肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件

肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢驗科楊溪霖肺炎支原體(mycoplasmsapneumoniae,Mp)直徑50-300nm、無細胞,能通過細菌濾器肺炎支原體的一端有一種特殊的末端結(jié)構(gòu)(terminalstructure),能使支原體粘附于呼吸道粘膜上皮細胞表面,與致病性有關(guān)。引言新課程標準強調(diào)指出“初中學生逐步擴展的生活是本課程建構(gòu)的基礎?！毙碌摹端枷肫返抡n程標準》有一個很重要的理念就是“在生活中體驗，在體驗中感悟，在感悟中成長”。生活化教學正是切合這種教育理念應運而生的一種教學模式，它能夠較好地將思想品德教學和學生生活實際聯(lián)系起來，激發(fā)學生學習興趣，有效提升教學效果。1.思想品德生活化教學價值分析中學思想品德生活化教學模式應用已經(jīng)在我國一些地區(qū)得到了較好的應用，并且也體現(xiàn)出了較強的應用效果，相對于傳統(tǒng)的思想品德教學方式來說，這種生活化教學應用價值主要表現(xiàn)在兩個方面：一方面，生活化教學能夠較好提升學生學習的積極性，在思想品德教學過程中，創(chuàng)設生活化的情景能夠有效激發(fā)學生的學習興趣，將學生注意力集中在教學過程中，從而有效地提升教學效果；另一方面，這種生活化教學還體現(xiàn)出了較為明顯的實踐性效果，這種實踐性效果的體現(xiàn)也就能夠促使學生相關(guān)生活實踐方面的素質(zhì)得到提升，進而滿足于新課改下素質(zhì)教育的要求。2.思想品德生活化教學策略2.1注重教學內(nèi)容的生活化在中學思想品德教學中落實應用生活化教學，首先需要針對相應的教學內(nèi)容進行生活化探索，教學內(nèi)容的生活化要求相關(guān)教學內(nèi)容在立足課本的基礎上，盡可能地還原生活實際，促使學生能夠?qū)⑾嚓P(guān)內(nèi)容合理應用到生活實踐中去，保障其能夠體現(xiàn)出理想的生活化效果。比如，在八年級上冊第二課《我與父母交朋友》教學中，我設置了如下問題：你與父母的關(guān)系融洽嗎？融洽的原因是什么？不融洽的原因又是什么？經(jīng)過交流溝通，了解到這個年齡段的孩子有相當一部分與父母關(guān)系不融洽，逆反心理嚴重，父母要那樣，我偏要這樣，搞得關(guān)系緊張。因此要掌握與父母溝通和交往有效方法，才能構(gòu)建和諧的親子關(guān)系。這樣，就把教材內(nèi)容與學生生活實際緊密結(jié)合起來，使教學內(nèi)容生活化，更易于學生理解和接受知識，解決生活中遇到的問題，從而有效提升生活化教學效果。2.2創(chuàng)設生活化情境思想品德生活化教學，還需要注重對于生活化情境的創(chuàng)設，這種生活化情境的創(chuàng)設主要就是從課堂形式上進行創(chuàng)新，避免沿用以往的傳統(tǒng)課堂教學模式，基于傳統(tǒng)的教?W方式合理引入生活化素材，促使思想品德教學課堂能夠體現(xiàn)出較強的生活化氣息，進而也就能夠有效提升學生對于課堂的體驗性。比如在思想品德課堂教學中，可以采用創(chuàng)設學生生活場景來說明道理，例如在新版七年級《道德與法治》第四課第二框“深深淺淺話友誼”中講到友誼不能沒有原則時，教材設置了四個生活場景：小川要“我”這個朋友考試時給他遞紙條；不允許“我”與其他朋友交往；邀請“我”去網(wǎng)吧打游戲；約“我”去教訓別人。’作為朋友的我能答應小川的要求嗎？不能，因為友誼不能沒有原則，不能不加分辨地為朋友做任何事。這種情境的創(chuàng)設，能有效地增強學生對知識的理解，更好地達成教學目標。現(xiàn)行思想品德課程中很多教學模塊都和生活實際存在著密切聯(lián)系，也都可以創(chuàng)設合理的生活化情境，教師可以在教學實踐中進行探索和研究。2.3積極開展社會實踐活動思想品德生活化教學的開展還可以從社會實踐活動入手進行，做到學以致用，這也是思想品德教學的最終目標和任務所在，雖然說思想品德教學工作中課堂教學依然是主陣地，但是社會實踐同樣需要作為重要的補充進行延伸，倡導中學生能夠較好的運用思想品德相關(guān)理念和觀念進行實踐應用，從課堂中走向社會。比如，在學習九年級第二課第一框第二目“熱心公益，服務社會”這一內(nèi)容時，我課前組織學生到當?shù)鼐蠢显簬椭先舜驋咝l(wèi)生，與老人交流、談心消除寂寞。組織學生開展環(huán)保志愿行動，到沿河居民家中宣傳保護母親河，人人有責，不能把垃圾、污水倒入河中污染水源，影響生產(chǎn)和生活的道理。通過這種社會實踐活動，學生親身體驗到熱心公益，服務社會是公民的責任，同時也是十分有意義的事，還能體現(xiàn)個人的價值，今后更樂于參加這樣的活動。當然，這種社會實踐活動的有效開展也并非是隨意進行的，需要結(jié)合近期涉及到的相關(guān)思想品德教學主題，分析了解當前社會中存在的哪些問題和現(xiàn)象存在著相關(guān)聯(lián)系，進而能夠較好提升社會實踐的實效性價值。2.4恰當應用生活化評價方式思想品德生活化教學開展不僅僅要從教學層面進行合理的設計和優(yōu)化，還需要從評價方式上進行重要創(chuàng)新優(yōu)化，采用生活化評價方式進行有效補充。比如，在教學九年級第二課第一框“承擔關(guān)愛集體的責任”時，我提出下列問題：你關(guān)愛班集體嗎？表現(xiàn)在哪些方面？請同學們說說哪些同學比較關(guān)愛集體？怎樣關(guān)愛班集體？經(jīng)過思考和討論，發(fā)現(xiàn)有一些同學很關(guān)愛集體，也有一些同學對集體漠不關(guān)心，有些學生不知道為什么要關(guān)愛集體，通過發(fā)言、討論和評價，教師對于關(guān)愛集體的同學給予表揚和鼓勵，對于不關(guān)愛集體的同學指出這樣的表現(xiàn)，不利于個人的成長，也不利于班集體的發(fā)展。在這種生活化評價方式應用中，教師必須要具備善于發(fā)現(xiàn)的眼光，能夠針對學生身上存在的一些優(yōu)秀道德品質(zhì)進行放大，并且及時反饋給學生，這種及時有效的點評也就能夠幫助學生更好地樹立良好生活習慣，保障思想品德生活化教學實踐效果的逐步達成，促進學生更好地成長。當然，對于學生存在的一些不良生活行為表現(xiàn)也需要進行有效評價，并且督促其能夠進行改進優(yōu)化，這也是思想品德教育的一個重要任務所在。3.結(jié)束語綜上所述，中學思想品德課生活化教學模式適應新課程改革理念，在實踐中發(fā)揮了較好的教學效果，表現(xiàn)出了較強的實效性，思想品德教師在今后的教學實踐中還可以進行深入的探討和研究，獲得更多的經(jīng)驗，為切實提升中學思想品德教學質(zhì)量，做出更大的貢獻?；痦椖浚罕疚南岛幽侠砉ご髮W熱能與動力工程專業(yè)省級特色專業(yè)資助項目（項目編號：508057）的研究成果。實踐教學問題一直是從事專業(yè)課程教學教師討論的熱點話題。文獻[1]對基于專業(yè)課程教育教學的校內(nèi)實習基地建設進行了探討；為提高專業(yè)課程實踐教育教學效果，中職學院提出了項目教育教學方法[2，3]；集美大學莊友明等[4]提出了關(guān)于畢業(yè)實習的“分散化、多樣化和個性化”的實踐教育教學模式。河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)于1998年在原流體機械及工程專業(yè)的基礎上，在我國煤炭企業(yè)自備電廠熱能與動力工程專業(yè)緊缺的情況下進行了專業(yè)重組后成立的。從2002年起，熱能與動力工程專業(yè)逐步劃分成熱能工程、制冷空調(diào)工程、流體機械及工程三個本科教學和就業(yè)方向。專業(yè)重組以后，學校對該專業(yè)的建設非常重視，投入大量的資金和實驗設備。經(jīng)過幾年的努力，已經(jīng)建成熱能與動力工程河南省特色專業(yè)。經(jīng)過熱能與動力工程專業(yè)全體教師的共同努力，在實踐教育教學方面，相關(guān)專業(yè)課程建設有了很大進步，并初見成效[5]，也逐漸探索出了一些較有參考價值的創(chuàng)新性實踐教育教學模式，主要有：項目帶動的實踐教育教學；建立校內(nèi)外實踐基地；參加大學生專業(yè)設計大賽；建立創(chuàng)新性實踐教學平臺等。文中對這些實踐教育教學模式進行總結(jié)和探討，希望為同類高校實踐教育教學提供參考。一、項目帶動的實踐教育教學模式項目帶動的實踐教育教學模式是指在現(xiàn)有教育教學體制下，專業(yè)課程教師通過引導學生參加一些教師個人主持的科研縱向課題或者橫向課題，促進學生綜合應用所學習的專業(yè)知識，從而使學生應用理論知識獨立解決實際問題的實踐能力得到提高。在教育教學過程中，提出了“始于新生的創(chuàng)新性實踐教育教學方法”。其基本思路是：高年級學生由于已經(jīng)具備了一些專業(yè)知識，教師可以直接指導這些高年級學生，參與一些力所能及的科研課題。低年級的學生應逐步跟隨高年級學生，打下手，參與一些簡單的科研活動。當這些參與過一些科研訓練的低年級學生進入高年級時，由于經(jīng)過了前期科研方面的簡單訓練，指導教師進行科研指導時就比較得心應手。河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)學生在讀期間可以參與的一些科研活動主要有：大學生科研訓練計劃、大學生全國節(jié)能減排大賽、“步步高”、參與任課教師主持的科研課題等。圖1為以大學生科研訓練計劃項目為例，說明項目帶動的實踐教育教學模式的開展方法。二、建立校內(nèi)外實踐基地為加快河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)校內(nèi)外實踐基地建設，充分發(fā)掘校企聯(lián)合辦學優(yōu)勢，為開展“3+1”聯(lián)合辦學模式以及卓越工程師計劃項目實施奠定基礎，加強校內(nèi)外實踐基地建設非常必要。從2002年起，河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)先后與洛陽、民權(quán)、新鄉(xiāng)以及焦作等地的一些制冷企業(yè)集團建立校企合作關(guān)系。學生在這些企業(yè)實踐基地可以接觸到實際需要亟待解決的問題。企業(yè)生產(chǎn)過程中的實際問題往往不是依靠某一科專業(yè)知識能夠解決的，需要機、電、冷等綜合知識的應用。通過在現(xiàn)場實際生產(chǎn)企業(yè)鍛煉，并與企業(yè)技術(shù)人員的接觸，進一步拓寬學生知識面，豐富學生知識，也進一步促進學生學習與綜合應用知識的能力。應該說，校企合作辦學為專業(yè)建設和發(fā)展提供了較為優(yōu)厚的辦學條件。除此之外，充分整合和利用校內(nèi)資源，在校內(nèi)動力中心也建立了穩(wěn)固的實踐教育教學基地。河南理工大學動力中心擁有熱水鍋爐2臺、供汽鍋爐3臺，還有2臺供中央空調(diào)使用的溴化鋰吸收式制冷機組。這些條件為學生提供了良好的實踐場地。三、參加大學生專業(yè)設計大賽在專業(yè)課程教育教學過程中，任課教師應鼓勵學生參加與專業(yè)相關(guān)的各類設計大賽，這是實踐教育教學過程中非常好的實踐教育方式。目前與熱能與動力工程相關(guān)的全國性設計大賽主要有“愛默生杯”中央空調(diào)設計大賽以及大學生節(jié)能減排與新能源應用等設計大賽。這些設計大賽在規(guī)定的課題內(nèi)以學生創(chuàng)新設計為目標，讓學生靈活運用所學知識并充分發(fā)揮創(chuàng)新能力開發(fā)和設計新產(chǎn)品、新系統(tǒng)、新方法。在這一實踐教育教學活動中，任課教師的正確引導非常重要。任課教師在平常的教育教學過程中應有意識地引導學生苦練內(nèi)功，并從參加校內(nèi)一些小的科研活動鍛煉開始，從而增強學生參加全國性質(zhì)專業(yè)設計大賽的能力和信心，提高參賽獲獎率。從2006年起，河南理工大學每年均參加全國大學生節(jié)能減排與新能源應用等設計大賽以及與能源動力相關(guān)的設計大賽等，每年均有學生在這些專業(yè)設計大賽中獲獎。四、創(chuàng)新性實踐教育教學平臺實踐教學分成三類：傳統(tǒng)實驗教學、實訓教學、創(chuàng)新性實踐教育。傳統(tǒng)的實驗教學是指在教師的引導下，在學習實驗指導書的基礎上，以完成實驗報告為目的的簡單實驗教學。實訓教學是指在教師設計好的既定實訓項目基礎上，以增加學生的動手和操作能力為目的，缺乏對學生的創(chuàng)新性以及對學生基于理論的深入理解和思考。與傳統(tǒng)的實訓教學以及實驗教學不同的是，在進行創(chuàng)新性實踐教學過程中，學生可以根據(jù)自己的思路對實驗臺進行改裝，并進行一些創(chuàng)新性的實驗，并把實驗結(jié)果與課堂的理論教學結(jié)果進行比對，使學生對理論知識獲得更深刻、更直觀的理解。這里所謂的創(chuàng)新性實踐教育教學平臺是一種實驗平臺?；谶@種平臺，學生可以在教師的引導下根據(jù)自己的設計思路，并綜合應用課堂上所學的理論知識，創(chuàng)新性地開發(fā)必要的實驗項目。由此可見，實訓教學與傳統(tǒng)實驗教學方法僅限于讓學生獲得對理論知識的直觀理解，并以增加學生的動手和操作為主要目的，但缺乏基于創(chuàng)新性實踐教學平臺教學模式的使學生對知識靈活性的掌握、應用以及深入理解等。創(chuàng)新性實踐教育教學平臺的建設可以有兩種模式和方式：對傳統(tǒng)實踐教育教學項目的改造；建立新的創(chuàng)新性實踐教育教學平臺?；趥鹘y(tǒng)實驗教育教學，河南理工大學熱能與動力工程對傳統(tǒng)實驗教學平臺進行創(chuàng)新性實驗項目開發(fā)，并對實驗臺進行改造取得了較好的效果，主要對中央空調(diào)演示實驗臺和熱泵性能演示實驗臺進行了創(chuàng)新性實驗項目開發(fā)。對于傳統(tǒng)的中央空調(diào)演示實驗，在過去的實踐教育教學過程中，僅依據(jù)說明書對中央空調(diào)系統(tǒng)運行的基本原理進行演示。這種實驗方法根本達不到對學生創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)，而且對學生專業(yè)教學產(chǎn)生的印象也不夠深刻，導致學生對專業(yè)課程的理解也不夠扎實。2007年，實驗室教師對該類實驗臺進行集散控制系統(tǒng)的DCS改造，增加了工業(yè)控制計算機以及溫度壓力等熱工信號的數(shù)據(jù)采集和處理，并使學生對系統(tǒng)進行組態(tài)編程，對實驗系統(tǒng)和過程進行綜合設計和試驗，從而增加和提升學生創(chuàng)新設計能力、綜合應用所學專業(yè)知識的能力。在傳統(tǒng)實驗教學過程中，對于熱泵性能演示實驗臺也是僅僅根據(jù)演示實驗過程說明書演示熱泵系統(tǒng)運行以及循環(huán)基本原理。這種實驗方法并不能調(diào)動學生學習的自主性和靈活性及學生對專業(yè)知識學習的主動性和積極性?？梢栽O想，如果有這么一種實驗平臺，可以通過教師有意識地對實驗臺設置故障，讓學生想辦法去解決故障，這樣對開展學生創(chuàng)新性的實驗方法有啟迪性的作用。比如讓學生對系統(tǒng)進行拆卸重組；自主對實驗臺更換制冷劑；對系統(tǒng)進行熱泵特性曲線的繪制；對壓縮機進行拆卸，通過改變閥片的厚度，研究壓縮機制冷性能的改變；通過軟件采集系統(tǒng)各溫度測點數(shù)值，從而使用計算機自動計算系統(tǒng)性能系統(tǒng)以及自動生成機組性能曲線等等。通過以上改造以后可以發(fā)現(xiàn)，僅僅一套傳統(tǒng)演示實驗平臺，稍加改造，實際上可以完成熱泵、制冷、壓縮機以及計算機自動控制、組態(tài)編程等多方面的創(chuàng)新性實驗，使學生能夠綜合運用所學習專業(yè)知識，充分調(diào)動學生自主學習的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維能力。在創(chuàng)新性實踐教育教學平臺建設方面，2011年以河南理工大學國家級工程訓練中心平臺為基地，建立了制冷空調(diào)創(chuàng)新實踐教育教學平臺，具體做法是：新購置和建立了學生可以在平臺上自主拆裝并可進行創(chuàng)新實踐設計的制冷空調(diào)組裝平臺（數(shù)量20套），學生可以分成20組，以小組形式對制冷空調(diào)系統(tǒng)從設計、計算、組裝進行全面的實踐訓練。同時，另外建立了廢舊空調(diào)冰箱拆裝平臺，共計20套。完成上述實踐操作后，學生的專業(yè)課程學習和實踐能力得到鍛煉和提高。五、總結(jié)科技進步和時代發(fā)展使創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)成為必要。僅僅依靠演示實驗以及對理論教學的驗證性實驗的傳統(tǒng)實踐教學方法顯然不能適應時代發(fā)展。在專業(yè)課程教學過程中，專業(yè)課程教師應該順應時代發(fā)展要求，多渠道多手段開展創(chuàng)新性實踐教育教學方法，并對新方法進行大膽嘗試。河南理工大學熱能與動力工程系在專業(yè)課程實踐教育教學方面，通過采取項目帶動的實踐教育教學、校內(nèi)外實踐基地、大學生專業(yè)設計大賽、創(chuàng)新性實踐教育教學平臺等等實踐教育教學模式，逐步探索出了適合本校熱能與動力工程專業(yè)課程本科教學體系的創(chuàng)新性實踐教育教學方法。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門1肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢驗科楊溪霖肺炎支原體2肺炎支原體(mycoplasmsapneumoniae,Mp)直徑50-300nm、無細胞,能通過細菌濾器肺炎支原體的一端有一種特殊的末端結(jié)構(gòu)(terminalstructure),能使支原體粘附于呼吸道粘膜上皮細胞表面,與致病性有關(guān)。肺炎支原體3肺炎支原體肺炎肺炎支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型性肺炎支原體肺炎全年均可發(fā)病,以秋冬季多見。它由急性期患者的口、鼻分泌物經(jīng)空氣飛沫傳播起呼道感染。其發(fā)病主要與室內(nèi)活動增加及密切接觸有關(guān)。支原體感染也可表現(xiàn)為咽炎、氣管支氣管炎肺炎支原體肺炎4臨床表現(xiàn)及實驗室檢查潛伏期1-3周呼吸道癥狀以干咳最·陽性體征以顯著的咽起病形式多樣,多數(shù)突出,常持續(xù)周以部充血和耳鼓膜充血患者僅以低熱、疲乏上,多伴有顯著咽痛較多見起病偶有胸痛、痰中帶外周血白細胞總數(shù)和部分患者可以突發(fā)高血中性粒細胞比例多正熱并伴有明顯的頭痛呼吸道以外的癥狀中常,有些患者可升高以耳痛、麻疹樣或肌痛、惡心等全身猩紅熱樣皮疹較多見中毒癥狀臨床表現(xiàn)及實驗室檢查5常用方法1冷凝集試驗2補體結(jié)合試驗(CFT3.間接血凝試驗(PHA)4.明膠顆粒凝集試驗(PA)◆5酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)6金標快速檢測7.其它方法:間接免疫熒光試驗(IFA)、乳膠凝集試驗(LA)、免疫印跡測定(WB)、黏附抑制試驗、放射免疫沉淀試驗、補體介導的殺傷試驗等常用方法6常用方法比較冷凝集試驗:冷凝集素是對Mp最早的體液反應,50%的病人在Mp感染第2周時的滴度可達到1:32以上,而6周內(nèi)即降至感染前的水平。冷凝集試驗雖然簡便、快速,但它不是針對Mp的特異性試驗,多種其他微生物感染()和自身免疫性疾病時冷凝集素滴度均可升高同時,該試驗的敏感性也只有50~600,對于12歲以下的兒童其敏感性則更差令補體結(jié)合試驗(CFT):十幾年前,CFT仍是Mp血清學試驗的標準方法,但越來越多的研究表明該方法的敏感性和特異性都不夠高。CFT所用的抗原為Mp的氯仿-甲醇糖脂抽提物,它可與人類、細菌及植物的某些抗原表位發(fā)生應(如腦膜炎時,cFT滴度可明顯升高)。CFT測定的主要是IgM,對rgG不很敏感,導致其整體敏感性偏低。常用方法比較7間接血凝試驗(PHA):將提純的Mp抗原連接到紅細胞(禽類或羊)上,與血清中的抗Mp抗體可發(fā)生凝集反應。該試驗的敏感性和特異性均明顯優(yōu)于CFT。PHA不能區(qū)分抗體的類型,因此單份測定出現(xiàn)低滴度的抗體陽性結(jié)果并不能確定是既往感染還是新近感染。最好能間隔2~3周再采取第2份血樣進行測定觀察抗體滴度是否有4倍以上的增加(血清轉(zhuǎn)化)。單次測定出現(xiàn)高滴度抗體陽性(大于1:8)也有助于對Mp新近感染的判斷令明膠顆粒凝集試驗(PA):其原理與間接血凝試驗基本相同,只是用人工合成的明膠顆粒取代了紅細胞作為凝集試驗的載體從而使結(jié)果判定更清晰,穩(wěn)定減少,檢測的敏感性也有了進一步提高(對工gM和工gA更敏感)間接血凝試驗(PHA):將提純的Mp抗原連接到紅細胞(禽類8酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA):是目前Mp血清學試驗中常用的方法,可分開檢測rgM、工gG和工gA,敏感性和特異性均能達到較高的水平。雖然單次測定IgM(或工gA)陽性即可基本判定為Mp的新近感染,但陰性時卻無法排除感染的可能性。IgG一般須進行間隔2周以上的雙份血清測定,有4倍以上滴度上升時才能做出Mp新近感染的診斷。因此,在ELISA測定中應強調(diào)同時檢測工gG和IgM(或工gA),且最好能對間隔2周以上的雙份配對血清進行抗體轉(zhuǎn)化情況的測定,從而做出明確的診斷金標快速檢測:具有簡便、快速的優(yōu)點。但也同樣應強調(diào)rgG和rgM的同時檢測。由于只能進行定性測定,無法觀察血清轉(zhuǎn)化情況,限制了其在臨床診斷中的價值其它方法:間接免疫熒光試驗(IFA)、乳膠凝集試驗(LA)免疫印跡測定(WB)、黏附抑制試驗、放射免疫沉淀試驗、補體介導的殺傷試驗等酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA):是目前Mp血清學試驗中常用9麻支原求家村盒做動集SERODUA-MYCOI麻支原求家村盒做動集10a上子a上子11肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件12肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件13肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件14肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件15肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件16肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件17肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件18肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件19肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件20肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件21肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件22肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件23肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件24肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件25肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件26肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件27肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件28肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件29肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件30肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件31肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件32肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件33肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件34肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件35肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件36肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件37肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件38肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件39肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件40肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件41肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件42肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件43肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件44肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件45肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件46肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件47肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用課件4841、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?9肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢驗科楊溪霖肺炎支原體(mycoplasmsapneumoniae,Mp)直徑50-300nm、無細胞,能通過細菌濾器肺炎支原體的一端有一種特殊的末端結(jié)構(gòu)(terminalstructure),能使支原體粘附于呼吸道粘膜上皮細胞表面,與致病性有關(guān)。引言新課程標準強調(diào)指出“初中學生逐步擴展的生活是本課程建構(gòu)的基礎?！毙碌摹端枷肫返抡n程標準》有一個很重要的理念就是“在生活中體驗，在體驗中感悟，在感悟中成長”。生活化教學正是切合這種教育理念應運而生的一種教學模式，它能夠較好地將思想品德教學和學生生活實際聯(lián)系起來，激發(fā)學生學習興趣，有效提升教學效果。1.思想品德生活化教學價值分析中學思想品德生活化教學模式應用已經(jīng)在我國一些地區(qū)得到了較好的應用，并且也體現(xiàn)出了較強的應用效果，相對于傳統(tǒng)的思想品德教學方式來說，這種生活化教學應用價值主要表現(xiàn)在兩個方面：一方面，生活化教學能夠較好提升學生學習的積極性，在思想品德教學過程中，創(chuàng)設生活化的情景能夠有效激發(fā)學生的學習興趣，將學生注意力集中在教學過程中，從而有效地提升教學效果；另一方面，這種生活化教學還體現(xiàn)出了較為明顯的實踐性效果，這種實踐性效果的體現(xiàn)也就能夠促使學生相關(guān)生活實踐方面的素質(zhì)得到提升，進而滿足于新課改下素質(zhì)教育的要求。2.思想品德生活化教學策略2.1注重教學內(nèi)容的生活化在中學思想品德教學中落實應用生活化教學，首先需要針對相應的教學內(nèi)容進行生活化探索，教學內(nèi)容的生活化要求相關(guān)教學內(nèi)容在立足課本的基礎上，盡可能地還原生活實際，促使學生能夠?qū)⑾嚓P(guān)內(nèi)容合理應用到生活實踐中去，保障其能夠體現(xiàn)出理想的生活化效果。比如，在八年級上冊第二課《我與父母交朋友》教學中，我設置了如下問題：你與父母的關(guān)系融洽嗎？融洽的原因是什么？不融洽的原因又是什么？經(jīng)過交流溝通，了解到這個年齡段的孩子有相當一部分與父母關(guān)系不融洽，逆反心理嚴重，父母要那樣，我偏要這樣，搞得關(guān)系緊張。因此要掌握與父母溝通和交往有效方法，才能構(gòu)建和諧的親子關(guān)系。這樣，就把教材內(nèi)容與學生生活實際緊密結(jié)合起來，使教學內(nèi)容生活化，更易于學生理解和接受知識，解決生活中遇到的問題，從而有效提升生活化教學效果。2.2創(chuàng)設生活化情境思想品德生活化教學，還需要注重對于生活化情境的創(chuàng)設，這種生活化情境的創(chuàng)設主要就是從課堂形式上進行創(chuàng)新，避免沿用以往的傳統(tǒng)課堂教學模式，基于傳統(tǒng)的教?W方式合理引入生活化素材，促使思想品德教學課堂能夠體現(xiàn)出較強的生活化氣息，進而也就能夠有效提升學生對于課堂的體驗性。比如在思想品德課堂教學中，可以采用創(chuàng)設學生生活場景來說明道理，例如在新版七年級《道德與法治》第四課第二框“深深淺淺話友誼”中講到友誼不能沒有原則時，教材設置了四個生活場景：小川要“我”這個朋友考試時給他遞紙條；不允許“我”與其他朋友交往；邀請“我”去網(wǎng)吧打游戲；約“我”去教訓別人?！鳛榕笥训奈夷艽饝〈ǖ囊髥?？不能，因為友誼不能沒有原則，不能不加分辨地為朋友做任何事。這種情境的創(chuàng)設，能有效地增強學生對知識的理解，更好地達成教學目標?，F(xiàn)行思想品德課程中很多教學模塊都和生活實際存在著密切聯(lián)系，也都可以創(chuàng)設合理的生活化情境，教師可以在教學實踐中進行探索和研究。2.3積極開展社會實踐活動思想品德生活化教學的開展還可以從社會實踐活動入手進行，做到學以致用，這也是思想品德教學的最終目標和任務所在，雖然說思想品德教學工作中課堂教學依然是主陣地，但是社會實踐同樣需要作為重要的補充進行延伸，倡導中學生能夠較好的運用思想品德相關(guān)理念和觀念進行實踐應用，從課堂中走向社會。比如，在學習九年級第二課第一框第二目“熱心公益，服務社會”這一內(nèi)容時，我課前組織學生到當?shù)鼐蠢显簬椭先舜驋咝l(wèi)生，與老人交流、談心消除寂寞。組織學生開展環(huán)保志愿行動，到沿河居民家中宣傳保護母親河，人人有責，不能把垃圾、污水倒入河中污染水源，影響生產(chǎn)和生活的道理。通過這種社會實踐活動，學生親身體驗到熱心公益，服務社會是公民的責任，同時也是十分有意義的事，還能體現(xiàn)個人的價值，今后更樂于參加這樣的活動。當然，這種社會實踐活動的有效開展也并非是隨意進行的，需要結(jié)合近期涉及到的相關(guān)思想品德教學主題，分析了解當前社會中存在的哪些問題和現(xiàn)象存在著相關(guān)聯(lián)系，進而能夠較好提升社會實踐的實效性價值。2.4恰當應用生活化評價方式思想品德生活化教學開展不僅僅要從教學層面進行合理的設計和優(yōu)化，還需要從評價方式上進行重要創(chuàng)新優(yōu)化，采用生活化評價方式進行有效補充。比如，在教學九年級第二課第一框“承擔關(guān)愛集體的責任”時，我提出下列問題：你關(guān)愛班集體嗎？表現(xiàn)在哪些方面？請同學們說說哪些同學比較關(guān)愛集體？怎樣關(guān)愛班集體？經(jīng)過思考和討論，發(fā)現(xiàn)有一些同學很關(guān)愛集體，也有一些同學對集體漠不關(guān)心，有些學生不知道為什么要關(guān)愛集體，通過發(fā)言、討論和評價，教師對于關(guān)愛集體的同學給予表揚和鼓勵，對于不關(guān)愛集體的同學指出這樣的表現(xiàn)，不利于個人的成長，也不利于班集體的發(fā)展。在這種生活化評價方式應用中，教師必須要具備善于發(fā)現(xiàn)的眼光，能夠針對學生身上存在的一些優(yōu)秀道德品質(zhì)進行放大，并且及時反饋給學生，這種及時有效的點評也就能夠幫助學生更好地樹立良好生活習慣，保障思想品德生活化教學實踐效果的逐步達成，促進學生更好地成長。當然，對于學生存在的一些不良生活行為表現(xiàn)也需要進行有效評價，并且督促其能夠進行改進優(yōu)化，這也是思想品德教育的一個重要任務所在。3.結(jié)束語綜上所述，中學思想品德課生活化教學模式適應新課程改革理念，在實踐中發(fā)揮了較好的教學效果，表現(xiàn)出了較強的實效性，思想品德教師在今后的教學實踐中還可以進行深入的探討和研究，獲得更多的經(jīng)驗，為切實提升中學思想品德教學質(zhì)量，做出更大的貢獻?；痦椖浚罕疚南岛幽侠砉ご髮W熱能與動力工程專業(yè)省級特色專業(yè)資助項目（項目編號：508057）的研究成果。實踐教學問題一直是從事專業(yè)課程教學教師討論的熱點話題。文獻[1]對基于專業(yè)課程教育教學的校內(nèi)實習基地建設進行了探討；為提高專業(yè)課程實踐教育教學效果，中職學院提出了項目教育教學方法[2，3]；集美大學莊友明等[4]提出了關(guān)于畢業(yè)實習的“分散化、多樣化和個性化”的實踐教育教學模式。河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)于1998年在原流體機械及工程專業(yè)的基礎上，在我國煤炭企業(yè)自備電廠熱能與動力工程專業(yè)緊缺的情況下進行了專業(yè)重組后成立的。從2002年起，熱能與動力工程專業(yè)逐步劃分成熱能工程、制冷空調(diào)工程、流體機械及工程三個本科教學和就業(yè)方向。專業(yè)重組以后，學校對該專業(yè)的建設非常重視，投入大量的資金和實驗設備。經(jīng)過幾年的努力，已經(jīng)建成熱能與動力工程河南省特色專業(yè)。經(jīng)過熱能與動力工程專業(yè)全體教師的共同努力，在實踐教育教學方面，相關(guān)專業(yè)課程建設有了很大進步，并初見成效[5]，也逐漸探索出了一些較有參考價值的創(chuàng)新性實踐教育教學模式，主要有：項目帶動的實踐教育教學；建立校內(nèi)外實踐基地；參加大學生專業(yè)設計大賽；建立創(chuàng)新性實踐教學平臺等。文中對這些實踐教育教學模式進行總結(jié)和探討，希望為同類高校實踐教育教學提供參考。一、項目帶動的實踐教育教學模式項目帶動的實踐教育教學模式是指在現(xiàn)有教育教學體制下，專業(yè)課程教師通過引導學生參加一些教師個人主持的科研縱向課題或者橫向課題，促進學生綜合應用所學習的專業(yè)知識，從而使學生應用理論知識獨立解決實際問題的實踐能力得到提高。在教育教學過程中，提出了“始于新生的創(chuàng)新性實踐教育教學方法”。其基本思路是：高年級學生由于已經(jīng)具備了一些專業(yè)知識，教師可以直接指導這些高年級學生，參與一些力所能及的科研課題。低年級的學生應逐步跟隨高年級學生，打下手，參與一些簡單的科研活動。當這些參與過一些科研訓練的低年級學生進入高年級時，由于經(jīng)過了前期科研方面的簡單訓練，指導教師進行科研指導時就比較得心應手。河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)學生在讀期間可以參與的一些科研活動主要有：大學生科研訓練計劃、大學生全國節(jié)能減排大賽、“步步高”、參與任課教師主持的科研課題等。圖1為以大學生科研訓練計劃項目為例，說明項目帶動的實踐教育教學模式的開展方法。二、建立校內(nèi)外實踐基地為加快河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)校內(nèi)外實踐基地建設，充分發(fā)掘校企聯(lián)合辦學優(yōu)勢，為開展“3+1”聯(lián)合辦學模式以及卓越工程師計劃項目實施奠定基礎，加強校內(nèi)外實踐基地建設非常必要。從2002年起，河南理工大學熱能與動力工程專業(yè)先后與洛陽、民權(quán)、新鄉(xiāng)以及焦作等地的一些制冷企業(yè)集團建立校企合作關(guān)系。學生在這些企業(yè)實踐基地可以接觸到實際需要亟待解決的問題。企業(yè)生產(chǎn)過程中的實際問題往往不是依靠某一科專業(yè)知識能夠解決的，需要機、電、冷等綜合知識的應用。通過在現(xiàn)場實際生產(chǎn)企業(yè)鍛煉，并與企業(yè)技術(shù)人員的接觸，進一步拓寬學生知識面，豐富學生知識，也進一步促進學生學習與綜合應用知識的能力。應該說，校企合作辦學為專業(yè)建設和發(fā)展提供了較為優(yōu)厚的辦學條件。除此之外，充分整合和利用校內(nèi)資源，在校內(nèi)動力中心也建立了穩(wěn)固的實踐教育教學基地。河南理工大學動力中心擁有熱水鍋爐2臺、供汽鍋爐3臺，還有2臺供中央空調(diào)使用的溴化鋰吸收式制冷機組。這些條件為學生提供了良好的實踐場地。三、參加大學生專業(yè)設計大賽在專業(yè)課程教育教學過程中，任課教師應鼓勵學生參加與專業(yè)相關(guān)的各類設計大賽，這是實踐教育教學過程中非常好的實踐教育方式。目前與熱能與動力工程相關(guān)的全國性設計大賽主要有“愛默生杯”中央空調(diào)設計大賽以及大學生節(jié)能減排與新能源應用等設計大賽。這些設計大賽在規(guī)定的課題內(nèi)以學生創(chuàng)新設計為目標，讓學生靈活運用所學知識并充分發(fā)揮創(chuàng)新能力開發(fā)和設計新產(chǎn)品、新系統(tǒng)、新方法。在這一實踐教育教學活動中，任課教師的正確引導非常重要。任課教師在平常的教育教學過程中應有意識地引導學生苦練內(nèi)功，并從參加校內(nèi)一些小的科研活動鍛煉開始，從而增強學生參加全國性質(zhì)專業(yè)設計大賽的能力和信心，提高參賽獲獎率。從2006年起，河南理工大學每年均參加全國大學生節(jié)能減排與新能源應用等設計大賽以及與能源動力相關(guān)的設計大賽等，每年均有學生在這些專業(yè)設計大賽中獲獎。四、創(chuàng)新性實踐教育教學平臺實踐教學分成三類：傳統(tǒng)實驗教學、實訓教學、創(chuàng)新性實踐教育。傳統(tǒng)的實驗教學是指在教師的引導下，在學習實驗指導書的基礎上，以完成實驗報告為目的的簡單實驗教學。實訓教學是指在教師設計好的既定實訓項目基礎上，以增加學生的動手和操作能力為目的，缺乏對學生的創(chuàng)新性以及對學生基于理論的深入理解和思考。與傳統(tǒng)的實訓教學以及實驗教學不同的是，在進行創(chuàng)新性實踐教學過程中，學生可以根據(jù)自己的思路對實驗臺進行改裝，并進行一些創(chuàng)新性的實驗，并把實驗結(jié)果與課堂的理論教學結(jié)果進行比對，使學生對理論知識獲得更深刻、更直觀的理解。這里所謂的創(chuàng)新性實踐教育教學平臺是一種實驗平臺?；谶@種平臺，學生可以在教師的引導下根據(jù)自己的設計思路，并綜合應用課堂上所學的理論知識，創(chuàng)新性地開發(fā)必要的實驗項目。由此可見，實訓教學與傳統(tǒng)實驗教學方法僅限于讓學生獲得對理論知識的直觀理解，并以增加學生的動手和操作為主要目的，但缺乏基于創(chuàng)新性實踐教學平臺教學模式的使學生對知識靈活性的掌握、應用以及深入理解等。創(chuàng)新性實踐教育教學平臺的建設可以有兩種模式和方式：對傳統(tǒng)實踐教育教學項目的改造；建立新的創(chuàng)新性實踐教育教學平臺?；趥鹘y(tǒng)實驗教育教學，河南理工大學熱能與動力工程對傳統(tǒng)實驗教學平臺進行創(chuàng)新性實驗項目開發(fā)，并對實驗臺進行改造取得了較好的效果，主要對中央空調(diào)演示實驗臺和熱泵性能演示實驗臺進行了創(chuàng)新性實驗項目開發(fā)。對于傳統(tǒng)的中央空調(diào)演示實驗，在過去的實踐教育教學過程中，僅依據(jù)說明書對中央空調(diào)系統(tǒng)運行的基本原理進行演示。這種實驗方法根本達不到對學生創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)，而且對學生專業(yè)教學產(chǎn)生的印象也不夠深刻，導致學生對專業(yè)課程的理解也不夠扎實。2007年，實驗室教師對該類實驗臺進行集散控制系統(tǒng)的DCS改造，增加了工業(yè)控制計算機以及溫度壓力等熱工信號的數(shù)據(jù)采集和處理，并使學生對系統(tǒng)進行組態(tài)編程，對實驗系統(tǒng)和過程進行綜合設計和試驗，從而增加和提升學生創(chuàng)新設計能力、綜合應用所學專業(yè)知識的能力。在傳統(tǒng)實驗教學過程中，對于熱泵性能演示實驗臺也是僅僅根據(jù)演示實驗過程說明書演示熱泵系統(tǒng)運行以及循環(huán)基本原理。這種實驗方法并不能調(diào)動學生學習的自主性和靈活性及學生對專業(yè)知識學習的主動性和積極性?？梢栽O想，如果有這么一種實驗平臺，可以通過教師有意識地對實驗臺設置故障，讓學生想辦法去解決故障，這樣對開展學生創(chuàng)新性的實驗方法有啟迪性的作用。比如讓學生對系統(tǒng)進行拆卸重組；自主對實驗臺更換制冷劑；對系統(tǒng)進行熱泵特性曲線的繪制；對壓縮機進行拆卸，通過改變閥片的厚度，研究壓縮機制冷性能的改變；通過軟件采集系統(tǒng)各溫度測點數(shù)值，從而使用計算機自動計算系統(tǒng)性能系統(tǒng)以及自動生成機組性能曲線等等。通過以上改造以后可以發(fā)現(xiàn)，僅僅一套傳統(tǒng)演示實驗平臺，稍加改造，實際上可以完成熱泵、制冷、壓縮機以及計算機自動控制、組態(tài)編程等多方面的創(chuàng)新性實驗，使學生能夠綜合運用所學習專業(yè)知識，充分調(diào)動學生自主學習的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維能力。在創(chuàng)新性實踐教育教學平臺建設方面，2011年以河南理工大學國家級工程訓練中心平臺為基地，建立了制冷空調(diào)創(chuàng)新實踐教育教學平臺，具體做法是：新購置和建立了學生可以在平臺上自主拆裝并可進行創(chuàng)新實踐設計的制冷空調(diào)組裝平臺（數(shù)量20套），學生可以分成20組，以小組形式對制冷空調(diào)系統(tǒng)從設計、計算、組裝進行全面的實踐訓練。同時，另外建立了廢舊空調(diào)冰箱拆裝平臺，共計20套。完成上述實踐操作后，學生的專業(yè)課程學習和實踐能力得到鍛煉和提高。五、總結(jié)科技進步和時代發(fā)展使創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)成為必要。僅僅依靠演示實驗以及對理論教學的驗證性實驗的傳統(tǒng)實踐教學方法顯然不能適應時代發(fā)展。在專業(yè)課程教學過程中，專業(yè)課程教師應該順應時代發(fā)展要求，多渠道多手段開展創(chuàng)新性實踐教育教學方法，并對新方法進行大膽嘗試。河南理工大學熱能與動力工程系在專業(yè)課程實踐教育教學方面，通過采取項目帶動的實踐教育教學、校內(nèi)外實踐基地、大學生專業(yè)設計大賽、創(chuàng)新性實踐教育教學平臺等等實踐教育教學模式，逐步探索出了適合本校熱能與動力工程專業(yè)課程本科教學體系的創(chuàng)新性實踐教育教學方法。肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用31、園日涉以成趣，門50肺炎支原體明膠顆粒凝集試驗及其臨床應用成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢驗科楊溪霖肺炎支原體51肺炎支原體(mycoplasmsapneumoniae,Mp)直徑50-300nm、無細胞,能通過細菌濾器肺炎支原體的一端有一種特殊的末端結(jié)構(gòu)(terminalstructure),能使支原體粘附于呼吸道粘膜上皮細胞表面,與致病性有關(guān)。肺炎支原體52肺炎支原體肺炎肺炎支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型性肺炎支原體肺炎全年均可發(fā)病,以秋冬季多見。它由急性期患者的口、鼻分泌物經(jīng)空氣飛沫傳播起呼道感染。其發(fā)病主要與室內(nèi)活動增加及密切接觸有關(guān)。支原體感染也可表現(xiàn)為咽炎、氣管支氣管炎肺炎支原體肺炎53臨床表現(xiàn)及實驗室檢查潛伏期1-3周呼吸道癥狀以干咳最·陽性體征以顯著的咽起病形式多樣,多數(shù)突出,常持續(xù)周以部充血和耳鼓膜充血患者僅以低熱、疲乏上,多伴有顯著咽痛較多見起病偶有胸痛、痰中帶外周血白細胞總數(shù)和部分患者可以突發(fā)高血中性粒細胞比例多正熱并伴有明顯的頭痛呼吸道以外的癥狀中常,有些患者可升高以耳痛、麻疹樣或肌痛、惡心等全身猩紅熱樣皮疹較多見中毒癥狀臨床表現(xiàn)及實驗室檢查54常用方法1冷凝集試驗2補體結(jié)合試驗(CFT3.間接血凝試驗(PHA)4.明膠顆粒凝集試驗(PA)◆5酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)6金標快速檢測7.其它方法:間接免疫熒光試驗(IFA)、乳膠凝集試驗(LA)、免疫印跡測定(WB)、黏附抑制試驗、放射免疫沉淀試驗、補體介導的殺傷試驗等常用方法55常用方法比較冷凝集試驗:冷凝集素是對Mp最早的體液反應,50%的病人在Mp感染第2周時的滴度可達到1:32以上,而6周內(nèi)即降至感染前的水平。冷凝集試驗雖然簡便、快速,但它不是針對Mp的特異性試驗,多種其他微生物感染()和自身免疫性疾病時冷凝集素滴度均可升高同時,該試驗的敏感性也只有50~600,對于12歲以下的兒童其敏感性則更差令補體結(jié)合試驗(CFT):十幾年前,CFT仍是Mp血清學試驗的標準方法,但越來越多的研究表明該方法的敏感性和特異性都不夠高。CFT所用的抗原為Mp的氯仿-甲醇糖脂抽提物,它可與人類、細菌及植物的某些抗原表位發(fā)生應(如腦膜炎時,cFT滴度可明顯升高)。CFT測定的主要是IgM,對rgG不很敏感,導致其整體敏感性偏低。常用方法比較56間接血凝試驗(PHA):將提純的Mp抗原連接到紅細胞(禽類或羊)上,與血清中的抗Mp抗體可發(fā)生凝集反應。該試驗的敏感性和特異性均明顯優(yōu)于CFT。PHA不能區(qū)分抗體的類型,因此單份測定出現(xiàn)低滴度的抗體陽性結(jié)果并