急性膽囊炎的診斷和治療課件

急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療吳鳳婷定義口急性膽道系統(tǒng)感染主要包括急性膽囊炎和急性膽管炎隨著我國新課改的不斷深入開展，初中體育課程的教學過程中也出現(xiàn)了各種全新的教學理念，尤其是體育教學中的體育訓練中更為重視安全防護問題。體育訓練的安全防護做得不到位會出現(xiàn)一些意外事件，不僅對學生的身體健康帶來較大傷害，而且還有可能會影響到學生的正常學業(yè)。一、初中體育訓練中的安全問題分析雖然說體育訓練有著積極的作用，但如果安全防護工作做得不夠好，可能會導致安全問題。具體來說，這些安全問題有這么幾個方面：1.安全防護意識較為薄弱。隨著素質(zhì)教育理念的出現(xiàn)與推進，我國很多學校的體育教學過程中都有著傳統(tǒng)的觀念與立場，主要就是非常重視體育理論課的學習，尤其是對體育課的認識還存在一定的誤區(qū)，片面地認為文化課學習是首當其沖的，從而嚴重忽視了體育訓練課上對于學生的安全防護教育工作，導致學生安全防護意識較為薄弱。2.家長對于體育安全防護的認識不夠。一些初中學生的家長認為學校的體育訓練課無法對學生進行積極正確的引導，這些學生在家長不理性的思想與行為影響下，對于體育訓練的安全防護認知嚴重不足，很多孩子甚至不愿意參與到體育訓練活動中去，認為體育訓練有可能會造成身體傷害。3.體育教師出于畏懼心理擅自更改體育訓練內(nèi)容。有些初中體育教師為了所謂的安全教學而擅自把體育訓練課改成自由活動課，表面上是為了避免各種安全防護事故的發(fā)生，實際上則是體育教師對于體育訓練課的認識陷入了誤區(qū)，從而不利于學生自身素質(zhì)的提高，更是與素質(zhì)教育的目標相差甚遠。4.體育教學的設備不夠完善。初中體育訓練課中，一些學生的課堂紀律較差，常常不服從老師的教導，也不能夠與同學和平相處，有時還會引發(fā)傷害事故。加之一些初中學校的體育教學設施不夠完備，本身就存在著一定的安全防護隱患，不及時修理的話，很容易造成教學事故。二、初中體育訓練中安全問題的應對措施1.提高體育訓練工作的規(guī)范性。初中體育訓練課中，一些訓練問題的出現(xiàn)主要就是由于體育訓練的管理工作沒有做到位，從而導致一些體育訓練工作無法確保一定的安全性。為了解決這樣的問題，初中體育教師就應該充分重視起體育訓練的管理工作，制定出科學、合理且可行的訓練管理制度，比如說教師如何做好工作，有哪些考勤制度來約束與鼓勵等。只有當各項體育訓練管理制度完善起來，才可以真正提高體育訓練課的教學成效，因為教練員隊伍的素質(zhì)提升必須依靠健全的管理制度來引導與規(guī)范。此外，學校還應該給體育訓練課的開展提供必要的物質(zhì)條件，讓領(lǐng)導真正重視起來，從而讓體育訓練在較為嚴謹?shù)墓芾砉ぷ鳝h(huán)境下，提高體育訓練的規(guī)范性。2.重視體育訓練的目的性與計劃性。初中體育訓練課的開展過程中，還應該根據(jù)實際的教學要求與目標來制定出具體且明確的訓練目標與方案，主要是從整體上對體育訓練工作做一個教學設計。當然，這里的教學訓練目標應該考慮到兩個方面，即短期內(nèi)的教學訓練目標與中長期的教學。只有這樣，初中體育訓練課程的開展才能夠有一個較為清晰的方向。如果在實際的訓練過程中出現(xiàn)了一些新情況與新變化，體育教師也應該對訓練目標與計劃進行適當?shù)男拚?，要讓訓練計劃與目標根據(jù)實際情況來進行及時的調(diào)整與完善，確保訓練效果。3.不斷采取多樣化的體育訓練手段與方式。初中體育課程的教學過程中，體育訓練課上應該注意對隊員訓練的基礎性、系統(tǒng)性和全面性，堅決避免“拔苗助長”的訓練思想與行為。應該根據(jù)初中生的實際情況進行體育訓練，不僅要訓練他們的基礎運動技能，提高身體素質(zhì)，更應該循序漸進地對初中生進行體育訓練指導，并通過不斷豐富體育訓練的內(nèi)容、手段與形式來引導學生始終保持體育訓練的激情與興趣。教練員也應該不斷充實自己的理論知識，提高自身的訓練技能，開發(fā)多種教學資源。還應該在訓練過程中保持師生關(guān)系融洽，保持雙方溝通渠道的暢通，將競爭機制引入到體育訓練之中，從而確保初中體育訓練的強大生命力。《新課程標準》在《課程的基本理念》當中明確的提出：“語文課程應該培養(yǎng)學生熱愛祖國語文的思想感情，指導學生正確理解和運用祖國語文，豐富學生語言的積累……”說到“積累”，我們要從學習語文的目的談起，學習語文的目的主要是為了掌握語言這個工具，并能運用所學的知識解決問題，語文教學主要培養(yǎng)學生的聽、說、讀、寫能力。小學生是學習語言的最佳期，也是記憶的高峰時期。我們的語文教學，重課內(nèi)，輕課外，重結(jié)論，輕情感，重理解，輕積累的情況特別嚴重，導致小學生習作時無話可說，出現(xiàn)記流水賬的現(xiàn)象，究其原因是因為學生腦海中沉積素材太少，只能抄襲，模仿，死記硬背。要想使學生有話可說，有事可寫，就要從實際出發(fā)，通過以下途徑進行積累知識。一、在教學課堂中的積累在教學過程中要十分注重讀和背，需要按照學習語文的規(guī)律教學。對于那些可以對學生一生都用得著的東西，不但要求他們熟記，熟背，而且要想辦法讓他們記得快，記得牢。比如一些優(yōu)美句段篇章、流傳千古的古詩名句等。這樣做的目的只有一個，那就是在學生該積累的時候，愉快地記下他們應該記住的“精品”，為他們打好“終身學習”和“終身發(fā)展”的雄厚基礎。教師創(chuàng)建語言環(huán)境，讓語言文字變得情境化。課文的本身就是一種“人的表情達意形式”，無非就是創(chuàng)建一種具體的語境，讓學生通過這個情境來進行各種各樣的聽說讀寫的語言實踐活動，并且在語言實踐活動過程中學習語言文字。充分的掌握語言，運用語言文字這個重要的交際工具。因此，我讓學生通過讀后復述，讀后再表演，讀后在經(jīng)過議論，讀后練筆等形式，把課文化為一種學習語言的動態(tài)情境。二、在平時閱讀過程中的積累在《語文課程標準》當中明確的指出“鼓勵學生多誦讀，在誦讀實踐過程中增加積累”?！皶x百遍，其義自見”，通過實踐的證明，傳統(tǒng)的語文課堂教學方法的“背”和“讀”，不但能夠增強學生的記憶力，更能夠讓學生吸收和積累語言材料。在教學過程中，教師要善于憑借教材，讓學生閱讀后找出好詞好句，加強理解，升華情感，在自讀中感悟文詞之美、用詞之妙、描寫之美，并根據(jù)學校安排把小學生應該背誦的70首古詩詞落到實處，鼓勵學生熟讀背誦。然而只從課內(nèi)閱讀中積累，對小學生來說還遠遠不夠，因此要進行大量的課外閱讀，積累也分為對課內(nèi)知識和對課外知識的積累。我把學生的摘記本也分成了課內(nèi)摘記本以及課外摘記本這兩種。我在教學過程中注重引導學生盡量擴大自己的課外閱讀面，我為學生列出了課外閱讀推薦書目，學生依據(jù)自己的愛好、興趣，有選擇地多讀、廣讀，我堅持做到：（1）減輕學生課業(yè)負擔，給學生留出閱讀的時間。（2）在課上教給學生閱讀方法，使其學會摘錄，如就全書來說，常常以瀏覽性的默讀為主，對那些語句優(yōu)美、生動的段落，應該反復誦讀，進入采蜜集，并且學會運用寫一些讀書體會。摘錄閱讀過程中精彩的內(nèi)容。從摘記過程中積累語言。在《語文課程標準》中特別的強調(diào)“積累課文閱讀過程中的優(yōu)美詞語、精彩句段，以及在課外閱讀和生活中獲得的語言材料”?！把劭辞П椴蝗缡钟浺槐椤薄ⅰ昂糜洃洸蝗鐮€筆頭”等一些古語，也都說明動筆記在積累語言中的作用。我在教學實踐過程中積累的篇目，側(cè)重記人、記事、寫景狀物的文章，讓學生熟讀精思，以摘記的形式積累語言，培養(yǎng)學生讀書動筆的習慣，在掌握了讀書摘記的方法以后，再放手讓學生根據(jù)自己的興趣愛好，有選擇地多讀、廣讀，在廣泛的閱讀中欣賞積累知識，在知識的積累中感悟能力。三、在學習實踐過程中的積累《語文課程標準》指出“語文是實踐性很強的課程，應培養(yǎng)學生的語文實踐能力，而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應該是語文實踐”。從“工具性”的角度來看，課程的目的應該是“重點來培養(yǎng)學生的語文實踐能力”，課程目標實現(xiàn)的途徑也應該是“課文實踐本身”。因此積累來自實踐應用。第一，讓課堂教學生活化，閱讀教材的每一篇課文都來自生活，閱讀學習的外延與生活的外延相等。讓閱讀走向生活，讓生活走進閱讀，課堂本身就不應該僅僅是學習語文知識的地方，而應該是生活的樂園，讓學生在生活式的課堂中不知不覺地學習語言，運用語言，因此，我注重讓課堂創(chuàng)設成一種近似生活的情境，讓學生在不斷的語言運用實踐中逐步內(nèi)化語言，形成自然的內(nèi)部語言體系，最后達到正確、熟練、靈活地運用語言文字的目的，并形成自己的語言個性。第二，優(yōu)化校園語言環(huán)境，學生大部分時間都是在學校中度過的，校園語言環(huán)境如何，直接關(guān)系到學生語言體系的形成。因而形成濃厚的校園語言學習氛圍對有效地促進學生提高語言運用能力十分重要，我采用的方法有：辦手抄報展評、知識競賽、講故事比賽、作文大賽、詩詞朗誦比賽、口語交流等活動形式。第三，在生活和感受中積累。葉圣陶說過“生活就如源泉，文章猶如溪水，泉源豐盈而不枯竭，溪水自然活潑地流個不停?！苯處熜枰龑W生在日常實際生活當中積累。比如：讀書、看報、電視、廣播、街頭廣告語等方面。養(yǎng)成記一記、每天寫日記的習慣，哪怕只有一句話也是收獲，哪怕積累一個詞也沒關(guān)系，長此以往就會養(yǎng)成良好的習慣，產(chǎn)生積極性。現(xiàn)在的孩子對大自然、社會接觸太少，活動也太少，學生生活單調(diào)，感受不多，情感不豐富，再加上書讀得少，因此他們的“心理詞典”所儲存的“詞條”就少得很，這勢必影響他們的理解，影響他們良好感的形成，我經(jīng)常把學生帶到大自然中去，經(jīng)常開展一些有益的活動，學生的生活豐富了，感受自然就增多了。著名小學語文教育家張慶先生說“學理如筑塔，學文如聚沙”。學語文是“無序”的，日久天長，積累多了，這個工具就擁有了，說話寫文章就越來越自如了，就能出口成章下筆成文了?？傊?，語文教師要有積累意識，而做到這一點，就必須如古人所云“讀萬卷書，行萬里路”。急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷1急性膽囊炎的診斷和治療吳鳳婷急性膽囊炎的診斷和治療2定義口急性膽道系統(tǒng)感染主要包括急性膽囊炎和急性膽管炎定義3流行病學口全球5%-15%的人群存在膽道系統(tǒng)結(jié)石。口其中每年有1%-3%的患者因為膽道系統(tǒng)結(jié)石而引起急性膽囊炎或急性膽管炎等膽道系統(tǒng)感染。流行病學4、急性膽囊炎急性膽囊炎的病因與預后腹痛患者中,急性膽囊炎患者占3%-10%。、急性膽囊炎5、急性膽囊炎急性膽囊炎的病因口膽囊結(jié)石-90%-95%口非結(jié)石性膽囊炎5%-10%、急性膽囊炎6、急性膽囊炎急性膽囊炎的危險因素口急性膽囊炎的危險因素有:蛔蟲、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纖維素類、噻嗪類第三代頭孢菌素類、紅霉素、氨芐西林等藥物,長期應用奧曲肽、激素替代治療均可能誘發(fā)急性膽囊炎。、急性膽囊炎7、急性膽囊炎急性膽囊炎的并發(fā)癥口急性膽囊炎的并發(fā)癥主要有:膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫等口并發(fā)癥發(fā)生率為7%-26%。口總病死率為0-10%?？诩毙阅懩已谆颊咭坏┏霈F(xiàn)并發(fā)癥,往往提示預后不佳。、急性膽囊炎8、急性膽囊炎急性膽囊炎的預后口急性非結(jié)石性膽囊炎是一種特殊類型的急性膽囊炎,通常起病嚴重,預后比急性結(jié)石性膽囊炎差,總病死率為15%。口急性非結(jié)石性膽囊炎的危險因素主要有:大手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷、燒傷、腸外營養(yǎng)、腫瘤、感染以及糖尿病等。、急性膽囊炎9、急性膽囊炎急性膽囊炎的診斷標準與嚴重程度評估診斷標準口早期診斷、早期治療對于降低急性膽囊炎的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率極為重要。、急性膽囊炎10、急性膽囊炎急性膽囊炎的診斷標準與嚴重程度評估診斷標準診斷依據(jù)診斷標準癥狀和體征膽道疾病史,高熱和(或)寒戰(zhàn),黃疽,腹痛及腹部壓痛(右上腹或中上腹)實驗室檢查炎癥反應指標(白細胞/C反應蛋白升高等),肝功能異常影像學檢查膽管擴張或狹窄、腫瘤、結(jié)石等確診急性膽囊炎:癥狀和體征及全身反應中至少各有1項為陽性;疑似急性膽囊炎僅有影像學證據(jù)支持診斷急性非結(jié)石性膽囊炎最佳的影像學方法是腹部超聲和CT檢查,但診斷困難,確診率低。、急性膽囊炎11急性膽囊炎的診斷和治療課件12急性膽囊炎的診斷和治療課件13急性膽囊炎的診斷和治療課件14急性膽囊炎的診斷和治療課件15急性膽囊炎的診斷和治療課件16急性膽囊炎的診斷和治療課件17急性膽囊炎的診斷和治療課件18急性膽囊炎的診斷和治療課件19急性膽囊炎的診斷和治療課件20急性膽囊炎的診斷和治療課件21急性膽囊炎的診斷和治療課件22急性膽囊炎的診斷和治療課件23急性膽囊炎的診斷和治療課件246、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾25急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療吳鳳婷定義口急性膽道系統(tǒng)感染主要包括急性膽囊炎和急性膽管炎隨著我國新課改的不斷深入開展，初中體育課程的教學過程中也出現(xiàn)了各種全新的教學理念，尤其是體育教學中的體育訓練中更為重視安全防護問題。體育訓練的安全防護做得不到位會出現(xiàn)一些意外事件，不僅對學生的身體健康帶來較大傷害，而且還有可能會影響到學生的正常學業(yè)。一、初中體育訓練中的安全問題分析雖然說體育訓練有著積極的作用，但如果安全防護工作做得不夠好，可能會導致安全問題。具體來說，這些安全問題有這么幾個方面：1.安全防護意識較為薄弱。隨著素質(zhì)教育理念的出現(xiàn)與推進，我國很多學校的體育教學過程中都有著傳統(tǒng)的觀念與立場，主要就是非常重視體育理論課的學習，尤其是對體育課的認識還存在一定的誤區(qū)，片面地認為文化課學習是首當其沖的，從而嚴重忽視了體育訓練課上對于學生的安全防護教育工作，導致學生安全防護意識較為薄弱。2.家長對于體育安全防護的認識不夠。一些初中學生的家長認為學校的體育訓練課無法對學生進行積極正確的引導，這些學生在家長不理性的思想與行為影響下，對于體育訓練的安全防護認知嚴重不足，很多孩子甚至不愿意參與到體育訓練活動中去，認為體育訓練有可能會造成身體傷害。3.體育教師出于畏懼心理擅自更改體育訓練內(nèi)容。有些初中體育教師為了所謂的安全教學而擅自把體育訓練課改成自由活動課，表面上是為了避免各種安全防護事故的發(fā)生，實際上則是體育教師對于體育訓練課的認識陷入了誤區(qū)，從而不利于學生自身素質(zhì)的提高，更是與素質(zhì)教育的目標相差甚遠。4.體育教學的設備不夠完善。初中體育訓練課中，一些學生的課堂紀律較差，常常不服從老師的教導，也不能夠與同學和平相處，有時還會引發(fā)傷害事故。加之一些初中學校的體育教學設施不夠完備，本身就存在著一定的安全防護隱患，不及時修理的話，很容易造成教學事故。二、初中體育訓練中安全問題的應對措施1.提高體育訓練工作的規(guī)范性。初中體育訓練課中，一些訓練問題的出現(xiàn)主要就是由于體育訓練的管理工作沒有做到位，從而導致一些體育訓練工作無法確保一定的安全性。為了解決這樣的問題，初中體育教師就應該充分重視起體育訓練的管理工作，制定出科學、合理且可行的訓練管理制度，比如說教師如何做好工作，有哪些考勤制度來約束與鼓勵等。只有當各項體育訓練管理制度完善起來，才可以真正提高體育訓練課的教學成效，因為教練員隊伍的素質(zhì)提升必須依靠健全的管理制度來引導與規(guī)范。此外，學校還應該給體育訓練課的開展提供必要的物質(zhì)條件，讓領(lǐng)導真正重視起來，從而讓體育訓練在較為嚴謹?shù)墓芾砉ぷ鳝h(huán)境下，提高體育訓練的規(guī)范性。2.重視體育訓練的目的性與計劃性。初中體育訓練課的開展過程中，還應該根據(jù)實際的教學要求與目標來制定出具體且明確的訓練目標與方案，主要是從整體上對體育訓練工作做一個教學設計。當然，這里的教學訓練目標應該考慮到兩個方面，即短期內(nèi)的教學訓練目標與中長期的教學。只有這樣，初中體育訓練課程的開展才能夠有一個較為清晰的方向。如果在實際的訓練過程中出現(xiàn)了一些新情況與新變化，體育教師也應該對訓練目標與計劃進行適當?shù)男拚?，要讓訓練計劃與目標根據(jù)實際情況來進行及時的調(diào)整與完善，確保訓練效果。3.不斷采取多樣化的體育訓練手段與方式。初中體育課程的教學過程中，體育訓練課上應該注意對隊員訓練的基礎性、系統(tǒng)性和全面性，堅決避免“拔苗助長”的訓練思想與行為。應該根據(jù)初中生的實際情況進行體育訓練，不僅要訓練他們的基礎運動技能，提高身體素質(zhì)，更應該循序漸進地對初中生進行體育訓練指導，并通過不斷豐富體育訓練的內(nèi)容、手段與形式來引導學生始終保持體育訓練的激情與興趣。教練員也應該不斷充實自己的理論知識，提高自身的訓練技能，開發(fā)多種教學資源。還應該在訓練過程中保持師生關(guān)系融洽，保持雙方溝通渠道的暢通，將競爭機制引入到體育訓練之中，從而確保初中體育訓練的強大生命力?！缎抡n程標準》在《課程的基本理念》當中明確的提出：“語文課程應該培養(yǎng)學生熱愛祖國語文的思想感情，指導學生正確理解和運用祖國語文，豐富學生語言的積累……”說到“積累”，我們要從學習語文的目的談起，學習語文的目的主要是為了掌握語言這個工具，并能運用所學的知識解決問題，語文教學主要培養(yǎng)學生的聽、說、讀、寫能力。小學生是學習語言的最佳期，也是記憶的高峰時期。我們的語文教學，重課內(nèi)，輕課外，重結(jié)論，輕情感，重理解，輕積累的情況特別嚴重，導致小學生習作時無話可說，出現(xiàn)記流水賬的現(xiàn)象，究其原因是因為學生腦海中沉積素材太少，只能抄襲，模仿，死記硬背。要想使學生有話可說，有事可寫，就要從實際出發(fā)，通過以下途徑進行積累知識。一、在教學課堂中的積累在教學過程中要十分注重讀和背，需要按照學習語文的規(guī)律教學。對于那些可以對學生一生都用得著的東西，不但要求他們熟記，熟背，而且要想辦法讓他們記得快，記得牢。比如一些優(yōu)美句段篇章、流傳千古的古詩名句等。這樣做的目的只有一個，那就是在學生該積累的時候，愉快地記下他們應該記住的“精品”，為他們打好“終身學習”和“終身發(fā)展”的雄厚基礎。教師創(chuàng)建語言環(huán)境，讓語言文字變得情境化。課文的本身就是一種“人的表情達意形式”，無非就是創(chuàng)建一種具體的語境，讓學生通過這個情境來進行各種各樣的聽說讀寫的語言實踐活動，并且在語言實踐活動過程中學習語言文字。充分的掌握語言，運用語言文字這個重要的交際工具。因此，我讓學生通過讀后復述，讀后再表演，讀后在經(jīng)過議論，讀后練筆等形式，把課文化為一種學習語言的動態(tài)情境。二、在平時閱讀過程中的積累在《語文課程標準》當中明確的指出“鼓勵學生多誦讀，在誦讀實踐過程中增加積累”?！皶x百遍，其義自見”，通過實踐的證明，傳統(tǒng)的語文課堂教學方法的“背”和“讀”，不但能夠增強學生的記憶力，更能夠讓學生吸收和積累語言材料。在教學過程中，教師要善于憑借教材，讓學生閱讀后找出好詞好句，加強理解，升華情感，在自讀中感悟文詞之美、用詞之妙、描寫之美，并根據(jù)學校安排把小學生應該背誦的70首古詩詞落到實處，鼓勵學生熟讀背誦。然而只從課內(nèi)閱讀中積累，對小學生來說還遠遠不夠，因此要進行大量的課外閱讀，積累也分為對課內(nèi)知識和對課外知識的積累。我把學生的摘記本也分成了課內(nèi)摘記本以及課外摘記本這兩種。我在教學過程中注重引導學生盡量擴大自己的課外閱讀面，我為學生列出了課外閱讀推薦書目，學生依據(jù)自己的愛好、興趣，有選擇地多讀、廣讀，我堅持做到：（1）減輕學生課業(yè)負擔，給學生留出閱讀的時間。（2）在課上教給學生閱讀方法，使其學會摘錄，如就全書來說，常常以瀏覽性的默讀為主，對那些語句優(yōu)美、生動的段落，應該反復誦讀，進入采蜜集，并且學會運用寫一些讀書體會。摘錄閱讀過程中精彩的內(nèi)容。從摘記過程中積累語言。在《語文課程標準》中特別的強調(diào)“積累課文閱讀過程中的優(yōu)美詞語、精彩句段，以及在課外閱讀和生活中獲得的語言材料”?！把劭辞П椴蝗缡钟浺槐椤?、“好記憶不如爛筆頭”等一些古語，也都說明動筆記在積累語言中的作用。我在教學實踐過程中積累的篇目，側(cè)重記人、記事、寫景狀物的文章，讓學生熟讀精思，以摘記的形式積累語言，培養(yǎng)學生讀書動筆的習慣，在掌握了讀書摘記的方法以后，再放手讓學生根據(jù)自己的興趣愛好，有選擇地多讀、廣讀，在廣泛的閱讀中欣賞積累知識，在知識的積累中感悟能力。三、在學習實踐過程中的積累《語文課程標準》指出“語文是實踐性很強的課程，應培養(yǎng)學生的語文實踐能力，而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應該是語文實踐”。從“工具性”的角度來看，課程的目的應該是“重點來培養(yǎng)學生的語文實踐能力”，課程目標實現(xiàn)的途徑也應該是“課文實踐本身”。因此積累來自實踐應用。第一，讓課堂教學生活化，閱讀教材的每一篇課文都來自生活，閱讀學習的外延與生活的外延相等。讓閱讀走向生活，讓生活走進閱讀，課堂本身就不應該僅僅是學習語文知識的地方，而應該是生活的樂園，讓學生在生活式的課堂中不知不覺地學習語言，運用語言，因此，我注重讓課堂創(chuàng)設成一種近似生活的情境，讓學生在不斷的語言運用實踐中逐步內(nèi)化語言，形成自然的內(nèi)部語言體系，最后達到正確、熟練、靈活地運用語言文字的目的，并形成自己的語言個性。第二，優(yōu)化校園語言環(huán)境，學生大部分時間都是在學校中度過的，校園語言環(huán)境如何，直接關(guān)系到學生語言體系的形成。因而形成濃厚的校園語言學習氛圍對有效地促進學生提高語言運用能力十分重要，我采用的方法有：辦手抄報展評、知識競賽、講故事比賽、作文大賽、詩詞朗誦比賽、口語交流等活動形式。第三，在生活和感受中積累。葉圣陶說過“生活就如源泉，文章猶如溪水，泉源豐盈而不枯竭，溪水自然活潑地流個不停?！苯處熜枰龑W生在日常實際生活當中積累。比如：讀書、看報、電視、廣播、街頭廣告語等方面。養(yǎng)成記一記、每天寫日記的習慣，哪怕只有一句話也是收獲，哪怕積累一個詞也沒關(guān)系，長此以往就會養(yǎng)成良好的習慣，產(chǎn)生積極性?，F(xiàn)在的孩子對大自然、社會接觸太少，活動也太少，學生生活單調(diào)，感受不多，情感不豐富，再加上書讀得少，因此他們的“心理詞典”所儲存的“詞條”就少得很，這勢必影響他們的理解，影響他們良好感的形成，我經(jīng)常把學生帶到大自然中去，經(jīng)常開展一些有益的活動，學生的生活豐富了，感受自然就增多了。著名小學語文教育家張慶先生說“學理如筑塔，學文如聚沙”。學語文是“無序”的，日久天長，積累多了，這個工具就擁有了，說話寫文章就越來越自如了，就能出口成章下筆成文了。總之，語文教師要有積累意識，而做到這一點，就必須如古人所云“讀萬卷書，行萬里路”。急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷和治療急性膽囊炎的診斷26急性膽囊炎的診斷和治療吳鳳婷急性膽囊炎的診斷和治療27定義口急性膽道系統(tǒng)感染主要包括急性膽囊炎和急性膽管炎定義28流行病學口全球5%-15%的人群存在膽道系統(tǒng)結(jié)石?？谄渲忻磕暧?%-3%的患者因為膽道系統(tǒng)結(jié)石而引起急性膽囊炎或急性膽管炎等膽道系統(tǒng)感染。流行病學29、急性膽囊炎急性膽囊炎的病因與預后腹痛患者中,急性膽囊炎患者占3%-10%。、急性膽囊炎30、急性膽囊炎急性膽囊炎的病因口膽囊結(jié)石-90%-95%口非結(jié)石性膽囊炎5%-10%、急性膽囊炎31、急性膽囊炎急性膽囊炎的危險因素口急性膽囊炎的危險因素有:蛔蟲、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纖維素類、噻嗪類第三代頭