安全監(jiān)理工程師通知單

55/55尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安全監(jiān)理工程師通知單發(fā)件單位：主送：事由：內(nèi)容：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽收)：日期：駐地（專業(yè)）監(jiān)理工程師：日期：抄報(bào)：尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安全監(jiān)理工程師通知單回復(fù)單發(fā)件單位：安監(jiān)表002致：（監(jiān)理單位）我方接到編號為__________________的安全監(jiān)理工程師通知書后，已按要求完成了____________________工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位(章)：_________________項(xiàng)目經(jīng)理：_________________日期：_________________復(fù)查意見：安全監(jiān)理人員：_________________監(jiān)理工程師(蓋章)：_________________日期：_________________安全檢查記錄表單位名稱工程名稱檢查時(shí)刻年月日檢查單位檢查項(xiàng)目或部位檢查人員檢查記錄及結(jié)論：記錄人：整改措施：制定人：負(fù)責(zé)人：復(fù)查意見：負(fù)責(zé)人：尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安全監(jiān)理巡視/旁站檢查記錄表單位名稱：日期：安監(jiān)表003巡視/旁站的工程部位或工序：巡視/旁站檢查的范圍、內(nèi)容：巡視/旁站發(fā)覺違章及隱患記錄：安全監(jiān)理：_________________日期：_________________處理意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：_________________駐地監(jiān)理工程師：_________________日期：_________________尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表安檢表2單位名稱工程名稱檢查人及驗(yàn)收入員序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容結(jié)果1臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)是否按臨時(shí)施工用電組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。2工地臨近高壓線防護(hù)應(yīng)編制防護(hù)架方案,審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密3支線架設(shè)配電箱引人引出線要采納套管和橫擔(dān)；進(jìn)出電線要排列整齊、匹配合理;嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電;應(yīng)采納絕緣子固定、并架空敷設(shè);線路過道要有可靠的愛護(hù);線路直接埋地,敷設(shè)深度不小于0.6m,引出地面從2m高度至地下0.2m處,必須架設(shè)防護(hù)套管4現(xiàn)場照明手持照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓;危險(xiǎn)場所使用36V安全電壓、特不危險(xiǎn)場采納12V；照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上;現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜,生活照明采納護(hù)套絕緣導(dǎo)線;照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離,嚴(yán)禁使用電爐；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴(yán)禁用腆鎢燈取暖。5架設(shè)低壓干線不準(zhǔn)采納竹質(zhì)電桿,電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子;電線不能架設(shè)在腳手架或樹上等處；架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。6電箱配電箱配電箱制作要統(tǒng)一,做到有色標(biāo),有編號；電箱制作要內(nèi)外油漆,有防雨措施,門鎖齊全;金屬電箱外殼要有接地愛護(hù),箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理、有地排、零牌,電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn)下出。7開關(guān)箱熔絲開關(guān)箱要符合一機(jī)一閉一保險(xiǎn),箱內(nèi)無雜物、不積灰;配電箱與開關(guān)箱之間距離3Om左右,用電設(shè)備與開關(guān)箱超過3m應(yīng)加隨機(jī)開關(guān),配電箱的下沿離地面不小于1.2m箱內(nèi)嚴(yán)禁動力、照明混用;嚴(yán)禁用其他金屬代替熔絲,熔絲安裝要合理8接地或接零嚴(yán)禁接地接零混接,接地體符合要求,二根之間距離不小于2.5m,電阻值為4Ω,接地體不宜用螺紋鋼9變配電裝置露天變壓器設(shè)置符合規(guī)定要求,配電間安全防護(hù)措施和安全用具、警告標(biāo)志齊全;配電間門要朝外開,高處正中裝20cmx30cm玻璃驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目模板拆除（安全）令工程名稱：安檢表3單位名稱工程名稱混凝土澆搗時(shí)刻設(shè)計(jì)拆模強(qiáng)度混凝土實(shí)際強(qiáng)度試塊報(bào)告編號拆除部位監(jiān)護(hù)人拆模警戒范圍拆除班組拆模安全技術(shù)措施：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：申請人：年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)：年月日工地審批負(fù)責(zé)人：年月日尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目深基坑開挖施工動態(tài)過程操縱檢查表工程名稱：安檢表4序號檢查項(xiàng)目應(yīng)得分評價(jià)等級實(shí)得分檢查情況好中差1保證項(xiàng)目施工方案應(yīng)有針對性，依照基坑愛護(hù)等級制定施工監(jiān)察方案及警戒值管線愛護(hù)按管線單位的沉降要求操縱建(構(gòu))筑物監(jiān)護(hù)變形值操縱在設(shè)計(jì)范圍內(nèi)1010502臨邊愛護(hù)(深度超過2米必須設(shè)防護(hù)措施，設(shè)施符合要求坑邊荷載(積土、堆料、機(jī)械設(shè)備施工、行人通道符合施組要求)1010503有效的排水措施，降水必須有效，井點(diǎn)降水必須2周后方可開挖。1010504坑壁支護(hù)(支撐直線度為±2CM，水平誤差不大于3CM，支撐的及時(shí)性1010505圍護(hù)墻最大水平位移按設(shè)計(jì)要求操縱(一級≤0.41%H，二級≤0.3%H，三級≤0.7%H)1010506基坑放坡符合施組要求，嚴(yán)禁超挖101050小計(jì)607一般項(xiàng)目上下通道必須符合規(guī)范要求552.508施工現(xiàn)場安全用電符合JGJ46-88要求552.509作業(yè)環(huán)境及夜間照明必須良好552.5010作業(yè)人員安全立足點(diǎn)及垂直作業(yè)上下隔離防護(hù)措施到位情況552.5011機(jī)械、機(jī)具設(shè)備的驗(yàn)收、作業(yè)符合要求，并持證上崗。552.5012現(xiàn)場落手清、周邊圍擋牢固、整潔、美觀552.5013現(xiàn)場道路平坦、無積水、無積泥及便民措施。552.5014污泥排放符合環(huán)保要求552.50小計(jì)檢查項(xiàng)目合計(jì)備注：檢查人：檢查時(shí)刻：尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安全監(jiān)理日記工程名稱：安監(jiān)表004分部、分項(xiàng)施工部位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人氣象工程施工內(nèi)容現(xiàn)場安全狀況監(jiān)理處理意見安全監(jiān)理工程師(簽字)：年月日尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安全生產(chǎn)許可證報(bào)審表工程名稱：安監(jiān)表005工程名稱工程造價(jià)萬元總包單位專職安全員配備數(shù)量人分包單位分包項(xiàng)目致：（監(jiān)理單位）我方擬于年月日進(jìn)場施工，現(xiàn)場安全生產(chǎn)許可有關(guān)證明材料提供監(jiān)理審查。序號項(xiàng)目證書編號復(fù)印份數(shù)備注1安全生產(chǎn)許可證2二類人員安全考核合格證書項(xiàng)目經(jīng)理姓名專職安全員姓名專職安全員姓名專職安全員姓名3總、分包安全協(xié)議4特種作業(yè)人員操作證共類人（附清單）供審核附有的復(fù)印件，加蓋項(xiàng)目部印章，對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日審核結(jié)論駐地監(jiān)理工程師：_____________監(jiān)理工程師代表：_____________年月日尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案、應(yīng)急預(yù)案、管線愛護(hù)）報(bào)審表工程名稱：安監(jiān)表006致：（監(jiān)理單位）我方已依照施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了_____________工程施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）的編制。并經(jīng)我單位上級企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：承包單位（章）：_________________項(xiàng)目經(jīng)理：_________________日期：_________________高級駐地監(jiān)理工程師審核意見：安全監(jiān)理工程師：_________________高級駐地監(jiān)理工程師：_________________日期：_________________尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目落地式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表工程名稱：單位名稱：安監(jiān)表007序號驗(yàn)收項(xiàng)目搭設(shè)要求檢驗(yàn)結(jié)果1立桿基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平坦、有排水措施,立桿下鋪5cm厚木板、搭設(shè)高〉24米,應(yīng)有基礎(chǔ)設(shè)計(jì)方案2架體與建筑物拉結(jié)拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直,距離符合要求,拉結(jié)材料符合要求,高度＞24米不準(zhǔn)采納柔性連接3防護(hù)欄桿及網(wǎng)自第二步起設(shè)欄桿扶手,按規(guī)定設(shè)置圍檔封閉,密目網(wǎng)符合要求,操作層及以下二步設(shè)踢腳板4施工層底笆滿鋪踢腳板底笆與大橫桿綁扎點(diǎn)許多于4點(diǎn)5剪刀撐設(shè)置不大于9m設(shè)一道剪刀撐,夾角為45o～60o,自下而上連續(xù)設(shè)置,高度超過24m時(shí),在腳手拐角及中間沿縱向每隔600跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿6腳手架材質(zhì)腳手架扣件鋼管腳手管外徑不得小于φ48mm,壁厚不得小于3.5mm,無嚴(yán)峻銹蝕、裂紋、變形、扣件緊固力矩45～5ON/m7腳手架寬度按設(shè)計(jì)寬度()m搭設(shè)8立桿間距立桿垂直偏差不大于全長的1/100H,立桿間縱距按設(shè)計(jì)()m設(shè)置,偏差土50mm9大小橫桿橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m、撓度不大于桿長1/15010四步一隔離每隔四步設(shè)一道隔離措施,第一道隔離設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層11登高設(shè)施應(yīng)設(shè)在腳手架外側(cè),斜道坡度按設(shè)計(jì)(/)設(shè)置并設(shè)防滑條,上下爬梯裝設(shè)穩(wěn)固12桿件搭設(shè)接頭錯(cuò)開,剪刀撐桿件接長不小于lm,立桿對接必須交叉進(jìn)行13通道口防護(hù)、重要設(shè)施防護(hù)柵按結(jié)構(gòu)高度、搭設(shè)通道防護(hù)棚:長度()m符合設(shè)計(jì)方案要求14鋼管腳手架接地四角應(yīng)設(shè)接地愛護(hù)及避雷裝置驗(yàn)收意見：參加驗(yàn)收入員：注：l.驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的,必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫實(shí)測的數(shù)據(jù),許多據(jù)用文字講明。2.此驗(yàn)收表只能作一次使用,分時(shí)期驗(yàn)收合格后掛牌,每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。驗(yàn)收合格牌必須有編號,并注明驗(yàn)收日期。3.腳手架在使用過程中,必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度。腳手架總高度驗(yàn)收日期安全監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度合格牌編號搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目門型腳手架驗(yàn)收記錄表工程名稱：單位名稱：安監(jiān)表008序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求檢驗(yàn)結(jié)果1施工方案方案設(shè)計(jì)符合規(guī)范要求,設(shè)計(jì)內(nèi)容具體、齊全60m以上要有設(shè)計(jì)計(jì)算書,審批手續(xù)齊全2架體基礎(chǔ)25m以下設(shè)5cm木板,高度在25m-40m時(shí),原土夯實(shí)后鋪15cm道碴夯實(shí)后再鋪木板或高度＞45m高度按設(shè)計(jì)要求:腳手架底部縱橫向加設(shè)掃地桿3架體穩(wěn)定架體內(nèi)外側(cè)交叉支撐,尺寸間距與門架匹配并與立桿鎖牢;連墻件設(shè)置架高45m以下垂直≤6m、水平≤8m,每二層設(shè)一處;架離45-60m時(shí),垂直≤4m,水平≤6m,每層設(shè)一處,連墻件應(yīng)采納鋼性連接,承載力不小于lOKN,連接點(diǎn)應(yīng)靠近門架橫梁,轉(zhuǎn)角處和一字型或閉合腳手兩端增設(shè)拉接。水平架在架高45m以下時(shí),每二步門架設(shè)置一道;架高45-60m時(shí),水平架高度應(yīng)每一步門架設(shè)置一道(采納掛扣式腳手板可不設(shè)水平架);腳手架搭設(shè)與主體高度相適應(yīng),一次搭設(shè)高度不超過最上層拉接點(diǎn)二步以上(自由高度≤4m),腳手垂直偏差≤600/H及50mm;首層門架的立桿垂直偏差∠2mm,水平偏差〈5mm,土下門架立桿對齊,對中偏差＜3mm4剪刀撐腳手高度超過20m時(shí),每隔四步設(shè)一道剪刀撐連續(xù)封閉,寬度為4-8m時(shí),角度450～600；剪刀撐接長采納搭接,長度≥5Ocm,用二個(gè)扣件,剪刀撐與腳手同步搭設(shè)5桿件、鎖件不同產(chǎn)品的門架及零部件不得混用,上下門架組裝,須設(shè)連接棒及鎖臂;門型架內(nèi)外側(cè)均應(yīng)設(shè)置交叉支撐,并于立桿鎖牢6腳手板作業(yè)層應(yīng)連接滿鋪掛扣式腳手板、搭鉤與橫梁扣緊,用滑動擋板鎖牢,采納其他腳手板應(yīng)綁扎牢固不準(zhǔn)有探頭板7架體防護(hù)按臨邊防護(hù)要求設(shè)置雙道欄桿,操作層及以下二層設(shè)踢腳板、密目網(wǎng)全封閉8材質(zhì)規(guī)格質(zhì)量符合規(guī)范要求,合格證等資料齊全、門架平面彎曲＜4mm,立桿中到中間距誤差＜土5mm其他配件彎曲＜3mm,無裂紋及嚴(yán)峻銹蝕9通道門架的鋼梯扣在相鄰上下兩步門架的橫桿上,并用防滑擋板與橫桿鎖牢固驗(yàn)收高度搭設(shè)班組驗(yàn)收人員專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人腳手總高度合格牌號安全監(jiān)理工程師承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見驗(yàn)收日期尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄表模板工程名稱：施工部位：施工單位：支撐材料：安監(jiān)表009序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求檢點(diǎn)記錄結(jié)果1施工方案方案完整,繪有施工詳圖,指導(dǎo)施工,支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全,作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底,交底資料完整2支撐材質(zhì)支撐立柱材質(zhì):木桿應(yīng)用松木或杉木,有效直徑不得〈80mm,并去皮,不得采納易變形、折裂、枯節(jié)的木材;如采納鋼管,管子外徑不得小于φ48×3.5的鋼管,無嚴(yán)峻銹蝕、裂紋、變形3立柱穩(wěn)定立柱底部的墊塊材料,應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求,不得用磚塊墊高按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為()m時(shí)，立柱間水平撐設(shè)（）道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距（）m。立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向（）mm，橫向（）mm立柱接長桿件件接頭應(yīng)錯(cuò)開,木桿接長按設(shè)計(jì)要求4木桿連件及扣{牛支撐木桿連接應(yīng)采納符合要求的材料,不得采納鐵絲、麻繩等綁扎；采納扣件固定其緊固力矩為45-50N.m，鋼管支撐接長，應(yīng)采納對接，不準(zhǔn)綁接5作業(yè)環(huán)境2m以上高處支模作業(yè),操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn),防護(hù)設(shè)施完善驗(yàn)收意見：驗(yàn)收人員：合格牌號驗(yàn)收日期安全監(jiān)理工程師搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-1單位名稱：工程名稱：搭設(shè)高度：一、資料驗(yàn)收序號驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注1廠家定型產(chǎn)品需通過省(市)級產(chǎn)品鑒定企業(yè)改制產(chǎn)品須有公司級的設(shè)計(jì)汁算書2使用講明書(含操作規(guī)程)齊全且與驗(yàn)收的升降機(jī)一致,參數(shù)明確3出廠合格證有4隱蔽工程驗(yàn)收單應(yīng)具備基礎(chǔ)、附著裝置或纜鳳繩埋件簽字手續(xù)齊全尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-2單位名稱：江西省公路橋梁工程局工程名稱：尋全高速A2標(biāo)搭設(shè)高度：6米二、硬件驗(yàn)收名稱序號驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注架體結(jié)構(gòu)1架體架體的連接件齊全、可靠、無彎曲、變形、銹蝕，出料開口處有加固措施、架體全高三面包小眼網(wǎng)合格2架身垂直度新架按1.5/100O×高度(架體),多次使用按3/1000X高度(架體)，并不超過200m合格3吊籃導(dǎo)軌導(dǎo)軌無明顯變形、接頭處無錯(cuò)位、吊籃上下運(yùn)行平穩(wěn)、無碰擦合格吊籃4安全門內(nèi)外安全門靈活可靠合格5兩側(cè)擋板高度不低于lm合格6底板牢固、無破損和銹蝕、吊盤顏色與架體有明顯區(qū)不合格7籃頂動滑輪有、且靈活合格附著裝置與纜風(fēng)繩8附著裝置按方案設(shè)計(jì)規(guī)定或使用講明書要求設(shè)置,首道附著不超過7m,嚴(yán)禁與腳手等臨時(shí)設(shè)置連接合格9纜風(fēng)繩高度20m以下設(shè)一組,高于20m增設(shè)一組,角度450-600,地錨連接牢固,繩夾符合要求合格卷揚(yáng)機(jī)10生產(chǎn)許可證具備合格11鋼絲繩(d)如有斷絲、磨損應(yīng)在許可范圍內(nèi),無拖地、過路愛護(hù)、繩端固定可靠,按GB5792要求合格12卷筒排繩整齊,鋼絲繩許多于3圈與第一導(dǎo)向輪距離許多于20倍合格13滑輪滑輪直徑應(yīng)與鋼絲繩直徑相匹配D/d=25-30合格低架D≥25高架D≥3014機(jī)架固定前后錨固樁受力后無移位合格15攜帶式操縱按鈕操縱回路電壓不大于36V,引線長度不超過5m,采納點(diǎn)動式并配有緊急開關(guān)合格16操作室應(yīng)能上鎖、能防雨、防墜物、視線良好的操作室合格搖臂欄桿17夾角、工作范圍符合講明書要求、頂部不得高出架體、應(yīng)安裝保險(xiǎn)鋼絲繩、吊鉤應(yīng)放置超高限位,起重量〈0.6t合格尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-3二、硬件驗(yàn)收名稱序號驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注安全裝置18吊籃、防墜裝置靈敏、可靠、墜落距離≤lm合格測定二次19吊籃上下限位靈敏、可靠、上限位與天梁最小距離≤3m合格高架應(yīng)設(shè)下限位20停層安全愛護(hù)裝置裝置齊全、完好、安全可靠合格21樓層安全門原則上樓層通道口的安全門參照施工升降機(jī)要求設(shè)置(高層≤1.8m)、卸料平臺鋪設(shè)牢靠合格22超載限制器靈敏、可靠合格23上料口安全門及三面圍護(hù)上料口安全門高度≥1.8m,三面圍護(hù)采納定型金屬網(wǎng)片高度≥1.8m、雙層防墜棚齊全合格高架應(yīng)設(shè)置24卷筒防脫繩保險(xiǎn)齊全、有效、可靠合格25滑輪防跳繩愛護(hù)齊全、有效、可靠合格26信號裝置音響裝置、吊籃升降時(shí)發(fā)出警告使用,司機(jī)操縱合格電氣27漏電愛護(hù)裝置總電源應(yīng)設(shè)短路及漏電愛護(hù)裝置合格28接電裝置接地極應(yīng)外露、電氣連接牢固、接地電阻≤1OΩ合格29絕緣電阻絕緣電阻應(yīng)注≥1.5Ω合格30通訊或聯(lián)絡(luò)裝置當(dāng)司機(jī)不能看清操作者和信號指揮人員,必須裝設(shè)通訊裝置,即閉路的雙向電氣通訊系統(tǒng)或監(jiān)控閉路電視合格標(biāo)志31樓層標(biāo)志齊全、張掛在醒目處合格32限載標(biāo)志進(jìn)料口上設(shè)置醒目、搖臂起重限載也應(yīng)設(shè)置合格驗(yàn)收結(jié)論:合格搭設(shè)人員江西核力特種設(shè)備有限公司搭設(shè)人員的證號驗(yàn)收人員合格牌編號分包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人:安全監(jiān)理工程師承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期注：驗(yàn)收結(jié)果欄,注意量化的操縱要求尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目落地操作平臺搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表011類型：固定□移動□單位名稱驗(yàn)收日期工程名稱平臺面積搭設(shè)高度容許荷載kg合格牌編號1施工組織單獨(dú)設(shè)計(jì)、平面布置、計(jì)算資料審批手續(xù)齊全2底部堅(jiān)實(shí)平坦、符合施工組織設(shè)計(jì)、有排水措施3立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫平直4剪刀撐搭設(shè)、間距、角度、設(shè)置符合規(guī)定5拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、角度、設(shè)置符合規(guī)定6架體橫平豎直、整體穩(wěn)定牢固、材質(zhì)符合規(guī)定7架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定8操作、施工作業(yè)面四周防護(hù)嚴(yán)密、牢靠、安全9操作平臺面鋪設(shè)材料符合規(guī)定、不留孔隙10登高扶梯防護(hù)設(shè)施齊全11進(jìn)人作業(yè)面的通道鋪設(shè)牢固、平坦、無明顯高低12設(shè)置操作平臺的限載標(biāo)志牌(內(nèi)外)13移動式操作平臺,輪子與平臺連接牢固,立柱離地不〉80mm使用時(shí)有可靠的固定措施驗(yàn)收意見：搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人安全監(jiān)理工程師注.移動式操作平臺面積不應(yīng)超過10m2、高度不超過5m、平臺面積應(yīng)小于底部面積尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目塔式起重機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表使用單位江西省公路橋梁工程局設(shè)備所屬單位南康市三鑫建設(shè)工程有限公司龍回分公司工程名稱尋全高速A2標(biāo)安裝單位江西核力特種設(shè)備有限公司安監(jiān)表012-1塔式起重機(jī)型號設(shè)備編號起升高度m與建筑物水平附著距離m幅度m起重力矩KN?m最大起重量噸塔高m各道附著間距附著道數(shù)錨固負(fù)責(zé)人錨固后高度m驗(yàn)收部位驗(yàn)收要求結(jié)果驗(yàn)收部位驗(yàn)收要求結(jié)果塔吊結(jié)構(gòu)部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確合格電氣系統(tǒng)供電系統(tǒng)供電充分、正常工作、電壓380±5%合格螺栓擰緊力矩達(dá)到技術(shù)要求，開口銷完全撬開合格碳刷、接觸器、繼電器接觸良好合格結(jié)果無變形、開焊、疲勞裂紋合格儀表、照明、報(bào)警系統(tǒng)完好、可靠合格壓重、配重重量、位置達(dá)到講明書要求合格操縱、操縱裝置動作靈活、可靠，電氣按要求設(shè)置短路和過電流，失壓及零位愛護(hù)，切斷總電源的緊急開關(guān)符合要求，必須實(shí)施二級漏電愛護(hù)合格繩輪鉤系統(tǒng)鋼絲繩在卷筒上面纏繞整齊、潤滑良好合格鋼絲繩規(guī)格正確、斷絲和磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)合格鋼絲繩固定和編插符合國家標(biāo)準(zhǔn)合格電器系統(tǒng)對地的絕緣電阻不大于0.5MΩ合格各部位滑輪轉(zhuǎn)動靈活、可靠、無卡塞現(xiàn)象合格安全限位和保險(xiǎn)裝置力矩限制器靈敏、可靠，其綜合誤差不大于額定值的8%合格吊鉤磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)、保險(xiǎn)裝置可靠合格重量限制器靈敏、可靠，其誤差不大于額定值5%合格轉(zhuǎn)動系統(tǒng)各機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、無異常響聲合格回轉(zhuǎn)限位器靈敏、可靠合格各潤滑頂潤滑良好、潤滑油牌號正確合格行走限位器靈敏、可靠合格制動器動作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好，無異常合格變幅限位器靈敏、可靠合格路基復(fù)驗(yàn)復(fù)查路基或基礎(chǔ)隱蔽工程資料齊全、準(zhǔn)確合格超高限位器靈敏、可靠合格鋼軌頂面縱、橫方向上的傾斜度不大于1/1000合格吊鉤保險(xiǎn)靈敏、可靠合格塔身對支撐面垂直度≤4/1000合格卷筒保險(xiǎn)靈敏、可靠合格止擋裝置距鋼軌兩端距離≥3m合格附著錨固之前檢查項(xiàng)目錨固框架安裝位置符合規(guī)定要求合格行走限位裝置距止擋裝置距離≥3m合格塔身與錨固框架固定可靠合格附著錨固之前檢查框架、錨桿、墻板等無開焊、變形和裂紋合格框架、錨桿、墻板等各處螺栓、銷軸齊全、正確可靠合格錨桿長度和結(jié)構(gòu)形式符合附著要求合格墊鐵、鍥塊等零、部件齊全可靠合格建筑物上附著點(diǎn)布置和強(qiáng)度符合要求合格最高附著點(diǎn)以下塔身軸線對支承面垂直不得大于相應(yīng)高度2/100合格基礎(chǔ)通過加固后強(qiáng)度滿足承壓要求合格最高附著點(diǎn)以下塔身軸線對支承面垂直度不得大于4/1000合格錨固點(diǎn)以下塔機(jī)自由高度不得大于規(guī)定要求合格尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目安裝班組自檢情況：安裝完成，正在報(bào)檢中負(fù)責(zé)人：日期：安裝單位名稱江西核力特種設(shè)備有限公司負(fù)責(zé)人陳峰產(chǎn)權(quán)單位名稱南康市三鑫建設(shè)工程有限公司龍回分公司負(fù)責(zé)人賴隆生驗(yàn)收結(jié)論：檢驗(yàn)報(bào)告合格后，方可投入使用項(xiàng)目部驗(yàn)收情況：檢驗(yàn)報(bào)告合格后，方可投入使用日期：項(xiàng)目部驗(yàn)收人員簽名機(jī)管人員安全部門技術(shù)負(fù)責(zé)人結(jié)論：同意使用限制使用不準(zhǔn)使用整改后二次驗(yàn)收塔吊司機(jī)塔吊指揮上級公司驗(yàn)收意見：蓋章：日期：上級公司驗(yàn)收人員簽名機(jī)關(guān)部門安全部門結(jié)論：同意使用限制使用不準(zhǔn)使用整改后二次驗(yàn)收注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，許多據(jù)用文字講明塔式起重機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表012-2尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工升降機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表013-1規(guī)格編號設(shè)備所屬單位名稱工程名稱使用單位名稱機(jī)械編號驗(yàn)收部位序號驗(yàn)收要求結(jié)果基礎(chǔ)1基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收資料齊全，并簽字2應(yīng)有排水設(shè)施，基礎(chǔ)無裂紋，平坦度符合要求鋼結(jié)構(gòu)3不應(yīng)有明顯變形，脫焊和開裂、外形整潔、油漆不漏4立管接縫處錯(cuò)位節(jié)差＜0.8mm5螺栓連接安裝準(zhǔn)確、緊固可靠，不得有松動6垂直度要求架設(shè)高度（m）＜70＞70~100＞100~150＞150~200＞200垂直度公差值（mm）＜1/10007090110130圍欄防護(hù)7吊籠底部對重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置防護(hù)圍欄，防護(hù)欄高度不低于1.8m8升降機(jī)周圍三面應(yīng)搭設(shè)雙層防附棚、上下層間距不小于0.6m9吊籠頂部四周應(yīng)有護(hù)欄，高度不低于1.1m10停層點(diǎn)處層門凈高度應(yīng)不低于1.8m，寬與吊籠凈出口寬度之差不得大于0.12m對重鋼上繩繩頭固接11繩卡固接時(shí)其數(shù)量不得少于3個(gè)，間距不小于繩徑的6倍，滑鞍放在受力繩的一側(cè)，繩卡應(yīng)與繩徑匹配鋼絲繩12鋼絲繩應(yīng)有出廠合格證，及未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)傳動防護(hù)13傳動系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)零部件應(yīng)有防護(hù)罩等防護(hù)裝置導(dǎo)向輪、背輪14輪子連接及潤滑良好，導(dǎo)向輪靈活，無明顯傾側(cè)現(xiàn)象制動器15應(yīng)設(shè)常閉式制動器，并裝有手動緊急操作機(jī)構(gòu)及手動松閘功能導(dǎo)向和緩沖裝置16吊籠與對重導(dǎo)向應(yīng)正確可靠，吊籠采納滾輪導(dǎo)向，對重采納滑輪或?qū)к墝?dǎo)向，導(dǎo)軌接頭平滑17底座應(yīng)設(shè)置吊籠和對重緩沖器，無缺損和變形安全裝置18吊籠應(yīng)設(shè)有安全器和安全鉤，安全開關(guān)等安全裝置19安全器由標(biāo)定有效期的年限牌，安全器的有效期為二年20安全開關(guān)設(shè)有籠門限位，極限開關(guān)和放松繩開關(guān)，性能良好21上限位和上極限位開關(guān)之間的越程距離為不小于0.15m導(dǎo)軌架和附著22升降機(jī)的運(yùn)動部件與建筑物和固定設(shè)備、腳手架等之間距離不得小于0.25m23附著裝置之間距離應(yīng)符合使用講明書要求，水平度保持差不多水平與埋件連接應(yīng)采納螺栓連接形式電氣24電氣裝置應(yīng)防護(hù)良好，金屬機(jī)構(gòu)及電機(jī)等外殼均應(yīng)接地，接地電阻不大于4Ω，并設(shè)置二級漏電愛護(hù)25電路應(yīng)設(shè)有相序和斷恩愛護(hù)器及過濾愛護(hù)尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工升降機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表013-226電路應(yīng)設(shè)總接觸器、斷路、失壓、零位愛護(hù)、電箱無明顯變形銹蝕、開啟自如、箱內(nèi)線路排列整齊，接地、零線分開，電氣元件安裝牢固、無松動、過熱現(xiàn)象27操縱操縱應(yīng)安裝非自行復(fù)位的爭停開關(guān)其他28安裝調(diào)試后的墜落試驗(yàn)及記錄完整安裝班級自檢情況：日期：安裝單位負(fù)責(zé)人產(chǎn)權(quán)單位負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論：項(xiàng)目部驗(yàn)收結(jié)論：日期：項(xiàng)目部驗(yàn)收人員簽名機(jī)管部門安全部門技術(shù)負(fù)責(zé)人結(jié)論：同意使用限制性使用不準(zhǔn)用整改后二次驗(yàn)收升降機(jī)司機(jī)上級公司驗(yàn)收結(jié)論：簽章：日期：公司級驗(yàn)收人員簽名機(jī)管部門安全部門結(jié)論：同意使用限制性使用不準(zhǔn)用整改后二次整改注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)時(shí)，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫實(shí)測的數(shù)據(jù)，許多據(jù)用文字講明尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表014單位名稱工程名稱檢查人及驗(yàn)收入員序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容結(jié)果1臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)是否按臨時(shí)施工用電組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。2工地臨近高壓線防護(hù)應(yīng)編制防護(hù)架方案,審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密3支線架設(shè)配電箱引人引出線要采納套管和橫擔(dān)；進(jìn)出電線要排列整齊、匹配合理;嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電;應(yīng)采納絕緣子固定、并架空敷設(shè);線路過道要有可靠的愛護(hù);線路直接埋地,敷設(shè)深度不小于0.6m,引出地面從2m高度至地下0.2m處,必須架設(shè)防護(hù)套管4現(xiàn)場照明手持照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓;危險(xiǎn)場所使用36V安全電壓、特不危險(xiǎn)場采納12V；照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上;現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜,生活照明采納護(hù)套絕緣導(dǎo)線;照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離,嚴(yán)禁使用電爐；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴(yán)禁用腆鎢燈取暖。5架設(shè)低壓干線不準(zhǔn)采納竹質(zhì)電桿,電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子;電線不能架設(shè)在腳手架或樹上等處；架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。6電箱配電箱配電箱制作要統(tǒng)一,做到有色標(biāo),有編號；電箱制作要內(nèi)外油漆,有防雨措施,門鎖齊全;金屬電箱外殼要有接地愛護(hù),箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理、有地排、零牌,電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn)下出。7開關(guān)箱熔絲開關(guān)箱要符合一機(jī)一閉一保險(xiǎn),箱內(nèi)無雜物、不積灰;配電箱與開關(guān)箱之間距離3Om左右,用電設(shè)備與開關(guān)箱超過3m應(yīng)加隨機(jī)開關(guān),配電箱的下沿離地面不小于1.2m箱內(nèi)嚴(yán)禁動力、照明混用;嚴(yán)禁用其他金屬代替熔絲,熔絲安裝要合理8接地或接零嚴(yán)禁接地接零混接,接地體符合要求,二根之間距離不小于2.5m,電阻值為4Ω,接地體不宜用螺紋鋼9變配電裝置露天變壓器設(shè)置符合規(guī)定要求,配電間安全防護(hù)措施和安全用具、警告標(biāo)志齊全;配電間門要朝外開,高處正中裝20cmx30cm玻璃驗(yàn)收意見：參加驗(yàn)收人員：日期：安全監(jiān)理工程師：日期：尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工機(jī)械、安全設(shè)施驗(yàn)收核查表工程名稱：江西省公路橋梁工程局尋全高速A2合同段安監(jiān)表015致：寧波交通工程咨詢監(jiān)理有限公司尋全高速J1高駐辦依照建設(shè)工程安全監(jiān)理工作要求，尋全高速A2合同段混凝土澆筑工程的混凝土攪拌站□施工機(jī)械、□施工安全設(shè)施已驗(yàn)收（檢驗(yàn)）合格，驗(yàn)收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將校準(zhǔn)證書____________________報(bào)送給你們，請查收。附件：校準(zhǔn)證書施工承包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：_________________日期：_________________監(jiān)理意見：符合施工方案要求，驗(yàn)收手續(xù)齊全，同意使用□不符合施工方要求，驗(yàn)收手續(xù)不齊全，整改后再報(bào)□駐地監(jiān)理工程師：安全監(jiān)理工程師：日期：日期：本表一式兩份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理、總承包各一份。尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目設(shè)施拆除申請表（腳手架安全防護(hù)設(shè)施等）安檢表5單位名稱工程名稱需拆除安全設(shè)施或腳手架桿件名稱注：施工現(xiàn)場中凡需要拆除整體腳手架或安全防護(hù)設(shè)施，必須由該項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)項(xiàng)目部主管生產(chǎn)的項(xiàng)目經(jīng)理審批同意后，方可拆除。施工過程中，凡是需要拆除腳手架的受力桿件或在腳手架中開門洞拆除腳手架拉結(jié)時(shí)，有具體施工班組長提出申請，經(jīng)該項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人檢查、確定拆除的范圍和數(shù)量，并采取切實(shí)可行的加固措施后，由項(xiàng)目部技術(shù)、安全部門派人共同驗(yàn)收，合格后，在安排架子工班組進(jìn)行拆除。架體形式架體材質(zhì)拆除時(shí)刻拆除緣故：申請人：加固補(bǔ)救措施：施工負(fù)責(zé)人：拆除班組措施落實(shí)人審批意見：項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目電氣設(shè)備、防護(hù)用品檢驗(yàn)情況表安監(jiān)表016工程名稱施工單位概況名稱規(guī)格型號購置時(shí)刻進(jìn)場數(shù)量安裝位置（或使用人員）檢驗(yàn)情況物資設(shè)備負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人：年月日附件附相應(yīng)資料（生產(chǎn)廠家資質(zhì)證書、出廠合格證，發(fā)票等）監(jiān)理意見安全監(jiān)理工程師：年月日備注尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工機(jī)具驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表017-1單位名稱工程名稱序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1混亂攪拌機(jī)與砂漿攪拌機(jī)機(jī)體安裝平穩(wěn)、堅(jiān)實(shí)，接地或接零愛護(hù)符合要求；操作棚符合防護(hù)要求，掛安全操作規(guī)程牌，有排水措施；傳動部位防護(hù)、離合器、制動器等符合規(guī)定，料斗鋼絲最少必須保持3圈；料斗保險(xiǎn)鏈、鉤和操作桿保險(xiǎn)裝置齊全有效；防護(hù)罩、蓋齊全有效；砂漿機(jī)出料手柄應(yīng)用圓盤式，不得使用倒順開關(guān)，并設(shè)有二級漏電愛護(hù)驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期2木工平（軋）刨外露傳動部位必須有防護(hù)罩。室外使用，要有防雨操作棚；平刨刀刃處裝有護(hù)手防護(hù)裝置，軋刨設(shè)有回彈安全裝置；二級漏電愛護(hù)器靈敏有效，接地接零愛護(hù)符合要求；有防護(hù)罩，木工房符合要求。驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期3電鋸防護(hù)擋板安全裝置及月牙罩要符合要求；傳動部位防護(hù)裝置、松口刀齊全牢固；操作必須采納單向按鈕開關(guān)；漏電愛護(hù)器靈敏有效，接地接零愛護(hù)良好驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期4手持電動工具防護(hù)罩殼齊全有效，橡皮電線不得破損；二級漏電愛護(hù)器應(yīng)安裝正確且靈敏有效，接地或接零愛護(hù)良好；磨石子機(jī)電線應(yīng)架空；操作者應(yīng)穿絕緣鞋，戴絕緣手套；蛙式打夯機(jī)手把上應(yīng)包絕緣材料，操作者應(yīng)戴絕緣手套；磨石子機(jī)、蛙式打夯機(jī)的未級漏電愛護(hù)器應(yīng)采納漏電動作電流15mA/0.1S的參數(shù)要求。驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期：5電焊機(jī)接零愛護(hù)、漏電愛護(hù)裝置齊全；二次空載降壓愛護(hù)或觸電愛護(hù)裝置完善有效；有可靠的防雨措施；進(jìn)出線防護(hù)罩要齊全，設(shè)置合理；焊把及電線絕緣良好，裝接正確；一次側(cè)電源進(jìn)線長度不超過5m，二次長度不超過30m。驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目施工機(jī)具驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表017-2序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求驗(yàn)收意見6鋼筋機(jī)械傳動部位防護(hù)罩可靠，隨機(jī)開關(guān)應(yīng)使用按鈕式；接零或接地符合要求，室外作業(yè)設(shè)置防雨棚，二級漏電愛護(hù)符合要求。驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期7潛水泵電源線絕緣良好，外殼接零愛護(hù)有效；電機(jī)負(fù)荷線應(yīng)采納YHS防水橡套電纜，長度應(yīng)不小于1.5m，不得承受外力，漏電愛護(hù)器須經(jīng)二級愛護(hù)，未級采納漏電動作15mA/0.1S的參數(shù)。驗(yàn)收人：日期：安全監(jiān)理工程師：日期8氣