某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件

華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。麻醉安全管理措施四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科劉斌規(guī)范化科室管理■質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要工作,也是醫(yī)院建設(shè)的永恒主題?！隹剖夜芾碣|(zhì)量是醫(yī)院管理的前沿和基礎(chǔ)?！鑫以簩嵭械氖窃?、科兩級管理責(zé)任制?！鰳?gòu)建規(guī)范化科室,實行科主任負責(zé)制下的管理小組決策機制。體育是教育體系的一個重要學(xué)科。身體更是一切學(xué)習(xí)、工作的基礎(chǔ)。教育改革的不斷深入，越來越多的師生、家長意識到，健康的身體和優(yōu)秀的學(xué)習(xí)成績一樣重要。但是，我國當(dāng)下的體育教育事業(yè)還存在教學(xué)方式落后、學(xué)生的積極性較低等問題，這些問題最終導(dǎo)致學(xué)生失去了自覺進行體育鍛煉的興趣。興趣才是最好的老師，失去興趣的學(xué)習(xí)，自然也不能達到良好的效果。一、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)體育興趣的原因重文輕武的封建觀點一直在我國持續(xù)了五千年之久，這種思想也深深地影響著我國的現(xiàn)代教育，并且在應(yīng)試教育的影響下，家長和教師對體育教學(xué)的輕視也越來越重，甚至剝奪了學(xué)生鍛煉身體的時間，強迫學(xué)生每天埋身在書山卷海，學(xué)生長期不參加體育活動，逐漸對體育教學(xué)失去了應(yīng)有的興趣。二、提升體育趣味性教學(xué)的方法1.讓學(xué)生感受到成功的喜悅在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，主要由老師安排任務(wù)，學(xué)生只能按照老師的安排去參加體育活動，本來應(yīng)該充滿樂趣的體育課也變得枯燥無味。學(xué)生也失去了本有的興趣，初中生正是一個充滿想象力的年齡，他們需要活力、需要興趣、需要朝氣。因此，作為一名教師，我們不可以給學(xué)生一節(jié)毫無生氣的體育課，體育趣味性教學(xué)的引入刻不容緩。在興趣模式的教學(xué)中，教師何以與學(xué)生處于一個平等的位置上，這樣便于老師和學(xué)生之間的溝通與配合，教師在進行上課任務(wù)安排的時候可以先與學(xué)生進行探討，為學(xué)生簡單介紹這項體育運動的歷史、文化、發(fā)展過程等。并可以讓了解這項體育運動的學(xué)生為其他人講解相關(guān)的任務(wù)和故事。讓所有的學(xué)生都可以對這項體育運動有所了解，讓每一位學(xué)生充分地認識到該任務(wù)與提升自己身體素質(zhì)、體育技能、身體健康的關(guān)系。這樣可以吸引學(xué)生對體育課堂的興趣，增加學(xué)生的求知欲望。只有培養(yǎng)了學(xué)生的興趣，才能展開進一步的教學(xué)任務(wù)。我們在注重趣味性教學(xué)的時候，學(xué)生對自己掌握的知識進行理解吸收的過程中，需要更多的主動練習(xí)。因此，我們還要學(xué)會在實踐中多多鼓勵學(xué)生，讓學(xué)生能感受到成功的喜悅。例如，學(xué)生在進行投籃課程的時候，老師在講解完關(guān)鍵動作要領(lǐng)后，對進行練習(xí)的學(xué)生，老師應(yīng)該大聲地對學(xué)生進行鼓勵，要用自己的贊賞讓學(xué)生感受到成功的滋味，例如“不錯”“好”“再來”這些語言來增強學(xué)生的自信心，老師的每一個細微肢體語言都會對學(xué)生產(chǎn)生極大的影響，例如點頭、微笑、鼓掌。這些動作看似簡單，但是都可以給學(xué)生帶來信心與鼓勵。2.加強學(xué)生團結(jié)合作練習(xí)體育是一樣競技運動，也是一項團結(jié)合作的運動，在體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的合作意識也是非常重要的，現(xiàn)階段的中學(xué)生，在傳統(tǒng)教育的影響下，都具有極強的競爭意識，而團隊合作意識相對薄弱，因此，我們體育教師應(yīng)該利用課堂加強初中生的合作精神。合作教學(xué)的開展需要注重學(xué)生的個性特點，將學(xué)生分成不同的組隊，每個組隊之間要有較為平均的體育素養(yǎng)。鼓勵隊內(nèi)的學(xué)生進行討論，讓學(xué)生在隊友的幫助下完成學(xué)習(xí)任務(wù)，通過這種教學(xué)方式可以讓每一個學(xué)生感受到集體的快樂和團隊的力量，認識到互相幫助的重要性，例如，老師在教學(xué)時，可以組織小組籃球賽，讓小組內(nèi)水平較高的學(xué)生指點水平一般的學(xué)生，最終讓整個小組在籃球賽中取得突出的成績。這樣可以提高每一位學(xué)生的自信心和合作能力。3.關(guān)注學(xué)生體育學(xué)習(xí)的心理變化心理是我們接觸外界環(huán)境后，自動在大腦中產(chǎn)生的一種反應(yīng)，包括感覺、知覺、記憶等方面的心理變化。初中生的心理正處于童年的幼稚期向青春期轉(zhuǎn)變的一個過程。這個階段的學(xué)生心理特點是希望自己能像大人一樣行使權(quán)利，但又不具備成年人的能力。因此，我們應(yīng)該注重對學(xué)生心理狀態(tài)的理解，對他們的內(nèi)心有所保護，培養(yǎng)學(xué)生一種積極向上的心理狀態(tài)，讓學(xué)生可以養(yǎng)成一種正確的人生觀、價值觀、世界觀。4.提高教師素質(zhì)教師應(yīng)該加強自身的專業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，對學(xué)生進行理論教學(xué)的同時，要學(xué)會融入學(xué)生團體，讓學(xué)生懂得體育教學(xué)的樂趣和重要性，讓我們的體育課變得充滿激情、樂趣。并且在教學(xué)的過程中，用自己的語言對進步的學(xué)生進行表揚與肯定，對運動素養(yǎng)一般的學(xué)生進行幫助、指導(dǎo)。身體更是一切生活、學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。我們作為體育教師，應(yīng)該創(chuàng)新教學(xué)方法，讓我們的體育教學(xué)變得更加有趣味性，從而喚醒學(xué)生對體育的熱愛之情。1師生在初中語文課堂上運用教材上的文本材料，實踐自主探究閱讀教學(xué)方法1.1課內(nèi)教材自主探究閱讀教學(xué)新課程改革理念下的初中語文教師在語文課堂上運用教材上的文本材料實踐自主探究閱讀教學(xué)一般包含以下步驟：（1）課前自主探究；（2）激情目標(biāo)探究；（3）美讀感悟質(zhì)疑；（4）合作探究釋疑。課前自主探究預(yù)習(xí)是初中語文閱讀教學(xué)學(xué)習(xí)的一個重要環(huán)節(jié)。這種預(yù)習(xí)除了要求學(xué)生自學(xué)新課的生字詞，自讀課文外，還要求學(xué)生查找出不理解的地方及大膽提出疑難的問題，并要求學(xué)生在閱讀課文或查找有關(guān)課文資料中盡自己的能力解決閱讀中所遇到的問題。引導(dǎo)學(xué)生在閱讀學(xué)習(xí)中要設(shè)計學(xué)案，已展示課前自主探究的內(nèi)容和學(xué)習(xí)步驟。激情目標(biāo)探究是教師在進行語文教學(xué)時，通過靈活多樣的教學(xué)方式導(dǎo)入新課，營造生動和諧民主的課堂教學(xué)氛圍，教師與學(xué)生在課文“導(dǎo)讀”過程中緊緊圍繞課文的學(xué)習(xí)目標(biāo)，共同探究本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。美讀感悟質(zhì)疑是指圍繞語文學(xué)習(xí)目標(biāo)通過讀來感悟，在閱讀教學(xué)中結(jié)合學(xué)生自身的個性來質(zhì)疑，激發(fā)鼓勵學(xué)生有疑要質(zhì)疑，有疑問必定質(zhì)疑。合作探究釋疑在語文釋疑教學(xué)過程中不僅是師生互動，更是生生討論交流互動的學(xué)習(xí)過程。讓學(xué)生感到自己是語文課堂的主人，是學(xué)習(xí)的主體。從而通過語文合作的探究學(xué)習(xí)，集思廣益，取長補短，愉悅學(xué)習(xí)，初步達到初中語文自主探究閱讀教學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)。1.2自主探究拓展閱讀方法初中語文自主探究拓展閱讀方法，首先要求教師要做好幾個環(huán)節(jié)：（1）選好拓展閱讀材料；（2）確立拓展閱讀目標(biāo)；（3）分組編寫閱讀訓(xùn)練題；（4）小組交叉拓展訓(xùn)練；（5）教師綜合點撥；（6）學(xué)習(xí)評價（師生互評）說明。第一個環(huán)節(jié)：“選好拓展閱讀材料”即學(xué)生在教師的指導(dǎo)幫助下，根據(jù)本單元教材上的材料的課文的特點（文體、話題、主題、題材等方面）來選好拓展閱讀活動的文體材料。第二個環(huán)節(jié)：“確立拓展閱讀目標(biāo)”是指學(xué)生根據(jù)最近一段時間（或單元或?qū)W月）所進行的語文課內(nèi)閱讀訓(xùn)練目標(biāo)，然后來確立要進行拓展語文閱讀活動所要達到的目標(biāo)。第三個環(huán)節(jié)是“分組編寫閱讀訓(xùn)練題”，語文教師首先把學(xué)生進行分組，要求每小組對閱讀材料根據(jù)閱讀目標(biāo)由各小組自主學(xué)習(xí)，對所要學(xué)習(xí)的閱讀材料編寫閱讀訓(xùn)練題，此時教師要適時的指導(dǎo)并及時審閱。第五個環(huán)節(jié)是“小組交叉拓展閱讀訓(xùn)練”在具體的語文閱讀訓(xùn)練活動中以“本組出題另組訓(xùn)練”為原則進行交叉閱讀考查?！敖處熅C合點撥”既對編題進行綜合點撥，也對訓(xùn)練進行有效的點撥。第六個環(huán)節(jié)是“學(xué)習(xí)評價（師生互評）”既是教師對編題學(xué)生的評價，也是對語文閱讀訓(xùn)練的訓(xùn)練者的評價。2學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的過程語文自主探究學(xué)習(xí)模式的實施，符合中學(xué)生的學(xué)習(xí)心理，改變了學(xué)生以往的語文學(xué)習(xí)方式，學(xué)生經(jīng)歷了學(xué)習(xí)語文由學(xué)會到會學(xué)的學(xué)習(xí)過程。從初中生自主學(xué)習(xí)語文的角度來看，在語文自主探究學(xué)習(xí)的活動模式中，教師要引導(dǎo)學(xué)生可以進行以下幾方面的學(xué)習(xí)過程。2.1自我感知預(yù)習(xí)研讀自我感知預(yù)習(xí)研讀這個學(xué)生自學(xué)的過程是自主學(xué)習(xí)的要素之一，是學(xué)生要參與語文課堂研討，研讀語文文本材料的第一步，學(xué)生預(yù)習(xí)語文材料的研讀基礎(chǔ)有兩點，第一是語文單元講讀的示范作用，在講讀語文課堂教學(xué)活動中，語文教師要強調(diào)學(xué)習(xí)本單元的教學(xué)知識重點和閱讀本單元某些文章的學(xué)習(xí)方法，引導(dǎo)教會學(xué)生將在預(yù)習(xí)中舉一反三，觸類旁通，加以消化語文課堂所學(xué)的新知和學(xué)以致用，在語文教學(xué)中要求學(xué)生預(yù)習(xí)的內(nèi)容，可以包括以下幾個方面：審清文體，掌握課文的文學(xué)常識部分，閱讀課文，認識和掌握生字，查詞典解釋新詞，理清文章的脈絡(luò)層次，點明本文學(xué)習(xí)的中心思想，研品寫做方法，語文教師可以給學(xué)生印發(fā)理解文章的延伸拓展學(xué)習(xí)材料，并理解完成課文后的課后練習(xí)與思考。只有預(yù)習(xí)了課文文本，學(xué)生才可能對文章有話說，才擁有對文本的發(fā)言權(quán)。學(xué)生課前預(yù)習(xí)文本材料是語文課堂教學(xué)活動過程順利進行的前提基礎(chǔ)，這個語文學(xué)習(xí)預(yù)習(xí)階段屬于學(xué)生對文本材料的感知階段，要確保語文預(yù)習(xí)有效的進行，在語文預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)中，學(xué)生就一定要保證充分的時間給學(xué)生，以促進學(xué)生的語文學(xué)習(xí)水平的提高。2.2質(zhì)疑，發(fā)現(xiàn)難點學(xué)生在初中語文課堂教學(xué)中生發(fā)疑問是常有的現(xiàn)象，教師要明白學(xué)生學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題是非常重要的，當(dāng)學(xué)生預(yù)習(xí)文本真正到了一定的認知水平時，必然會對所要學(xué)習(xí)的課文產(chǎn)生很多疑點與難點，并且往往還會有所發(fā)現(xiàn)。這個環(huán)節(jié)很重要，它是學(xué)生對文本的一種初步探究學(xué)習(xí)與把握。教會學(xué)生產(chǎn)生疑問、質(zhì)疑并積極解疑，這一點是語文教師極力保護的一個方面，教會學(xué)生善于發(fā)疑質(zhì)疑解疑，對于學(xué)生這種不斷的生疑，刺激了學(xué)生的思維，使學(xué)生不停地產(chǎn)生課文閱讀的興趣，促使學(xué)生不斷的發(fā)現(xiàn)新的問題，這樣語文學(xué)習(xí)活動保持在一定的氣氛活躍的狀態(tài)，語文課堂才會有活躍的課堂活動過程。教師可以做好語文教材的挖掘整理與整合工作，在語文問題的產(chǎn)生的梯度性、內(nèi)容的邏輯性和內(nèi)在聯(lián)系性上，教師要作出適當(dāng)?shù)姆治?、討論、歸納、引導(dǎo)。最終達到促進學(xué)生正確的質(zhì)疑問題發(fā)現(xiàn)難點，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。2.3交流展示探討遷移在語文課堂教學(xué)中，交流展示探討遷移，是學(xué)生在語文課堂上自我展示和自我表現(xiàn)的最佳時機，也是檢查語文閱讀的直接手段，培養(yǎng)交流展示探究閱讀，解決學(xué)生自我發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)課文的體裁整理相應(yīng)文體與語文學(xué)習(xí)的方法，新課改理念強調(diào)學(xué)生是對語文課本的精細與閱讀，抓住學(xué)生自讀中的發(fā)現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生迅速理清思路，學(xué)生學(xué)會闡述自己的觀點，細致、逐字逐句逐段地鉆研語文文本，再仔細體味語文的字句章，并在充分理解語文的內(nèi)容的基礎(chǔ)上從文章中抽取課文閱讀信息，促進學(xué)生全面掌握語文教學(xué)內(nèi)容，深入理解文本的特點、融會貫通。華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。1麻醉安全管理措施四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科劉斌麻醉安全管理措施2規(guī)范化科室管理■質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要工作,也是醫(yī)院建設(shè)的永恒主題?！隹剖夜芾碣|(zhì)量是醫(yī)院管理的前沿和基礎(chǔ)?！鑫以簩嵭械氖窃?、科兩級管理責(zé)任制?！鰳?gòu)建規(guī)范化科室,實行科主任負責(zé)制下的管理小組決策機制。規(guī)范化科室管理3臨床麻醉工作管理的核心十二項核心制度醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)務(wù)管理制度醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警制度科室感染管理制度臨床麻醉工作管理的核心4◆保證手術(shù)和治療、檢查的麻醉病人的安全和無痛苦是臨床麻醉工作永恒的主題,其核心是麻醉安全◆麻醉相關(guān)死亡率是全世界評估臨床麻醉工作質(zhì)量的最重要核心指標(biāo)。◆麻醉相關(guān)死亡率是指:麻醉(包括惡性高熱、麻醉用藥過敏等)及其所有失誤(包括用錯藥物、麻醉機械故障、違規(guī)操作等)作為直接和主要的原因?qū)е虏∪嗽诮邮苈樽砗?4小時內(nèi)死亡?！舯ＷC手術(shù)和治療、檢查的麻醉病人的安全和無痛5◆我國規(guī)定三甲醫(yī)院麻醉相關(guān)死亡率應(yīng)<1/5千,亞洲發(fā)達國家為<1/5萬~10萬,歐美發(fā)達國家為<1/20萬,世界最低達<1/30萬?！糁腥A麻醉學(xué)會近年的控制目標(biāo)是麻醉相關(guān)死亡率<1/1萬?！羧A西醫(yī)院麻醉科目前麻醉相關(guān)死亡率<1/30萬,管理的核心是依靠下面的措施◆我國規(guī)定三甲醫(yī)院麻醉相關(guān)死亡率應(yīng)<1/5千,亞洲6臨床管理要上心及用心麻醉科是醫(yī)療、教學(xué)、科研三者的統(tǒng)體臨床麻醉是主要任務(wù)教學(xué)是基礎(chǔ)科研強科臨床管理要上心及用心7加強安全教育強化安全意識◆在全科所有工作人員(包括醫(yī)生、護士、工人、學(xué)生)普遍樹立強烈的麻醉安全意識,設(shè)置麻醉安全管理的底線,確實做到永抓不懈,警鐘長鳴。加強安全教育強化安全意識8二、訂制切實可行的常規(guī)制度◆建立以麻醉安全為中心,以預(yù)防麻醉不良事件為主要目的的工作常規(guī)制度,并嚴(yán)格認真執(zhí)行?？剖夜芾硇〗M編寫了四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉與危重病醫(yī)學(xué)教研室《麻醉科手冊》,具體了對臨床工作和管理工作的要求,而且每一至二年更新一次,每一位在麻醉科從事臨床麻醉工作的醫(yī)生和護士人手一冊。二、訂制切實可行的常規(guī)制度9三、嚴(yán)格實行主治醫(yī)師負責(zé)制◆臨床麻醉實行兩級醫(yī)師(住院醫(yī)師和主治醫(yī)師)負責(zé)制。所有病人一定有一位主治醫(yī)師對其麻醉安全負法律和醫(yī)療責(zé)任?！糁髦吾t(yī)師包括現(xiàn)任的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和完成五年規(guī)范化培訓(xùn)取得合格證書的住院醫(yī)師。主治醫(yī)師可以單獨或帶領(lǐng)住院醫(yī)師實施麻醉?！糇≡横t(yī)師包括規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師、臨床學(xué)位的碩士和博士研究生、各級醫(yī)院的進修醫(yī)師。住院醫(yī)師必須在主治醫(yī)師帶領(lǐng)下實施麻醉,不能獨立進行任何麻醉工作。三、嚴(yán)格實行主治醫(yī)師負責(zé)制10四、建立麻醉亞專業(yè)◆全科共建立普通外科麻醉(含燒傷、整形外科麻醉)、小兒外科麻醉、眼科耳鼻喉科麻醉、神經(jīng)外科麻醉、心胸血管外科麻醉、泌尿外科麻醉、骨科麻醉、手術(shù)室外手術(shù)麻醉(包括無痛檢查、日間手術(shù)中心、介入手術(shù)等)和麻醉后恢復(fù)室及術(shù)后鎮(zhèn)痛(PACU、PcA)、疼痛、體外循環(huán)等十一個麻醉亞專業(yè)◆三年以上的主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師確定亞專業(yè)80%的臨術(shù)時間在其相應(yīng)的亞專業(yè)范圍工作。每人有所長,每人有所精,提高了每種手術(shù)麻醉的管理水平。四、建立麻醉亞專業(yè)11某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件12某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件13某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件14某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件15某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件16某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件17某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件18某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件19某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件20某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件21某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件22某醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理課件23謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，24華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。麻醉安全管理措施四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科劉斌規(guī)范化科室管理■質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要工作,也是醫(yī)院建設(shè)的永恒主題?！隹剖夜芾碣|(zhì)量是醫(yī)院管理的前沿和基礎(chǔ)。■我院實行的是院、科兩級管理責(zé)任制?！鰳?gòu)建規(guī)范化科室,實行科主任負責(zé)制下的管理小組決策機制。體育是教育體系的一個重要學(xué)科。身體更是一切學(xué)習(xí)、工作的基礎(chǔ)。教育改革的不斷深入，越來越多的師生、家長意識到，健康的身體和優(yōu)秀的學(xué)習(xí)成績一樣重要。但是，我國當(dāng)下的體育教育事業(yè)還存在教學(xué)方式落后、學(xué)生的積極性較低等問題，這些問題最終導(dǎo)致學(xué)生失去了自覺進行體育鍛煉的興趣。興趣才是最好的老師，失去興趣的學(xué)習(xí)，自然也不能達到良好的效果。一、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)體育興趣的原因重文輕武的封建觀點一直在我國持續(xù)了五千年之久，這種思想也深深地影響著我國的現(xiàn)代教育，并且在應(yīng)試教育的影響下，家長和教師對體育教學(xué)的輕視也越來越重，甚至剝奪了學(xué)生鍛煉身體的時間，強迫學(xué)生每天埋身在書山卷海，學(xué)生長期不參加體育活動，逐漸對體育教學(xué)失去了應(yīng)有的興趣。二、提升體育趣味性教學(xué)的方法1.讓學(xué)生感受到成功的喜悅在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，主要由老師安排任務(wù)，學(xué)生只能按照老師的安排去參加體育活動，本來應(yīng)該充滿樂趣的體育課也變得枯燥無味。學(xué)生也失去了本有的興趣，初中生正是一個充滿想象力的年齡，他們需要活力、需要興趣、需要朝氣。因此，作為一名教師，我們不可以給學(xué)生一節(jié)毫無生氣的體育課，體育趣味性教學(xué)的引入刻不容緩。在興趣模式的教學(xué)中，教師何以與學(xué)生處于一個平等的位置上，這樣便于老師和學(xué)生之間的溝通與配合，教師在進行上課任務(wù)安排的時候可以先與學(xué)生進行探討，為學(xué)生簡單介紹這項體育運動的歷史、文化、發(fā)展過程等。并可以讓了解這項體育運動的學(xué)生為其他人講解相關(guān)的任務(wù)和故事。讓所有的學(xué)生都可以對這項體育運動有所了解，讓每一位學(xué)生充分地認識到該任務(wù)與提升自己身體素質(zhì)、體育技能、身體健康的關(guān)系。這樣可以吸引學(xué)生對體育課堂的興趣，增加學(xué)生的求知欲望。只有培養(yǎng)了學(xué)生的興趣，才能展開進一步的教學(xué)任務(wù)。我們在注重趣味性教學(xué)的時候，學(xué)生對自己掌握的知識進行理解吸收的過程中，需要更多的主動練習(xí)。因此，我們還要學(xué)會在實踐中多多鼓勵學(xué)生，讓學(xué)生能感受到成功的喜悅。例如，學(xué)生在進行投籃課程的時候，老師在講解完關(guān)鍵動作要領(lǐng)后，對進行練習(xí)的學(xué)生，老師應(yīng)該大聲地對學(xué)生進行鼓勵，要用自己的贊賞讓學(xué)生感受到成功的滋味，例如“不錯”“好”“再來”這些語言來增強學(xué)生的自信心，老師的每一個細微肢體語言都會對學(xué)生產(chǎn)生極大的影響，例如點頭、微笑、鼓掌。這些動作看似簡單，但是都可以給學(xué)生帶來信心與鼓勵。2.加強學(xué)生團結(jié)合作練習(xí)體育是一樣競技運動，也是一項團結(jié)合作的運動，在體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的合作意識也是非常重要的，現(xiàn)階段的中學(xué)生，在傳統(tǒng)教育的影響下，都具有極強的競爭意識，而團隊合作意識相對薄弱，因此，我們體育教師應(yīng)該利用課堂加強初中生的合作精神。合作教學(xué)的開展需要注重學(xué)生的個性特點，將學(xué)生分成不同的組隊，每個組隊之間要有較為平均的體育素養(yǎng)。鼓勵隊內(nèi)的學(xué)生進行討論，讓學(xué)生在隊友的幫助下完成學(xué)習(xí)任務(wù)，通過這種教學(xué)方式可以讓每一個學(xué)生感受到集體的快樂和團隊的力量，認識到互相幫助的重要性，例如，老師在教學(xué)時，可以組織小組籃球賽，讓小組內(nèi)水平較高的學(xué)生指點水平一般的學(xué)生，最終讓整個小組在籃球賽中取得突出的成績。這樣可以提高每一位學(xué)生的自信心和合作能力。3.關(guān)注學(xué)生體育學(xué)習(xí)的心理變化心理是我們接觸外界環(huán)境后，自動在大腦中產(chǎn)生的一種反應(yīng)，包括感覺、知覺、記憶等方面的心理變化。初中生的心理正處于童年的幼稚期向青春期轉(zhuǎn)變的一個過程。這個階段的學(xué)生心理特點是希望自己能像大人一樣行使權(quán)利，但又不具備成年人的能力。因此，我們應(yīng)該注重對學(xué)生心理狀態(tài)的理解，對他們的內(nèi)心有所保護，培養(yǎng)學(xué)生一種積極向上的心理狀態(tài)，讓學(xué)生可以養(yǎng)成一種正確的人生觀、價值觀、世界觀。4.提高教師素質(zhì)教師應(yīng)該加強自身的專業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，對學(xué)生進行理論教學(xué)的同時，要學(xué)會融入學(xué)生團體，讓學(xué)生懂得體育教學(xué)的樂趣和重要性，讓我們的體育課變得充滿激情、樂趣。并且在教學(xué)的過程中，用自己的語言對進步的學(xué)生進行表揚與肯定，對運動素養(yǎng)一般的學(xué)生進行幫助、指導(dǎo)。身體更是一切生活、學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。我們作為體育教師，應(yīng)該創(chuàng)新教學(xué)方法，讓我們的體育教學(xué)變得更加有趣味性，從而喚醒學(xué)生對體育的熱愛之情。1師生在初中語文課堂上運用教材上的文本材料，實踐自主探究閱讀教學(xué)方法1.1課內(nèi)教材自主探究閱讀教學(xué)新課程改革理念下的初中語文教師在語文課堂上運用教材上的文本材料實踐自主探究閱讀教學(xué)一般包含以下步驟：（1）課前自主探究；（2）激情目標(biāo)探究；（3）美讀感悟質(zhì)疑；（4）合作探究釋疑。課前自主探究預(yù)習(xí)是初中語文閱讀教學(xué)學(xué)習(xí)的一個重要環(huán)節(jié)。這種預(yù)習(xí)除了要求學(xué)生自學(xué)新課的生字詞，自讀課文外，還要求學(xué)生查找出不理解的地方及大膽提出疑難的問題，并要求學(xué)生在閱讀課文或查找有關(guān)課文資料中盡自己的能力解決閱讀中所遇到的問題。引導(dǎo)學(xué)生在閱讀學(xué)習(xí)中要設(shè)計學(xué)案，已展示課前自主探究的內(nèi)容和學(xué)習(xí)步驟。激情目標(biāo)探究是教師在進行語文教學(xué)時，通過靈活多樣的教學(xué)方式導(dǎo)入新課，營造生動和諧民主的課堂教學(xué)氛圍，教師與學(xué)生在課文“導(dǎo)讀”過程中緊緊圍繞課文的學(xué)習(xí)目標(biāo)，共同探究本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。美讀感悟質(zhì)疑是指圍繞語文學(xué)習(xí)目標(biāo)通過讀來感悟，在閱讀教學(xué)中結(jié)合學(xué)生自身的個性來質(zhì)疑，激發(fā)鼓勵學(xué)生有疑要質(zhì)疑，有疑問必定質(zhì)疑。合作探究釋疑在語文釋疑教學(xué)過程中不僅是師生互動，更是生生討論交流互動的學(xué)習(xí)過程。讓學(xué)生感到自己是語文課堂的主人，是學(xué)習(xí)的主體。從而通過語文合作的探究學(xué)習(xí)，集思廣益，取長補短，愉悅學(xué)習(xí)，初步達到初中語文自主探究閱讀教學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)。1.2自主探究拓展閱讀方法初中語文自主探究拓展閱讀方法，首先要求教師要做好幾個環(huán)節(jié)：（1）選好拓展閱讀材料；（2）確立拓展閱讀目標(biāo)；（3）分組編寫閱讀訓(xùn)練題；（4）小組交叉拓展訓(xùn)練；（5）教師綜合點撥；（6）學(xué)習(xí)評價（師生互評）說明。第一個環(huán)節(jié)：“選好拓展閱讀材料”即學(xué)生在教師的指導(dǎo)幫助下，根據(jù)本單元教材上的材料的課文的特點（文體、話題、主題、題材等方面）來選好拓展閱讀活動的文體材料。第二個環(huán)節(jié)：“確立拓展閱讀目標(biāo)”是指學(xué)生根據(jù)最近一段時間（或單元或?qū)W月）所進行的語文課內(nèi)閱讀訓(xùn)練目標(biāo)，然后來確立要進行拓展語文閱讀活動所要達到的目標(biāo)。第三個環(huán)節(jié)是“分組編寫閱讀訓(xùn)練題”，語文教師首先把學(xué)生進行分組，要求每小組對閱讀材料根據(jù)閱讀目標(biāo)由各小組自主學(xué)習(xí)，對所要學(xué)習(xí)的閱讀材料編寫閱讀訓(xùn)練題，此時教師要適時的指導(dǎo)并及時審閱。第五個環(huán)節(jié)是“小組交叉拓展閱讀訓(xùn)練”在具體的語文閱讀訓(xùn)練活動中以“本組出題另組訓(xùn)練”為原則進行交叉閱讀考查?！敖處熅C合點撥”既對編題進行綜合點撥，也對訓(xùn)練進行有效的點撥。第六個環(huán)節(jié)是“學(xué)習(xí)評價（師生互評）”既是教師對編題學(xué)生的評價，也是對語文閱讀訓(xùn)練的訓(xùn)練者的評價。2學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的過程語文自主探究學(xué)習(xí)模式的實施，符合中學(xué)生的學(xué)習(xí)心理，改變了學(xué)生以往的語文學(xué)習(xí)方式，學(xué)生經(jīng)歷了學(xué)習(xí)語文由學(xué)會到會學(xué)的學(xué)習(xí)過程。從初中生自主學(xué)習(xí)語文的角度來看，在語文自主探究學(xué)習(xí)的活動模式中，教師要引導(dǎo)學(xué)生可以進行以下幾方面的學(xué)習(xí)過程。2.1自我感知預(yù)習(xí)研讀自我感知預(yù)習(xí)研讀這個學(xué)生自學(xué)的過程是自主學(xué)習(xí)的要素之一，是學(xué)生要參與語文課堂研討，研讀語文文本材料的第一步，學(xué)生預(yù)習(xí)語文材料的研讀基礎(chǔ)有兩點，第一是語文單元講讀的示范作用，在講讀語文課堂教學(xué)活動中，語文教師要強調(diào)學(xué)習(xí)本單元的教學(xué)知識重點和閱讀本單元某些文章的學(xué)習(xí)方法，引導(dǎo)教會學(xué)生將在預(yù)習(xí)中舉一反三，觸類旁通，加以消化語文課堂所學(xué)的新知和學(xué)以致用，在語文教學(xué)中要求學(xué)生預(yù)習(xí)的內(nèi)容，可以包括以下幾個方面：審清文體，掌握課文的文學(xué)常識部分，閱讀課文，認識和掌握生字，查詞典解釋新詞，理清文章的脈絡(luò)層次，點明本文學(xué)習(xí)的中心思想，研品寫做方法，語文教師可以給學(xué)生印發(fā)理解文章的延伸拓展學(xué)習(xí)材料，并理解完成課文后的課后練習(xí)與思考。只有預(yù)習(xí)了課文文本，學(xué)生才可能對文章有話說，才擁有對文本的發(fā)言權(quán)。學(xué)生課前預(yù)習(xí)文本材料是語文課堂教學(xué)活動過程順利進行的前提基礎(chǔ)，這個語文學(xué)習(xí)預(yù)習(xí)階段屬于學(xué)生對文本材料的感知階段，要確保語文預(yù)習(xí)有效的進行，在語文預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)中，學(xué)生就一定要保證充分的時間給學(xué)生，以促進學(xué)生的語文學(xué)習(xí)水平的提高。2.2質(zhì)疑，發(fā)現(xiàn)難點學(xué)生在初中語文課堂教學(xué)中生發(fā)疑問是常有的現(xiàn)象，教師要明白學(xué)生學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題是非常重要的，當(dāng)學(xué)生預(yù)習(xí)文本真正到了一定的認知水平時，必然會對所要學(xué)習(xí)的課文產(chǎn)生很多疑點與難點，并且往往還會有所發(fā)現(xiàn)。這個環(huán)節(jié)很重要，它是學(xué)生對文本的一種初步探究學(xué)習(xí)與把握。教會學(xué)生產(chǎn)生疑問、質(zhì)疑并積極解疑，這一點是語文教師極力保護的一個方面，教會學(xué)生善于發(fā)疑質(zhì)疑解疑，對于學(xué)生這種不斷的生疑，刺激了學(xué)生的思維，使學(xué)生不停地產(chǎn)生課文閱讀的興趣，促使學(xué)生不斷的發(fā)現(xiàn)新的問題，這樣語文學(xué)習(xí)活動保持在一定的氣氛活躍的狀態(tài)，語文課堂才會有活躍的課堂活動過程。教師可以做好語文教材的挖掘整理與整合工作，在語文問題的產(chǎn)生的梯度性、內(nèi)容的邏輯性和內(nèi)在聯(lián)系性上，教師要作出適當(dāng)?shù)姆治?、討論、歸納、引導(dǎo)。最終達到促進學(xué)生正確的質(zhì)疑問題發(fā)現(xiàn)難點，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。2.3交流展示探討遷移在語文課堂教學(xué)中，交流展示探討遷移，是學(xué)生在語文課堂上自我展示和自我表現(xiàn)的最佳時機，也是檢查語文閱讀的直接手段，培養(yǎng)交流展示探究閱讀，解決學(xué)生自我發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)課文的體裁整理相應(yīng)文體與語文學(xué)習(xí)的方法，新課改理念強調(diào)學(xué)生是對語文課本的精細與閱讀，抓住學(xué)生自讀中的發(fā)現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生迅速理清思路，學(xué)生學(xué)會闡述自己的觀點，細致、逐字逐句逐段地鉆研語文文本，再仔細體味語文的字句章，并在充分理解語文的內(nèi)容的基礎(chǔ)上從文章中抽取課文閱讀信息，促進學(xué)生全面掌握語文教學(xué)內(nèi)容，深入理解文本的特點、融會貫通。華西醫(yī)院麻醉科醫(yī)療安全管理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。25麻醉安全管理措施四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科劉斌麻醉安全管理措施26規(guī)范化科室管理■質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要工作,也是醫(yī)院建設(shè)的永恒主題。■科室管理質(zhì)量是醫(yī)院管理的前沿和基礎(chǔ)。■我院實行的是院、科兩級管理責(zé)任制。■構(gòu)建規(guī)范化科室,實行科主任負責(zé)制下的管理小組決策機制。規(guī)范化科室管理27臨床麻醉工作管理的核心十二項核心制度醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)務(wù)管理制度醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警制度科室感染管理制度臨床麻醉工作管理的核心28◆保證手術(shù)和治療、檢查的麻醉病人的安全和無痛苦是臨床麻醉工作永恒的主題,其核心是麻醉安全◆麻醉相關(guān)死亡率是全世界評估臨床麻醉工作質(zhì)量的最重要核心指標(biāo)?！袈樽硐嚓P(guān)死亡率是指:麻醉(包括惡性高熱、麻醉用藥過敏等)及其所有失誤(包括用錯藥物、麻醉機械故障、違規(guī)操作等)作為直接和主要的原因?qū)е虏∪嗽诮邮苈樽砗?4小時內(nèi)死亡?！舯ＷC手術(shù)和治療、檢查的麻醉病人的安全和無痛29◆我國規(guī)定三甲醫(yī)院麻醉相關(guān)死亡率應(yīng)<1/5千,亞洲發(fā)達國家為<1/5萬~10萬,歐美發(fā)達國家為<1/20萬,世界最低達<1/30萬?！糁腥A麻醉學(xué)會近年的控制目標(biāo)是麻醉相關(guān)死亡率<1/1萬?！羧A西醫(yī)院麻醉科目前麻醉相關(guān)死亡率<1/30萬,管