描述造血干細(xì)胞移植的程序課件

描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。描述造血干細(xì)胞移植的程序描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。第三十二章淋巴瘤患者的護理臨床護理教研室楊華維教學(xué)目標(biāo)掌握:淋巴瘤的身體狀況、化療與護理熟悉:淋巴瘤的輔助檢查、護理診斷、放療與護理、健康指導(dǎo)。了解:淋巴瘤的病因與發(fā)病機制、分型。學(xué)時:1學(xué)時授課方式:講授在課改的實施過程中，“數(shù)學(xué)生活化”問題受到越來越多的教育工作者的關(guān)注和肯定。《數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》十分重視數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，明確指出：數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動的教學(xué)，數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實際，從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗出發(fā)，讓學(xué)生親近數(shù)學(xué)過程；要重視從學(xué)生的生活實踐經(jīng)驗和已有的知識中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和理解數(shù)學(xué)。因此，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)密切聯(lián)系學(xué)生的生活實際，充分挖掘生活資源，積極捕捉生活中的有關(guān)信息，遵循數(shù)學(xué)來源于生活又運用于生活的新理念，把經(jīng)驗數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，使學(xué)生有更多的機會從周圍熟悉的事物中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和探究數(shù)學(xué)，體會數(shù)學(xué)就在身邊，領(lǐng)悟到數(shù)學(xué)的魅力，感受到數(shù)學(xué)的價值和力量。一、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的現(xiàn)狀及其可能性（一）小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的現(xiàn)狀在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)狀況不容樂觀，很多做法不符合新課改的理念。由于傳統(tǒng)的教學(xué)方式和應(yīng)試教育的存在，在小學(xué)教學(xué)中，還是以書本上的知識傳授為主，還是讓學(xué)生在解答數(shù)學(xué)作業(yè)時力求獲得標(biāo)準(zhǔn)的唯一的答案。兒童過早的、過度的被老師按在數(shù)學(xué)的符號堆里，整天做數(shù)學(xué)題，但不知數(shù)學(xué)與生活有什么聯(lián)系。因此，在現(xiàn)實中遇到數(shù)學(xué)問題時不會解決，只是學(xué)了一些死知識，阻礙了學(xué)生數(shù)學(xué)能力的發(fā)展。（二）小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的可能性從古到今，數(shù)學(xué)與社會生活的聯(lián)系密切。我國古代的《九章算術(shù)》中就出現(xiàn)了“雞兔同籠”等實際問題。現(xiàn)在，數(shù)學(xué)與實際生活聯(lián)系越來越密切，應(yīng)用性越來越強。新課標(biāo)數(shù)學(xué)實驗教材的練習(xí)設(shè)計也反映這一特點，其中有許多與現(xiàn)實生活及其它學(xué)科密切聯(lián)系的習(xí)題，如市場營銷、銀行貸款、股票行情、出租車費、統(tǒng)籌運輸、電腦上網(wǎng)等問題。上述的幾個例子就反映數(shù)學(xué)來源于現(xiàn)實生活，又服務(wù)于現(xiàn)實生活的特點，體現(xiàn)數(shù)學(xué)的應(yīng)用性。陶行知說：“教育只有通過生活才能產(chǎn)生作用并真正成為教育”。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，如何使學(xué)生“領(lǐng)悟”出數(shù)學(xué)知識源于生活，又服務(wù)于生活，能用數(shù)學(xué)眼光去觀察生活實際，培養(yǎng)解決實際問題的能力，應(yīng)成為我們在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)重視的問題。學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)是一種符號化的數(shù)學(xué)知識和生活實際的經(jīng)驗相結(jié)合的一種學(xué)習(xí)過程。兒童頭腦中的數(shù)學(xué)往往就是生活中的再認(rèn)，概念從生活實際引入，問題從實際得出，最后再回歸現(xiàn)實。兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)是不斷地提出問題、探索問題和解決問題的過程。問題來源于數(shù)學(xué)知識內(nèi)部或者來自生活中（數(shù)學(xué)外部），要創(chuàng)設(shè)問題情境，把問題放在最近發(fā)展區(qū)。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的本質(zhì)是孩子獲取知識、形成技能、發(fā)展能力的思維活動。思維能力的發(fā)展從動作思維過渡到形象思維，再過渡到抽象思維。形象思維有“透視”作用，和抽象思維互補、共振。因而，要加強數(shù)學(xué)生活化，才能使學(xué)生更好的學(xué)數(shù)學(xué)。二、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的意義學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的目的是為了培養(yǎng)學(xué)生形成合理的邏輯思維能力，利用數(shù)學(xué)思想數(shù)學(xué)概念來改造我們的現(xiàn)實生活，因此小學(xué)數(shù)學(xué)生活化是一個必然的趨勢。把課堂教學(xué)中的數(shù)學(xué)知識與現(xiàn)實生活建立起緊密聯(lián)系，一直是我們小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)改革的努力方向?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗稿）》通過加強過程性、體驗性目標(biāo)，以及對教材、教學(xué)評價等方面的指導(dǎo)，明確了在教學(xué)時要引導(dǎo)學(xué)生主動參與，親身實踐，獨立思考，合作探究。從而培養(yǎng)學(xué)生獲取新知識的能力、分析和解決實際問題的能力，以及合作交流的能力，并且采用多種評價方式，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展等等方面都作了詳細(xì)地闡述。這些闡述都體現(xiàn)了數(shù)學(xué)教學(xué)要生活化。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們就應(yīng)該從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識背景出發(fā)，聯(lián)系生活，把生活經(jīng)驗數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，努力的體現(xiàn)數(shù)學(xué)源于生活，寓于生活，用于生活的思想，真正讓學(xué)生體會到數(shù)學(xué)就在身邊，感受數(shù)學(xué)的無窮趣味，體驗到數(shù)學(xué)的魅力。三、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的實施前蘇聯(lián)數(shù)學(xué)教育家斯托利亞爾曾說過：數(shù)學(xué)教學(xué)也就是數(shù)學(xué)語言的教學(xué)。課堂中,師生的交往主要是通過言語交流。同一堂課，不同的教師教出來的學(xué)生接受程度不一樣，這主要取決于教師的語言素質(zhì)，尤其是數(shù)學(xué)教學(xué)中如何將抽象化的數(shù)學(xué)讓學(xué)生形象地去理解和接受。一個看似枯燥無味的數(shù)學(xué)，實則里面蘊藏著生動有趣的東西，教師如果沒有高素質(zhì)語言藝術(shù)是不能勝任的。鑒于此，數(shù)學(xué)教學(xué)語言生活化是學(xué)生引導(dǎo)理解數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要手段。教師要結(jié)合兒童的認(rèn)知特點、興趣愛好、心理特征等個性心理傾向，在不影響知識的前提下，對數(shù)學(xué)語言進(jìn)行加工、裝飾，使其通俗易懂、富有情趣。如，認(rèn)識“＜”、“＞”，教師可引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)順口溜：大于號、小于號，兩個兄弟一起到，尖角在前是小于，開口在前是大于，兩個數(shù)字中間站，誰大對誰開口笑。區(qū)別這兩個符號對學(xué)生來說有一定的難度，這個富有童趣的順口溜可以幫助學(xué)生有效的區(qū)分。又如把教學(xué)長度單位改成“長長短短”，教學(xué)元、角、分改成“小小售貨員”，比大小說成“排排隊”等等，學(xué)生對這些生活味十足的課題知識感到非常好奇，感到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)很有趣。學(xué)生喜歡做游戲，游戲符合他們愛玩好動的天性，能有效地調(diào)動學(xué)生動手、動口、動腦，為多種感官參與學(xué)習(xí)活動創(chuàng)設(shè)最佳環(huán)境，能吸引全班學(xué)生積極主動、愉悅地投入到學(xué)習(xí)中去，使教學(xué)收到意想不到的良好效果。把數(shù)學(xué)知識“蘊藏”在生活常見的游戲中，無疑是讓學(xué)生樂學(xué)、愛學(xué)的最佳途徑。因此，教學(xué)中要注重運用生活的數(shù)學(xué)游戲,引領(lǐng)學(xué)生數(shù)數(shù)字，增添學(xué)習(xí)的趣味，達(dá)到相得益彰。綜上所述，我認(rèn)為數(shù)學(xué)教師的任務(wù)歸根結(jié)底是把枯燥抽象的知識更兒童化、生活化的設(shè)計引進(jìn)課堂。正如，數(shù)學(xué)巨匠康托兒所說：“數(shù)學(xué)的精髓在于自由?！睌?shù)學(xué)知識來源于生活，生活本身又是一個巨大的學(xué)生課堂。我們的數(shù)學(xué)教學(xué)中處處有生活的道理。數(shù)學(xué)課堂只有再現(xiàn)數(shù)學(xué)知識與自然科學(xué)，人類生活的聯(lián)系，不僅擴大數(shù)學(xué)教學(xué)的信息量，而且也培養(yǎng)了學(xué)生用數(shù)學(xué)的意識和各方面的實踐能力，為學(xué)生今后的生活、工作打下扎實的基礎(chǔ)。一、呈現(xiàn)問題――提高探究能力的前提科學(xué)問題的呈現(xiàn)有利于激發(fā)學(xué)生主動探究的欲望，激活學(xué)生的前科學(xué)概念。因此，教師在教學(xué)中要考慮學(xué)生的認(rèn)知起點，留出一定的思維空間，有彈性地安排教學(xué)時間，引導(dǎo)學(xué)生自己去思考、提出所要研究的問題，這樣可以為他們的主動探究奠定堅實的基礎(chǔ)。如在教學(xué)《水和食用油》這節(jié)課時，筆者先出示一瓶水和一瓶食用油，引導(dǎo)學(xué)生直接觀察，讓他們猜猜哪瓶是食用油，哪瓶是水。學(xué)生的注意力一下子集中過來。接著，筆者順?biāo)浦鄣貑枺骸澳銈冇心男┺k法分辨出哪瓶是油，哪瓶是水？”學(xué)生踴躍交流，有的說可以用眼睛觀察食用油和水的顏色；有的說可以觀察食用油和水的透明度；有的說可以用聞的方法；有的說可以比較它們的黏度；有的說可以用嘗的方法；有的說輕輕搖動觀察杯壁殘余量比較它們流動的快慢……對于學(xué)生的答案，筆者沒有立即給予肯定或否定，而是展開延伸思考。這樣教學(xué)，教師在學(xué)生憤悱狀態(tài)時提出問題，如同磁石般吸引學(xué)生的注意力，有效地推進(jìn)了學(xué)生科學(xué)探究的進(jìn)程。二、引導(dǎo)猜測――提高探究能力的起點科學(xué)課教學(xué)實踐表明：科學(xué)教學(xué)過程中要鼓勵學(xué)生大膽猜想，對一個問題的結(jié)果作多種假設(shè)和預(yù)測。教學(xué)時，教師要創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生猜測，學(xué)生為自己的猜測說明理由是展示其思維過程的有效方式之一，教師要花時間聽聽他們的解釋，以找出其中的閃光點。通過“講講你的猜測理由”不僅能使學(xué)生避免“異想天開”，而且還培養(yǎng)了他們的發(fā)散性思維能力。通過猜測，可以激活學(xué)生的科學(xué)概念，了解并把握學(xué)生的學(xué)習(xí)起點，從而提高課堂教學(xué)的實效性。如在教學(xué)“擺的快慢”這節(jié)課時，教師在引導(dǎo)學(xué)生對“影響擺的快慢的因素有哪些？”進(jìn)行猜測時，學(xué)生根據(jù)已有的知識和生活經(jīng)驗進(jìn)行了猜測。生1：擺線越長，擺動的速度越慢；生2：角度越大，擺動的速度越快；生3：鉤碼（擺錘）越重，擺動的速度越快……師：那你能說說你的理由嗎？為什么做這樣的猜想？生1：這里，如果擺線越長，擺的路線越長，擺的時間就越長，來回擺的時間多一些，所以我認(rèn)為擺線越長，擺動的速度越慢；生2：在日常生活中，角度越大，坡度就越陡，沖下來就會快一些，那么擺的角度越大，擺動的速度就越快；生3：在日常生活中，越是重的東西下落得越快。其實，上述理由正是學(xué)生作出猜測的根據(jù)，能反映出他們的想法，有正確的想法也有錯誤的聯(lián)系，這是教學(xué)所允許的。也正因為有了猜測，學(xué)生才能進(jìn)一步去探究，從而去發(fā)現(xiàn)，去總結(jié)。三、設(shè)計方案――提高探究能力的保障在科學(xué)教學(xué)中，脫離了外顯的動的探究，內(nèi)隱的思的探究就顯得生命力不足；沒有內(nèi)隱的思的探究，外顯的動的探究就成了沒有靈魂的空殼。動與思互生互動，探究才是真正的科學(xué)探究。因此，在教學(xué)中，教師既要關(guān)注學(xué)生外顯的動手活動，更要關(guān)注其內(nèi)隱的思維活動，為學(xué)生提供自主設(shè)計方案、小組交流方案、全班形成實驗方案的過程。學(xué)生交流方案時，應(yīng)注意引導(dǎo)他們學(xué)會傾聽。如學(xué)生發(fā)言后，筆者經(jīng)常問：“對他剛才講的實驗方案，同學(xué)們還有補充的嗎？”“你還有改進(jìn)的意見嗎？”……于是，學(xué)生們在交流中集思廣益，形成了實驗方案，他們在學(xué)習(xí)中保持了高漲的情緒，為其探究能力的提高提供了保障。如在探究“熱水上浮是否與質(zhì)量有關(guān)”這個實驗時，筆者課前準(zhǔn)備了玻璃試管、氣球皮、橡皮筋、試管夾、天平、砝碼、酒精燈、水等實驗器材，學(xué)生先根據(jù)器材思考實驗過程，然后小組交流實驗步驟。由于有了學(xué)生獨立設(shè)計方案的基礎(chǔ)，全班交流時課堂氣氛異?；钴S。通過交流，同學(xué)們形成了共同的實驗方案：①用玻璃試管裝大約的水，用氣球皮和橡皮筋密封試管口。②把裝有水的試管先在天平上稱一稱，在科學(xué)實驗記錄單上記下加熱前的質(zhì)量。③用試管夾夾住試管，放在酒精燈上加熱。④把加熱的試管放在天平上再稱質(zhì)量。此外，同學(xué)們還交流了實驗注意事項，如實驗時要注意安全、防止?fàn)C傷；稱重量時，加熱前后的材料要一致；要仔細(xì)觀察，做好記錄，分析現(xiàn)象……這樣教學(xué)，學(xué)生親歷動手之前先動腦的設(shè)計實驗方案的過程，在交流中集思廣益，明確了實驗的步驟，由于方案來自于學(xué)生，他們能體驗到成功的喜悅，必然就會產(chǎn)生動手實驗的積極性，動與思互生互動，相得益彰，從而有效地提高了學(xué)生的探究能力。四、動手實驗――提高探究能力的核心蘭本達(dá)說過，“所有概念建立有一個共同的特點，在浩瀚的事實中探求意義，探索一個概念的體系，把一個問題所有的特征包括進(jìn)去?！笨梢?，教師要引導(dǎo)學(xué)生在探究活動中自主建構(gòu)科學(xué)概念，注意發(fā)展科學(xué)概念要遵循兒童的認(rèn)知規(guī)律。因此，在教學(xué)中，要注重讓學(xué)生通過動手實驗，親歷科學(xué)概念的探究過程，使他們在探究學(xué)習(xí)中同步發(fā)展科學(xué)概念、探究能力和情感態(tài)度價值觀。如在教學(xué)《食鹽在水里溶解了》這節(jié)課時，筆者先通過讓學(xué)生做水加沙子和水加食鹽的實驗，學(xué)生們在攪拌、觀察、交流和描述中，對“溶解”有了一些模糊的感受，對此，筆者及時出示了“溶解”的科學(xué)概念。接著，學(xué)生以小組為單位，做了“面粉在水里溶解了嗎？”的實驗，期間對“面粉在水里是否溶解”產(chǎn)生了爭議，于是提出問題――怎樣檢驗面粉在水里是否溶解呢？經(jīng)過討論，學(xué)生們一致認(rèn)為可通過用“過濾”的方法進(jìn)行檢驗?！斑^濾”實驗后，教師引導(dǎo)學(xué)生與前兩個實驗比較，再回顧“溶解”概念的一些特征，然后，學(xué)生做水加高錳酸鉀的實驗。在一陣驚奇后，進(jìn)行精彩描述：“像煙花”、“彩帶”、“像鮮花”、“從可見到不可見”、“從集中到分散”、“從不均勻到均勻”，最后探討“物質(zhì)在水中溶解了，我們能觀察和區(qū)別嗎？”至此，學(xué)生認(rèn)識逐步清晰化，對“溶解”形成了比較完整、準(zhǔn)確的認(rèn)識。這樣教學(xué)，學(xué)生在親身動手實驗的基礎(chǔ)上，其發(fā)展概念經(jīng)歷了檢驗概念、拓展經(jīng)驗、形成觀念三個階段，認(rèn)識事物由熟悉事物→形成小概念→形成更大概念，一步一步地拓展學(xué)生的經(jīng)驗，促進(jìn)其科學(xué)素養(yǎng)的提高。五、分析現(xiàn)象――提高探究能力的關(guān)鍵《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：科學(xué)探究時要使學(xué)生能在已有知識、經(jīng)驗和現(xiàn)有信息的基礎(chǔ)上，通過簡單的思維加工，作出自己的解釋或結(jié)論，并知道這個結(jié)果應(yīng)該是可以重復(fù)驗證的。學(xué)生通過觀察、實驗、制作等后，收集、整理了大量信息，發(fā)現(xiàn)了很多事實。對此，教師要捕捉學(xué)生資源，引導(dǎo)他們學(xué)會分析、交流自己的發(fā)現(xiàn)，勇于提出自己的觀點，整理和加工這些事實，并對同學(xué)的觀點進(jìn)行評價，在思維碰撞中提高科學(xué)素養(yǎng)。如在“研究熱水上浮是否與體積有關(guān)”這個實驗時，當(dāng)學(xué)生做完實驗匯報交流后，全班共8個小組，其中有7個小組發(fā)現(xiàn)當(dāng)試管里的水受熱后，氣球皮面向上凸起，他們認(rèn)為是水受熱體積增大引起的，于是得出“熱水上浮與水受熱以后體積增大”有關(guān)。但另一小組卻提出了不同的意見，他們認(rèn)為熱水上浮與體積無關(guān)，原因是他們小組玻璃試管口的氣球皮沒有凸起。當(dāng)其他組同學(xué)與這組同學(xué)爭議時，筆者走了過去，看了看這組的玻璃試管，發(fā)現(xiàn)試管口的氣球皮有破孔。于是，筆者就進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生去觀察、分析原因。這時，這組的一位同學(xué)把試管一倒，發(fā)現(xiàn)水流了出來，這組同學(xué)恍然大悟，他們明白了錯誤原因――原來是氣球皮有破孔。于是，他們又重新實驗一次，最后得出與其他組一樣的結(jié)論。筆者趁熱打鐵，教育學(xué)生實驗時要細(xì)心，仔細(xì)觀察，才能得出正確的實驗結(jié)論。這樣教學(xué)，學(xué)生在分析交流中自主發(fā)現(xiàn)了錯誤的原因，他們的思維在交鋒中得到發(fā)展，有效地提高了探究能力。總之，“科學(xué)學(xué)習(xí)要以探究為核心”是新課程體系下對科學(xué)課的新要求，在貫徹這一理念的過程中，應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生掌握和利用知識的態(tài)度和能力，激發(fā)學(xué)生的探究和創(chuàng)造潛能，幫助學(xué)生在實踐中學(xué)習(xí)，在合作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力。描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。描1第三十二章淋巴瘤患者的護理臨床護理教研室楊華維第三十二章淋巴瘤患者的護理2教學(xué)目標(biāo)掌握:淋巴瘤的身體狀況、化療與護理熟悉:淋巴瘤的輔助檢查、護理診斷、放療與護理、健康指導(dǎo)。了解:淋巴瘤的病因與發(fā)病機制、分型。學(xué)時:1學(xué)時授課方式:講授教學(xué)目標(biāo)3概述淋巴瘤是原發(fā)于淋巴組織的惡性腫瘤其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細(xì)胞惡變有關(guān),是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。可發(fā)生在身體任何部位,其中淋巴結(jié)、扁桃體、脾及骨髓是最易受到累及的部位。概述4按組織病理學(xué)改變:淋巴瘤分為兩大類霍奇金病(HodgkinDisease,HD),亦稱霍奇金淋巴瘤(Hodgkinlymphoma,HL)非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)1、發(fā)病率我國低于歐美及日本男性:1.39/10萬女性:0.84/10萬20~40歲多見男>女,城市>農(nóng)村2、死亡率:1.5/10萬。惡性腫瘤死亡的11~13位按組織病理學(xué)改變:淋巴瘤分為兩大類53、典型表現(xiàn):無痛性、進(jìn)行性、淋巴結(jié)腫大Q3、典型表現(xiàn):無痛性、進(jìn)行性、淋巴結(jié)腫大6病因與發(fā)病機制尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān)1、病毒、細(xì)菌因素:EB病毒、HTLV-I2、免疫因素:艾滋病、自身免疫性疾病、接受免疫抑制劑治療等是高危因素3、物理輻射及化學(xué)因素:高危因素病因與發(fā)病機制7病理和分型1、非霍奇金淋巴瘤(NHL):病變部位正常淋巴組織結(jié)構(gòu)全部或部分破壞,呈現(xiàn)大量單一異型淋巴細(xì)胞,浸潤破壞鄰近正常組織。病理和分型8非霍奇金淋巴瘤的國際工作分類惡性程度病理組織學(xué)特點低度A小淋巴細(xì)胞型(可伴漿細(xì)胞樣改變)B濾泡性小裂細(xì)胞型C濾泡性小裂細(xì)胞與大細(xì)胞混合型中度D濾泡性大細(xì)胞型E彌漫性小裂細(xì)胞型F彌漫性小細(xì)胞與大細(xì)胞混合型G彌漫性大細(xì)胞型高度H免疫母細(xì)胞型L淋巴母細(xì)胞型(曲折或非曲折核)J小無裂細(xì)胞型(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤)其它毛細(xì)胞型、皮膚T細(xì)胞型、組織細(xì)胞型髓外漿細(xì)胞瘤、不能分型非霍奇金淋巴瘤的國際工作分類92、霍奇金病(HD)病變部位正常淋巴組織結(jié)構(gòu)全部或部分破壞,在腫瘤組織中存在里-斯(RS)細(xì)胞。2、霍奇金病(HD)10霍奇金病組織學(xué)分型Rye會議分型WHO分類預(yù)后淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型好典型霍奇金病富于淋巴細(xì)胞典型霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型結(jié)節(jié)硬化型較好混合細(xì)胞型混合細(xì)胞型淋巴細(xì)胞減少型淋巴細(xì)胞減少型最差霍奇金病組織學(xué)分型11描述造血干細(xì)胞移植的程序課件12描述造血干細(xì)胞移植的程序課件13描述造血干細(xì)胞移植的程序課件14描述造血干細(xì)胞移植的程序課件15描述造血干細(xì)胞移植的程序課件16描述造血干細(xì)胞移植的程序課件17描述造血干細(xì)胞移植的程序課件18描述造血干細(xì)胞移植的程序課件19描述造血干細(xì)胞移植的程序課件20描述造血干細(xì)胞移植的程序課件21描述造血干細(xì)胞移植的程序課件22描述造血干細(xì)胞移植的程序課件23描述造血干細(xì)胞移植的程序課件24描述造血干細(xì)胞移植的程序課件25描述造血干細(xì)胞移植的程序課件26描述造血干細(xì)胞移植的程序課件27描述造血干細(xì)胞移植的程序課件28描述造血干細(xì)胞移植的程序課件29描述造血干細(xì)胞移植的程序課件30描述造血干細(xì)胞移植的程序課件31描述造血干細(xì)胞移植的程序課件32描述造血干細(xì)胞移植的程序課件33描述造血干細(xì)胞移植的程序課件34描述造血干細(xì)胞移植的程序課件35描述造血干細(xì)胞移植的程序課件36描述造血干細(xì)胞移植的程序課件37描述造血干細(xì)胞移植的程序課件38描述造血干細(xì)胞移植的程序課件39描述造血干細(xì)胞移植的程序課件40描述造血干細(xì)胞移植的程序課件41描述造血干細(xì)胞移植的程序課件42描述造血干細(xì)胞移植的程序課件43描述造血干細(xì)胞移植的程序課件44描述造血干細(xì)胞移植的程序課件45描述造血干細(xì)胞移植的程序課件46描述造血干細(xì)胞移植的程序課件47描述造血干細(xì)胞移植的程序課件48描述造血干細(xì)胞移植的程序課件49描述造血干細(xì)胞移植的程序課件50描述造血干細(xì)胞移植的程序課件51描述造血干細(xì)胞移植的程序課件52描述造血干細(xì)胞移植的程序課件53描述造血干細(xì)胞移植的程序課件54描述造血干細(xì)胞移植的程序課件55描述造血干細(xì)胞移植的程序課件56描述造血干細(xì)胞移植的程序課件57描述造血干細(xì)胞移植的程序課件58描述造血干細(xì)胞移植的程序課件59描述造血干細(xì)胞移植的程序課件60描述造血干細(xì)胞移植的程序課件61描述造血干細(xì)胞移植的程序課件62描述造血干細(xì)胞移植的程序課件63描述造血干細(xì)胞移植的程序課件64描述造血干細(xì)胞移植的程序課件65描述造血干細(xì)胞移植的程序課件66描述造血干細(xì)胞移植的程序課件67描述造血干細(xì)胞移植的程序課件68描述造血干細(xì)胞移植的程序課件69描述造血干細(xì)胞移植的程序課件70描述造血干細(xì)胞移植的程序課件71描述造血干細(xì)胞移植的程序課件72描述造血干細(xì)胞移植的程序課件73描述造血干細(xì)胞移植的程序課件74描述造血干細(xì)胞移植的程序課件7566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?6描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。描述造血干細(xì)胞移植的程序描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。第三十二章淋巴瘤患者的護理臨床護理教研室楊華維教學(xué)目標(biāo)掌握:淋巴瘤的身體狀況、化療與護理熟悉:淋巴瘤的輔助檢查、護理診斷、放療與護理、健康指導(dǎo)。了解:淋巴瘤的病因與發(fā)病機制、分型。學(xué)時:1學(xué)時授課方式:講授在課改的實施過程中，“數(shù)學(xué)生活化”問題受到越來越多的教育工作者的關(guān)注和肯定。《數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》十分重視數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，明確指出：數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動的教學(xué)，數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實際，從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗出發(fā)，讓學(xué)生親近數(shù)學(xué)過程；要重視從學(xué)生的生活實踐經(jīng)驗和已有的知識中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和理解數(shù)學(xué)。因此，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)密切聯(lián)系學(xué)生的生活實際，充分挖掘生活資源，積極捕捉生活中的有關(guān)信息，遵循數(shù)學(xué)來源于生活又運用于生活的新理念，把經(jīng)驗數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，使學(xué)生有更多的機會從周圍熟悉的事物中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和探究數(shù)學(xué)，體會數(shù)學(xué)就在身邊，領(lǐng)悟到數(shù)學(xué)的魅力，感受到數(shù)學(xué)的價值和力量。一、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的現(xiàn)狀及其可能性（一）小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的現(xiàn)狀在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)狀況不容樂觀，很多做法不符合新課改的理念。由于傳統(tǒng)的教學(xué)方式和應(yīng)試教育的存在，在小學(xué)教學(xué)中，還是以書本上的知識傳授為主，還是讓學(xué)生在解答數(shù)學(xué)作業(yè)時力求獲得標(biāo)準(zhǔn)的唯一的答案。兒童過早的、過度的被老師按在數(shù)學(xué)的符號堆里，整天做數(shù)學(xué)題，但不知數(shù)學(xué)與生活有什么聯(lián)系。因此，在現(xiàn)實中遇到數(shù)學(xué)問題時不會解決，只是學(xué)了一些死知識，阻礙了學(xué)生數(shù)學(xué)能力的發(fā)展。（二）小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的可能性從古到今，數(shù)學(xué)與社會生活的聯(lián)系密切。我國古代的《九章算術(shù)》中就出現(xiàn)了“雞兔同籠”等實際問題?，F(xiàn)在，數(shù)學(xué)與實際生活聯(lián)系越來越密切，應(yīng)用性越來越強。新課標(biāo)數(shù)學(xué)實驗教材的練習(xí)設(shè)計也反映這一特點，其中有許多與現(xiàn)實生活及其它學(xué)科密切聯(lián)系的習(xí)題，如市場營銷、銀行貸款、股票行情、出租車費、統(tǒng)籌運輸、電腦上網(wǎng)等問題。上述的幾個例子就反映數(shù)學(xué)來源于現(xiàn)實生活，又服務(wù)于現(xiàn)實生活的特點，體現(xiàn)數(shù)學(xué)的應(yīng)用性。陶行知說：“教育只有通過生活才能產(chǎn)生作用并真正成為教育”。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，如何使學(xué)生“領(lǐng)悟”出數(shù)學(xué)知識源于生活，又服務(wù)于生活，能用數(shù)學(xué)眼光去觀察生活實際，培養(yǎng)解決實際問題的能力，應(yīng)成為我們在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)重視的問題。學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)是一種符號化的數(shù)學(xué)知識和生活實際的經(jīng)驗相結(jié)合的一種學(xué)習(xí)過程。兒童頭腦中的數(shù)學(xué)往往就是生活中的再認(rèn)，概念從生活實際引入，問題從實際得出，最后再回歸現(xiàn)實。兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)是不斷地提出問題、探索問題和解決問題的過程。問題來源于數(shù)學(xué)知識內(nèi)部或者來自生活中（數(shù)學(xué)外部），要創(chuàng)設(shè)問題情境，把問題放在最近發(fā)展區(qū)。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的本質(zhì)是孩子獲取知識、形成技能、發(fā)展能力的思維活動。思維能力的發(fā)展從動作思維過渡到形象思維，再過渡到抽象思維。形象思維有“透視”作用，和抽象思維互補、共振。因而，要加強數(shù)學(xué)生活化，才能使學(xué)生更好的學(xué)數(shù)學(xué)。二、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的意義學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的目的是為了培養(yǎng)學(xué)生形成合理的邏輯思維能力，利用數(shù)學(xué)思想數(shù)學(xué)概念來改造我們的現(xiàn)實生活，因此小學(xué)數(shù)學(xué)生活化是一個必然的趨勢。把課堂教學(xué)中的數(shù)學(xué)知識與現(xiàn)實生活建立起緊密聯(lián)系，一直是我們小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)改革的努力方向?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗稿）》通過加強過程性、體驗性目標(biāo)，以及對教材、教學(xué)評價等方面的指導(dǎo)，明確了在教學(xué)時要引導(dǎo)學(xué)生主動參與，親身實踐，獨立思考，合作探究。從而培養(yǎng)學(xué)生獲取新知識的能力、分析和解決實際問題的能力，以及合作交流的能力，并且采用多種評價方式，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展等等方面都作了詳細(xì)地闡述。這些闡述都體現(xiàn)了數(shù)學(xué)教學(xué)要生活化。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們就應(yīng)該從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識背景出發(fā)，聯(lián)系生活，把生活經(jīng)驗數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，努力的體現(xiàn)數(shù)學(xué)源于生活，寓于生活，用于生活的思想，真正讓學(xué)生體會到數(shù)學(xué)就在身邊，感受數(shù)學(xué)的無窮趣味，體驗到數(shù)學(xué)的魅力。三、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化的實施前蘇聯(lián)數(shù)學(xué)教育家斯托利亞爾曾說過：數(shù)學(xué)教學(xué)也就是數(shù)學(xué)語言的教學(xué)。課堂中,師生的交往主要是通過言語交流。同一堂課，不同的教師教出來的學(xué)生接受程度不一樣，這主要取決于教師的語言素質(zhì)，尤其是數(shù)學(xué)教學(xué)中如何將抽象化的數(shù)學(xué)讓學(xué)生形象地去理解和接受。一個看似枯燥無味的數(shù)學(xué)，實則里面蘊藏著生動有趣的東西，教師如果沒有高素質(zhì)語言藝術(shù)是不能勝任的。鑒于此，數(shù)學(xué)教學(xué)語言生活化是學(xué)生引導(dǎo)理解數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要手段。教師要結(jié)合兒童的認(rèn)知特點、興趣愛好、心理特征等個性心理傾向，在不影響知識的前提下，對數(shù)學(xué)語言進(jìn)行加工、裝飾，使其通俗易懂、富有情趣。如，認(rèn)識“＜”、“＞”，教師可引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)順口溜：大于號、小于號，兩個兄弟一起到，尖角在前是小于，開口在前是大于，兩個數(shù)字中間站，誰大對誰開口笑。區(qū)別這兩個符號對學(xué)生來說有一定的難度，這個富有童趣的順口溜可以幫助學(xué)生有效的區(qū)分。又如把教學(xué)長度單位改成“長長短短”，教學(xué)元、角、分改成“小小售貨員”，比大小說成“排排隊”等等，學(xué)生對這些生活味十足的課題知識感到非常好奇，感到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)很有趣。學(xué)生喜歡做游戲，游戲符合他們愛玩好動的天性，能有效地調(diào)動學(xué)生動手、動口、動腦，為多種感官參與學(xué)習(xí)活動創(chuàng)設(shè)最佳環(huán)境，能吸引全班學(xué)生積極主動、愉悅地投入到學(xué)習(xí)中去，使教學(xué)收到意想不到的良好效果。把數(shù)學(xué)知識“蘊藏”在生活常見的游戲中，無疑是讓學(xué)生樂學(xué)、愛學(xué)的最佳途徑。因此，教學(xué)中要注重運用生活的數(shù)學(xué)游戲,引領(lǐng)學(xué)生數(shù)數(shù)字，增添學(xué)習(xí)的趣味，達(dá)到相得益彰。綜上所述，我認(rèn)為數(shù)學(xué)教師的任務(wù)歸根結(jié)底是把枯燥抽象的知識更兒童化、生活化的設(shè)計引進(jìn)課堂。正如，數(shù)學(xué)巨匠康托兒所說：“數(shù)學(xué)的精髓在于自由?！睌?shù)學(xué)知識來源于生活，生活本身又是一個巨大的學(xué)生課堂。我們的數(shù)學(xué)教學(xué)中處處有生活的道理。數(shù)學(xué)課堂只有再現(xiàn)數(shù)學(xué)知識與自然科學(xué)，人類生活的聯(lián)系，不僅擴大數(shù)學(xué)教學(xué)的信息量，而且也培養(yǎng)了學(xué)生用數(shù)學(xué)的意識和各方面的實踐能力，為學(xué)生今后的生活、工作打下扎實的基礎(chǔ)。一、呈現(xiàn)問題――提高探究能力的前提科學(xué)問題的呈現(xiàn)有利于激發(fā)學(xué)生主動探究的欲望，激活學(xué)生的前科學(xué)概念。因此，教師在教學(xué)中要考慮學(xué)生的認(rèn)知起點，留出一定的思維空間，有彈性地安排教學(xué)時間，引導(dǎo)學(xué)生自己去思考、提出所要研究的問題，這樣可以為他們的主動探究奠定堅實的基礎(chǔ)。如在教學(xué)《水和食用油》這節(jié)課時，筆者先出示一瓶水和一瓶食用油，引導(dǎo)學(xué)生直接觀察，讓他們猜猜哪瓶是食用油，哪瓶是水。學(xué)生的注意力一下子集中過來。接著，筆者順?biāo)浦鄣貑枺骸澳銈冇心男┺k法分辨出哪瓶是油，哪瓶是水？”學(xué)生踴躍交流，有的說可以用眼睛觀察食用油和水的顏色；有的說可以觀察食用油和水的透明度；有的說可以用聞的方法；有的說可以比較它們的黏度；有的說可以用嘗的方法；有的說輕輕搖動觀察杯壁殘余量比較它們流動的快慢……對于學(xué)生的答案，筆者沒有立即給予肯定或否定，而是展開延伸思考。這樣教學(xué)，教師在學(xué)生憤悱狀態(tài)時提出問題，如同磁石般吸引學(xué)生的注意力，有效地推進(jìn)了學(xué)生科學(xué)探究的進(jìn)程。二、引導(dǎo)猜測――提高探究能力的起點科學(xué)課教學(xué)實踐表明：科學(xué)教學(xué)過程中要鼓勵學(xué)生大膽猜想，對一個問題的結(jié)果作多種假設(shè)和預(yù)測。教學(xué)時，教師要創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生猜測，學(xué)生為自己的猜測說明理由是展示其思維過程的有效方式之一，教師要花時間聽聽他們的解釋，以找出其中的閃光點。通過“講講你的猜測理由”不僅能使學(xué)生避免“異想天開”，而且還培養(yǎng)了他們的發(fā)散性思維能力。通過猜測，可以激活學(xué)生的科學(xué)概念，了解并把握學(xué)生的學(xué)習(xí)起點，從而提高課堂教學(xué)的實效性。如在教學(xué)“擺的快慢”這節(jié)課時，教師在引導(dǎo)學(xué)生對“影響擺的快慢的因素有哪些？”進(jìn)行猜測時，學(xué)生根據(jù)已有的知識和生活經(jīng)驗進(jìn)行了猜測。生1：擺線越長，擺動的速度越慢；生2：角度越大，擺動的速度越快；生3：鉤碼（擺錘）越重，擺動的速度越快……師：那你能說說你的理由嗎？為什么做這樣的猜想？生1：這里，如果擺線越長，擺的路線越長，擺的時間就越長，來回擺的時間多一些，所以我認(rèn)為擺線越長，擺動的速度越慢；生2：在日常生活中，角度越大，坡度就越陡，沖下來就會快一些，那么擺的角度越大，擺動的速度就越快；生3：在日常生活中，越是重的東西下落得越快。其實，上述理由正是學(xué)生作出猜測的根據(jù)，能反映出他們的想法，有正確的想法也有錯誤的聯(lián)系，這是教學(xué)所允許的。也正因為有了猜測，學(xué)生才能進(jìn)一步去探究，從而去發(fā)現(xiàn)，去總結(jié)。三、設(shè)計方案――提高探究能力的保障在科學(xué)教學(xué)中，脫離了外顯的動的探究，內(nèi)隱的思的探究就顯得生命力不足；沒有內(nèi)隱的思的探究，外顯的動的探究就成了沒有靈魂的空殼。動與思互生互動，探究才是真正的科學(xué)探究。因此，在教學(xué)中，教師既要關(guān)注學(xué)生外顯的動手活動，更要關(guān)注其內(nèi)隱的思維活動，為學(xué)生提供自主設(shè)計方案、小組交流方案、全班形成實驗方案的過程。學(xué)生交流方案時，應(yīng)注意引導(dǎo)他們學(xué)會傾聽。如學(xué)生發(fā)言后，筆者經(jīng)常問：“對他剛才講的實驗方案，同學(xué)們還有補充的嗎？”“你還有改進(jìn)的意見嗎？”……于是，學(xué)生們在交流中集思廣益，形成了實驗方案，他們在學(xué)習(xí)中保持了高漲的情緒，為其探究能力的提高提供了保障。如在探究“熱水上浮是否與質(zhì)量有關(guān)”這個實驗時，筆者課前準(zhǔn)備了玻璃試管、氣球皮、橡皮筋、試管夾、天平、砝碼、酒精燈、水等實驗器材，學(xué)生先根據(jù)器材思考實驗過程，然后小組交流實驗步驟。由于有了學(xué)生獨立設(shè)計方案的基礎(chǔ)，全班交流時課堂氣氛異?；钴S。通過交流，同學(xué)們形成了共同的實驗方案：①用玻璃試管裝大約的水，用氣球皮和橡皮筋密封試管口。②把裝有水的試管先在天平上稱一稱，在科學(xué)實驗記錄單上記下加熱前的質(zhì)量。③用試管夾夾住試管，放在酒精燈上加熱。④把加熱的試管放在天平上再稱質(zhì)量。此外，同學(xué)們還交流了實驗注意事項，如實驗時要注意安全、防止?fàn)C傷；稱重量時，加熱前后的材料要一致；要仔細(xì)觀察，做好記錄，分析現(xiàn)象……這樣教學(xué)，學(xué)生親歷動手之前先動腦的設(shè)計實驗方案的過程，在交流中集思廣益，明確了實驗的步驟，由于方案來自于學(xué)生，他們能體驗到成功的喜悅，必然就會產(chǎn)生動手實驗的積極性，動與思互生互動，相得益彰，從而有效地提高了學(xué)生的探究能力。四、動手實驗――提高探究能力的核心蘭本達(dá)說過，“所有概念建立有一個共同的特點，在浩瀚的事實中探求意義，探索一個概念的體系，把一個問題所有的特征包括進(jìn)去?！笨梢姡處熞龑?dǎo)學(xué)生在探究活動中自主建構(gòu)科學(xué)概念，注意發(fā)展科學(xué)概念要遵循兒童的認(rèn)知規(guī)律。因此，在教學(xué)中，要注重讓學(xué)生通過動手實驗，親歷科學(xué)概念的探究過程，使他們在探究學(xué)習(xí)中同步發(fā)展科學(xué)概念、探究能力和情感態(tài)度價值觀。如在教學(xué)《食鹽在水里溶解了》這節(jié)課時，筆者先通過讓學(xué)生做水加沙子和水加食鹽的實驗，學(xué)生們在攪拌、觀察、交流和描述中，對“溶解”有了一些模糊的感受，對此，筆者及時出示了“溶解”的科學(xué)概念。接著，學(xué)生以小組為單位，做了“面粉在水里溶解了嗎？”的實驗，期間對“面粉在水里是否溶解”產(chǎn)生了爭議，于是提出問題――怎樣檢驗面粉在水里是否溶解呢？經(jīng)過討論，學(xué)生們一致認(rèn)為可通過用“過濾”的方法進(jìn)行檢驗?！斑^濾”實驗后，教師引導(dǎo)學(xué)生與前兩個實驗比較，再回顧“溶解”概念的一些特征，然后，學(xué)生做水加高錳酸鉀的實驗。在一陣驚奇后，進(jìn)行精彩描述：“像煙花”、“彩帶”、“像鮮花”、“從可見到不可見”、“從集中到分散”、“從不均勻到均勻”，最后探討“物質(zhì)在水中溶解了，我們能觀察和區(qū)別嗎？”至此，學(xué)生認(rèn)識逐步清晰化，對“溶解”形成了比較完整、準(zhǔn)確的認(rèn)識。這樣教學(xué)，學(xué)生在親身動手實驗的基礎(chǔ)上，其發(fā)展概念經(jīng)歷了檢驗概念、拓展經(jīng)驗、形成觀念三個階段，認(rèn)識事物由熟悉事物→形成小概念→形成更大概念，一步一步地拓展學(xué)生的經(jīng)驗，促進(jìn)其科學(xué)素養(yǎng)的提高。五、分析現(xiàn)象――提高探究能力的關(guān)鍵《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：科學(xué)探究時要使學(xué)生能在已有知識、經(jīng)驗和現(xiàn)有信息的基礎(chǔ)上，通過簡單的思維加工，作出自己的解釋或結(jié)論，并知道這個結(jié)果應(yīng)該是可以重復(fù)驗證的。學(xué)生通過觀察、實驗、制作等后，收集、整理了大量信息，發(fā)現(xiàn)了很多事實。對此，教師要捕捉學(xué)生資源，引導(dǎo)他們學(xué)會分析、交流自己的發(fā)現(xiàn)，勇于提出自己的觀點，整理和加工這些事實，并對同學(xué)的觀點進(jìn)行評價，在思維碰撞中提高科學(xué)素養(yǎng)。如在“研究熱水上浮是否與體積有關(guān)”這個實驗時，當(dāng)學(xué)生做完實驗匯報交流后，全班共8個小組，其中有7個小組發(fā)現(xiàn)當(dāng)試管里的水受熱后，氣球皮面向上凸起，他們認(rèn)為是水受熱體積增大引起的，于是得出“熱水上浮與水受熱以后體積增大”有關(guān)。但另一小組卻提出了不同的意見，他們認(rèn)為熱水上浮與體積無關(guān)，原因是他們小組玻璃試管口的氣球皮沒有凸起。當(dāng)其他組同學(xué)與這組同學(xué)爭議時，筆者走了過去，看了看這組的玻璃試管，發(fā)現(xiàn)試管口的氣球皮有破孔。于是，筆者就進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生去觀察、分析原因。這時，這組的一位同學(xué)把試管一倒，發(fā)現(xiàn)水流了出來，這組同學(xué)恍然大悟，他們明白了錯誤原因――原來是氣球皮有破孔。于是，他們又重新實驗一次，最后得出與其他組一樣的結(jié)論。筆者趁熱打鐵，教育學(xué)生實驗時要細(xì)心，仔細(xì)觀察，才能得出正確的實驗結(jié)論。這樣教學(xué)，學(xué)生在分析交流中自主發(fā)現(xiàn)了錯誤的原因，他們的思維在交鋒中得到發(fā)展，有效地提高了探究能力?？傊?，“科學(xué)學(xué)習(xí)要以探究為核心”是新課程體系下對科學(xué)課的新要求，在貫徹這一理念的過程中，應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生掌握和利用知識的態(tài)度和能力，激發(fā)學(xué)生的探究和創(chuàng)造潛能，幫助學(xué)生在實踐中學(xué)習(xí)，在合作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力。描述造血干細(xì)胞移植的程序16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。描77第三十二章淋巴瘤患者的護理臨床護理教研室楊華維第三十二章淋巴瘤患者的護理78教學(xué)目標(biāo)掌握:淋巴瘤的身體狀況、化療與護理熟悉:淋巴瘤的輔助檢查、護理診斷、放療與護理、健康指導(dǎo)。了解:淋巴瘤的病因與發(fā)病機制、分型。學(xué)時:1學(xué)時授課方式:講授教學(xué)目標(biāo)79概述淋巴瘤是原發(fā)于淋巴組織的惡性腫瘤其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細(xì)胞惡變有關(guān),是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤?？砂l(fā)生在身體任何部位,其中淋巴結(jié)、扁桃體、脾及骨髓是最易受到累及的部位。概述80按組織病理學(xué)改變:淋巴瘤分為兩大類霍奇金病(HodgkinDisease,HD),亦稱霍奇金淋巴瘤(Hodgkinlymphoma,HL)非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)1、發(fā)病率我國低于歐美及日本男性:1.39/10萬女性:0.84/10萬20~40歲多見男>女,城市>農(nóng)村2、死亡率:1.5/10萬。惡性腫瘤死亡的11~13位按組織病理學(xué)改變:淋巴瘤分為兩大類813、典型表現(xiàn):無痛性、進(jìn)行性、淋巴結(jié)腫大Q3、典型表現(xiàn):無痛性、進(jìn)行性、淋巴結(jié)腫大82病因與發(fā)病機制尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān)1、病毒、細(xì)菌因素:EB病毒、HTLV-I2、免疫因素:艾滋病、自身免疫性疾病、接受免疫抑制劑治療等是高危因素3、物理輻射及化學(xué)因素:高危因素病因與發(fā)病機制83病理和分型1、非霍奇金淋巴瘤(NHL):病變部位正常淋巴組織結(jié)構(gòu)全部或部分破壞,呈現(xiàn)大量單一異型淋巴細(xì)胞,浸潤破壞鄰近正常組織。病理和分型84非霍奇金淋巴瘤的國際工作分類惡性程度病理組織學(xué)特點低度A小淋巴細(xì)胞型(可伴漿細(xì)胞樣改變)B濾泡性小裂細(xì)胞型C濾泡性小裂細(xì)胞與大細(xì)胞混合型中度D濾泡性大細(xì)胞型E彌漫性小裂細(xì)胞型F彌漫性小細(xì)胞與大細(xì)胞混合型G彌漫性大細(xì)胞型高度H免疫母細(xì)胞型L淋巴母細(xì)胞型(曲折或非曲