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幼兒園兒童營養(yǎng)與生長發(fā)育狀況分析【摘要】目的探討幼兒園兒童的營養(yǎng)狀況與生長發(fā)育及其變化規(guī)律。方法從2005—2009年每年對西鄉(xiāng)街道轄區(qū)內(nèi)幼兒園在園兒童進(jìn)行的常規(guī)體檢,包括體重、身高、血常規(guī)、齲齒、視力篩查等。結(jié)果身高、體重、生長發(fā)育合格率逐年上升,營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、消瘦、貧血患病率逐年下降而肥胖兒逐年升高。結(jié)論加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健工作的管理,提高保教人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn),保證兒童膳食營養(yǎng)的均衡,同時加強(qiáng)兒童的體格鍛煉,是共同促進(jìn)兒童健康成長的重要任務(wù)?!娟P(guān)鍵詞】幼兒園;體檢;營養(yǎng);生長發(fā)育狀況為探討西鄉(xiāng)街道幼兒園兒童的營養(yǎng)現(xiàn)狀及變化規(guī)律,將2005—2009年幼兒園體檢情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,以便掌握集體兒童的膳食營養(yǎng)狀況,保證幼兒園兒童正常的生長發(fā)育。對象與方法1.1對象每年3?5月份對西鄉(xiāng)街道所管轄幼兒園在園兒童進(jìn)行的常規(guī)體檢結(jié)果及兒童系統(tǒng)管理工作報表,包括體重、身高、血常規(guī)、齲齒、視力篩查等。所有檢查項(xiàng)目均采用國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化儀器進(jìn)行檢查。1.2方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)體重、身高的評價均參照《WHO標(biāo)準(zhǔn)0?7歲兒童體重和身高參考值及評價標(biāo)準(zhǔn)》[1],其中體重、身高中位數(shù)即達(dá)均值:X-lsWW?MAWX+1s、X-1sWH?MAWX+1s;體重低下:W?MA?X-2s;發(fā)育遲緩:H?MA?X-2s;肥胖:W?MH?X+2s;消瘦:W?MH?X-2s;貧血:Hb?110g?ML;齲齒:按全國牙防組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn);視力篩查:采用美國Suresight篩選儀激光采集自動讀數(shù)。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果兒童體重、身高達(dá)標(biāo)情況體重、身高達(dá)均值人數(shù)占總體檢人數(shù)的百分比,體重、身高達(dá)均值率自2005年的62.4%、59.6%上升到2009年的76.8%、74.3%,與國內(nèi)其他文獻(xiàn)一致[1],差異均有非常顯著性(P<0.005)。見表1。營養(yǎng)性疾病檢出情況體重低下、發(fā)育遲緩、消瘦發(fā)病率逐年下降,自2005年的2.07%、2.84%、2.15%下降到2009年的1.17%、1.52%、0.99%,差異有非常顯著性(P<0.005)。輕中度貧血檢出率由7.96%下降至5.20%,差異有非常顯著性(P<0.005);肥胖的檢出率呈上升趨勢,由2.80%上升至3.36%,差異有顯著性(P<0.05)。見表2。2.3齲齒、視力篩查檢出情況2005—2009年資料顯示,在園兒童的齲齒發(fā)生率均在32.4%左右,各年度差異無顯著性(P>0.05);2?6歲兒童群體屈光篩查,屈光異常率為15.98%左右,與其他文獻(xiàn)報道一致[2],各年度差異無顯著性。表12005—2009年西鄉(xiāng)街道幼兒園兒童體重、身高達(dá)標(biāo)情況表22005—2009年西鄉(xiāng)街道幼兒園兒童營養(yǎng)性疾病檢出情況討論幼兒園兒童的膳食營養(yǎng)狀況逐年改善隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,幼兒園衛(wèi)生保健工作的加強(qiáng)管理及保健人員的配備,每年對幼兒園保健人員的衛(wèi)生保健知識加強(qiáng)培訓(xùn),各幼兒園均提供每日二餐一點(diǎn)或二餐二點(diǎn)的伙食,全部開展了膳食營養(yǎng)分析,并做到先算后食,從各方面保證了兒童的營養(yǎng)攝入,使集體兒童的營養(yǎng)狀況得到了明顯提高。但仍有小部分私立幼兒園,因?yàn)檗k園規(guī)模較小,師資力量薄弱,同時存在克扣兒童伙食費(fèi)的現(xiàn)象,使部分幼兒園存在兒童膳食營養(yǎng)供給的不足,制約了幼兒園集體兒童的生長發(fā)育。營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、消瘦、貧血患兒逐年下降而肥胖兒逐年升高隨著人們生活水平的提高和兒童保健工作的全面開展,營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、消瘦和貧血的患病率已得到有效控制。但本街道的貧血率仍較高,可能與膳食的搭配、均衡的營養(yǎng)及與兒童的挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣有關(guān)。同時,肥胖兒的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢,主要是現(xiàn)在有部分的家長陷入一個誤區(qū),片面強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)和過度喂養(yǎng),同時戶外活動少、過度保護(hù)以及不良的飲食行為,導(dǎo)致肥胖兒的數(shù)量不斷增長。屈光異常檢出率和齲齒患病率居高不下兒童視力異??赡芘c兒童不良的用眼習(xí)慣、父母對眼保健知識的缺乏以及托幼機(jī)構(gòu)對眼保健工作重視不夠有關(guān);而且視力異常主要由遠(yuǎn)視、散光構(gòu)成屈光不正主要類型,先天性、兒童早期的遠(yuǎn)視或散光,于發(fā)育期間未經(jīng)矯治,易形成弱視。隨著年齡的增長,兒童眼屈光由遠(yuǎn)視向正視變化,遠(yuǎn)視的患病率逐年減少,近視的患病率逐年增加。目前有學(xué)者認(rèn)為我國單純性近視人數(shù)不斷增多與現(xiàn)代文明發(fā)展,多媒體的高速發(fā)展,視覺負(fù)擔(dān)加重有關(guān),與視覺環(huán)境不佳有關(guān),甚至與飲食有關(guān)[2]。因此,應(yīng)抓住學(xué)齡前這段時間,對弱視患兒實(shí)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,應(yīng)加強(qiáng)幼兒園視覺環(huán)境的改良及兒童膳食的合理搭配,從而減少視力障礙的發(fā)生。兒童齲齒與兒童喜食含糖食物和父母對口腔保健知識的缺乏、不注重口腔衛(wèi)生以及托幼機(jī)構(gòu)對口腔保健工作重視不夠有關(guān),未能在全街道范圍內(nèi)開展氟化防齲工作。因此,應(yīng)加強(qiáng)口腔保健知識的健康教育,注重口腔衛(wèi)生的保健,普及氟化防齲的保健效果。幼兒園保健狀況有待改進(jìn)幼兒園的衛(wèi)生保健質(zhì)量直接影響著集體兒童正常的生長發(fā)育和身體健康,因此應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健工作的管理,提高保健人員的衛(wèi)生保健知識培訓(xùn),提供兒童均衡的膳食營養(yǎng),加強(qiáng)兒童的體格鍛煉,同時加強(qiáng)健康教育,提高家長的衛(wèi)生保健知識,共同促進(jìn)兒童的健康成長。參考文
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