經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件

經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤1轉移瘤的治療措施包括手術化療放療激素治療放射性同位素治療消融治療其它轉移瘤的治療措施包括2消融不是根治性治療方法，其目的在于緩解癥狀減輕疼痛延緩腫瘤生長適于那些不適于或不愿意接受傳統(tǒng)方法治療的患者安全而有效Calstrom,etal.,Image-guidedablationofpainfulmetastaticbonetumors:anewandeffectiveapproachtoadifficultproblem.SkeletalRadiol.2006Jan;35(1):1-15.PosteraroAF,etalRadiofrequencyablationofbonymetastaticdisease.ClinRadiol.2004Sep;59(9):803-11.消融不是根治性治療方法，其目的在于Calstrom,et3病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移患者男性,62歲,鼻咽癌治療后氣管及肺胸壁轉移。16個月之前曾行右肺轉移病灶的PTS注射，復查發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)，改行消融治療。病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移患者男性,62歲,鼻咽癌治療后氣管4病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移5病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟患者男性，58歲，左全肺切除術后3年出現(xiàn)胸壁轉移。因病灶貼近心臟，并且左全肺術后，不適合放射治療。病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟患者男性，58歲，左全6病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟7病例3：肺癌術后胸壁轉移病例3：肺癌術后胸壁轉移8經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件9病例4：食管癌坐骨轉移食管癌術后2年，曾行化療。復查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)全身多發(fā)轉移，坐骨疼痛明顯。病例4：食管癌坐骨轉移食管癌術后2年，曾行化療。復查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)10經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件11經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件12病例4：食管癌坐骨轉移病例4：食管癌坐骨轉移13骨轉移瘤消融治療應注意治療溫度:60OC-70OC治療時間:30min-40min骨轉移瘤消融治療應注意治療溫度:60OC-70O14效果一周隨訪有效率70%Goetzetal.(2004)95％的患者治療后骨轉移疼痛減輕但24周后止痛藥用量又復增加Callstrometal.(2002)83%患者治療后曾有一段時期骨轉移疼痛消失Gronemeyeretal.(2002)消融后疼痛平均緩解率為74.4%;效果一周隨訪有效率70%15經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件16經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤17轉移瘤的治療措施包括手術化療放療激素治療放射性同位素治療消融治療其它轉移瘤的治療措施包括18消融不是根治性治療方法，其目的在于緩解癥狀減輕疼痛延緩腫瘤生長適于那些不適于或不愿意接受傳統(tǒng)方法治療的患者安全而有效Calstrom,etal.,Image-guidedablationofpainfulmetastaticbonetumors:anewandeffectiveapproachtoadifficultproblem.SkeletalRadiol.2006Jan;35(1):1-15.PosteraroAF,etalRadiofrequencyablationofbonymetastaticdisease.ClinRadiol.2004Sep;59(9):803-11.消融不是根治性治療方法，其目的在于Calstrom,et19病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移患者男性,62歲,鼻咽癌治療后氣管及肺胸壁轉移。16個月之前曾行右肺轉移病灶的PTS注射，復查發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)，改行消融治療。病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移患者男性,62歲,鼻咽癌治療后氣管20病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移病例1：鼻咽癌肺及胸壁轉移21病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟患者男性，58歲，左全肺切除術后3年出現(xiàn)胸壁轉移。因病灶貼近心臟，并且左全肺術后，不適合放射治療。病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟患者男性，58歲，左全22病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟病例2：肺癌術后胸壁轉移，病灶貼近心臟23病例3：肺癌術后胸壁轉移病例3：肺癌術后胸壁轉移24經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件25病例4：食管癌坐骨轉移食管癌術后2年，曾行化療。復查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)全身多發(fā)轉移，坐骨疼痛明顯。病例4：食管癌坐骨轉移食管癌術后2年，曾行化療。復查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)26經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件27經皮穿刺射頻消融治療轉移瘤課件28病例4：食管癌坐骨轉移病例4：食管癌坐骨轉移29骨轉移瘤消融治療應注意治療溫度:60OC-70OC治療時間:30min-40min骨轉移瘤消融治療應注意治療溫度:60OC-70O30效果一周隨訪有效率70%Goetzetal.(2004)95％的患者治療后骨轉移疼痛減輕但24周后止痛藥用量又復增加Calls