針灸治療胃腸病課件

針法1.1取穴：主穴：中脘天樞足三里；脾俞胃俞配穴：三陰交太沖內(nèi)庭1.2腧穴定位：中脘位于肚臍上4寸；天樞位于臍旁2寸；脾俞在背部11胸椎棘突下旁開1.5寸；胃俞在背部12胸椎棘突下旁開1.5寸。三陰交位于內(nèi)踝向上3寸，脛骨后緣；太沖位于足大趾與二趾紋頭端向上約1.5寸；內(nèi)庭位于足2、3趾紋頭端凹陷中。針法1.1取穴：11.3操作方法：主穴針刺1寸左右；配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.5寸左右。每日1次或隔日1次，10次為1療程。1.3操作方法：主穴針刺1寸左右；配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)2針灸治療胃腸病課件3三陰交太沖內(nèi)庭三陰交太沖內(nèi)庭42.耳針療法2.1取穴：胃腸脾肝內(nèi)分泌2.2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。囑患者每日按壓3～4次，每穴按壓15～20下。2.耳針療法53.梅花針療法3.1選穴：背部督脈旁開1.5寸，從12胸椎至第4腰椎。3.2操作方法：用輕叩打法，至皮膚潮紅。叩至皮膚潮紅為至，每日1次。3.梅花針療法64.推拿法4.1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；脾俞、胃俞或背部督脈旁開1.5寸，從12胸椎至第4腰椎；揉胃部、揉腹、擦少腹、擦脅。4.2操作：以上3組處方可單用也可配合使用。在腧穴上多用揉法、按法、叩法等；在背部可用多種方法如滾法、揉法、擦法、推法、捏法、拍法、擊法等。每日1～2次，每次10～20分針。4.推拿法7注意事項(xiàng)5.1注意按時(shí)進(jìn)餐，防止暴飲暴食。5.1少食過辣過酸等刺激之品。注意事項(xiàng)8胃痛(gastralgia)胃痛，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處發(fā)生疼痛為主癥的疾病。本病多見于西醫(yī)學(xué)的胃炎、潰瘍病、胃痙攣、胃扭轉(zhuǎn)及胃神經(jīng)官能癥等。胃痛(gastralgia)9配穴：中脘足三里心俞太沖2腧穴定位：中脘位于肚臍上4寸；2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。配穴：中脘足三里心俞太沖腹痛是指胃脘以下，恥骨聯(lián)合以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證。配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.太沖位于足大趾與二趾紋頭端向上約1.1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下在背部可用多種方法如滾法、揉法、擦法、推法、捏法、拍法、擊法等。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。脾胃虛寒加脾俞、胃俞、關(guān)元；1取穴：胃腸脾肝內(nèi)分泌1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。胃痛治療1.針灸治療治法：和胃止痛處方：中脘足三里內(nèi)關(guān)配穴：寒邪犯胃配胃俞，并加艾灸；飲食停滯配公孫、梁門；肝氣犯胃配太沖；脾胃虛寒加脾俞、胃俞、關(guān)元；胃火上炎加內(nèi)庭。操作：針刺實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，中脘、足三里多加灸。配穴：中脘足三里心俞太沖胃痛治療1.針灸治療10胃痛治療2．耳針取穴：脾、胃、肝、交感、神門。操作：每次選用2～3穴，疼痛劇烈時(shí)強(qiáng)刺激，緩解時(shí)輕刺激，或用壓丸法。胃痛治療2．耳針11針灸治療胃腸病課件12胃痛治療3.拔罐法選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。操作：拔火罐，可針罐同用，也可在針灸后進(jìn)行。4.驗(yàn)方：單穴：印堂針刺治療胃痛療的好，5.推拿療法處方：中脘、上下脘、梁門、內(nèi)關(guān)、足三里、慢性胃痛配胃俞、脾俞、關(guān)元。操作：按、揉、摩、一指禪揉、推法，滾法。[附注]1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。2．潰瘍病出血、穿孔等重癥，應(yīng)及時(shí)采取綜合治療。3．飲食宜規(guī)律，忌食刺激性食物。胃痛治療3.拔罐法13腹痛(bellyache)

趙錦梅編

腹痛是指胃脘以下，恥骨聯(lián)合以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證。多由臟腑氣機(jī)不利，經(jīng)脈阻滯或失養(yǎng)而致。臨床上比較常見，可見于多種病證中。腹痛是臨床上的常見癥狀，內(nèi)科腹痛可見于西醫(yī)學(xué)的許多疾病之中，如急慢性胰腺炎、胃腸痙攣、不完全性腸梗阻、結(jié)核性腹膜炎、腹型過敏性紫癜、腸易激綜合征、消化不良性腹痛、腸粘連、腸道寄生蟲、輸尿管結(jié)石等，當(dāng)遇到以腹痛為主要表現(xiàn)者，均可參照本節(jié)進(jìn)行辨證施治。腹痛(bellyache)趙錦梅編腹痛是指胃14【病因病機(jī)】

凡感受外邪，飲食所傷，情志不暢，致使腸胃不和，氣機(jī)阻滯不通，或因瘀血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通則痛；氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛?！静∫虿C(jī)】15腹痛治療1.針灸治療治法：理氣止痛處方：中脘天樞關(guān)元足三里配穴：內(nèi)庭、太沖、三陰交、脾俞、胃俞、關(guān)元。腹痛治療162.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用3～5穴，毫針強(qiáng)刺激，也可耳針埋藏或貼壓王不留行籽。3.灸法：用懸灸法，艾條灸中脘、粱門、神闕、天樞、氣海等穴10～15分鐘；4.穴位注射：取異丙嗪和阿托品各50mg混合，注入天樞、足三里穴，每穴0.5ml。2.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用3171．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。影響學(xué)習(xí)，影響工作，影響健康，所以防治失眠尤為重要。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下安眠當(dāng)耳后翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，即乳突下緣正中（完骨）下約0.申脈（補(bǔ)）、照海（瀉）配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.配穴：中脘足三里心俞太沖1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下配穴：中脘足三里心俞太沖泄瀉(diarrhea)趙錦梅編主穴：神門印堂安眠三陰交用維生素B12注射于足三里、三陰交穴，每次選2處，每穴注射0.3．飲食宜規(guī)律，忌食刺激性食物。2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。泄瀉(diarrhea)趙錦梅編泄瀉，又稱腹瀉，是指大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄，甚至如漿水樣的癥狀。本病分為急性和慢性兩類。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。1.針灸治療處方：主穴（1）天樞陰陵泉足三里（2）神闕天樞足三里公孫配穴：脾虛配脾俞、章門；肝郁配行間；腎虛配腎俞、關(guān)元。操作：針刺實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。泄182.耳針治療（1）選大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴，急性泄瀉用中強(qiáng)刺激，每日1～2次，留針20～30分鐘，慢性泄瀉可隔日1次或用壓丸法。3.皮膚針：取脊部背俞穴(胸8至腰3)，下腹部脾胃經(jīng)循行線，每日用皮膚針叩打1次。4.驗(yàn)方：天樞、足三里針刺配合按摩點(diǎn)穴。5.艾灸：止瀉穴、天樞、足三里2.耳針治療19[附注]1．針灸推拿治療急慢性腹瀉均有較好療效。2．對嚴(yán)重脫水的患者或由惡性病變所引起的腹瀉，則應(yīng)采用綜合療法。[附注]20便秘1.針灸治療處方：主穴：天樞上巨虛支溝配穴：腸熱配合谷內(nèi)庭；肝郁配太沖、中脘；氣虛配脾俞、足三里、關(guān)元。2.耳針治療選大腸、直腸、便秘點(diǎn)、皮質(zhì)下3.推拿療法處方：中脘天樞上巨虛歸來上巨虛支溝便秘1.針灸治療21如何調(diào)胃健脾，預(yù)防胃腸??？如何調(diào)胃健脾，預(yù)防胃腸病？22第十一章調(diào)理心神防治失眠

趙錦梅教授第十一章調(diào)理心神防治失眠趙錦梅教授23失眠前言：失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠時(shí)間不足，或睡眠不深，重者徹夜不眠，伴頭痛、頭暈、心煩、記憶力減退等癥狀。影響學(xué)習(xí)，影響工作，影響健康，所以防治失眠尤為重要。本病見于西醫(yī)的神經(jīng)衰弱，認(rèn)為長期過度的緊張、腦力勞動(dòng)，強(qiáng)烈的思想情緒波動(dòng)，久病體虛，使大腦皮層興奮與抑制失調(diào)，大腦皮層功能紊亂致本病。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病原因與情志、勞倦、飲食、體弱等有關(guān)，當(dāng)氣郁擾動(dòng)心神，或心神失養(yǎng)而致不寐。治宜以調(diào)理心神，安神利眠為主。失眠前言：失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠時(shí)24針法1.1取穴：主穴：神門印堂安眠三陰交配穴：中脘足三里心俞太沖1.2腧穴定位：神門位于尺側(cè)腕橫凹陷中，即尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中；印堂位于兩眉頭連線中點(diǎn)；安眠當(dāng)耳后翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，即乳突下緣正中（完骨）下約0.5cm；三陰交內(nèi)踝向上3寸，脛骨后緣。針法1.1取穴：251.3操作：神門直刺0.5寸，印堂平刺0.5寸；安眠、心俞直刺0.8寸；其余直刺或斜刺1～1.2寸。用平補(bǔ)平瀉法，每次留針30分鐘，每日1次。1.3操作：神門直刺0.5寸，印堂平刺0.5寸；安眠、心俞直26耳針2.1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下

2.2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。囑患者睡前半小肘按壓耳穴，每穴按壓15～20下。耳針272操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；2操作方法：用輕叩打法，至皮膚潮紅。配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.2要按時(shí)作息，保持心情舒暢。選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病原因與情志、勞倦、飲食、體弱等有關(guān)，當(dāng)氣郁擾動(dòng)心神，或心神失養(yǎng)而致不寐。主穴：神門印堂安眠三陰交配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.（1）選大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴，急性泄瀉用中強(qiáng)刺激，每日1～2次，留針20～30分鐘，慢性泄瀉可隔日1次或用壓丸法。耳穴：心、脾、腦、交感選大腸、直腸、便秘點(diǎn)、皮質(zhì)下灸法3.1選穴：百會(huì)足三里3.1操作：于每晚睡前用艾條或灸器灸10～15分鐘。2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)28拔罐法從第胸椎5開始至腰2的脊柱兩旁（膀胱經(jīng)），行走罐、閃罐至皮膚潮紅為止。拔罐法從第胸椎5開始至腰2的脊柱兩旁（膀胱經(jīng)），行走罐、閃罐29推拿法5.1頭部按摩法：用梳頭法按摩頭各部位。（見醒腦提神，增強(qiáng)記憶力章）

5.2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。每次選2～3穴，每穴用拇指揉按1～2分鐘，睡前治療效果更明顯。推拿法30穴位注射法6.穴位注射法用維生素B12注射于足三里、三陰交穴，每次選2處，每穴注射0.5～1ml，每周2次。7.驗(yàn)方：7.1申脈（瀉）、照海（補(bǔ)）7.2失眠穴：足后跟正中穴位注射法6.穴位注射法317.注意事項(xiàng)7.1治療方法眾多，治療時(shí)以一種為主，療效不佳時(shí)配合其他一兩種即可。

7.2要按時(shí)作息，保持心情舒暢。

7.3適當(dāng)配合體育鍛煉。7.注意事項(xiàng)32如何防治失眠?。咳绾畏乐问卟?？33多睡癥（補(bǔ)益心脾、調(diào)和陰陽）1.申脈（補(bǔ)）、照海（瀉）2.心俞、脾俞、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里3.耳穴：心、脾、腦、交感多睡癥（補(bǔ)益心脾、調(diào)和陰陽）34【病因病機(jī)】

凡感受外邪，飲食所傷，情志不暢，致使腸胃不和，氣機(jī)阻滯不通，或因瘀血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通則痛；氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛?！静∫虿C(jī)】352.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用3～5穴，毫針強(qiáng)刺激，也可耳針埋藏或貼壓王不留行籽。3.灸法：用懸灸法，艾條灸中脘、粱門、神闕、天樞、氣海等穴10～15分鐘；4.穴位注射：取異丙嗪和阿托品各50mg混合，注入天樞、足三里穴，每穴0.5ml。2.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用336泄瀉(diarrhea)趙錦梅編泄瀉，又稱腹瀉，是指大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄，甚至如漿水樣的癥狀。本病分為急性和慢性兩類。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。1.針灸治療處方：主穴（1）天樞陰陵泉足三里（2）神闕天樞足三里公孫配穴：脾虛配脾俞、章門；肝郁配行間；腎虛配腎俞、關(guān)元。操作：針刺實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，泄瀉(diarrhea)趙錦梅編泄瀉，又稱腹瀉，是37針法1.1取穴：主穴：神門印堂安眠三陰交配穴：中脘足三里心俞太沖1.2腧穴定位：神門位于尺側(cè)腕橫凹陷中，即尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中；印堂位于兩眉頭連線中點(diǎn)；安眠當(dāng)耳后翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，即乳突下緣正中（完骨）下約0.5cm；三陰交內(nèi)踝向上3寸，脛骨后緣。針法1.1取穴：38推拿法5.1頭部按摩法：用梳頭法按摩頭各部位。（見醒腦提神，增強(qiáng)記憶力章）

5.2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。每次選2～3穴，每穴用拇指揉按1～2分鐘，睡前治療效果更明顯。推拿法392操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。穴位注射：取異丙嗪和阿托品各50mg混合，注入天樞、足三里穴，每穴0.凡感受外邪，飲食所傷，情志不暢，致使腸胃不和，氣機(jī)阻滯不通，或因瘀血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通則痛；1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。（見醒腦提神，增強(qiáng)記憶力章）2腧穴定位：神門位于尺側(cè)腕橫凹陷中，即尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中；第十一章調(diào)理心神防治失眠選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。1選穴：背部督脈旁開1.胃俞在背部12胸椎棘突下旁開1.印堂位于兩眉頭連線中點(diǎn)；2．潰瘍病出血、穿孔等重癥，應(yīng)及時(shí)采取綜合治療。氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛。如何防治失眠病？2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)40針法1.1取穴：主穴：中脘天樞足三里；脾俞胃俞配穴：三陰交太沖內(nèi)庭1.2腧穴定位：中脘位于肚臍上4寸；天樞位于臍旁2寸；脾俞在背部11胸椎棘突下旁開1.5寸；胃俞在背部12胸椎棘突下旁開1.5寸。三陰交位于內(nèi)踝向上3寸，脛骨后緣；太沖位于足大趾與二趾紋頭端向上約1.5寸；內(nèi)庭位于足2、3趾紋頭端凹陷中。針法1.1取穴：411.3操作方法：主穴針刺1寸左右；配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.5寸左右。每日1次或隔日1次，10次為1療程。1.3操作方法：主穴針刺1寸左右；配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)42針灸治療胃腸病課件43三陰交太沖內(nèi)庭三陰交太沖內(nèi)庭442.耳針療法2.1取穴：胃腸脾肝內(nèi)分泌2.2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。囑患者每日按壓3～4次，每穴按壓15～20下。2.耳針療法453.梅花針療法3.1選穴：背部督脈旁開1.5寸，從12胸椎至第4腰椎。3.2操作方法：用輕叩打法，至皮膚潮紅。叩至皮膚潮紅為至，每日1次。3.梅花針療法464.推拿法4.1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；脾俞、胃俞或背部督脈旁開1.5寸，從12胸椎至第4腰椎；揉胃部、揉腹、擦少腹、擦脅。4.2操作：以上3組處方可單用也可配合使用。在腧穴上多用揉法、按法、叩法等；在背部可用多種方法如滾法、揉法、擦法、推法、捏法、拍法、擊法等。每日1～2次，每次10～20分針。4.推拿法47注意事項(xiàng)5.1注意按時(shí)進(jìn)餐，防止暴飲暴食。5.1少食過辣過酸等刺激之品。注意事項(xiàng)48胃痛(gastralgia)胃痛，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處發(fā)生疼痛為主癥的疾病。本病多見于西醫(yī)學(xué)的胃炎、潰瘍病、胃痙攣、胃扭轉(zhuǎn)及胃神經(jīng)官能癥等。胃痛(gastralgia)49配穴：中脘足三里心俞太沖2腧穴定位：中脘位于肚臍上4寸；2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。配穴：中脘足三里心俞太沖腹痛是指胃脘以下，恥骨聯(lián)合以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證。配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.太沖位于足大趾與二趾紋頭端向上約1.1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下在背部可用多種方法如滾法、揉法、擦法、推法、捏法、拍法、擊法等。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。脾胃虛寒加脾俞、胃俞、關(guān)元；1取穴：胃腸脾肝內(nèi)分泌1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。胃痛治療1.針灸治療治法：和胃止痛處方：中脘足三里內(nèi)關(guān)配穴：寒邪犯胃配胃俞，并加艾灸；飲食停滯配公孫、梁門；肝氣犯胃配太沖；脾胃虛寒加脾俞、胃俞、關(guān)元；胃火上炎加內(nèi)庭。操作：針刺實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，中脘、足三里多加灸。配穴：中脘足三里心俞太沖胃痛治療1.針灸治療50胃痛治療2．耳針取穴：脾、胃、肝、交感、神門。操作：每次選用2～3穴，疼痛劇烈時(shí)強(qiáng)刺激，緩解時(shí)輕刺激，或用壓丸法。胃痛治療2．耳針51針灸治療胃腸病課件52胃痛治療3.拔罐法選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。操作：拔火罐，可針罐同用，也可在針灸后進(jìn)行。4.驗(yàn)方：單穴：印堂針刺治療胃痛療的好，5.推拿療法處方：中脘、上下脘、梁門、內(nèi)關(guān)、足三里、慢性胃痛配胃俞、脾俞、關(guān)元。操作：按、揉、摩、一指禪揉、推法，滾法。[附注]1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。2．潰瘍病出血、穿孔等重癥，應(yīng)及時(shí)采取綜合治療。3．飲食宜規(guī)律，忌食刺激性食物。胃痛治療3.拔罐法53腹痛(bellyache)

趙錦梅編

腹痛是指胃脘以下，恥骨聯(lián)合以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證。多由臟腑氣機(jī)不利，經(jīng)脈阻滯或失養(yǎng)而致。臨床上比較常見，可見于多種病證中。腹痛是臨床上的常見癥狀，內(nèi)科腹痛可見于西醫(yī)學(xué)的許多疾病之中，如急慢性胰腺炎、胃腸痙攣、不完全性腸梗阻、結(jié)核性腹膜炎、腹型過敏性紫癜、腸易激綜合征、消化不良性腹痛、腸粘連、腸道寄生蟲、輸尿管結(jié)石等，當(dāng)遇到以腹痛為主要表現(xiàn)者，均可參照本節(jié)進(jìn)行辨證施治。腹痛(bellyache)趙錦梅編腹痛是指胃54【病因病機(jī)】

凡感受外邪，飲食所傷，情志不暢，致使腸胃不和，氣機(jī)阻滯不通，或因瘀血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通則痛；氣血虛損，陽氣不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，臟腑不榮，不榮則痛。【病因病機(jī)】55腹痛治療1.針灸治療治法：理氣止痛處方：中脘天樞關(guān)元足三里配穴：內(nèi)庭、太沖、三陰交、脾俞、胃俞、關(guān)元。腹痛治療562.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用3～5穴，毫針強(qiáng)刺激，也可耳針埋藏或貼壓王不留行籽。3.灸法：用懸灸法，艾條灸中脘、粱門、神闕、天樞、氣海等穴10～15分鐘；4.穴位注射：取異丙嗪和阿托品各50mg混合，注入天樞、足三里穴，每穴0.5ml。2.耳針：取腹、大腸、小腸、神門、脾、肝、交感，每次選用3571．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。影響學(xué)習(xí)，影響工作，影響健康，所以防治失眠尤為重要。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下安眠當(dāng)耳后翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，即乳突下緣正中（完骨）下約0.申脈（補(bǔ)）、照海（瀉）配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.配穴：中脘足三里心俞太沖1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下配穴：中脘足三里心俞太沖泄瀉(diarrhea)趙錦梅編主穴：神門印堂安眠三陰交用維生素B12注射于足三里、三陰交穴，每次選2處，每穴注射0.3．飲食宜規(guī)律，忌食刺激性食物。2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。泄瀉(diarrhea)趙錦梅編泄瀉，又稱腹瀉，是指大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄，甚至如漿水樣的癥狀。本病分為急性和慢性兩類。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。1.針灸治療處方：主穴（1）天樞陰陵泉足三里（2）神闕天樞足三里公孫配穴：脾虛配脾俞、章門；肝郁配行間；腎虛配腎俞、關(guān)元。操作：針刺實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，1．胃痛有時(shí)可與肝膽疾患及胰腺炎相似，須注意鑒別。泄582.耳針治療（1）選大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴，急性泄瀉用中強(qiáng)刺激，每日1～2次，留針20～30分鐘，慢性泄瀉可隔日1次或用壓丸法。3.皮膚針：取脊部背俞穴(胸8至腰3)，下腹部脾胃經(jīng)循行線，每日用皮膚針叩打1次。4.驗(yàn)方：天樞、足三里針刺配合按摩點(diǎn)穴。5.艾灸：止瀉穴、天樞、足三里2.耳針治療59[附注]1．針灸推拿治療急慢性腹瀉均有較好療效。2．對嚴(yán)重脫水的患者或由惡性病變所引起的腹瀉，則應(yīng)采用綜合療法。[附注]60便秘1.針灸治療處方：主穴：天樞上巨虛支溝配穴：腸熱配合谷內(nèi)庭；肝郁配太沖、中脘；氣虛配脾俞、足三里、關(guān)元。2.耳針治療選大腸、直腸、便秘點(diǎn)、皮質(zhì)下3.推拿療法處方：中脘天樞上巨虛歸來上巨虛支溝便秘1.針灸治療61如何調(diào)胃健脾，預(yù)防胃腸病？如何調(diào)胃健脾，預(yù)防胃腸??？62第十一章調(diào)理心神防治失眠

趙錦梅教授第十一章調(diào)理心神防治失眠趙錦梅教授63失眠前言：失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠時(shí)間不足，或睡眠不深，重者徹夜不眠，伴頭痛、頭暈、心煩、記憶力減退等癥狀。影響學(xué)習(xí)，影響工作，影響健康，所以防治失眠尤為重要。本病見于西醫(yī)的神經(jīng)衰弱，認(rèn)為長期過度的緊張、腦力勞動(dòng)，強(qiáng)烈的思想情緒波動(dòng)，久病體虛，使大腦皮層興奮與抑制失調(diào)，大腦皮層功能紊亂致本病。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病原因與情志、勞倦、飲食、體弱等有關(guān)，當(dāng)氣郁擾動(dòng)心神，或心神失養(yǎng)而致不寐。治宜以調(diào)理心神，安神利眠為主。失眠前言：失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠時(shí)64針法1.1取穴：主穴：神門印堂安眠三陰交配穴：中脘足三里心俞太沖1.2腧穴定位：神門位于尺側(cè)腕橫凹陷中，即尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中；印堂位于兩眉頭連線中點(diǎn)；安眠當(dāng)耳后翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，即乳突下緣正中（完骨）下約0.5cm；三陰交內(nèi)踝向上3寸，脛骨后緣。針法1.1取穴：651.3操作：神門直刺0.5寸，印堂平刺0.5寸；安眠、心俞直刺0.8寸；其余直刺或斜刺1～1.2寸。用平補(bǔ)平瀉法，每次留針30分鐘，每日1次。1.3操作：神門直刺0.5寸，印堂平刺0.5寸；安眠、心俞直66耳針2.1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下

2.2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。囑患者睡前半小肘按壓耳穴，每穴按壓15～20下。耳針672操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替使用，每周貼2次。1取穴：中脘、神闕（肚臍）、天樞、足三里；2操作方法：用輕叩打法，至皮膚潮紅。配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.2要按時(shí)作息，保持心情舒暢。選穴：上脘、中脘、胃俞、命門。西醫(yī)學(xué)之急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏屬本病范疇。2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。1取穴：心神門腎肝皮質(zhì)下中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病原因與情志、勞倦、飲食、體弱等有關(guān)，當(dāng)氣郁擾動(dòng)心神，或心神失養(yǎng)而致不寐。主穴：神門印堂安眠三陰交配穴三陰交針刺1寸左右，內(nèi)庭刺0.（1）選大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴，急性泄瀉用中強(qiáng)刺激，每日1～2次，留針20～30分鐘，慢性泄瀉可隔日1次或用壓丸法。耳穴：心、脾、腦、交感選大腸、直腸、便秘點(diǎn)、皮質(zhì)下灸法3.1選穴：百會(huì)足三里3.1操作：于每晚睡前用艾條或灸器灸10～15分鐘。2操作方法：每次選2～3穴，采用王不溜行籽貼壓法，每次用一側(cè)68拔罐法從第胸椎5開始至腰2的脊柱兩旁（膀胱經(jīng)），行走罐、閃罐至皮膚潮紅為止。拔罐法從第胸椎5開始至腰2的脊柱兩旁（膀胱經(jīng)），行走罐、閃罐69推拿法5.1頭部按摩法：用梳頭法按摩頭各部位。（見醒腦提神，增強(qiáng)記憶力章）

5.2穴位按摩法：取百會(huì)、上星、神門、三陰交、足三里、涌泉等。每次選2～3穴，每穴用拇指揉按1～2分鐘，睡前治療效果更明顯。推拿法70穴位注射法6.穴位注射法用維生素B12注射于足三里、三陰交穴，每次選2處，每穴注射0.5～1ml，每周2次。7.驗(yàn)方：7.1申脈（瀉）、照海（補(bǔ)）7.2失眠穴：足后跟正中穴位注射法6.穴位注射法717.注意事項(xiàng)7.1治療方法眾多，治療時(shí)以一種為主，療效不佳時(shí)配合其他一兩種即可。

7.2要按時(shí)作息，保持心情舒暢。

7.3適當(dāng)配合體育鍛煉。7.注意事項(xiàng)72如何防治失眠?。咳绾畏乐问卟。?3多睡癥（補(bǔ)益心脾、調(diào)和陰陽）1.申脈（補(bǔ)）、照海（瀉）2.心俞、脾俞、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里3.耳穴