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長期臥床病人并發(fā)癥的預(yù)防及護理徐紹萍∷三xC三:三二::三1長期臥床病人1、常見并發(fā)癥及原因(一)褥瘡1.力學(xué)因素物理力的聯(lián)合作用:造成壓瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪力。(1)壓力:臥床病人長時間不改變體位,局部組織持續(xù)受壓在2h以上,就可引起組織不可逆損害。、常見并發(fā)癥及原因2、常見并發(fā)癥及原因(2)摩擦力:可見于夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng)石膏內(nèi)不平整或有渣屑等;病人長期臥床或坐輪椅時,皮膚可受到表面的逆行阻力摩擦(3)剪力:與體位密切相關(guān)。是由兩層相鄰組織表面間的滑行而產(chǎn)生進行性的相對移位所引起的,它是由摩擦力和壓力相加而成的、常見并發(fā)癥及原因3、常見并發(fā)癥及原因2.理化因素刺激:長期受壓的皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出液、引流液等刺激角質(zhì)層受到破壞,皮膚組織損傷,易破潰和感染。3.全身營養(yǎng)不良或水腫:常見于年老體弱水腫、長期發(fā)熱、昏迷、癱瘓及惡病質(zhì)的病人。營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的內(nèi)在因素。4.受限制的病人使用石膏繃帶、夾板殛引時,松緊不適,襯墊不當(dāng)、常見并發(fā)癥及原因4、常見并發(fā)癥及原因(二)便秘及腹脹(1)生活因素:老年患者咀嚼功能不良,進食水果,蔬菜及粗纖維食物較少,維生素B族缺乏。因臥床行動不便或要依賴他人,思想上有顧慮,盡量抑制便意,久之大便千結(jié),形成便秘、常見并發(fā)癥及原因5長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件6長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件7長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件8長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件9長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件10長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件11長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件12長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件13長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件14長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件15長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件16長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件17長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件18長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件19長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件20長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件21長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件22長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件23長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件24長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件25長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件26長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件27長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件28長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件29長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件30長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件31長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件32長期臥床病人并發(fā)癥的預(yù)防及護理徐紹萍∷三xC三:三二::三1長期臥床病人33、常見并發(fā)癥及原因(一)褥瘡1.力學(xué)因素物理力的聯(lián)合作用:造成壓瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪力。(1)壓力:臥床病人長時間不改變體位,局部組織持續(xù)受壓在2h以上,就可引起組織不可逆損害。、常見并發(fā)癥及原因34、常見并發(fā)癥及原因(2)摩擦力:可見于夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng)石膏內(nèi)不平整或有渣屑等;病人長期臥床或坐輪椅時,皮膚可受到表面的逆行阻力摩擦(3)剪力:與體位密切相關(guān)。是由兩層相鄰組織表面間的滑行而產(chǎn)生進行性的相對移位所引起的,它是由摩擦力和壓力相加而成的、常見并發(fā)癥及原因35、常見并發(fā)癥及原因2.理化因素刺激:長期受壓的皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出液、引流液等刺激角質(zhì)層受到破壞,皮膚組織損傷,易破潰和感染。3.全身營養(yǎng)不良或水腫:常見于年老體弱水腫、長期發(fā)熱、昏迷、癱瘓及惡病質(zhì)的病人。營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的內(nèi)在因素。4.受限制的病人使用石膏繃帶、夾板殛引時,松緊不適,襯墊不當(dāng)、常見并發(fā)癥及原因36、常見并發(fā)癥及原因(二)便秘及腹脹(1)生活因素:老年患者咀嚼功能不良,進食水果,蔬菜及粗纖維食物較少,維生素B族缺乏。因臥床行動不便或要依賴他人,思想上有顧慮,盡量抑制便意,久之大便千結(jié),形成便秘、常見并發(fā)癥及原因37長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件38長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件39長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件40長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件41長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件42長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件43長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件44長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件45長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件46長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件47長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件48長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件49長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件50長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件51長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件52長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件53長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件54長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件55長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件56長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件57長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防及護理課件58長期臥床病人常見并發(fā)癥預(yù)防

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