亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性關(guān)系的研究探討季明華唐金海乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤,近年來乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)著上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計目前全世界每年死于乳腺癌的病例約為41萬人,約占女性全部癌癥死亡病例的14%,居女性癌癥死因的首位或第二位。《中國教育改革和發(fā)展綱要》明確指出:"中小學(xué)要由應(yīng)試教育轉(zhuǎn)向全面提高國民素質(zhì)的軌道,面向全體學(xué)生,全面提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動技能和身體心理素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生生動活潑地發(fā)展。"在大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育的今天,應(yīng)試教育的陰影仍籠罩在教學(xué)過程中。其表現(xiàn)在語文教學(xué)上,就是很多老師往往重視了基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,大搞題海戰(zhàn)術(shù),而忽視了寫作能力的培養(yǎng),認(rèn)為教寫作事倍功半,收效甚微,從而導(dǎo)致了學(xué)生作文水平的參差不齊。那些自覺性強(qiáng),上課專心,閱讀面廣的同學(xué),作文能力較強(qiáng);而懶于動筆,作業(yè)拖拉,不肯用功的學(xué)生則逐漸退步,這在初中階段尤為明顯。如何提高那些學(xué)生的作文水平,如何使較好的學(xué)生作文水平得到進(jìn)一步的提高,并具有創(chuàng)新的能力,不僅是一個重要的現(xiàn)實問題,也是一個需要從理論上深入研究的課題。在作文教學(xué)中根據(jù)學(xué)生參差不齊的特點,采用分層教學(xué)法,不失為一個良策。筆者所在的地方由于經(jīng)濟(jì)條件的落后作文教學(xué)相對滯后,如何提高初中學(xué)生的寫作水平一直成為語文教師熱議的話題。本人通過對所在學(xué)校的所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查和與同行交流發(fā)現(xiàn)作文教學(xué)存在以下問題:(一)注重課文教學(xué),輕視作文教學(xué)(二)注重應(yīng)試作文,忽視創(chuàng)新作文(三)學(xué)生厭寫、教師厭教(四)缺少素材,內(nèi)容貧乏(五)缺乏一定的寫作技巧(六)面對作文題目往往是雙眉緊鎖、一臉苦相。針對以上問題筆者認(rèn)為通過以下做法改變作文教學(xué)的被動局面:一、"徹底轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念"要培養(yǎng)學(xué)生的三種意識,即時代意識、批判意識和創(chuàng)新意識。時代意識是作文的生命,沒有時代意識的作文,如一潭死水,沒有生機(jī)和活力;批判意識則可以改變以往只能歌頌正面人物的作文模式,引導(dǎo)學(xué)生該頌的頌,該批的批,把學(xué)生的喜、怒、哀、樂真實的反映到作文中,培養(yǎng)學(xué)生敏銳的觀察力和敢說敢言的個性;創(chuàng)性意識則可以使學(xué)生的作文有獨到的見解,具有新穎的內(nèi)涵。在作文訓(xùn)練中,教師要打破常規(guī)求實求新。在訓(xùn)練時可以突破常用文體的形式,淡化文體意識,加強(qiáng)表達(dá)方式的訓(xùn)練,也可以根據(jù)實際情況,進(jìn)行片段練習(xí)。要加強(qiáng)教師的引導(dǎo)。既要指導(dǎo)學(xué)生如何審題,弄清題目對文章的要求、范圍、重點;又要指導(dǎo)學(xué)生如何立意選材,要圍繞中心選取最熟悉、最新穎、最能表現(xiàn)主旨的材料;還要指導(dǎo)學(xué)生對材料進(jìn)行分析進(jìn)行分析,展開合理想像,進(jìn)一步加工、處理,注意詳略得當(dāng),這樣學(xué)生在訓(xùn)練時就不至于下筆千言,離題萬里。二、督促學(xué)生積累寫作素材首先是認(rèn)真研究、熟悉幾個新近為大家所熟知的公眾人物,我們要研究他的性格、成長、重要事跡,記住說過的經(jīng)典的話、經(jīng)典的行為,要從中有所啟示。我很看好現(xiàn)在的"百家講壇"節(jié)目,在網(wǎng)絡(luò)中搜索,很容易找到我們需要的很系統(tǒng)的知識。其次要有幾本書墊底。我這里說的不是廣泛涉獵的問題,而是要精讀,對書中的人物,書中表達(dá)的思想,書中精華的部分要做到了如指掌,這樣用起來才會如探囊取物,得心應(yīng)手,不會有似是而非拿不準(zhǔn)用不活現(xiàn)象。再次還要積貯至少三個生活細(xì)節(jié),家庭、校園、社會。光記住這些感人的瞬間還不夠,還需要反復(fù)玩味其中感人的"點"在哪里,揣摩觸動你的原因,挖出其中包裹的核心價值(歷史的、社會的、哲學(xué)的甚至是倫理的),反思自身與當(dāng)下社會的麻木、無奈、缺失、困境及潛藏的危機(jī),從而引出更深刻的東西來。素材積累后要對素材進(jìn)行加工整理,盲目的吃進(jìn)卻不消化是現(xiàn)在學(xué)生閱讀的弊端,常常有孩子抱怨"老師我讀了太多的書,但我寫作文的時候怎么都想不起來,不會用呢!"這就存在著閱讀后的思考消化問題。任何材料里面都蘊(yùn)含著一定的人生哲理,我們在積累的同時就要認(rèn)真思考,豐富自己的認(rèn)知能力,這樣寫作時就不會那樣茫然了。三、寫評語要講藝術(shù)作文評語既有評價功能,又有導(dǎo)向作用。首先評語要新,要有鮮明的個性色彩,要有獨到的見解,盡可能做到與眾不同,力求突出一個"新"字。不能千篇一律都是"語句通順,內(nèi)容具體,書寫工整"等幾種空洞的程式化的評語。其次,評語要符合學(xué)生個性。其實每個學(xué)生的作文都有自己的個性特點,如立意、謀篇布局的整體思路以及語言風(fēng)格,遣詞造句甚至字跡是否工整等,對這些情況作出明確細(xì)致的評價,這樣,學(xué)生才能借助評語了解或認(rèn)識自己的作文狀況。寫批語要注意以下兩點:①、多點鼓勵,多點表揚;教師充滿激勵性的評語,往往可以感染學(xué)生,使學(xué)生更加努力奮發(fā)。②、多點幽默,多點委婉。例如有一位同學(xué)寫作時不動腦筋,老愛"盜版"別人的習(xí)作,可以寫這樣的評語:"你的習(xí)作似曾相識,可否介紹些新朋友讓老師認(rèn)識呢?"一個"似"字就會使學(xué)生欣然接受老師的建議,寫出屬于自己的文章。五、寫作技巧的點撥1、命題要新穎題目是文章的眼睛,富有新意的標(biāo)題是寫好作文的開端。平時訓(xùn)練時,教師要讓學(xué)生重視文題對作文的重要性。要鼓勵學(xué)生盡最大可能創(chuàng)造出新穎的作文題目。2、轉(zhuǎn)軸撥弦三兩聲,未成曲調(diào)先有情--開篇要吸引人。好開頭有"回眸一笑百媚生"的動人效果。應(yīng)慎寫開頭,認(rèn)真對待第一句,第一段的寫作,最好先在稿紙上寫出開頭的段落,然后再自我感受幾遍,若能讓自己激動起來,那么也定能感動別人。只要有了較強(qiáng)的感染力,別人看了才會"一見鐘情",扣人心弦。3、內(nèi)容要情真構(gòu)思內(nèi)容,要做到以真情感動人。切勿內(nèi)容假、大、空,切勿寫自己并不了解的內(nèi)容,不能感動自己當(dāng)然便不會感動別人,因此在選擇寫作內(nèi)容時,要選擇自己受感動的內(nèi)容,這感動自己的內(nèi)容往往是自己親身經(jīng)歷,親眼目睹的,而且往往是一些瑣屑的小事件,小細(xì)節(jié);或者是自己曾閱讀過的有很深印象的書刊登載,寫作時可以將舊內(nèi)容換新角度使用。寫出自己的真感。4、結(jié)構(gòu)要創(chuàng)新精心布局,創(chuàng)新結(jié)構(gòu)框架并產(chǎn)生一目了然的效果。如:反復(fù)排比式、日記體式、劇本形式、小標(biāo)題式、鏡頭組合式、問答式、應(yīng)用文體式等,都是有創(chuàng)新意義的結(jié)構(gòu)體,給讀者以新穎的結(jié)構(gòu)感,也能激發(fā)閱讀的興趣。總之,作文不是"作"出來的,言由心生,要有動力、有熱愛、有追求、有活力、有個性,我們語文教師要解放學(xué)生的語言,釋放學(xué)生的心靈,于是靈性就會像汩汩的泉水,永不枯竭。作文教學(xué)的被動局面才會扭轉(zhuǎn)。一、啟發(fā)幼兒的早期閱讀興趣，提高幼兒的語言能力根據(jù)幼兒的興趣點選擇他們喜歡的書籍進(jìn)行閱讀，讓他們在閱讀中提升語言表達(dá)能力。早期閱讀活動主要為幼兒提供閱讀圖書的經(jīng)驗、前識字經(jīng)驗與前書寫經(jīng)驗，幫助幼兒激發(fā)閱讀的興趣，認(rèn)識書面語言和口頭語言的對應(yīng)關(guān)系，掌握一定的早期閱讀的技能。這類活動的內(nèi)容表現(xiàn)在以下特點：（1）提升幼兒的閱讀環(huán)境。教師要在教學(xué)過程中，根據(jù)不同的場合，讓幼兒掌握語言的表達(dá)，在特定的環(huán)境中讓幼兒提升語言能力，提升他們的語言知識。（2）有整合的閱讀內(nèi)容。教師要根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容，將口頭語言表達(dá)形式和書面語言表達(dá)形式結(jié)合起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)其他知識的同時提升語言表達(dá)能力。在幼兒閱讀以后，教師要幫助幼兒學(xué)習(xí)不熟悉的內(nèi)容。二、通過幼兒對兒歌的興趣，提高語言能力兒歌是幼兒成長過程中不可或缺的，不但具有一定的教育意義，而且孩子們都能很好地接受，而且幼兒也很容易明白兒歌的意思。但是不是所有兒歌都能讓孩子們喜歡。教師應(yīng)通過幼兒的性格特點，選擇相應(yīng)的兒歌，讓孩子通過兒歌來提高語言表達(dá)能力。教師在教授幼兒兒歌的時候，要給他們講關(guān)于兒歌的故事，告訴他們兒歌里面的內(nèi)容。教師在朗讀兒歌的時候，發(fā)音要準(zhǔn)確，在遇到幼兒比較生疏的內(nèi)容時要著重給他們講清楚，不僅要使他們會念兒歌，還要讓他們掌握兒歌所傳達(dá)出來的內(nèi)在意思。通過準(zhǔn)確地發(fā)音，使幼兒能夠掌握一定的表達(dá)能力。教師要根據(jù)幼兒的性格特點選擇兒歌，要根據(jù)幼兒的興趣愛好選擇他們感興趣的兒歌故事，根據(jù)興趣愛好制定相關(guān)的內(nèi)容，利用兒歌掌握幼兒的興趣點，激發(fā)幼兒的語言表達(dá)欲望。幼兒在學(xué)校和家庭中生活，教師和家長對幼兒的語言影響起著至關(guān)重要的作用。教師要運用自己學(xué)到的知識，把語言課程交給幼兒，提高他們的表達(dá)能力、理解能力和運用能力。幼兒對語言的理解和表達(dá)能力相對比較匱乏，他們平時不喜歡和別人主動交流，對別人的問候也不能夠有效地回復(fù)，所以幼兒教師要根據(jù)這些特性選擇合適的兒歌。比如要選擇禮貌用語比較多的兒歌來教授幼兒，讓他們通過兒歌認(rèn)識到，見到他人要問候，得到別人的幫助要說聲謝謝，讓他們在掌握語言表達(dá)的同時增強(qiáng)他們的禮貌用語知識。我國的兒歌內(nèi)容比較豐富，而且表達(dá)的意思也大有不同，很多兒歌都需要有幼兒和老師之間以及幼兒和幼兒之間進(jìn)行互動，在互動的過程中，增強(qiáng)他們的語言表達(dá)能力。有些兒歌給幼兒留下了改編的空間，教師要利用這個機(jī)會讓幼兒積極地對兒歌進(jìn)行改編，激發(fā)幼兒的創(chuàng)作意識，通過自己的理解來對兒歌進(jìn)行改編，以達(dá)到自己喜歡的形式，要有意識地引導(dǎo)幼兒的意識，讓他們從所學(xué)的兒歌中找到語言的特點，讓他們掌握這些特點，在日后的生活和學(xué)習(xí)中要積極地運用學(xué)到的語言表達(dá)方式，為增強(qiáng)幼兒的語言表達(dá)意識打下堅實的基礎(chǔ)。三、運用興趣游戲，為幼兒創(chuàng)造語言表達(dá)環(huán)境幼兒園的老師要根據(jù)孩子的年齡和其他特點，制定相應(yīng)的課程安排，根據(jù)不同幼兒的性格，創(chuàng)建合理的場景來提高幼兒的語言溝通能力。有專家專門指出，要培養(yǎng)幼兒的積極主動性，就要根據(jù)幼兒的興趣創(chuàng)造他們喜歡的場景，使他們在感興趣的場景中學(xué)習(xí)到有用的知識。所以，在教學(xué)過程中，教師要根據(jù)幼兒的性格特點，激發(fā)他們的積極性、主動性，讓要我學(xué)變成我要學(xué)，與此同時，教師要為幼兒創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)氛圍，積極與他們進(jìn)行溝通，使用正確的語言交流，讓他們在交流中掌握語言能力，圍繞幼兒的興趣延伸出一個話題，圍繞話題展開交流，從交流中掌握語言，使幼兒的語言能力得到提高。幼兒對游戲比較感興趣，在日常的教學(xué)過程中，教師要創(chuàng)設(shè)游戲場景，讓幼兒在游戲中扮演不同的角色，根據(jù)角色制定相應(yīng)的對話，在對話中掌握語言交流能力。在游戲場景中扮演自己喜歡的角色，通過角色扮演創(chuàng)造場景，從而創(chuàng)造性地反映生活現(xiàn)象和情境。通過游戲可以引導(dǎo)幼兒的積極主動性，在趣味中，讓他們制定游戲的規(guī)則和場景，制定游戲時間、游戲內(nèi)容等。幼兒園的教師要幫助孩子增長知識和能力，充分給孩子創(chuàng)造優(yōu)越的環(huán)境。教師要具備全面的素質(zhì)，要激發(fā)幼兒的積極性。如設(shè)計建筑工地的游戲，設(shè)定相關(guān)的職位，根據(jù)幼兒的性格選擇適合他們的角色，讓幼兒扮演施工者或者管理者，讓他們在游戲中各司其職，編寫相應(yīng)的劇本，讓他們有一定的交流，在交流中提高語言能力。在這種游戲場景中，讓幼兒掌握在不同的場合要注意自己的語言表達(dá)，這樣就在這種興趣游戲中提高了幼兒的語言表達(dá)能力，在這種場景中也提升了教師的綜合素質(zhì)。事實證明，游戲可以激起幼兒的積極主動性，可以激發(fā)他們的模仿欲望，這樣他們就會很主動地去學(xué)習(xí)，去掌握語言，從興趣中掌握語言表達(dá)能力。隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的幼兒園教育業(yè)發(fā)生著質(zhì)的變化，幼兒園的語言教育業(yè)提升到了一定的高度，我們可以準(zhǔn)確地預(yù)言，在幼兒園教師的不斷努力下，我國的幼兒園語言教育觀念會得到提升，也會有重新的認(rèn)識。我們的幼兒教育者要根據(jù)新形勢、新常態(tài)來改變教學(xué)大綱，隨著時代和環(huán)境的變化以及幼兒們的興趣愛好制訂科學(xué)有效的教學(xué)內(nèi)容，從本質(zhì)上提升幼兒的語言表達(dá)能力。時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺1亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性關(guān)系的研究探討季明華唐金海亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺2乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤,近年來乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)著上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計目前全世界每年死于乳腺癌的病例約為41萬人,約占女性全部癌癥死亡病例的14%,居女性癌癥死因的首位或第二位。乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤3◆研究目的和意義■目的:研究亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因C677T、A1298C多態(tài)與乳腺癌患者對新輔助化療敏感性的關(guān)系?！鲆饬x:尋找可靠的預(yù)測指標(biāo)指導(dǎo)個體化治療,從而為進(jìn)一步實現(xiàn)乳腺癌規(guī)范化綜合治療提供參考依據(jù)。◆研究目的和意義4◆研究對象惡性證據(jù)2008年1月至2009年4月在江蘇省腫瘤醫(yī)院就i術(shù)后病理的61例乳腺癌患者可測量病灶新輔助化療◆研究對象5亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件6▲化療后病理反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)0級:癌細(xì)胞沒有變化I級:癌細(xì)胞有輕度變化或有顯著變化但<2/3的II級癌細(xì)胞顯著變化達(dá)2/3或以上II級癌細(xì)胞完全消失或壞死,被肉芽組織和(或)纖維組織替代把/~/級定為病理有反應(yīng)!▲化療后病理反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)7◆實驗技術(shù)路線★白細(xì)胞層DNA提取步驟●MTHFRO677T多態(tài)性檢測方法●結(jié)果判斷●HinfI酶切MTHFR677基因DNA片段產(chǎn)物電泳圖▲MTHFRA1298C多態(tài)性檢測方法▲結(jié)果判斷▲Mbo酶切MTHFRA1298C基因DNA片段產(chǎn)物電泳圖◆實驗技術(shù)路線8●MTHIFRO677基因多態(tài)性檢測方法§試劑4×dNTPs(寶生物工程(大連)有限公司))引物(寶生物工程(大連)有限公司)Taq酶(北京博瑞科技有限公司)限制性內(nèi)切酶HinfI(寶生物工程(大連)有限公司)10×Buffer(寶生物工程(大連)有限公司)§儀器:PCR擴(kuò)增儀兩臺(美國M公司,德國Biometra公司)冷凍高速離心機(jī)(0~16000r/min)(德國Eppendorf公司)可調(diào)式移液器(0~2μ,0~100μ,0~1000)(GILSON公司)●MTHIFRO677基因多態(tài)性檢測方法9PCR擴(kuò)增MTHFR677基因片段(198bp)MTHFR677基因型檢測(HinfI酶切PCR擴(kuò)增產(chǎn)物)結(jié)果判斷PCR擴(kuò)增MTHFR677基因片段10結(jié)果判斷1)當(dāng)為677CC基因型CR產(chǎn)物不能被限制性內(nèi)切酶HinfI酶所識別,PCR產(chǎn)物則不能被消化,瓊脂糖凝膠上表現(xiàn)為198bp片段,可清晰見到198bp一條亮帶2)當(dāng)為677基因型時,PCR產(chǎn)物被限制性內(nèi)切酶HinfI酶消化后可產(chǎn)生175bp、23bp二個新的片段。其中23bp的片段由于太短而無法在凝膠上清楚的顯示,故瓊脂糖凝膠上只可清晰的見到175bp一條亮帶。C/T基因型時,可產(chǎn)生198bp、175bp、和23bp個片段。其中23bD的片段由于太短而在凝膠上無法清楚顯示,故瓊脂糖凝膠上只清晰見到198bp和175bp兩條亮帶結(jié)果判斷11亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件12亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件13亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件14亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件15亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件16亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件17亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件18亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件19亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件20亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件2151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、22時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性關(guān)系的研究探討季明華唐金海乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤,近年來乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)著上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計目前全世界每年死于乳腺癌的病例約為41萬人,約占女性全部癌癥死亡病例的14%,居女性癌癥死因的首位或第二位?！吨袊逃母锖桶l(fā)展綱要》明確指出:"中小學(xué)要由應(yīng)試教育轉(zhuǎn)向全面提高國民素質(zhì)的軌道,面向全體學(xué)生,全面提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動技能和身體心理素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生生動活潑地發(fā)展。"在大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育的今天,應(yīng)試教育的陰影仍籠罩在教學(xué)過程中。其表現(xiàn)在語文教學(xué)上,就是很多老師往往重視了基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,大搞題海戰(zhàn)術(shù),而忽視了寫作能力的培養(yǎng),認(rèn)為教寫作事倍功半,收效甚微,從而導(dǎo)致了學(xué)生作文水平的參差不齊。那些自覺性強(qiáng),上課專心,閱讀面廣的同學(xué),作文能力較強(qiáng);而懶于動筆,作業(yè)拖拉,不肯用功的學(xué)生則逐漸退步,這在初中階段尤為明顯。如何提高那些學(xué)生的作文水平,如何使較好的學(xué)生作文水平得到進(jìn)一步的提高,并具有創(chuàng)新的能力,不僅是一個重要的現(xiàn)實問題,也是一個需要從理論上深入研究的課題。在作文教學(xué)中根據(jù)學(xué)生參差不齊的特點,采用分層教學(xué)法,不失為一個良策。筆者所在的地方由于經(jīng)濟(jì)條件的落后作文教學(xué)相對滯后,如何提高初中學(xué)生的寫作水平一直成為語文教師熱議的話題。本人通過對所在學(xué)校的所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查和與同行交流發(fā)現(xiàn)作文教學(xué)存在以下問題:(一)注重課文教學(xué),輕視作文教學(xué)(二)注重應(yīng)試作文,忽視創(chuàng)新作文(三)學(xué)生厭寫、教師厭教(四)缺少素材,內(nèi)容貧乏(五)缺乏一定的寫作技巧(六)面對作文題目往往是雙眉緊鎖、一臉苦相。針對以上問題筆者認(rèn)為通過以下做法改變作文教學(xué)的被動局面:一、"徹底轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念"要培養(yǎng)學(xué)生的三種意識,即時代意識、批判意識和創(chuàng)新意識。時代意識是作文的生命,沒有時代意識的作文,如一潭死水,沒有生機(jī)和活力;批判意識則可以改變以往只能歌頌正面人物的作文模式,引導(dǎo)學(xué)生該頌的頌,該批的批,把學(xué)生的喜、怒、哀、樂真實的反映到作文中,培養(yǎng)學(xué)生敏銳的觀察力和敢說敢言的個性;創(chuàng)性意識則可以使學(xué)生的作文有獨到的見解,具有新穎的內(nèi)涵。在作文訓(xùn)練中,教師要打破常規(guī)求實求新。在訓(xùn)練時可以突破常用文體的形式,淡化文體意識,加強(qiáng)表達(dá)方式的訓(xùn)練,也可以根據(jù)實際情況,進(jìn)行片段練習(xí)。要加強(qiáng)教師的引導(dǎo)。既要指導(dǎo)學(xué)生如何審題,弄清題目對文章的要求、范圍、重點;又要指導(dǎo)學(xué)生如何立意選材,要圍繞中心選取最熟悉、最新穎、最能表現(xiàn)主旨的材料;還要指導(dǎo)學(xué)生對材料進(jìn)行分析進(jìn)行分析,展開合理想像,進(jìn)一步加工、處理,注意詳略得當(dāng),這樣學(xué)生在訓(xùn)練時就不至于下筆千言,離題萬里。二、督促學(xué)生積累寫作素材首先是認(rèn)真研究、熟悉幾個新近為大家所熟知的公眾人物,我們要研究他的性格、成長、重要事跡,記住說過的經(jīng)典的話、經(jīng)典的行為,要從中有所啟示。我很看好現(xiàn)在的"百家講壇"節(jié)目,在網(wǎng)絡(luò)中搜索,很容易找到我們需要的很系統(tǒng)的知識。其次要有幾本書墊底。我這里說的不是廣泛涉獵的問題,而是要精讀,對書中的人物,書中表達(dá)的思想,書中精華的部分要做到了如指掌,這樣用起來才會如探囊取物,得心應(yīng)手,不會有似是而非拿不準(zhǔn)用不活現(xiàn)象。再次還要積貯至少三個生活細(xì)節(jié),家庭、校園、社會。光記住這些感人的瞬間還不夠,還需要反復(fù)玩味其中感人的"點"在哪里,揣摩觸動你的原因,挖出其中包裹的核心價值(歷史的、社會的、哲學(xué)的甚至是倫理的),反思自身與當(dāng)下社會的麻木、無奈、缺失、困境及潛藏的危機(jī),從而引出更深刻的東西來。素材積累后要對素材進(jìn)行加工整理,盲目的吃進(jìn)卻不消化是現(xiàn)在學(xué)生閱讀的弊端,常常有孩子抱怨"老師我讀了太多的書,但我寫作文的時候怎么都想不起來,不會用呢!"這就存在著閱讀后的思考消化問題。任何材料里面都蘊(yùn)含著一定的人生哲理,我們在積累的同時就要認(rèn)真思考,豐富自己的認(rèn)知能力,這樣寫作時就不會那樣茫然了。三、寫評語要講藝術(shù)作文評語既有評價功能,又有導(dǎo)向作用。首先評語要新,要有鮮明的個性色彩,要有獨到的見解,盡可能做到與眾不同,力求突出一個"新"字。不能千篇一律都是"語句通順,內(nèi)容具體,書寫工整"等幾種空洞的程式化的評語。其次,評語要符合學(xué)生個性。其實每個學(xué)生的作文都有自己的個性特點,如立意、謀篇布局的整體思路以及語言風(fēng)格,遣詞造句甚至字跡是否工整等,對這些情況作出明確細(xì)致的評價,這樣,學(xué)生才能借助評語了解或認(rèn)識自己的作文狀況。寫批語要注意以下兩點:①、多點鼓勵,多點表揚;教師充滿激勵性的評語,往往可以感染學(xué)生,使學(xué)生更加努力奮發(fā)。②、多點幽默,多點委婉。例如有一位同學(xué)寫作時不動腦筋,老愛"盜版"別人的習(xí)作,可以寫這樣的評語:"你的習(xí)作似曾相識,可否介紹些新朋友讓老師認(rèn)識呢?"一個"似"字就會使學(xué)生欣然接受老師的建議,寫出屬于自己的文章。五、寫作技巧的點撥1、命題要新穎題目是文章的眼睛,富有新意的標(biāo)題是寫好作文的開端。平時訓(xùn)練時,教師要讓學(xué)生重視文題對作文的重要性。要鼓勵學(xué)生盡最大可能創(chuàng)造出新穎的作文題目。2、轉(zhuǎn)軸撥弦三兩聲,未成曲調(diào)先有情--開篇要吸引人。好開頭有"回眸一笑百媚生"的動人效果。應(yīng)慎寫開頭,認(rèn)真對待第一句,第一段的寫作,最好先在稿紙上寫出開頭的段落,然后再自我感受幾遍,若能讓自己激動起來,那么也定能感動別人。只要有了較強(qiáng)的感染力,別人看了才會"一見鐘情",扣人心弦。3、內(nèi)容要情真構(gòu)思內(nèi)容,要做到以真情感動人。切勿內(nèi)容假、大、空,切勿寫自己并不了解的內(nèi)容,不能感動自己當(dāng)然便不會感動別人,因此在選擇寫作內(nèi)容時,要選擇自己受感動的內(nèi)容,這感動自己的內(nèi)容往往是自己親身經(jīng)歷,親眼目睹的,而且往往是一些瑣屑的小事件,小細(xì)節(jié);或者是自己曾閱讀過的有很深印象的書刊登載,寫作時可以將舊內(nèi)容換新角度使用。寫出自己的真感。4、結(jié)構(gòu)要創(chuàng)新精心布局,創(chuàng)新結(jié)構(gòu)框架并產(chǎn)生一目了然的效果。如:反復(fù)排比式、日記體式、劇本形式、小標(biāo)題式、鏡頭組合式、問答式、應(yīng)用文體式等,都是有創(chuàng)新意義的結(jié)構(gòu)體,給讀者以新穎的結(jié)構(gòu)感,也能激發(fā)閱讀的興趣?？傊?作文不是"作"出來的,言由心生,要有動力、有熱愛、有追求、有活力、有個性,我們語文教師要解放學(xué)生的語言,釋放學(xué)生的心靈,于是靈性就會像汩汩的泉水,永不枯竭。作文教學(xué)的被動局面才會扭轉(zhuǎn)。一、啟發(fā)幼兒的早期閱讀興趣，提高幼兒的語言能力根據(jù)幼兒的興趣點選擇他們喜歡的書籍進(jìn)行閱讀，讓他們在閱讀中提升語言表達(dá)能力。早期閱讀活動主要為幼兒提供閱讀圖書的經(jīng)驗、前識字經(jīng)驗與前書寫經(jīng)驗，幫助幼兒激發(fā)閱讀的興趣，認(rèn)識書面語言和口頭語言的對應(yīng)關(guān)系，掌握一定的早期閱讀的技能。這類活動的內(nèi)容表現(xiàn)在以下特點：（1）提升幼兒的閱讀環(huán)境。教師要在教學(xué)過程中，根據(jù)不同的場合，讓幼兒掌握語言的表達(dá)，在特定的環(huán)境中讓幼兒提升語言能力，提升他們的語言知識。（2）有整合的閱讀內(nèi)容。教師要根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容，將口頭語言表達(dá)形式和書面語言表達(dá)形式結(jié)合起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)其他知識的同時提升語言表達(dá)能力。在幼兒閱讀以后，教師要幫助幼兒學(xué)習(xí)不熟悉的內(nèi)容。二、通過幼兒對兒歌的興趣，提高語言能力兒歌是幼兒成長過程中不可或缺的，不但具有一定的教育意義，而且孩子們都能很好地接受，而且幼兒也很容易明白兒歌的意思。但是不是所有兒歌都能讓孩子們喜歡。教師應(yīng)通過幼兒的性格特點，選擇相應(yīng)的兒歌，讓孩子通過兒歌來提高語言表達(dá)能力。教師在教授幼兒兒歌的時候，要給他們講關(guān)于兒歌的故事，告訴他們兒歌里面的內(nèi)容。教師在朗讀兒歌的時候，發(fā)音要準(zhǔn)確，在遇到幼兒比較生疏的內(nèi)容時要著重給他們講清楚，不僅要使他們會念兒歌，還要讓他們掌握兒歌所傳達(dá)出來的內(nèi)在意思。通過準(zhǔn)確地發(fā)音，使幼兒能夠掌握一定的表達(dá)能力。教師要根據(jù)幼兒的性格特點選擇兒歌，要根據(jù)幼兒的興趣愛好選擇他們感興趣的兒歌故事，根據(jù)興趣愛好制定相關(guān)的內(nèi)容，利用兒歌掌握幼兒的興趣點，激發(fā)幼兒的語言表達(dá)欲望。幼兒在學(xué)校和家庭中生活，教師和家長對幼兒的語言影響起著至關(guān)重要的作用。教師要運用自己學(xué)到的知識，把語言課程交給幼兒，提高他們的表達(dá)能力、理解能力和運用能力。幼兒對語言的理解和表達(dá)能力相對比較匱乏，他們平時不喜歡和別人主動交流，對別人的問候也不能夠有效地回復(fù)，所以幼兒教師要根據(jù)這些特性選擇合適的兒歌。比如要選擇禮貌用語比較多的兒歌來教授幼兒，讓他們通過兒歌認(rèn)識到，見到他人要問候，得到別人的幫助要說聲謝謝，讓他們在掌握語言表達(dá)的同時增強(qiáng)他們的禮貌用語知識。我國的兒歌內(nèi)容比較豐富，而且表達(dá)的意思也大有不同，很多兒歌都需要有幼兒和老師之間以及幼兒和幼兒之間進(jìn)行互動，在互動的過程中，增強(qiáng)他們的語言表達(dá)能力。有些兒歌給幼兒留下了改編的空間，教師要利用這個機(jī)會讓幼兒積極地對兒歌進(jìn)行改編，激發(fā)幼兒的創(chuàng)作意識，通過自己的理解來對兒歌進(jìn)行改編，以達(dá)到自己喜歡的形式，要有意識地引導(dǎo)幼兒的意識，讓他們從所學(xué)的兒歌中找到語言的特點，讓他們掌握這些特點，在日后的生活和學(xué)習(xí)中要積極地運用學(xué)到的語言表達(dá)方式，為增強(qiáng)幼兒的語言表達(dá)意識打下堅實的基礎(chǔ)。三、運用興趣游戲，為幼兒創(chuàng)造語言表達(dá)環(huán)境幼兒園的老師要根據(jù)孩子的年齡和其他特點，制定相應(yīng)的課程安排，根據(jù)不同幼兒的性格，創(chuàng)建合理的場景來提高幼兒的語言溝通能力。有專家專門指出，要培養(yǎng)幼兒的積極主動性，就要根據(jù)幼兒的興趣創(chuàng)造他們喜歡的場景，使他們在感興趣的場景中學(xué)習(xí)到有用的知識。所以，在教學(xué)過程中，教師要根據(jù)幼兒的性格特點，激發(fā)他們的積極性、主動性，讓要我學(xué)變成我要學(xué)，與此同時，教師要為幼兒創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)氛圍，積極與他們進(jìn)行溝通，使用正確的語言交流，讓他們在交流中掌握語言能力，圍繞幼兒的興趣延伸出一個話題，圍繞話題展開交流，從交流中掌握語言，使幼兒的語言能力得到提高。幼兒對游戲比較感興趣，在日常的教學(xué)過程中，教師要創(chuàng)設(shè)游戲場景，讓幼兒在游戲中扮演不同的角色，根據(jù)角色制定相應(yīng)的對話，在對話中掌握語言交流能力。在游戲場景中扮演自己喜歡的角色，通過角色扮演創(chuàng)造場景，從而創(chuàng)造性地反映生活現(xiàn)象和情境。通過游戲可以引導(dǎo)幼兒的積極主動性，在趣味中，讓他們制定游戲的規(guī)則和場景，制定游戲時間、游戲內(nèi)容等。幼兒園的教師要幫助孩子增長知識和能力，充分給孩子創(chuàng)造優(yōu)越的環(huán)境。教師要具備全面的素質(zhì)，要激發(fā)幼兒的積極性。如設(shè)計建筑工地的游戲，設(shè)定相關(guān)的職位，根據(jù)幼兒的性格選擇適合他們的角色，讓幼兒扮演施工者或者管理者，讓他們在游戲中各司其職，編寫相應(yīng)的劇本，讓他們有一定的交流，在交流中提高語言能力。在這種游戲場景中，讓幼兒掌握在不同的場合要注意自己的語言表達(dá)，這樣就在這種興趣游戲中提高了幼兒的語言表達(dá)能力，在這種場景中也提升了教師的綜合素質(zhì)。事實證明，游戲可以激起幼兒的積極主動性，可以激發(fā)他們的模仿欲望，這樣他們就會很主動地去學(xué)習(xí)，去掌握語言，從興趣中掌握語言表達(dá)能力。隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的幼兒園教育業(yè)發(fā)生著質(zhì)的變化，幼兒園的語言教育業(yè)提升到了一定的高度，我們可以準(zhǔn)確地預(yù)言，在幼兒園教師的不斷努力下，我國的幼兒園語言教育觀念會得到提升，也會有重新的認(rèn)識。我們的幼兒教育者要根據(jù)新形勢、新常態(tài)來改變教學(xué)大綱，隨著時代和環(huán)境的變化以及幼兒們的興趣愛好制訂科學(xué)有效的教學(xué)內(nèi)容，從本質(zhì)上提升幼兒的語言表達(dá)能力。時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺23亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性關(guān)系的研究探討季明華唐金海亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性與乳腺24乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤,近年來乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)著上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計目前全世界每年死于乳腺癌的病例約為41萬人,約占女性全部癌癥死亡病例的14%,居女性癌癥死因的首位或第二位。乳腺癌(breastcancer)是女性最常見的惡性腫瘤25◆研究目的和意義■目的:研究亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因C677T、A1298C多態(tài)與乳腺癌患者對新輔助化療敏感性的關(guān)系。■意義:尋找可靠的預(yù)測指標(biāo)指導(dǎo)個體化治療,從而為進(jìn)一步實現(xiàn)乳腺癌規(guī)范化綜合治療提供參考依據(jù)?！粞芯磕康暮鸵饬x26◆研究對象惡性證據(jù)2008年1月至2009年4月在江蘇省腫瘤醫(yī)院就i術(shù)后病理的61例乳腺癌患者可測量病灶新輔助化療◆研究對象27亞甲基四氫葉酸還原基因多態(tài)性與乳腺癌新輔助化療敏感性課件28▲化療后病理反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)0級:癌細(xì)胞沒有變化I級:癌細(xì)胞有輕度變化或有顯著變化但<2/3的II級癌細(xì)胞顯著變化達(dá)2/3或以上II級癌細(xì)胞完全消失或壞死,被肉芽組織和