碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理

碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_碳酸鑭治療高磷血癥病例分享碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_碳酸鑭治療高桫癥病例分享COMPANYNAME患者信息患者性別年齡入組時(shí)間退出時(shí)間及原因27歲2012-9-24女男男男37歲2012-10-162012-10-302345678944歲歲2012-11-12女43歲31-12013128,行甲狀旁腺切除術(shù)女30歲2013-1-147女49歲2013-1-28女44歲2013-2-5男44歲2013-22610女32歲2013-3711女49歲2013-3-1612女45歲2013-3-2513男45歲2013-3-26轉(zhuǎn)崗教師是一個特殊群體，轉(zhuǎn)崗到幼兒園后，需要盡快調(diào)整心態(tài)，準(zhǔn)確定位自己，了解幼兒學(xué)習(xí)特征，多與其他幼兒教師交流，從而盡快適應(yīng)新的教學(xué)環(huán)境。1.農(nóng)村小學(xué)教師轉(zhuǎn)崗到幼兒園面臨的問題第一，角色轉(zhuǎn)換問題。有的教師從小學(xué)崗位轉(zhuǎn)到幼兒園崗位，心理上出現(xiàn)較大的落差。幼兒園教師的社會地位較低，有的人認(rèn)為幼兒園教師是孩子的“保姆”，導(dǎo)致許多教師對這種崗位的轉(zhuǎn)變存在抵觸心理。大部分教師認(rèn)為轉(zhuǎn)崗是一種突變，感到很迷茫，不知道如何定位自己，這說明許多教師沒有端正心態(tài)。第二，教育觀念和技能方面的問題。調(diào)查研究顯示，許多教師表示剛進(jìn)入幼兒園時(shí)，無法適應(yīng)幼兒園的教學(xué)環(huán)境。比如，有的教師缺乏游戲教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，有的教師不會使用兒童語言等。有的教師不了解幼兒的學(xué)習(xí)特征，所采取的教學(xué)技能與幼兒特征不符。有的教師在教學(xué)環(huán)境、區(qū)域活動指導(dǎo)等方面感到手足無措。第三，教學(xué)方式方面的問題。由于小學(xué)和幼兒園的教學(xué)對象不同，許多轉(zhuǎn)崗教師教導(dǎo)小學(xué)生的教學(xué)方法并不適用于幼兒。比如，有的教師以前教的是六年級的學(xué)生，現(xiàn)在教的是幼兒園小班學(xué)生，那么肯定需要轉(zhuǎn)變教學(xué)方式。小學(xué)生的認(rèn)知能力相對比較強(qiáng)，小學(xué)教師在教學(xué)時(shí)，主要是引導(dǎo)學(xué)生課文內(nèi)容，進(jìn)行概念性教學(xué)。而幼兒的認(rèn)知能力處于低級階段，教學(xué)方式以游戲?yàn)橹?，教學(xué)目標(biāo)是幫助幼兒獲取直接學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。如果轉(zhuǎn)崗教師對這些差異認(rèn)識不準(zhǔn)確，則會導(dǎo)致幼兒學(xué)前教育呈現(xiàn)“成人化”傾向。第四，管理方面的問題。站在工作量的角度分析，小學(xué)教師的工作量是以節(jié)數(shù)計(jì)算的，沒有制定坐班制度，所以教師工作相對較為輕松。而幼兒園的工作量是以天為計(jì)算的，采取坐班制度，工作重復(fù)、繁瑣，教師可自由支配時(shí)間較少，容易產(chǎn)生疲憊心理。第五，心態(tài)方面。小學(xué)教育屬于九年義務(wù)性教育的范疇，教學(xué)氛圍濃厚，并建立了完善的績效考評制度，教師在工作中容易獲得成就感。幼兒園則不同，幼兒園還未建立系統(tǒng)的績效考評制度，教師的工作無法得到及時(shí)、準(zhǔn)確的評價(jià)。另外，很多人認(rèn)為轉(zhuǎn)崗教師之所以轉(zhuǎn)崗是無法勝任以前的工作，從而對轉(zhuǎn)崗教師采取一種否定的態(tài)度，導(dǎo)致轉(zhuǎn)崗教師很難融入到幼兒教師群體中。2.解決方案第一，充分發(fā)揮主觀能動性，盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。既來之則安之，如果無法改變環(huán)境，就應(yīng)該盡快適應(yīng)環(huán)境，所以，轉(zhuǎn)崗教師必須轉(zhuǎn)變角色。轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該具備勇敢的心態(tài)，敢于挑戰(zhàn)，學(xué)會自我反思，虛心向教育家請教。同時(shí)，轉(zhuǎn)崗教師需要不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)更新知識結(jié)構(gòu)，了解幼兒學(xué)習(xí)特征，采取先進(jìn)教學(xué)方式，不斷提升自身素養(yǎng)。另外，幼兒園應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，幫助轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)新環(huán)境。比如，安排轉(zhuǎn)崗教師觀摩其他幼兒教師教學(xué)，多提供機(jī)會讓轉(zhuǎn)崗教師和幼兒多接觸等。第二，選擇合適的轉(zhuǎn)崗教師，保證人盡其才。轉(zhuǎn)崗教師屬于特殊群體，教育部門需要做好跟蹤服務(wù)，保證人盡其才。在開展教師轉(zhuǎn)崗工作過程中，應(yīng)該選擇了解幼兒特征、適合幼兒教學(xué)的教師?？梢宰屴D(zhuǎn)崗教師擔(dān)任幼兒園大班教學(xué)崗位。大班的學(xué)生的認(rèn)知能力和心理與小學(xué)生比較接近，這樣能幫助轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)模式。同時(shí)，需要根據(jù)轉(zhuǎn)崗教師的教學(xué)特長來安排崗位，比如，音樂教師可以搭配其他特長的幼兒教師。寫作能力強(qiáng)的轉(zhuǎn)崗教師可以從事科研、管理等工作。對于年齡大的教師，可以將其安排到食堂管理員、檔案管理員等崗位上。第三，開展人性化管理，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師的主人翁意識。轉(zhuǎn)崗教師轉(zhuǎn)入幼兒園，肯定有很多地方不適應(yīng)。此時(shí)，有幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該從工作上給予他們更多的幫助。應(yīng)該尊重、關(guān)心、信任轉(zhuǎn)崗教師，幫助他們建立良好的人際關(guān)系，讓轉(zhuǎn)崗教師感到領(lǐng)導(dǎo)者的關(guān)心，從而增強(qiáng)他們的歸屬感。幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該多與轉(zhuǎn)崗教師進(jìn)行溝通，緩解他們的工作壓力。根據(jù)轉(zhuǎn)崗教師特長來安排崗位，充分發(fā)揮轉(zhuǎn)崗教師的才能。拓展各種渠道加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師技能培訓(xùn)，不斷提升轉(zhuǎn)崗教師的綜合素質(zhì)，使其逐漸融入到幼兒園這個大家庭中。在日常工作中，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該及時(shí)安撫轉(zhuǎn)崗教師的不良情緒，開導(dǎo)他們，然他們感到自己是幼兒園重要的一份子。比如，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)可以安排科研能力強(qiáng)的教師從事科研研究，讓具有舞蹈特長的教師教導(dǎo)幼兒舞蹈課程，讓具有美術(shù)特長的教師教導(dǎo)學(xué)生畫畫，并設(shè)計(jì)幼兒園的形象。幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該給予轉(zhuǎn)崗教師足夠的尊重，從心理上接受轉(zhuǎn)崗教師，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師對幼教事業(yè)的熱愛，從而在幼兒園充分發(fā)揮自己的作用。第四，加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)。嚴(yán)把培訓(xùn)關(guān)包括以下兩個含義：其一必須“經(jīng)培訓(xùn)”；其二“合格后”突出適應(yīng)性培訓(xùn)，使轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。培訓(xùn)內(nèi)容包括學(xué)前教育專業(yè)應(yīng)用、學(xué)前教育改革方向和趨勢、學(xué)前教育專業(yè)技能課程以及學(xué)前教育環(huán)境和資源等。培訓(xùn)內(nèi)容不同，所采取的培訓(xùn)方法也不同。比如，學(xué)前教育專業(yè)應(yīng)用課程，應(yīng)該采取案例教學(xué)法。在培訓(xùn)過程中，以幼兒園教學(xué)情景為主題，要求轉(zhuǎn)崗教師相互討論。對于學(xué)前教育專業(yè)技能課程，應(yīng)該采取精講多練法，因?yàn)橛械霓D(zhuǎn)崗教師對學(xué)前教育專業(yè)課程了解甚少。另外，還可以采取交流討論、專家講座、現(xiàn)場考察或者案例分析等方法，并進(jìn)行嚴(yán)格考核。3.總結(jié)綜上所述，農(nóng)村小學(xué)教師轉(zhuǎn)崗到幼兒園中存在諸多問題，如，角色轉(zhuǎn)換問題，教育觀念和技能方面的問題，教學(xué)方式方面的問題，管理方面的問題，心態(tài)方面的問題等。因此，需要采取有效的解決措施，轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該充分發(fā)揮主觀能動性，盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。教育部門應(yīng)該選擇合適的轉(zhuǎn)崗教師，保證人盡其才。幼兒園應(yīng)該開展人性化管理，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師的主人翁意識，并加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從而不斷提升教師的綜合素質(zhì)。隨著教育改革的不斷深入，我國素質(zhì)教育逐漸重視學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，一些農(nóng)村高中也逐漸打破了傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)知識至上的落后思想，積極在本校開展多樣性的學(xué)生社團(tuán)活動，以期能夠借此來促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)的全面提升。值得強(qiáng)調(diào)的是，學(xué)生社團(tuán)作為校園文化傳播的重要形式之一，其除了要保障社團(tuán)本身開展的科學(xué)性與合理性，更要注重其對學(xué)生的針對性促進(jìn)作用分析，從而及時(shí)調(diào)整社團(tuán)管理方案。一、學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展情況分析甘肅省臨夏縣土橋中學(xué)是臨夏回族自治州臨夏縣地區(qū)具有一定的規(guī)模性、示范性、引領(lǐng)性的農(nóng)村高中學(xué)校。其以先進(jìn)的辦學(xué)理念和教學(xué)質(zhì)量獲得了本縣極高的社會聲譽(yù)。隨著教學(xué)改革不斷深入以來，臨夏縣土橋中學(xué)也在不斷跟進(jìn)時(shí)代發(fā)展的腳步，積極鼓勵并支持本校學(xué)生社團(tuán)的開設(shè)，并取了良好的發(fā)展成績。筆者就臨夏縣土橋中學(xué)學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展基本情況進(jìn)行分析，以為完善社團(tuán)建設(shè)和對該校校園精神文明建設(shè)鋪建道路[1]。甘肅省臨夏縣土橋中學(xué)共有2017余人，創(chuàng)辦了“校園之聲”廣播站、星河文學(xué)社、校園記者站、星火讀書社等學(xué)生社團(tuán)。學(xué)生社團(tuán)幾乎只有高一和高二的學(xué)生參加，高三的學(xué)生面對高考的壓力往往會選擇自動退團(tuán)。學(xué)校對學(xué)生參與社團(tuán)也采取了一定的措施，不?H每周固定開設(shè)一次社團(tuán)活動，而且在“五一”“國慶”等大型的慶祝活動中讓社團(tuán)的學(xué)生施展才華，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。二、學(xué)生社團(tuán)促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的案例分析臨夏縣土橋中學(xué)自開設(shè)學(xué)生社團(tuán)以來，校園精神文明建設(shè)得到了良好的推進(jìn)，“校園之聲”廣播站的學(xué)生每周一在國旗下進(jìn)行演講，在寬松愉悅的社團(tuán)環(huán)境中得到了良好的發(fā)展。筆者就利用學(xué)生社團(tuán)促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的對策進(jìn)行分析，具體如下。1.保證學(xué)生自主選擇權(quán)，促進(jìn)社團(tuán)協(xié)同發(fā)展學(xué)生社團(tuán)是以學(xué)生為主題的社團(tuán)，該校充分認(rèn)識到了社團(tuán)均衡發(fā)展的重要性，在學(xué)生社團(tuán)的建設(shè)和管理中充分突出了學(xué)生的主體性地位，給予學(xué)生更多的自主選擇權(quán)，從而希望借此促進(jìn)社團(tuán)的全面發(fā)展。該校的具體措施是對較為受歡迎的社團(tuán)進(jìn)行推廣，并通過鼓勵和扶持的政策完善優(yōu)秀社團(tuán)建設(shè)，讓優(yōu)秀社團(tuán)在足夠的資金和規(guī)范化的管理中得以順利運(yùn)行。對于比較冷門的社團(tuán)，該高中通過專業(yè)化的理論指導(dǎo)，幫助其社團(tuán)在內(nèi)部構(gòu)建出規(guī)范的規(guī)章制度，從而進(jìn)一步縮短了社團(tuán)與社團(tuán)之間的差距，讓學(xué)生能逐漸地自主參與進(jìn)來，學(xué)校做出這樣的“宏觀調(diào)控”對學(xué)生社團(tuán)的協(xié)調(diào)發(fā)展有著重要的作用。2.培養(yǎng)學(xué)生自主參與意識，發(fā)揮學(xué)生在社團(tuán)中的主體地位學(xué)生作為社團(tuán)的主體應(yīng)該在社團(tuán)活動中發(fā)揮主體性作用，該校在社團(tuán)開辦的過程中積極培養(yǎng)了學(xué)生的自主參與意識，讓很多學(xué)生都在自主選擇中挑選自己所喜愛的社團(tuán)活動[2]。此外，該高中還開設(shè)了教師為主導(dǎo)的社團(tuán)活動參與指導(dǎo)課程，如“星河文學(xué)社”的指導(dǎo)教師親自對學(xué)生的個體發(fā)展情況進(jìn)行分析，并為學(xué)生的作品進(jìn)行指導(dǎo)，然后讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行自由選擇。當(dāng)然，學(xué)生也可以避開教師的建議而自行選擇，此時(shí)，教師也會為學(xué)生在活動中所要遵循的事項(xiàng)進(jìn)行羅列，讓學(xué)生在自主設(shè)計(jì)、自主參與和自主總結(jié)的過程中融入學(xué)生社團(tuán)之中，學(xué)生在社團(tuán)活動中充分實(shí)現(xiàn)了自我管理，極大地促進(jìn)了學(xué)生社團(tuán)參與的積極性和主動性。3.保證社團(tuán)質(zhì)量，加強(qiáng)社團(tuán)發(fā)展建設(shè)社團(tuán)活動的質(zhì)量直接影響著學(xué)生參與的積極性和主動性，該高中在學(xué)生社團(tuán)建設(shè)方面不斷創(chuàng)新與改革，積極與本校的發(fā)展理念和精神文明建設(shè)現(xiàn)狀結(jié)合在一起，為學(xué)生社團(tuán)的良好環(huán)境建設(shè)加大了扶持力度。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，足夠的資金扶持。資金是確保社團(tuán)穩(wěn)健運(yùn)轉(zhuǎn)的硬性指標(biāo)，該高中根據(jù)社團(tuán)的發(fā)展情況合理地進(jìn)行了社團(tuán)資金的分配，讓全體社團(tuán)在協(xié)同發(fā)展的過程中保證了建設(shè)質(zhì)量。第二，創(chuàng)辦社團(tuán)交流平臺。即讓不同社團(tuán)之間的學(xué)生進(jìn)行相互交流和相互欣賞，并以此來保證社團(tuán)之間協(xié)同進(jìn)步。農(nóng)村高中學(xué)生社團(tuán)對學(xué)生的全面發(fā)展大有裨益，學(xué)校本身在宣傳精神文明的同時(shí)也要注重學(xué)生綜合能力的健康發(fā)展，合理地調(diào)控社團(tuán)的人數(shù)和資金投放比例，讓所有的社團(tuán)都能夠協(xié)同發(fā)展。此外，農(nóng)村學(xué)校要減少對社團(tuán)的干預(yù)，讓學(xué)生充分發(fā)揮其在學(xué)生社團(tuán)中的主體性地位，從而保證社團(tuán)的活動質(zhì)量，讓學(xué)生在社團(tuán)的學(xué)習(xí)和娛樂中提高自主參與的積極性。碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。1碳酸鑭治療高桫癥病例分享COMPANYNAME碳酸鑭治療高桫癥病例分享2患者信息患者性別年齡入組時(shí)間退出時(shí)間及原因27歲2012-9-24女男男男37歲2012-10-162012-10-302345678944歲歲2012-11-12女43歲31-12013128,行甲狀旁腺切除術(shù)女30歲2013-1-147女49歲2013-1-28女44歲2013-2-5男44歲2013-22610女32歲2013-3711女49歲2013-3-1612女45歲2013-3-2513男45歲2013-3-26患者信息3患者1:女,27歲,2007年10月起行維持性血液透析治療日期血磷血鈣治療方案mmol/Lmmol/L2012-9-242.12.2碳酸鑭500mgBid2012-10-81.522.37碳酸鑭500mgBid羅蓋全1ugBiw2012-10-222.222.34碳酸鑭500mgBid,停羅蓋全2012-11-51412.43碳酸鑭500mgBid阿法迪三1ugBiw2012-12-31.982.37碳酸鑭500mgBid阿法迪三1ugBiw2013-1-72.112.27碳酸鑭500mgBid,停阿法迪三2013-2-41.952.29碳酸鑭500mgBid阿法迪三1.5ugBiw2013-3-42.042.07碳酸鑭500mgBid阿法迪三1.5ugBiw患者1:女,27歲,2007年10月起行4患者1血鈣磷變化情況血磷血鈣024610151923周患者1血鈣磷變化情況5高鈣磷乘積合并高甲狀旁腺激素的患者,服用碳酸鑭使鈣磷乘積<4.52mmo12/L2,當(dāng)加用活性維生素D時(shí),碳酸鑭是否需要增加劑量?高鈣磷乘積合并高6患者2:男,38歲,2006年10月起行維持性血液透析治療日期血磷血鈣治療方案mmol/mmol/L2012-10-16265249碳酸鑭500mgBid20121030212.46碳酸鑭500mgBid2012-11-131.962.49碳酸鑭500mgBid2012-12-4碳酸鑭500mgBid201212251.482.46碳酸鑭500mgBid2013-1-151.622.4停碳酸鑭,改碳酸鈣600mgBid2013-2-52.49碳酸鈣600mgBid2013-2-261.882.57碳酸鑭500mgBid2013-3-261.512.44碳酸鑭500mgBid患者2:男,38歲,2006年10月起行7患者2血鈣磷變化情況2.51.5血磷血鈣0.502471013161923患者2血鈣磷變化情況8碳酸鑭高鈣血癥發(fā)生率極低服用福斯利諾發(fā)生高鈣血癥的患者僅為0.4%25%20.2%盡20%張目出0.4碳酸鈣碳酸鑭心、機(jī)對照、平行研究,共納入800名經(jīng)經(jīng)1-3周洗脫期血磷水平仍大于558mgld的患者,分別接受碳酸鑭或碳酸鈣治療。碳酸鑭起始滴定劑量為375π天,經(jīng)5周劑量滴定,碳酸鑭的最大劑量可達(dá)3000mg/天,維持治療劑量20周,觀察血磷變化情況。HutchisonA,etal.NephronClinPract.2005:100(1)c8-c19碳酸鑭高鈣血癥發(fā)生率極低9高磷血癥患者服用碳酸鑭使血磷降至1.78mm01/L以下后,碳酸鑭的劑量如何調(diào)整?高磷血癥患者10患者3:男,44歲,2006年5月起行維持性血液透析治療日期血磷血鈣治療方案mmol/Lmmol/L20126-182722.54司維拉姆1600mgTid201272185258司維拉姆800mgTid2012723174248司維拉姆800mgTid羅蓋全2ugBiw20128-27227262司維拉姆800mgTd停羅蓋全20129241.95司維拉姆800mgTid201211-12245283司維拉姆1600mgTid201211-26252.83碳酸鑭500mgBid患者3:男,44歲,2006年5月起行維11碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理12碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理13碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理14碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理15碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理16碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理17碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理18碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理19碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理20碳酸鑭治療高磷血癥病例分享課件整理21謝謝你的閱讀知識就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，22碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法?！魅_碳酸鑭治療高磷血癥病例分享碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_碳酸鑭治療高桫癥病例分享COMPANYNAME患者信息患者性別年齡入組時(shí)間退出時(shí)間及原因27歲2012-9-24女男男男37歲2012-10-162012-10-302345678944歲歲2012-11-12女43歲31-12013128,行甲狀旁腺切除術(shù)女30歲2013-1-147女49歲2013-1-28女44歲2013-2-5男44歲2013-22610女32歲2013-3711女49歲2013-3-1612女45歲2013-3-2513男45歲2013-3-26轉(zhuǎn)崗教師是一個特殊群體，轉(zhuǎn)崗到幼兒園后，需要盡快調(diào)整心態(tài)，準(zhǔn)確定位自己，了解幼兒學(xué)習(xí)特征，多與其他幼兒教師交流，從而盡快適應(yīng)新的教學(xué)環(huán)境。1.農(nóng)村小學(xué)教師轉(zhuǎn)崗到幼兒園面臨的問題第一，角色轉(zhuǎn)換問題。有的教師從小學(xué)崗位轉(zhuǎn)到幼兒園崗位，心理上出現(xiàn)較大的落差。幼兒園教師的社會地位較低，有的人認(rèn)為幼兒園教師是孩子的“保姆”，導(dǎo)致許多教師對這種崗位的轉(zhuǎn)變存在抵觸心理。大部分教師認(rèn)為轉(zhuǎn)崗是一種突變，感到很迷茫，不知道如何定位自己，這說明許多教師沒有端正心態(tài)。第二，教育觀念和技能方面的問題。調(diào)查研究顯示，許多教師表示剛進(jìn)入幼兒園時(shí)，無法適應(yīng)幼兒園的教學(xué)環(huán)境。比如，有的教師缺乏游戲教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，有的教師不會使用兒童語言等。有的教師不了解幼兒的學(xué)習(xí)特征，所采取的教學(xué)技能與幼兒特征不符。有的教師在教學(xué)環(huán)境、區(qū)域活動指導(dǎo)等方面感到手足無措。第三，教學(xué)方式方面的問題。由于小學(xué)和幼兒園的教學(xué)對象不同，許多轉(zhuǎn)崗教師教導(dǎo)小學(xué)生的教學(xué)方法并不適用于幼兒。比如，有的教師以前教的是六年級的學(xué)生，現(xiàn)在教的是幼兒園小班學(xué)生，那么肯定需要轉(zhuǎn)變教學(xué)方式。小學(xué)生的認(rèn)知能力相對比較強(qiáng)，小學(xué)教師在教學(xué)時(shí)，主要是引導(dǎo)學(xué)生課文內(nèi)容，進(jìn)行概念性教學(xué)。而幼兒的認(rèn)知能力處于低級階段，教學(xué)方式以游戲?yàn)橹?，教學(xué)目標(biāo)是幫助幼兒獲取直接學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。如果轉(zhuǎn)崗教師對這些差異認(rèn)識不準(zhǔn)確，則會導(dǎo)致幼兒學(xué)前教育呈現(xiàn)“成人化”傾向。第四，管理方面的問題。站在工作量的角度分析，小學(xué)教師的工作量是以節(jié)數(shù)計(jì)算的，沒有制定坐班制度，所以教師工作相對較為輕松。而幼兒園的工作量是以天為計(jì)算的，采取坐班制度，工作重復(fù)、繁瑣，教師可自由支配時(shí)間較少，容易產(chǎn)生疲憊心理。第五，心態(tài)方面。小學(xué)教育屬于九年義務(wù)性教育的范疇，教學(xué)氛圍濃厚，并建立了完善的績效考評制度，教師在工作中容易獲得成就感。幼兒園則不同，幼兒園還未建立系統(tǒng)的績效考評制度，教師的工作無法得到及時(shí)、準(zhǔn)確的評價(jià)。另外，很多人認(rèn)為轉(zhuǎn)崗教師之所以轉(zhuǎn)崗是無法勝任以前的工作，從而對轉(zhuǎn)崗教師采取一種否定的態(tài)度，導(dǎo)致轉(zhuǎn)崗教師很難融入到幼兒教師群體中。2.解決方案第一，充分發(fā)揮主觀能動性，盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。既來之則安之，如果無法改變環(huán)境，就應(yīng)該盡快適應(yīng)環(huán)境，所以，轉(zhuǎn)崗教師必須轉(zhuǎn)變角色。轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該具備勇敢的心態(tài)，敢于挑戰(zhàn)，學(xué)會自我反思，虛心向教育家請教。同時(shí)，轉(zhuǎn)崗教師需要不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)更新知識結(jié)構(gòu)，了解幼兒學(xué)習(xí)特征，采取先進(jìn)教學(xué)方式，不斷提升自身素養(yǎng)。另外，幼兒園應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，幫助轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)新環(huán)境。比如，安排轉(zhuǎn)崗教師觀摩其他幼兒教師教學(xué)，多提供機(jī)會讓轉(zhuǎn)崗教師和幼兒多接觸等。第二，選擇合適的轉(zhuǎn)崗教師，保證人盡其才。轉(zhuǎn)崗教師屬于特殊群體，教育部門需要做好跟蹤服務(wù)，保證人盡其才。在開展教師轉(zhuǎn)崗工作過程中，應(yīng)該選擇了解幼兒特征、適合幼兒教學(xué)的教師?？梢宰屴D(zhuǎn)崗教師擔(dān)任幼兒園大班教學(xué)崗位。大班的學(xué)生的認(rèn)知能力和心理與小學(xué)生比較接近，這樣能幫助轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)模式。同時(shí)，需要根據(jù)轉(zhuǎn)崗教師的教學(xué)特長來安排崗位，比如，音樂教師可以搭配其他特長的幼兒教師。寫作能力強(qiáng)的轉(zhuǎn)崗教師可以從事科研、管理等工作。對于年齡大的教師，可以將其安排到食堂管理員、檔案管理員等崗位上。第三，開展人性化管理，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師的主人翁意識。轉(zhuǎn)崗教師轉(zhuǎn)入幼兒園，肯定有很多地方不適應(yīng)。此時(shí)，有幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該從工作上給予他們更多的幫助。應(yīng)該尊重、關(guān)心、信任轉(zhuǎn)崗教師，幫助他們建立良好的人際關(guān)系，讓轉(zhuǎn)崗教師感到領(lǐng)導(dǎo)者的關(guān)心，從而增強(qiáng)他們的歸屬感。幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該多與轉(zhuǎn)崗教師進(jìn)行溝通，緩解他們的工作壓力。根據(jù)轉(zhuǎn)崗教師特長來安排崗位，充分發(fā)揮轉(zhuǎn)崗教師的才能。拓展各種渠道加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師技能培訓(xùn)，不斷提升轉(zhuǎn)崗教師的綜合素質(zhì)，使其逐漸融入到幼兒園這個大家庭中。在日常工作中，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該及時(shí)安撫轉(zhuǎn)崗教師的不良情緒，開導(dǎo)他們，然他們感到自己是幼兒園重要的一份子。比如，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)可以安排科研能力強(qiáng)的教師從事科研研究，讓具有舞蹈特長的教師教導(dǎo)幼兒舞蹈課程，讓具有美術(shù)特長的教師教導(dǎo)學(xué)生畫畫，并設(shè)計(jì)幼兒園的形象。幼兒園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該給予轉(zhuǎn)崗教師足夠的尊重，從心理上接受轉(zhuǎn)崗教師，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師對幼教事業(yè)的熱愛，從而在幼兒園充分發(fā)揮自己的作用。第四，加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)。嚴(yán)把培訓(xùn)關(guān)包括以下兩個含義：其一必須“經(jīng)培訓(xùn)”；其二“合格后”突出適應(yīng)性培訓(xùn)，使轉(zhuǎn)崗教師盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。培訓(xùn)內(nèi)容包括學(xué)前教育專業(yè)應(yīng)用、學(xué)前教育改革方向和趨勢、學(xué)前教育專業(yè)技能課程以及學(xué)前教育環(huán)境和資源等。培訓(xùn)內(nèi)容不同，所采取的培訓(xùn)方法也不同。比如，學(xué)前教育專業(yè)應(yīng)用課程，應(yīng)該采取案例教學(xué)法。在培訓(xùn)過程中，以幼兒園教學(xué)情景為主題，要求轉(zhuǎn)崗教師相互討論。對于學(xué)前教育專業(yè)技能課程，應(yīng)該采取精講多練法，因?yàn)橛械霓D(zhuǎn)崗教師對學(xué)前教育專業(yè)課程了解甚少。另外，還可以采取交流討論、專家講座、現(xiàn)場考察或者案例分析等方法，并進(jìn)行嚴(yán)格考核。3.總結(jié)綜上所述，農(nóng)村小學(xué)教師轉(zhuǎn)崗到幼兒園中存在諸多問題，如，角色轉(zhuǎn)換問題，教育觀念和技能方面的問題，教學(xué)方式方面的問題，管理方面的問題，心態(tài)方面的問題等。因此，需要采取有效的解決措施，轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該充分發(fā)揮主觀能動性，盡快適應(yīng)幼兒教學(xué)環(huán)境。教育部門應(yīng)該選擇合適的轉(zhuǎn)崗教師，保證人盡其才。幼兒園應(yīng)該開展人性化管理，增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師的主人翁意識，并加強(qiáng)轉(zhuǎn)崗教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從而不斷提升教師的綜合素質(zhì)。隨著教育改革的不斷深入，我國素質(zhì)教育逐漸重視學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，一些農(nóng)村高中也逐漸打破了傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)知識至上的落后思想，積極在本校開展多樣性的學(xué)生社團(tuán)活動，以期能夠借此來促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)的全面提升。值得強(qiáng)調(diào)的是，學(xué)生社團(tuán)作為校園文化傳播的重要形式之一，其除了要保障社團(tuán)本身開展的科學(xué)性與合理性，更要注重其對學(xué)生的針對性促進(jìn)作用分析，從而及時(shí)調(diào)整社團(tuán)管理方案。一、學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展情況分析甘肅省臨夏縣土橋中學(xué)是臨夏回族自治州臨夏縣地區(qū)具有一定的規(guī)模性、示范性、引領(lǐng)性的農(nóng)村高中學(xué)校。其以先進(jìn)的辦學(xué)理念和教學(xué)質(zhì)量獲得了本縣極高的社會聲譽(yù)。隨著教學(xué)改革不斷深入以來，臨夏縣土橋中學(xué)也在不斷跟進(jìn)時(shí)代發(fā)展的腳步，積極鼓勵并支持本校學(xué)生社團(tuán)的開設(shè)，并取了良好的發(fā)展成績。筆者就臨夏縣土橋中學(xué)學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展基本情況進(jìn)行分析，以為完善社團(tuán)建設(shè)和對該校校園精神文明建設(shè)鋪建道路[1]。甘肅省臨夏縣土橋中學(xué)共有2017余人，創(chuàng)辦了“校園之聲”廣播站、星河文學(xué)社、校園記者站、星火讀書社等學(xué)生社團(tuán)。學(xué)生社團(tuán)幾乎只有高一和高二的學(xué)生參加，高三的學(xué)生面對高考的壓力往往會選擇自動退團(tuán)。學(xué)校對學(xué)生參與社團(tuán)也采取了一定的措施，不?H每周固定開設(shè)一次社團(tuán)活動，而且在“五一”“國慶”等大型的慶?；顒又凶屔鐖F(tuán)的學(xué)生施展才華，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。二、學(xué)生社團(tuán)促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的案例分析臨夏縣土橋中學(xué)自開設(shè)學(xué)生社團(tuán)以來，校園精神文明建設(shè)得到了良好的推進(jìn)，“校園之聲”廣播站的學(xué)生每周一在國旗下進(jìn)行演講，在寬松愉悅的社團(tuán)環(huán)境中得到了良好的發(fā)展。筆者就利用學(xué)生社團(tuán)促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的對策進(jìn)行分析，具體如下。1.保證學(xué)生自主選擇權(quán)，促進(jìn)社團(tuán)協(xié)同發(fā)展學(xué)生社團(tuán)是以學(xué)生為主題的社團(tuán)，該校充分認(rèn)識到了社團(tuán)均衡發(fā)展的重要性，在學(xué)生社團(tuán)的建設(shè)和管理中充分突出了學(xué)生的主體性地位，給予學(xué)生更多的自主選擇權(quán)，從而希望借此促進(jìn)社團(tuán)的全面發(fā)展。該校的具體措施是對較為受歡迎的社團(tuán)進(jìn)行推廣，并通過鼓勵和扶持的政策完善優(yōu)秀社團(tuán)建設(shè)，讓優(yōu)秀社團(tuán)在足夠的資金和規(guī)范化的管理中得以順利運(yùn)行。對于比較冷門的社團(tuán)，該高中通過專業(yè)化的理論指導(dǎo)，幫助其社團(tuán)在內(nèi)部構(gòu)建出規(guī)范的規(guī)章制度，從而進(jìn)一步縮短了社團(tuán)與社團(tuán)之間的差距，讓學(xué)生能逐漸地自主參與進(jìn)來，學(xué)校做出這樣的“宏觀調(diào)控”對學(xué)生社團(tuán)的協(xié)調(diào)發(fā)展有著重要的作用。2.培養(yǎng)學(xué)生自主參與意識，發(fā)揮學(xué)生在社團(tuán)中的主體地位學(xué)生作為社團(tuán)的主體應(yīng)該在社團(tuán)活動中發(fā)揮主體性作用，該校在社團(tuán)開辦的過程中積極培養(yǎng)了學(xué)生的自主參與意識，讓很多學(xué)生都在自主選擇中挑選自己所喜愛的社團(tuán)活動[2]。此外，該高中還開設(shè)了教師為主導(dǎo)的社團(tuán)活動參與指導(dǎo)課程，如“星河文學(xué)社”的指導(dǎo)教師親自對學(xué)生的個體發(fā)展情況進(jìn)行分析，并為學(xué)生的作品進(jìn)行指導(dǎo)，然后讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行自由選擇。當(dāng)然，學(xué)生也可以避開教師的建議而自行選擇，此時(shí)，教師也會為學(xué)生在活動中所要遵循的事項(xiàng)進(jìn)行羅列，讓學(xué)生在自主設(shè)計(jì)、自主參與和自主總結(jié)的過程中融入學(xué)生社團(tuán)之中，學(xué)生在社團(tuán)活動中充分實(shí)現(xiàn)了自我管理，極大地促進(jìn)了學(xué)生社團(tuán)參與的積極性和主動性。3.保證社團(tuán)質(zhì)量，加強(qiáng)社團(tuán)發(fā)展建設(shè)社團(tuán)活動的質(zhì)量直接影響著學(xué)生參與的積極性和主動性，該高中在學(xué)生社團(tuán)建設(shè)方面不斷創(chuàng)新與改革，積極與本校的發(fā)展理念和精神文明建設(shè)現(xiàn)狀結(jié)合在一起，為學(xué)生社團(tuán)的良好環(huán)境建設(shè)加大了扶持力度。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，足夠的資金扶持。資金是確保社團(tuán)穩(wěn)健運(yùn)轉(zhuǎn)的硬性指標(biāo)，該高中根據(jù)社團(tuán)的發(fā)展情況合理地進(jìn)行了社團(tuán)資金的分配，讓全體社團(tuán)在協(xié)同發(fā)展的過程中保證了建設(shè)質(zhì)量。第二，創(chuàng)辦社團(tuán)交流平臺。即讓不同社團(tuán)之間的學(xué)生進(jìn)行相互交流和相互欣賞，并以此來保證社團(tuán)之間協(xié)同進(jìn)步。農(nóng)村高中學(xué)生社團(tuán)對學(xué)生的全面發(fā)展大有裨益，學(xué)校本身在宣傳精神文明的同時(shí)也要注重學(xué)生綜合能力的健康發(fā)展，合理地調(diào)控社團(tuán)的人數(shù)和資金投放比例，讓所有的社團(tuán)都能夠協(xié)同發(fā)展。此外，農(nóng)村學(xué)校要減少對社團(tuán)的干預(yù)，讓學(xué)生充分發(fā)揮其在學(xué)生社團(tuán)中的主體性地位，從而保證社團(tuán)的活動質(zhì)量，讓學(xué)生在社團(tuán)的學(xué)習(xí)和娛樂中提高自主參與的積極性。碳酸鑭治療高磷血癥病例分享56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。23碳酸鑭治療高桫癥病例分享COMPANYNAME碳酸鑭治療高桫癥病例分享24患者信息患者性別年齡入組時(shí)間退出時(shí)間及原因27歲2012-9-24女男男男37歲2012-10-162012-10-302345678944歲歲2012-11-12女43歲31-12013128,行甲狀旁腺切除術(shù)女30歲2013-1-147女49歲2013-1-28女44歲2013-2-5男44歲2013-22610女32歲2013-3711女49歲2013-3-1612女45歲2013-3-2513男45歲2013-3-26患者信息25患者1:女,27歲,2007年10月起行維持性血液透析治療日期血磷血鈣治療方案mmol/Lmmol/L2012-9-242.12.2碳酸鑭500mgBid2012-10-81.522.37碳酸鑭500mgBid羅蓋全1ugBiw2012-10-222.222.34碳酸鑭500mgBid,停羅蓋全2012-11-51412.43碳酸鑭500mgBid阿法迪三1ugBiw2012-12-31.982.37碳酸鑭500mgBid阿法迪三1ugBiw2013-1-72.112.27碳酸鑭500mgBid,停阿法迪三2013-2-41.952.29碳酸鑭500mgBid阿法迪三1.5ugBiw2013-3-42.042.07碳酸鑭500mgBid阿法迪三1.5ugBiw患者1:女,27歲,2007年10月起行26患者1血鈣磷變化情況血磷血鈣024610151923周患者1血鈣磷變化情況27高鈣磷乘積合并高甲狀旁腺激素的患者,服用碳酸鑭使鈣磷乘積<4.52mmo12/L2,當(dāng)加用活性維生素D時(shí),碳酸鑭是否需要增加劑量?高鈣磷乘積合并高28患者2:男,38歲,2006年10月起行維持性血液透析治療日期血磷血鈣治療方案mmol/mmol/L2012-10-16265249碳酸鑭500mgBid20