集課件

醫(yī)療保險學(xué)習(xí)題集主編：崔仕臣醫(yī)療保險學(xué)習(xí)題集主編：崔仕臣第一章醫(yī)療保險概論1、風(fēng)險按性質(zhì)分類可以分為（）。A、人身風(fēng)險和財產(chǎn)風(fēng)險B、純粹風(fēng)險和投機(jī)風(fēng)險C、自然風(fēng)險和社會風(fēng)險2、風(fēng)險因素是指引發(fā)風(fēng)險事故或在風(fēng)險事故發(fā)生時致使損失（）的條件。A、增加B、減少C、不變D、變化3、實質(zhì)風(fēng)險因素是指（）并能直接影響事件的物理功能的風(fēng)險因素。A、無形的B、有形的C、一切形態(tài)D、實物的BAB第一章醫(yī)療保險概論1、風(fēng)險按性質(zhì)分類可以分為（）。BAB4、股市的波動屬于（）性質(zhì)的風(fēng)險。A、自然風(fēng)險B、投機(jī)風(fēng)險C、社會風(fēng)險D、純粹風(fēng)險5、對于損失概率低、損失程度大的風(fēng)險應(yīng)該采用（）的風(fēng)險管理方法。A、保險B、自留風(fēng)險C、避免風(fēng)險D、減少風(fēng)險6、（）是保險的基本職能。A．經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 B.分配資金C．融通資金 D.防災(zāi)防損BAA4、股市的波動屬于（）性質(zhì)的風(fēng)險。BAA7、根據(jù)保險的性質(zhì)不同可以分為（）。

A、社會醫(yī)療保險B、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

C、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險D、大學(xué)生醫(yī)療保險8、下列不屬于社會醫(yī)療保險基本屬性的是（）

A、公益性B、福利性C、保障性D、盈利性9、疾病風(fēng)險區(qū)別其它風(fēng)險的特征有（）A、普遍性B、發(fā)展性C、客觀性D、復(fù)雜性10、下列不屬于社會醫(yī)療保險的福利性的是（）

A、不以盈利為目的B、具有照顧性

C、體現(xiàn)公平D、由政府提供ADDD7、根據(jù)保險的性質(zhì)不同可以分為（）。ADDD一、選擇題1.不符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，能否在基本醫(yī)療保險基金中支付？()

A.

不允許

B.

允許

C.

根據(jù)具體情況決定

D.可以支付，但需要提高自負(fù)比例2.以下哪些診療費(fèi)用屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

()

A.院外會診費(fèi)

B.掛號費(fèi)

C.急救車中發(fā)生的費(fèi)用

D.點名手術(shù)附加費(fèi)

第二章醫(yī)療保險系統(tǒng)AC一、選擇題第二章醫(yī)療保險系統(tǒng)AC3.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

()

A.血液透析

B.住院床位費(fèi)

C.急救車費(fèi)

D.超聲胃鏡4.基本醫(yī)療保險的行政主管部門是（）A.勞動和社會保障局B.信訪接待處

C.政策法規(guī)處D.醫(yī)療保險管理中心5.基本醫(yī)療保險藥品目錄不包括（）A.西藥部分B.中成藥部分C.中藥飲品D、注射劑CAD3.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

(6.關(guān)于美國HMO敘述正確的是（）A.保險人和被保險人之間是一種直接的雙向經(jīng)濟(jì)關(guān)系B.與我國商業(yè)醫(yī)療保險系統(tǒng)類似C.采用第三方付費(fèi)

D.政府參與其中7.基本醫(yī)療保險“三個目錄”中沒有以下哪一項()。A.醫(yī)用材料目錄B.診療項目C.藥品目錄D.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)8.在醫(yī)療保險系統(tǒng)中，居于主導(dǎo)地位的是()A.政府B.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)C.參保人D.醫(yī)療服務(wù)提供者9.在醫(yī)療保險系統(tǒng)中，居于主體地位的是()A.政府B.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)C.參保人D.醫(yī)療服務(wù)提供者AABC6.關(guān)于美國HMO敘述正確的是（）AABC10.以下醫(yī)療保險系統(tǒng)中各方關(guān)系表述正確的是（）A.醫(yī)保是保險合同關(guān)系B.醫(yī)患是保障合同關(guān)系C.?；际侵委熀贤P(guān)系D.政府與其他三方是管理和控制關(guān)系11.以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)按功能分屬于預(yù)防疾病為主體的機(jī)構(gòu)是（）A.門診部B.醫(yī)務(wù)室C.療養(yǎng)院D.結(jié)核病防治所12.以下表述不正確的是（）A.投保人消費(fèi)服務(wù)地點受限B.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象較寬C.醫(yī)療服務(wù)具有不可選擇性的特點D.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)是具有一定獨立經(jīng)營權(quán)的盈利性機(jī)構(gòu)DDD10.以下醫(yī)療保險系統(tǒng)中各方關(guān)系表述正確的是（）DDD第三章醫(yī)療保險市場1.不屬于醫(yī)療保險需求的影響因素有()A.

疾病發(fā)生概率

B.

疾病損失的幅度

C.消費(fèi)者的收入

D.

醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的態(tài)度2.下列哪項是醫(yī)療保險市場會出現(xiàn)的事前投機(jī)行為？（）A.風(fēng)險選擇B.道德?lián)p害C.誘導(dǎo)需求D.逆選擇3.醫(yī)療保險需求形成的條件不包括（）A.符合消費(fèi)者效用最大化原則B.消費(fèi)者具有醫(yī)療保險消費(fèi)欲望C.投保的標(biāo)的物符合承保要求D.消費(fèi)者具有醫(yī)療保險支付能力4.下列不屬于影響醫(yī)療保險需求的因素是（）A.醫(yī)療保險價格B.疾病發(fā)生概率C.承保能力D.醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)方式DADAC第三章醫(yī)療保險市場1.不屬于醫(yī)療保險需求的影響因素有(5.下列論述中正確的是（）A.保險產(chǎn)品成本中，很大一部分用于補(bǔ)充投保人的醫(yī)療費(fèi)用B.保險機(jī)構(gòu)的主要職能是金融職能C.在醫(yī)療保險市場中，醫(yī)療服務(wù)供需方的成本意識較高D.社會醫(yī)療保險的供給者得行為是追求利潤的最大化6.下列不是影響醫(yī)療保險供給行為的因素是（）A.供給的價格B.疾病的發(fā)生概率C.承保的能力D.醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度7.下列論述中正確的是（）A.投保人的道德風(fēng)險主要有小病大養(yǎng)B.道德風(fēng)險的防范主要在于對投保人的防范C.在醫(yī)療保險市場中，投保人掌握的信息最強(qiáng)D.醫(yī)療費(fèi)用的高低最主要取決于投保人ADA5.下列論述中正確的是（）ADA8.道德風(fēng)險產(chǎn)生的原因下列論述正確的是（）A.信息不對稱B.第三方支付C.疾病治療的不確定性D醫(yī)療保險市場的參與者結(jié)構(gòu)9.控制醫(yī)療服務(wù)提供方的道德風(fēng)險的方法有（）A.設(shè)定起付線B.設(shè)定共保率C.設(shè)定封頂線D.總額預(yù)算10.控制參保人道德風(fēng)險的方法有（）A.擴(kuò)大排除給付B.按人頭償付C.按病種付費(fèi)D.使用預(yù)付制ABCDDA8.道德風(fēng)險產(chǎn)生的原因下列論述正確的是（）ABC第四章醫(yī)療保險模式1.（）實行儲蓄保險型醫(yī)療保險制度，還實行了健保雙全和MEDI計劃

A、瑞典B、新加坡C、美國D、德國2.（）實行國家醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、德國3.（）實行社會醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、日本4.（）實行市場醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、日本BADC第四章醫(yī)療保險模式1.（）實行儲蓄保險型醫(yī)療保險5.（）下列哪些國家醫(yī)療保險基金主要來源于國家稅收A、丹麥B、新加坡C、美國D、日本6.（）選項中體現(xiàn)了社會醫(yī)療保險模式的主要特點A、經(jīng)費(fèi)來源于國家稅收B、社會保險以強(qiáng)制性、互濟(jì)性為原則C、體現(xiàn)效率原則D、籌資機(jī)制呈“T”型結(jié)構(gòu)7.（）選項中不是美國的醫(yī)療保險制度A、醫(yī)療照顧制度(medicare）B、醫(yī)療救助制度（medicaid）

C、商業(yè)醫(yī)療保險D、保健儲蓄計劃ABD5.（）下列哪些國家醫(yī)療保險基金主要來源于國家稅收7.下列敘述正確的是（）A.英國的守門人制度是家庭醫(yī)生首診制B.德國的法定醫(yī)療保險覆蓋率不高C.英國的醫(yī)療保險是貴而不難D.德國的醫(yī)療保險是難而不貴8.社會型醫(yī)療保險的優(yōu)點表述錯誤的有（）A.互濟(jì)性強(qiáng)B.分散風(fēng)險C.能應(yīng)對人口老齡化D.權(quán)利和義務(wù)對應(yīng)9.商業(yè)醫(yī)療保險的優(yōu)點表述錯誤的有（）A.政府負(fù)擔(dān)較輕B.效率較高C.多投多保D.權(quán)利和義務(wù)不對應(yīng)ACD7.下列敘述正確的是（）ACD10.醫(yī)療保險制度的建立標(biāo)志事件是（）A.1601年英國《濟(jì)貧法》的頒布B.1883年德國《疾病保險法》的頒布C.1982年英國《貝弗里奇報告》D.1935年美國《社會保障法》頒布11.以下不是主要的醫(yī)療保險模式的是（）A.國家醫(yī)療保險模式B.社會醫(yī)療保險模式C.商業(yè)醫(yī)療保險模式D.健康管理保險模式12.英國的醫(yī)療保險模式面臨的問題表述錯的有（）A.醫(yī)療需求膨脹B.醫(yī)療供需矛盾較大C.醫(yī)護(hù)人員工作積極性差D.醫(yī)療保險覆蓋面狹窄BDD10.醫(yī)療保險制度的建立標(biāo)志事件是（）BDD第五章中國的醫(yī)療保險制度1.下列哪類人員不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療基本保險：（）A、建國前老工人；B、離休人員；C、1-4級工傷人員；D、農(nóng)民合同工。2.以下哪種情況基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)用

A、糖尿病B、惡性腫瘤放化療C、酗酒導(dǎo)致胃出血3.職工因工負(fù)傷住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由（）支付。A、基本醫(yī)療保險B、工傷保險

C、基本醫(yī)療保險、工傷保險均可4.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行（）管理。A全省B單位C屬地D全縣BCBC第五章中國的醫(yī)療保險制度1.下列哪類人員不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療5.基本醫(yī)療保險費(fèi)用，由（）和職工共同負(fù)擔(dān)。A、國家財政B、地方財政C、用人單位D、醫(yī)保中心6.少年兒童和大學(xué)生，參加以下哪種醫(yī)療保險（）A.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險B.住院醫(yī)療保險C.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險D.新型農(nóng)村醫(yī)療保險7.下列哪項屬于基本醫(yī)療保險可償付的項目？（）A.住院診金B(yǎng).藥膳費(fèi)C.住院病歷工本費(fèi)D.護(hù)工費(fèi)8.下列哪種情況屬于醫(yī)保報銷范圍()A.車禍B.打架致傷C.突發(fā)心臟病D.工傷CAAC5.基本醫(yī)療保險費(fèi)用，由（）和職工共同負(fù)擔(dān)。CAAC9.關(guān)于職工個人賬戶，說法正確的有：（）A、職工按本人繳費(fèi)工資2%繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部納入職工個人賬戶B、職工個人賬戶資金歸個人所有，可以隨意使用C、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險基金，按不同的比例劃入職工個人賬戶D、A和C都正確10新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行個人繳費(fèi)、集體扶持和（）相結(jié)合的籌資機(jī)制。A、社會贊助B、企業(yè)贊助C、政府資助D慈善資助DC9.關(guān)于職工個人賬戶，說法正確的有：（）DC11.由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)保提供的,承擔(dān)基本醫(yī)保個人支付部分一定比例如（）以上部分或全部醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任的政策性商業(yè)保險是大病保障制度的組成部分

A、最高支付限額B、最低限額C、可支配收入D、人均收入以上12.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是從（）年建立的。A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年13.屬于醫(yī)療保障體系的主體的是（）A.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險B.商業(yè)健康保險C.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險D.醫(yī)療救助ACC11.由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)保提供的,承擔(dān)基本醫(yī)保個人支付第六章醫(yī)療保險基金管理1.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理內(nèi)容的有（）A.基金的籌集B.基金的分配C.基金的支付D.基金的性質(zhì)2.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理的原則有（）A.統(tǒng)一管理B.政府直接管理C.收支兩條線D.政事分開3.下列說法不正確的是（）A.基金具有專門用途B.基金也是資金C.資金是基金的特殊形式D.資金的本質(zhì)在于運(yùn)動4.以下不屬于醫(yī)療保險基金的特征有（）A.社會性B.福利性C.自愿性D.互濟(jì)性DBCC第六章醫(yī)療保險基金管理1.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理內(nèi)容的5.下列說法不正確的是（）A.商業(yè)保險基金的數(shù)量小于投保人繳納保費(fèi)之和B.社會醫(yī)療保險基金總量不小于投保人繳納保費(fèi)之和C.醫(yī)療保險基金包括商業(yè)和社會醫(yī)療保險基金兩種D.商業(yè)保險基金的數(shù)量不小于投保人繳納保費(fèi)之和6.以下不屬于醫(yī)療保險基金籌集的原則有（）A.三方負(fù)擔(dān)B.以收定支C.現(xiàn)收現(xiàn)付D.基本保障7.醫(yī)療保險基金籌集的渠道有（）A.單位B.個人C.國家D.以上都正確8下列哪項不屬于醫(yī)療保險的籌資模式（）A.收稅式B.強(qiáng)制繳費(fèi)式C.政府補(bǔ)貼式D.混合式DBDC5.下列說法不正確的是（）DBDC9.醫(yī)療保險基金從基金的積累方式分不包括下列那一種（）A.現(xiàn)收現(xiàn)付B.稅收式C.混合式D.積累式10.醫(yī)療保險基金籌集稅收式的優(yōu)點表述不正確的有（）A.資金來源穩(wěn)定B.公平性高C.權(quán)利義務(wù)對應(yīng)D.共濟(jì)能力強(qiáng)11.醫(yī)療保險基金籌集稅收式的優(yōu)點表述不正確的有（）A.計劃性強(qiáng)B.國家負(fù)擔(dān)不重C.利于宏觀調(diào)控D.共濟(jì)能力強(qiáng)12.醫(yī)療保險基金籌集強(qiáng)制繳費(fèi)式的優(yōu)點表述不正確的有（）A.資金來源穩(wěn)定B.公平性高C.權(quán)利義務(wù)對應(yīng)D.共濟(jì)能力不強(qiáng)BCBD9.醫(yī)療保險基金從基金的積累方式分不包括下列那一種（）B13.醫(yī)療保險的繳費(fèi)方式表述不正確的有（）A.與工資掛鉤B.與收入掛鉤C.與職位掛鉤D.固定保費(fèi)14.醫(yī)療保險基金面臨的風(fēng)險下列表述錯誤的有（）A.老齡化B.醫(yī)療需求增加C.CPI下跌D.誘導(dǎo)需求15.個人賬戶的主要來源有（）A.個人繳納B.單位繳納C.國家補(bǔ)貼D.個人和單位繳納16.個人賬戶的使用下列表述錯誤的有（）A.主要用于門診B.自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用C.特殊門診D.定點藥店購藥CCDC13.醫(yī)療保險的繳費(fèi)方式表述不正確的有（）CCDC第七章醫(yī)療保險監(jiān)督1.下列不是醫(yī)療保險監(jiān)督的主要對象是（）A.定點醫(yī)院B.定點藥店C.投保人D.衛(wèi)生局2.醫(yī)療保險監(jiān)督的基本原則有（）A.客觀性原則B.自我監(jiān)督原則C.實用性原則D.法律監(jiān)督3.醫(yī)療保險監(jiān)督的方法有（）A.不合理用藥B.亂收費(fèi)C.查病歷D.違規(guī)記賬4.對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容有（）A.查處方B.查病歷C.查藥房D.不必要檢查5.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守處方管理規(guī)定：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；需長期服藥的慢性病，處方用量可適當(dāng)延長，但最多不超過

（）

A

15日

B

30日

C

60日

D

90日

DACDB第七章醫(yī)療保險監(jiān)督1.下列不是醫(yī)療保險監(jiān)督的主要對象是（6.對參保單位監(jiān)督的內(nèi)容有（）A.查病歷B.工資總額C.過度醫(yī)療D.誘導(dǎo)參保7.對投保人的監(jiān)督內(nèi)容有（）A.超前醫(yī)療行為B.過度醫(yī)療消費(fèi)C.出借醫(yī)?？―.不參保8.醫(yī)療保險監(jiān)督的體系包括（）A.社會監(jiān)督B.異體監(jiān)督C.法律監(jiān)督D.超前監(jiān)督9.醫(yī)療保險監(jiān)督的對象有（）A.投保人B.參保單位C.定點醫(yī)院D.非定點藥店10.醫(yī)療保險監(jiān)督的功能有

（）

A

制約功能

B

參與功能

C

預(yù)防功能

D

反饋功能

BABCACABCABCD6.對參保單位監(jiān)督的內(nèi)容有（）BABCACABCABC后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr醫(yī)療保險學(xué)習(xí)題集主編：崔仕臣醫(yī)療保險學(xué)習(xí)題集主編：崔仕臣第一章醫(yī)療保險概論1、風(fēng)險按性質(zhì)分類可以分為（）。A、人身風(fēng)險和財產(chǎn)風(fēng)險B、純粹風(fēng)險和投機(jī)風(fēng)險C、自然風(fēng)險和社會風(fēng)險2、風(fēng)險因素是指引發(fā)風(fēng)險事故或在風(fēng)險事故發(fā)生時致使損失（）的條件。A、增加B、減少C、不變D、變化3、實質(zhì)風(fēng)險因素是指（）并能直接影響事件的物理功能的風(fēng)險因素。A、無形的B、有形的C、一切形態(tài)D、實物的BAB第一章醫(yī)療保險概論1、風(fēng)險按性質(zhì)分類可以分為（）。BAB4、股市的波動屬于（）性質(zhì)的風(fēng)險。A、自然風(fēng)險B、投機(jī)風(fēng)險C、社會風(fēng)險D、純粹風(fēng)險5、對于損失概率低、損失程度大的風(fēng)險應(yīng)該采用（）的風(fēng)險管理方法。A、保險B、自留風(fēng)險C、避免風(fēng)險D、減少風(fēng)險6、（）是保險的基本職能。A．經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 B.分配資金C．融通資金 D.防災(zāi)防損BAA4、股市的波動屬于（）性質(zhì)的風(fēng)險。BAA7、根據(jù)保險的性質(zhì)不同可以分為（）。

A、社會醫(yī)療保險B、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

C、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險D、大學(xué)生醫(yī)療保險8、下列不屬于社會醫(yī)療保險基本屬性的是（）

A、公益性B、福利性C、保障性D、盈利性9、疾病風(fēng)險區(qū)別其它風(fēng)險的特征有（）A、普遍性B、發(fā)展性C、客觀性D、復(fù)雜性10、下列不屬于社會醫(yī)療保險的福利性的是（）

A、不以盈利為目的B、具有照顧性

C、體現(xiàn)公平D、由政府提供ADDD7、根據(jù)保險的性質(zhì)不同可以分為（）。ADDD一、選擇題1.不符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，能否在基本醫(yī)療保險基金中支付？()

A.

不允許

B.

允許

C.

根據(jù)具體情況決定

D.可以支付，但需要提高自負(fù)比例2.以下哪些診療費(fèi)用屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

()

A.院外會診費(fèi)

B.掛號費(fèi)

C.急救車中發(fā)生的費(fèi)用

D.點名手術(shù)附加費(fèi)

第二章醫(yī)療保險系統(tǒng)AC一、選擇題第二章醫(yī)療保險系統(tǒng)AC3.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

()

A.血液透析

B.住院床位費(fèi)

C.急救車費(fèi)

D.超聲胃鏡4.基本醫(yī)療保險的行政主管部門是（）A.勞動和社會保障局B.信訪接待處

C.政策法規(guī)處D.醫(yī)療保險管理中心5.基本醫(yī)療保險藥品目錄不包括（）A.西藥部分B.中成藥部分C.中藥飲品D、注射劑CAD3.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險準(zhǔn)予支付的范圍？

(6.關(guān)于美國HMO敘述正確的是（）A.保險人和被保險人之間是一種直接的雙向經(jīng)濟(jì)關(guān)系B.與我國商業(yè)醫(yī)療保險系統(tǒng)類似C.采用第三方付費(fèi)

D.政府參與其中7.基本醫(yī)療保險“三個目錄”中沒有以下哪一項()。A.醫(yī)用材料目錄B.診療項目C.藥品目錄D.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)8.在醫(yī)療保險系統(tǒng)中，居于主導(dǎo)地位的是()A.政府B.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)C.參保人D.醫(yī)療服務(wù)提供者9.在醫(yī)療保險系統(tǒng)中，居于主體地位的是()A.政府B.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)C.參保人D.醫(yī)療服務(wù)提供者AABC6.關(guān)于美國HMO敘述正確的是（）AABC10.以下醫(yī)療保險系統(tǒng)中各方關(guān)系表述正確的是（）A.醫(yī)保是保險合同關(guān)系B.醫(yī)患是保障合同關(guān)系C.?；际侵委熀贤P(guān)系D.政府與其他三方是管理和控制關(guān)系11.以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)按功能分屬于預(yù)防疾病為主體的機(jī)構(gòu)是（）A.門診部B.醫(yī)務(wù)室C.療養(yǎng)院D.結(jié)核病防治所12.以下表述不正確的是（）A.投保人消費(fèi)服務(wù)地點受限B.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象較寬C.醫(yī)療服務(wù)具有不可選擇性的特點D.醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)是具有一定獨立經(jīng)營權(quán)的盈利性機(jī)構(gòu)DDD10.以下醫(yī)療保險系統(tǒng)中各方關(guān)系表述正確的是（）DDD第三章醫(yī)療保險市場1.不屬于醫(yī)療保險需求的影響因素有()A.

疾病發(fā)生概率

B.

疾病損失的幅度

C.消費(fèi)者的收入

D.

醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的態(tài)度2.下列哪項是醫(yī)療保險市場會出現(xiàn)的事前投機(jī)行為？（）A.風(fēng)險選擇B.道德?lián)p害C.誘導(dǎo)需求D.逆選擇3.醫(yī)療保險需求形成的條件不包括（）A.符合消費(fèi)者效用最大化原則B.消費(fèi)者具有醫(yī)療保險消費(fèi)欲望C.投保的標(biāo)的物符合承保要求D.消費(fèi)者具有醫(yī)療保險支付能力4.下列不屬于影響醫(yī)療保險需求的因素是（）A.醫(yī)療保險價格B.疾病發(fā)生概率C.承保能力D.醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)方式DADAC第三章醫(yī)療保險市場1.不屬于醫(yī)療保險需求的影響因素有(5.下列論述中正確的是（）A.保險產(chǎn)品成本中，很大一部分用于補(bǔ)充投保人的醫(yī)療費(fèi)用B.保險機(jī)構(gòu)的主要職能是金融職能C.在醫(yī)療保險市場中，醫(yī)療服務(wù)供需方的成本意識較高D.社會醫(yī)療保險的供給者得行為是追求利潤的最大化6.下列不是影響醫(yī)療保險供給行為的因素是（）A.供給的價格B.疾病的發(fā)生概率C.承保的能力D.醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度7.下列論述中正確的是（）A.投保人的道德風(fēng)險主要有小病大養(yǎng)B.道德風(fēng)險的防范主要在于對投保人的防范C.在醫(yī)療保險市場中，投保人掌握的信息最強(qiáng)D.醫(yī)療費(fèi)用的高低最主要取決于投保人ADA5.下列論述中正確的是（）ADA8.道德風(fēng)險產(chǎn)生的原因下列論述正確的是（）A.信息不對稱B.第三方支付C.疾病治療的不確定性D醫(yī)療保險市場的參與者結(jié)構(gòu)9.控制醫(yī)療服務(wù)提供方的道德風(fēng)險的方法有（）A.設(shè)定起付線B.設(shè)定共保率C.設(shè)定封頂線D.總額預(yù)算10.控制參保人道德風(fēng)險的方法有（）A.擴(kuò)大排除給付B.按人頭償付C.按病種付費(fèi)D.使用預(yù)付制ABCDDA8.道德風(fēng)險產(chǎn)生的原因下列論述正確的是（）ABC第四章醫(yī)療保險模式1.（）實行儲蓄保險型醫(yī)療保險制度，還實行了健保雙全和MEDI計劃

A、瑞典B、新加坡C、美國D、德國2.（）實行國家醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、德國3.（）實行社會醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、日本4.（）實行市場醫(yī)療保險模式的典型國家A、瑞典B、新加坡C、美國D、日本BADC第四章醫(yī)療保險模式1.（）實行儲蓄保險型醫(yī)療保險5.（）下列哪些國家醫(yī)療保險基金主要來源于國家稅收A、丹麥B、新加坡C、美國D、日本6.（）選項中體現(xiàn)了社會醫(yī)療保險模式的主要特點A、經(jīng)費(fèi)來源于國家稅收B、社會保險以強(qiáng)制性、互濟(jì)性為原則C、體現(xiàn)效率原則D、籌資機(jī)制呈“T”型結(jié)構(gòu)7.（）選項中不是美國的醫(yī)療保險制度A、醫(yī)療照顧制度(medicare）B、醫(yī)療救助制度（medicaid）

C、商業(yè)醫(yī)療保險D、保健儲蓄計劃ABD5.（）下列哪些國家醫(yī)療保險基金主要來源于國家稅收7.下列敘述正確的是（）A.英國的守門人制度是家庭醫(yī)生首診制B.德國的法定醫(yī)療保險覆蓋率不高C.英國的醫(yī)療保險是貴而不難D.德國的醫(yī)療保險是難而不貴8.社會型醫(yī)療保險的優(yōu)點表述錯誤的有（）A.互濟(jì)性強(qiáng)B.分散風(fēng)險C.能應(yīng)對人口老齡化D.權(quán)利和義務(wù)對應(yīng)9.商業(yè)醫(yī)療保險的優(yōu)點表述錯誤的有（）A.政府負(fù)擔(dān)較輕B.效率較高C.多投多保D.權(quán)利和義務(wù)不對應(yīng)ACD7.下列敘述正確的是（）ACD10.醫(yī)療保險制度的建立標(biāo)志事件是（）A.1601年英國《濟(jì)貧法》的頒布B.1883年德國《疾病保險法》的頒布C.1982年英國《貝弗里奇報告》D.1935年美國《社會保障法》頒布11.以下不是主要的醫(yī)療保險模式的是（）A.國家醫(yī)療保險模式B.社會醫(yī)療保險模式C.商業(yè)醫(yī)療保險模式D.健康管理保險模式12.英國的醫(yī)療保險模式面臨的問題表述錯的有（）A.醫(yī)療需求膨脹B.醫(yī)療供需矛盾較大C.醫(yī)護(hù)人員工作積極性差D.醫(yī)療保險覆蓋面狹窄BDD10.醫(yī)療保險制度的建立標(biāo)志事件是（）BDD第五章中國的醫(yī)療保險制度1.下列哪類人員不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療基本保險：（）A、建國前老工人；B、離休人員；C、1-4級工傷人員；D、農(nóng)民合同工。2.以下哪種情況基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)用

A、糖尿病B、惡性腫瘤放化療C、酗酒導(dǎo)致胃出血3.職工因工負(fù)傷住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由（）支付。A、基本醫(yī)療保險B、工傷保險

C、基本醫(yī)療保險、工傷保險均可4.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行（）管理。A全省B單位C屬地D全縣BCBC第五章中國的醫(yī)療保險制度1.下列哪類人員不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療5.基本醫(yī)療保險費(fèi)用，由（）和職工共同負(fù)擔(dān)。A、國家財政B、地方財政C、用人單位D、醫(yī)保中心6.少年兒童和大學(xué)生，參加以下哪種醫(yī)療保險（）A.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險B.住院醫(yī)療保險C.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險D.新型農(nóng)村醫(yī)療保險7.下列哪項屬于基本醫(yī)療保險可償付的項目？（）A.住院診金B(yǎng).藥膳費(fèi)C.住院病歷工本費(fèi)D.護(hù)工費(fèi)8.下列哪種情況屬于醫(yī)保報銷范圍()A.車禍B.打架致傷C.突發(fā)心臟病D.工傷CAAC5.基本醫(yī)療保險費(fèi)用，由（）和職工共同負(fù)擔(dān)。CAAC9.關(guān)于職工個人賬戶，說法正確的有：（）A、職工按本人繳費(fèi)工資2%繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部納入職工個人賬戶B、職工個人賬戶資金歸個人所有，可以隨意使用C、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險基金，按不同的比例劃入職工個人賬戶D、A和C都正確10新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行個人繳費(fèi)、集體扶持和（）相結(jié)合的籌資機(jī)制。A、社會贊助B、企業(yè)贊助C、政府資助D慈善資助DC9.關(guān)于職工個人賬戶，說法正確的有：（）DC11.由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)保提供的,承擔(dān)基本醫(yī)保個人支付部分一定比例如（）以上部分或全部醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任的政策性商業(yè)保險是大病保障制度的組成部分

A、最高支付限額B、最低限額C、可支配收入D、人均收入以上12.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是從（）年建立的。A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年13.屬于醫(yī)療保障體系的主體的是（）A.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險B.商業(yè)健康保險C.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險D.醫(yī)療救助ACC11.由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)保提供的,承擔(dān)基本醫(yī)保個人支付第六章醫(yī)療保險基金管理1.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理內(nèi)容的有（）A.基金的籌集B.基金的分配C.基金的支付D.基金的性質(zhì)2.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理的原則有（）A.統(tǒng)一管理B.政府直接管理C.收支兩條線D.政事分開3.下列說法不正確的是（）A.基金具有專門用途B.基金也是資金C.資金是基金的特殊形式D.資金的本質(zhì)在于運(yùn)動4.以下不屬于醫(yī)療保險基金的特征有（）A.社會性B.福利性C.自愿性D.互濟(jì)性DBCC第六章醫(yī)療保險基金管理1.以下不屬于醫(yī)療保險基金管理內(nèi)容的5.下列說法不正確的是（）A.商業(yè)保險基金的數(shù)量小于投保人繳納保費(fèi)之和B.社會醫(yī)療保險基金總量不小于投保人繳納保費(fèi)之和C.醫(yī)療保險基金包括商業(yè)和社會醫(yī)療保險基金兩種D.商業(yè)保險基金的數(shù)量不小于投保人繳納保費(fèi)之和6.以下不屬于醫(yī)療保險基金籌集的原則有（）A.三方負(fù)擔(dān)B.以收定支C.現(xiàn)收現(xiàn)付D.基本保障7.醫(yī)療保險基金籌集的渠道有（）A.單位B.個人C.國家D.以上都正確8下列哪項不屬于醫(yī)療保險的籌資模式（）A.收稅式B.強(qiáng)制繳費(fèi)式C.政府補(bǔ)貼式D.混合式DBDC5.下列說法不正確的是（）DBDC9.醫(yī)療保險基金從基金的積累方式分不包括下列那一種（）A.現(xiàn)收現(xiàn)付B.稅收式C.混合式D.積累式10.醫(yī)療保險基金籌集稅收式的優(yōu)點表述不正確的有（）A.資金來源穩(wěn)定B.公平性高C.權(quán)利義務(wù)對應(yīng)D.共濟(jì)能力強(qiáng)11.醫(yī)療保險基金籌集稅收式的優(yōu)點表述不正確的有（）A.計劃性強(qiáng)B.國家負(fù)擔(dān)不重C.利于宏觀調(diào)控D.共濟(jì)能力強(qiáng)12.醫(yī)療保險基金籌集強(qiáng)制繳費(fèi)式的優(yōu)