護(hù)理教學(xué)查房課件

護(hù)理教學(xué)查房護(hù)理教學(xué)查房一、教學(xué)查房目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量解決臨床實(shí)際工作的實(shí)際問題提高護(hù)理實(shí)習(xí)生及帶教老師的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施的落實(shí)與效果，確保護(hù)理工作質(zhì)量一、教學(xué)查房目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量二、護(hù)理教學(xué)查房的基本要求要有目的性選擇查房?jī)?nèi)容做好查房前的準(zhǔn)備：病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心遵守保護(hù)性醫(yī)療制度注重護(hù)理查房的靈活性和實(shí)效性注重指導(dǎo)老師的自身素質(zhì)二、護(hù)理教學(xué)查房的基本要求要有目的性選擇查房?jī)?nèi)容三、護(hù)理教學(xué)查房的類型2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：方式：以教學(xué)大綱、計(jì)劃、課程要求1、由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部組織的教學(xué)查房：方式：以疾病或問題為重點(diǎn)三、護(hù)理教學(xué)查房的類型2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：1、由護(hù)1、根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分（1）、以病人為中心的護(hù)理程序查房：方式：以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行分析、討論及補(bǔ)充。以檢查護(hù)生解決實(shí)際問題的能力。三、護(hù)理教學(xué)查房的形式1、根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房：方式：床前由責(zé)任護(hù)生簡(jiǎn)要匯報(bào)例、帶教老師補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)在每個(gè)責(zé)任組抽查2—3名危重、新入院或大手術(shù)病人，以檢查工作職責(zé)落實(shí)及工作質(zhì)量，協(xié)助護(hù)士解決疑難問題。（護(hù)理部查房形式）三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房：方式：有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為教學(xué)查房?jī)?nèi)容如：胸腔閉式引流瓶的更換、呼吸機(jī)的應(yīng)用重點(diǎn)：操作流程、注意事項(xiàng)及管理方法示教或指導(dǎo)。三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（4）、以護(hù)理管理為中心的管理性查房：方式：由護(hù)士長(zhǎng)主持，查各班工作職責(zé)落實(shí)、病區(qū)管理、查對(duì)制度、消毒隔離制度等落實(shí)情況目的：增強(qiáng)護(hù)生管理意識(shí)、全方位承擔(dān)護(hù)士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。（護(hù)理部查房形式）三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（4）、以護(hù)理管理為中心的管理性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式2、按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類：（1）、傳統(tǒng)的護(hù)理查房：從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理等作為討論的重點(diǎn)。缺點(diǎn)：A、重知識(shí)的傳授而輕能力的培培養(yǎng)

B、只見疾病不見人

C、與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混淆

該種查房模式現(xiàn)已少用三、護(hù)理教學(xué)查房的形式2、按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、整體護(hù)理查房：①、以問題為基礎(chǔ)查房：

②、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉竣?、?②兩種方式的結(jié)合：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式方式：以問題為基線展開討論，帶教老師對(duì)討論的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與小結(jié)方式：從評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟進(jìn)行討論與評(píng)價(jià)重點(diǎn)：病人得到了什么樣的護(hù)理?

護(hù)士為病人解決了什么問題?

病人是否達(dá)到健康目標(biāo)?（2）、整體護(hù)理查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式方式：以問題為基3、按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類：（1）、帶教老師（責(zé)任護(hù)士）查房:病例選擇：以典型病例為主目標(biāo)：①、完成教學(xué)大綱要求②、掌握基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能③、解決病人實(shí)際問題三、護(hù)理教學(xué)查房的形式3、按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、護(hù)士長(zhǎng)查房：病例選擇：疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開展項(xiàng)目等目標(biāo)：①、掌握病人的護(hù)理要點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)②、解決病人實(shí)際問題③、提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力及科室護(hù)理質(zhì)量三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、護(hù)士長(zhǎng)查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、護(hù)理部查房病例選擇：目前護(hù)理上存在問題/困難的危重、疑難、大手術(shù)等特殊病例目標(biāo)：①、檢查病人護(hù)理計(jì)劃、措施的落實(shí)與效果②、對(duì)存在問題提出制定改進(jìn)措施③、解決病人的實(shí)際問題④、提高科室護(hù)理工作質(zhì)量三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、護(hù)理部查房三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（一）、查房準(zhǔn)備與要求：1、查房前準(zhǔn)備：提前2-3天確定病人、明確查房目標(biāo)（根據(jù)教學(xué)大綱要求，并告知相關(guān)人員）、查閱相關(guān)資料2、物品準(zhǔn)備：車或治療盤、病歷、聽診器、血壓計(jì)、消毒洗手液、手電筒、?？莆锲返?、查房人員：護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、責(zé)任護(hù)士、護(hù)生、進(jìn)修生四、護(hù)理教學(xué)查房的程序（一）、查房準(zhǔn)備與要求：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整）病人右側(cè)：主查人或帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部人員病人左側(cè)：責(zé)任護(hù)生、責(zé)任護(hù)士、高級(jí)職稱護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士床尾：配合護(hù)士四、護(hù)理教學(xué)查房的程序4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整）四、護(hù)理教學(xué)查5、查房時(shí)限：一般為1小時(shí)左右6、查房?jī)?nèi)容：要求以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以解決護(hù)理問題為目的，突出對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的討論，并制定解決方案，達(dá)到護(hù)理教學(xué)目標(biāo)7、注重啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性四、護(hù)理教學(xué)查房的程序5、查房時(shí)限：一般為1小時(shí)左右四、護(hù)理教學(xué)查房的程序四、護(hù)理教學(xué)查房的程序?qū)胱o(hù)理評(píng)估分析討論健康宣教操作示范經(jīng)驗(yàn)介紹總結(jié)反饋（二）、查房實(shí)施程序：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序?qū)胱o(hù)理評(píng)估分析討論健康宣教操作示范經(jīng)時(shí)間程序安排形式意義目標(biāo)題目導(dǎo)入時(shí)間程序形式意義題目導(dǎo)入1、病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完成，先由負(fù)責(zé)護(hù)士匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充，并說明本次查房的目標(biāo)。病例匯報(bào)重點(diǎn)：（1）、病人基本情況（2）、病人的護(hù)理問題、采取的治療護(hù)理措施及效果（3）、目前存在的問題與依據(jù)四、護(hù)理教學(xué)查房的程序1、病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完成，先由負(fù)責(zé)護(hù)士匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師2、床邊查房：入病房：（1）、主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前，及其他人員隨后，按要求站位（2）、注意禮貌、介紹人員及目的、取得病人及家屬配合，注意病房其他病人的反應(yīng)四、護(hù)理教學(xué)查房的程序2、床邊查房：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序護(hù)理評(píng)估：1、護(hù)理體查：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、?？魄闆r等（結(jié)合目標(biāo)，有重點(diǎn)）2、帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)際情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、操作示教等四、護(hù)理教學(xué)查房的程序護(hù)理評(píng)估：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序3、評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果4、與病人及家屬溝通：病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度、實(shí)施健康教育、解答病人提出的疑問等5、離開病房：病人用物歸位，整理床單位向病人致謝四、護(hù)理教學(xué)查房的程序3、評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與討論（在辦公室進(jìn)行）1、主查護(hù)生：根據(jù)評(píng)估資料對(duì)護(hù)理問題、措施、效果等發(fā)表意見或提出疑問。2、其他人員：補(bǔ)充或提問3、指導(dǎo)老師：小結(jié)、答疑、評(píng)價(jià)、布置任務(wù)等（注意：結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)問題）。四、護(hù)理教學(xué)查房的程序討論（在辦公室進(jìn)行）四、護(hù)理教學(xué)查房的程序五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容：（一）、教學(xué)準(zhǔn)備：1、熟悉病情2、按教學(xué)大綱要求計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容3、參考相關(guān)專業(yè)資料4、時(shí)間安排（一般至少提前兩至三天）五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容：（一）、教學(xué)準(zhǔn)備：（二）.確定教學(xué)目標(biāo)1、本次查房要傳授給學(xué)生什么？2、要求學(xué)生掌握哪些知識(shí)與技能（基礎(chǔ)/?？浦R(shí)與技能）？3、解決什么問題？（結(jié)合病人當(dāng)前的情況，選擇最需要解決的護(hù)理問題為目標(biāo)，不要面面俱到，不要變成講小課。）（二）.確定教學(xué)目標(biāo)（三）、床辦查房1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、要求學(xué)生結(jié)合病人具體情況作重點(diǎn)體格檢查。生命體征測(cè)量、?？企w查等，帶教老師予以現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或糾正。3、將體查的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理問題、觀察病情和評(píng)估療效等結(jié)合起來，教師起指導(dǎo)作用。（三）、床辦查房1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受1、注意是分析病人，不是分析疾病2、密切結(jié)合病人，深入討論護(hù)理問題3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程，解決實(shí)際問題。4、通過有序的分析，使學(xué)生學(xué)習(xí)如何發(fā)現(xiàn)問題，提出問題和解決問題的方法。

（四）.臨床分析1、注意是分析病人，不是分析疾?。ㄋ模?臨床分析1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。2、對(duì)一些重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生有更鮮明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式，但教師在討論問題時(shí)的條理性、邏輯性和對(duì)重點(diǎn)問題的準(zhǔn)確把握，本身就是很好的啟發(fā)。（五）.啟發(fā)教學(xué)1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。（五）.

應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作呼應(yīng)教學(xué)目標(biāo)，概括本次查房要求學(xué)生掌握的內(nèi)容。點(diǎn)評(píng)學(xué)生在查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)的意見。根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房?jī)?nèi)容，要求學(xué)生作好準(zhǔn)備。（六）.歸納總結(jié)應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作（六）.歸納總結(jié)

老師通過自身的儀表，語言和與病人溝通的藝術(shù)，滲透對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理、人道主義和“以人為本”的人文教育，塑造學(xué)生的健康人格和崇高醫(yī)德。（七）.為人師表老師通過自身的儀表，語言和與病人溝通的藝術(shù)（一）、帶教老師在護(hù)理教學(xué)查房中的作用：1、組織作用：病例、目標(biāo)、時(shí)間、地點(diǎn)、氣氛等2、教育作用：知識(shí)的傳授、技能指導(dǎo)3、咨詢作用：應(yīng)有預(yù)見性，回答患者、護(hù)生提出的問題4、治療作用：監(jiān)控護(hù)理措施的有效性、合理性，引導(dǎo)患者配合治療護(hù)理措施，消除患者緊張情緒等（一）、帶教老師在護(hù)理教學(xué)查房中的作用：（二）、如何發(fā)揮帶教老師的作用：1、角色效應(yīng)認(rèn)同：是保證。要明確自已所承擔(dān)的重要作用。2、理論知識(shí)儲(chǔ)備：是基礎(chǔ)。理論運(yùn)作于實(shí)踐能力。3、科學(xué)創(chuàng)新思維：是動(dòng)力。發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的關(guān)鍵。4、溝通交流技巧：了解患者需要融洽護(hù)患關(guān)系，對(duì)查房中的問題做到有重點(diǎn)、切題。（二）、如何發(fā)揮帶教老師的作用：六、教學(xué)查房注意事項(xiàng)1.病例的選擇：查房對(duì)象選臨床表現(xiàn)典型、合作病例，并告知患者及家屬。2.查房時(shí)間安排：不超過1個(gè)半小時(shí)，掌握各程序時(shí)間安排，重點(diǎn)是操作指導(dǎo)和臨床分析。六、教學(xué)查房注意事項(xiàng)1.病例的選擇：查房對(duì)象選臨床表現(xiàn)典型、教學(xué)查房注意事項(xiàng)3.床邊教學(xué)：體現(xiàn)實(shí)踐性、雙向性，對(duì)學(xué)生指導(dǎo)及時(shí)、耐心、正確、規(guī)范，師生、護(hù)患互動(dòng)盡量輕松活躍；4.分析討論：（1）要結(jié)合病例實(shí)際，運(yùn)用啟發(fā)式教育。注意掌握深度、廣度，切忌漫無邊際；教學(xué)查房注意事項(xiàng)3.床邊教學(xué)：體現(xiàn)實(shí)踐性、雙向性，對(duì)學(xué)生指導(dǎo)教學(xué)查房注意事項(xiàng)（2）、分析緊扣查房目的，展開適度，并能體現(xiàn)一定的新進(jìn)展或應(yīng)用新成果，適當(dāng)運(yùn)用雙語教學(xué)。6.師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，注意穿著、姿態(tài)、語言、動(dòng)作、表情等醫(yī)療保護(hù)性措施教學(xué)查房注意事項(xiàng)（2）、分析緊扣查房目的，展開適度，并能體現(xiàn)七、護(hù)理教學(xué)查房存在的問題1、目標(biāo)不明確，范圍太廣，面面具到2、準(zhǔn)備不充分：臨陣發(fā)揮式3、只見疾病不見人，未解決實(shí)際問題4、與小計(jì)課、病例分析區(qū)分不清5、獨(dú)唱式6、帶教老師的引導(dǎo)、歸納不到位七、護(hù)理教學(xué)查房存在的問題1、目標(biāo)不明確，范圍太廣，面面具到八、小結(jié)1、教學(xué)查房的目的、意義、基本要求2、教學(xué)查房的形式3、教學(xué)查房的實(shí)施：帶教老師查房）（重點(diǎn)）4、護(hù)理教學(xué)查房應(yīng)掌握的七點(diǎn)內(nèi)容（重點(diǎn)）5、護(hù)理教學(xué)查房的注意事項(xiàng)（重點(diǎn)）6、存在的問題八、小結(jié)1、教學(xué)查房的目的、意義、基本要求謝謝！謝謝！護(hù)理教學(xué)查房護(hù)理教學(xué)查房一、教學(xué)查房目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量解決臨床實(shí)際工作的實(shí)際問題提高護(hù)理實(shí)習(xí)生及帶教老師的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施的落實(shí)與效果，確保護(hù)理工作質(zhì)量一、教學(xué)查房目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量二、護(hù)理教學(xué)查房的基本要求要有目的性選擇查房?jī)?nèi)容做好查房前的準(zhǔn)備：病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心遵守保護(hù)性醫(yī)療制度注重護(hù)理查房的靈活性和實(shí)效性注重指導(dǎo)老師的自身素質(zhì)二、護(hù)理教學(xué)查房的基本要求要有目的性選擇查房?jī)?nèi)容三、護(hù)理教學(xué)查房的類型2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：方式：以教學(xué)大綱、計(jì)劃、課程要求1、由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部組織的教學(xué)查房：方式：以疾病或問題為重點(diǎn)三、護(hù)理教學(xué)查房的類型2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：1、由護(hù)1、根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分（1）、以病人為中心的護(hù)理程序查房：方式：以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行分析、討論及補(bǔ)充。以檢查護(hù)生解決實(shí)際問題的能力。三、護(hù)理教學(xué)查房的形式1、根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房：方式：床前由責(zé)任護(hù)生簡(jiǎn)要匯報(bào)例、帶教老師補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)在每個(gè)責(zé)任組抽查2—3名危重、新入院或大手術(shù)病人，以檢查工作職責(zé)落實(shí)及工作質(zhì)量，協(xié)助護(hù)士解決疑難問題。（護(hù)理部查房形式）三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房：方式：有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為教學(xué)查房?jī)?nèi)容如：胸腔閉式引流瓶的更換、呼吸機(jī)的應(yīng)用重點(diǎn)：操作流程、注意事項(xiàng)及管理方法示教或指導(dǎo)。三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（4）、以護(hù)理管理為中心的管理性查房：方式：由護(hù)士長(zhǎng)主持，查各班工作職責(zé)落實(shí)、病區(qū)管理、查對(duì)制度、消毒隔離制度等落實(shí)情況目的：增強(qiáng)護(hù)生管理意識(shí)、全方位承擔(dān)護(hù)士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。（護(hù)理部查房形式）三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（4）、以護(hù)理管理為中心的管理性查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式2、按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類：（1）、傳統(tǒng)的護(hù)理查房：從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理等作為討論的重點(diǎn)。缺點(diǎn)：A、重知識(shí)的傳授而輕能力的培培養(yǎng)

B、只見疾病不見人

C、與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混淆

該種查房模式現(xiàn)已少用三、護(hù)理教學(xué)查房的形式2、按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、整體護(hù)理查房：①、以問題為基礎(chǔ)查房：

②、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉竣邸ⅱ?②兩種方式的結(jié)合：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式方式：以問題為基線展開討論，帶教老師對(duì)討論的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與小結(jié)方式：從評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟進(jìn)行討論與評(píng)價(jià)重點(diǎn)：病人得到了什么樣的護(hù)理?

護(hù)士為病人解決了什么問題?

病人是否達(dá)到健康目標(biāo)?（2）、整體護(hù)理查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式方式：以問題為基3、按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類：（1）、帶教老師（責(zé)任護(hù)士）查房:病例選擇：以典型病例為主目標(biāo)：①、完成教學(xué)大綱要求②、掌握基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能③、解決病人實(shí)際問題三、護(hù)理教學(xué)查房的形式3、按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、護(hù)士長(zhǎng)查房：病例選擇：疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開展項(xiàng)目等目標(biāo)：①、掌握病人的護(hù)理要點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)②、解決病人實(shí)際問題③、提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力及科室護(hù)理質(zhì)量三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、護(hù)士長(zhǎng)查房：三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、護(hù)理部查房病例選擇：目前護(hù)理上存在問題/困難的危重、疑難、大手術(shù)等特殊病例目標(biāo)：①、檢查病人護(hù)理計(jì)劃、措施的落實(shí)與效果②、對(duì)存在問題提出制定改進(jìn)措施③、解決病人的實(shí)際問題④、提高科室護(hù)理工作質(zhì)量三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、護(hù)理部查房三、護(hù)理教學(xué)查房的形式（一）、查房準(zhǔn)備與要求：1、查房前準(zhǔn)備：提前2-3天確定病人、明確查房目標(biāo)（根據(jù)教學(xué)大綱要求，并告知相關(guān)人員）、查閱相關(guān)資料2、物品準(zhǔn)備：車或治療盤、病歷、聽診器、血壓計(jì)、消毒洗手液、手電筒、專科物品等3、查房人員：護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、責(zé)任護(hù)士、護(hù)生、進(jìn)修生四、護(hù)理教學(xué)查房的程序（一）、查房準(zhǔn)備與要求：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整）病人右側(cè)：主查人或帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部人員病人左側(cè)：責(zé)任護(hù)生、責(zé)任護(hù)士、高級(jí)職稱護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士床尾：配合護(hù)士四、護(hù)理教學(xué)查房的程序4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整）四、護(hù)理教學(xué)查5、查房時(shí)限：一般為1小時(shí)左右6、查房?jī)?nèi)容：要求以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以解決護(hù)理問題為目的，突出對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的討論，并制定解決方案，達(dá)到護(hù)理教學(xué)目標(biāo)7、注重啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性四、護(hù)理教學(xué)查房的程序5、查房時(shí)限：一般為1小時(shí)左右四、護(hù)理教學(xué)查房的程序四、護(hù)理教學(xué)查房的程序?qū)胱o(hù)理評(píng)估分析討論健康宣教操作示范經(jīng)驗(yàn)介紹總結(jié)反饋（二）、查房實(shí)施程序：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序?qū)胱o(hù)理評(píng)估分析討論健康宣教操作示范經(jīng)時(shí)間程序安排形式意義目標(biāo)題目導(dǎo)入時(shí)間程序形式意義題目導(dǎo)入1、病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完成，先由負(fù)責(zé)護(hù)士匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充，并說明本次查房的目標(biāo)。病例匯報(bào)重點(diǎn)：（1）、病人基本情況（2）、病人的護(hù)理問題、采取的治療護(hù)理措施及效果（3）、目前存在的問題與依據(jù)四、護(hù)理教學(xué)查房的程序1、病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完成，先由負(fù)責(zé)護(hù)士匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師2、床邊查房：入病房：（1）、主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前，及其他人員隨后，按要求站位（2）、注意禮貌、介紹人員及目的、取得病人及家屬配合，注意病房其他病人的反應(yīng)四、護(hù)理教學(xué)查房的程序2、床邊查房：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序護(hù)理評(píng)估：1、護(hù)理體查：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、?？魄闆r等（結(jié)合目標(biāo)，有重點(diǎn)）2、帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)際情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、操作示教等四、護(hù)理教學(xué)查房的程序護(hù)理評(píng)估：四、護(hù)理教學(xué)查房的程序3、評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果4、與病人及家屬溝通：病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度、實(shí)施健康教育、解答病人提出的疑問等5、離開病房：病人用物歸位，整理床單位向病人致謝四、護(hù)理教學(xué)查房的程序3、評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與討論（在辦公室進(jìn)行）1、主查護(hù)生：根據(jù)評(píng)估資料對(duì)護(hù)理問題、措施、效果等發(fā)表意見或提出疑問。2、其他人員：補(bǔ)充或提問3、指導(dǎo)老師：小結(jié)、答疑、評(píng)價(jià)、布置任務(wù)等（注意：結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)問題）。四、護(hù)理教學(xué)查房的程序討論（在辦公室進(jìn)行）四、護(hù)理教學(xué)查房的程序五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容：（一）、教學(xué)準(zhǔn)備：1、熟悉病情2、按教學(xué)大綱要求計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容3、參考相關(guān)專業(yè)資料4、時(shí)間安排（一般至少提前兩至三天）五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容：（一）、教學(xué)準(zhǔn)備：（二）.確定教學(xué)目標(biāo)1、本次查房要傳授給學(xué)生什么？2、要求學(xué)生掌握哪些知識(shí)與技能（基礎(chǔ)/專科知識(shí)與技能）？3、解決什么問題？（結(jié)合病人當(dāng)前的情況，選擇最需要解決的護(hù)理問題為目標(biāo)，不要面面俱到，不要變成講小課。）（二）.確定教學(xué)目標(biāo)（三）、床辦查房1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、要求學(xué)生結(jié)合病人具體情況作重點(diǎn)體格檢查。生命體征測(cè)量、?？企w查等，帶教老師予以現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或糾正。3、將體查的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理問題、觀察病情和評(píng)估療效等結(jié)合起來，教師起指導(dǎo)作用。（三）、床辦查房1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受1、注意是分析病人，不是分析疾病2、密切結(jié)合病人，深入討論護(hù)理問題3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程，解決實(shí)際問題。4、通過有序的分析，使學(xué)生學(xué)習(xí)如何發(fā)現(xiàn)問題，提出問題和解決問題的方法。

（四）.臨床分析1、注意是分析病人，不是分析疾?。ㄋ模?臨床分析1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。2、對(duì)一些重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生有更鮮明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式，但教師在討論問題時(shí)的條理性、邏輯性和對(duì)重點(diǎn)問題的準(zhǔn)確把握，本身就是很好的啟發(fā)。（五）.啟發(fā)教學(xué)1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。（五）.

應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作呼應(yīng)教學(xué)目標(biāo)，概括本次查房要求學(xué)生掌握的內(nèi)容。點(diǎn)評(píng)學(xué)生在查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)的意見。根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房?jī)?nèi)容，要求學(xué)生作好準(zhǔn)備。（六）.歸納總結(jié)應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作（六）.歸納總結(jié)

老師通過自身的儀表，語言和與病人溝通的藝術(shù)，滲透對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理、人道主義和“以人為本”的人