吞咽障礙概述

關(guān)于吞咽障礙概述第一頁，共十六頁，2022年，8月28日目錄吞咽及吞咽障礙的概念吞咽動(dòng)態(tài)過程及分期吞咽障礙的分類及臨床表現(xiàn)第二頁，共十六頁，2022年，8月28日

關(guān)于吞咽你知道嗎？據(jù)研究統(tǒng)計(jì)：正常成人平均每2分鐘咽一次口水正常成人每天共吞咽口水600次正常成人進(jìn)食10分鐘吞咽50次成人一天要吞咽1500多次

第三頁，共十六頁，2022年，8月28日

吞咽及吞咽障礙的定義

吞咽（swallowing）是指人體從外界攝入食物，經(jīng)口腔咽、食管入胃的整個(gè)過程。吞咽是人類最復(fù)雜的行為之一。

吞咽障礙（dysphagia）是由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽、喉、食管括約肌等器管結(jié)構(gòu)和（或）功能受損，不能安全有效地把食物由口送到胃內(nèi)的一種臨床表現(xiàn)。第四頁，共十六頁，2022年，8月28日

模擬吞咽動(dòng)態(tài)過程第五頁，共十六頁，2022年，8月28日第六頁，共十六頁，2022年，8月28日

吞咽的分期

吞咽過程分五個(gè)期咽腔期所需時(shí)間0.8-1秒食道期UES開放0.75秒口腔推送期所需時(shí)間1-1.5秒口腔期準(zhǔn)備所需時(shí)間視食物而定認(rèn)知期所需時(shí)間不定根據(jù)食團(tuán)的位置把吞咽過程分為五個(gè)期第七頁，共十六頁，2022年，8月28日認(rèn)知期（先行期）

(oralcavityearlierphase)患者通過視覺和嗅覺感知食物，用餐具、杯子或手指將食物送入口中的過程。第八頁，共十六頁，2022年，8月28日口腔期準(zhǔn)備

（oralpreparatoryphase）攝入食物，并在口腔形成食團(tuán)的過程。第九頁，共十六頁，2022年，8月28日口腔推送期

（oralpropulsivephase）食團(tuán)形成后經(jīng)口腔運(yùn)送至咽部的過程。第十頁，共十六頁，2022年，8月28日咽期

（pharyngealphase）是食團(tuán)通過吞咽反射入食管的過程。第十一頁，共十六頁，2022年，8月28日食管期

(esophagealphase)食團(tuán)通過食管入胃的過程。第十二頁，共十六頁，2022年，8月28日

哪些疾病吞咽障礙？吞咽障礙結(jié)構(gòu)性吞咽障礙功能性（神經(jīng)性）吞咽障礙進(jìn)食通道異常

頭頸部癌癥或外傷等手術(shù)切除（口腔癌、喉癌、食道癌）喉部及氣管切開。化學(xué)物質(zhì)灼傷、燒傷等進(jìn)食通道完整或基本完整參與進(jìn)食活動(dòng)的肌肉暫時(shí)

失去了神經(jīng)的控制（腦卒中、顱腦外傷、脊髓損傷、吉蘭-巴雷、MS、腦腫瘤、脊髓炎）肌肉、骨骼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)（年老體弱、癡呆、重癥肌無力、皮肌炎）第十三頁，共十六頁，2022年，8月28日吞咽障礙的臨床表現(xiàn)嗆咳、流涎、殘留、小口、吃飯慢噎食、疼痛、返流、痰多、聲音變發(fā)燒、肺炎、變瘦、少食、免疫差

第十四頁，共十六頁，2022年，8月28日小結(jié)了解吞咽、吞咽障礙的概念熟悉吞咽障礙的分類及吞咽動(dòng)態(tài)過