全院護(hù)士對預(yù)防跌倒措施相關(guān)知識(shí)考核試題及答案

全院護(hù)士對預(yù)防跌倒措施相關(guān)知識(shí)考核試題及答案一、多選擇1.入院經(jīng)評(píng)估屬高?；颊邥r(shí)，護(hù)士應(yīng)做哪些工作？A.啟用?？频棺o(hù)理單(正確答案)B.評(píng)估間隔時(shí)間為每天(正確答案)C.家屬要在專科單上確認(rèn)簽名(正確答案)D.需要掛床頭標(biāo)識(shí)與床邊交班(正確答案)2.屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些？A.65歲以上(正確答案)B.意識(shí)不清(正確答案)C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物(正確答案)D.ADL評(píng)分60-90分E.近三個(gè)月有跌倒史(正確答案)3.發(fā)生跌倒墜床不良事件后如何處理？A.立即報(bào)告值班醫(yī)生(正確答案)B.檢查患者摔傷部位(正確答案)C.轉(zhuǎn)運(yùn)患者回床位(正確答案)D.嚴(yán)密觀察病情對癥處理，加強(qiáng)巡視(正確答案)E.做好文書記錄及交班，按不良事件上報(bào)(正確答案)4.根據(jù)美國《病人安全事故的嚴(yán)重程度級(jí)別》患者的安全性事件的分級(jí)是：A.無(正確答案)B.輕度(正確答案)C.中度(正確答案)D.嚴(yán)重(正確答案)E.死亡(正確答案)5.可能引起鎮(zhèn)靜、意識(shí)模糊、平衡受損、或體位性血壓改變的藥物有：A.鎮(zhèn)痛藥(正確答案)B.鎮(zhèn)靜藥(正確答案)C.降壓藥(正確答案)D.抗心律失常藥(正確答案)E.利尿劑(正確答案)6.使用加固床欄的使用指引，適用人群為：A.手術(shù)后或麻醉未醒病人(正確答案)B.高估或忘記限制(正確答案)C.神志混亂及躁動(dòng)不安(正確答案)D.癡呆病人(正確答案)E.大于65歲的病人、有墜床史的病人(正確答案)二.單選題7.當(dāng)發(fā)生跌倒后任何出現(xiàn)永久性傷害的患者安全事件，如骨折、硬膜下血腫、嚴(yán)重頭部創(chuàng)傷、心搏驟停，該患者的傷害程度是什么？A.無B.輕度（1級(jí)）C.中度（2級(jí)）D.嚴(yán)重（3級(jí)）(正確答案)E.死亡（4級(jí)）8.Morse評(píng)分屬高?；颊邥r(shí)，分值是多少？A.小于25分B.25-45分C.大于45分(正確答案)≥45分9.Morse評(píng)分屬中危患者時(shí)，分值是多少？A.小于25分B.25-45分(正確答案)C.大于45分≥45分10.Morse評(píng)分屬低危患者時(shí)，分值是多少？A.小于25分(正確答案)B.25-45分C.大于45分≥45分11.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值屬中?；颊邥r(shí)，多長時(shí)間評(píng)估一次？A.一周(正確答案)B.每周二次C.每天D.一個(gè)月二次12.患者跌倒后需要縫合、有血腫或挫傷時(shí)傷害程度哪級(jí)？A.無B.輕度（1級(jí)）C.中度（2級(jí)）(正確答案)D.嚴(yán)重（3級(jí)）E.死亡（4級(jí)）三、判斷題13.昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者，病床要有床欄、必要時(shí)使用約束帶。對(正確答案)錯(cuò)14.起床三步曲：坐起時(shí)30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走對(正確答案)錯(cuò)15.宣教患者行走時(shí)注意褲腳卷起至不拖地板為宜對錯(cuò)(正確答案)16.在陪人離開患者前要指導(dǎo)患者使用呼叫鈴，不能跨越床欄對(正確答案)錯(cuò)17.在宣教陪人預(yù)防跌倒措施時(shí)要告知夜間陪人床緊鄰患者床欄放置。對(正確答案)錯(cuò)18.護(hù)士查房時(shí)要注意檢查病床揺桿復(fù)位、行人通道通暢、病房燈光明亮、地板干燥、患者臥床時(shí)要上床欄等對(正確答案)錯(cuò)19.病情危重者，原則上不安排外出檢查，并報(bào)告醫(yī)生，如需檢查者，必須由醫(yī)生護(hù)士專人陪同對(正確答案)錯(cuò)20.當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí)應(yīng)立刻把病人搬運(yùn)或扶持回病床，再通知醫(yī)