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2022藥理學(xué)復(fù)習(xí)題庫附答案試題1一、名詞解釋(每題2.5分,共10分).首關(guān)效應(yīng):是指口服藥物在胃腸道吸收后,首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過腸粘膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅活,而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低。.半衰期:血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間.治療指數(shù):一種藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值。比值越大藥物的安全范圍越大,比值越小,藥物的安全范圍越小。.二重感染:指藥物治療作用引起的不良后果,如在人體的胃、腸道生長(zhǎng)著許多的細(xì)菌,他們處在共生平衡,當(dāng)藥物抑制殺滅某些敏感細(xì)菌時(shí),不敏感細(xì)菌趁機(jī)繁殖生長(zhǎng)。導(dǎo)致新的感染。二、填空題(每空0.5分,共10分).藥物的體內(nèi)過程包括:—吸收分布代謝排泄O.有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀,輕度興奮—M_受體,中度興奮_M、N受體,重度則出現(xiàn)—中樞癥狀—癥狀。解救藥用—阿托品和一氯磷定O.藥物的不良反應(yīng)有一副作用、_毒性反應(yīng)、_后遺效應(yīng)、_繼發(fā)反應(yīng)、_撤藥反應(yīng)、—變態(tài)反應(yīng)—、一特異質(zhì)反應(yīng)、耐受性、_依賴性—o.青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是—過敏反應(yīng)—,而氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是一再障—O
三、是非題(每題1分,共10分).安定在較大劑量時(shí)也不引起麻醉作用。(J).癲癇大發(fā)作可首選茉妥英鈉進(jìn)行治療。(V).氯丙嗪有較強(qiáng)的抗精神病作用,臨床主要用于治療各種精神分裂癥。(X).鎮(zhèn)痛藥杜冷丁在臨床最常用,因其無成隱性。(X).阿司匹林主要用于各種慢性鈍痛,無耐受及成隱性。(V).正性肌無力作用是強(qiáng)心忒治療慢性充血性心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)。3.硝酸甘油的主要作用是擴(kuò)張外周血管,降低心臟的前、后負(fù)荷,耗氧量降低,緩解心絞痛。(J).利血平主要耗竭交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素而降血壓。(V).陜喃苯胺酸主要抑制腎臟髓拌升支粗段對(duì)Na+和C1-的重吸收而利尿。(J).可樂定主要作用于中樞孤束核次一級(jí)神經(jīng)元突觸后膜的a受體而降血壓。(X)四、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共20分).增強(qiáng)左旋多巴抗帕金森病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是(A)A.卡比多巴B.維生素BC.利血平D.苯乙肺E.丙胺太林.糖皮質(zhì)激素抗炎作用的主要機(jī)制不包括(E)
A.抑制炎性細(xì)胞因子產(chǎn)生.抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生C.抑制NO生成D.降低毛細(xì)血管通透性E.促進(jìn)合成代謝.毛果蕓香堿對(duì)眼的作用有(C)A.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹散瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣D.散瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹阿托品解除平滑肌痙攣,療效最好的是(C)A.膽絞痛B.腎絞痛C.胃腸絞痛D.膀胱刺激癥E.支氣管哮喘下列不屬于腎上腺素的臨床應(yīng)用是(D)A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘D.血管神經(jīng)性水腫及血清病E.與局麻藥配伍及局部止血地西泮不具有以下哪種作用(D)
A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗焦慮D.抗精神分裂E.抗驚厥治療癲癇小發(fā)作的首選藥物是(A)A.乙琥胺茉妥英鈉C.茉巴比妥鈉D.撲米酮E.地西泮8.氯丙嗪抗精神病作用的主要機(jī)制(A)樣受體A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦一皮層系統(tǒng)的D.阻斷黑質(zhì)一紋狀體系統(tǒng)D受體2受體C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)D2D.阻斷腎上腺素a受體E.阻斷M膽堿受體.嗎啡的藥理作用有(A)
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗帕金森病C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳E.鎮(zhèn)痛、止瀉、縮血管.強(qiáng)心普中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是(D)A.奎尼丁B.胺碘酮C.普羅帕酮D.苯妥英鈉E.阿托品.強(qiáng)心昔治療房顫的機(jī)制主要是(B)A.縮短心房有效不應(yīng)期B.減慢房室傳導(dǎo)C.抑制竇房結(jié)D.降低浦氏纖維自律性E.阻斷B受體12.硝酸甘油、普蔡洛爾、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是(D)A.減慢心率B.縮小心室容積C.擴(kuò)張冠脈D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收縮力.易引起聽力減退或暫時(shí)耳聾的利尿藥是(A)A.味塞米B.氫氯嘎嗪C.氨苯蝶哽D.螺內(nèi)酯E.乙酰嘎胺.嚴(yán)重肝功能不全病人需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),不應(yīng)選用(E)A.潑尼松B.氫化可的松C.可的松D.潑尼松龍E.A或C.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)是(D)A.改善冠脈血流B.降低心輸出量C.降低血壓D.擴(kuò)張動(dòng)靜脈,降低心臟前后負(fù)荷E.增加心肌收縮力.軍團(tuán)菌肺炎首選抗生素為(B)A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素E.四環(huán)素.傷寒、副傷寒首選抗生素為(D)A.青霉素GB.紅霉素
C.鏈霉素D.氯霉素E.四環(huán)素.伴有糖尿病的水腫患者,不宜選用下列哪種藥物(A)A.氫氯嘎嗪陜?nèi)證.螺內(nèi)酯D.乙酰哇胺E.山梨醇五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分).帕金森病藥物治療中常用哪四類藥物?各舉一例。(5分)(-)多巴胺受體激動(dòng)藥:左旋多巴(二)脫峻酶抑制藥:卡比多巴(三)膽堿受體阻斷藥:苯海索(四)單胺氧化酶抑制藥:司立吉林.簡(jiǎn)述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的及指征。(5分)目的:擴(kuò)大抗菌譜,增強(qiáng)療效,減小毒副作用。指征:(1)嚴(yán)重感染和病因不明者。(2)單一藥物不能控制的混合感染。3、試述卡比多巴合用左旋多巴治療性金森病的理由?答:左旋多巴是多巴胺的前體,通過血腦屏障后,主要在紋狀體突觸前由多巴胺能神經(jīng)未梢L一芳香族氨基酸脫竣酶轉(zhuǎn)化為多巴胺,
補(bǔ)充紋狀體內(nèi)多巴胺不足,而發(fā)揮治療作用。左旋多巴在外周脫竣形成多巴胺后,易引起外周不良反應(yīng)??ū榷喟蛯偻庵苊摽⒚敢种苿?,可抑制左旋多巴的外周脫竣作用,可以明顯增加左旋多巴通過血一腦屏幕進(jìn)入腦內(nèi),從而提高左旋多巴的治療效果,減少外周不良反應(yīng)。感染部位抗生素不能透入者。4、8一受體阻斷劑、嗎啡、阿斯匹林禁用于支氣管哮喘的原因?答:①8一受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的B2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分鐘通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。③阿斯匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱為“阿斯匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。5、苯二氮卓類藥物(地西泮)的作用及應(yīng)用?答:①抗焦慮作用:改善恐懼、緊張、憂慮、不安、激動(dòng)和煩躁等焦慮癥狀,麻醉前給藥②鎮(zhèn)靜催眠作用:誘導(dǎo)患者入睡③抗驚厥、抗癲癇作用:治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥,地西泮為癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥
④中樞性肌肉松馳作用:緩解大腦損傷所致肌肉僵直六、論述題(2題,共25分).有機(jī)磷酸酯類中毒與解救?(12.5分)中毒原理:有機(jī)磷與乙酰膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;阴D憠A酯酶,使酶失去了水解乙酰膽堿的能力,造成體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積。激動(dòng)M受體,出現(xiàn)M樣癥狀;激動(dòng)N受體出現(xiàn)N樣癥狀。解救原理:有機(jī)磷酸酯類中毒解救首先迅速清除其吸收,用2%NaHC03冷水溶液洗胃。注意敵百蟲中毒不能用堿性液洗胃。對(duì)癥治療:用阿托品對(duì)抗ACh堆積引起的M樣效應(yīng)。對(duì)因治療:用解磷定,恢復(fù)乙酰膽堿酯酶的活性.糖皮質(zhì)激素抗炎作用有何特點(diǎn)?(12.5分)(1)對(duì)各種原因引起的炎癥均有效(2)對(duì)炎癥的全過程均有影響(3)抗炎不抗菌,對(duì)感染性炎癥必須與足量有效的抗菌藥物配伍使用(4)抑制免疫使機(jī)體更容易招致或加重感染試題2一、名詞解釋(每小題4分,共20分)L藥理學(xué):研究藥物與機(jī)體(包括病原體)間相互作用及其機(jī)制和規(guī)律的科學(xué)。.副作用:藥物在治療劑量時(shí)和治療作用同時(shí)出現(xiàn)的、與治療目的無關(guān)的作用,又稱副反應(yīng)。
.效能:指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)。.半衰期:血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。.抗生素后效應(yīng):抗生素發(fā)揮抗菌作用后,抗生素低于最低抑菌濃度或被消除之后,細(xì)菌生長(zhǎng)仍受到持續(xù)抑制的效應(yīng)。二、填空題(每空0.5分,共10分)。.藥理學(xué)主要內(nèi)容包括—藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)—和—藥物代謝動(dòng)力學(xué)O.可用于補(bǔ)充治療巨幼紅細(xì)胞貧血的抗貧血藥有—葉酸—和_維生素B12,二者合用治療敗果更好。.腎上腺素作用于_a、B-受體,去甲腎上腺素作用于_a_受體,異丙基腎上腺素主要作用于_B受體。.抗帕金森病藥可分為—中樞擬多巴胺類藥和—中樞膽堿受體阻斷藥__兩類。.阿司匹林的不良反應(yīng)有—胃腸反應(yīng)__、_凝血障礙一、一過敏反應(yīng)—、水楊酸反應(yīng)—、_瑞夷綜合征—。.硝酸甘油可用于治療心絞痛、一急性心肌梗死一、一心功能不全。.過敏性休克發(fā)生率最高的抗生素為一青霉素(G) 過敏性休克死亡率最高的抗生素為—鏈霉素影響骨骼、牙齒生長(zhǎng)的抗生素為—四環(huán)素—。三、是非題(每小題1分,共10分).81受體主要分布于心臟。(J)
.急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失??墒走x利多卡因。(J).新斯的明可用于治療重癥肌無力。(J).嗎啡和度冷丁都可用于人工冬眠。(X).單用卡比多巴可用于治療帕金森病。(X).強(qiáng)心昔類也可用于治療高血壓。(X).缺鐵性貧血也可用葉酸來治療。(X).胰島素是治療I型糖尿病的首選藥。(J).喳諾酮類藥中臨床常用的是第三代氟喳諾酮類。3.異煙腫屬于一線抗結(jié)核藥。3四、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1、副作用為(D)A超劑量使用藥物產(chǎn)生B超長(zhǎng)時(shí)間用藥產(chǎn)生C不規(guī)范用藥產(chǎn)生D治療劑量下產(chǎn)生2、藥物的一級(jí)動(dòng)力學(xué)衰減,T變化為(D)A隨用藥量增加而延長(zhǎng)B隨用藥時(shí)間變化C值為0.5C0/KD和血藥濃度無關(guān)3、能增加腎血流的藥物為(C)A去甲腎上腺素
B腎上腺素C多巴胺D麻黃堿4、支氣管哮喘的病人不能使用下列何藥(B)A腎上腺素B普萊洛爾C去甲腎上腺素D多巴胺5、癲癇大發(fā)作首選何藥(C)A去氧笨巴比妥B安定C茉巴比妥D乙琥胺6、對(duì)安定的錯(cuò)誤描述是(D)A抗焦慮B抗癲癇C鎮(zhèn)靜催眠D大劑量麻醉7、氯丙嗪抗精神病的機(jī)理是(A)A阻斷邊緣系統(tǒng)多巴胺受體B激活腦干多巴胺受體C補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)D加速腦內(nèi)多巴胺降解
8、苯妥英鈉長(zhǎng)期應(yīng)用可以引起(B)A消化道出血B牙齦出血C精神失常D血壓升高9、下列何藥成癮性最?。ˋ)A鎮(zhèn)痛新B杜冷丁C嗎啡D芬太尼10、嗎啡急性中毒表現(xiàn)為(C)A瞳孔擴(kuò)大呼吸抑制B瞳孔擴(kuò)大呼吸興奮C瞳孔縮小呼吸抑制D瞳孔縮小呼吸興奮12、解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)理是(A)A抑制前列腺素合成B抑制前列腺素降解C中和細(xì)菌毒素D合成前列腺素的原料減少13、可樂定的降壓作用部位在于(C)A阻斷中樞a受體
B阻斷中樞B受體C興奮中樞a受體D興奮中樞B受體14、強(qiáng)心昔可引起心臟的(C)A正性肌力,負(fù)性頻率和正性傳導(dǎo)作用B負(fù)性肌力和副性頻率負(fù)性傳導(dǎo)作用C正性肌力,負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用D正性肌力,正性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用16、糖皮質(zhì)激素不可用于下列何癥(C)A休克B嚴(yán)重哮喘C高血壓D再障19、斑疹傷寒和支原體肺炎應(yīng)首選(A)A四環(huán)素B氯霉素C紅霉素D氨節(jié)青霉素E慶大霉素20、異胭腓和鏈霉素,以下敘述何者正確(D)A二者不可聯(lián)用治療結(jié)核B前者僅對(duì)細(xì)胞內(nèi),后者僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核桿菌有效C前者僅對(duì)細(xì)胞外,后者僅對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌有效D前者對(duì)細(xì)胞內(nèi)外,后者對(duì)細(xì)胞外結(jié)核桿菌有效E以上都不對(duì)
五、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共25分).B受體阻斷藥的主要臨床應(yīng)用有哪些?答:①心律失常:室上性和室性過速型心律失常②心絞痛和心肌梗死:對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛較好;可降低心肌梗死患者的復(fù)發(fā)率和死亡率③高血壓:高腎素水平高血壓及心排出量偏高的高血壓④充血性心力衰竭⑤甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺危象的輔助治療。.常用一線抗高血壓藥物有哪幾類?其代表藥各舉一例。答:(1)利尿藥:氫氯嘎嗪(2)腎上腺素受體阻斷藥:①B受體阻斷藥普蔡洛爾;②a受體阻斷藥派嗖嗪;③a、8受體阻斷藥拉貝洛爾。(3)鈣通道阻滯藥:硝苯地平、氨氯地平(4)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥①血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥:卡托普利②血管緊張素II受體阻斷藥:氯沙坦.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。答:(1)抗炎作用:作用強(qiáng)大,對(duì)各種原因引起的炎癥均有效,對(duì)炎癥的各個(gè)時(shí)期均有明顯抑制作用。(2)免疫抑制作用:抑制免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié),治療量能抑制細(xì)胞免疫反應(yīng),大劑量可抑制體液免疫反應(yīng);并能消除免疫反應(yīng)所致的過敏反應(yīng)。
(3)抗內(nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力,但不能能中和內(nèi)毒素。(4)抗休克作用:超大劑量具有抗休克作用,可用于各種休克,尤其是感染性休克。(5)其他作用①血液系統(tǒng):刺激骨髓造血,增加血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量,使淋巴阻止萎縮減少淋巴細(xì)胞;②中樞神經(jīng)系統(tǒng):增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性;③消化系統(tǒng):增加胃酸、胃蛋白酶分泌,促進(jìn)消化;而減少胃粘膜粘液分泌,減弱胃粘膜自我保護(hù)和修復(fù)能力。.嘎嗪類利尿藥的臨床應(yīng)用有哪些?答:①各種原因引起的水腫,尤其是心源性水腫較好②腎性尿崩癥及用加壓素?zé)o效的中樞性尿崩癥③基礎(chǔ)降壓藥;④輕、中度的充血性心力衰竭.簡(jiǎn)述哌替哽用于治療心源性哮喘的機(jī)制。答:(1)擴(kuò)張外周血管血管,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),消除肺水腫.(2)降低呼吸中樞對(duì)C02張力的敏感性,減弱過度的反射性呼吸興奮,使急促淺表的呼吸得以緩解.(3)其鎮(zhèn)靜作用有利于消除患者恐懼情緒,減少耗氧。
六、論述題(每小題15分,共15分;要求:觀點(diǎn)正確,要點(diǎn)突出;語言通暢;應(yīng)圍繞要點(diǎn)適當(dāng)展開論述,只寫要點(diǎn),未展開論述,扣出相應(yīng)的分?jǐn)?shù))1.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是什么?最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是什么?如何防治最嚴(yán)重不良反應(yīng)?答:青霉素G最常見的不良反應(yīng)為過敏反應(yīng),發(fā)生率較高,可達(dá)20%;主要表現(xiàn)為較輕的皮膚過敏反應(yīng)和血清病樣反應(yīng)。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為過敏性休克,常因搶救不及時(shí)而死于呼吸困難和循環(huán)衰竭。預(yù)防:(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;(2)詢問過敏史:有過敏史者禁用;對(duì)其他藥物過敏者慎用.(3)注射前皮試:包括初次使用、用藥期間停用24h以上、更換批號(hào)的情況下都要做皮試,陽性者禁用.(4)注射用藥:避免饑餓時(shí)用藥或局部用藥;使用專用注射器,藥物要新鮮配制;注射后應(yīng)觀察30min(5)作好搶救準(zhǔn)備:備好急救藥品(腎上腺素)和器材。治療:一旦發(fā)生,及時(shí)搶救(1)立即肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5?1ml,臨床癥狀無改善者,再重復(fù)一次;嚴(yán)重者可稀釋后靜注或靜滴AD;心跳停止者,可心內(nèi)注射;
(2)及時(shí)對(duì)癥治療:吸氧或人工呼吸、起搏、糾正水電解質(zhì)紊亂;(3)需要時(shí),加用糖皮質(zhì)激素、H1受體阻斷藥以增強(qiáng)療效和防止復(fù)發(fā);試題31、支原體肺炎的首選藥物是4.氯霉素.四環(huán)素.青霉素.紅霉素.土霉素、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用2.甲基多巴.可樂定.跳屈嗪.利血平.服乙哽3、急慢性骨髓炎患者最好選用2L金霉素.林可霉素.四環(huán)素.土霉素.乙酰螺旋霉素
4、ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3.擴(kuò)張血管.阻止緩激肽降解.逆轉(zhuǎn)左室肥大.改善血流動(dòng)力學(xué).改善左室射血功能、高血壓合并有精神抑郁者不宜用1.利血平.可樂定.硝普鈉.硝苯地平.跳屈嗪、有選擇性擴(kuò)張腦血管作用的鈣拮抗藥是21.硝苯地平.尼群地平.維拉帕米.地爾硫卓7、男性,30歲,高燒、胸痛、吐鐵銹色痰,右肺下葉實(shí)變,診斷為大葉性肺炎。青霉素試驗(yàn)陰性,宜選用4.青霉素V口服.頭袍嗖琳靜脈點(diǎn)滴.頭袍院辛靜脈點(diǎn)滴
.青霉素G靜脈點(diǎn)滴.頭皰曲松靜脈點(diǎn)滴、產(chǎn)生副作用的劑量是:1.治療量.極量.無敗劑量.中毒量、不屬于陜?nèi)撞涣挤磻?yīng)的是5.低氯性堿中毒.低鉀血癥.低鈉血癥.低鎂血癥.血中尿酸濃度降低10、鎮(zhèn)咳作用可與可待因相當(dāng),無成癮性和耐受性的鎮(zhèn)咳藥是1.右美沙芬.苯左那酯.澳乙胺.氯化胺.噴托維林11、雙服類藥物治療糖尿病的機(jī)制是2.增強(qiáng)胰島素的作用.促進(jìn)組織攝取葡萄糖等
.刺激內(nèi)源性胰島素的分泌.阻止ATP敏感的鉀通道.增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目12、某藥按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期等于:20.5C3.0.5C0.513、強(qiáng)心普引起心律失常最為常見的是5.室上性心動(dòng)過速.心臟傳導(dǎo)阻滯.室性心動(dòng)過速.竇性心動(dòng)過緩.室性早搏14、下列哪種藥物與速尿合用增強(qiáng)耳毒性?2.頭袍菌素.氨基糖昔類.四環(huán)素.氯霉素.氨羊西林15、抗腫瘤的主要機(jī)制是2L抑制腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成.抑制二氫葉酸還原酶
.阻礙腫瘤細(xì)胞的嘿吟合成代謝.干擾腫瘤細(xì)胞的mRNA轉(zhuǎn)錄.阻止轉(zhuǎn)錄細(xì)胞的DNA復(fù)制16、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)宜選用3.氯化鈉.阿托品.苯妥英鈉.味塞米.硫酸鎂17、利用藥物協(xié)同作用的目的是:5.減少藥物不良反應(yīng).減少藥物的副作用.增加藥物的吸收.增加藥物的排泄.增加藥物的療效18、青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是1.過敏反應(yīng).腹瀉、惡心、嘔吐.聽力減退.二重感染.肝、腎損害19、糖尿病酮癥酸中毒選用1
.胰島素.格列本服.大劑量碘劑.甲福明.丙硫氧喀哽20、預(yù)防過敏性哮喘最好選用3.麻黃堿.氨茶堿.色甘酸鈉.沙丁胺醇.腎上腺素21、可產(chǎn)生球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是1.乙胺丁醇.利福平.鏈霉素.煙肺.以上都不是22、屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的平喘藥物是1.沙丁胺醇.氨茶堿.異丙托品.倍氯米松
.色甘酸鈉23、存在首關(guān)消除的給藥途徑是:5.直腸給藥.舌下給藥.靜脈注射.噴霧給藥.口服給藥24、治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的首選藥是2.磺胺喀咤銀鹽.磺胺喀哽.四環(huán)素.鏈霉素.磺胺-2,6-二甲氧喀咤25、藥物是:3.使機(jī)體產(chǎn)生作用的化學(xué)物質(zhì).使機(jī)體產(chǎn)生效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì).防治和診斷疾病的化學(xué)物質(zhì).糾正機(jī)體生理紊亂的化學(xué)物質(zhì).影響機(jī)體細(xì)胞功能的化學(xué)物質(zhì)26、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是:2.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),不需耗能.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),需要耗能
.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),不需耗能.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),需要耗能.以上都不是27、下列哪種劑量或濃度產(chǎn)生藥物的后遺效應(yīng)?5.無效劑量.極量.中毒量.閾濃度以下的血藥濃度28、藥動(dòng)學(xué)是研究:5.藥物進(jìn)入血液循環(huán)與血漿蛋白結(jié)合及解離的規(guī)律.藥物吸收后在機(jī)體細(xì)胞分布變化的規(guī)律.藥物經(jīng)肝臟代謝為無活性或有活性產(chǎn)物的過程.藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程.藥物體內(nèi)過程及體內(nèi)藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律29、合并重度感染的重癥糖尿病人宜選用4.甲苯磺丁服.格列本服.苯乙雙服.正規(guī)胰島素.精蛋白鋅胰島素30、鈣拮抗劑不具有下列哪些藥理作用5.負(fù)性肌力作用
.負(fù)性頻率作用.負(fù)性傳導(dǎo)作用.舒張動(dòng)脈血管.收縮支氣管平滑肌31、氯霉素的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是3.消化道反應(yīng).二重感染.骨髓抑制.過敏反應(yīng).以上都不是32、下列哪個(gè)藥對(duì)軍團(tuán)病療效好?3.土霉素.強(qiáng)力霉素.紅霉素.四環(huán)素.麥迪霉素33、可對(duì)抗雙香豆素過量所致出血的藥物是2.右旋糖酊鐵.維生素K.垂體后葉素4魚精蛋白.維生素C
34、男,40歲,牧民,近2月乏力、發(fā)熱出汗、游走性關(guān)節(jié)痛,熱呈弛張型,曾用青霉素G治療3周無效。入院后診斷為布氏桿菌病,該病人宜選用1.鏈霉素+四環(huán)素.慶大霉素+磺胺喀哽.鏈霉素+青霉素G.阿米卡星+林可霉素.氯霉素+青霉素G35、大量青霉素K鹽靜注的主要危險(xiǎn)是2.過敏反應(yīng).高血鉀.二重感染.局部刺激.耐藥性36、產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是:2.藥物劑量太大.藥理效應(yīng)選擇性低.藥物排泄慢.病人反應(yīng)敏感.用藥時(shí)間太長(zhǎng)37、離子障是指:4.離子型藥物可以自由穿過,而非離子型的則不能穿過
.非離子型藥物不可以自由穿過,而離子型的也不能穿過.非離子型藥物可以自由穿過,而離子型的也能穿過.非離子型藥物可以自由穿過,而離子型的則不能穿過.以上都不是38、治療左心衰竭引起的急性肺水腫首選1.味塞米.氫氯嘎嗪.螺內(nèi)酯.乙酰嗖胺.氯瞅酮39、茶堿類主要用于治療1.支氣管哮喘.支氣管擴(kuò)張.肺不張.氣管炎.慢性阻塞性肺病40、藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí),其半衰期:5.隨藥物劑型而變化.隨給藥次數(shù)而變化.隨給藥劑量而變化.隨血漿濃度而變化.固定不變
41、對(duì)變異型心絞痛療效最佳的鈣拮抗藥是1.硝苯地平.地爾硫卓.維拉帕米.尼莫地平.氨氯地平42、色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是1.穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放.直接松弛支氣管平滑肌.對(duì)抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì).具有較強(qiáng)的抗炎作用.阻止抗原與抗體結(jié)合43、藥效學(xué)是研究:2.藥物的臨床療效.藥物的作用機(jī)制.藥物對(duì)機(jī)體作用的規(guī)律.藥物作用的影響因素.藥物在體內(nèi)的變化規(guī)律44、下列何種抗酸藥起效快、作用強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間短且產(chǎn)氣3.氫氧化鎂.三硅酸鎂.碳酸氫鈉
.氫氧化鋁.碳酸鈣45、codine主要用于3.長(zhǎng)期慢性咳嗽.多痰的咳嗽.劇烈的干咳.支氣管哮喘.頭痛46、下列哪項(xiàng)不是氨茶堿抗喘的機(jī)制4.抑制磷酸二酯酶.促進(jìn)內(nèi)源性腎上腺素釋放.抑制腺昔酸環(huán)化酶.拮抗肌昔的作用.增加膈肌收縮力47、可能影響胎兒和嬰兒軟骨發(fā)育,孕婦及哺乳婦女不宜應(yīng)用的藥物2.大環(huán)內(nèi)酯類.喳諾酮類.磺胺類.硝基味喃類48、可引起金雞納反應(yīng)(耳鳴、耳聾、頭暈、惡心、嘔吐等)的抗心律失常藥4
.丙叱胺.普魯卡因胺.妥卡尼.奎尼丁.氟卡尼49、強(qiáng)心昔最大的缺點(diǎn)是4.肝損害.腎損害.給藥不便.安全范圍小有胃腸道反應(yīng)50、hydrochlorothiazide的利尿作用機(jī)制是3.抑制Na+~K+-2cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)體.對(duì)抗醛固酮Na+-K+的交換過程.抑制Na+-C1-共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體.抑制腎小管碳酸肝酶.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多51、糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機(jī)制是4.穩(wěn)定溶酶體膜.中和細(xì)菌內(nèi)毒素.中和細(xì)菌外毒素.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
.直接對(duì)抗毒素對(duì)機(jī)體的損害52、服用磺胺類藥物時(shí),加服小蘇打的目的是1.增強(qiáng)抗菌療效.加快藥物吸收速度.防止過敏反應(yīng).防止藥物排泄過快而.影響療效53、甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療宜選用4.小劑量碘劑.大劑量碘劑.甲狀腺素.甲疏咪嗖.以上都不是54、指出下列易對(duì)青霉毒G耐藥的細(xì)菌3.溶血性鏈球菌.肺炎球菌.金黃色葡萄球菌.白喉?xiàng)U菌.腦膜炎球菌55、可用于特發(fā)性高尿鈣癥及鈣結(jié)石的利尿藥是4.布美他尼.螺內(nèi)酯
.氫氯嘎嗪.乙酰嗖胺56、受體阻斷劑(拮抗劑)是:2.有親和力又有內(nèi)在活性.無親和力又無內(nèi)在活性.有親和力而無內(nèi)在活性.無親和力但有內(nèi)在活性.親和力和內(nèi)在活性都弱57、青霉素所致的速發(fā)型過敏反應(yīng)應(yīng)立即選用1.腎上腺素.糖皮質(zhì)激素.青霉素酶.苯海拉明.苯巴比妥58、藥物作用是:2.藥物使機(jī)體細(xì)胞興奮.藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用.藥物與機(jī)體細(xì)胞結(jié)合.藥物引起機(jī)體功能或形態(tài)變化.藥物使機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)59、強(qiáng)心昔治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是3.抑制竇房結(jié)
.縮短心房有效不應(yīng)期.減慢房室傳導(dǎo).加強(qiáng)浦肯野纖維自律性.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期60、腎功不良的患者禁用4.青霉素G.耐藥青霉素類.廣譜青霉素類.第一代頭袍菌素61、治療溶血性鏈球菌引起的感染首選2.慶大霉素.青霉素G.紅霉素.氨葦青霉素.頭抱曲松.對(duì)中樞無明顯抑制作用的抗過敏藥物是5L異丙嗪苯海拉明氯苯那敏布可利嗪阿司咪座.預(yù)防過敏性哮喘最好選用3
L麻黃堿.氨茶堿.色甘酸鈉.沙丁胺醇.腎上腺素64、女,25歲,因不明原因發(fā)熱二月余入院,貧血貌,杵狀指,皮膚黏膜有多處小出血點(diǎn),脾輕度腫大,有壓痛,血液細(xì)菌培養(yǎng)為草色鏈球菌,診斷為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,應(yīng)選下列哪組藥物治療3.阿米卡星+氨卞西林.奈替米星+萬古霉素.鏈霉素+青霉素G.紅霉素+多粘菌素.竣節(jié)西林+青霉素G65、西咪替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是5.阻斷M受體.保護(hù)胃粘膜.阻斷H1受體.促進(jìn)PGE2合成.阻斷H2受體.氧氟沙星的特點(diǎn)是1.抗菌活性強(qiáng).抗菌活性弱
.血藥濃度低.作用短暫.以上都不是.強(qiáng)心昔輕度中毒可給2.葡萄糖酸鈣.口服氯化鉀.味塞米.硫酸鎂.阿托品68.每隔一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),為立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度可首次給予:4倍劑量倍劑量倍劑量.加倍劑量.半倍劑量.受體阻斷劑(拮抗劑)是:2.有親和力又有內(nèi)在活性.無親和力又無內(nèi)在活性.有親和力而無內(nèi)在活性.無親和力但有內(nèi)在活性.親和力和內(nèi)在活性都弱
70.主要由于克拉維酸具有下列哪種特點(diǎn)使之與阿莫西林等配伍應(yīng)用?2.抗菌譜廣.廣譜B-內(nèi)酰胺酶抑制劑.可與阿莫西林競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌.可使阿莫酉林口服吸收更好.可使阿莫西林用量減少,毒性降低.雙胭類藥物治療糖尿病的機(jī)制是2.增強(qiáng)胰島素的作用.促進(jìn)組織攝取葡萄糖等.刺激內(nèi)源性胰島素的分泌.阻止ATP敏感的鉀通道.增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目.對(duì)青霉素G基本無效的細(xì)菌是3.破傷風(fēng)桿菌.腦膜炎雙球菌.變形桿菌.溶血性鏈球菌.梅毒螺旋體.藥物進(jìn)入循環(huán)后首先:5.作用于靶器官.在肝臟代謝
.由腎臟排泄.儲(chǔ)存在脂肪.與血漿蛋白結(jié)合.服用磺胺類藥物時(shí),加服小蘇打的目的是1.增強(qiáng)抗菌療效.加快藥物吸收速度.防止過敏反應(yīng).防止藥物排泄過快而.影響療效.在堿性尿液中弱酸性藥物:1.解離多,重吸收少,排泄快.解離少,重吸收少,排泄快.解離多,重吸收多,排泄快.解離少,重吸收多,排泄慢.解離多,重吸收少,排泄慢.維生素B12主要用于治療4.缺鐵性貧血.腫瘤放化療后的貧血.地中海貧血.惡性貧血.慢性失血性貧血.能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全藥是2
.地高辛.卡托普利.扎莫特羅.硝普鈉.跳屈嗪.利用藥物協(xié)同作用的目的是:5.減少藥物不良反應(yīng).減少藥物的副作用.增加藥物的吸收.增加藥物的排泄.增加藥物的療效.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)宜選用3.氯化鈉.阿托品.苯妥英鈉.味塞米.硫酸鎂.體內(nèi)、體外都有抗凝作用的藥物是5.枸椽酸鈉.華法令.雙香且素
5.肝素81.某藥按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期等于:20.5C3.0.5C.0.5.大多數(shù)藥物是按下列哪種機(jī)制進(jìn)入體內(nèi):21,易化擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過濾吞噬.可用于治療各種巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物是2L硫酸亞鐵葉酸維生素C右旋糖肝鐵維生素B6.下列哪個(gè)藥對(duì)軍團(tuán)病療效好?1.土霉素.強(qiáng)力霉素.紅霉素.麥迪霉素.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效3.室顫.室性早搏.室上性心動(dòng)過速.心肌梗死所致的室性早搏.強(qiáng)心普中毒所致的室性早搏.對(duì)淺表和深部真菌感染都有較好療效的藥物是3.酮康嗖.灰黃霉素.兩性霉素B.制霉菌素.氟胞喀喔.甲苯磺丁腺的適應(yīng)癥是5.胰島功能完全喪失者.糖尿病昏迷.糖尿病合并酮癥酸中毒.糖尿病合并高熱.對(duì)胰島素產(chǎn)生耐受的患者.具有平喘、強(qiáng)心、利尿作用的藥物是1.麻黃堿.氯化錠
.特布他林.澳乙胺.青霉素共同具有5.耐酸口服.有效.耐B-內(nèi)酰胺酶.抗菌譜廣.主要用于細(xì)菌感染.關(guān)于藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?1.引起效應(yīng)的最小濃度稱閾濃度.引起效應(yīng)的劑量稱效應(yīng)強(qiáng)度LD50的比值稱治療指數(shù).引起最大效應(yīng)的劑量稱最大效能.血藥濃度下降到閾濃度時(shí)的效應(yīng)稱后遺效應(yīng).對(duì)胰島素依賴型糖尿病患者有降糖作用的藥物是3.格列本版.氯磺丙服.苯乙雙服.甲苯磺丁腺.格列齊特.可能影響胎兒和嬰兒軟骨發(fā)育,孕婦及哺乳婦女不宜應(yīng)用的藥物2
.大環(huán)內(nèi)酯類.喳諾酮類.磺胺類.硝基味喃類H1受體阻斷藥對(duì)下列何種疾病療效差2.尊麻疹.血管神經(jīng)性水腫.過敏性皮炎.過敏性哮喘.過敏性鼻炎codine主要用于3.長(zhǎng)期慢性咳嗽.多痰的咳嗽.劇烈的干咳.支氣管哮喘.頭痛.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,首選2.硝苯地平.節(jié)普地爾.尼卡地平.尼索地平.維拉帕米
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