社區(qū)慢病管理模板課件

社區(qū)慢病管理

國家心理咨詢師北京市健康科普專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理專家團專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理沙龍秘書長中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會常務(wù)理事中國醫(yī)師協(xié)會睡眠專家委員會青年委員北京紅十字會應(yīng)急救護培訓(xùn)指導(dǎo)專家委員會專家社區(qū)慢病管理

1慢病定義慢性非傳染性疾病(慢性的、長期的、習(xí)慣性的)慢病定義慢性非傳染性疾病2

2008年死亡情況

世界5700萬死亡中國960萬死亡慢性病(3600萬)慢性病(800萬)包括210萬腦卒中死亡病例傷害(90萬)傷害(500萬)傳染病(70萬)傳染病(1560萬)(18)83.3%63.3%

2008年死亡情況

世界53腦卒中死亡率–各國的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)腦卒中死亡率–各國的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)4%來源:全國高血壓流調(diào)，2002營養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢病監(jiān)測粗率,15歲及以上調(diào)整，18歲及以上高血壓患病率呈階梯式上升%來源:全國高血壓流調(diào)，2002營養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢5糖尿病患病率增長糖尿病患病率增長62004、2007、2010年我國18-69歲居民的標(biāo)化肥胖率分別為7.5%、8.1%、12.6%%2004、2007、2010年18-69歲成人肥胖率（%）來源:2004、2007和2010年慢性病及行為危險因素監(jiān)測近3年增加了一半！2004、2007、2010年我國18-69歲居民的標(biāo)化肥胖7中國城市糖尿病的直接醫(yī)療費用0.00%50.00%100.00%直接醫(yī)療費用有并發(fā)癥的糖尿病患者無并發(fā)癥的糖尿病患者18.9%81.1%陳興寶等:中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2003,22(12):21醫(yī)療費用百分比2003年208億占上海、西安等城市人均收入的78-178%中國城市糖尿病的直接醫(yī)療費用0.00%50.00%100.08我的慢病要不要管我的慢病要不要管9我的慢病管理管什么我的慢病管理管什么10快速城鎮(zhèn)化社會決定因素對慢性病的影響29748元381元快速工業(yè)化人均1978年2010年快速老齡化快速城鎮(zhèn)化18%50%55%1978年2010年2015年2000年2010年10.33%13.26%生活方式快速轉(zhuǎn)變快速城鎮(zhèn)化社會決定因素對慢性病的影響29748元381元快速11慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會環(huán)境社會環(huán)境決定生活方式生活方式?jīng)Q定基因表達(dá)“基因給槍上膛，是生活方式扣動了扳機”慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會環(huán)境社會環(huán)境決定生活12習(xí)慣的改變和建立

習(xí)慣的改變和建立

13不好改變的原因知識不夠——不知道怎么改動力不足——改了能如何，看不到效果心理痛苦——不愿意改變?nèi)狈χС帧獩]人陪著感覺孤獨不好改變的原因知識不夠——不知道怎么改14怎么辦尋找原因——什么是最大障礙建立自信——我能行學(xué)習(xí)知識——應(yīng)該如何改樹立目標(biāo)——我要達(dá)到什么樣分解實施——不是一蹴而就尋求支持——社區(qū)、衛(wèi)生服務(wù)、家庭、同伴制定計劃——適合自身、可操作、可持續(xù)效果評價——定期進行新的平衡——建立習(xí)慣怎么辦尋找原因——什么是最大障礙15我的慢病怎么管我的慢病怎么管16社區(qū)慢病管理模板課件17謝謝！謝謝！18社區(qū)慢病管理

國家心理咨詢師北京市健康科普專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理專家團專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理沙龍秘書長中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會常務(wù)理事中國醫(yī)師協(xié)會睡眠專家委員會青年委員北京紅十字會應(yīng)急救護培訓(xùn)指導(dǎo)專家委員會專家社區(qū)慢病管理

19慢病定義慢性非傳染性疾病(慢性的、長期的、習(xí)慣性的)慢病定義慢性非傳染性疾病20

2008年死亡情況

世界5700萬死亡中國960萬死亡慢性病(3600萬)慢性病(800萬)包括210萬腦卒中死亡病例傷害(90萬)傷害(500萬)傳染病(70萬)傳染病(1560萬)(18)83.3%63.3%

2008年死亡情況

世界521腦卒中死亡率–各國的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)腦卒中死亡率–各國的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)22%來源:全國高血壓流調(diào)，2002營養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢病監(jiān)測粗率,15歲及以上調(diào)整，18歲及以上高血壓患病率呈階梯式上升%來源:全國高血壓流調(diào)，2002營養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢23糖尿病患病率增長糖尿病患病率增長242004、2007、2010年我國18-69歲居民的標(biāo)化肥胖率分別為7.5%、8.1%、12.6%%2004、2007、2010年18-69歲成人肥胖率（%）來源:2004、2007和2010年慢性病及行為危險因素監(jiān)測近3年增加了一半！2004、2007、2010年我國18-69歲居民的標(biāo)化肥胖25中國城市糖尿病的直接醫(yī)療費用0.00%50.00%100.00%直接醫(yī)療費用有并發(fā)癥的糖尿病患者無并發(fā)癥的糖尿病患者18.9%81.1%陳興寶等:中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2003,22(12):21醫(yī)療費用百分比2003年208億占上海、西安等城市人均收入的78-178%中國城市糖尿病的直接醫(yī)療費用0.00%50.00%100.026我的慢病要不要管我的慢病要不要管27我的慢病管理管什么我的慢病管理管什么28快速城鎮(zhèn)化社會決定因素對慢性病的影響29748元381元快速工業(yè)化人均1978年2010年快速老齡化快速城鎮(zhèn)化18%50%55%1978年2010年2015年2000年2010年10.33%13.26%生活方式快速轉(zhuǎn)變快速城鎮(zhèn)化社會決定因素對慢性病的影響29748元381元快速29慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會環(huán)境社會環(huán)境決定生活方式生活方式?jīng)Q定基因表達(dá)“基因給槍上膛，是生活方式扣動了扳機”慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會環(huán)境社會環(huán)境決定生活30習(xí)慣的改變和建立

習(xí)慣的改變和建立

31不好改變的原因知識不夠——不知道怎么改動力不足——改了能如何，看不到效果心理痛苦——不愿意改變?nèi)狈χС帧獩]人陪著感覺孤獨不好改變的原因知識不夠——不知道怎么改32怎么辦尋找原因——什么是最大障礙建立自信——我能行學(xué)習(xí)知識——應(yīng)該如何改樹立目