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吻合血管的骨與骨膜移植89醫(yī)院全軍創(chuàng)傷骨科中心吻合血管的骨與骨1活骨移植的外科解剖學(xué)研究及臨床進展活骨移植的外科解2常用帶血管的骨移植課件3傳統(tǒng)骨移植可分為以下兩種:1)傳統(tǒng)自體骨移植;也稱死骨移植;2)非自體骨移植,包括同種異體和異種骨。傳統(tǒng)骨移植可分為以下4傳統(tǒng)自體骨移植,移植骨僅起著刺激成骨細(xì)胞生長的作用,有誘導(dǎo)和橋梁作用,最終將移植骨完全改造成為與受骨相同的骨質(zhì),稱為“爬行代替”。因是死骨移植,就有移植失敗和骨不連的危險。多次手術(shù)-短縮、畸形、截肢,愈合率據(jù)統(tǒng)計為85%,大塊移植失敗率有超過50%報道傳統(tǒng)自體骨移植,移植骨僅起著刺激成5從18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣進行鼻再造;1908Rydigier用鎖骨復(fù)合瓣移植修復(fù)下頜骨;1918年Bair用肋骨或鎖骨骨皮瓣重建下頜骨;1962年Judet將帶蒂骨瓣移植用于臨床。這些是依靠肌皮瓣少量血運骨移植。70年代以來,隨著顯外發(fā)展,用帶血管骨瓣移植,血管吻合后,骨瓣立即重建血運,此法稱“活骨移植”;1966年楊東岳吻合血管第2趾移植成功,相繼有吻合血管腓骨移植,髂骨移植,肩胛骨移植等。從18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣進行鼻再造;6自體骨膜移植研究,開始于Quiet,已有100多年歷史,1978年Finley作了大量脛骨缺損重建血運的骨膜移植的實驗研究,獲得成功;1979年蘆家祥等用吻合血管的腓骨骨膜移植治療1例先天性脛骨假關(guān)節(jié)成功;1981年解放軍總醫(yī)院用帶血管蒂的橈骨骨膜瓣移植治療腕舟骨骨折。(陳舊性)自體骨膜移植研究,開始于Quiet,已有1007至今,多種骨類,多種形式的帶蒂的或吻合血管的骨移植,骨膜移植已經(jīng)成為顯微外科的重要課題,得到迅速發(fā)展,前景廣闊。至今,多種骨類,多種形式的帶8、骨移植的種類、骨移植的種類91傳統(tǒng)骨移植2帶蒂骨瓣移植1傳統(tǒng)骨移植10常用帶血管的骨移植課件11常用帶血管的骨移植課件12常用帶血管的骨移植課件13常用帶血管的骨移植課件14常用帶血管的骨移植課件15常用帶血管的骨移植課件16常用帶血管的骨移植課件17常用帶血管的骨移植課件18常用帶血管的骨移植課件19常用帶血管的骨移植課件20常用帶血管的骨移植課件21常用帶血管的骨移植課件22常用帶血管的骨移植課件23常用帶血管的骨移植課件24常用帶血管的骨移植課件25常用帶血管的骨移植課件26常用帶血管的骨移植課件27常用帶血管的骨移植課件28常用帶血管的骨移植課件29常用帶血管的骨移植課件30常用帶血管的骨移植課件31常用帶血管的骨移植課件32常用帶血管的骨移植課件33常用帶血管的骨移植課件34常用帶血管的骨移植課件35常用帶血管的骨移植課件36常用帶血管的骨移植課件37常用帶血管的骨移植課件38常用帶血管的骨移植課件39常用帶血管的骨移植課件40常用帶血管的骨移植課件41常用帶血管的骨移植課件42常用帶血管的骨移植課件43常用帶血管的骨移植課件44常用帶血管的骨移植課件45常用帶血管的骨移植課件46常用帶血管的骨移植課件47常用帶血管的骨移植課件48常用帶血管的骨移植課件49常用帶血管的骨移植課件50常用帶血管的骨移植課件51常用帶血管的骨移植課件52常用帶血管的骨移植課件53常用帶血管的骨移植課件54常用帶血管的骨移植課件55常用帶血管的骨移植課件56常用帶血管的骨移植課件57常用帶血管的骨移植課件58常用帶血管的骨移植課件59常用帶血管的骨移植課件60常用帶血管的骨移植課件61常用帶血管的骨移植課件62常用帶血管的骨移植課件63常用帶血管的骨移植課件64吻合血管的骨與骨膜移植89醫(yī)院全軍創(chuàng)傷骨科中心吻合血管的骨與骨65活骨移植的外科解剖學(xué)研究及臨床進展活骨移植的外科解66常用帶血管的骨移植課件67傳統(tǒng)骨移植可分為以下兩種:1)傳統(tǒng)自體骨移植;也稱死骨移植;2)非自體骨移植,包括同種異體和異種骨。傳統(tǒng)骨移植可分為以下68傳統(tǒng)自體骨移植,移植骨僅起著刺激成骨細(xì)胞生長的作用,有誘導(dǎo)和橋梁作用,最終將移植骨完全改造成為與受骨相同的骨質(zhì),稱為“爬行代替”。因是死骨移植,就有移植失敗和骨不連的危險。多次手術(shù)-短縮、畸形、截肢,愈合率據(jù)統(tǒng)計為85%,大塊移植失敗率有超過50%報道傳統(tǒng)自體骨移植,移植骨僅起著刺激成69從18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣進行鼻再造;1908Rydigier用鎖骨復(fù)合瓣移植修復(fù)下頜骨;1918年Bair用肋骨或鎖骨骨皮瓣重建下頜骨;1962年Judet將帶蒂骨瓣移植用于臨床。這些是依靠肌皮瓣少量血運骨移植。70年代以來,隨著顯外發(fā)展,用帶血管骨瓣移植,血管吻合后,骨瓣立即重建血運,此法稱“活骨移植”;1966年楊東岳吻合血管第2趾移植成功,相繼有吻合血管腓骨移植,髂骨移植,肩胛骨移植等。從18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣進行鼻再造;70自體骨膜移植研究,開始于Quiet,已有100多年歷史,1978年Finley作了大量脛骨缺損重建血運的骨膜移植的實驗研究,獲得成功;1979年蘆家祥等用吻合血管的腓骨骨膜移植治療1例先天性脛骨假關(guān)節(jié)成功;1981年解放軍總醫(yī)院用帶血管蒂的橈骨骨膜瓣移植治療腕舟骨骨折。(陳舊性)自體骨膜移植研究,開始于Quiet,已有10071至今,多種骨類,多種形式的帶蒂的或吻合血管的骨移植,骨膜移植已經(jīng)成為顯微外科的重要課題,得到迅速發(fā)展,前景廣闊。至今,多種骨類,多種形式的帶72、骨移植的種類、骨移植的種類731傳統(tǒng)骨移植2帶蒂骨瓣移植1傳統(tǒng)骨移植74常用帶血管的骨移植課件75常用帶血管的骨移植課件76常用帶血管的骨移植課件77常用帶血管的骨移植課件78常用帶血管的骨移植課件79常用帶血管的骨移植課件80常用帶血管的骨移植課件81常用帶血管的骨移植課件82常用帶血管的骨移植課件83常用帶血管的骨移植課件84常用帶血管的骨移植課件85常用帶血管的骨移植課件86常用帶血管的骨移植課件87常用帶血管的骨移植課件88常用帶血管的骨移植課件89常用帶血管的骨移植課件90常用帶血管的骨移植課件91常用帶血管的骨移植課件92常用帶血管的骨移植課件93常用帶血管的骨移植課件94常用帶血管的骨移植課件95常用帶血管的骨移植課件96常用帶血管的骨移植課件97常用帶血管的骨移植課件98常用帶血管的骨移植課件99常用帶血管的骨移植課件100常用帶血管的骨移植課件101常用帶血管的骨移植課件102常用帶血管的骨移植課件103常用帶血管的骨移植課件104常用帶血管的骨移植課件105常用帶血管的骨移植課件106常用帶血管的骨移植課件107常用帶血管的骨移植課件108常用帶血管的骨移植課件109常用帶血管的骨移植課件110常用帶血管的骨移植課件111常用帶血管的骨移植課件112常用帶血管的骨移植課件113常用帶血管的骨移植課件114常用帶血管的骨移植課件115常用帶血管的骨移植課件116常用帶血管的骨移植課件117常用帶血管的骨移植

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