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尿潴留的護(hù)理

尿潴留----是由于各種因素引起的排尿不暢，或不能自行排尿，尿液停留于膀胱，是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。主要因素—麻醉反應(yīng)麻醉影響尿潴留的主要病理改變是膀胱肌收縮無(wú)力或尿道括約肌痙攣。腰麻、骶麻或硬膜外麻醉，除能阻滯陰部神經(jīng)引起會(huì)陰部感覺(jué)喪失及肛門(mén)括約肌松弛外，還能同時(shí)阻滯盆內(nèi)臟神經(jīng)，引起膀胱平滑肌收縮無(wú)力和尿道括約肌痙攣，這是術(shù)后早期尿潴留的主要原因。提問(wèn)？1、怎樣觀察病情？2、你會(huì)怎么處理？一般處理局麻病人三十分鐘后應(yīng)鼓勵(lì)病人適當(dāng)飲水，及時(shí)排尿，腰麻病人六小時(shí)后指導(dǎo)喝水。8h后仍未排尿，可給予局部熱敷及TDP照射腹部、聽(tīng)流水聲、腹部中頻治療。對(duì)因環(huán)境改變排尿困難者，病人沒(méi)頭暈且允許下地的情況下，可協(xié)助上廁所排尿。局部按摩掌指微屈，在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數(shù)十次，有增強(qiáng)膀胱平滑肌收縮作用，?？纱偈古拍?。針灸針灸對(duì)解除排尿困難和尿潴留有很好作用。常用穴有陰陵泉、足三里、三陰交、關(guān)元、中極、水道等。一般用瀉法，針后約0.5h可排尿。

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