護理質(zhì)量持續(xù)改進課件

第一PPT模板網(wǎng)，提高臨床護生應急能力運用PBL教學法 心血管內(nèi)科

第一PPT模板網(wǎng)，提高臨床護生應急能概念核心模式：“以問題為中心的學習”Problem-BasedLearning簡稱為PBL以小組討論代替教師授課制以學生為中心代替教師為中心PBL教學法2概念核心模式：“以問題為中心的學習”以小組討

PBL教學法思路教師課前提出問題學生查找資料教師總結(jié)分組討論3

PBL教學法思路教師課前提出問題學生查找資料教師總結(jié)分組討1護生對學習內(nèi)容被動接受，缺乏主動性、積極性2對應急能力培養(yǎng)不夠，護生步入臨床后應急能力欠缺存在問題41護生對學習內(nèi)容被動接受，缺乏主動性、積極性2對應急能力培養(yǎng)

護生畢業(yè)成為新晉護士后無法在心理上行為上有效應對護理突發(fā)事件危害！5護生畢業(yè)成為新晉護士后無法在心理危害！5護生應急能力低護生對搶救儀器學生教師教學方法教學環(huán)境缺乏應急能力學習機會教學理念陳舊自身知識有待提高傳統(tǒng)填鴨式教學未評估學生學習需要對學習效果缺乏評價護理工作量大帶教學生時間不夠操作能力差原因分析6護生應急能力低護生對搶救儀器學生教師教學方法教學環(huán)境缺乏改進目標12采用PBL教學法，提高護生對學習的主動性和積極性加強對護生應急能力培養(yǎng)，提高臨床應急能力水平7改進目標12采用PBL教學法，提高護生對學習的主動性和積極性改進措施研究對象福建省第二人民醫(yī)院心血管科符合條件的實習生對照組實驗組實施PBL課程教學進行常規(guī)教學按照分組、案例分配、學生收集資料、進行情景演練討論、反思的步驟2012.6.1－2013.3.13－－兩組護生在年齡、性別、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計學意義8改進措施研究對象對照組實驗組實施PBL課程教學進行病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設計PBL教案改進措施病例2病例19病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設計PBL教案改進措病例選擇：導學時間：課時數(shù)：導學者：課程目標（10分鐘）PBL教案設計

改進措施急性心肌梗死***30分鐘鄭毅鴻簡介課程性質(zhì)，學習目的，學習方法與要求，以及考評方式10病例選擇：PBL教案設計改進措施急性心肌梗死***30分12案例呈現(xiàn)，第一輪由學生討論關(guān)鍵詞，然后由導學者總結(jié)，并引出學習重點和要求設立提示問題，鼓勵學生運用網(wǎng)絡、課本等學習方式，主動尋找問題答案－－任務安排（20分鐘）PBL教案設計改進措施1112案例呈現(xiàn)，第一輪由學生討論關(guān)鍵詞，設立提示問題，鼓勵學生

病例呈現(xiàn)找出關(guān)鍵詞254胸前區(qū)壓榨性疼痛1急性前間壁心肌梗死心肌酶學3既往史溶栓治療－－教師課前引導PBL教案設計改進措施12254胸前區(qū)1急性前間壁心肌酶學3既往史溶栓治療－－教搶救成功后，如何做到成功護理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急性心梗的典型性表現(xiàn)有哪些？可以確診急性心梗的檢驗指標有哪些？醫(yī)師的主要治療原則有哪幾方面？急性心梗的心肌酶學變化？如何跟進醫(yī)療腳步，并有預見性的主動配合搶救？－－明確問題PBL教案設計改進措施13搶救成功后，如何做到成功護理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急1414網(wǎng)絡文獻數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時間（約三天）學生查找資料改進措施15網(wǎng)絡文獻數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時間（約三天）學生查找資料改進制作課件小組組長進行匯報各組員闡述各自觀點進行討論小組成員

制作PPT主持人小組成員記錄者分組討論改進措施16制作課件小組成員制作PPT主持人小組成員分組急救場景模擬訓練改進措施CCU17急救場景模擬訓練改進措施CCU17點出錯誤回答問題示范正規(guī)操作記錄護生疑問321教師總結(jié)查找資料回答改進措施18點出錯誤示范記錄護生疑問321教師總結(jié)查找資料回考核評價指標理論考試采用百分制，包括基礎知識（50%）、應急能力相關(guān)知識（30%）、病例分析（20%）操作考核心電監(jiān)護儀、除顫儀、心肺復蘇三項操作每位同學抽取其中一項進行考核119考核評價指標理論考試采用百分制，包括基礎知識（50%）、應急能力相關(guān)知識01020304050607080

10090實驗組對照組操作考核

病例分析基礎知識P>0.05P<0.0115.09±0.7817.00±1.0820.19±2.6824.75±3.2148.00±1.3746.38±5.7191.19±2.9988.53±2.31應急能力相關(guān)知識效果評價20應急能力0102030405060708010090實驗組評價指標221評價指標221實驗組對照組效果評價24681012141610.75+1.2447.97+1.53410.97+1.4258.59+1.739三大病種搶救流程及流程應用P<0.01P<0.01搶救物品、儀器的使用及故障處理22實驗組對照組效果評價24681012141610.75+1.評價指標－－問卷調(diào)查323評價指標－－問卷調(diào)查323項目是n(%)否n(%)通過學習是否提高了你運用急救知識的能力？29（90.63%）3（9.37%）通過學習是否提高了你與他人有效溝通的能力？28（87.50%）4（12.5%）通過學習是否提高了你與他人合作、共同解決問題的能力?28（87.50%）4（12.5%）通過學習是否提高了你的自主學習能力？28（87.50%）4（12.5%）通過學習是否提高了你分析問題的能力？28（87.50%）4（12.5%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己在心理上能否較以往更能應對?31（96.87%）1（12.5%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己在能力上能否較以往更能應對?30（93.75%）2（6.25%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己應對思路上是否較以往更清晰?30（93.75%）2（6.25%）你能否適應這種教學方式？27（84.37%）5（6.25%）該模式的學習可能占用你大量時間，你是否認為值得？25（78.12%）7（21.8%）你是否希望繼續(xù)使用這種模式？30（93.75%）2（6.25%）表3實驗組學生對PBL教學法進行應急能力教學的效果評價（n=32）效果評價24項目是n(%)剛進入臨床的學生及實習末期倦怠感學生效果可能不佳對主觀能動性不強的學生難以實施花費時間較多，就業(yè)高峰、節(jié)假日集中時段效果可能不佳發(fā)現(xiàn)問題25剛進入臨床的學生及實習末期倦怠感學生效果可能不佳對主觀能動謝謝！26謝謝！26第一PPT模板網(wǎng)，提高臨床護生應急能力運用PBL教學法 心血管內(nèi)科

第一PPT模板網(wǎng)，提高臨床護生應急能概念核心模式：“以問題為中心的學習”Problem-BasedLearning簡稱為PBL以小組討論代替教師授課制以學生為中心代替教師為中心PBL教學法28概念核心模式：“以問題為中心的學習”以小組討

PBL教學法思路教師課前提出問題學生查找資料教師總結(jié)分組討論29

PBL教學法思路教師課前提出問題學生查找資料教師總結(jié)分組討1護生對學習內(nèi)容被動接受，缺乏主動性、積極性2對應急能力培養(yǎng)不夠，護生步入臨床后應急能力欠缺存在問題301護生對學習內(nèi)容被動接受，缺乏主動性、積極性2對應急能力培養(yǎng)

護生畢業(yè)成為新晉護士后無法在心理上行為上有效應對護理突發(fā)事件危害！31護生畢業(yè)成為新晉護士后無法在心理危害！5護生應急能力低護生對搶救儀器學生教師教學方法教學環(huán)境缺乏應急能力學習機會教學理念陳舊自身知識有待提高傳統(tǒng)填鴨式教學未評估學生學習需要對學習效果缺乏評價護理工作量大帶教學生時間不夠操作能力差原因分析32護生應急能力低護生對搶救儀器學生教師教學方法教學環(huán)境缺乏改進目標12采用PBL教學法，提高護生對學習的主動性和積極性加強對護生應急能力培養(yǎng)，提高臨床應急能力水平33改進目標12采用PBL教學法，提高護生對學習的主動性和積極性改進措施研究對象福建省第二人民醫(yī)院心血管科符合條件的實習生對照組實驗組實施PBL課程教學進行常規(guī)教學按照分組、案例分配、學生收集資料、進行情景演練討論、反思的步驟2012.6.1－2013.3.13－－兩組護生在年齡、性別、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計學意義34改進措施研究對象對照組實驗組實施PBL課程教學進行病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設計PBL教案改進措施病例2病例135病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設計PBL教案改進措病例選擇：導學時間：課時數(shù)：導學者：課程目標（10分鐘）PBL教案設計

改進措施急性心肌梗死***30分鐘鄭毅鴻簡介課程性質(zhì)，學習目的，學習方法與要求，以及考評方式36病例選擇：PBL教案設計改進措施急性心肌梗死***30分12案例呈現(xiàn)，第一輪由學生討論關(guān)鍵詞，然后由導學者總結(jié)，并引出學習重點和要求設立提示問題，鼓勵學生運用網(wǎng)絡、課本等學習方式，主動尋找問題答案－－任務安排（20分鐘）PBL教案設計改進措施3712案例呈現(xiàn)，第一輪由學生討論關(guān)鍵詞，設立提示問題，鼓勵學生

病例呈現(xiàn)找出關(guān)鍵詞254胸前區(qū)壓榨性疼痛1急性前間壁心肌梗死心肌酶學3既往史溶栓治療－－教師課前引導PBL教案設計改進措施38254胸前區(qū)1急性前間壁心肌酶學3既往史溶栓治療－－教搶救成功后，如何做到成功護理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急性心梗的典型性表現(xiàn)有哪些？可以確診急性心梗的檢驗指標有哪些？醫(yī)師的主要治療原則有哪幾方面？急性心梗的心肌酶學變化？如何跟進醫(yī)療腳步，并有預見性的主動配合搶救？－－明確問題PBL教案設計改進措施39搶救成功后，如何做到成功護理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急4014網(wǎng)絡文獻數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時間（約三天）學生查找資料改進措施41網(wǎng)絡文獻數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時間（約三天）學生查找資料改進制作課件小組組長進行匯報各組員闡述各自觀點進行討論小組成員

制作PPT主持人小組成員記錄者分組討論改進措施42制作課件小組成員制作PPT主持人小組成員分組急救場景模擬訓練改進措施CCU43急救場景模擬訓練改進措施CCU17點出錯誤回答問題示范正規(guī)操作記錄護生疑問321教師總結(jié)查找資料回答改進措施44點出錯誤示范記錄護生疑問321教師總結(jié)查找資料回考核評價指標理論考試采用百分制，包括基礎知識（50%）、應急能力相關(guān)知識（30%）、病例分析（20%）操作考核心電監(jiān)護儀、除顫儀、心肺復蘇三項操作每位同學抽取其中一項進行考核145考核評價指標理論考試采用百分制，包括基礎知識（50%）、應急能力相關(guān)知識01020304050607080

10090實驗組對照組操作考核

病例分析基礎知識P>0.05P<0.0115.09±0.7817.00±1.0820.19±2.6824.75±3.2148.00±1.3746.38±5.7191.19±2.9988.53±2.31應急能力相關(guān)知識效果評價46應急能力0102030405060708010090實驗組評價指標247評價指標221實驗組對照組效果評價24681012141610.75+1.2447.97+1.53410.97+1.4258.59+1.739三大病種搶救流程及流程應用P<0.01P<0.01搶救物品、儀器的使用及故障處理48實驗組對照組效果評價24681012141610.75+1.評價指標－－問卷調(diào)查349評價指標－－問卷調(diào)查323項目是n(%)否n(%)通過學習是否提高了你運用急救知識的能力？29（90.63%）3（9.37%）通過學習是否提高了你與他人有效溝通的能力？28（87.50%）4（12.5%）通過學習是