闌尾炎護理病歷范文(通用十四篇)

闌尾炎護理病歷范文(通用十四篇)5闌尾炎護理病歷范文(篇一)2008、10、7、15：35'首次病程記錄患者劉某，女，35歲，巳婚、漢族，重慶市人。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛7小時，于今15點首次步行入院。一、病例特點：1、患者系中年女性，35720089、20。2冷、惡心欲嘔，大便意強。3無藥物過敏史，無輸血史。4、查體：，R20次/分，P88次/分，Bp110/70mmHg。神清合作，急性痛苦表情，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常體征，HR88次/分，心率心律齊整。腹部平坦，無胃腸型及蠕動波，右下腹腹肌稍緊張，臍部及右下腹輕度深壓痛，伴反跳痛，以右下腹麥氏點區(qū)為甚，未捫及明顯包塊，肝脾肋下末觸及，無移動性濁音，腸鳴音稍弱。結(jié)腸充氣試驗陽性、閉孔內(nèi)肌試驗陽性、腰大肌試驗可疑陽性，肛門外生殖器無異常。5、輔助檢查資料：1、血常規(guī)：*109、、2、尿常規(guī)：淡黃、RBC0-2，WBC(﹢)，HCG(-)。3、B超：闌尾炎聲像，盆腔少量積液。二初步診斷及診斷依據(jù)急性化膿性闌尾炎。依據(jù)：17，2、體查右下腹肌張力高，具壓痛及反跳痛，結(jié)腸充氣試驗與閉孔內(nèi)肌試驗陽性，3象增高提示感染存在，BHCG而闌尾炎時此檢查為陰性，B四、病例分型：B型。五、診療計劃：1、立即完善術(shù)前檢查及術(shù)前準備，2術(shù)前術(shù)后抗炎、補液、對癥、支持治療。醫(yī)師簽名：張三闌尾炎護理病歷范文(篇二)申請事項住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（）身故（）殘疾（）重大疾?。ǎ┢渌ǎ┍槐ｋU人姓名性別年齡身份證號碼單位名稱大連海事大學職業(yè)學生事故經(jīng)過事故日期原因地點現(xiàn)狀康復事故是否已通知本公司_是請注明日期：年月日否事故經(jīng)過（申請人詳細填寫）說明基本經(jīng)過，不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明，例如：“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術(shù)，這次發(fā)病比較嚴重，做了切除手術(shù)”應寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”。事故是否報公安/交警/勞動xxx門處理_是（請附材料）否事故者如身故,是否已檢驗死因_是（請附材料）_否目前是否正在申請或已獲得其它保險公司、社?；虻谌叩慕o付及補償，_是_否人關(guān)系_配偶本人_父母/子女_監(jiān)護人理賠通知送達地址XXX郵編116026如屬保險責任，保險金領(lǐng)取方式：√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托（單位/個人）3、自領(lǐng)開戶銀行中國銀行戶名（限申請者本人）賬號鄭重聲明：1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實；2、本人同意任何單位或個人可向我公司提供與此次理賠申請有關(guān)的資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果；4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關(guān)責任。5、本人所提供的全部個人資料，僅限于我公司及其認為業(yè)務必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。申請人簽字：年月日投保單位證明：投保單位簽章：年月日闌尾炎護理病歷范文(篇三)變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎由多種原因?qū)е碌倪^敏引起的一組血管炎疾病，主要累及細小血管，特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內(nèi)纖維蛋白沉積、變性及壞死，大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發(fā)病多較急，常有不同形態(tài)的皮膚損(蕁麻疹樣)血管炎等。結(jié)節(jié)性多動脈炎以中、小肌性動脈節(jié)段性炎癥與壞死為特征的一種非肉芽腫性血管炎?？衫奂叭砀鹘M織器官血管，臨床表現(xiàn)復雜，無特異性。主要有系統(tǒng)性結(jié)節(jié)性多動脈炎、良性皮膚型結(jié)節(jié)性多動脈炎、嬰兒結(jié)節(jié)性多動脈炎等。血栓形成性血管炎肉芽腫性血管炎為大、中、小血管受累的多系統(tǒng)疾病，以管壁內(nèi)外肉芽腫形成為特征，病程炎、大動脈炎等。淋巴細胞性血管炎以皮膚細小血管受累、管壁及其周圍組織內(nèi)淋巴細胞浸潤為特征，產(chǎn)生不同類型的皮膚損害，病程慢，反復發(fā)作。主要有淋巴瘤樣丘疹病、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹等。結(jié)節(jié)性血管炎一組以皮上下脂肪組織間隔內(nèi)血管受累和產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)損害為特征的皮膚疾病。主要有結(jié)節(jié)性血管炎、硬紅斑。血液成分異常性血管炎由于血液中某些成分異常引起的細小血管炎性疾病，表現(xiàn)為皮膚或內(nèi)臟損害，病程為慢性。主要有冷球蛋白血癥、冷高球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等。闌尾炎護理病歷范文(篇四)花兒的夢想是綻放出嬌艷的花朵，讓人駐足觀賞：鳥兒的夢想是展翅高飛遨游在空中；一棵小樹苗的夢想是長成參天大樹，能為人們遮涼。而我的夢想又是什么呢？直到那件事心中才有了確切的答案。那一個風雨交加的夜晚，風聲、雨聲交雜在一起，譜成一支獨特的”樂曲“，我躺在床上，久久不能入睡，雨還一直下著，滴滴答答……忽然，我聽到了幾下呻吟聲：“難道是我幻聽了嗎？”緊接著，聽到一個杯子啪摔到地上的聲音深深的嚇了我一跳，我猛地跳起來，心仿佛一下子跳到了嗓門，不安的想：“發(fā)生了什么？”緊接著一聲聲慘痛的呻吟聲深深地刺痛著我，我趕緊走出了房間?！昂艉簟钡娘L聲更使我緊張不安起來；“難不成是媽媽闌尾炎又發(fā)作了？”我飛快的沖到媽媽房間，果不其然呻吟聲越來越近。我一打開房門，沖了進去，只見媽媽疼得在床上直打滾，一聲聲叫聲刺痛了我的心，眼淚奪眶而出。我走近了媽媽，抽噎著說：“媽。媽，你是不是闌尾炎又犯了？”媽媽因痛的直翻來翻去。額頭上滿是汗水?？粗矍斑@一幕，我心如刀割，淚水不停地嘩嘩流著，我握住了媽媽的手，忍住了淚水，說：“媽，你堅持著，我這就去打120?！辈痪?，救護車來了，隔壁家的王阿姨被吵醒后和我跟著救護車去了醫(yī)院。去到了醫(yī)院后媽媽立即被推進了手術(shù)室，望著媽媽蒼白的臉色，我擦了擦眼角的淚水，對那位主刀醫(yī)生說：“醫(yī)生，你們一定要盡力治好我媽??！”在手術(shù)門關(guān)上的最后一刻，那位醫(yī)生給了我一個自信的微笑，朝我揮了揮手，讓我的了一絲安慰，望著手術(shù)室的燈亮起，我的心不禁又哀傷起來，在走廊盡頭深深痛哭起來。忽然，一個年輕的護士姐姐朝我走了過來，蹲下來輕輕拍打著我的后背，細細安慰著我：“我知道你的媽媽在手術(shù)室里，別怕，我們醫(yī)院的醫(yī)生都是最好的，你的媽媽一定會沒事的！別哭了?！蔽宜坪跽业搅税参?，一把抱在她身上痛苦著，她也輕輕的摸著我的頭。終于，媽媽平安的出來了。我與那位護士姐姐素不相識，但她那份對陌生人如親人的關(guān)愛打動了我。從此，我也立志做一名醫(yī)生，讓那些病人從痛苦折磨中走出來。闌尾炎護理病歷范文(篇五)一、活動主題二、活動時間11月1——11月30日三、組織領(lǐng)導為加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動領(lǐng)導小組四、活動內(nèi)容（一）繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。119質(zhì)量、提水平。（二）病歷評比展評。時間：115——1130病歷檢查評比方法：1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主，并增加單項否決項。2、本次展評病歷形式（項目）占40分（如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），60（房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。36-105首選。4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會，組織各委員，按照xxx《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標準》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進行評比。（三）時間：1112——11181、評委從外院聘請，采取五名評委均分制。2部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。3、每場次有兩位選手同時比賽，比賽時間為15分鐘，超時實行倒扣分。（四）深入開展我院特色的優(yōu)質(zhì)護理服務工程。111是規(guī)范護理行為，深入了解現(xiàn)階段護理工作的進展，更好的落實優(yōu)質(zhì)護理服務。2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質(zhì)護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務，如：入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理；出院護理等，時間安排在第一周。（五）嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機率。11周組織全體護理人員召開會議，請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會議上進行警示教育。（六）根據(jù)不同科室的?？铺厣珜θ鹤o理人員進行理論與操作考核。11出題。操作定為：無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。（七）處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿＜覍?-10月份處方進行點評，每人抽取處方20張進行評選。（八）抗菌藥物專項整治交流座談會，讓住院患者病原學送檢率較高的科室做6-10師每人10份病歷進行抽取點評。（九）藥品不良反應上報經(jīng)驗交流會，并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。五、活動總結(jié)表彰本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元，二等獎獎金300元，三等200300100等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。闌尾炎護理病歷范文(篇六)一、自身免疫性疾病10重視。吸煙和其他因素可以改變血管的抗原性，產(chǎn)生自身抗體對動脈。由此產(chǎn)生的免疫復合物沉積在病人的血管，導致血管炎癥和血栓形成。二、冷，濕，外傷在我國，血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病率較高，在寒冷的北方。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%形成。三、遺傳因素這是一個不容忽視的因素，如果血管炎是由家人或親戚誰患了這種疾病，那么我們要提高認識，特別是他們的免疫力相對較差，最好定期做一些相應的檢查哦。脈管炎是血管壁的炎癥，與細菌感染無關(guān)。正常血管分為內(nèi)、中、外三層。內(nèi)層光滑，內(nèi)有血液，中層為肌層，血管彈性。在炎癥性病變的內(nèi)層血管壁和血管炎的從內(nèi)到外層，在血管狹窄的變化引起的;中間的變化使得肌肉僵硬、彈性差;神經(jīng)外膜、肌血管也參與炎癥性改變，產(chǎn)生一系列癥狀。來自：新用戶9163CdPn>《待分類》推一薦：發(fā)原創(chuàng)得獎金，“原創(chuàng)獎勵計劃”來了！0條評論發(fā)表請遵守用戶評論公約王儷艷做好預防小心這七大血管炎癥狀找上你臨床上血管炎分為變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、血栓形成性血管炎、肉芽腫性血管炎、淋巴細胞性血管炎、結(jié)節(jié)性血管炎、血液成分異常性血管炎的等七大類，而這七種類型的血管炎的...血管炎怎么治最好血管炎怎么治最好有患者問血管炎怎么治最好，首先，血管炎不是一種病，而是一組疾病的總稱，免疫相關(guān)性血管炎按照血管的大小，分為大動脈炎和小動脈炎。小血管炎最常見的又稱為ANCA相關(guān)性血管炎，包括...【健教】周圍血管疾病也有生命危險---中醫(yī)治療辦法多【健教】周圍血管疾病也有生命危險---中醫(yī)治療辦法多.下肢急性動脈栓塞：下肢急性動脈栓塞是動脈疾病中的急癥，表現(xiàn)為肢體突然劇痛，皮...曾小峰教授：縱覽系統(tǒng)性血管炎的昨天、今天和明天3.小血管炎：ANCA相關(guān)性小血管炎、顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性多血管炎、嗜酸細胞性肉芽腫性多血管炎、免疫復合物性小血管炎、抗GBM性疾病、冷球蛋白血癥性血管炎、IgA血管炎、低補體性蕁麻疹性血...系統(tǒng)性血管炎的相關(guān)常識系統(tǒng)性血管炎。紅斑狼瘡血管炎、類風濕關(guān)節(jié)炎血管炎、結(jié)節(jié)病血管炎。肝炎CBxxx血清病相關(guān)免疫復合物相關(guān)血管炎、部分血管炎患者抗中...圖文盤點：肢端分布的血管性皮膚病nlein紫癜（Henoch-Sch?nleinpurpura，HSP），其同義詞有IgA血管炎，Sch?nlein-Henoch紫癜和類過敏性紫癜（anaphylactoidpurpura...結(jié)節(jié)性多動脈炎結(jié)節(jié)性多動脈炎又稱為結(jié)節(jié)性動脈周圍炎和壞死性動脈炎、多動脈炎等，發(fā)病率為0．2／10萬--0．7／10萬，一般多是年輕人發(fā)病，男性...中華醫(yī)學會2011年結(jié)節(jié)性多動脈炎診斷和治療指南2011多形核白細胞滲出到血管壁各層和血管周圍區(qū)域，組織水腫...血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、大動脈炎血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、大動脈炎。如血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈粥樣硬化、雷諾病、大動脈炎等，病人常有肢體發(fā)涼怕冷，手足呈蒼...闌尾炎護理病歷范文(篇七)1.主要表現(xiàn)①多系統(tǒng)損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。皮膚型變應性血管炎一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，少數(shù)病例可有不規(guī)則的發(fā)熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見，兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹，壓之不褪色，故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的，這是本病的特征表現(xiàn)。水腫以踝部及足背為重，午后較明顯，并伴有兩下肢酸脹無力。系統(tǒng)型變應性血管炎多為急性發(fā)病，通常有頭痛、不規(guī)則發(fā)熱、不適、乏力、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛等癥狀。病程不一，輕重不同，若是一次接觸抗原，3～4抗原，病情反復發(fā)作，病程持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。病變可侵犯黏膜，發(fā)生鼻出血、咯血。腎臟受累出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴重腎衰竭是主要死因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀。闌尾炎護理病歷范文(篇八)伴隨著年末的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不20xx工作作如下總結(jié)：一、護理安全管理1、積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理。加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法。提高質(zhì)量控制的效果。重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范。為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等。護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯7起，比去年同期明顯減少。232她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，?？谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應急能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。二、護理質(zhì)量管理1、護士長每周進行護理質(zhì)量檢查，每月進行護理質(zhì)量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質(zhì)量管理，每月定期檢查各自分管的任務，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質(zhì)量水平，經(jīng)過不懈的努力，我科在護理質(zhì)量檢查中取得較好的成績，1—10月平均得分為分，獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。3、20xx1—10648人。三、病房管理148510量較大，但我科全體護士始終重視基礎?？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協(xié)助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環(huán)境，良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態(tài)度，每位護士統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務態(tài)度和熟練的護理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績，病人滿意度調(diào)查分數(shù)平均為91分以上。四、消毒隔離121提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術(shù)期抗生素使用知識的學習。2行院感反饋會議及整改，1—10五、護理病歷書寫1、為了規(guī)范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質(zhì)量，每月由專管人員不定期進行質(zhì)量檢查，對護理病歷書寫進行質(zhì)量把關(guān)。護士長嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，根據(jù)護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質(zhì)量。護理病歷合格率為、2、重視護理人員繼續(xù)教育，不斷提高護士的綜合素質(zhì)，護士綜合素質(zhì)的高低決定著護理病歷書寫質(zhì)量，鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術(shù)水5六、護理管理1、根據(jù)年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃，?？谱o理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃，對我科護士有組織、有100%，100%，得較好的成效。2223、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時將工作中出現(xiàn)的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。4、為了滿足病人及家屬的需求，為病人提供良好的住院環(huán)境，減少家屬的負擔，食堂進行了送餐服務，良好的服務質(zhì)量，得到了病人的好評，使病人的滿意度不斷提升。闌尾炎護理病歷范文(篇九)【摘要】闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥之一，多發(fā)生于青壯年，男性發(fā)病率高于女性。臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點為主要特征，以手術(shù)為主。按其炎癥反應可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。這里僅論述急性闌尾炎的護理?！娟P(guān)鍵詞】闌尾炎;手術(shù);護理5～10徑～1/3手術(shù)切口的標點。非手術(shù)治療的護理禁食，減少對闌尾的刺激。休息，給予半臥位，以減輕疼痛。靜脈補液，正確使用抗生素，注意配伍禁忌。降溫、止吐、鎮(zhèn)靜等對癥處理，盡量避免使用止痛劑，禁止熱敷、灌腸[1]。嚴密觀察病情變化，注意病人的精神狀態(tài)、生命體征、腹部、全身及血白細胞的變化。尤其是老年、小兒，妊娠期的闌尾炎更應重視。一旦腹痛加劇，體溫升高、白細胞計數(shù)增高，尤其中性粒細胞增高，應及時改為手術(shù)治療。做好病人的心理護理，積極配合治療。術(shù)前護理病情觀察加強巡視、觀察病人全身情況及精神狀態(tài)。定時測量體溫、脈搏、呼吸、血征、高熱等則提示闌尾穿孔，應盡快手術(shù)治療[2]。對癥處理禁食、按醫(yī)囑靜脈輸液，應用有效的抗生素控制感染;診斷未明確之前禁用鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情;禁服瀉藥及灌腸，以免腸蠕動加快，腸內(nèi)壓升高，導致闌尾穿孔或炎癥擴散;為了減輕疼痛，病人可取右側(cè)屈曲體位，可使腹肌松弛。術(shù)前準備協(xié)助病人完善相關(guān)檢查;做好藥物過敏試驗并記錄;了解病人最后一次進食的時間和食物的種類并通知醫(yī)生，囑病人禁食、禁水;行手術(shù)區(qū)備皮，排空膀胱等，做好術(shù)前準備。心理護理做好解釋安慰工作，穩(wěn)定病人情緒，減輕病人焦慮，使之有充分的思想準備接受手術(shù)治療;向病人和家屬介紹急性闌尾炎的相關(guān)知識，講解手術(shù)的必要性和重要性，消除不必要的緊張和擔憂，使之積極配合治療[3]術(shù)后護理體位位。6飲食術(shù)后可給予少量清流質(zhì)飲食，若進食后出現(xiàn)不適，可等腸蠕動功能逐漸恢復后給予正常飲食，應避免食用熱牛奶、豆?jié){等脹氣食物。一般腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腸蠕動恢復快，進食較早。術(shù)前麻痹性腸梗阻患者進食較晚?；顒?4h病情觀察密切監(jiān)測生命體征及病情變化，加強巡視，及時傾聽病人主訴，觀察病人腹部體征變化，尤其注意觀察有無粘連性腸梗阻、腹腔感染或膿腫等術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)生并積極配合治療。用藥護理3～5用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸，以免增加腸蠕動，而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開[4]。術(shù)后并發(fā)癥的預防及護理切口感染：是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。闌尾穿孔者，切口感染發(fā)生率要高于未穿2～3高，切口局部脹痛或跳痛，局部有紅、腫、熱、痛或波動感，可局部熱敷、理療;形成膿腫者，應剪去縫線，充分引流。24脹、面色蒼白、血壓下降、脈搏細數(shù)，放置引流管者，可有血性液體自引流管流出，應立即平臥、吸氧，抽血做血型交叉，補液，并及時報告主治醫(yī)師，必要時手術(shù)止血。5～7臨床表現(xiàn)為體溫升高或下降后再度升高，伴有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激等癥狀。以化膿性或壞疽性闌尾炎術(shù)后患者多見。應給予半臥位、補液、并使用抗生素，未見好轉(zhuǎn)者行穿刺或切開引流術(shù)治療。腸瘺、糞瘺：原因較多，如結(jié)扎線脫落，術(shù)中誤傷盲腸等。一般經(jīng)非手術(shù)治療后瘺可閉合自愈。經(jīng)久不愈時，可考慮手術(shù)。粘連性腸梗阻：因手術(shù)損傷、闌尾漿膜炎癥影響等因素。多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。[家庭護理]①慢性闌尾炎術(shù)后應加強活動，防止腸粘連發(fā)生。②術(shù)后近期內(nèi)避免重體力勞動，特別是避免增加腹壓的活動，防止形成切口疝。③拆線一般在術(shù)后7日，如未拆線而出院，注意保護切口，防止感染及撞傷。10日后才能沐浴?？偨Y(jié)容易引起醫(yī)護人員的高度重視。但是，通過近年來對闌尾炎患者的觀察及護心。參考文獻許勤.外科護理學(第二版)人民衛(wèi)生出版社，.莫新少.外科護理學(第四版)人民衛(wèi)生出版社，劉玲玲.闌尾炎手術(shù)病人的護理《中華臨床醫(yī)學研究雜志》20081412趙秀麗,金百紅.淺談急性闌尾炎的術(shù)后護理[J].2006闌尾炎護理病歷范文(篇十)腰疼原因大致分為以下五種。腰疼原因之一：由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如腰肌勞損、肌纖維織炎，以及由挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。脊椎炎、脊椎外傷及腰椎間盤突出等。神經(jīng)根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四：由于內(nèi)臟器官疾患所引起。如腎炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)相應的婦科癥候。腰疼原因之五：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋，這種腰疼常為癔病的一種表現(xiàn)。闌尾炎護理病歷范文(篇十一)抓不住的時光猶如白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間我大學生涯的最后一次見習也落下了帷學到了更多的東西?？漆t(yī)院，在治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘方面非常具有特色。在見習過程中，我了解到呼吸內(nèi)科常見的疾病有感冒、肺炎、急性氣管-支氣管炎、肺氣食的病人，口腔護理尤為重要。凡生活不能自理的病人，每天都應做口腔護理，一般早晚各一次。在替病人做口腔護理的時候，一定要動作輕柔，還要注意不能將棉球遺留在口腔內(nèi)，昏迷患者是禁止漱口的。這也都是以前基礎護理課上老師反復強調(diào)過的。在替病人整理床單位時，也要觀察病人皮膚受壓的狀況，平時要勤替病人翻身，防止壓瘡的出現(xiàn)。呼吸內(nèi)科著重觀察病情變化，隨時替患者測體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。觀察咳痰，咯血的量、性質(zhì)，呼吸困難的類型，胸悶氣短的程度。為了保持呼吸道通暢，要指導患者正確咳嗽咳痰和深呼吸鍛煉（氣胸者除外），必要時按醫(yī)囑霧化吸入、拍背排痰、吸痰。以前在兒科見習的時候就給小孩做過霧化吸入，所以我還是比較熟悉?？剖沂褂醚ㄎ毁N敷治療慢性支氣管炎等我覺得也非常具有特色。在見習過程學習胸腔閉式引流護理的時候，因為沒有切身見過，所以當時理解起來很抽處?？傊?，見習為我的理論課打下了堅實的基礎，在理論和實踐相結(jié)合的學習模式下，我收獲的很多。在整個見習過程中，最讓我心潮澎湃的莫過于替病人打針輸液了。在學校里已經(jīng)學過如何皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈注射了?？墒窃趯W校里能讓我們練習的機會并不多，加起來也就那么幾次。所以一直很期待能有機會多練習。見習過程中，第一次替病人輸液時，雖然心里反復告訴自己不要緊張，這些都是以前學過的?？墒钦娴拈_始操作的時候還是感覺手心冒汗手在抖。帶教老師人很好，一直不斷的鼓勵我。在操作過程中，我也嚴格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。隨著針頭刺破皮膚沿著血管走向緩緩進入血管內(nèi)，當見到回血的時候還是小激動了一下，再將針頭平行推進了少許。隨即松壓脈帶、囑患者松拳、松調(diào)節(jié)夾并固定針頭。液體輸上后，要詳細觀察病人情況，詢問病人不適的感覺。并再次核對床號、姓名、液體，若有誤應及時報告老師并更換。拔針的時候要迅速，操作要熟練。在肌肉注射時要注意見無回血方可注射，注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。在見習過程中我還掌握了皮下、皮內(nèi)注射，特別是皮試時，要備好急救藥物，20須值得一提的是，在操作過程中，要注意保護自己，在掰開安瓿、拔針頭、抽吸藥液、注射后針頭回插針帽時避免針頭等銳器刺傷自己。在科室里，我見到了許多支氣管炎、支氣管哮喘的病人。有時候看見他們咳嗽不停、面色發(fā)紅的時候，我心里還是很不好受，只能幫他們拍背排痰、教他們深呼吸及有效咳嗽。慢性支氣管炎和支氣管哮喘是一種慢性反復發(fā)作性疾病，一般病人在開始治療時信心較強，可是隨著病情的反復發(fā)作得不到控制時，會影響到病人的日常生活，病人往往會產(chǎn)生消極情緒甚至抵觸情緒嚴重，有的病人甚至放棄治療。作為護士的我們就應該好好關(guān)心病人，鼓勵他們，以親切的態(tài)度，多與患者交談，講明疾病反復發(fā)作的原因和治療進展，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，解除焦慮不安心理。幫助他們樹立信心，做好心理護理。在和帶教老師替病人做健康教育的時候，我也了解到給病人做健康教育的重要性。對于呼吸系統(tǒng)的病人，首先要告知病人保持病室清潔、安靜、空氣新鮮的重要性，避免接觸過敏源及刺激性氣體，溫濕度適宜。還要給患者講解消除恐懼、焦慮心理的方法。合理飲食，合理安排生活起居，保證充足的睡眠，避免勞累、情緒激動。還有就是指導患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、腹式呼吸等。還有很重要的一點就是要勸導吸煙的病人戒煙，因為吸煙是許多呼吸疾病的誘因，況且吸煙本身就有害于健康，這是一定要給患者反復強調(diào)的。和患者交流。這一點是我非常敬佩的，看到過這樣一句話：“只要你臉上在贊同。微笑正能體現(xiàn)白衣天使的魅力。我知道護士這門職業(yè)具有高危性，工作環(huán)境也壓抑，很容易讓人產(chǎn)生疲潰感。而且現(xiàn)在的護患關(guān)系也很緊張，必須認真對待護理過程中的每一個操作，稍有差池就會導致護理差錯或者事故發(fā)生。可是我還是很熱愛護理學這門專業(yè)，也很想要做好一名優(yōu)秀的護士。在臨床的日子里，我還有一個很深的體會就是護士一定要做到慎獨?！抖Y記。中庸》中說：“莫見乎隱，莫顯乎微，是故君子慎出獨也?！弊o士在沒有任何外界監(jiān)督時，仍然要能夠嚴于律己。一方面護理工作具體、緊張，需極其細致、耐心和一絲不茍的操作，另一方面護理工作多數(shù)情況下是單獨工作，如值午班、夜班，還有進行各種治療。因此，護士的慎獨修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量。比如加藥時，遇到工作忙或?qū)ζ洳恢匾?，因為消毒不嚴格，從而導致患者輸液反應或引起感染。在值夜班時，偷懶而不去觀察病人病情變化，導致病人病情惡化耽誤治療時機?！吧鳘殹?，這也將是我以后作為護士一定要做到的。更多的病人。為之付出我的青春，我沒有豪言壯語，但求百年之后能無愧于心，找到屬于我的那一份淡定與從容。闌尾炎護理病歷范文(篇十二)姐姐是一個笑點十分低的人，只要有人說了一句玩笑話，她就會笑的直不起來腰，十分可愛。姐姐學習十分好，知識儲存量也十分大，每一次我問她問題時，她總是對答如流，每一次我問她相關(guān)的知識，姐姐也總是馬上能對我說出來，這一點也讓我十分崇拜她。雖然我的姐姐經(jīng)常吵我，但是我知道姐姐是十分愛我的。在四年級暑假時，我因為喝完涼水之后跑步，導致晚上突發(fā)急性闌尾炎。輸了幾天的液，直到上學也沒有復發(fā)。就當我認為闌尾炎好的時候，卻又在一次上課的時候復發(fā)，被姐姐接走送去了醫(yī)院急診，醫(yī)生說總是復發(fā)會影響上課，所以建議做手術(shù)，姐姐聽聞此事之后十分緊張，當天晚上就做了手術(shù)。回到病房里我十分難受所以一直叫姐姐，姐姐那天晚上守了我一晚上，第二天因為我不能喝水，所以姐姐用棉球蘸水一遍遍地擦拭著我的嘴唇，看著姐姐微微發(fā)黑的眼圈，我十分感動也十分幸福慶幸有這樣一個愛我的姐姐。每天中午與晚上放學時，我的姐姐都會準時在學校大門等著我，風雨無阻。我傷心難過的時候，姐姐會安慰我；在我緊張時，姐姐會安撫我。姐姐如同一座燈塔，照亮我人生的道路，指引我前進！闌尾炎護理病歷范文(篇十三)如果有人問我，我的理想是什么，我會毫不猶豫的告訴他，我的理想是要做一名合格的醫(yī)生，救死扶傷。為什么想做醫(yī)生呢，那是因為我覺得生病的人太多了，